气胸护理查房护士长总结
气胸护理查房
护理措施、评价
P2.疼痛 与胸部伤口及胸腔引流管刺激有关 措施：
1）半坐卧位，减轻伤口张力减轻疼痛。 2）指导病人咳嗽时用手捂住伤口，减轻咳嗽时的疼痛。 3）指导病人听听音乐、看电视等分散注意力减轻疼痛。 4）出现疼痛时可作深呼吸。 5）遵医嘱给予止痛药，注意观察药物效果和不良反应。
气胸相关知识——胸腔闭式引流的拔管指征、注意事项
• 拔管指征： • 1.48-72h后引流液明显减少且颜色变淡，24h引流液小于50ml，脓液小于10ml • 2.X线检查肺膨胀良好、无漏气 • 3.听诊呼吸音恢复、无呼吸困难
• 注意事项： 1.观察病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状 2.向病人及家属做好宣教，若有不适及时告知医护人员
• 3.妥善固定 1）将留有足够长度的引流管固定在床缘上 2）病人下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密闭 3）搬运病人前，双钳夹闭引流管，将引流瓶放在病床上以利搬运
搬运病人中
下床活动 中
气胸相关知识——胸腔闭式引流管的护理
• 4.引流通畅 • 1）水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm • 2）定时挤压引流管，30-60min 1 次 • 3）避免引流管受压、折曲、阻塞、滑脱
• 既往史：无异常 • 个人史：长期吸烟、嗜酒，烟每日约40支。 • 婚育及家族史：无异常
病史简介
• 查体：胸廓对称，触觉语颤对称，未及胸膜摩擦感，叩诊轻音，右肺呼吸音 减弱，左肺呼吸音清，未闻及湿罗音及胸膜摩擦音。
• 辅助检查：2016.5.30 PET/CT：右肺上叶糖代谢异常增高肿物，结合病史， 多考虑恶性病变（肺癌？），建议CT引导下病例穿刺活检；右侧胸腔少量 包裹性积液。
呼吸衰竭护理查房护士长总结
呼吸衰竭护理查房护士长总结目录一、内容综述 (2)1.1 护理查房的目的和意义 (3)1.2 呼吸衰竭的定义及分类 (4)二、呼吸衰竭的临床表现 (5)2.1 呼吸系统症状 (5)2.2 循环系统症状 (7)2.3 其他系统症状 (8)三、呼吸衰竭的治疗原则 (9)四、护理查房中的关键问题 (10)4.1 患者评估 (11)4.2 护理措施 (12)4.3 并发症预防与处理 (13)4.4 心理护理 (14)五、呼吸衰竭患者的护理计划与实施 (15)5.1 个性化护理计划 (17)5.2 实施护理措施 (18)5.3 跟踪评估与调整护理计划 (19)六、呼吸衰竭护理中的专业技能与知识 (21)6.1 机械通气护理 (22)6.2 血气分析的解读与应用 (23)6.3 营养支持与代谢紊乱的处理 (24)七、团队合作与沟通 (25)7.1 护士之间的协作 (26)7.2 与患者及家属的沟通 (27)八、呼吸衰竭护理查房的持续改进 (29)8.1 经验教训的总结与分享 (29)8.2 护理质量评价与改进 (30)九、总结与展望 (32)9.1 呼吸衰竭护理的发展趋势 (32)9.2 护理人员面临的挑战与机遇 (34)一、内容综述病人全面评估与监控：我们重视对每个呼吸衰竭病人的详细评估，包括生命体征、病情严重程度、并发症风险等方面的监测。
根据病人的具体情况，制定个性化的护理方案，确保病人得到最适合的护理服务。
护理工作的实施情况：在护理实施过程中，我们严格按照护理计划和操作规程进行，确保病人得到及时有效的治疗。
我们关注病人的心理状况，积极与病人沟通，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪。
