附子不同配伍的不同药效(二)
附子汤的功能主治

附子汤的功能主治1. 什么是附子汤附子汤是一味中药方剂,是由中药附子为主要药材配制而成的。
附子是以干燥炮制的光亮的附子毒物为主要成分,具有温阳、散寒、祛风、解毒等功效。
附子汤由此而得名。
附子汤是古代医药经典《伤寒论》中的一味方剂,是用于治疗寒证的重要药方。
2. 附子汤的功能主治附子汤主要用于治疗寒证,其功效如下:2.1 温阳散寒附子汤具有温阳散寒的作用,适用于因寒邪侵袭而导致的各种寒证。
例如,寒痹、寒疝、寒厥等病症都可以采用附子汤进行治疗。
2.2 祛风除湿附子汤还具有祛风除湿的作用,适用于因风湿湿邪侵袭而导致的各类湿证。
例如,风湿性关节炎、湿疹、风湿性心脏病等疾病都可以采用附子汤治疗。
2.3 解毒破积附子汤还具有解毒破积的作用,适用于中毒和内有瘀血的病症。
例如,中毒性痢疾、破伤风、蛇咬伤等病症可以通过使用附子汤进行治疗。
3. 附子汤的配伍药材和用法用量附子汤的配伍药材和用法用量如下:•附子:用附子3-6克,炮制后研磨成末。
1.方剂中的附子必须是炮制后的附子,炮制过程能够降低毒性,提高药效。
2.一般情况下,用量根据具体病情而定,需要在医生的指导下使用。
•甘草:用甘草3-6克,研磨成末。
1.甘草是一种常用的中药辅助药材,能够调和药性,减轻药物的副作用。
2.用量也需要根据具体病情而定。
•生姜:用生姜6-12克,切片。
1.生姜具有温阳散寒的作用,能够加强附子汤的功效。
2.切片用于方便药效释放。
•大枣:用大枣6-12枚,去核。
1.大枣作为补益心脾的辅助药材,能够增强附子汤的效果。
2.去核是为了方便服用。
以上是传统的附子汤配伍药材和用法用量,具体的配伍还需要根据具体病情和医生的建议来决定。
4. 注意事项在使用附子汤时需要注意以下事项:•附子具有较强的毒性,使用时必须根据医生的指导进行,不可过量使用。
•附子汤适用于治疗寒证,对于热证不宜使用。
如果病情有热证状况,应及时停用。
•在使用过程中,如果出现不适症状或者过敏反应,应立即停用并就医。
附子在15位前辈高人手下的妙用

附子在15位前辈高人手下的妙用或救人于生死一线,或毁人于顷刻之间,附子,从来都是这样理性又任性地左右着人之生死。
很多人对附子是既爱又惧怕,多少偏爱附子的医家,造就了一段又一段妙手回春的传奇,又有多少人对它保持着距离,不敢轻易靠近。
附子究竟要如何运用?虞抟称:“附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经以追复散失之元阳,引补血药入血分以滋养不足之真阴,引发散药开腠理以驱逐在表之风寒,引温暖药达下焦以祛除在里之冷湿。
”吴绶说:附子“有退阴回阳之力,起死回生之功”。
《中药学讲义》称:“(附子)为补元阳之主药,其力能升能降,能内达能外散,凡凝寒痼冷之结于脏腑,着于筋骨,痹于经络血脉者,皆能开通之。
而温通之中,又大具收敛之力,故治汗多亡阳,肠冷泄泻,下焦阳虚阴走,精寒自遗。
论者谓善补命门相火,而服之能使心脉跳动加速,是于君相二火皆能大有补益也。
”张景岳称:“(附子)气味辛甘,腌者大咸,性大热,阳中之阳也,有毒。
畏人参、黄芪、甘草、黑豆、绿豆、犀角、童便、乌韭、防风。
其性浮中有沉,走而不守,因其善走诸经,故曰与酒同功。
能除表里沉寒厥逆寒噤,暖五脏回阳气,除呕秽反胃,噎膈,心腹疼痛,腹满,泻利,肢体拘挛,寒邪湿气,胃寒蛔虫,寒痰寒疝,风湿麻痹,阴疽痈毒,久漏阴疮,格阳喉痹,阳虚二便不通,及妇人经寒不调,小儿慢惊等证,大能引火归原,制伏虚热,善助参芪成功,尤赞地术建效,无论表里证,但脉细无神,气虚无热者,所当急用。
”总之,附子对心阳虚或沉寒痼冷的胸脘疼痛、心悸多寐或不眠,脾胃虚寒的脘腹冷痛、泄泻、食欲不振,阳虚水饮不化的水肿、吞咽不利,肾阳不足的腰痛腰冷,以及亡阳厥逆,都有较好的疗效。
其一,从回阳救逆看,对心脾肾的阳衰欲亡者有卓效,可以说是中药中回阳救逆的最好药物。
其与干姜、炙甘草配伍,治疗脾肾阳衰的四肢厥冷,泄泻如稀水或失禁,脉微欲绝者;若舌苔黄,或兼口苦者,为阴盛格阳之象,可再配寒凉之药,如附子理中汤加黄连或猪胆汁;若兼大汗出者,为气脱,宜加人参。
附子常用配伍

附子常用配伍附子,又称乌头、附子、乌参、僵蚕,是一种常用的中药材。
附子有很多功效,如温阳散寒、祛风通络、麻醉止痛等。
为了发挥附子的最佳效果,常常需要与其他中药进行配伍使用。
下面我将介绍一些附子常用的配伍。
一、附子配伍人参、黄芪附子配伍人参、黄芪,可以起到温补气血、益气健脾、调和阴阳的作用。
附子温阳散寒的功效与人参、黄芪益气健脾的功效相辅相成,能够增强体内阳气的活力,提高机体的免疫力。
二、附子配伍巴戟天、枸杞子附子配伍巴戟天、枸杞子,可以起到温阳补肾、滋养肝肾的作用。
附子温阳散寒的功效与巴戟天、枸杞子滋养肝肾的功效相得益彰,能够改善肾虚引起的腰膝酸软、阳痿早泄等症状。
三、附子配伍当归、川芎附子配伍当归、川芎,可以起到温经散寒、活血化瘀的作用。
附子温阳散寒的功效与当归、川芎活血化瘀的功效相辅相成,能够改善寒凝血瘀引起的疼痛、瘀斑等症状。
四、附子配伍甘草、生姜附子配伍甘草、生姜,可以起到温胃散寒、理气和中的作用。
附子温阳散寒的功效与甘草、生姜理气和中的功效相得益彰,能够改善胃寒引起的胃脘冷痛、腹胀等症状。
五、附子配伍炙甘草、炙姜附子配伍炙甘草、炙姜,可以起到温中散寒、祛寒止痛的作用。
附子温阳散寒的功效与炙甘草、炙姜温中散寒的功效相辅相成,能够改善寒凝引起的疼痛、寒痹等症状。
六、附子配伍桂枝、陈皮附子配伍桂枝、陈皮,可以起到温阳发汗、理气化湿的作用。
附子温阳散寒的功效与桂枝、陈皮发汗化湿的功效相得益彰,能够改善寒湿困阻引起的头痛、胀闷等症状。
以上是附子常用的一些配伍,不同的配伍可以根据病情和个体差异进行选择。
值得注意的是,附子具有强烈的毒性,必须在医生的指导下使用,且用量要控制得当,以免出现中毒的情况。
同时,孕妇、哺乳期妇女、心脏病患者等禁忌使用附子。
在使用附子时,一定要注意安全使用,避免发生不良反应和中毒的情况。
附子是一种常用的中药材,具有温阳散寒、祛风通络、麻醉止痛等功效。
通过合理的配伍,可以发挥附子的最佳效果。
中药附子减毒与增效以及四逆汤不同配伍药效学比较研究

