伏立康唑对肺部念珠菌感染疗效观察
伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染患者对肺功能指标及药学效果的影响分析
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.06.106伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染患者对肺功能指标及药学效果的影响分析孙小丽，严寓均江苏省无锡凯宜医院药剂科，江苏无锡214142［摘要］目的分析伏立康唑对肺部侵袭性真菌感染（Invasive Pulmonary Fungal Infections, IPFI）患者的治疗效果。
方法方便选取于2021年10月—2023年10月江苏省无锡凯宜医院收治的102例IPFI患者为研究对象，以随机数表法划分为氟康唑治疗的对照组和伏立康唑治疗的研究组，各51例。
比较两组肺功能指标、临床症状改善情况、不良反应发生率。
结果治疗后，研究组1 s用力呼气容积占预计值百分比（Forced Expiratory Volume in One Second, FEV1）为（73.63±4.47）%、用力肺活量占预计值百分比（Forcedvital Capacity, FVC）为（75.17±7.42）%、FEV1/FVC为（90.04±6.12），均高于对照组，差异有统计学意义（t=6.843、3.481、6.175，P均< 0.05）；研究组发热、全身疼痛、咳嗽咳痰、肺部湿啰音改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（P均< 0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论将氟康唑、伏立康唑用于IPFI患者，伏立康唑对患者的肺功能、临床症状改善效果明显优于氟康唑，并且具有一定安全性。
［关键词］伏立康唑；肺部侵袭性真菌感染；肺功能；药学效果［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(c)-0106-04Analysis of the Effect of Voriconazole on Pulmonary Function Index and Pharmaceutical Effect in Patients with Invasive Pulmonary Fungal InfectionSUN Xiaoli, YAN YujunDepartment of Pharmacy, Wuxi Kaiyi Hospital, Wuxi, Jiangsu Province, 214142 China[Abstract] Objective To analyze the therapeutic effect of voriconazole on patients with invasive pulmonary fungal in⁃fections (IPFI). Methods A total of one hundred and two IPFI patients admitted to Wuxi Kaiyi Hospital in Jiangsu Province from October 2021 to October 2023 were conveniently selected as study objects, and they were divided into control group with fluconazole treatment and study group with voriconazole treatment, with 51 cases each, according to random number table method. Pulmonary function indexes, improvement of clinical symptoms and adverse reactions were compared between the two groups. Results After treatment, forced expiratory volume in one second (FEV1) in the study group was (73.63±4.47) %, forced vital capacity (FVC) was (75.17±7.42) %, and FEV1/FVC was (90.04±6.12), which were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (t=6.843, 3.481, 6.175, all P<0.05). The improvement time of fever, pain, cough and sputum in the study group were shorter than thosein the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion When fluconazole and voriconazole were used in IPFI patients, the improvement of patients lung function and clinical symptoms of voricon⁃azole was significantly better than that of fluconazole, and it had certain safety.[Key words] Voriconazole; Invasive pulmonary fungal infections; Lung function; Pharmaceutical effect侵袭性肺部真菌感染（Invasive Pulmonary Fun⁃gal Infections, IPFI）是由各种真菌引起的一种疾病，[作者简介] 孙小丽（1988-），女，本科，主管药师，研究方向为临床用药。
伏立康唑治疗对肺部侵袭性真菌感染患者肺功能的影响
伏立康唑治疗对肺部侵袭性真菌感染患者肺功能的影响胥亚，孙杨，胥琳琳盐城市第一人民医院检验科，江苏盐城224000[摘要]目的分析伏立康唑治疗对肺部侵袭性真菌感染（invasive pulmonary fungal infection，IPFI）患者肺功能的影响。
方法选取2021年7月—2022年12月盐城市第一人民医院收治的60例肺部IPFI患者为研究对象，按照信封法分为两组，对照组（n=30）给予常规治疗，观察组（n=30）另加用伏立康唑治疗，对比两组治疗效果、肺功能、炎症因子及不良反应发生情况。
