新版常见精神症状培训课件
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精神疾病的常见症状ppt课件
*内感性不适与内脏性幻觉的区别： 内感性不适 感觉障碍 不能指出不适的部位 内脏性幻觉 知觉障碍 能指出不适的部位
真性幻觉与假性幻觉的区别：
*真性幻觉 假性幻觉
病人感知的幻觉形象与
真实的事物完全相同。 存在于客观空间。 直接通过本人的感官 获得，不随自己的意
幻觉的形象不清晰、不
形象、不生动。 不存在于客观空间。 不通过病人的感官获得。
3.掌握真性幻觉与假性幻觉的区别。 4.掌握内感性不适与内脏性幻觉的区别。 5.掌握：妄想、原发性妄想、破裂性思维、思维不连贯。 6.熟悉妄想的分类，列举5种常见的妄想
7.掌握思维迟缓与思维贫乏的区别
8.掌握自知力与定向力的概念 9.学会识别常见的精神症状
判断精神状态正常与否的标准
所作所为是否符合他所生活的环境对其提 出的要求，能否被常人理解，有无明显离 奇、出格的地方。 精神活动本身各种心理活动之间、认识过 程内心体验和意志活动是否平衡、协调。 个性特征是否具有相对稳定性。
精神症状具有的特点
1、症状的表现形式与内容明显与周围客观 环境不相符。 2、症状的出现与消失不能自控。 3、症状给病人带来痛苦或不同程度地损害 社会功能。
一、感觉和感觉障碍
1. 感觉过敏 这是对外界一般强度的刺激如声光的刺激 以及躯体上的某些轻微不适感的感受性增 高。多见于神经症、更年期综合征。 例如：感到阳光特别耀眼；开关门的声音 好象射击似的那样强烈。
2）空间的知觉障碍：病人感到周围事物的距离发 生改变，不能准确地确定周围的事物与自己的距 离。 例如：病人欲将杯子放到桌子上，但由于桌子离 自己的距离尚远，因而将杯子放到地上。 又如：在车站等车时，汽车已经驶进站台，但病 人觉得距离仍很远，而把汽车错过。
精神病学症状学培训课件
常见精神症状 — 感知障碍
感知综合障碍 患者对客观事物能够正确认识，但是对部分属性
如大小比例、形状结构、空间距离、物体的动静 等产生错误的知觉体验 多见于颞叶癫痫和精神分裂症 常见感知综合障碍: 时间、空间、运动、体形
精神病学症状学
17
人民卫生出版社
常见精神症状 — 思维障碍
思维障碍 定义 人脑对客观事物的间接和概括的反映 精神活动的重要特征 认识过程的高级阶段 思维在感觉和知觉的基础上产生, 并借助语言和
神分裂症等 触幻觉 — 多见于周围精神神病学经症状炎学、中毒、精神分裂症1、4
人民卫生出版社
常见精神症状 — 感知障碍
幻觉按结构性质分类
不完全幻觉
伪幻觉 — 多见于精神分裂症
思维化声和读心症 — 多见于精神分裂 症
思维显影 — 多见于精神分裂症
精神性幻觉 — 见于精神分裂症
完全性幻精神觉病学症状学
24
人民卫生出版社
常见精神症状 — 思维障碍
思维内容障碍
原发性妄想
妄想心境: 患者突然产生一种情绪，感到周围发 生了某些与自己有关的情况，导致原发性妄想形 成
妄想表象: 患者突然产生一种记忆表象，接着对 之赋予一种妄想意义
妄想知觉: 患者对正常知觉体验，赋以妄想性意
义
精神病学症状学
25
人民卫生出版社
精神病学症状学
2299
人民卫生出版社
常见精神症状 — 思维障碍
思维属性障碍
常见强迫思维
强迫思维 — 如怕接触细菌, 怕染上疾病
强迫性穷思竭虑 — 如为什么月亮会发光
强迫怀疑 — 如门是否已关
强迫冲动/强迫意向 — 如攻击别人、采取危险行动
强迫回忆 — 如不断回忆电视中的情景
感知综合障碍 患者对客观事物能够正确认识，但是对部分属性
如大小比例、形状结构、空间距离、物体的动静 等产生错误的知觉体验 多见于颞叶癫痫和精神分裂症 常见感知综合障碍: 时间、空间、运动、体形
精神病学症状学
17
人民卫生出版社
常见精神症状 — 思维障碍
思维障碍 定义 人脑对客观事物的间接和概括的反映 精神活动的重要特征 认识过程的高级阶段 思维在感觉和知觉的基础上产生, 并借助语言和
神分裂症等 触幻觉 — 多见于周围精神神病学经症状炎学、中毒、精神分裂症1、4
人民卫生出版社
常见精神症状 — 感知障碍
幻觉按结构性质分类
不完全幻觉
伪幻觉 — 多见于精神分裂症
思维化声和读心症 — 多见于精神分裂 症
思维显影 — 多见于精神分裂症
精神性幻觉 — 见于精神分裂症
