最新中心卫生院处方点评制度管理及实施细则
处方点评制度及实施细则
鹤盛中心卫生院处方点评制度及实施细则（试行）一、总则1、为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章及结合我院的实际情况，制定本制度。
2、处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。
3、实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1、根据我院实际情况，处方点评工作在医院药事管理委员会领导下，分管院长负责，医务科、药剂科、各临床科主任参加的处方点评领导小组成员如下：组长：夏财荣成员：王建森谢中新周赛妃陈银燕2、处方点评领导小组成员职责：审定处方点评结果，研究解决存在的问题和隐患，向医务科提出建议限制或停止处方权的医师名单和理由，药剂科依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等，按处方点评要求的内容，对经药剂科抽查出的明显的“问题处方”（包括住院医嘱）进行点评，发现不合理用药处方（医嘱），提出合理化建议；汇总药剂科的处方点评结果，向医务科写出书面报告。
3、处方点评领导小组成员，负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施1、根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，由处方点评工作组确定每个月抽查一天门诊处方，根据本办法的评价内容进行针对性的处方评价，有问题的处方进行处方分析和评价，2、处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件 1）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。
3、根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的专项处方点评。
镇桥中心卫生院处方点评制度和实施细则
镇桥中心卫生院处方点评制度和实施细则近年来，在医疗卫生领域，药品管理与监管成为社会关注的焦点。
为了保障患者用药的安全性和有效性，镇桥中心卫生院制定并实施了处方点评制度。
本文将对该制度的内容和实施细则进行介绍，旨在提升医疗质量和服务水平。
一、处方点评制度的背景及意义处方点评制度是由镇桥中心卫生院自行制定，旨在监督和评估医师开具处方的规范性和合理性。
该制度的引入有以下几个方面的背景和意义：1. 保障患者用药安全。
合理用药是医疗卫生工作的重要环节，而合理的处方是保障患者用药安全的基础。
通过处方点评制度，可以及时纠正不规范的处方开具行为，避免患者因为用药不当而出现不良反应或其他风险。
2. 规范医师开具处方行为。
医师在开具处方时应具备一定的临床知识和科学依据，通过处方点评制度可以评估医师的开方水平，引导其树立合理用药观念，减少滥用药品的情况发生。
3. 提升医疗质量与服务水平。
镇桥中心卫生院作为基层医疗机构，制定处方点评制度可以促进医院内部自身管理水平的提升，通过点评结果改进医师开方习惯，提高医疗质量和服务水平。
二、处方点评制度的内容处方点评制度主要包括以下几个方面的内容：1. 处方审核流程。
该流程规定了处方点评的具体步骤和流程，包括处方提交、点评专家组审核、点评结果汇总和反馈等环节。
通过明确流程，确保点评工作的有序进行。
2. 点评标准与评估指标。
镇桥中心卫生院根据实际情况制定了一系列的点评标准和评估指标，用于评估和审核医师开具的处方是否符合规范和合理性要求。
标准和指标的制定应综合考虑药品的使用范围、临床指南、药物相互作用等因素。
3. 点评专家组的组建与职责。
点评专家组由医学专家和药学专家组成，具体职责包括处方审核、点评意见的提出和对点评结果的确认等。
专家组的构建应兼顾相关专业领域的知识背景，确保点评结果的权威性和准确性。
4. 点评结果的反馈与处理。
处方点评制度要求对点评结果进行及时反馈，并对不符合规范的处方开具情况进行纠正和处理。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则标题：处方点评制度及实施细则引言概述：处方点评制度是医疗机构为了提高医疗质量、规范医疗行为、保障患者安全而建立的一种管理制度。
本文将从制度的背景、目的、内容、实施细则等方面进行详细介绍。
一、制度背景1.1 医疗事故频发：近年来，医疗事故频发，引起社会广泛关注。
1.2 医疗质量提升需求：提高医疗质量已成为医疗机构和医护人员的共同责任。
1.3 法律法规要求：《医疗机构管理条例》等法规对医疗机构提出了相关要求。
二、制度目的2.1 规范医疗行为：强化医护人员的责任意识，规范处方行为。
2.2 保障患者安全：通过点评制度，及时发现和纠正医疗错误，保障患者安全。
2.3 提高医疗质量：通过点评制度，促进医疗机构的内部管理和医护人员的专业水平提升。
三、制度内容3.1 处方点评标准：明确处方点评的标准和依据，如药品选择是否合理、用药剂量是否准确等。
3.2 点评流程：规定处方点评的流程和责任主体，包括点评人员、点评时限等。
3.3 点评结果处理：对点评结果进行分类处理，包括合格、需改进、不合格等，对不合格处方进行整改和追踪。
四、实施细则4.1 建立点评小组：医疗机构应建立专门的点评小组，负责处方点评工作。
4.2 制定点评标准：制定详细的处方点评标准和流程，确保点评工作的科学性和规范性。
4.3 定期评估与改进：定期对点评制度进行评估，及时发现问题并进行改进，保证制度的有效实施。
五、结论处方点评制度的建立和实施对提高医疗质量、规范医疗行为、保障患者安全具有重要意义。
医疗机构应严格执行点评制度，不断完善和改进，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