结果观察组治疗有效率96.67%高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.706，P=0.030）。
治疗后，观察组的肺功能指标、炎症因子指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对肺部IPFI患者采取伏立康唑治疗，可显著减轻患者不适症状和炎症状态，改善其肺功能，且不良反应发生率较低。
[关键词]伏立康唑；肺部侵袭性真菌感染；肺功能[中图分类号]R446.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）03(b)-0060-04Effect of Voriconazole Treatment on Lung Function in Patients with Pul⁃monary Invasive Fungal InfectionXU Ya, SUN Yang, XU LinlinDepartment of Laboratory Medicine, Yancheng First People's Hospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224000 China [Abstract] Objective Analyze the effect of voriconazole treatment on lung function in patients with invasive pulmo⁃nary fungal infection (IPFI). Methods60 patients with pulmonary IPFI admitted to the First People's Hospital of Yancheng City from July 2021 to December 2022 were selected as the study subjects. They were divided into two groups according to the envelope method. The control group (n=30) received routine treatment, while the observation group (n=30) received additional treatment with voriconazole. The treatment effects, lung function, inflammatory fac⁃tors, and adverse reactions of the two groups were compared. Results The effective rate of treatment in the observation group was 96.67%, which was higher than 73.33% in the control group, the difference was statistically significant (χ2= 4.706, P=0.030). After treatment, the lung function indicators and inflammatory factor indicators in the observation group were better than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion The treatment of pulmonary IPFI patients with voriconazole can significantly reduce discomfort symptoms and inflam⁃matory status, improve lung function, and have a lower incidence of adverse reactions.[Key words] Voriconazole; Pulmonary invasive fungal infection; Lung function据调查[1]，肺部侵袭性真菌感染（invasive pulmo⁃nary fungal infection, IPFI）病死率高达35%~80%。
伏立康唑治疗肺部真菌感染的临床效果和安全性探讨
２ ７ １ ４・
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗
２ ０ １ ５ Ｊ ｕ ｎ ２ ６（ １ ２）
３ 讨 论
管结石 或肝 内胆管结 石 已取尽 ； ｆ ４ ） 经胆道 镜检查 已明确胆
管 内无 结石残 留及存在 胆管狭 窄 ； ｆ ５ ） 经胆 道镜确定 十二指 肠乳头开 闭状态 良好 ， 远端为通畅状态 ； ｆ ６ ） 手术操作者有过 硬 的腹腔镜下缝合技术。
【 ２ 】 屈
彬， 王庆安 ， 相全 民 ， 等． 胆 总管一期缝 合 和 Ｔ管引 流的临
床研究 ［ Ｊ Ｊ ＿ 中国医师进修杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ５ （ １ １ ） ： ４ － ７ ．
［ ３ ］ Ｍｅ ｍｏ ｎ ＭＡ， Ｈａ ｓ ｓ ａ ｂ ａ ｌ ｌ ａ Ｈ， Ｍｅ ｍ ｏ ｎ Ｍ１ ． Ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｃ ｏ ｍｍ ｏ ｎ ｂ ｉ ｌ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ： ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｓ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｆ ｕ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ａｍ Ｊ Ｓ ｕ ｒ ｇ ，
综上 ， 腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合 治疗胆囊结石 继发胆总管结石可有效提高手术临床疗 效 ， 加快患者术后康
复， 缩短患者住院时间 ， 值得临床推广应 用。
参 ， 易造 成机体 水 电解 质紊 乱 ， 增 加术后 感染率 ， 不利于患者的术后康 复 口 】 。
『 ４ ］ 李贵全 ． 腹腔镜胆道探查取石术手术人路及临床疗效 『 ｊ １ ． 现代诊