存在的问题：在护理工作中，我们也遇到了一些问题，如部分护理人员对呼吸衰竭的病理生理机制理解不够深入，导致护理操作不够精准；另外，部分护理人员在紧急情况下应变能力有待提高。
改进措施：针对存在的问题，我们提出了相应的改进措施。
加强护理人员的专业知识培训，提高他们对呼吸衰竭的认知水平；其次，开展紧急情况下的模拟演练，提高护理人员的应急处理能力；加强团队沟通与合作，确保护理工作的高效进行。
气胸护理查房
休息
嘱患者卧床休息，减少活动，以降低耗氧量 。
心理护理
给予心理支持，减轻紧张、焦虑情绪。
症状护理措施
疼痛护理
观察患者疼痛部位和程度，遵医嘱给予止痛药。
呼吸困难护理
观察患者呼吸频率、节律，给予吸氧，保持呼吸道通畅。
胸腔闭式引流的护理
观察引流管是否通畅，引流液的颜色、量，及时更换引流瓶。
并发症的预防与护理
心理护理的方法与技巧
提供支持和鼓励
给予患者充分的支持和鼓励，让他们 感到被关心和理解，增强信心和勇气 。
解释病情和治疗方法
向患者解释气胸的病情、治疗方法和 注意事项，帮助他们了解自己的病情 ，提高自我管理能力。
引导放松和缓解压力
指导患者进行放松训练和缓解压力的 方法，如深呼吸、听音乐、做瑜伽等 ，以缓解焦虑和压力。
向患者提供相关的信息和建议，帮助他们 了解自己的病情和治疗方案，提高自我管 理能力。
鼓励患者积极面对困难和挑战，增强信心 和勇气，相信自己能够战胜疾病。
06
气胸护理查房的思考与建议
对当前护理工作的总结与评价
护理操作规范
大部分护理人员能够按照气胸护理常规进行操作，但仍有部分人员 需要加强培训。
护理安全意识
肺部感染
遵医嘱给予抗生素治疗，指导患 者有效咳嗽、咳痰。
肺不张
鼓励患者进行深呼吸、吹气球等 呼吸功能锻炼，以预防肺不张。
自发性气胸复发
观察患者是否有胸闷、气促等症 状，及时报告医生处理。
04
气胸的康复与预防
康复锻炼的方法
呼吸锻炼
通过深呼吸和缓慢呼气进行呼吸训练，有助于增 加肺活量，促进肺部功能的恢复。
气胸的病因
01
02
气胸病人护理查房
气胸病人的康复护理
保持呼吸道通畅：鼓励病人 咳嗽、深呼吸，避免痰液积
聚
体位护理：根据病情选择合 适的体位，如半卧位、坐位
等
营养支持：提供高蛋白、高 热量、易消化的饮食，保证
营养摄入
心理护理：关注病人的心理 状况，提供心理支持和安慰，
减轻焦虑和恐惧感
康复锻炼：指导病人进行适 当的康复锻炼，如深呼吸、
03
自发性气胸通常是由于肺部疾病或先天性
发育异常导致肺泡破裂，气体进入胸膜腔。
04
创伤性气胸通常是由于外伤导致胸壁或
肺组织损伤，气体进入胸膜腔。
气胸的病因
外伤：胸部外伤可 能导致气胸
肺部疾病：如肺气 肿、肺大泡等肺部 疾病可能导致气胸
手术：胸部手术可 能导致气胸
自发性气胸：无明 显诱因的气胸，可 能与遗传因素有关
组织无法正常扩张，
影响呼吸功能
02
纵隔移位：气胸导致
纵隔向患侧移位，影
响心脏和血管功能
03
胸腔积液：气胸可能
导致胸腔积液，影响
呼吸和循环功能
04
感染：气胸可能导致
肺部感染，加重病情
辅助检查和处理要点
气胸的辅助检查方法
A
胸部X线检查：可以明确气胸 的部位、范围和程度
胸部CT检查：可以更准确地判
B
断气胸的部位、范围和程度，
常见护理技巧
气胸病人的疼痛护理
01
评估疼痛程度：使用疼痛评分量 表，了解病人的疼痛程度
03
物理治疗：使用热敷、冷敷、按 摩等方法，缓解疼痛
05
生活护理：指导病人保持良好的 生活习惯，避免剧烈运动，注意 休息，保持良好的心态
气胸病人护理业务查房
XXX：1、按发病机制：（1）自发性气胸（2）创伤性气胸。
.
2.按病理类型分为：1.闭合性气胸。
2.开放性气胸。
Байду номын сангаас3.张力性气胸。
.