医院处方点评制度和实施细则
医院处方点评制度和实施细则一、制度目的为了规范医院处方管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》等法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。
二、制度范围本制度合用于本院所有开具处方的医师、审核处方的药师、执行处方的护士等相关人员。
三、制度内容（一）处方点评的定义处方点评是指药师对医师开具的处方进行专业性、合理性、规范性等方面的评价和建议，以及对执行处方的护士进行操作规范、用药安全等方面的监督和指导。
（二）处方点评的分类1. 前置点评：指药师在处方送达药房前，通过电子信息系统或者其他方式对处方进行预先审核，并及时与医师沟通反馈，对不合理或者不规范的处方进行调整或者撤销。
2. 后置点评：指药师在处方送达药房后，通过电子信息系统或者其他方式对已执行的处方进行回顾性审核，并及时与医师沟通反馈，对不合理或者不规范的处方进行记录或者追责。
3. 实时点评：指药师在护士执行处方时，通过现场观察或者其他方式对护士的操作规范、用药安全等进行监督和指导，并及时与护士沟通反馈，对不合理或者不规范的操作进行纠正或者教育。
（三）处方点评的内容1. 处方是否符合诊断；2. 处方是否符合治疗原则；3. 处方是否符合临床指南或者循证医学；4. 处方是否符合国家或者地区的基本药物目录；5. 处方是否符合国家或者地区的抗菌药物临床应用管理规定；6. 处方是否符合国家或者地区的精神药品临床应用管理规定；7. 处方是否符合国家或者地区的麻醉药品和第一类精神药品临床应用管理规定；8. 处方是否符合国家或者地区的毒性强、副作用大、有特殊用法或者禁忌症的药品临床应用管理规定；9. 处方是否符合国家或者地区的药物相互作用、药物过敏、药物禁忌症等药物安全管理规定；10. 处方是否符合国家或者地区的药物剂量、给药途径、给药频次、给药时间等用药规范管理规定；11. 处方是否符合国家或者地区的药物配伍、制剂、保存等药物质量管理规定；12. 处方是否符合国家或者地区的处方书写规范管理规定；13. 处方是否符合国家或者地区的处方审查、执行、记录等流程管理规定；14. 处方是否符合国家或者地区的处方费用控制管理规定；15. 处方是否符合国家或者地区的处方监测、评价、反馈等质量管理规定。
医院处方点评制度和实施细则
医院处方点评制度和实施细则[医院名称]处方点评制度和实施细则第一章总则第一条目的和依据为了规范医院处方点评工作，提高医疗质量和安全性，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内所有开具处方的医生和相关医护人员。
第三条定义1. 处方：医生开具给患者用药的医嘱单。
2. 处方点评：对医生开具的处方进行审核和评价的过程。
3. 处方点评员：负责对处方进行点评的医务人员。
第四条原则1. 安全原则：处方点评应确保用药的安全性和合理性。
2. 规范原则：处方点评应符合相关医疗法律法规和规范要求。
3. 公正原则：处方点评应公正、客观、公平。
第二章处方点评流程第五条点评申请1. 医生开具处方后，需向医院提交点评申请。
2. 点评申请内容包括患者信息、处方内容和医生评估意见等。
第六条点评审核1. 医院收到点评申请后，由相应人员进行审核。
2. 审核内容包括治疗方案的合理性、用药剂量和疗程等。
第七条点评结果通知1. 审核完成后，医院将点评结果通知医生。
2. 点评结果可以包括通过、有条件通过、退回等。
第八条点评记录归档1. 审核结果记录应归档保存，以备日后参考和查询。
2. 点评记录中需包含患者信息、处方内容和点评结论等。
第三章处方点评员管理第九条任命和培训1. 医院应任命合格的医务人员担任处方点评员。
2. 处方点评员应接受相应的培训，熟悉点评操作流程和规范要求。
第十条职责和义务1. 处方点评员应按照规定时间完成点评工作，并提供准确的点评意见。
2. 处方点评员需遵守医疗保密规定，保护患者隐私权。
第四章附件所涉及附件如下：1. 处方点评申请表2. 点评结果通知单3. 点评记录模板第五章法律名词及注释所涉及的法律名词及注释如下：1. 《中华人民共和国医疗卫生法》：国家对医疗卫生工作的法律规范文件。
2. 《医疗事故处理办法》：国家对医疗事故处理的法规。
第六章困难及解决办法在实际执行过程中可能遇到的困难及解决办法如下：1. 困难：医生对点评结果持有异议。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评估和审核的一种规范化管理制度。
该制度旨在提高医疗质量，保障患者用药安全，合理使用药物资源，防止滥用和误用药物，促进医患沟通和医疗卫生服务的规范化。
二、制度目的1. 保障患者用药安全：通过对处方进行点评，发现和纠正不合理的用药行为，避免患者因药物滥用或者误用而产生不良反应或者其他不良后果。
2. 提高医疗质量：通过对处方的评估和审核，促使医生规范开具处方，合理用药，提高医疗质量和治疗效果。
3. 合理使用药物资源：通过点评制度，对药物的使用情况进行监控和评估，合理配置药物资源，减少浪费和滥用。
4. 促进医患沟通：通过对处方的点评，鼓励医生与患者进行更多的沟通，提高医患关系，增加医患信任度。
三、实施细则1. 点评范围：所有开具处方的医生都需要接受处方点评，包括门诊处方、住院处方、急诊处方等。
2. 点评流程：(1) 处方提交：医生将开具的处方提交给点评机构或者相关部门，可以通过电子系统或者纸质方式提交。
(2) 处方评估：点评机构或者相关部门对处方进行评估和审核，包括药物种类、用量、频次、疗程等方面的合理性。
(3) 反馈意见：点评机构或者相关部门向医生提供处方评估结果和改进建议，指出不合理之处并提出改进意见。
