儿童悬吊运动疗法-PPT
悬吊康复训练系统PPT课件
骨伤科方面的问题
韧带
反复受伤
本体感觉 缺失
关节不稳
功能障碍
神经肌肉 控制
▪ 关节稳定 ▪ 关节稳定系统 ▪ 核心稳定的重要性 ▪ 关节稳定的因素 形态的稳定 力量的稳定
关节稳定系统 (Panjabi 1992 )
▪ 三个次系统同时相互作用以维持脊柱稳定, 方能完成脊柱所担任之功能。
▪ 脊柱稳定系统必须适应身体姿势和静态与 动态受力改变的瞬间变化,达成瞬间系统
关节炎 骨质增生等 稳定性下降
主动次系统
肌肉的主动收缩(代偿 增加关节稳定性
失代偿)
关节稳定系统 (Panjabi 1992 )
▪ 主动的肌肉次系统的退步或丧失
控制次系统(神经)
指令
变稳
信号
被动次系统
稳定性增 加
主动次系统
▪ 骨质增生 骨刺
活动性降 低
关节稳定系统 (Panjabi 1992 )
1 疼痛与肿胀 仪器治疗(经皮神经电刺激)徒手治疗 (推拿按摩 关节松动术)活动治疗
2 关节活动度(ROM)降低 徒手治疗(推拿按摩 关节松动术) 活动治疗(主动运动)
3 肌力(Strength)降低 活动治疗 4 耐力不足 5 日常生活(ADL)
骨关节伤病的治疗原则(模式)
▪ 患者的动机 参与治疗 医患关系 ▪ 传统的治疗 关节松动术 推拿按摩 ▪ 关节活动的运动 ▪ 感觉整合的运动 ▪ 关节稳定性的运动 ▪ 力量的训练 ▪ 耐力的训练
达到
最佳功能的恢复
物理治疗的治疗方式的演变
▪ 50年代—70年代 70年代—90年代 90年代--Now
仪器治疗 运动治疗 仪器治疗 运动治疗
徒手治疗
徒手治疗
悬吊训练set剖析12精品PPT课件
悬吊训练应用于儿童康复的优点
悬吊训练系统既可以充分调动儿童主动参与的兴趣,又 能达到在嬉戏中训练,在训练中嬉戏的目的。最大刺激其各 种感觉器官,调动及训练其深部感觉的综合协调能力,增强 其神经、肌肉反馈和肌肉力量的目的。
利用这个系统,治疗师可以让孩子们在主动的运动过程 中完成各项治疗计划,根据每个孩子的功能水平设计不同的 治疗内容,完全的个性化治疗方案使孩子们进步很快,可以 集神经发育疗法、感觉统合训练、引导教育于一体,对肌张 力的缓解、肌力的增强、平衡协调性的提高都能在孩子们的 主动运运动、但负荷量根据各自水平调整的人员组织 起来,或者是将做不同运动的各个级别的人员组织起来,能 将正面因素(主观能动性、应对能力、社会交往能力等)的 作用最大发挥出来。
十一、家庭运动
在S-E-T观念中,非常强调家庭运动以及治疗师长期随访观 察的重要性,恢复功能需要较长时间,要鼓励患儿自己进行 运动。
悬吊训练在小儿康复中的应用
目录
一、悬吊训练系统简介 二、悬吊训练系统的特点 三、悬吊训练治疗原理 四、悬吊训练应用于儿童康复的优点 五、悬吊训练的基本要素 六、悬吊训练系统的适应症与适用范围 七、训练装置使用方法与作用 八、小结
悬吊训练系统简介
S-E-T (Sling exercise therapy,S-E-T)是悬 吊训练系统的英文缩写。在90年代初期,由 康复医生和PT师与其他国家的康复工作者共 同提出了悬吊运动治疗的理念与原则,1999 年正式提出S-E-T概念用于骨骼肌器官的疾病 的主动治疗和运动中,自2000年以来已扩展 到伤后康复训练和运动员体能训练。
九、渐进式阶梯运动的分级
根据S-E-T的概念,运动训练应遵循一个渐进式的开链运动 及闭链运动阶梯系统。当处于最低水平时,患儿一般在吊带 的帮助下(减少重力影响)降低运动等级;当处于渐进式阶 梯系统中最高水平时,通常由高力矩的闭链运动完成训练。 悬吊训练的难度分级有4级,每级训练难度可以按照运动者 的水平进行调整,调整的因素包括运动平面、运动范围、身 体位置、运动速度、运动控制能力、持续时间和运动频率等。
悬吊治疗技术PPT课件
关节受到轻微压力
SP (吊
运动轨迹为凸面
运动过程中阻力不断下降
SP
回到起始位的运动阻力不
断增加
运动过程中关节承受压力
运动范围较轴向悬吊增加
H
悬吊点-尾端悬吊
运动轨迹为凹面
SP
倾斜的运动轨迹决定运动 为复合运动
SP H
悬吊点-中立位悬吊
运动轨迹为凹面
运动过程中阻力不
断增加
SP SP
回到起始位置的运 动阻力不断下降
关节既不受压亦无 减压
H
负荷的调整
增加力矩:支点的调整和负荷的增加 增加时间: 改变支撑面的稳定性: 改变动作的对称性: 增加额外的动作:
支点固定:
指非悬吊端支撑点 固定(地面、或器 械).
支点不固定:
指非悬吊端支撑点 不固定(气垫、瑞 士球、实心球等).
悬吊训练动作分类
静态:人体在 悬吊动作过程 中身体要求保 持静态平衡.
动态:人体在 悬吊动作过程 中身体某些环 节要求完成规 定动作.