中药附子减毒与增效以及四逆汤不同配伍药效学比较研究作者:吴文笛来源:《云南中医中药杂志》2012年第11期关键词:生附子;制附子;四逆汤不同组配;药效学比较;经典名方;回归原创性研究中图分类号:R282.7文献标识码:A文章编号:1007-2349(2012)11-0015-03鉴于中药附子传统减毒防腐的胆巴水浸泡漂洗流程工艺导致总生物碱及多种生物活性物质流失(有研究统计流失率高达81.3%)从而降低附子回阳救逆的主要药效之弊端,笔者用泥附子1次洗净常压加热水解进行工艺改革,结果所制生附子颗粒质量稳定,总生物碱含量高于传统工艺所制附片13倍,安全性高于药典要求。
药效学试验除保持传统附片的主要药效外,还明显表现部分增效及添效。
在此研究基础上,根据中医经典方《伤寒论》四逆汤原方以生附子入药配伍的原则用对比研究方法,将创新工艺所制作的生附子颗粒与传统工艺所制附片入药配伍的2种四逆汤(配伍药物等量,药材产地一致)进行临床实验室药效比较。
研究结果反映在以回阳救逆,补命门真火为主要功效的各项相关药效指标显示,生附子入药配伍之四逆汤各项比较指标优于传统附片入药配伍的四逆汤,此研究将为中医临床提供一种回归经典古方原貌的四逆汤新剂型。
1中药附子的传统加工工艺的创新研究1.1回阳救逆的首选药——附子中药附子记载于《神农本草经》,其云:“附子一名茛。
味辛,温,有大毒。
治风寒,咳逆,邪气,温中,金疮,破癥坚积聚,血瘕,寒湿痿躄,拘挛膝痛,不能行走。
”后世随着临床的使用、研究积累,对附子辛温大热之药性及回阳救逆,补命门火,通行十二经等功效研究表述甚多,至今该药仍为临床学者所关注。
然而,由于附子显著的药效与其毒性的并存,若使用把握不当,又常出现乌头碱中毒而危及患者生命,为此后世在附子的减毒加工上注入了不少心血,以求提高该药的安全性。
附子使用的安全性问题至今仍影响滞碍着临床的合理使用。
1.2附子传统加工工艺的弊端如前所述,目前对中药附子的减毒防腐加工工艺,古今学者均提出了不同的质疑,指出了该工艺存在的弊端。
39附子配龙胆草——附子配伍汇粹

39附子配龙胆草——附子配伍汇粹介绍附子与龙胆草的配伍是中医中常见的一种药物组合。
附子为中药材中的名贵药物之一,具有温阳散寒、温通经脉等功效;而龙胆草则具有清热解毒、利胆通便等作用。
两者的联合使用可以互补优势、相辅相成,广泛应用于中医领域。
本文将详细探讨附子与龙胆草的配伍原理、应用以及注意事项。
一、配伍原理附子与龙胆草的配伍原理主要体现在以下几个方面:1. 温通寒凉:附子温阳散寒的作用,可以通过温热的性质来调节体内的寒凉症状。
龙胆草则具有清热解毒的功效,可以清除体内的湿热病邪。
两者搭配使用,可以共同发挥温通寒凉的效果,达到平衡体内阴阳的目的。
2. 利胆通便:龙胆草具有利胆通便的作用,可以帮助消化系统排除毒素和废物。
而附子则可以增强龙胆草的利胆作用,提高胆汁分泌,促进肠道蠕动,从而达到通便的效果。
3. 协同作用:附子与龙胆草的配伍还可以产生协同作用,增强彼此的药效。
两者联合使用可以加强镇痛、抗炎、抗菌等药理作用,使治疗效果更加显著。
二、应用领域附子配伍龙胆草的组方在中医临床中有着广泛的应用,主要涉及以下几个方面:1. 消化系统疾病:附子配伍龙胆草常用于治疗胃寒、脾虚、脾胃气滞等病症。
其温阳散寒、利胆通便的功效,可以改善消化不良、胃脘冷痛、腹胀泄泻等症状,并调节消化系统功能。
2. 中风偏瘫:中风偏瘫是中医中常见的病症之一,附子配伍龙胆草可以通过温通经脉、促进血液循环,从而帮助恢复中风偏瘫患者的肌肉功能,缓解肢体肌肉痉挛等症状。
3. 神经系统疾病:附子配伍龙胆草在治疗神经系统疾病中也有一定的应用价值。
通过温通寒凉的作用,可以缓解神经痛、头痛等症状,改善神经系统的功能。
三、注意事项使用附子配伍龙胆草时,需要注意以下几点:1. 用量控制:附子为剧毒药物,使用时必须注意用量控制。
剂量过大可能会引起中毒反应,甚至危及生命。
因此,在使用前一定要先咨询专业医师,严格按照医嘱使用。
2. 禁忌症患者慎用:附子配伍龙胆草的组方在某些禁忌症患者中慎用,如孕妇、儿童、肝肾功能不全患者等。
毒性中药附子及其不同炮制规格的鉴别区分和使用

毒性中药附子及其不同炮制规格的鉴别区分和使用目的总结毒性中药附子药理学特性及其不同炮制规格的使用和鉴别区别。
方法将各种炮制规格的附子单煎,通过高效液相-飞行时间质谱(HPLC-TOF-MS)分析各种规格附子内六种生物碱的含量。
结果①6种炮制方法的附子单煎后生物碱的含量均低于生附片,差异有统计学意义(P<0.05);②六种炮制方法中生物碱含量的顺序由低到高为黄顺片<黑顺片<淡附片<炮附片<盐附子<白附子。
结论附子是常见的毒性中药,其在抗心律失常、抗衰老、强心、扩血管等方面应用效果较佳。
但是其毒性作用亦较强。
不同炮制规格目的均以“存性”和“减毒”为目的,各种规格的炮制品具有不同的生物碱含量,回阳救逆是其主要作用,但是因其毒性作用,用药时要谨慎,辩证清晰。
标签:附子;炮制规格;使用;鉴别附子,是常用的毒性中药,一直以“药中四维之首”、“回阳救逆第一要药”著称,为毛莨科植物乌头子根的加工品,因其常附着于目根生长,故称附子[1]。
附子最早种植起源于四川省江油市,到目前为止已经有约1700年的种植历史了。
虽然现在全国各地均有附子的種植,但是仍然以四川产的附子最著名[2]。
附子的主要功用在于温阳补肾。
附子在治疗亡阳虚脱、中下焦虚寒、心阳不足等证方面广泛应用。
现代医学中附子常用于冠心病、风心病、急性心肌梗塞所致的休克等方面[3]。
但是附子内含有剧毒二萜类生物碱如乌头碱、次乌头碱、川乌碱甲、川乌碱乙、塔拉第碱等,毒性较大,常常不能直接使用,需要经过炮制减毒之后才能够入药使用。
古人中善用附子的,首先应该算张仲景,比如《伤寒论》中附子在20个药方中存在,《金匮要略》中则有11个药方中使用了附子[4]。
目前对于附子各种炮制减毒的工艺已经有大量相关报道,其各种炮制方法的主旨是“存性”和“减毒”。
本研究旨在观察不同炮制规格的附子单煎后生物碱的含量,现报道如下。
1 资料与方法1.1不同炮制方法一般均是将附子放入胆巴水(其主要含有氯化镁等)中浸泡,防止其腐烂,同时能够消除其毒性,再经过切片、蒸煮、浸泡等方式进行加工,从而制成不同规格以供药用的附子片[5]。
温里药-附子方案