(4) 医生反馈：医生根据点评结果和建议，进行反馈和改进，如有异议可以提出申诉。
(5) 效果评估：对医生改进后的处方进行再次评估，评估结果作为医生绩效考核的重要依据。
四、点评标准1. 药物选择：评估医生是否根据患者的病情、病史、年龄、性别等因素选择适当的药物。
2. 用量和频次：评估医生是否根据患者的体重、肝肾功能等因素确定合理的用量和频次。
3. 疗程：评估医生是否根据疾病的特点和治疗需要确定合理的疗程。
4. 药物相互作用：评估医生是否考虑药物之间的相互作用，避免药物的不良反应。
5. 药物费用：评估医生是否选择价格合理的药物，避免患者负担过重。
医院处方点评制度及实施细则模版（四篇）
医院处方点评制度及实施细则模版第一章总则第一条为了规范医生开具处方行为，提高处方质量，促进合理用药，保障患者权益，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有临床科室的医生开具处方时进行点评的工作。
第三条处方点评工作应当遵循公开、公正、公平的原则，保护医生的合法权益。
第四条医院应当制定相关的处方点评指标和评分标准，并将其作为医生绩效考核的一部分。
第二章处方点评的内容和程序第五条医院应当组织专门的处方点评小组负责处方点评工作，由医院药事管理部门负责召集和组织。
第六条处方点评小组成员应当包括医生、药师和医务人员等，具备相关专业知识和经验。
第七条处方点评的内容包括以下几个方面：（一）药品的选用是否合理；（二）药物的用量和用法是否合理；（三）药物的储存和配制是否符合规范；（四）药物的副作用和不良反应的预防和监测；（五）处方的合理性和合规性。
第八条医院应当建立处方点评的程序，包括以下步骤：（一）定期进行处方点评，每周至少一次；（二）将待点评的处方逐一分发给点评小组成员；（三）点评小组成员对处方进行评估和点评；（四）整理点评结果，形成点评报告；（五）将点评报告送交医生，并进行沟通和反馈。
第三章处方点评的指标和评分标准第九条医院应当制定合理的处方点评指标和评分标准，包括以下几个方面：（一）处方中药品的选用是否合理；（二）处方中每种药物的剂量和用法是否合理；（三）处方中每种药物的不良反应和副作用的预防和监测；（四）处方中药物的合理性和合规性。
第十条处方点评指标应当根据医院的具体情况进行适当调整，可以根据药物使用规范、临床指南和相关政策等进行参考。
第十一条处方点评的评分标准应当具有量化和可比较性，将医生开具处方的质量进行评估和排名。
第十二条医院应当将处方点评的指标和评分标准及时通知医生，并加强对医生相关知识和技能的培训。
第四章处方点评的结果和处理方式第十三条处方点评的结果应当及时形成点评报告，并向医生进行反馈。
第十四条医生可以对处方点评结果进行申诉，医院应当建立相应的申诉处理机制，认真对待医生的申诉。
某某医院处方点评管理办法与实施细则(三篇)
某某医院处方点评管理办法与实施细则《某某医院处方点评管理办法与实施细则》是某某医院制定的针对处方点评的管理制度。
下面是该办法的主要内容：一、总则1. 为了提高医疗质量和保障患者用药安全，制定本办法。
2. 本办法适用于某某医院所有医生的处方点评工作。
二、处方点评的目标1. 确保医生开具的处方合理、规范，符合医疗要求。
2. 提供患者正确、有效的药物治疗方案，减少不必要的药品使用。
3. 防止处方欺诈行为，保障患者的合法权益。
三、处方点评的流程1. 医生开具处方后，由药剂科工作人员进行初步审核。
2. 初步审核合格后，处方提交给药学专家进行详细审查。
3. 药学专家根据临床指南和相关规定，对处方进行评估和点评。
4. 药学专家可根据需要与医生进行沟通交流，提出改进建议。
5. 完成点评后，将点评结果及建议记录在患者病历中，并反馈给医生和药剂科工作人员。
四、点评要求1. 点评要结合医生开具处方的临床诊断和患者具体情况进行评估。
2. 点评应根据国家和地方相关规定，以及医院内部的治疗指南为依据。
3. 点评应关注药物剂量、疗程、用药禁忌、不良反应等方面的合理性和安全性。
4. 点评还要考虑药物的选择合理性、药物相互作用等因素。
5. 点评结果需详细记录，并给出改进建议。
五、处方点评的责任1. 医生应严格遵守处方点评制度，按照要求开具合理、规范的处方。
2. 药剂科工作人员和药学专家应认真履行点评工作，保证点评质量。
如发现违规行为，应及时上报。
六、违规处罚1. 对违反处方点评制度的医生进行警告、记过等处理。
2. 对故意违规、造成严重后果的医生，可以追究其法律责任。
3. 对点评工作不认真履行、造成严重后果的药剂科工作人员和药学专家，进行相应的处罚。
以上内容仅为简要介绍，具体细则和管理办法还需参照某某医院的具体制度文件。
某某医院处方点评管理办法与实施细则（二）据我的了解，不同医院可能会有不同的处方点评管理办法与实施细则。
一般而言，这些规定和细则的主要目的是为了提高医疗质量、规范处方行为，并保护患者的权益。
2024年医院处方点评制度及实施细则范文（三篇）
2024年医院处方点评制度及实施细则范文为严格规范处方管理，构建全面的处方评价体系，提升处方质量，规范医疗行为，推动合理用药，确保医疗安全，遵照卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定，特制定以下细则：1. 处方点评结果分为合理处方与不合理处方两类。
2. 不合理处方涵盖不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