主持人提问
此次查房还有哪些不足请各位老师补充和指导
王XX：胸腔闭式引流管的护理及安全管理应该是重点：1、保持管道的密闭和无菌。2、体位：胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3、维持引流通畅：水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流造成感染。4、妥善固定：运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置低于膝关节，保持密封。
二、护理问题措施
护理问题
气体交换障碍：与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关
护理措施
1、协助患者取半坐卧位，使膈肌下降，有利呼吸。
2、加强观察，观察生命体征，有无气促、呼吸困难、发绀或缺氧。
3、积气过多者行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术。
4、鼓励患者经常活动深呼吸咳嗽，加速胸腔气体排出，有利于肺复张。
护理问题
心理社会评估
担心疾病预后
医疗诊断
初步诊断：气胸
主要治疗
1、给予止血，化痰，补液对症治疗。
护理诊断/问题
1、气体交换受损：与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关。
2、疼痛：疼痛胸痛与脏层胸膜破裂、引流管置入有关。
3、焦虑：与担心疾病预后有关。
4、有感染的可能：与胸腔闭式引流装置有关。
5、知识缺乏：缺乏气胸相关防治知识。
主持人提问
还有没有要补充的？
胡XX：胸腔闭式引流术后还应该密切观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录。每日更换水封瓶，做好标记，记录引流量。
气胸护理查房
专科检查
左胸略饱满，胸壁未见静脉曲 张，呼吸稍促，左侧语颤减弱，左 侧胸叩诊呈鼓音，左侧呼吸音低， 两肺未闻及干、湿啰音。心率：90 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及 明显血管杂音，未闻及心：与手术所致组织损伤有关。 2.舒适度的改变：与术后放置胸引管有关 3.清理呼吸道低效：与切口疼痛、痰液粘稠有关。 4.潜在并发症：出血、肺不张、肺部感染等。
疼痛：与手术所致组织损伤有关。201401-09
护理目标：患者疼痛得到缓解。 护理措施： 1、适宜的环境； 2、分散注意力：听音乐、深呼吸； 3、咳嗽或活动时，用枕头或用手压住引流处伤口，
体位改变时固定好引流管，避免刺激引起疼痛； 4、避免受凉，以防感冒引起咳嗽导致疼痛加剧。
舒适度的改变：与术后疼痛有关 2015-01-09
❖ 呼吸道护理：1予以吸氧；雾化吸入鼓励患者深呼吸、有效咳 嗽有利于肺扩张。2观察呼吸形态、频率、节律，如有异常， 通知医生处理
❖ 疼痛护理：评估患者疼痛情况必要时遵医嘱予止痛剂。
❖ 并发症的观察和护理：1出血：术后胸引液大于100ml/h，呈 鲜红色，有血凝块，伴有低血容量表现，应疑为活动性出血， 通知医生处理。2肺炎、肺不长:患者可出现胸闷、气急、呼 吸困难、烦躁不安、心动过速、体温增高等症状。应协助患 者进行有效咳嗽排痰。
❖ 张力性气胸：病人主要表现为极度呼吸困难、大汗淋漓、烦 躁不安、昏迷、休克甚至窒息。伤侧胸部肿胀，肋间隙增宽， 呼吸幅度减小，可见明显皮下气肿。叩诊呈高度鼓音，听诊 呼吸音消失。
辅助检查
❖ 影像学检查：主要为胸部x线检查。最简单有效的
方法，胸片可显示胸膜腔内积气的量及肺萎陷的程 度，并可见纵隔向健侧移位。
四史
既往史：患者既往左侧气胸发作三次，两年前右侧气胸 于外院行手术治疗，否认‘‘糖尿病’’，‘‘高血 压’’等病史，否认肝炎，肺结核，伤寒等传染病史， 无输血史，有青霉素过敏史。
气胸护理查房
03
观察尿量变化，预防肾功能不全。
04
做好心电监护，及时发现心律失常等并发 症。
神经系统护理措施
密切观察意识、瞳孔变化，预 防脑疝发生。
保持头部抬高15°~30°，预防 脑水肿。
给予营养脑细胞药物治疗，促 进脑功能恢复。
做好心理护理，减轻患者恐惧 、焦虑果评价
保持大小便通畅，预防泌尿系感染。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分 泌物。
鼓励患者咳嗽、咳痰，预防肺部感染 。
给予氧气吸入，保持血氧饱和度在正 常范围。
必要时行雾化吸入，稀释痰液，促进 排痰。
循环系统护理措施