寒痹症
本品有较强的散寒止痛作用。常用治 风寒湿痹,周身骨节疼痛,尤善治寒痹剧 痛者,可配伍桂枝、白术、甘草,以温经 散寒除湿,如甘草附子汤。
中毒症状
本品有毒,内服不慎可引起 中毒。中毒症状躲在服药后10分 钟至2小时出现。
• 轻者:口、舌、全身发麻, 恶心呕吐,胸部有重压感, 呼吸紧迫
• 中度:烦躁出汗,面色苍白, 皮肤发冷,四肢抽搐,呼吸 困难,血压下降,心律紊乱
物碱,主要为剧毒的二萜双酯类 生物碱、乌头碱、次乌头碱、中 乌头碱及消旋去甲乌药碱; 此外, 还含有甲基多巴胺盐酸盐及去甲 猪毛菜碱等。
盐附子
选择个大、均匀 的泥附子,洗净,浸 入食用胆巴的水溶液 中过夜,再加食盐, 继续浸泡,每日取出 晒晾,并逐渐延长晒 晾时间,直至附子表 面出现大量结晶盐粒 (盐霜)、体质变硬 为止,习称“盐附 子”。
里寒证常见症性
1)脾胃虚寒证(症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等) 2)肺寒痰饮证(症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑)
3)寒滞肝脉 ,少腹冷痛、寒疝作痛或厥阴头痛等
4)肾阳不足证(症见阳萎宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、 滑精遗尿等);
5)心肾阳虚证(症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、 肢体浮肿等)
6)亡阳厥逆证(症见畏寒踡卧、汗出神疲、四肢厥逆、 脉微欲绝等)
改善循环:附子、肉桂等能扩张心脑血管,增加心 脑血流量。胡椒挥发油、干姜辛辣成分、肉桂水煎 剂及其有效成分桂皮油等可使体表血管、内脏血管 扩张,循环流畅,使周体产生温热感。
抗休克作用: 厥脱证和脉微欲绝的表现与现代医学休克症状
相似 附子、四逆汤、参附汤等对失血性休克、内毒
素性休克、心源性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克 等能提高平均动脉压,并延长实验动物存活时间和 存活百分率。此外对纯缺氧性休克、血管栓塞行休 克等亦有明显的保护作用其作用机理主要与强心、 扩张血管、改善微循环有关。
附子配伍41药对详解

附子配伍41药对详解附子配伍41药对详解附子味辛、甘,大热。
主入心、肾、脾经。
有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛之功。
善治阴盛阳衰,大汗亡阳,吐利厥逆,虚寒泻痢,及一切沉寒痼冷之疾。
附子气味俱厚,走而不守,“火性迅速,无处不到”(《本草经读》),能上助心阳通脉,中温脾阳健运,下补肾阳益火,挽救散失之元阳,最善温肾气、补元阳、救厥逆、祛寒湿、除痼冷,为温里回阳,救逆固脱之要药。
虞摶谓:“附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以祛除在表之风寒;引温里药达下焦,以除在里之冷湿。
”《伤寒蕴要》谓:“附子,乃阴证要药。
凡伤寒传变三阴及中寒夹阴,虽身大热而脉沉者必用之,或厥冷腹痛,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生之功。
……夹阴伤寒,内外皆阴,阳气顿衰,必须急用人参建脉以益其原,佐以附子温经散寒,舍此不用,将何以救之。
”《本草正义》曰:附子“其性善走,故为通行十二经重阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果真有寒,无可不治。
”附子是中医临床的一味要药、峻药和猛药,因其能起沉疴、拯垂危而受到古今众多名医的推崇。
如明代名医张景岳把附子列为“药中四维”之一。
他说:“夫人参、熟地、附子、大黄,实乃药中之四维……人参、熟地者,治世之良相也;附子、大黄者,乱世之良将也。
”清代名医陆懋修称:“药之能起死回生者,惟有石膏、大黄、附子、人参。
有此四药之病一剂可以回春,舍此之外则不能。
”现代名医吴佩衡则把附子、干姜、肉桂、麻黄、桂枝、细辛、石膏、大黄、芒硝、黄连列为中药十大主帅,指出“此十味药品,余暂以十大主帅名之,是形容其作用之大也。
”已故名医何绍奇谓“附子一物,可上可下,可攻可补,可寒可热,可行可止,可内可外,随其配伍之异而变化无穷,用之得当,疗效卓著,在群药中具有不可替代的作用,说它是‘百药之长’,是并不过分的。
试述《金匮要略》中附子的配伍应用

【 关键词 】
《 金匮要略》 附子 ;张仲景 ;配伍应用 ; 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】1 7— 57 (02 0 — 06 O 0 81 21) 4 01一 1 0
【 中图分 类号】R 2. 223
张仲景在 《 匮要 略》 一书 中 ,既重视单 味药 物的 主 金 治功能 ,更注意药 物经 过配伍 组合后 的协 同作 用。现对 书 中附子配伍后的功效 ,试述如下 。 1 附子配 合干姜。增 强回阳救逆 之力 治疗虚寒呕 吐而 阴盛格 阳之 证 ,如 《 呕吐哕下 利病脉 证治第十七》 1 条云 :“ 而脉弱 ,小便 复利 ,身有 微热 , 4 呕
气, 驱散寒邪 的 目的。如 《 鉴》 日 : “ 金 心痛徼 背 ,背 痛 微心 ,是 连连 痛而不休 ,则 为阴寒邪甚 ,浸浸 乎阳光欲 息 ,
非薤 白白酒 之所 能治也 ,故 以乌头 赤石 脂丸 主之 。方 中乌 附椒 姜 ,一派 大辛大热 ,别无他顾 ,峻逐 阴邪而 已。 ” 5 附子配合粳米 ,可 以温中除湿 。降逆止痛 治疗 脾 胃虚寒 、水湿 内停 的腹 满痛 ,如 《 满寒疝 宿 腹
食病 脉证 治第 十》 1 0条云 : “ 中寒 气 ,雷 鸣切痛 , 胁 腹 胸 逆满 ,呕吐 ,附子粳米汤主之 。 由于脾 胃阳虚 ,不 能运化 ” 水湿 ,所 以雷鸣切 痛 ,寒 气 上逆 ,则 胸 满胁 痛 ,呕 吐。治 以附子粳 米汤散寒 降逆 ,温 中止痛 。方 中附子温 中散寒 以 止腹 痛 ,半夏 化湿 降逆 以止呕 吐 ,粳米 、甘草 、大枣扶 益 脾 胃以缓急迫 。
方 中重用 炮 附子 温里 祛寒 、通 阳止 痛 ;薏 苡 仁 除湿 宣痹 ,
中 国 民 族 民 间 医 药
・
制作附子的功能和用法用量