完全性幻精神觉病学症状学
24
人民卫生出版社
常见精神症状 — 思维障碍
思维内容障碍
原发性妄想
妄想心境: 患者突然产生一种情绪，感到周围发 生了某些与自己有关的情况，导致原发性妄想形 成
妄想表象: 患者突然产生一种记忆表象，接着对 之赋予一种妄想意义
妄想知觉: 患者对正常知觉体验，赋以妄想性意
义
精神病学症状学
25
人民卫生出版社
精神病学症状学
2299
人民卫生出版社
常见精神症状 — 思维障碍
思维属性障碍
常见强迫思维
强迫思维 — 如怕接触细菌, 怕染上疾病
强迫性穷思竭虑 — 如为什么月亮会发光
强迫怀疑 — 如门是否已关
强迫冲动/强迫意向 — 如攻击别人、采取危险行动
强迫回忆 — 如不断回忆电视中的情景
《精神病培训》PPT课件
家属参与
鼓励家属积极参与患者的 心理治疗过程，提供情感 支持和实际帮助。
家属互助
建立家属互助组织或平台 ，促进家属之间的交流和 互助，共同应对精神病带 来的挑战。
社会功能恢复与生活质量提
04
升
社交技能训练和沟通技巧培养
社交技能重要性
强调社交技能在日常生活和职业 发展中的关键作用，帮助患者认
识到提高社交技能的必要性。
精神障碍领域前沿动态关注
新型治疗方法研究
介绍了近年来新兴的精神病治疗方法，如经颅磁刺激、深 部脑刺激等，为精神病治疗提供了新的思路和方法。
神经科学研究进展
阐述了神经科学在精神病研究中的应用和进展，如神经影 像学、基因编辑等技术为揭示精神病的发病机制提供了有 力支持。
社会心理干预措施
探讨了社会心理干预在精神病防治中的作用和意义，如社 区康复、家庭治疗等措施对于提高患者生活质量和社会功 能具有重要作用。
1 2
精神病基本概念与分类
介绍了精神病的定义、分类及常见症状，帮助学 员建立对精神病的初步认识。
精神病诊断与评估
详细阐述了精神病的诊断标准和评估方法，包括 病史采集、精神检查、心理测验等方面的内容。
3
精神病治疗与管理
介绍了精神病的治疗方法和管理策略，包括药物 治疗、心理治疗、社会技能训练等方面的内容。
针对患者的职业需求，提供相关的职 业技能培训，提高他们的就业竞争力 和适应能力。
职业规划指导
根据评估结果，为患者提供职业规划 建议，帮助他们确定适合自己的职业 目标和发展路径。
家庭环境优化建议提供
家庭关系调适
指导患者如何处理与家庭成员的 关系，建立良好的家庭互动模式
，营造和谐的家庭氛围。
常见的精神症状ppt课件
2021/3/4
13
幻觉的分类
(3)按产生条件分类为：功能性、反射性、域外、心因性和睡眠 相幻觉。
• 功能性幻觉：患者感受现实刺激的同时，同一器官出现的幻 觉。多见于精神分裂症，心因性精神障碍。
• 反射性幻觉：某一感官受到现实刺激的同时，其另一器官产 生幻觉。如听到关门的响声，就看到一个人的形象（幻视）。 见于癔症和癫痫发作先兆。
2021/3/4
11
幻觉的分类
⑵按结构性质分类：分完全幻觉（真性幻觉）和 不完全幻觉（类幻觉） • 完全幻觉，又称真性幻觉。幻觉体验来源于客观 世界，通过本人的感官获得，具有与知觉体验相 同的确信性、鲜明的生动性和不随意性。如患者 听到有人在议论自己，情绪激动，性情不愉快。 以上听、视、味、嗅幻觉等都属于此类。
2021/3/4
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二、思维障碍
• 思维是人脑对客观事物的间接和概括的反应，是 精神活动的重要特征，是认识过程的高级阶段。 思维在感觉和直觉的基础上产生，借助语言和文 字来表达。思维包括分析、综合、抽象、概括、 判断、推理等过程。它是通过联想和逻辑的过程 来实现的。
• 思维活动的特性：包括思维的具体性、目的性、 实际性、实践性、连贯性、逻辑性。
2021/3/4
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幻觉的分类
• 不完全幻觉：又称类幻觉。包括四种： • 伪幻觉：又称假性幻觉、表象幻觉。特点是：幻觉出现在
患者的主观空间（脑内），患者可以不通过感官而获得幻 觉（如不用自己的眼睛就看到头脑里有一人像）。多见于 精神分裂症。 • 思维化声和读心症：患者感到心里想什么，就听到什么。 如果听到的声音来自客观世界，称为读心症；如果听到的 声音来自患者的主观世界称为思维化声。见于精神分裂症。 • 思维显影：患者思考的同时，能够看到所想的内容。 • 精神性幻觉：患者感到自己的大脑不通过感官就能看到文 字，听到声音。幻觉的内容不属于患者自己，也不能随主 观意志转移。多见于精神分裂症。
