中医与微生物的联系

微生物学研究促进了微生物中药的发展
• 对传统微生物中药的生物学研究加深了传统微生物中药的应用和产 品开发，特别是多种中药微生物纯培养物代替原药材的研究尤其引 人注目，如灵芝.猴头等各种药用菌的培养，对保护环境，保护资 源，满足人民群众用药需求起到十分重要的作用。对一些微生物和 植物相互作用形成的中药也有了更深入的认识。如龙血竭的形成与 真菌有密切关系，是龙血树侵染而产生的一种植物抗毒素，僵蚕中 的一些有效成分是微生物，蚕，桑叶，相互作用形成的。对天麻， 茯苓等中药的生物学研究促进了这些重要品种栽培技术的发展。 • 微生物中药活性成分的研究为这些中药的质量标准化起到了 重要作用，也加深了对这些中药药理作用的认识
温热病邪内传肺胃，正 邪相争剧烈，邪强正盛 的里热证 温热病邪内传入血，病 在心包 温热病邪深入血分，引 起耗阴、动血、动风， 病在心、肝、肾
发热恶寒，头痛，舌苔 薄白，脉浮
发热，不恶寒，腹胀痞 满，舌苔黄，脉洪数 发热夜甚，心烦难寐， 神昏谵语，斑疹隐隐， 舌红降，脉细数 吐、衄、便血，发斑， 筋脉拘急，抽搐，舌降 无苔，脉细数
• 例如，正常微生物群特别是肠道正常微生物群的诸多作用 中，最为重要的作用之一就是对外来的或潜在的病原菌的 抑制作用，即生物拮抗作用，又称定植阻力。如双歧杆菌 属的细胞壁与肠黏膜上皮细胞相互作用密切结合，与其他 厌氧菌一起共同占据肠黏膜表面，形成一道具有保护作用 的生物屏障，并通过自身及产生的代谢产物排斥致病菌， 在肠道中保持菌种优势，并与其他菌群相互作用，调整菌 群间的关系，以保证肠道菌群最佳组合，并维持肠道功能 的平衡。
中医药学防治 （一）感染性疾病的中医药诊治原则 1.未病先防，既病防变 2.辨证施治，标本兼施 3.强调整体观念，注重三因（因人、因时、因地）制 宜
（二）感染性疾病的辨证施治 卫气营血辨证施治与常见感染性疾病
证候 病机 主证特点 制法 方药 常见的感染性疾病
卫分证
气分证
温热病的初期阶段，多 病在皮、毛、鼻、肺
脏象学说与微生态学
• “脏”是指藏于体内的五脏六腑和奇恒之腑，又称脏腑，“象”
是指表现于外的生理病理现象。中医把通过外在的功能表现来推知 内部脏器的活动以及它们的生理、病理的学说称为“藏象”。藏象 学说以研究脏腑生理功能和病理变化为中心，并结合脏腑与形体、 诸窍的关系，以及脏腑与外界环境的关系，根据“藏之于内，必现 之于外”的理论，重视按照以表知里、以象测脏的方法，来研究人 体的生理和病理现象，进而采取相应的治疗方法。 • 微生态学研究发现，人体的皮肤、眼睛、鼻腔、口腔、肺、肠道、 阴道等都有许多微生物存在，当这些微生物种群发生变化时，这些 器官就会发生病理变化，产生相应的外在病理表现，由此可以看出， 藏象学说与微生物有着密切的关系。
中医与微生物的联系
2014-2中医（定向）第二组
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在中国古代由于受历史条件的限制,对微生物的认识没有 今天这样深刻,但在中医学的理论体系中包含许多病原微生 物致病认识。中医学"六淫"与"内生五邪"学说中的病原微 生物和条件致病微生物致病，认为在中医学的六种外感病 邪中,应包括多种细菌、病毒等微生物致病因素,且六淫可 有利于某些病原微生物的生存、生长繁殖或侵入机体;"内 生五邪"病因病机学说应包括某些条件致病微生物。
中医理论与疾病治疗
• 现代科学技术的发展是我们认识 到许多疾病是由细菌和病毒等微 生物引起的，那么不了解微生物 的古代中国人是怎么认识和治疗 这些疾病的呢？从传统中医的角 度看，人体的状态只有平衡或不 平衡两种，平衡即健康，不平衡 即病。而人生病往往在人的身体 状况不佳的时候，比如熬夜后， 在这种情况下，身体的不平衡便 导致了疾病。
正邪理论与微生态学 • 中医学认为人体具有对外界环境的适应能力、抵御 能力及康复能力，称之为正气，而将一切致病因素 称为邪气。正常情况下，人体正气旺盛，邪气不易 入侵，《黄帝内经·素问遗篇·刺法论》说：“正 气存内，邪不可干”。若正气虚弱，机体抗病防御 能力低下，则外邪乘袭，机体无力驱邪外出而发病， 《素问·评热病论篇》说：“邪之所凑，其气必 虚”。
解表散邪 银翘散 感冒、流感、多种感染 性疾病初期等
清热通下 白虎汤 流感、肺炎、肠炎、肠 热症、脑炎、脑膜炎等 清营泄热 清营汤 脑炎、脑膜炎、败血症、 中毒性痢疾、肠热证等 清热凉血 犀角地 肠热证、斑疹伤寒、败 黄汤 血症等合并出血的重症 感染性疾病
营血证
血分证
（三）中药店抗原病体作用 • • • • • （1）直接抗原抗病原体作用 （2）抑制病原体致病物质的产生或干扰其作用 （3）拮抗或破坏病原体毒素的作用 （4）抑制病原体吸附细胞作用 （5）增强机体的抗感染免疫功能
• 药理学研究还促进了传统微生物中药对现代社 会高发病如癌症，心脑血管疾病，病毒性疾病 中的应用，多数微生物中药都有滋补保健的作 用，大多数药用真菌都含有真菌多糖，真菌多 糖能增强免疫力，没有直接的细菌毒作用成为 抗癌，抗病毒药物的开发热点。
• 这里需要提到整体观。中医认为人体是一个有机的整体， 个个器官的功能是相互影响的。中医认为五脏对应五行， 心属火，肝属木，肺属金，脾属土，肾属水。中医中的五 脏是按功能分的，比如说，脾指的并不是脾脏，脾的功能 是水谷运化即消化功能，人体中所有的消化器官属于脾。 五行有相生相克，同样五脏也有。因此在治疗时，比如肺 受损，往往还会通过补脾来养肺，即土生金。因此，中医 始终以恢复人体内在平衡为手段来治疗疾病。
微生物发酵用ห้องสมุดไป่ตู้药材的炮制
• 发酵法一直是中药炮制方法之一，它借助微生物的作用， 改变中药原有药性，提高疗效，降低毒副作用，扩大适应 症。微生物在生长过程中产生的各种酶，将药物的成分分 解转化为新的活性成份或将毒性成分分解而降低药物的毒 副作用。 • 如五倍子，这种中药具有收敛止泻、止血的功能，但其主 要成分鞣酸在肠道中与蛋白质结合会降低其活性。研究人 员用含根毒菌等物质的酵曲发酵五倍子，能显著提高其收 敛作用，降低副作用。