3. 以下情况之一，应判定为不规范处方：(1) 处方前记、正文、后记内容缺失，书写不规范或字迹难以辨识；(2) 医师签名、签章不符合规定或与预留样本不符；(3) 药师未对处方进行适宜性审核(如无审核、调配、核对、发药药师签名，或单人值班未执行双签名规定)；(4) 新生儿、婴幼儿处方未注明日、月龄；(5) 西药、中成药与中药饮片未分别开具处方；(6) 未使用药品标准名称开具处方；(7) 药品剂量、规格、数量、单位等书写不规范或模糊；(8) 用法、用量使用含糊字句如“遵医嘱”、“自用”；(9) 处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量未注明原因和再次签名；(10) 开具处方未写明临床诊断或诊断不全；(11) 单张门急诊处方超过五种药品；(12) 未在特定情况下，门诊处方超过规定用量，急诊处方超过规定用量，未注明理由的；(13) 开具特殊管理药品处方未遵守国家相关规定；(14) 抗菌药物处方开具未遵循抗菌药物临床应用管理规定的；(15) 中药饮片处方未按“君、臣、佐、使”顺序排列，或未标注特殊要求的。
4. 以下情况之一，应判定为用药不适宜处方：(1) 适应症不适宜；(2) 药品选择不适宜；(3) 药品剂型或给药途径不适宜；(4) 无正当理由未首选国家基本药物；(5) 用法、用量不适宜；(6) 联合用药不适宜；(7) 重复给药；(8) 存在配伍禁忌或不良相互作用；(9) 其他用药不适宜情况。
5. 以下情况之一，应判定为超常处方：(1) 无适应症用药；(2) 无正当理由开具高价药；(3) 无正当理由超说明书用药；(4) 无正当理由为同一患者开具多种药理作用相同药物。
医院处方点评管理制度和实施细则-最新版
医院处方点评管理制度和实施细则-最新版公司名称：XXX医院处方点评管理制度和实施细则编制：某某某审核：某某某批准：某某某编制日期：xxxx年xx月xx日编制单位：XXX前言为了加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。
一、评价内容一）处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号（大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求）；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
处方医师的签名和专用签章应与药学部门留样备查的式样相同，不得随意更改。
如果有更改，必须重新登记备案。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指在医疗机构内建立起来的一套对医生开出的处方进行评价和点评的制度。
该制度的目的是为了提高医疗质量，规范医生的开药行为，减少处方错误和滥用药物的情况，保障患者的用药安全。
二、制度的目标1. 提高医疗质量：通过对处方的点评，及时发现和纠正医生开药中可能存在的问题，提高医疗质量和患者满意度。
2. 规范医生开药行为：制度的实施可以规范医生的开药行为，减少滥用药物和处方错误的发生，保障患者的用药安全。
3. 促进医患沟通：通过点评制度，医生和患者可以就处方问题进行沟通和交流，增加医患之间的信任和理解。
三、实施细则1. 处方点评委员会的成立：医疗机构应当成立处方点评委员会，由相关部门和专业人员组成。
委员会负责对医生开出的处方进行点评和评价。
2. 点评标准的制定：委员会应当制定一套科学、合理的点评标准，对处方的合理性、准确性、安全性等进行评价。
点评标准应当与国家相关政策和法规相一致。
3. 处方点评的方式：医疗机构可以采取人工点评和系统点评相结合的方式进行处方点评。
人工点评由委员会成员对处方进行逐一审核和点评；系统点评可以通过药物信息系统进行自动点评和分析。
4. 点评结果的反馈：医疗机构应当及时将点评结果反馈给医生，并对有问题的处方进行整改要求。
同时，医生也可以对点评结果提出异议，并进行申诉。
5. 处方点评的记录和统计：医疗机构应当建立处方点评的记录和统计系统，对点评结果进行统计分析，并定期公布相关数据。
6. 处方点评的奖惩机制：医疗机构可以根据医生的处方点评结果，建立奖惩机制，对点评结果优秀的医生进行奖励，对点评结果不合格的医生进行纠正和处罚。
四、实施效果评估医疗机构应当定期对处方点评制度进行效果评估，包括医疗质量的改善情况、医患满意度的提高情况等。
根据评估结果，可以对制度进行调整和改进，以达到更好的效果。
五、总结处方点评制度的实施对于提高医疗质量、规范医生开药行为、保障患者用药安全具有重要意义。
最新县级卫生院处方点评制度管理及实施细则
最新县级卫生院处方点评制度管理及实施细则一、背景随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的需求日益增长，县级卫生院承担着提供基本医疗服务的重要角色。
为了确保患者获得合理有效的处方药品，促进医疗质量的提升，制定和实施县级卫生院处方点评制度管理及实施细则具有重要意义。
二、管理要求为了确保县级卫生院的处方点评工作能够顺利进行，以下管理要求必须得到严格遵守：1. 建立处方点评小组：每个县级卫生院应当设立处方点评小组，由医生及相关专业人员组成，负责对处方药品进行点评和评价。
2. 制定评价标准：处方点评小组应当制定具体的评价标准，包括药品的适应症、用药剂量、疗程等方面的评价指标，以确保点评工作的客观性和科学性。
3. 定期点评：县级卫生院应当制定定期点评的工作计划，对处方药品进行定期点评，发现问题及时提出调整意见。
4. 健全反馈机制：处方点评小组应当及时向医生反馈点评结果，并对存在问题的处方进行指导和培训，以提高医生的处方水平。
三、实施细则为了确保县级卫生院处方点评制度的有效实施，以下细则应当得到严格遵守：1. 处方点评程序：医生在完成处方后，应当将处方交由处方点评小组进行点评。
点评小组在规定时间内完成点评工作，并向医生反馈评价结果。
2. 点评记录和归档：县级卫生院应当建立健全的处方点评记录和归档制度，将点评结果和相关材料妥善保存，并定期进行备案核查。
3. 处方调整和指导：点评小组应当根据点评结果对存在问题的处方进行调整和指导，包括建议更换药品、调整用药剂量等。