精神疾病症状学PPT课件
[病例] 男，28岁，临床诊断为躁狂症。医生几乎无法打断他的话， 问他姓什么，他答：“姓王，大王的王，王者之气，气冲霄汉直捣黄 龙，扬子荣打虎上山，（唱）唱不上去了，老了，夕阳无限好，只是 近黄昏。昏头昏脑，婚姻是爱情的坟墓，医生你结婚了吧，我猜你老 婆一定很漂亮，就像你的这条领带一样，是她送的还是情人送的？ （伸手摸医生的领带）咦？外面什么声音，我去看看……”
幻觉：是一种虚幻的知觉体验，表现为在没有相应的
（二）知觉障碍
分类：
据幻觉所涉及的器官分： 幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉 据幻觉体验的来源分：
真性幻觉、假性幻觉
（二）知觉障碍
幻 听
是精神科临床最常见的幻觉 表现形式多样：
非言语性幻听 言语性幻听（最多见，有诊断意义，精神分裂症）
常见精神症状
一、感知觉障碍 二、思维障碍 三、注意障碍 四、记忆障碍 五、情感障碍 六、意志障碍 七、行为障碍 八、意识障碍 九、定向力障碍 十、自知力障碍
一、感知觉障碍
感觉：是客观刺激作用于感觉器官所产 生的对事物个别属性的反映，是其他高 级心理活动的基础，如形状、颜色、大 小、重量和气味等
思维联想障碍——思维迟缓
思维联想速度异常缓慢，明显表现为话少、语速慢， 严重时达到无语的程度。有患者描述体验是“脑子 生了锈，舌头像石头”。与之交谈时，检查者可以 体验到患者努力认真地回答的意愿，只是反应慢。
常见于抑郁症
思维联想障碍——思维贫乏
思维内容空洞贫乏，外在表现话少，但语速并
不慢，更重要的特点是患者对此漠然处之，连
（二）知觉障碍
机能性幻听：
患者在听到一个真实的声音的同时出现一个幻听，二者同时产生， 同时消失，而且互不重叠，患者能够明显区分这两种声音。机能 性幻听的内容一般机械而重复。如一个患者总是要将闹钟藏起来， 原来他听到闹钟走秒的节奏中有人中骂他：“流氓，流氓，流 氓……” 机能性幻听多见于精神分裂症 [病例] 男，22岁，向医生说：“经常听见别人的脚步声在说话，很 烦人”。原来每当有人经过时，他就听到别人的脚步声中发出一个陌 生的声音在骂他“笨蛋，笨蛋……”，节奏和脚步声一致，脚步声消失， 幻听也消失。
幻觉：是一种虚幻的知觉体验，表现为在没有相应的
（二）知觉障碍
分类：
据幻觉所涉及的器官分： 幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉 据幻觉体验的来源分：
真性幻觉、假性幻觉
（二）知觉障碍
幻 听
是精神科临床最常见的幻觉 表现形式多样：
非言语性幻听 言语性幻听（最多见，有诊断意义，精神分裂症）
常见精神症状
一、感知觉障碍 二、思维障碍 三、注意障碍 四、记忆障碍 五、情感障碍 六、意志障碍 七、行为障碍 八、意识障碍 九、定向力障碍 十、自知力障碍
一、感知觉障碍
感觉：是客观刺激作用于感觉器官所产 生的对事物个别属性的反映，是其他高 级心理活动的基础，如形状、颜色、大 小、重量和气味等
思维联想障碍——思维迟缓
思维联想速度异常缓慢，明显表现为话少、语速慢， 严重时达到无语的程度。有患者描述体验是“脑子 生了锈，舌头像石头”。与之交谈时，检查者可以 体验到患者努力认真地回答的意愿，只是反应慢。
常见于抑郁症
思维联想障碍——思维贫乏
思维内容空洞贫乏，外在表现话少，但语速并
不慢，更重要的特点是患者对此漠然处之，连
（二）知觉障碍
机能性幻听：
患者在听到一个真实的声音的同时出现一个幻听，二者同时产生， 同时消失，而且互不重叠，患者能够明显区分这两种声音。机能 性幻听的内容一般机械而重复。如一个患者总是要将闹钟藏起来， 原来他听到闹钟走秒的节奏中有人中骂他：“流氓，流氓，流 氓……” 机能性幻听多见于精神分裂症 [病例] 男，22岁，向医生说：“经常听见别人的脚步声在说话，很 烦人”。原来每当有人经过时，他就听到别人的脚步声中发出一个陌 生的声音在骂他“笨蛋，笨蛋……”，节奏和脚步声一致，脚步声消失， 幻听也消失。
精神病症状学 ppt课件
1、意志增强 2、意志减弱