制作附子的功能和用法用量附子,又称为制附子、附子粉等,是中药材之一、附子最主要的功能是温补阳气、散寒除湿、祛风通络。
下面将详细介绍附子的功能、用法以及用量。
一、附子的功能:1.温补阳气:附子属于温热之品,能够温补肾阳,增强体内阳气的活力。
尤其适用于阳气不足所致的寒凝疼痛、畏寒肢冷、乏力倦怠等症状。
2.散寒除湿:附子具有温中散寒的作用,可以改善寒湿内结所致的疼痛、胀满、腹痛等症状。
尤其适用于寒湿型痹痛、腹痛泄泻等疾病。
3.祛风通络:附子能够活血化瘀,散瘀止痛,对于风寒湿痹、瘀血内阻所致的痛风、痉挛等症状有一定疗效。
4.麻醉剂:附子中含有一种强烈的麻醉成分,粉碱海马碱,具有麻醉作用。
但使用附子作为麻醉剂存在副作用,需谨慎使用。
二、附子的用法:1.煎汤:附子常用于煎煮成汤剂,可以配合其他中药材一起煎服。
需要将附子研磨成细粉状,再放入煎药锅中煮沸,煮出的汤液可口服或外用。
2.花粉服:将附子细粉装入胶囊中,每次服用附子粉末0.1-0.3g,每天2-3次。
此法主要适用于慢性病治疗或补益肾阳。
3.外用:将附子粉末加入适量的植物油中搅拌均匀,涂抹在患处进行外用,可用于痛风、风湿、寒痹、骨折等疾病的局部治疗。
三、附子的用量:1.内服:附子内服需要限定剂量,用量过大可能会引起中毒。
一般情况下,煎汤剂每次用量为1-1.5g,一日2次;花粉服每次0.1-0.3g,一日2-3次。
2.外用:附子外用需要酌情使用,可根据患者病情和实际需要来确定用量。
一般情况下,每次使用0.5-1g的附子粉末,涂抹于患处,轻轻按摩至吸收。
需要注意的是,附子属于高毒药物,用量过大或滥用会引起中毒现象。
同时,附子不宜与寒凉草药同用,也不宜与酸性物质同服。
孕妇、哺乳期妇女、高血压患者、心脏病患者、肾脏疾病患者、儿童等人群不宜服用附子。
附子配伍方法

附子配伍方法附子这玩意儿,那可是中药里的一味猛药啊!它就像是武侠小说里的绝世高手,功力深厚,但要是用不好,也可能会伤人于无形呢。
要想让附子乖乖听话,发挥出它最大的功效,就得知道怎么跟其他药材配伍,这可是一门大学问。
咱先说附子和干姜的搭配吧。
这俩就像是一对好兄弟,相互扶持,干姜能帮附子暖身,让附子的热性更好地发挥出来,去温暖身体那些寒冷的角落。
就好比冬天里的一把火,能把寒冷驱散得无影无踪。
还有附子和肉桂的组合,那也是相当厉害的。
肉桂就像是给附子加了一把力,让附子的药性更能深入,就像一支精锐部队,能攻克那些顽固的病症。
想象一下,身体里的寒气就像敌人的碉堡,附子和肉桂一起发力,就能把这些碉堡一个个攻克掉。
再说说附子和人参。
这俩的搭配就像是将军和军师,人参能给身体补充元气,让身体有足够的力量去承受附子的热性。
不然附子这猛劲上来,身体要是没点底子,还真扛不住呢。
当然啦,附子的配伍可不止这些。
就像做饭一样,不同的食材搭配能做出不同的美味,附子和不同的药材搭配也能产生不同的效果。
但这可不是随便乱配的,得根据病情、体质等来仔细斟酌。
要是配错了,那可就麻烦啦!在使用附子配伍的时候,一定要注意剂量啊!可不能一下子用太多,那可就像火上浇油,会出问题的。
就像开车一样,油门踩得太猛,车子可就失控啦。
而且要找专业的医生来指导,他们就像经验丰富的老司机,能带着我们在健康的道路上稳稳地行驶。
还有啊,使用附子的时候一定要注意炮制。
炮制就像是给附子这个高手穿上一件合适的衣服,让它能更好地发挥作用,同时也能减少一些副作用。
就像给宝剑开刃一样,开得好才能锋利无比,又不会伤了自己。
总之呢,附子的配伍方法是很有讲究的,我们可不能马虎。
要认真对待每一味药材,让它们在我们的身体里发挥出最大的作用,帮我们赶走疾病,迎来健康。
这可不是开玩笑的事儿啊,大家一定要重视起来!。
附子的药理作用

附子的药理作用【名称】附子【异名】天雄,黑附子,盐附子,淡附子,附片,白附片,黑顺片,卦片,熟附子,铁花(四川),五毒(河南)。
【功效与作用】回阳救逆,助阳补火,散寒止痛。
【用法用量】内服:煎汤,3~9g(炮制品),回阳救问,进可用18~30g;或入丸、散。
外用:适量,研未调敷,或切成薄片盖在患处或穴位上,用艾炷灸之。
【性味/归经】辛、甘,热。
有毒。
归心、肾、脾经。
【注意事项】阴虚阳盛,真热假寒及孕妇均禁服。
服药时不宜饮酒,不宜以白酒为引。
反半夏、瓜蒌、白蔹、白及、贝母。
本品用之不当,可引起中毒,症状见川乌头条。
附子始载于《神农本草经》,列为下品。
陶弘景谓:乌头与附子同根,附子八月采,乌头四月采,春时茎初生有脑头,如乌鸟之头,故谓之鸟头。
韩保升谓:正者为乌头,两歧者为乌喙,细长三、四寸者为天雄,根旁如芋散生者为附子,旁连生者为侧子,五物同出而异名,苗高二尺许,叶似石龙芮及艾。
苏颂谓:五者今并出蜀土,都是一种所产,其亩高三、四尺,茎作四棱,叶如艾,其花紫碧色作穗,其实细小如桑椹状,黑色,本只种附子一物,至成熟后乃有四物。
《本草纲目》载:乌头有两种,出彰明者即附子之母,今人谓之川乌头是也,其产江左山南等处者,乃本经所列乌头,今人谓之草乌头是也。
【来源】附子为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品。
【植物形态】多年生革本,高0.6~1.5m。
块根常2个并连,纺锤形或倒卵形,外皮黑褐色;栽培品侧根甚肥大,径达5cm。
茎直立或稍倾斜,叶互生,革质,五角形,长6~11cm,宽9~15cm,3全裂,中裂片菱状楔形,急尖,近羽状分裂,侧裂片不等2裂,各裂片边缘有粗齿或缺刻。
总状花序狭长,密生反曲柔毛;萼片5,宽约2cm,蓝紫色,上萼片高盔形,高2~2.6cm,侧萼片长1.5~2cm;花瓣2,无毛,有长爪,距长1~2.5mm;雄蕊多数;心皮3~5,离生。
瞢菱果长约2cm。
浅谈《伤寒论》中附子的应用,含附子经方