断与治疗 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ４ （ ７ ） ： １ ４ ４ ５ — １ ４ ４ ６ ．
伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染疗效观察
伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染疗效观察作者：林群来源：《中国实用医药》2014年第11期【摘要】目的观察注射用伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染的临床疗效与安全性。
方法选取2010～2012年鞍山市中心医院ICU住院病例中应用伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染患者15例。
已接受静脉滴注氟康唑治疗至少1周但无效，接受注射用伏立康唑治疗。
给予伏立康唑首日200痊愈率 7/15，有效率 14/15，真菌清除率 7/15。
不良反应发生率为14%。
结论伏立康唑是治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染安全、有效的药物。
【关键词】伏立康唑；肺部念珠菌；氟康唑；耐药临床真菌引发的感染是ICU病房患者感染的重要病原菌之一，而真菌感染中以肺部感染最常见，临床危害大，治疗效果差，是引起ICU患者死亡的主要原因。
ICU患者病情危重复杂、免疫功能低下、多伴有器官或系统的功能障碍，同时器官功能损害还可能限制了抗真菌药的常规使用。
因此临床治疗需要一种抗菌谱广、不良反应小的抗真菌药物。
伏立康唑作为新的三唑类广谱抗真菌药物，其具有广谱安全的特点。
本院ICU近年来应用伏立康唑治疗ICU 耐氟康唑肺部念珠菌感染取得较好疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010～2012年鞍山市中心医院ICU住院病例中应用伏立康唑治疗ICU 耐氟康唑肺部念珠菌感染患者15例。
已接受静脉滴注氟康唑治疗至少1周但无效，其中男9例，女6例。
年龄57～81岁，平均年龄（72±3）岁。
诊断依据侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则（草案）[1]。
其中消化道肿瘤5例，急性脑血管病3例，肺癌2例，多发伤1例，心肺复苏术后1例，顽固性心力衰竭1例，各种原因导致呼吸衰竭2例。
3 讨论侵袭性肺部真菌感染是恶性肿瘤、中性粒细胞减少、糖皮质激素应用、器官或组织移植术后、导管相关技术、广谱抗生素使用患者的临床常见并发症之一，并逐渐成为ICU危重患者的死亡原因之一。
92例伏立康唑治疗肺真菌感染患者的临床观察
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ４ Ｖｏ １ ． １ ３ Ｎｏ ． ３
今日 健康
Ｊ Ｉ Ｎ Ｒ Ｉ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｋ ＡＮ Ｇ ・３ ｌ・
９ ２例 伏 立康 唑 治 疗 肺 真 菌 感 染 患 者 的 临床 观 察
吴连君 ’ 郭 庆 赵 昆２
（ １ ． 哈尔滨 ２ ４ ２医院呼吸科 ， 黑龙 江 ２ ． 饶河县人 民医院内二科 ， 黑龙江 【 摘
哈尔滨 ， １ ５ ０ ０ ６ ６ ； 饶河 ， １ ５ ５ ７ ０ ０ ）
要】 目的 ： 分析伏立康唑 治疗肺真 菌感染 患者 的疗效及不 良反应。 方法 ： 收集 ９ ２ 例２ ０ １ １ 年 ９月到 ２ ０ １ ３年 ３月于北京朝 阳
５ １ 例 （ ５ ５ ． ４ ％）患者发 生不 良反应 ，其 中与伏立康唑相关 者 ３ ０ 例
（ ３ ２ ． ６ ％） ， 轻度不 良反应为 １ ５例 ， 中度 １ ２例 ， 重度 ３ 例。 不 良反应患者男
前临床常用抗 真菌药物为氟康 唑和两性霉素 Ｂ ， 但耐药 的发生使抗真菌 治疗变得棘手 。伏立康唑具有广谱 抗真菌作用 ， 是 吡咯类 中的三唑类药
病原菌 明确 的曲霉菌和 白色念珠 菌感染 患者 中有效 率分别 为 ７ ２ ． ２ ％和 ７ １ ． ７ ％。 ２ 例新型隐球菌感染患者 的治疗效果为显效。 ２ ０ ０ ８ 年伏立康唑被 美 国感染病协会推荐为深部真 菌感染 的首选用药。在全球 ９ ５ 个研究 中
心参加 的前瞻性 、 随机 、 开放 、 对照 临床 实验中 ， 对伏立康 唑作 为侵袭性 曲霉菌病初始治疗 方案的疗效及安全性 进行评价 ，与两性 霉素相 比 １ ２ 周终点时伏立康 唑总有效率 明显高 于两性霉 素 Ｂ ， 其耐受 性和安全性更 好， 并在 早期表 现出生存获益ｍ 。对于难治性 中枢神经系统感染 曲霉菌 病， 伏立康 唑有效率 高达 ３ ５ ％， 难治性念珠 菌感染应用伏立康 唑有效率
伏立康唑治疗恶性肿瘤放化疗后肺侵袭性真菌感染临床效果观察
伏立康唑治疗恶性肿瘤放化疗后肺侵袭性真菌感染临床效果观察
黎军辉 熊勤之
（宜丰县人民医院，江西 宜丰 336300）
【摘要】 目的 探讨伏立康唑治疗恶性肿瘤放化疗后肺侵 袭性真菌感染的临床效果。方法 选取我院 2017 年 1 月— 2018 年 1 月间收治的 86 例恶性肿瘤放疗后肺侵袭性真菌感染 患者，根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各 43 例。 观察组患者发病后给予伏立康唑治疗，对照组患者给予氟康唑 治疗，比较 2 组患者的临床效果。结果 观察组患者的治疗总 有效率为 93.02%，高于对照组的 72.09%，差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论 伏立康唑可作为目前临床上治疗恶性肿瘤放 化疗后肺侵袭性真菌感染的首选药物，临床疗效显著，可大力 推广应用。
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经验交流
立康唑是一种治疗恶性肿瘤患者放化疗后肺部侵袭性真菌感 染的有效药物，值得临床推广应用。
参考文献 [1] 谢伟成.淋巴瘤化疗后侵袭性肺部真菌感染 26 例临床分析[J].陕西
医学杂志，2015，42（3）：311-312. [2] 李琪.临床药师参与 1 例伏立康唑过敏性反应的处置分析[J].现代