意志活动显著减少，对周围 一切不感兴趣，不愿参加外 界活动，经常呆坐或卧床， 懒于料理工作、学习甚至个 人卫生。
1、意志增强 2、意志减弱 3、意志缺乏
对任何活动都缺乏明显的动机 和主动性，对现在和未来缺乏 打算和要求，不关心学业、工 作、缺乏应有的主动性和积极 性，在个人生活方面也十分懒 散，孤僻独处，行为退缩。对 自己的状况和处境缺乏自知力， 毫不在乎。
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
对客观事物歪曲
的知觉，如杯弓蛇影， 草木皆兵。多发生于 紧张、疲劳，意识不 清或谵妄状态时。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉 5、幻觉
没有现实刺激时出 现的虚幻的知觉。
如幻听。
常见于各种精神病。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
被害妄想
关系妄想
夸大妄想
钟情妄想
被洞悉感
物理影响妄想（被控制感）
1、情绪高涨
正性情感显著增强，表现为不 同程度的病态的喜悦，自我感 觉良好，又与环境不相符的过 分的愉悦、欢乐。 常见于躁狂症
1、情绪高涨 2、情绪低落
负性情感显著增强，表现为情 绪低落，忧心忡忡，愁眉不展， 心境苦闷为生不如死，出 现自杀观念和自杀行为。 常见于抑郁症。
症状学粗讲
徐丽琴
1、感觉过敏 2、感觉减退
对外界刺激的感
受性减低，常见于抑 郁症。严重时对外界 刺激不产生任何感觉， 常见于癔病，如癔病 性失明。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
躯体内部各种不 适或异样感觉，如牵 拉感、蚁爬感。可见 于焦虑、抑郁、精神 分裂症等。
《精神病培训》PPT课件
通过社区资源和服务，为患者提供康 复、支持和关爱，促进患者的社会融 入和自我实现。
通过特殊教育和融合教育，提高患者 的文化素养和学习能力，促进其全面 发展。
职业康复
通过职业培训和就业支持，帮助患者 实现就业和自我价值，提高生活质量 和自信心。
其他疗法
电休克疗法
通过电流刺激大脑，引起暂时性 的意识丧失和肌肉松弛，用于治 疗某些严重的抑郁症和其他心理 障碍。
2023 WORK SUMMARY
《精神病培训》ppt 课件
汇报人：可编辑
2023-12-23
REPORTING
目录
• 精神病概述 • 精神病治疗 • 精神病预防 • 精神病护理 • 精神病研究进展
PART 01
精神病概述
定义与分类
总结词
精神病的定义与分类
详细描述
精神病是指影响情绪、思维和行为的脑部疾病。根据疾病的性质和表现，精神 病可以分为多种类型，如精神分裂症、抑郁症、焦虑症等。
症状与表现
总结词
精神病的常见症状与表现
详细描述
精神病的症状表现多样，包括情绪波动、思维障碍、行为异常等。例如，患者可 能出现幻觉、妄想、思维混乱、情感淡漠等症状，这些症状会影响患者的日常生 活和工作。
病因与病理机制
总结词
精神病的病因与病理机制
详细描述
精神病的病因复杂，涉及遗传、环境、生化等多种因素。病理机制主要与脑部神经递质的不平衡有关，导致神经 元信号传递异常，从而影响情绪和行为的调节。
专业护理与康复的内容
包括药物治疗、心理治疗、康复训练、生活技能 训练等，旨在帮助患者全面恢复健康。
3
专业护理与康复的注意事项
患者需要遵循医生的建议，按时服药，积极参与 康复训练，同时家属也要给予支持和配合。
精神症状学ppt课件
疑病症、躯体化障碍、精神分裂症和抑郁发作等
知觉障碍-1/3
错觉（illusion）
对客观事物歪曲的知觉 临床上多见错听和错视 多见于器质性精神障碍的谵妄状态 可见于正常人
知觉障碍-2/3
幻觉（hallucination）
没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一 种虚幻的知觉
按妄想内容分-3/3
非血统妄想（delusion of non-biological parents）: 患者
毫无依据地坚信自己的父母不是亲生的，虽经反复解释和 证实，仍坚信不移
被控制妄想(delusion of being contrlled)：患者觉得其思
想、情感和意志行为都受到外力的控制而不能自主
根据所涉及器官分类-3/3