浅谈《伤寒论》中附子的应用南阳正安中医院附子全草附子为毛茛科植物乌头的子根,辛温有毒。
《伤寒论》中附子生用者7方,应用生附子的方剂有干姜附子汤、四逆汤、茯苓四逆汤、通脉四逆汤、白通汤、白通加猪胆汁汤及四逆加人参汤等,多用于治疗阴盛格阳于外的急证、重证,且配伍干姜。
张仲景用附子,观其条文与用药,并不要求附子先煎,仅要求去皮,故生附子之毒应在皮上。
附子一般是在6月下旬至8月上旬采挖,除去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”,加工炮制为盐附子、黑附子(黑顺片)、白附片、淡附片、炮附片。
使用炮附子(熟附子),有附子汤等15首方剂。
附子经炮制后生物碱含量减少,其毒性亦大为降低,安全性增强,且便于内服。
附子药用部分黄顺片剂量根据《伤寒论》统计,用附子1枚的方剂有18首(野生附子小的3-9克);附子汤和甘草附子汤2首方剂用2枚;桂枝附子汤和去桂加白术汤2首方剂用3枚。
乌梅丸方以两计之,用附子6两。
根据考证,其重量因块茎大小而别,一般为9~40克左右,取均数约为3 0克。
附子用量大小要因人而异。
如在去桂加白术汤的方后注云:“附子3枚,恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之”。
还有“强人用大附子”之说。
煎服特点《伤寒论》中提供了许多关于煎药的经验与方法, 具体体现在附子的煎煮时间因生熟而不同。
生附子煎药时间比制附子短。
如四逆汤生附子1枚, 以水3升,煮取1升2合。
桂枝加附子汤方用制附子1枚, 以水7升, 煮取3升;附子量大,煎煮时间亦长。
如桂枝附子汤和甘草附子汤, 前者附子3枚, 以水6升,煮取2升;后者附子2枚, 以水6升,煮取3升。
一般不超过12克煎煮40分钟,20克以上煎煮一个小时,超过20克一般选用生附子比较有意义,剂量过大没有具体意义,要加长煎煮时间,挥发破坏的也多。
生附子兼配干姜、甘草,则煎煮时间比单伍干姜者短。
如干姜附子汤、白通汤、白通加猪胆汁汤均单用干姜, 要比兼伍姜草的茯苓四逆汤、通脉四逆加人参汤、通脉四逆汤、通脉四逆加猪胆汁汤煎煮时间长,缘由甘草之缓和药性、解药毒之故。
经方中附子的配伍规律

经方中附子的配伍规律
作者:叶进
作者单位:上海中医药大学 上海 201203
本文读者也读过(10条)
1.史瑞锋.初杰《医方集解》中附子配伍规律浅析[期刊论文]-中国民族民间医药2008,17(6)
2.刘尚建.王耀献.敖铁锋.乔红杰.魏晨论仲景用方的多元性[期刊论文]-中医杂志2006,47(3)
3.李朝旭.彭建亮.朱凡基于CVI的任意波形虚拟相位计的设计[会议论文]-2006
4.四逆汤中附子甘草配伍规律研究[期刊论文]-江西中医学院学报2001,13(3)
5.茅斌斌中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎[期刊论文]-现代中西医结合杂志2007,16(5)
6.刘俊谈《金匮》防己黄芪汤与中草药的肾毒性[会议论文]-2006
7.郭颖非线性系统的故障检测与容错控制算法[会议论文]-2006
8.梁树珍从《伤寒论》用附子谈用药的技巧性[期刊论文]-中国民间疗法2009,17(5)
9.迟云志中医对慢性肝病的认识[期刊论文]-中国伤残医学2009,17(4)
10.刺宝平.李小燕医圣张仲景对附子的应用浅析[期刊论文]-甘肃中医学院学报2007,24(3)本文链接:/Conference_7181905.aspx。
附子药对(2)——黄连配附子之方剂介绍

附子药对(2)——黄连配附子之方剂介绍吴文博河北省石家庄市中医院
麻黄——附子;附子——肉桂;附子——细辛;附子——甘草;附子——白术;附子——熟地;附子——当归;附子——桂枝;附子——花椒;附子——茯苓;黄连——附子;大黄——附子;茵陈——附子;黄芪——附子;干姜——附子。
黄连配附子的意义
一起配伍功效:
黄连为苦寒泻火解毒之要药。
尤长于泻心胃实热,止湿热痢疾。
附子辛温燥烈,回阳救逆之力最强,为峻补元阳,温经散寒之要药。
二药合用,辛苦相投,一寒一热,有寒热并用,阴阳相济之义。
即王旭高所谓:“黄连配附子能交水火于倾刻。
”
主治:1.寒热互结所致的心下痞满,脘腹痞闷作痛,泄泻不畅,呕恶心烦而兼见阳虚不固,汗多恶寒,肢冷脉弱等症。
2.泄泻、痢疾属寒热错杂者。
黄连配附子的方剂
1.附子泻心汤《伤寒论》
组成服法:大黄12克,黄连6克,黄芩6克,附子10克(炮,
别煮取汁)。
上四味,以麻沸汤400毫升渍之,须臾,绞去滓,纳附子汁,分温再服。
切三味。
功能主治:温经回阳,泄热消痞。
治阳虚于外,热结于胃。
心下痞满,而复恶寒、汗出者。
2.黄连制附丸《活人心统》
组成服法:姜川连一两,煨附子七分。
上为末,神曲为丸,如梧桐子大。
每服六十丸,以淡姜汤送下。
功能主治:气虚膈塞吞酸。
附子的12种搭配

附子的12种搭配
附子用的好,毛病自己跑,附子的12种搭配,资深医师都在用!
1、附子+干姜=温肾暖脾,散寒止痛;
2、附子+甘草=温中散寒,回阳救逆;
3、附子+肉桂=补火助阳,散寒止痛;
4、附子+桂枝=温通心肾,散寒通经;
5、附子+乌头=散寒袪湿,除痹止痛;
6、附子+细辛=温阳解表、散寒止痛;
7、附子+花椒=通阳散寒,温中止痛;
8、附子+半夏=散阴寒,温脾肾,化水湿;
9、附子+鹿茸=摄精固阴,壮阳散寒;
10、附子+麻黄=温阳化气,消肿利水;
11、附子+人参=补益元气,回阳固脱;
12、附子+黄芪=温阳利水,益气固表;
13、附子+茯苓=温阳散寒,除湿止痛。
附子附子长于回阳救逆,走而不守,能通彻内外上下。
附子虽好,但是却有毒性,非专业医师慎用之。
附子的品种、炮制、质量和配伍分析

附子的栽培
(1)
修根:提高产量和质量。次数:2次。 一次清明至谷雨节,二次在“立夏”前 后。调查结果:修根一次。 (2) 打尖掰芽:防倒伏、提高产量。 (3) 施肥 :生长期一般追肥3次。 (4) 排灌:附子既怕高温,又怕水渍。
附子的采收
时间:凉山、安县、汉中等地,夏至到 立秋。 江油:夏至前后。 “过夜烂” 。 泥附子:挖出附子全株,抖去泥沙,摘 下附子,去掉须根,即成,。 川乌:同时砍下母根,晒干,即成。 彰明镇:冬至播种,谷雨修根,夏至采 收。
《彰明附子记》
品种分类:其品凡七,……其种之小者为乌头, 附乌头而旁生者为附子,左右附而偶生者为鬲 子,附而长者为天雄,附而尖者为天锥,附而 上出者为侧子,附而散生者为漏篮子。 品质鉴别:附子之形,以蹲坐正节角少者为 上……色,以花白者为上,铁色者次之,青绿 者为下。天雄、乌头、天锥,皆以丰实盈握着 为胜。
无病虫害、未受伤、个体完整的子块 根作附子种(当地药农亦习称之为 “乌药”)。 种根挖出后,放在背风阴凉的地方摊 开(厚约6厘米)晾7~15天,使皮层 水分稍干一些就可栽种。
附子的栽培
气候:温暖、湿润、阳光充足。 土质:地势平坦、土层深厚、疏松、
肥沃、排水和灌溉都好的绵砂、细砂 土壤,黏土、低洼积水地不宜。 栽种时间:“冬至”至“小雪”。
二、 白附片、黄附片、黑顺片 1.浸泡流程 传统工艺:用童便或盐或胆巴浸泡,用流 水(一般是河水或溪水)冲洗几日,无咸味 方可。 现代工艺:用胆巴浸泡,在水槽中漂洗1~ 3次,甚至未经漂洗。
现实工艺与传统工艺的比较
2.蒸、煮流程 (1) 白附片 传统工艺:将浸泡和漂洗后的附子在蒸笼中 九蒸九晒后去皮开片,出产的白附片晶莹剔 透,用手掰断后,断面如玻璃断面一般。用 口尝之,有淡淡麻味而无咸、苦、涩味。 现代工艺:将浸泡和漂洗后的附子在工业蒸 箱中高温高压蒸制一次,去皮开片而成。
附子配伍用药规律的研究