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2017 年 1 月—2018 年 1 月期间在 我院接受治疗的恶性肿瘤放化疗后肺部侵袭性真菌感染患 者 86 例，所选对象均符合《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准和 治疗原则（草案）》中的诊断标准。纳入患者分为确诊 IFI、临床 诊断 IFI 和拟诊 IFI 3 个等级，且均伴有发热、咳嗽咳痰、胸闷胸 痛等临床表现。将患者随机分为观察组和对照组患者各 43 例， 观察组男 24 例，女 19 例，年龄 45 岁 ~81 岁，平均年龄（60.2± 10.5）岁；对照组男 22 例，女 21 例，年龄 43 岁 ~80 岁，平均年 龄（59.5±10.8）岁。2 组患者的性别、年龄等一般资料无显著差 异（P>0.05），具有可比性。 排除标准：念珠菌菌落定植及不能确定是否真菌感染的患 者。 1.2 治疗方法 对照组患者给予氟康唑片 （石家庄四药 有限公司，国药准字 H10970299）治疗，首次剂量 0.4 g，1 日 1 次，次日起维持每次 0.2 g 的用药剂量，每日 1 次。 观察组患者第 1 天给予伏立康唑针剂（Pfizer Limited，国药 准字：H20090501）静脉滴注，首日剂量 6 mg/kg，每 12 h 给药 1 次，次日起给予维持剂量 4 mg/kg，每 12 h 1 次。2 组患者均连 作者简介：黎军辉，男，硕士，住院医师。 基层医学论坛 2018 年 10 月第 22 卷第 29 期
伏立康唑对肺部念珠菌感染疗效观察
伏立康唑对肺部念珠菌感染疗效观察[摘要]目的：观察伏立康唑治疗耐氟康唑的肺部念珠菌感染的临床疗效与安全性。
方法：对已应用氟康唑治疗至少1周无效或病原学证实为克柔念珠菌感染的患者，给予伏立康唑首日每次200mg，q12h，以后每次200mg，qd，静脉滴注，最短疗程10d。
结果：采用伏立康唑治疗耐氟康唑念珠菌肺部感染患者共18例，痊愈率和有效率分别为38.9%与88.9%，真菌清除率为86.4%。
1例患者用药时出现短暂视觉异常，1例患者用药时出现了呕吐、腹泻症状，不良反应发生率为11.1%。
结论：伏立康唑是治疗耐氟康唑的肺部念珠菌感染安全、有效的药物。
[关键词]伏立康唑；肺部念珠菌；氟康唑；耐药伏立康唑是2002年5月批准上市的三唑类抗真菌药，其具有广谱、安全的特点，用于侵袭性曲霉病、波伊德假霉样真菌、足放线病菌属及镰刀菌属感染，克柔假丝酵母感染以及耐氟康唑的严重侵袭性念珠病的治疗[1]。
本文应用伏立康唑治疗18例患者，疗效满意，且不良反应轻微，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2006年1月～2007年11月我院应用国产伏立康唑治疗耐氟康唑念珠菌感染患者18例，其中，男13例，女5例；年龄58～79岁，平均（69±3）岁。
病例选择：①病情相对稳定的危重症患者；②临床真菌培养和(或)涂片确诊的各种深部念珠菌感染患者；③已经应用氟康唑治疗至少1周无效或病原学证实为克柔念珠菌感染的患者。
病例排除标准为：严重肾功能衰竭、晚期肿瘤全身衰竭及其不能用感染解释的肝功能异常者。
18例肺部念珠菌感染患者的痰标本共培养出22株病原菌，以白色念珠菌最常见，占63.6%(14株)，其他念珠菌属占36.4%(8株)，依次为光滑念珠菌13.6%(3株)、热带念珠菌13.6%(3株)、近平滑念珠菌9.1%(2株)。
1.2给药方法伏立康唑首日每次200mg，q12h，以后每次200mg，qd，静脉滴注，最短疗程10d，剂量与疗程均视病情而定。
伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的有效性与安全性分析
北方药学 ２ ０ １ ６年第 １ ３卷第 １ ２期
伏 立康 唑治疗玲 （ 河南省开封市第二 ： 人民医院呼吸科 开封 ４ ７ ５ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 探讨伏立康唑 治疗肺部侵袭性真菌感 染的有效性与安全性 。方法 ： 选取 ２ ０ １ ４年 ８月￣ ２ ０ １ ６年 １ １月我 院接收 的 ８ ２ 例 肺部侵 袭性 真菌感染 患者 ， 所有 患者 实施伏 立康唑 治疗 ， 观察 临床疗效 、 不良反应 、 安全性及体征状况并进行 分析 。结果 ： 经治疗 ， 伏立康唑对肺部侵袭性真 菌感染的清除率为 ８ ５ ． ３ ７ ％、 痊愈率 为 ４ ７ ． ５ ６ ％， 有 效率为 ７ ３ ． １ ７ ％； 不 良反应发生率为 ９ ． ７ ６ ％（ ８ ／ ８ ２ ） ， 且 经 治疗均恢复 正常 ； 治疗后 患者谷丙转氨 酶 、 谷草转氨酶 水平 明显低 于治疗前 ， 总胆红素、 尿素 氮明显高于治疗前 ， 差异有统计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 结论 ： 伏 立康唑应用于肺部侵 袭性真 茵感染治疗效果显著、 安全性高。 关键词 ： 伏 立康唑 肺部侵 袭性真 菌感染 有效性 安全性
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ １ ９ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ６） １ ２ — ０ １ ４ ８ 一 Ｏ ２
肺部侵袭性真菌感染是 由于真菌侵袭肺部 和支气管 ，导致 不变 ： 临床症状 、 影像学 、 体征均无 明显变化 ； 好转 ： 病情好转 ， 病
支气管肺部真菌感染 ， 引发肺部炎症芽肿 和气道黏膜炎症 ， 起病 原学 、 影像学 、 体 征、 临床症状有一项未变 ； 痊愈 ： 临床症状 、 病原 急、 病情发展快 ， 常伴有流涕 、 发热、 咳嗽 、 寒战、 盗汗等症状 ， 严 学等均恢复正常 ， 有效率＝ （ 痊愈＋ 好转 ） ／ ８ ２ ｘ １ ０ ０ ％。安全性评 定 重者引发坏死性肺炎 ， 对患 者生命 安全造成极大威胁 】 。研究 标准 ： 依据患者表现 、 持续 时问 、 转 归及有无毒副作用进行观 察 表明｝ 引 ， 伏立康唑治疗肺部侵袭性 真菌感 染 ， 可有效提高患者生 统计 。 对不 良反应进行统计记录 ， 并计算不 良反应发生率 。 真菌 存率 ， 安全性高。我院对接收的 ８ ２ 例肺部侵袭性真菌感染患 者 学评价分为清除 、 未清除 、 替换 ， 症状消失为清除 ， 症状未消失为 进行分析研 究 ， 现将结果报道如下 。 １资料与方法 未清除 ， 病灶转移 为替换Ｈ 。 １ ． ４统计学方 法 ： 通过 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０对数 据进行分 析 ， 以（ ｘ ± ８ ） 表 示
伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染疗效分析
伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染疗效分析目的探讨伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染的临床效果，对临床抗真菌感染用药的选择进行指导。