01 密切观察生命体征变化，尤其是心率、血 压、呼吸等指标。
02 保持静脉通路通畅，及时补液、抗休克治 疗。
。
血氧饱和度
监测血氧饱和度，判断 有无缺氧及程度。
胸部X线检查
了解气胸程度及肺组织 受压情况。
循环系统评估
心率
观察心率是否正常，有无心律 失常表现。
血压
监测血压变化，判断有无低血 压或高血压。
末梢循环
观察末梢循环情况，判断有无 休克等表现。
心电图检查
了解心脏电生理情况，排除心 脏疾病。
神经系统评估
气胸护理查房
汇报人： 2023-12-18
目录
• 引言 • 患者基本情况介绍 • 护理评估与诊断 • 护理措施与实施 • 护理效果评价与反馈
01
引言
目的
通过气胸护理查房，提高护士对气胸患者的护理能力，确保 患者得到及时、有效的护理。
背景
气胸是一种常见的呼吸系统疾病，患者需要得到专业的护理和指 导。通过护理查房，可以了解患者的病情和护理情况，及时发现 并解决问题，提高护理质量。
28页气胸护理查房
吸氧
根据病情给予吸氧，以改善缺 氧状态。
心理护理
给予患者心理支持，缓解紧张 情绪，增强治疗信心。
特殊护理措施
胸腔闭式引流术的护理
镇静镇痛
观察引流液的量、颜色和性质，保持 引流管通畅，定期更换引流瓶。
对于疼痛明显或情绪不稳定的患者， 可适当给予镇静镇痛药物。
机械通气的护理
对于需要机械通气的患者，应定期检 查呼吸机参数，观察患者的呼吸情况 ，及时调整呼吸机参数。
媒体宣传
利用媒体平台进行气胸健康知识 的宣传和教育，扩大覆盖面和影
响力。
05
气胸护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，对气胸患者进行全面评 估，确保患者得到及时、有效的护理。
VS
意义
提高护理质量，促进医护人员之间的交流 与合作，为患者提供更好的医疗服务。
查房内容与流程
查房内容
了解患者病情、评估护理效果、检查护理措施的落实情况等。
28页气胸护理查房
• 气胸概述 • 气胸的护理评估 • 气胸的护理措施 • 气胸的康复与预防 • 气胸护理定义与分类
定义
气胸是指气体进入胸膜腔，造成 胸膜腔内积气的状态。
分类
自发性气胸、创伤性气胸、医源 性气胸等。
病因与病理生理
病因
肺大泡、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等 。
病理生理
气体进入胸膜腔导致胸腔内压力升高 ，影响正常呼吸功能。
临床表现与诊断
临床表现
呼吸困难、胸痛、咳嗽等。
诊断
胸部X线、CT等影像学检查，以及胸腔穿刺等实验室检查。
02
气胸的护理评估
评估目的与内容
评估目的
了解患者气胸的病情状况，为制定护理计划提供依据，确保 患者安全。
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会气胸是一种常见的胸部疾病，对患者的身体和心理健康都会带来很大的影响。
作为一名护士，我曾经参与了多次气胸患者的护理工作，这些经历让我对气胸护理有了一些心得与体会。
对于气胸患者的护理，我们应该保持耐心和细心。
气胸患者往往会出现呼吸困难、胸痛等症状，需要我们提供及时的护理和照顾。
对于患者的每一个细节，我们都要密切关注，包括呼吸频率、呼吸音等。
在观察患者的时候，我们要用心去感受他们的痛苦和不适，给予他们足够的关怀和安慰。
我们需要掌握正确的护理技巧。
对于气胸患者，合理的体位是非常重要的。
通常情况下，我们会让患者保持坐位或半卧位，以减轻胸部的压力，促进气体的排出。
此外，我们还要注意监测患者的呼吸情况，及时发现异常，并及时采取相应的护理措施。
比如，当患者出现呼吸困难时，我们可以适当给予氧气治疗，以缓解患者的症状。
对于气胸患者的护理，我们还需要与患者进行有效的沟通。
通过与患者的交流，我们可以了解他们的病情和需求，进而给予更加贴心的护理。
在与患者交流的过程中，我们要用简单明了的语言表达，避免使用专业术语，以免造成患者的困惑和焦虑。
我们还要给予患者充分的心理支持。
气胸患者往往会因为疾病而感到恐惧和焦虑，我们可以通过开导和鼓励，帮助他们积极面对疾病，增强他们战胜疾病的信心。
同时，我们还可以为患者提供一些心理疏导的方法，如音乐疗法、放松训练等，以帮助他们缓解焦虑和紧张情绪。
在整个护理过程中，我们要时刻保持专业的态度和职业道德。
我们要尊重患者的权益，保护他们的隐私，确保他们的信息安全。
在与患者的接触中，我们要注意个人卫生，做好手卫生和防护工作，以免交叉感染。
同时，我们还要不断提升自己的专业知识和技能，以更好地为患者提供护理服务。
气胸患者的护理需要我们综合运用护理知识和技能，给予患者全面的护理和关怀。