幻触（tactile hallucination） 皮肤或粘膜上某种异常的感觉。如虫爬感、针刺感、 性接触感等 可见于精神分裂症或器质性精神障碍 内脏性幻觉（visceral hallucination） 躯体内部某一部位或某一脏器的异常知觉体验。如骨 头里的虫爬感、血管的拉扯感、肠道的扭转感等，常 与疑病妄想、虚无妄想或被害妄想同时出现 多见于精神分裂症及抑郁发作
者坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，从而 四处求医，以证实其疾病的存在。解释、说服、现实 不能纠正其信念
钟情妄想（delusion of love ）：患者坚信自己被异
性喜欢或钟爱，即使遭到拒绝也毫不质疑
嫉妒妄想（delusion of jealousy）：患者坚信自己的
配偶对自己不忠，有外遇
如何判断是否属于病态？
是否存在异常？ 纵向比较：自身比较 横向比较：与大多数正常人相比较 结合具体心理背景和处境进行分析和判断：是否 与当时的处境符合？ 严重程度如何？ 出现频度 持续时间 对自身及社会功能的影响
精神病症状学常见综合征培训课件
综合征，主要表现为近记忆遗忘，时间及空
间定向障碍，而无全面的智能减退。
精神病症状学常见综合征
15
二、病因
科萨柯夫综合征最常见的病因是酒精中毒。
长期饮酒影响胃肠道对维生素B1(硫胺)的吸收，使 维生素B族摄入不足。肝脏功能受损，影响对硫胺的储 存和利用，酒精的代谢使硫胺需要量增加。
此外，还可见于颅脑损伤伴发的精神障碍，胃癌， 任何原因的持续性呕吐，某些感染性疾病，老年性精 神病等。
25
紧张症性综合征
紧张性的兴奋状态，临床特点是情绪激昂
、热情奔放的兴奋，行为带有冲动性，此种类型
的兴奋又称为冲动性兴奋状态，严重病例有极度
兴奋，可产生狂暴性的攻击行为，如无目的乱跑
，捣毁身边的东西，攻击所有企图接近他的人，
对所有的人都表现暴怒和对立。
紧张症性木僵状态，往往发生于上述兴奋
状态之后，也可单独地产生。临床特点是丧失活
在精神分裂症中，若此种症状占主导地
位，药物疗效不佳，症状多年后仍丰富多彩 ，多数人格逐渐衰退，预后较差。
而器质性疾病的自动症呈阵发性，易于 缓解，往往随原有疾病的好转而消退。
精神病症状学常见综合征
11
疑病症综合征
疑病症指的是对自身健康过分关注，相信患了某些实际并不存
在的疾病，并对微不足道的一些症状和体征过分夸张，且终日焦虑紧
精神病症状学常见综合征
4
幻觉-妄想综合征中的幻觉主要是听幻觉
，如议论性幻听、评论性幻听、命令性幻听等
。在幻听的基础上，患者出现思维内容障碍，
产生妄想，如关系、被害、影响妄想等。
一个患者存在幻觉-妄想ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ合征，排除器质性精神 障碍、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 ，就可诊断精神分裂症。因为该综合征至少包括 精神分裂症症状标准中的2项。因此幻觉-妄想综 合征的出现对疾病的诊断是很有价值的。
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❖ 多见于脑外伤、脑卒中发作后、癔症。
1/20/2021
新版常见精神症状
8
4、错构
❖ 是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在 发生的地点、情节、特别是在时间上出现错 误回忆，并坚信不移。
❖ 记忆错构可导致诬告行为，其证言不可信
❖ 多见于老年性、动脉硬化性、脑外伤性痴呆 和酒精中毒性精神障碍。
1/20/2021
1/20/2021
新版常见精神症状
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二、记 忆 障 碍
1、记忆增强 ❖ 病态的记忆增强，对病前不能够且不重要
的事都能清晰地回忆起来，甚至连细节都 能记忆犹新。
❖ 主要见于躁狂症和偏执状态患者。
1/20/2021
新版常见精神症状
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2、记忆减退
❖ 是指记忆的三个基本过程普遍减退，临床上 较多见