方法整群选取2011年10月—2013年10月在该院血液内科接受白血病侵袭性肺部真菌感染治疗的患儿128例为研究对象，随机分为两组，各64例，观察组患者采取伏立康唑治疗，对照组患者给予氟康唑治疗，两组患者的治疗有效率和真菌清除率进行观察比较。
结果观察组患者治疗有效率及真菌清除率均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于儿童白血病侵袭性肺部真菌感染，给予伏立康唑治疗效果明显优于给予氟康唑治疗。
伏立康唑可以提高治疗的有效率以及真菌的清除率，具有较高的安全性，用于治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染疗效较好；因此，值得在临床中推广及使用。
[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of voriconazole in the treatment of leukemia in children with invasive pulmonary fungal infections，to guide the clinical anti fungal drugs of choice. Methods From 2011 October to 2013 October to accept invasive pulmonary fungal infection in children with leukemia treatment of128 patients as the research object in the Department of internal medicine in our hospital to take blood，voriconazole treatment，patients were observed the effective rate of the treatment and fungal clearance rate.Results In this experimental research，patient treatment efficiency was 93.8%；after treatment of fungal clearance rate was 84.4%，the occurrence of mild liver damage，gastrointestinal reactions and abnormal vision and other adverse reactions only a minority of patients，but with mild adverse reactions.Conclusion V oriconazole can improve the treatment efficiency and fungal clearance rate，high security，for the treatment of leukemia in children with invasive pulmonary fungal infection，good curative effect，is worth the clinical promotion.[Key words] V oriconazole；Childhood Leukemia；Invasive pulmonary fungal infections；Fungal Infections；Analysis of clinical effect儿童白血病患儿的机体防御、造血功能以及免疫力都会有明显的下降，在长期对白血病患儿实施治疗的过程中，随着激素以及化疗等多种药物的联合使用，儿童白血病患者真菌感染的数量有一定的增加，尤其是侵袭性肺部感染率正在不断攀升[1-2]。
伏立康唑治疗严重肺部真菌感染临床疗效研究
伏立康唑治疗严重肺部真菌感染临床疗效研究陈惠兰【摘要】目的:通过对严重肺部真菌感染使用伏立康唑或氟康唑进行治疗,研究和比较两种药物对此种疾病的临床治疗效果以及安全性.方法:选取94例2014年5月~2016年8月在我院进行诊治的严重肺部真菌感染患者,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组给予200mg氟康唑静脉滴注,2次/d,共治疗14d,观察组给予200mg伏立康唑静脉滴注,1次/12h,共治疗14d.对两组疗效和不良反应发生情况进行评价.结果:治疗后,对照组痊愈14例,显效22例,进步7例,无效4例,总有效36例,总有效率为76.60%(36/47),观察组痊愈18例,显效24例,进步3例,无效2例,总有效42例,总有效率为89.36%(42/47),两组之间相比,差异显著(P<0.05);治疗过程中,对照组共发生不良反应19例,不良反应发生率为40.43%(19/47),观察组共发生不良反应17例,不良反应发生率为36.17%(17/47),两组之间比较,差异不显著(P>0.05).结论:应用伏立康唑治疗严重肺部真菌感染患者,与氟康唑治疗相比,不仅具有更加显著的治疗效果,而且不良反应发生率无显著差异,安全可靠,值得临床上推广.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)006【总页数】2页(P117,116)【关键词】严重肺部真菌感染;伏立康唑;氟康唑;疗效;安全性【作者】陈惠兰【作者单位】福建医科大学附属第一医院闽南分院药剂科, 泉州 362801【正文语种】中文【中图分类】R519.3肺部真菌感染是由真菌感染引起的机体支气管-肺部疾病，根据发病时真菌的来源可分为原发性肺部真菌感染（真菌等被吸入体内肺部致病）和继发性肺部真菌感染（体内其他部位的真菌感染至肺部所致）。
近年来，随着人口老龄化的发展、医学器官移植技术的发展、肿瘤放化疗、广谱抗生素的应用以及各种介入治疗的应用等，肺部真菌感染的发病率呈现逐年上升的趋势，重症病房的严重真菌感染发病率往往较高，治疗以全身抗真菌感染为主[1～2]。
伏立康唑研究报告
伏立康唑研究报告
《伏立康唑研究报告》是一份对伏立康唑（Fluconazole）进行研究的报告。
伏立康唑是一种抗真菌药物，常用于治疗各种真菌感染疾病，包括念珠菌感染、肺部真菌感染、皮肤真菌感染等。
该研究报告包含了对伏立康唑的药理学特性、药代动力学、药物相互作用、适应症和疗效评估等方面的研究内容。
首先，报告对伏立康唑的药理学特性进行了详细介绍。
伏立康唑作为一种抑制真菌细胞色素P450酶系统的药物，能够抑制真菌细胞膜的构建，从而阻止真菌的生长和繁殖。