附子配伍用药规律的研究一、本文概述附子,作为中医药学中的一味重要药材,具有悠久的历史和广泛的应用。
因其独特的药理作用和显著的治疗效果,附子在中医临床实践中被广泛使用。
然而,附子的使用也伴随着一定的风险,其配伍用药的规律性和安全性一直是中医药学研究的热点之一。
本文旨在系统研究附子的配伍用药规律,通过对附子配伍用药的历史文献进行梳理,结合现代药理学和临床研究的成果,分析附子与不同药物配伍的机理和效果,以期为附子在临床用药中的合理应用提供科学依据。
本文将首先回顾附子配伍用药的历史沿革,分析附子配伍用药的理论基础和实践经验。
接着,通过文献分析和实验研究,探讨附子与各类药物的配伍禁忌和协同作用,揭示附子配伍用药的内在规律。
结合临床案例,分析附子配伍用药在实际治疗中的应用效果和优势,为附子在临床中的合理使用提供参考和借鉴。
通过本文的研究,我们期望能够更深入地理解附子的药理作用和配伍用药规律,为附子在中医药学中的传承和发展做出贡献。
我们也希望能够为中医药学的现代化和国际化提供有益的参考和启示。
二、附子配伍用药的历史沿革附子,作为中医药学中的一味重要药材,自古以来就在配伍用药中占据了独特的地位。
附子配伍用药的历史沿革,可以说是伴随着中医药学的发展而不断演进的。
早在先秦时期的《神农本草经》中,附子便已被列为上品药物,具有温中散寒、止痛通络的功效。
当时的附子多单独使用,或与少数几味药物配伍,用于治疗寒性疾病。
随着医学的发展,到了汉代,张仲景的《伤寒杂病论》中,附子开始被广泛地应用于各种疾病的配伍治疗中。
张仲景创制的附子理中汤、附子泻心汤等方剂,至今仍是临床常用的经典方剂。
这些方剂的出现,标志着附子配伍用药进入了一个新的阶段。
唐宋时期,附子配伍用药进一步丰富和完善。
诸多医家在实践中不断摸索,将附子与不同的药物配伍,用于治疗不同的疾病。
如《千金方》中的附子汤,用于治疗风寒湿痹;《太平圣惠方》中的附子丸,用于治疗脾胃虚寒等。
附子川芎白术的功效及应用

附子川芎白术的功效及应用附子、川芎和白术是传统药材中常见的药物,被广泛用于中医药领域。
下面将详细介绍附子川芎白术的功效及应用。
附子,学名为制附子,属于常用的中药材,其主要功效包括镇痛、平喘、麻痹等。
附子在中医治疗中主要用于恢复阳气,温养元阳,袪邪散寒,驱除风寒湿邪。
常见的症状如四肢冰凉、脉搏虚浮、面色苍白、畏寒喜温等都可以用附子进行调理。
此外,附子还有麻痹作用,可以用于治疗风湿痹痛、肢体麻木等疾病。
川芎,学名为川芎、四川当归,属于伞形科植物。
川芎有活血祛瘀、止痛散结、平肝疏经的功效。
在中医药治疗领域,川芎主要用于调经活血、舒筋活络。
常见的症状如经行不调、痛经、血块等都可以用川芎进行调理。
此外,川芎还可以用于治疗跌扑损伤、痹痛等病症。
白术,学名为白术、瓜子肉,是一种多年生草本植物。
白术有健脾祛湿、益气健脾、止泻固脱的功效。
在中医药治疗领域,白术主要用于改善消化不良、脾胃虚弱等病症。
常见的症状如食欲不振、腹胀、腹泻等都可以用白术进行调理。
此外,白术还可以用于治疗虚汗、肺痈等病症。
附子川芎白术的组方在临床应用中有很多。
以下是几个常用的配伍:1. 砂仁附子汤:由附子、砂仁、干姜等组成。
主要用于疏通气血、温暖脾胃。
该方常用于治疗寒性呕吐、胃脘冷痛、身冷腹泻等病症。
2. 川芎附子散:由附子、川芎、细辛等组成。
主要用于祛风活血、舒筋活络。
该方常用于治疗风湿痹痛、肌肉酸痛、偏头痛等病症。
3. 白术附子汤:由附子、白术、制半夏等组成。
主要用于健脾祛湿、固表止汗。
该方常用于治疗虚汗盗汗、脾胃湿滞等病症。
此外,附子川芎白术也可以与其他中药搭配使用,以增强功效或调节药效。
比如常用于治疗中风偏瘫的药方中,常常会配伍附子川芎白术,以升阳激活气血、舒筋活络。
此外,附子川芎白术也可以与人参、当归等药物配伍使用,以协同药效,达到更好的治疗效果。
总的来说,附子川芎白术是一种具有多种功效的中药材。
其功效包括镇痛、平喘、麻痹、活血祛瘀、止痛散结、健脾祛湿等。
制作附子的功能和用法用量