❖ 开始是近事记忆减退，后涉及远事记忆。轻 者表现为近记忆的减弱，如记不住刚见过面 的人、刚吃过的饭；严重时远记忆力也减退， 如回忆不起个人经历等。
一、注 意 障 碍
1、注意减退
❖ 主动及被动注意兴奋性减弱，注意的广度缩 小，注意的稳定性也显著下降。
❖ 表现为很难对周围的事物发生反应，较强的 刺激才能引起患者的注意。
❖ 多见于抑郁症、脑器质性精神障碍及意识障 碍。
1/20/2021
新版常见精神症状
1
一、注 意 障 碍
2、注意狭窄
❖ 指注意范围的显著缩小，当注意集中于某一 事物时，不能再注意与之有关的其他事物。
❖ 可见于较严重的痴呆患者。
1/20/2021
新版常见精神症状
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3、遗忘
❖ 指部分或全部的不能回忆以往经历 ❖ 逆临顺行床行遗上性忘根遗指据忘回表是忆现发不不病起同之在可后疾分经病为验发部记生分忆之遗的前忘丧某和失一完，阶全不段遗能的忘回；
事根忆件据记，记忆过忆缺去内失的容之信的后息发一与生段时顺时间序间梯可的度以经相分历关为。的顺有丢行人失遗认。忘为所、，有逆对行 的进遗于镇行忘顺静 性、行催 遗界性眠 忘限遗药 即遗忘物 患忘患都者和者有除进来逆有行说行遗遗，性忘忘有遗外。一忘，脑个同副外完时作伤好伴用、的有，脑短日其卒时益遗中记加忘患忆者 程重遗和度的忘长与 痴的时药 呆长记物 和短忆种 淡与储类 漠外存及，伤系药随的统物大严，的脑重只血损程是浆害度缺浓的及少度不意了有断识把关 加障短， 重碍时也 ，的记就 记持忆是 忆续转时 ❖ 接其二损忆间界阶化受血级害长限段。为的中 记 也短性的长信浓 忆 进有 遗 经时息度 发 行关 忘 历记决越 生 性又 完忆定高 扰 加称全的与，乱重心遗能遗遗。，因忘力忘忘其性，。的也受遗通程越影忘常度严响与，，重较这指即大一对，药的生阶其物是活段机剂再中发理量认某生是越和一的第高回特不，定愉 快事件有关，主要见于癔症
❖ 可见于躁狂症。
1/20/2021
新版常见精神症状
4
一、注 意 障 碍
5、注意增强
❖ 为主动注意（有意注意）的增强 ❖ 如被害妄想驱使对环境保持高度的警惕，过分的
注意别人的一举一动，认为是针对自己的； ❖ 有疑病观念的患者注意增强，指向身体的各种细
微变化，如过分的注意自己的健康状态。
❖ 见于神经症、偏执狂、精分、更年期抑郁症等。
❖ 表现为患者往往只集中注意某一事物，而其 他事物很难唤起注意
❖ 见于激情状态，专注状态或有意识障碍、 智能障碍患者。
1/20/2021
新版常见精神症状ຫໍສະໝຸດ 2一、注 意 障 碍
3、注意涣散
❖ 为主动注意的不易集中，注意稳定性下降所 致。
❖ 表现为注意力不能稳定在中心任务和目标物 体上，一会就会松懈或注意力不自觉地发生 转移。
❖ 随着年龄增长其智能明显低于正常的同龄 人。
1/20/2021
新版常见精神症状
14
2、痴呆：
❖ 是智能发育完好以后，由于外伤、病变等因 素导致智能重新丧失，临床主要表现为创造 性思维受损，抽象、理解、判断推力能力下 降，记忆力、计算力下降、后天获得的知识 丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生 活不能自理，并伴有行为、精神症状，如情 感淡漠、行为幼稚等。
❖ 多见于神经衰弱、精分和儿童多动与注意缺 陷障碍。
1/20/2021
新版常见精神症状
3
一、注 意 障 碍
4、注意转移（注意分散） ❖ 被动注意明显增强，主动注意不能持久，注
意稳定性降低，很容易受外界环境的影响而 不断转换注意对象。
❖ 主要表现为见啥说啥，话虽多，内容肤浅， 严重时表现为随境转移。
新版常见精神症状
9
5、虚构
❖ 是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经 历过的事件来填补记忆缺损。
❖ 由于记忆障碍，其虚构的内容也不能记住， 故虚构内容常发生变化，前后矛盾，且容易 受暗示。
❖ 当虚构与近事遗忘、定向障碍同时出现时称 作柯萨可夫综合症，又称遗忘综合症。
❖ 多见于各种原因引起的痴呆
1/20/2021
1/20/2021
新版常见精神症状
12
❖ 《美国心理学家》1987年 一篇文章在调查了当今世
界1000多位心理学家之后得出智力的要素：