通过与患者的沟通和有效的护理措施，我们可以帮助患者缓解症状，促进康复。
作为一名护士，我会一直努力提高自己的护理水平，为患者提供更加优质的护理服务。
气胸的护理查房
6.左肺上叶肺大泡形成。 7.两肺慢性支气管炎。
病例介绍
诊断: 1.右侧胸部闭合性损伤 右侧第2-6肋骨 骨折 右侧气胸 右肺挫伤 2.慢性支气管炎 3.两肺III型肺结核
诊疗计划：
1、完善相关检查； 2、予抗感染、止咳祛痰、止痛等对症 处理。吸氧纠正低氧血症、心电监护； 3、行胸腔闭式引流术。
胸腔引流管插入的位置
置入引流管，缝合切口
病人的体位
术后病人通常为半 卧位，如果病人躺 向插管侧，注意不 要压迫胸腔引流管。
闭式引流术后护理措施★
确保管道系统密封、无菌 保持引流通畅 妥善固定，管道脱落的处理，健康教育 观察、记录引流情况 拔管时机：
引流瓶中无气体逸出后1-2天；夹闭1天病人无气急，呼吸困难， 引流液<50ml/24h ，脓液<10ml/24h；
三、张力性气胸：临床表现
1.症状：极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，烦燥， 昏迷
2.体征：伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，高度鼓音， 呼吸音消失，皮下气肿
3.X线检查：胸膜腔大量积气，气管、纵隔移位， 4.胸腔穿刺：高压气体向外冲－症状好转又加重
三、张力性气胸（Tension Pneumothorx）
四、处理原则
透视或X线显示:肺膨胀良好，无持续漏气 病人无呼吸困难或气促
健康教育
避免气胸诱发因素 避免抬举重物、剧烈 咳嗽、屏气、用力排便等，气胸痊愈后的1 个月内，不能进行剧烈的运动，戒烟等
坚持肺部基础疾病的治疗
气胸复发时的处理 气胸复发，及时就诊
思考题
1.闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸的区别？开放 性气胸的急救原则？
二、开放性气胸（Open Pneumothorax)）
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会
气胸是一种常见的急诊疾病，我在临床工作中经常遇到这种情况。
在护理气胸的过程中，我积累了一些心得与体会。
对于气胸患者，我们需要保持冷静和专业。
当患者出现气胸症状时，我们不能慌张，应该迅速判断病情的严重程度，并采取相应的护理措施。
我们需要迅速为患者建立静脉通道，做好氧气供应和监测患者的呼吸情况。
同时，我们还要密切观察患者的血氧饱和度和心率等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。
我们需要保持患者的休息和安静。
气胸患者的呼吸困难可能导致他们焦虑和不安，我们需要给予他们心理支持和安慰，帮助他们保持良好的情绪状态。
在护理过程中，我们要注意减少患者活动，避免剧烈运动，以防止气胸的加重。
我们还要密切观察患者的胸部情况。
气胸患者的胸部可能出现隆起或凹陷，我们需要及时观察和记录这些变化，并及时向医生汇报。
在护理过程中，我们要注意保持患者的胸部清洁，避免污染和感染的发生。
在气胸护理中，我们还要注意与医生的沟通和合作。
气胸是一种复杂的疾病，需要及时采取正确的治疗措施。
我们需要及时向医生汇报患者的病情和护理效果，并听从医生的指导和建议。
同时，我们还要向患者和家属做好相关的宣教工作，帮助他们了解气胸的原因、
症状和治疗方法，提高他们的治疗依从性。
护理气胸是一项复杂而重要的工作，需要我们具备丰富的专业知识和敏锐的观察力。
通过严密的观察和及时的护理，我们可以有效地控制气胸的发展，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作为护士，我们要时刻保持专业和爱心，为气胸患者提供优质的护理服务。
气胸个案护理报告范文
气胸个案护理报告范文
一、患者情况概述
患者小杨，男，23岁，因“胸闷、气促6小时”入院。
入院诊断为右侧自发性气胸。
二、护理过程
1.病情观察：密切监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，观察患者症状变化，尤其注
意观察患者呼吸困难的程度和呼吸音的变化。
2.疼痛护理：气胸会引起胸痛，我们采取了有效的疼痛护理措施，如分散注意力、放松技
巧和轻度止痛药等，以减轻患者的疼痛。
3.呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者进行有效咳嗽、排痰，防止肺部感染。