然后，报告对伏立康唑的药代动力学进行了研究。
伏立康唑的口服吸收良好，广泛分布于组织和体液中，同时在肝脏中被代谢，经尿液和粪便排出体外。
此外，报告还探讨了伏立康唑与其他药物的相互作用。
伏立康唑可以增加一些药物的血药浓度，如环孢素、菌素B等。
因此，在联合使用这些药物时需要进行剂量调整或监测。
最后，报告对伏立康唑在临床上的适应症和疗效进行了评估。
伏立康唑广泛用于念珠菌感染、肺部真菌感染、皮肤真菌感染等各种真菌感染疾病的治疗，并取得了良好的疗效。
总之，该研究报告提供了对伏立康唑进行全面研究的内容，对其在真菌感染疾病的治疗中的应用具有重要的参考价值。
伏立康唑在肺真菌感染患者治疗中的不良反应分析
【 关键词 】 伏立康唑 ；肺真菌感染 ；不 良反应
【 中图分 类号】Ｒ ９ ７ ８ ． ５
【 文献标志码】Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ７— ０ ０ ８ ５ — ０ ２
侵袭性真菌病 （ Ｉ Ｆ Ｄ）是一种非常多见 的临床感染性疾 病 ，隐球菌 、曲霉菌 和念 珠菌 是我 国主要 病原 体 ，肺 是人
第一 天经静脉滴注 ，伏立 康唑 针 （ 珠海 亿邦 制药股 份有 限
公 司 ，国药准 字 ：Ｈ ２ ０ ０ ５ ８ ９ ６ ４ ，５ ０ ｍ ｇ ）６ ｍ ｇ・ｋ ｇ ～，每 １ ２ ｈ
一
次 ；从 第二天 起经 静脉 滴 注伏立 康 唑针 ４ ｍｇ・ ｋ ｇ ～，两
据伏立 康唑临床 治疗 中发生 不 良反应 的情况 ，对 其安 全性
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・８ ５・
体 靶器官之 一 ，肺 真 菌 感染 （ Ｉ Ｐ Ｆ Ｉ ）是 导 致恶 性 血 液 病 、 器 官移植受者 以及 恶性 肿瘤 患者 等死亡 的主 要原 因。在肺 真菌感染治疗 中 ，伏立 康唑 是临 床常用 的药 物之 一 ，该药 具 有非常好的抗 真菌效 果 ，故在 临床 上受 到患者 和 医生 的 喜 爱 ，尤其在肺 曲霉菌 感染 治疗 中效果 更加 显著 。本 文根
据Ｉ Ｆ Ｄ诊断分类 ，其中拟诊 １ ３ 例 ，临床诊断 ２ ３例 ；其 中 ７例
伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染的临床疗效与安全性
伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染的临床疗效与安全性摘要】目的：探讨ICU耐氟康唑肺念珠菌感染患者采用伏立康唑治疗的临床效果及用药不良反应。
方法：选取15例ICU耐氟康唑肺念珠菌感染患者为研究对象，所有患者均采用伏立康唑静滴治疗，收集患者的临床资料，观察患者的治疗结果,探讨伏立康唑的疗效及安全性。
结果：患者类型中以白色念珠菌感染患者比例最高（8例，53.33%），临床治疗总有效12例，总有效率80.00%，真菌清除率53.33%，不良反应13.33%。
结论：针对于ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染患者的治疗，采用伏立康唑可以取得较为显著临床效果，且不良反应发生率低。
【关键词】伏立康唑；耐氟康唑；ICU肺部念珠菌感染；疗效；安全性【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0174-02ICU病原菌感染患者中，真菌感染较为常见且危害性大，临床治疗效果不显著，ICU真菌感染是造成患者死亡的重要影响因素[1]。
因该类型患者的病情危重，免疫功能低，多数患者伴随有系统或器官功能障碍、损害等，造成了抗真菌药物使用的局限性。
伏立康唑属于新的三唑类广谱抗真菌药物，其具有药代动力学特性好、临床疗效显著、抗真菌谱广、安全性高的特点[2～3]。
临床表明，伏立康唑能够通过对真菌细胞色素 P450 有依赖性的羊毛甾醇14α-去甲基酶产生较强的抑制作用，从而使真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成过程受到抑制，并进一步引起真菌细胞膜的结构和功能丧失，从而达到杀灭病菌的目的。
目前，伏立康唑已在国内外临床治疗致病性念珠菌感染中得到了广泛的应用，尤其是耐氟康唑的白色念珠菌，能够产生较强的体外抗菌活性，同时，伏立康唑对耐氟康唑的其他真菌感染也有很好的抗菌活性。
因此本文使用伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染患者，取得了满意效果，现报道如下：1.一般资料及方法1.1一般资料2013年2月～2014年2月收治于我院的15例ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染患者，所有患者均符合侵袭性肺部真菌感染中的相关诊断标准。
伏立康唑治疗ICU耐氟康唑肺部念珠菌感染疗效观察_林群
联合用药组 3 例 , 差异有统计学意义 (P<0.05), 表 2。
表 1 三组患者用药前后血压变化情况比较 ( -x±s, mmHg)
组别
硫酸镁组 拉贝洛尔组 联合用药
例数
52 52 53
用药前
Hale Waihona Puke SBPDBP172±13 101±8
171±11 98±13
168±9 102±8
用药后 0.5 h
SBP
伏立康唑是新型的第二代三唑类抗真菌药物 , 主要用于 念珠菌、曲霉菌、镰刀霉菌、新型隐球菌和荚膜组织胞浆菌 等致病真菌引起的感染。目前因耐药菌的发生和病原谱的改 变 , 临床研究表明长期使用氟康唑后耐药率较高 , 对大多数 非白念珠菌和曲霉菌已无效 , 并对克柔念珠菌及光滑念珠菌 天然耐药。而伏立康唑不仅对非白念珠菌和曲霉菌有效 , 对 耐氟康唑的念珠菌也有明显的抑菌作用。
131±6a 83±6a
注 ：a 与对照组比较 P<0.05
表 2 三组患者的并发症比较［n (%)］
组别 硫酸镁组 拉贝洛尔组 联合用药组
例数 52 52 53
终止妊娠 12(23.08) 7(13.46) 4(7.55)a
产后出血 10(19.23) 5(9.62) 1(1.89)
新生儿窒息 11(21.15) 6(11.54) 3(5.66)a
综上所述 , 对氟康唑治疗无效的肺部念珠菌感染患者 , 静脉给与伏立康唑治疗仍有很高的有效率 , 特别适合念珠菌 导管感染、呼吸机脱机困难、广谱抗生素无效的高热等情况 的治疗。而且不良反应小 , 有希望成为 ICU 医师预防和治疗 肺部念珠菌感染的一线选择。
参考文献
［1］ 中华内科杂志编辑委员会 . 侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与 治疗原则 ( 草案 ). 中华内科杂志 , 2006,45(9):697-701.