❖ 1．抽象思维能力、推理能力 99．3
❖ 2．解决问题的能力
97．7
❖ 3．获得知识的能力
96
❖ 4．记忆力
80．2
❖ 5．适应环境的能力
77．2
❖ 6．精神运动速度
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思考题
❖ 如何区分虚构与错构？
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三、智 能 障 碍
❖ 智力（智能）是指学习和应用所学知识，解 决问题，形成概念的能力。
❖ 它是一个复杂的心理过程，与感知、注意、 记忆、思维等心理活动有关。
❖ 智力包括一般能力和特殊能力，通常指一般 能力。
❖ 一般用智商衡量智力高低。
71．7
❖ 7．语言能力
71
❖ 8．数学能力
67．9
❖ 9．一般能力
62
❖ 10．创造力
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三、智 能 障 碍
❖ 可分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。
1、精神发育迟滞：
❖ 是指先天或围生期或在生长发育成熟以前 （18岁以前），大脑的发育由于各种致病 因素，如遗传、感染、中毒、头部外伤、 内分泌异常或缺氧等因素，使大脑发育不 良或受阻，智能发育停留在一定的阶段。
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❖ 临床上在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的 表现，而大脑组织结构无任何器质性损害，称之为
假性痴呆，可见于癔症及反应性精神障碍。包括
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4、错构
❖ 是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在 发生的地点、情节、特别是在时间上出现错 误回忆，并坚信不移。
❖ 记忆错构可导致诬告行为，其证言不可信
❖ 多见于老年性、动脉硬化性、脑外伤性痴呆 和酒精中毒性精神障碍。
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二、记 忆 障 碍
1、记忆增强 ❖ 病态的记忆增强，对病前不能够且不重要
的事都能清晰地回忆起来，甚至连细节都 能记忆犹新。
❖ 主要见于躁狂症和偏执状态患者。
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2、记忆减退
❖ 是指记忆的三个基本过程普遍减退，临床上 较多见
❖ 开始是近事记忆减退，后涉及远事记忆。轻 者表现为近记忆的减弱，如记不住刚见过面 的人、刚吃过的饭；严重时远记忆力也减退， 如回忆不起个人经历等。
一、注 意 障 碍
1、注意减退
❖ 主动及被动注意兴奋性减弱，注意的广度缩 小，注意的稳定性也显著下降。
❖ 表现为很难对周围的事物发生反应，较强的 刺激才能引起患者的注意。
❖ 多见于抑郁症、脑器质性精神障碍及意识障 碍。
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一、注 意 障 碍
2、注意狭窄
❖ 指注意范围的显著缩小，当注意集中于某一 事物时，不能再注意与之有关的其他事物。
❖ 可见于较严重的痴呆患者。
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3、遗忘
❖ 指部分或全部的不能回忆以往经历 ❖ 逆临顺行床行遗上性忘根遗指据忘回表是忆现发不不病起同之在可后疾分经病为验发部记生分忆之遗的前忘丧某和失一完，阶全不段遗能的忘回；
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❖ 可见于躁狂症。
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一、注 意 障 碍
5、注意增强
❖ 为主动注意（有意注意）的增强 ❖ 如被害妄想驱使对环境保持高度的警惕，过分的
注意别人的一举一动，认为是针对自己的； ❖ 有疑病观念的患者注意增强，指向身体的各种细