同时，
指导患者进行深呼吸锻炼，促进肺复张。
4.胸腔闭式引流护理：患者接受了胸腔闭式引流术，我们密切观察引流液的颜色、性质和
量，确保引流管的通畅，及时处理引流管堵塞和脱落等突发情况。
5.心理支持：气胸患者常常因为呼吸困难而感到焦虑和恐惧，我们给予了患者心理支持，
解释病情和治疗方案，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
三、护理效果
经过有效的护理措施，患者的病情得到了明显改善。
呼吸频率和心率逐渐恢复正常，胸痛明显减轻，肺部感染得到有效控制。
胸腔闭式引流管已拔除，肺功能逐渐恢复。
患者情绪稳定，积极配合治疗和护理。
四、护理总结
对于气胸患者，护理工作十分重要。
通过有效的病情观察、疼痛护理、呼吸道管理和心理支持等措施，可以帮助患者缓解症状、预防并发症的发生，促进康复。
在今后的护理工作中，我们将继续总结经验，提高护理质量，为患者提供更好的服务。
气胸护理心得与体会
气胸护理心得与体会
气胸是一种常见的胸部疾病，给患者的身体和心理带来了很大的困扰。
作为一名护士，我曾经在工作中接触到了很多患者，并且积累了一些关于气胸护理的心得与体会。
对于气胸患者的护理，最重要的是要保持呼吸道通畅。
当患者出现气胸症状时，应立即通知医生，并采取相应的护理措施。
在患者等待医生的过程中，我们要保持患者头部抬高的姿势，以便减轻呼吸困难的症状。
同时，还要帮助患者进行深呼吸和咳嗽，以促进气体的排出。
对于气胸患者的护理，还要注意监测患者的血氧饱和度和呼吸频率。
气胸会导致患者的血氧饱和度降低和呼吸频率增加，因此我们需要密切观察患者的生命体征，并及时采取相应的护理措施。
当患者的血氧饱和度低于正常范围时，我们可以给患者进行氧疗，提高血氧饱和度。
同时，还要帮助患者进行呼吸训练，以减少呼吸频率，提高呼吸效率。
对于气胸患者的护理，还要注意保持患者的心理健康。
气胸的发作会给患者带来很大的痛苦和焦虑，我们要及时安慰和鼓励患者，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
同时，还要提供必要的心理支持，帮助患者调整心态，积极面对治疗和康复过程。
总结起来，气胸护理是一项综合性的工作，需要我们密切关注患者
的呼吸道通畅情况、生命体征和心理健康。
只有全面、细致地进行护理，才能帮助患者尽快康复。
作为一名护士，我将继续努力学习和提高自己的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
气胸的护理查房
气胸的护理查房气胸是指胸膜腔内积气的疾病。
根据不同的原因，气胸可分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。
自发性气胸又可分为原发性和继发性。
原发性自发性气胸多见于瘦高体型的男性青年，可能与吸烟、瘦高体型、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。
继发性自发性气胸则是在其他肺部疾病的基础上产生的，常见于COPD、炎症后纤维病灶等疾病。
特殊类型的气胸包括月经性气胸、妊娠合并气胸、老年人自发性气胸和创伤性气胸。
根据脏层胸膜破口的情况和气胸发生后胸膜腔内的压力情况，自发性气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。
闭合性气胸是指空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道迅速闭合，不再有气体进入胸膜腔，胸膜腔内压力仍低于大气压。
轻度的闭合性气胸可能没有明显症状，而重度的闭合性气胸则会导致胸闷、胸痛、气促、气管移位等症状。
护理查房时，需要关注患者的气胸类型和临床表现。
对于闭合性气胸，需要观察患者的呼吸情况和胸部x线检查结果，以确定肺压缩程度。
对于开放性气胸和张力性气胸，需要及时进行紧急处理，以防止病情恶化。
同时，对于气胸患者，需要保持患侧体位，减少活动，避免剧烈咳嗽和用力呼吸。
对于重度气胸患者，需要及时进行胸腔闭式引流术或胸腔镜手术等治疗措施，以恢复肺功能。
气胸是一种常见的胸部疾病，根据气胸的不同类型，处理原则也有所不同。
闭合性气胸是指胸膜腔内积气，但胸壁完整，没有开放性伤口的情况。
对于小量气胸，一般无需治疗；而对于大量气胸，则需要进行胸穿或胸膜腔闭式引流，并进行抗感染治疗。
开放性气胸是指胸壁有开放性伤口，胸膜腔与外界大气相通，呼吸时空气可经伤口自由出入胸膜腔，引起纵隔摆动，甚至出现呼吸、循环功能严重障碍。