制作附子的功能和用法用量附子又称为乌头,是中药中常用的一味药材,具有强大的药用功效。
附子的制作方法较为独特,因此使用时需要掌握一定的知识和技巧。
本文将详细介绍附子的功能和用法用量,以便读者更加了解和正确使用附子。
一、附子的功能附子有温阳散寒、麻木止痛、温中散寒的功效。
在中医药理论中,附子被归为温补类药物,具有温煦阳气、驱散寒邪的作用。
它主要用来治疗阳气不足、寒湿痹阻、腹痛泄泻等症状。
以下是附子的具体功能:1.温阳散寒:附子能够温补阳气,驱散体内的寒邪。
对于肢体冰冷、寒疮臭疮、寒湿痹阻等症状有较好的疗效。
2.麻木止痛:附子具有麻木止痛的作用,对于寒湿痹痛、神经性疼痛等有很好的缓解作用。
3.温中散寒:附子常用于调理胃肠道功能失调引起的腹痛、泄泻等症状,能够温中散寒,缓解病患者的不适。
二、附子的用法用量附子的用法主要有煎服和外用两种。
以下是附子的具体用法用量:1.煎服用法:将附子研磨成粉末(或根据需要剁碎),取适量(一般每次使用可控制在1-3克),用开水冲泡。
一般可使用砂锅煮沸20-30分钟,然后滤出渣滓,分2-3次温热服用。
2.外用用法:将附子研磨成粉末,加入适量的生姜汁、酒精或橄榄油中,调成糊状或糊膏状,然后涂抹在患处。
需要注意的是,附子具有毒性,应谨慎使用。
煎服时,要严格控制用量,不可过量。
使用时应遵医嘱,并建议在医生指导下使用。
三、附子的禁忌与注意事项尽管附子具有明显的药用功效,但由于其毒性较大1.孕妇禁用:附子具有强烈的刺激性和生物活性,对胎儿的发育可能产生一定的不良影响,因此孕妇应禁止使用。
2.儿童禁用:由于儿童的机体尚未发育完全,对药物的敏感度较高,因此不适宜使用附子。
3.心脏病患者慎用:附子能够增强心脏的收缩力和传导性,对心脏功能正常的人群来说效果明显,但对于心脏病患者来说可能会加重病情,因此应慎重使用。
4.过量中毒:附子使用过量可能导致中毒症状,引起恶心、呕吐、头昏、口渴、多尿、四肢抽搐等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
附子不同配伍的不同药效(二)本资料仅供参考学习,不能作为患者自行用药的参考!十四、附子配茯苓附子辛甘大热,补火助阳,温肾散寒止痛;茯苓甘淡而平,健脾利水渗湿。
二药配伍,温肾健脾利水,温阳散寒,除湿止痛。
茯苓得附子则补火生土,使水有所归;附子得茯苓则坎阳鼓动而水有所摄。
主要用于:1、脾肾阳虚,水气内停之四肢浮肿,小便不利,恶寒脉沉,或腹痛下痢。
2、阳虚寒湿内侵,气血凝滞而见骨节疼痛,恶寒肢冷,脉微而沉之证。
十五、附子配白术附子温肾暖脾,散寒除湿,补火生土。
白术补益脾气,温运脾土,燥湿利水。
二药配伍,有温阳散寒,健脾除湿,利水,通经络之功,并有脾肾兼治之作用。
张元素:“附子以白术为佐,乃除寒湿之圣药,湿药少加之引经。
”主要用于:脾肾阳虚所致之水肿、小便不利、泄泻、眩晕、便血及风湿关节痹痛等证。
(注:术、附并用,若用于除痹,附子量宜大;若用于温阳,利水止泻,白术用量宜大。
)十六、附子配甘草附子辛甘大热,能回阳救逆,其性峻烈走而不守,能通行十二经,驱散寒湿之邪。
甘草甘平,具甘缓之性,与峻药配合能起缓和作用;有补中益气之功,与温热药相配,能增强温补功能;有解毒功能,能减轻附子的毒性。
二药配伍,取长补短,相得益彰,且甘草有补土伏火之功。
实验证明甘草与熟附子一起煎煮使后者的毒性大为降低。
《景岳全书66;本草正》:“附子之性急,得甘草而后缓;附子性毒,得甘草而后解;附子之性走,得甘草而后益心脾;附子之性散,得甘草而后调营卫。
”《汤液本草》:“附子理中用甘草,恐其僭上也;调胃承气用甘草,恐其速下也;二药用之非和也,皆缓也。
”主要用于:1、风湿痹证,骨节疼痛,不得曲伸。
2、四肢厥逆,神疲欲寐。
十七、附子配当归附子温阳散寒止痛,纯阳无阴之品。
当归补血活血,调经止痛。
二药一散寒一补血,一温经一调经,一强阳一滋阴,互补为用,具阴阳兼顾、刚柔互济之妙义,当归滋润可制附子温燥,并引附子入血分,则温运之力更宏,附子温通可助当归活血通经。
二药配伍,补血而奏温通之功,温经而具养血之效,助阳温经、补血活血、散寒止痛效力显著。
《汤液本草》:“当归,入手少阴,以其心主血也;入足太阳,以其脾裹血;入足厥阴,以其肝藏血也。
从桂、附、茱萸则热;从大黄、芒硝则寒。
”主要用于:1、血海虚之月经不调、后期不行以及血证、痛经之属虚属寒者。
2、胸痹,心痛。
十八、附子配生地附子温通心阳,而较刚燥,生地养阴,通心脉,而柔润。
二药合伍,温阳以生阴,滋阴以化阳,刚柔相济,阴阳两调。
主要用于:1、用于治疗心脏疾病。
陈苏生经验,生地黄强心,兼能清热养阴,得附子之通利,有利于心脏传导功能的恢复和心肌炎的消除。
二药刚柔相济,削减附子之燥烈,发挥附子“是心脏之毒药,有是心脏之圣药”的配伍效应。
附子温阳强心、生地滋阴强心,含有益于心脏功能的微量元素,能促进组织复新,恢复某些激素的正常功能。
故二药合伍对多种心脏疾病很是适宜。
风心病、冠心病、心律不齐、房室传导阻滞等属心阴阳两虚或心阳不足者均可选用且用为要药。
张伯叟体会心律失常属寒热夹杂,阴阳互损之证,用附子配伍地黄、麦冬,常可取效。
2、类风湿关节炎用之颇宜。
姜春华认为,生地黄,《本经》称之有“除痹”、“逐痹”之功。
故治顽痹常用大剂量地黄,用至150克,加入温经通络复方中,温痹清营,扶正驱邪,刚柔相济,疗效较激素加抗风湿药为胜。
3、慢惊风属阴阳两败之证,凉润有忌,温补有虑。
二药合伍甚为适宜。
程门雪善用附子理中地黄汤治之,可获良效。
十九、附子配熟地附子温肾助阳,性燥烈。
熟地黄补阴养血,性滋腻。
附子禀纯阳而主动,走而不守;熟地黄禀纯阴而主静,守而不走。
二药一温阳、一补阴,互补协调,阴阳双益。
附子可制熟地黄之滋腻,熟地黄可缓附子燥烈。
二药合用,补而不腻,行而不散,补阳之中寓以阴配,益阴中寓以阳助,为两补阴阳之妙剂。
《本草经读》:“仲景用附子之温有二法:杂于苓、芍、甘草中,杂于地黄、泽泻中,如冬日可爱,不虚法也;佐以姜、桂之热,佐以麻、辛之雄,如夏日可畏,救阳之法。
……”主要用于:1、阴阳两亏的疾病,祝味菊对此均用附子与熟地,再配合巴戟天、淫羊藿等,颇有效果。
2、阴疽,祝氏曰:阴疽之病,皆缘人体正气无力抵抗外来之细菌。
治疗之法必须增加人体之力量,使其由阴转阳,方为顺事。
故祝氏治阴疽,每以阳和汤为主,再加附子。