4. 培训和教育：县级卫生院应当组织定期的培训和教育活动，提高医生的处方水平和药物应用的科学性。
四、监督与评估为了确保县级卫生院处方点评制度的落实情况和工作效果，应当进行定期的监督与评估，包括但不限于以下方式：1. 定期品质评估：对处方点评工作进行定期的品质评估，包括点评结果的科学性和准确性等方面。
2. 患者满意度调查：对患者进行满意度调查，了解他们对处方点评工作的认知和满意程度。
卫生院处方点评管理制度
第一章总则第一条为加强卫生院处方管理，规范临床用药行为，提高医疗质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医师、药师及相关工作人员。
第三条本制度遵循以下原则：（一）合法性原则：处方开具、审核、调剂等环节必须符合国家法律法规和药品管理政策；（二）规范性原则：处方书写规范，用药合理，确保患者用药安全；（三）持续改进原则：定期对处方点评结果进行分析，持续改进医疗质量。
第二章组织机构及职责第四条我院设立处方点评工作领导小组，负责处方点评工作的组织实施、监督和指导。
第五条处方点评工作领导小组职责：（一）制定处方点评工作制度及实施方案；（二）组织培训处方点评相关人员；（三）监督处方点评工作的开展；（四）对处方点评结果进行分析、反馈和整改；（五）对违反本制度的行为进行查处。
第六条医师职责：（一）严格按照《处方管理办法》开具处方；（二）对患者用药情况进行评估，确保用药合理；（三）对处方点评结果进行分析，改进临床用药；（四）接受处方点评工作的培训和指导。
第七条药师职责：（一）对医师开具的处方进行审核，确保处方合法、合理；（二）对处方用药进行调剂，确保患者用药安全；（三）对处方点评结果进行分析，反馈给医师；（四）接受处方点评工作的培训和指导。
第三章处方点评内容第八条处方点评内容包括：（一）处方合法性：检查处方是否具有合法的执业医师签字、患者身份信息、药品名称、规格、剂量、用法、用量等；（二）用药合理性：检查患者用药是否针对其病情，用药剂量、疗程是否合理；（三）用药安全性：检查患者用药是否存在药物相互作用、过敏反应、毒副作用等风险；（四）用药适宜性：检查患者用药是否符合其年龄、性别、体质、病情等因素。
第四章处方点评程序第九条处方点评程序如下：（一）药师在调剂处方时，对处方进行审核，发现问题及时反馈给医师；（二）医师对药师反馈的问题进行核实，必要时重新开具处方；（三）处方点评工作领导小组定期组织对处方进行集中点评，分析点评结果；（四）对点评结果进行分析、反馈和整改，确保医疗质量持续改进。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍随着医疗技术的不断发展和医疗资源的日益紧缺，合理用药成为当前医疗领域亟待解决的问题之一。
为了规范医生开具处方的行为，提高用药质量，保障患者的用药安全，制定处方点评制度及实施细则成为必要举措。
二、制度目的1. 提高医生用药合理性水平，减少不必要的药物使用。
2. 促进医生对药品的了解和熟悉，提高用药技能。
3. 加强医生之间的交流与学习，推动临床规范化水平的提升。
4. 提高患者对医生处方的满意度，增强医患信任关系。
三、制度内容1. 处方点评委员会的成立（1）由医院或医疗机构设立处方点评委员会，由相关专业医生组成。
（2）委员会负责制定处方点评的标准和流程，并定期召开会议进行处方点评。
（3）委员会成员应具备一定的临床经验和药学知识，能够客观公正地评价处方的合理性。
2. 处方点评的标准（1）处方点评应基于临床指南、药物使用指南和最新的研究成果等权威资料，确保评价的科学性和准确性。
（2）处方点评的主要内容包括：药物的适应症、剂量和疗程是否合理；是否存在药物相互作用或不良反应的风险；是否存在超量开药或滥用药物的情况等。
3. 处方点评的流程（1）医生开具处方后，处方将被提交给处方点评委员会进行评审。
（2）委员会成员根据标准对处方进行评价，并出具评价报告。
（3）评价报告将及时反馈给开具处方的医生，医生可根据评价意见进行调整和改进。
（4）医生可对评价结果提出异议，委员会将进行再次评估并给予回复。
4. 处方点评的结果使用（1）评价报告将被纳入医生绩效考核的重要指标之一。
（2）评价结果将作为医生职称晋升、继续教育和培训的参考依据。
（3）医院或医疗机构可根据评价结果对医生进行奖惩措施。
四、实施细则1. 建立处方点评制度的医院或医疗机构应制定相应的实施细则，明确具体的操作流程和责任分工。
2. 严格保护医生的个人隐私和处方信息的安全性，确保评价过程的公正和客观。
3. 加强对医生的培训和指导，提高医生的用药合理性水平。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则【处方点评制度和实施细则】一、背景介绍处方点评制度和实施细则是为了规范医疗机构处方点评工作，提高医疗质量和安全性而制定的。
本制度旨在确保处方点评工作的公正、客观、科学，促进医疗机构合理用药和优质服务。
二、处方点评的意义1. 优化用药结构：通过对处方的点评，发现和纠正不合理的用药行为，促进合理用药，提高患者治疗效果。
2. 提高医疗质量：通过点评，及时发现和纠正医疗机构的用药错误和不规范行为，提高医疗质量和安全性。
3. 促进医患沟通：通过点评结果的反馈，引导医生和患者进行更加深入的沟通，提高医患关系。
三、处方点评的流程1. 申请处方点评：患者、医生或医疗机构可向相关部门申请处方点评，提供相关处方信息和患者病历资料。
2. 处方审核：由专业的医师团队对申请的处方进行审核，评估用药的合理性和安全性。
3. 点评报告生成：根据审核结果，生成点评报告，包括用药建议、不合理用药的指导意见等。
4. 反馈和沟通：将点评报告反馈给医生和患者，引导医生和患者进行进一步的沟通，解答疑问，提供个性化的治疗建议。
5. 效果评估：定期对点评结果进行评估和分析，总结经验，不断完善处方点评制度。