伏立康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染29例
伏立康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染29例严郁;徐珽;易群【摘要】目的评价伏立康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染患者的有效性和安全性. 方法选取四川大学华西医院呼吸内科2013年12月—2014年1月间肺部真菌感染患者数据做横断面调查,选择其中慢性阻塞性肺疾病的29例患者资料进行分析,分别从宿主因素、临床特征、微生物学和组织病理学等方面进行总结分析. 结果该次研究中有25例患者为临床诊断肺部真菌感染,4例患者为拟诊. 24例患者临床症状好转出院,2例患者自动出院,1例患者死亡,1例患者拒绝继续行抗真菌治疗,1例患者治疗失败. 该研究共出现5例患者共4种类药品不良反应. 结论伏立康唑治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染患者有效性和安全性均较佳,但临床应用伏立康唑还需注意严格按说明书给药,减少和避免药品不良反应.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2015(034)012【总页数】3页(P1665-1667)【关键词】伏立康唑;感染,真菌,肺部;肺疾病,阻塞性,慢性;合理用药【作者】严郁;徐珽;易群【作者单位】四川大学华西医院药剂科,成都 610041;四川大学华西医院药剂科,成都 610041;四川大学华西医院呼吸科,成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R978.5;R563研究显示慢性阻塞性肺疾病并发肺曲霉菌感染的发病率逐年递增，且死亡率极高[1]。
在抗真菌的治疗药物中，伏立康唑是临床最为常用的一种药物，对于其治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染的有效性和安全性究竟如何尚待研究。
现将我院2013年12月—2014年1月呼吸内科的肺部真菌感染患者数据做横断面调查，现报道如下。
1.1 临床资料我院呼吸内科2013年12月—2014年1月间共收纳689例住院患者，其中肺部真菌感染有86例(12.48%)，慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染患者40例(46.51%)，40例患者中使用伏立康唑治疗的患者29例(占72.50%)。
伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感染的疗效观察
伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感染的疗效观察发表时间：2016-08-08T14:31:44.853Z 来源：《医师在线》2016年6月第12期作者：徐庆锋周冠军于迎春王守栋金增霜[导读] 探索伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感染患者的临床疗效。
（山东省高唐县人民医院肿瘤科；山东聊城252800）【摘要】：目的：探索伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感染患者的临床疗效。
方法：选取我院58例肺癌患者，收治时间均集中在2010年11月至2015年10月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（30例）和对照组（28例），对照组采用氟康唑注射液治疗，观察组采用伏立康唑治疗。
结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的毒性反应发生率和总有效率均存在差异（P＜0.05）。
结论：伏立康唑治疗肺癌放化疗真菌感患者效果显著。
【关键词】：伏立康唑；肺癌；放化疗；真菌感染肺癌在临床上较为常见，其主要的治疗方式为放化疗治疗，但长期的放化疗治疗容易导致患者出现真菌感染，导致肺癌患者死亡率呈上升趋势 [1]。
本文旨在探索伏立康唑治疗肺癌患者的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法1.1 基线资料选择58例肺癌患者为此次研究对象，所有患者均在2010年11月至2015年10月期间收治，对58例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（30例）和对照组（28例）。
观察组：男性患者和女性患者之间比例为：15:15，年龄40～70岁之间,平均年龄为（53.69±2.69）岁，其中14例为鳞癌，7例为小细胞癌，9例为腺癌。
对照组：男性患者和女性患者之间比例为：16:12，年龄41～68岁之间，平均年龄为（54.71±1.74）岁，其中13例为鳞癌，7例为小细胞癌，8例为腺癌。
观察组肺癌患者和对照组肺癌患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法对照组治疗方式：采用氟康唑注射液（国药准字：H20044816；天津华津制药有限公司）治疗，第一天，静脉滴注400mg，第二天改为静脉注射200mg，连续治疗一周后，改为口服氟康唑胶囊（国药准字:H10960164；辉瑞制药有限公司）治疗，每日一次，每次口服200mg。
伏立康唑治疗92例肺部侵袭性真菌感染的疗效与评价
伏立康唑治疗92例肺部侵袭性真菌感染的疗效与评价陈芳;王钧;蒋宇【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2010(16)14【摘要】目的评价伏立康唑对呼吸科肺部侵袭性真菌感染患者的疗效与副作用.方法选取我院呼吸科92例侵袭性真菌感染患者,均给予伏立康唑,观察症状体征、实验室及细菌学指标,并对该药疗效与副作用进行描述与评价.结果可评价疗效的患者中,临床痊愈率为58.33%,总有效率为80.56%.真菌学疗效清除率为76.67%.不良反应主要为精神神经症状,包括幻觉49例(53.26%),视觉异常26例(28.26%),失眠22例(23.91%),其中2例患者停用伏立康唑或换用其他抗真菌药,其余均在足疗程停药后,自动恢复.因原发病病情加重死亡18例.结论伏立康唑是一种新型的抗真菌药物,作为治疗侵袭性肺部真菌感染治疗的一线药物,具有高效安全的特点.%Objective To explore the efficacy and side effects of voriconazole therapy of invasive pulmonary fungal infection.Methods 92 patients received therapy with voriconazole.The symptoms and signs,laboratory test results,and bacteriological indexes were determined.The efficacy and side effects of voriconazole were assessed.Results The curative rate was 58.33% and total effective rate was 80.56%.Mycological clearance rate was 76.67%.Adverse reactions were mainly mental and psychic,including 49 (53.26%) cases of hallucination,26 (28.26%) visual disturbance,and 22 (23.91%) insomnia.2 patients had to discontinue voriconazole because of its severe reactions.The adverse reactions disappeared automatically inother patients after the completion of treatment.18 pateints died of worsening of the primary disorders.Conclusions Voriconazole is a novel antifungal agent.As a first-line medication for invasive pulmonary fungal infection,it is effective and safe.【总页数】5页(P1735-1739)【作者】陈芳;王钧;蒋宇【作者单位】510317,广州,广东省第二人民医院呼吸科;510317,广州,广东省第二人民医院呼吸科;510630,广州,暨南大学附属第一医院急诊科【正文语种】中文【相关文献】1.伏立康唑治疗重症患者侵袭性真菌感染的疗效和安全性评价 [J], 郑锦燕;曾娟娟;宁易平2.伏立康唑治疗急性髓系白血病诱导化疗期肺部侵袭性真菌感染的疗效 [J], 李佳佳;朱俊锋;朱凯;张竞竞3.伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染84例疗效及安全性评价 [J], 罗光明;熊福;戴晓天4.卡泊芬净与伏立康唑治疗侵袭性真菌感染的疗效评价 [J], 程丽华; 王艳; 林树东; 李亚东; 田海容5.卡泊芬净与伏立康唑治疗侵袭性真菌感染的疗效评价 [J], 程丽华; 王艳; 林树东; 李亚东; 田海容因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伏立康唑治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床效果及对炎性因子水平的影响
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）15-0091-01
对于慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者，需及时给予抗真菌治疗。但由于近年来抗生素滥用严重，该疾病的控制情况较差。伏立康唑有着抗菌作用强、广谱等优点，是新一代的抗真菌药物[1]。现为了探究将其应用于该疾病患者的治疗中的临床效果，特选取81例该疾病患者（入院时间为2015年1月—2018年12月）作为临床研究对象，探究其临床应用效果，现报道如下。
综上所述，给予慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者行伏立康唑治疗有较高的应用价呼吸内科肺部真菌感染危险因素分析[J].山西医科大学学报，2016，47(2):142-145.