二十、附子配白芍附子温阳散寒通经,回阳救逆。
白芍养血敛阴,缓急止痛,和营柔肝。
附子以温肾之真阳推动脏腑气血,助白芍滋养阴血。
白芍酸收敛阴,兼缓附子燥烈,使温阳散寒而不伤阴耗血。
二药一阳一阴,一热一寒,一散一收,一刚一柔,一动一静,合用回阳而益阴,温阳而养血,祛寒而止痛,温而不燥,养而能通,共奏温阳散寒,养血和营,养阴和阳,缓急止痛之功。
《古今名医方论》赵羽皇:“……故脾家得附子,则火能生土,而水有所归矣;肾中得附子,则坎阳鼓动,而水有所摄矣。
更得芍药之酸,以收肝而敛阴气,阴平阳秘矣。
”附子配白芍,见于《伤寒论》附子汤。
主要用于:1、虚劳里急,腹痛挛急拘紧属阳虚血弱者用之颇有效验。
2、阳虚肝寒胁痛,少腹拘急,痛经等用之也宜。
何子淮用附子回阳逐寒,芍药和营止痛,治寒凝胞宫之痛经,温阳逐寒而不伤阴动血。
二十一、附子配薏苡仁附子温中通阳,散寒止痛;薏苡仁上清肺金之热,下利肠胃之湿,能舒筋缓急,通利关节,附子配薏苡仁温阳化湿,除痹止痛。
主要用于:1、寒湿痹痛,关节痛甚者及小腿腓肠肌痉挛疼痛。
2、现代用薏苡附子败酱散加味治疗慢性阑尾炎、阑尾脓肿、阑尾包块效果较好。
二十二、附子配苍术附子辛甘大热,补火助阳,散寒止痛。
苍术辛散苦燥,能祛风湿。
二药合用散寒除湿。
主要用于:急慢性关节炎及痛风等。
二十三、附子配虎骨附子温阳散寒止痛;虎骨辛通温补,壮骨强筋,散寒通络、止痛。
相配有强筋骨、散寒止痛作用。
主要用于:风湿痹证之关节筋骨疼痛。
(注:现在虎骨属于禁用药品,此药对列此仅供参考)二十四、附子配丹参附子为强心要药,丹参能入心包络破淤,二药合用,可直达心包络温阳活血。
主要用于:胸痹心悸脉结代。
二十五、附子配酸枣仁附子温通心阳,兴奋强壮,强心。
酸枣仁滋养阴血,益心肝安心神。
二药辛通酸收,温阳养阴并施,温而不燥,养而能通,兴奋寓静养,共奏温心阳养心阴安神之功。
主要用于:1、祝味菊经验,二药配伍具有强心之效力,胜于西药之毛地黄,夫毛地黄之强心,固为西医所推崇,但药效不能持久,何况毛地黄对有些病人有副作用,而附子、酸枣仁之强心则无此流弊。
常于辨证中加用二药,重用附子18克,酸枣仁30克,有较好温养强心作用。
2、陈苏生经验,二药合用能调节心血管系统植物神经功能之紊乱,治心动过速,脉来早搏有效。
从中医辨证应以心阴阳两虚,阳虚无以温阳心神,心阴血不足无以柔养而虚烦不寐,心悸,心动过速,脉细数或脉律不齐者为宜。
3、药理研究认为,二药各自有导致心律不齐或心搏停止的可能。
临床虽然多配伍应用,但仍需注意观察。
二十六、附子配磁石附子药性刚燥,气雄走而不守,能上助心阳以通脉,中温脾阳以健运,下补肾阳以益火,回阳救逆,散寒止痛,为温里扶阳要药。
磁石辛寒,为重镇安神、益肾纳气、潜阳要药。
二药合用,一主兴奋主强壮,一主静主抑制,动静相合,温阳不失升浮燥烈,镇静不失于沉降郁遏,共奏温阳镇静安心神之功。
附子得磁石之使,功擅温肾潜阳,有温下之力,而无热上之弊。
用磁石之重镇,制附子票悍不守之性,令其直趋下焦温肾阳,益命火。
此药对祝味菊善用之,并称之为温潜法,并云:“附子兴奋,磁石镇静,兴奋伍镇静,则失其兴奋镇静而为强壮矣。
” “气虚而兴奋特甚者,宜与温潜之药”,“神经衰弱者,易于疲劳,又易于兴奋”;章次公、陈苏生也善用二药配伍。
章氏谓:“有些失眠患者,单纯用养阴安神、镇静药物不佳时,适当加入桂、附一类兴奋药,每获佳效。
”陈氏称:“附子加磁石,兴奋加镇静,具强壮之功,能抑制虚性兴奋。
”主要用于:1、用治心肾阳虚,虚阳上浮,扰心神而心悸心慌、不寐、耳鸣耳聋、眩晕、咳嗽、咯血、口糜等有良好温养镇潜之功。
陈苏生善用二药相伍治心悸、失眠等神经衰弱症有卓效,但有房室传导阻滞不用磁石。
陈氏用二药又配枣仁,体会有安抚调节作用,对长期失眠,形神具惫之植物神经功能紊乱,心动过速,脉来早搏有较好效验。
朱良春对失眠久治不愈,叠进养阴镇静药无效时,恒用温补镇摄选磁石配仙灵脾收效较佳。
2、徐仲才经验,高血压病人脉细,夜尿频多者,特别是第二、三期的病人,常表现为上盛下虚。
附子配伍磁石、石决明、二至丸,或黄芩、地龙。
以温下引火归原,镇静平肝,取得较好疗效。
3、程门雪则喜用附子与牡蛎、石决明、地骨皮、白薇配伍,有缬抗缓和之义。
胡国俊也用附子配牡蛎交通心肾治心肾不交诸证。
4、祝味菊治感冒正虚阳浮,邪气外干者,取桂枝、白芍、杏仁加附子、磁石、石决明等。
二十七、附子配羚羊角附子回阳救逆,温阳散寒,通络止痛。
羚羊角清热散血解毒,平肝熄风。
二药一动一静,一温一寒,合用具有两大作用:1、交济阴阳肝旺于上,肾亏于下,肝肾不交,母子分离。
今用羚羊角镇肝逆,使其从上达下,附子鼓动肾阳,蒸发肾水,使其从下涵上,二者得交,则肝肾同归于平矣。
2、扶阳长阴“阳无阴则不长,阴无阳则不生。
”在育阴滋水的同时,可兼用扶阳以促进肾水的蒸发,因此,古人亦多用附子配合滋肾药中。
且羚羊角能制肝木之刚,附子能固肾中之阳,两者并用,即扶阳长阴之义。
主要用于:1、祝味菊经验,羚羊角治脑,附子强心,体虚而有脑症状者最宜。
对阳虚而沉寒痼冷滞于脉络所致顽固性偏正头痛如掣,畏寒喜包裹等用之甚宜。
2、阳虚型高血压,头眩头痛肢麻而冷用为要药。
对中风闭脱互见者,程门雪善用二药配伍与人参、竹沥、姜汁、至宝丹、导痰汤同服,颇收效验。
二十八、附子配石决明制附子能鼓动命门之阳,蒸发肾水,使其从下济上。
石决明能镇肝阳之上逆,使其从上达下,二药寒热并用,水火交济,可促使阴平阳秘。
主要用于:水火不交之心悸、怔忡;肝阳夹痰热上犯清窍之头目昏痛;肾阳衰微,肝火亢盛之失眠、癫狂等神志病,每获良效。
徐小圃用附子配磁石、龙齿育阴潜阳,亦与此法相同。
二十九、附子配代赭石张锡纯云:代赭石“能生血兼能凉血,其质重坠”,苦而微寒,主入肺经,和辛热又走而不守的附子相配,一寒一热,一静一动,有调燮阴阳,固涩冲任之效。
主要用于:1、崩漏,胡翘武认为凡体素虚寒或阴病及阳,血分有热之崩漏者,如用止血剂少效,可试用赭石配附子。
2、近人还有将二药共配甘松、藜芦、凌霄花、石菖蒲治癫痫的报道。
三十、附子配生石膏附子温通心阳,回阳救逆。
生石膏清宣肺热平喘,清透阳明气分邪热,生津除烦。
二药辛寒辛热并行,温阳清泄并施,相辅相成,清不伤阳,温不伤阴,阴阳互化。
主要用于:1、姜春华经验生石膏有减弱心力的副作用,与附配伍,互制互济,温阳清热,各展其长。
温热病,气分邪热炽盛,耗伤心阳,心力不支而致虚脱、休克、心力不足用为要药。