四、处方点评的标准1. 用药合理性：评估处方中的药物选择、剂量、频次等是否符合临床指南和药物说明书的要求。
2. 安全性评估：评估药物的不良反应、相互作用等风险，提出避免不良事件的建议。
3. 经济性评估：评估药物的价格和疗效，提供更经济合理的替代方案。
4. 个体化评估：根据患者的病情、年龄、性别等因素，提供个性化的用药建议。
5. 用药指导：对于不合理用药，提供相应的指导意见，帮助医生进行改进。
五、处方点评的保密性1. 严格保护患者隐私：对患者的个人信息和病历资料进行保密，只在必要的情况下与医生和患者进行沟通。
2. 保护医生权益：点评结果仅用于医疗质量改进，不作为医生职业评价的依据，保护医生的权益和声誉。
六、处方点评的实施细则1. 机构设置：设立专门的处方点评部门或委托第三方机构进行点评工作。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则一、背景和目的处方点评制度和实施细则是为了加强对医疗机构开具处方行为的监管，提高药品使用的合理性和安全性，保障患者的健康权益。
本制度的目的是建立一套科学、规范、有效的处方点评机制，促进医生合理用药，防止滥用药物和药物交互作用，提高医疗质量和服务水平。
二、适合范围本制度适合于所有医疗机构内的处方点评工作，包括门诊处方、住院处方和特殊处方（如急诊处方、特殊病种处方等）。
三、处方点评的主体1. 处方点评委员会：由医疗机构组织成立，由医疗机构的药学、临床、护理等相关专业人员组成，负责对处方进行点评和评估。
2. 处方点评专家：由医疗机构礼聘的临床药学专家、药学专家等，负责对处方进行专业评估和指导。
四、处方点评的流程1. 处方点评申请：医生在开具处方后，将处方信息提交给处方点评委员会。
2. 处方点评委员会的评估：处方点评委员会根据提交的处方信息，对处方进行评估，包括药物的适应症、剂量、用法用量等方面的合理性。
3. 处方点评结果反馈：处方点评委员会将评估结果反馈给医生，指出存在的问题和不合理之处，并提出改进建议。
4. 医生改进处方：医生根据处方点评结果和建议，进行处方的修改和改进。
5. 处方再次点评：修改后的处方再次提交给处方点评委员会进行评估，直到达到合理和安全的要求。
五、处方点评的标准1. 药物的适应症：处方点评委员会根据临床指南、药物说明书等相关依据，评估药物是否符合患者的病情和需要。
2. 药物的剂量和用法用量：评估药物的剂量是否合理，用法用量是否符合临床实践规范。
3. 药物的禁忌和潜在风险：评估药物是否存在禁忌症、过敏反应等潜在风险，并提出相应的警示和建议。
4. 药物的相互作用：评估药物之间的相互作用是否存在，是否会引起不良反应或者减低疗效。
5. 药物的经济性：评估药物的价格、疗效和安全性的综合性，提出合理用药的建议。
六、处方点评的管理和监督1. 处方点评工作的记录和归档：医疗机构应建立处方点评的记录和归档制度，对处方点评的过程和结果进行记录和保存。
迎丰中心卫生院处方点评制度及实施细则
处方点评的结果分析和反馈
结果分析
对处方点评结果进行统计、分析，找出不合理处方的原因和问题所在，为改进提 供依据。
结果反馈
将处方点评结果反馈给相关科室和医生，提出改进建议和措施，促进处方质量的 持续提高。
处方点评的改进措施和跟踪监控
改进措施
根据处方点评结果，制定相应的改进措施，如加强医生培训 、完善处方管理制度等。
02
处方点评实施细则
处方点评的标准和流程
处方点评标准
根据国家卫生健康委员会《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法 》等相关法律法规，结合迎丰中心卫生院实际情况，制定处方点评标准。
处方点评流程
选取样本处方，按照处方点评标准进行评估，填写处方点评表，对不合理处 方进行分类和详细描述，并上报主管部门。
迎丰中心卫生院处方点评制 度及实施细则
2023-10-27
目录
• 处方点评制度 • 处方点评实施细则 • 相关制度和规定 • 附录
01
处方点评制度
处方点评的目的和意义
01
02
03
提高处方质量
通过处方点评，对医生处 方进行评估和反馈，促使 医生提高处方质量。
促进合理用药
通过处方点评，发现不合 理用药情况，及时进行干 预和纠正，确保患者安全 和有效用药。
定期对医疗服务进行评估和改进，持续提高 医疗质量安全水平。
建立健全医疗质量安全管理体系，制定相关 制度和标准。
加强医疗人员的培训和管理，提高医疗技术 和服务水平。
04
附录
处方点评表
处方点评表包括以下内容
点评意见与建议：针对处方开具的合理 性、规范性等方面提出意见与建议。
处方点评结果：点评日期、点评医生签 名、备注等。
镇桥中心卫生院处方点评制度和实施细则
镇桥中心卫生院处方点评制度和实施细则为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。
一、评价内容（一）处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号（大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求）；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
（二）医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方；2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分；3、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别；4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
医院处方点评制度及实施细则范文（四篇）