[2]路振宇，党殿杰，刁淑梅.肺部真菌感染50例临床分析[J].山西医药杂志，2014，43(13):1540-1541.
1.2方法
给予对照组患者每日一次静脉注射氟康唑注射液（生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字：H20020009），每日给药400mg。
给予观察组患者每日两次静脉注射伏立康唑注射液（生产厂家：珠海亿邦制药股份有限公司，国药准字：H20058964），每次负荷剂量为每千克给药5mg，给药两次后，将药物剂量调整为每千克给药4mg。待患者体温恢复正常或病灶稳定、消失后两周停止给药。
2.2炎性因子改善情况
对照组患者的IL-10的值为（3.50±1.19）ng/ml、IL-4的值为（1.99±0.23）ng/ml以及TNF-α的值为（3.00±0.75）ng/ml；观察组患者的IL-10的值为（5.20±1.65）ng/ml、IL-4的值为（3.50±1.04）ng/ml以及TNF-α的值为（1.34±0.60）ng/ml，观察组患者的IL-10的值以及IL-4的值显著高于对照组的；观察组患者的TNF-α的值显著低于对照组患者的，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
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伏立康唑对肺部念珠菌感染疗效观察
[摘要]目的：观察伏立康唑治疗耐氟康唑的肺部念珠菌感染的临床疗效与安全性。
方法：对已应用氟康唑治疗至少1周无效或病原学证实为克柔念珠菌感染的患者，给予伏立康唑首日每次200mg，q12h，以后每次200mg，qd，静脉滴注，最短疗程10d。
结果：采用伏立康唑治疗耐氟康唑念珠菌肺部感染患者共18例，痊愈率和有效率分别为38.9%与88.9%，真菌清除率为86.4%。
1例患者用药时出现短暂视觉异常，1例患者用药时出现了呕吐、腹泻症状，不良反应发生率为11.1%。
结论：伏立康唑是治疗耐氟康唑的肺部念珠菌感染安全、有效的药物。
[关键词]伏立康唑；肺部念珠菌；氟康唑；耐药
伏立康唑是2002年5月批准上市的三唑类抗真菌药，其具有广谱、安全的特点，用于侵袭性曲霉病、波伊德假霉样真菌、足放线病菌属及镰刀菌属感染，克柔假丝酵母感染以及耐氟康唑的严重侵袭性念珠病的治疗[1]。
本文应用伏立康唑治疗18例患者，疗效满意，且不良反应轻微，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2006年1月～2007年11月我院应用国产伏立康唑治疗耐氟康唑念珠菌感染患者18例，其中，男13例，女5例；年龄58～79岁，平均（69±3）岁。
病例选择：①病情相对稳定的危重症患者；②
临床真菌培养和(或)涂片确诊的各种深部念珠菌感染患者；③已经应用氟康唑治疗至少1周无效或病原学证实为克柔念珠菌感染的患者。
病例排除标准为：严重肾功能衰竭、晚期肿瘤全身衰竭及其不能用感染解释的肝功能异常者。
18例肺部念珠菌感染患者的痰标本共培养出22株病原菌，以白色念珠菌最常见，占63.6%(14株)，其他念珠菌属占36.4%(8株)，依次为光滑念珠菌13.6%(3株)、热带念珠菌13.6%(3株)、近平滑念珠菌9.1%(2株)。
1.2给药方法
伏立康唑首日每次200mg，q12h，以后每次200mg，qd，静脉滴注，最短疗程10d，剂量与疗程均视病情而定。
1.3观察指标
患者症状、体征变化，治疗前后及疗程中每3天化验血、尿常规及电解质，每5天化验肝、肾功能，每2天留取血、痰标本进行细菌培养。
1.4疗效判断标准
(1)按卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》，以4级标准评价。
①痊愈：症状、体征、实验室及病原学检查4项全部恢复正常；
②显效：病情明显好转，但上述4项中有1项未完全恢复正常；③进步：病情有好转，但不够明显；④无效：病情无改善或加重。
痊愈加显效合计为有效，并据此计算有效率。
(2)真菌学疗效判断标准，分为清除和未清除。
清除：治疗结束后培养无菌；未清除：治疗结束后培养原致病菌依然存在。
2结果
2.1疗效
本组18例中痊愈7例，显效9例，进步1例，无效1例。
其中，1例患者因合并多重耐药的大肠埃希菌死于呼吸衰竭；绝大部分患者在治疗后4～9d咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状改善；发热患者14例，体温37.8～39.0℃，平均退热天数为(5±4)d。
治疗有效率88.9%，平均疗程(10±6)d。
2.2真菌学疗效判断
白色念珠菌清除数12株(12/14株)，热带念珠菌清除数2株(2/3株)，光滑念珠菌清除数3株(3/3株)，近平滑念珠菌清除数2株(2/2株)，总计病原菌清除率为86.4%(19/22)。
2.3不良反应
18例应用伏立康唑治疗的患者中，只有1例患者用药时出现短暂视觉异常，1例患者用药时出现了呕吐、腹泻症状，症状轻微，未做特殊处理。
不良反应发生率为11.1%。
其他患者未发现不良反应，治疗期间监测肝肾功能，未见明显肝肾损害。
3讨论
伏立康唑具有强大的广谱抗真菌活性，对耐氟康唑菌株和丝状真菌也有抗菌作用。
体外抗真菌活性既包括了曲霉菌，也包括了镰刀霉菌、波氏假阿利叶肿霉菌和马尔内菲青霉菌的体外抗真菌活性[2]。
伏立康唑对耐氟康唑的克柔念珠菌MIC90为0.25?滋g/ml，对光滑念珠菌的MIC90为0.5?滋g/ml[3]。
伏立康唑对所有念珠菌属分离。