常见于刀刃锐器或弹片火器等导致的胸部穿透伤。
病人常出现胸闷、气促、呼吸困难、缺氧、休克等症状，胸壁可见吮吸性伤口。
治疗上，需要紧急封闭伤口和抽气减压，然后进行清创缝合、胸膜腔闭式引流、剖胸探查等专科处理，并预防和处理并发症。
十月份护理查房(一例气胸护理查房)
胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，另一 端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或 收集胸腔内的液体，使肺组织重新开张而恢复功 能。作为一种治疗手段广泛应用于血胸、气胸、 脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十 分重要的作用。
胸腔闭式引流术的分类
1.肋间细管插管法：一般用于排出胸内积液，积 气或抢救时应用。但其对排出较稠的液体如积血、 脓液等不甚通畅 2.肋间粗管插管法：就是肋间插入一个稍粗一点 的管，操作简单，又可引流大部分不是十分粘稠 的液体。但此方法长时间置管易引起疼痛。 3.肋间床插管法：因此法排出一段肋骨，经肋骨 床插管，可插入脚粗的引流管。并能通过手指或 分离胸内感染分隔。因此，适用于脓液较粘稠的 具有感染分离病例，并长时间置管。但其缺点是 损伤较大，手术复杂。
4.胸腔镜
并发症
纵膈气肿 皮下气肿 血气胸
脓气胸
治疗要点
1 保守治疗 2 排气治疗 3 化学性胸膜固定术 4 手术治疗
保守治疗
主要适用稳定型小量闭合性气胸 具体方法：严格卧床休息、给氧，支气 管痉 挛者使用支气管扩张剂，酌情给予镇静镇 痛等药物。
排气治疗
1.张力性气胸病情危急可行紧急排气 2.胸腔穿刺抽气适用小量气胸，呼吸困难较 轻，心肺功能尚好的闭合性气胸。 3.胸腔闭式引流适用不稳定气胸，呼吸困难 明显，张力性气胸，反复发生气胸的病人
出院指导
1 避免抬举重物，屏气，用力排便 2 注意劳逸结合，不要进行剧烈 运动 3 保持心情愉快，避免情绪波动。
4 一旦出现突发性胸闷胸痛应及时就诊
胸腔闭式引流管的护理
1.保持胸腔闭式引流管的密封：由于胸腔内是负 压，为了防止引流液倒流而发生逆行感染，要确 保患者的引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少 60cm，嘱患者活动时不要将引流瓶提的太高， 庚不能跨床。引流管不要过长，以防折叠。为防 止胸腔管于外界相通，更换引流瓶时，必须要双 钳夹管 。 2.保持胸腔闭式引流管的通畅性：观察水柱有无 波动 3.定时挤压引流管，保证引流管通畅，当引流管 引流为血性液体时，每1-2小时挤压引流管1次。流，多用于引流胸 腔积液。引流管直接接入到一密封地塑料引流袋。 因没有水封瓶不能产生负压，因此，不适用肺内 仍有漏气的患者。 2.水封瓶引流：适用于大部分病例，可排除胸内 积气、积血及脓液。 3.水封瓶负压吸引引流：因能加大胸内负压，故 适用于胸内肺膨胀不良残胸较大的患者。
气胸护士长查房总结发言
气胸护士长查房总结发言尊敬的各位同事，大家好!今天我们有幸聚集在一起，共同探讨气胸病人的护理问题。
首先，我想感谢大家的积极参与和辛勤工作，正是大家的努力，使得我们的病人在得到良好治疗的同时，也得到了优质的护理。
气胸是一种常见的呼吸系统疾病，它可能由多种原因引起，包括肺部损伤、肺部感染、手术并发症等。
对于这类病人，及时诊断和治疗非常重要，同时，优质的护理也是恢复健康的关键。
回顾我们的工作，我觉得我们在以下几个方面做得比较好：首先，我们对病人的评估非常细致。
我们不仅关注病人的生理状况，比如肺功能和呼吸情况，我们还关注他们的心理状况，比如情绪和睡眠。
这种全面的评估帮助我们更好地理解病人的需求，从而提供更贴心的护理。
其次，我们注重病人的舒适度和心理疏导。
我们采取各种方法，比如合适的体位、有效的咳嗽、适当的止痛药，来减轻病人的不适。
同时，我们也注重病人的心理状态，通过有效的沟通、安慰和解释，帮助他们建立信心，以积极的态度面对疾病。
再次，我们的护理操作非常规范。
我们严格按照操作规程进行，保证了病人的安全和舒适。
比如在插管和拔管时，我们严格按照无菌操作，有效避免了可能的感染。
然而，我们也面临一些挑战。
比如，一些病人的病程较长，需要长期的护理和照顾。
这不仅对病人本身是一个挑战，对我们的护理团队也是一个挑战。
我们需要持续提高我们的专业技能和服务意识，以满足这些病人的需求。
为了解决这些问题，我提出以下几点建议：一是加强专业技能的培训。
我们应该定期进行专业知识和操作技能的培训，以提升我们的护理能力。