医院处方点评制度及实施细则范文为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制度本细则：第一条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第二条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
第三条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（六）未使用药品规范名称开具处方的；（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；（十二）无特殊情况下，门诊处方超过____日用量，急诊处方超过____日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第四条有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：（一）适应证不适宜的；（二）遴选的药品不适宜的；（三）药品剂型或给药途径不适宜的；（四）无正当理由不首选国家基本药物的；（五）用法、用量不适宜的；（六）联合用药不适宜的；（七）重复给药的；（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（九）其它用药不适宜情况的。
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最新中心卫生院处方点评制度管理及实施
细则
中心卫生院处方点评制度管理及实施细则（试行）
一、总则
1.为规范本院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据相关法律法规及我院实际情况，制定本制度。
2.处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。
3.实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理
1.处方点评工作在医院药事管理委员会领导下，分管院长负责，医务科、药剂科、各临床科主任参加的处方点评领导小组成员如下：
组长：1
成员：
2.处方点评领导小组成员职责：审定处方点评结果，研究解决存在的问题和隐患，向医务科提出建议限制或停止处方权的医师名单和理由，药剂科依据相关法规要求，对经药剂科抽查出的明显的“问题处方”进行点评，发现不合理用药处方，提出合理化建议；汇总药剂科的处方点评结果，向医务科写出书面报告。
3.处方点评领导小组成员负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施
1.根据我院实际情况，每个月抽查一天门诊处方，根据本
制度的评价内容进行针对性的处方评价，有问题的处方进行处方分析和评价。
2.处方点评小组应按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件1）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应以患者住院病历为依据，实施综合点评。
3.根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物使用情况进行的专项处方点评。
4.处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。
在处方点评工作中，如果发现不合理的处方，处方点评小组应及时通知医务科和临床药学科。
如果临床对评价结果存在异议，处方点评小组应组织相关人员进行复议，并将复议结果及时通知临床。
处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
不规范处方包括处方内容缺项、书写不规范、字迹难以辨认、医师签名不规范等情况。
用药不适宜处方包括适应证不适宜、遴选的药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜等情况。
超常处方包括无适应证用药、无正当理由开具高价药等情况。
在判定不合理处方时，应当遵循一定的规则。
例如，处方修改应签名并注明修改日期，药品超剂量使用应注明原因和再次签名等。
此外，中药饮片处方药物应按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，并标注药物调剂、煎煮等特殊要求。
处方点评的结果应用和持续改进非常重要。
医务科和临床药学科应及时处理不合理处方，并对医师进行规范教育。
同时，处方点评小组应不断总结经验，优化点评流程，提高点评效率和准确性。
医务科审核处方点评小组提交的点评结果，并根据结果对我院药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题进行综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理委员会报告。
如果发现可能会对患者造成损害的问题，应及时采取措施，预防损害的发生。
医院药事管理委员会应根据医务科提交的质量改进建议，制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并要求相关科室实施这些措施，提高合理用药水平，确保患者用药安全。
处方点评结果将纳入相关科室及其工作人员的绩效考核和年度考核指标。
对于查处虚假小处方的医生，每张虚假小处方将扣除10元。
处方点评结果每月在科主任会议上公示。
对于明显存在不合理、不规范用药的医师，将发放整改通知书并进行警示谈话。
对于开具不合理处方的医师，应采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师，按照《处方管理办法》的规定进行处理。