微变化，如过分的注意自己的健康状态。
❖ 见于神经症、偏执狂、精分、更年期抑郁症等。
❖ 表现为患者往往只集中注意某一事物，而其 他事物很难唤起注意
❖ 见于激情状态，专注状态或有意识障碍、 智能障碍患者。
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新版常见精神症状ຫໍສະໝຸດ 2一、注 意 障 碍
3、注意涣散
❖ 为主动注意的不易集中，注意稳定性下降所 致。
❖ 表现为注意力不能稳定在中心任务和目标物 体上，一会就会松懈或注意力不自觉地发生 转移。
❖ 随着年龄增长其智能明显低于正常的同龄 人。
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2、痴呆：
❖ 是智能发育完好以后，由于外伤、病变等因 素导致智能重新丧失，临床主要表现为创造 性思维受损，抽象、理解、判断推力能力下 降，记忆力、计算力下降、后天获得的知识 丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生 活不能自理，并伴有行为、精神症状，如情 感淡漠、行为幼稚等。
❖ 多见于神经衰弱、精分和儿童多动与注意缺 陷障碍。
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一、注 意 障 碍
4、注意转移（注意分散） ❖ 被动注意明显增强，主动注意不能持久，注
意稳定性降低，很容易受外界环境的影响而 不断转换注意对象。
❖ 主要表现为见啥说啥，话虽多，内容肤浅， 严重时表现为随境转移。
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5、虚构
❖ 是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经 历过的事件来填补记忆缺损。
❖ 由于记忆障碍，其虚构的内容也不能记住， 故虚构内容常发生变化，前后矛盾，且容易 受暗示。
❖ 当虚构与近事遗忘、定向障碍同时出现时称 作柯萨可夫综合症，又称遗忘综合症。
❖ 多见于各种原因引起的痴呆
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❖ 《美国心理学家》1987年 一篇文章在调查了当今世
界1000多位心理学家之后得出智力的要素：
❖ 1．抽象思维能力、推理能力 99．3
❖ 2．解决问题的能力
97．7
❖ 3．获得知识的能力
96
❖ 4．记忆力
80．2
❖ 5．适应环境的能力
77．2
❖ 6．精神运动速度
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思考题
❖ 如何区分虚构与错构？
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三、智 能 障 碍
❖ 智力（智能）是指学习和应用所学知识，解 决问题，形成概念的能力。
❖ 它是一个复杂的心理过程，与感知、注意、 记忆、思维等心理活动有关。
❖ 智力包括一般能力和特殊能力，通常指一般 能力。
❖ 一般用智商衡量智力高低。
71．7
❖ 7．语言能力
71
❖ 8．数学能力
67．9
❖ 9．一般能力
62
❖ 10．创造力
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三、智 能 障 碍
❖ 可分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。
1、精神发育迟滞：
❖ 是指先天或围生期或在生长发育成熟以前 （18岁以前），大脑的发育由于各种致病 因素，如遗传、感染、中毒、头部外伤、 内分泌异常或缺氧等因素，使大脑发育不 良或受阻，智能发育停留在一定的阶段。
1/20/2021
新版常见精神症状
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❖ 临床上在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的 表现，而大脑组织结构无任何器质性损害，称之为
假性痴呆，可见于癔症及反应性精神障碍。包括