二是提高服务的灵活性。
我们应该根据病人的具体情况，提供个性化的服务，满足他们的特殊需求。
三是加强团队协作。
我们的团队是一个整体，只有团结一致，才能做好工作。
我们应该更加有效地进行信息共享，提高工作效率。
四是深化人文关怀。
我们要更深入地理解病人的需求，关心他们的感受，让他们在病痛中也能感受到温暖和关怀。
总的来说，我认为我们的气胸病人护理工作是值得肯定的。
气胸护理查房(1)
护理计划与措施
2016-06-26 七、有受伤的危险：与患者时有烦躁有关 护理目标：患者住院期间不发生坠床、跌倒等意外事件 护理措施： 1.患者意外事件评分5分 2.指导患者家属24h陪护 3.将床栏拉上，向家属做好解释工作。 4.及时巡视，了解患者的需要。 5.床尾挂放防坠床标识
护理评价：
护理计划与措施
简要病史
患者：陆 * * 男 52岁 住院号：20149828 诊断：右肺癌
右侧液气胸 上腔静脉压迫综合症
简要病史 患者主诉胸闷，彩超提示右侧胸腔积液（11.6cm
），05.26行右侧胸腔闭式引流出黄色胸水，胸水见 极少量高度异型细胞，癌不除外。05.27出现气胸， 行右侧胸腔置管，病程中患者出现声音嘶哑、头晕 不适，2016.06.22查CT提示右肺门病灶与前相似， 纵隔淋巴结转移与前相仿，上腔静脉受侵；两肺炎 症（包括放射性炎症）与前相仿，考虑上腔静脉综 合征，南通一院介入科认为行支气管支架置入风险 较大，今为行进一步治疗，收住入院。
体贴患者，理解患者，控制症状，全面照护。 护理评价：2016-07-04 患者主动向家属倾述内心的感受，接受病
情发展的事实。
护20理16-0计7-03划与措施
九、体温过高：与患者感染有关。 护理目标：患者三日内体温正常。 护理措施： 1.根据患者的发热程度按时测量体温。 2.评估患者的意识状态、生命体征的变化。 3.卧床休息，减少消耗。 4.根据医嘱使用药物降温和物理降温，遵医嘱使用抗生素。 5.鼓励患者多饮温开水，补充水分防止脱水。 6.及时采集各种血标本。
简要病史
【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心 脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，患者十 余年前行右下肢静脉曲张手术。
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气胸护理查房护士长总结
气胸是一种常见的胸部疾病，是指胸腔内发生气体积聚并造成肺部充气不畅的疾病。
气胸的护理是重要的一环，护士长在查房时需要关注患者的病情变化、治疗效果以及护理措施的落实情况。
本文将从患者观察、治疗效果评估、护理措施等方面进行总结，以期提高气胸护理的质量和效果。
一、患者观察
1. 观察患者的呼吸频率、深度和节律，了解患者的呼吸困难程度。
2. 注意观察患者的皮肤颜色，检查有无发绀现象，判断氧合情况。
3. 注意观察患者的意识状态和精神反应，及时发现并处理意识改变等情况。
4. 定期测量患者的体温、血压、脉搏和血氧饱和度，了解患者的生命体征情况。
5. 注意观察患者的疼痛程度和部位，及时给予镇痛措施。
二、治疗效果评估
1. 根据医嘱，定期进行胸部X线检查，了解气胸的程度和治疗效果。
2. 观察患者的症状变化，如呼吸困难、胸痛等，评估治疗效果。
3. 密切关注患者的氧合情况，观察血氧饱和度的变化，判断气胸治疗的效果。
4. 注意观察患者的排气情况，判断胸腔引流的畅通情况。
5. 定期评估患者的疼痛程度和部位，调整镇痛措施。
三、护理措施
1. 定期更换患者的体位，帮助气体排出胸腔。
2. 保持患者的休息和睡眠，避免剧烈运动和劳累。
3. 给予患者充分的营养支持，增强机体抵抗力。
4. 定期进行物理治疗，如胸部按摩、呼吸训练等，促进气体排出。
5. 注意保持患者的呼吸道通畅，及时清除分泌物。
6. 规范胸腔引流，定时记录排液量和排液性质。
7. 定期更换胸腔引流瓶和引流管，避免感染风险。
8. 关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。
总结：气胸护理是一项复杂而细致的工作，护士长在查房时要全面观察患者的病情变化、评估治疗效果，并及时调整护理措施。
通过合理的护理干预，可以帮助患者更好地恢复，提高气胸的治疗效果，减少并发症的发生。
同时，护士长还应关注患者的心理需求，提供心理支持，增强患者对治疗的信心，提高生活质量。
通过不断总结和学习，提高气胸护理的技能和水平，为患者的康复做出更大的贡献。