如果一个考核周期内有5次以上开具不合理处方的医师，应认定为医师定期考核不合格。
如果医生不按规定开具处方，造成严重后果，或者不按规定使用药品，或者开具处方牟取私利，应按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
如果药师未按规定审核处方、调剂药品、进行用药交待或未对不合理处方进行有效干预，应采取教育培训、批评等措施。
如果患者因此受到严重损害，应依法给予相应处罚。
附件1：处方点评工作表。
医疗机构名称、点评人、填表
日期、处方年龄、日期、诊断、药品、抗菌药、注射剂、品种、国家基本药物品种数、药品通用名数、处方金额、处方医师审核、调配、核对、发药、药师是否合理、存在问题等信息均需填写。
其中，存在问题的代码需要填写。
用药品种总数、平均每张处方用药品种数、存在问题的百分比等信息也需要计算。
C：抗菌药处方数量；D：抗菌药使用率= C/总处方数；
E：注射剂处方数量；F：注射剂使用率= E/总处方数；
G：基本药物品种总数；H：国家基本药物使用率= G/A；
I：处方中药品通用名总数；J：药品通用名使用率=I/A；
K：处方总金额；L：平均每张处方金额=K/总处方数。
O：合理处方总数P：合理处方使用率：O/总处方数
2.存在问题的条款
1）不规范处方：
1-1.处方前记、正文、后记内容缺失，书写不规范或字迹
难以辨认；
1-2.医师签名、签章不规范或与留样不一致；
1-3.药师未对处方进行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或单人值班调剂未执行双签名规定）；
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄；
1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方；
1-6.未使用药品规范名称开具处方；
1-7.药品剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；
1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；
1-9.未签名并注明修改日期的处方修改，或药品超剂量使
用未注明原因和再次签名；
1-10.开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；
1-11.单张门急诊处方超过五种药品；
1-12.门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由；
1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定；
1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方；
1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。
2）用药不适宜处方：
1-1.适应证不适宜；
1-2.药品选择不适宜；
1-3.药品剂型或给药途径不适宜；
1-4.无正当理由不首选国家基本药物；
1-5.用法、用量不适宜；
1-6.联合用药不适宜；
1-7.重复给药；
1-8.有配伍禁忌或不良相互作用；
1-9.其他用药不适宜情况。
3）超常处方：
1-1.无适应证用药；
1-2.无正当理由开具高价药；
1-3.无正当理由超说明书用药。
附表2：处方点评个案分析表
处方点评人：专业：处方点评日期：
处方编号/住院号：就诊日期：科室：
患者基本信息：性别：年龄：诊断：是否特殊人群：
药品信息：
剂型及用法用药起止时间用药指征本情况既往药物过敏史患者用药情况使用药品药品名称
存在的问题类型：
1.未按《办法》规定的处方样式开具处方。
2.处方前记一般项目未按要求填写完整，如缺性别、年龄等。
麻醉药品、第一类精神药品处方缺身份证明编号、代办人姓名或代办人身份证明编号。
3.新生儿、婴幼儿未写日、月龄，必要时未注明体重。
4.未注明临床诊断或临床诊断不规范、不具体，特殊情况
除外。
5.药品名称未使用规范中文名称或英文名称。
6.未书写药品剂型、规格，或药品剂型、规格未按最基本
剂量单位书写，如片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂未以片、丸、粒、袋为单位等。
7.药品数量未用阿拉伯数字书写，剂量未用法定剂量单位。
8.一般处方超过7日用量，或急诊处方超过3日用量，且
医师未注明理由。
9.一张处方超过5种药品。
10.药品用法用量未按照药品说明书规定的常规用法用量
使用；特殊情况需要超剂量使用时，未注明原因或未再次签名。
11.开具处方后的空白处未划一斜线以示处方完毕。
12.用法、用量未准确规范地书写，如使用“遵医嘱”、“自用”、“外用”和“按说明书用”等模糊不清字句。
13.需进行皮试的药品，处方上无皮试标识及注明皮试结果。
14.医师未签全名，执业助理医师开具的处方无执业医师
签名。
处方调配无药士（师）签名或加盖专用签章，处方审核、核对、发药无药师签名或加盖专用签章。
15.写字迹难以辨认，或修改处缺签名及注明修改日期；
其他项目书写有缺项。
16.临床诊断与选药不相符；药品有明显禁忌症而开具。
17.未按《抗菌药物临床应用指导原则》要求开具抗菌药物。
18.药品间有配伍禁忌和相互作用。
19.注射剂（粉针）溶媒选择不当。
20.药品的用法和用量中有剂量不正确，用药次数不合理，用药途径不适宜。
21.其他情况。
注意事项：无正当理由不得为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的处方。
特殊人群是指高敏体质、孕妇、新生儿、肝肾功能不全患者。