仰卧分腿
悬吊点-轴向悬吊
运动轨迹为水平面
悬吊训练系统-治疗系统
肌肉放松技术 关节松动技术 神经肌肉激活技术 关节稳定性训练 肌肉力量训练技术 其他技术
悬吊训练动作分类
悬吊训练分类
开链
支点固定 支点不固定
静态
动态 静态
动态
闭链
支点固定 支点不固定
静态
动态 静态
动态
悬吊训练分类
悬吊训练动作分类
开链运动:
指肢体远端不 负荷或负荷小 部分体重,肢 体远端可以自 由移动,重点 是局部肌肉训 练.
悬吊治疗技术ppt课件
悬吊治疗技术
悬吊治疗
• SET可以帮助我们重建神经肌肉、反馈和控制能力,重 新激活深层肌肉来提高脊柱的稳定性
• 通过针对性、渐进性训练来针对核心肌群,改善异常的 神经肌肉控制模式,从根本上解决疼痛问题
悬吊治疗技术
悬吊治疗技术 (SET技术)
康复治疗区
悬吊治疗技术
悬吊治疗概念
• 是在无痛、减重、不稳定平面下来持续改善骨骼肌肉疾 病
• 应用主动治疗和训练 • 包括诊断及治疗两大系统悬吊治疗技术Fra bibliotek技术要点
• 弱链测试与训练 • 无痛 • 不稳定平面下 • 闭链运动 • 渐进式训练
悬吊治疗技术
弱链
•功能性运动中协同运动的肌肉群中,某块肌肉太薄弱以 致不能与其他肌肉一同工作 •表现为:疼痛
悬吊治疗技术
神经肌肉控制
• 在日常生活中,我们活动强度非常低,我们的大脑会适 应这种强度,从而神经肌肉接头信号传递会变慢,肌肉 反应时间会变慢;长期低强度活动会使肌肉尤其是深层 肌肉失去活性,从而导致异常的神经肌肉控制模式
悬吊治疗技术
神经肌肉控制
•感觉和运动协调方面是SET的一个重要组成部分 通过在不稳定的平面下来刺激患者的感觉输入,在这个 情况下来纠正患者的异常姿势,让大脑记住这个正确的 运动模式,从而来改善整体的运动模式
不能正确完成动作 左右侧表现不一致
悬吊治疗技术
核心肌群
•深层核心肌群 以腰部为例,深层肌群有多裂肌、腹横肌等等,主要作
用是维持身体姿势 •浅层核心肌群
浅层肌群有竖脊肌、腹直肌、腰方肌等等,主要用于爆 发
悬吊治疗技术
核心肌群
悬吊治疗技术
悬吊治疗技术
悬吊治疗技术
《悬吊训练》课件
改善身体姿势
通过锻炼核心肌肉,悬吊训练有助于 改善身体姿势,减轻因不良姿势引起 的肌肉酸痛和疲劳。
促进身体平衡
核心肌肉群的锻炼有助于提高身体的 平衡感和稳定性,减少运动中的损伤 风险。
改善协调性和灵活性
悬吊训练中的动态和静态动作有助于 提高身体的协调性和灵活性,增强身 体的反应能力。
悬吊训练的评估方法
悬吊训练通过不稳定支撑 面来激活深层肌肉,提高 核心稳定性,从而改善姿 势控制和平衡能力。
神经肌肉控制
通过动态或静态的悬吊练 习,可以刺激神经肌肉系 统,提高肌肉力量、耐力 和协调性。
功能性训练
悬吊训练强调在非稳定状 态下进行多关节、多肌群 参与的动作,有助于提高 身体功能性。
悬吊训练的特点
多样性
01
02
03
04
确定训练目标
明确悬吊训练的目的,例如增 强核心肌群、提高平衡能力等
。
选择合适的器械
根据训练目标和个体情况,选 择适合的悬吊器械,如TRX悬
挂训练系统等。
环境评估
确保训练环境安全,无障碍物 ,地面平整且具备足够的支撑
。
穿着要求
穿着舒适的运动服装和鞋子, 确保身体不受束缚。
悬吊训练的具体方法
3. 个性化定制
随着人们对健康和健身需求的多样 化,未来悬吊训练将更加注重个性 化定制,根据不同人群的需求和特 点制定相应的训练计划。
谢谢观看
05
悬吊训练的实际应用案 例
悬吊训练在体育领域的应用案例
篮球运动员的体能训练
通过悬吊训练,篮球运动员可以加强核心力量、提高平衡能力, 增强在比赛中的对抗能力和投篮稳定性。
滑雪运动员的技能训练
滑雪运动员可以使用悬吊训练来模拟滑雪动作,提高身体控制和协 调能力,增强在高速滑行中的稳定性。
儿童悬吊训练(有图)介绍
JANLEN悬吊训练康复疗法应用于儿童康复1 悬吊训练系统S-E-T (Sling exercise therapy,S-E-T)是悬吊训练系统的英文缩写。
在90年代初期,由康复医生和PT师与其他国家的康复工作者共同提出了悬吊运动治疗的理念与原则,1999年正式提出S-E-T概念用于骨骼肌器官的疾病的主动治疗和运动中,2000年以来已扩展到伤后康复训练和运动员体能训练。
其已有14年的经验,其来源于大量的临床实践与总结,在骨关节疾病、慢性疲劳损伤的防治和神经肌肉反馈重建等运动康复领域均有大量的科学研究与治疗案例。
它是一项重大的创新。
S-E-T悬吊训练技术应用与儿童康复,就是将患儿身体的一部分悬吊在固定的绳索上,通过主动干预技术早期激发神经网络建立正确控制功能区,恢复平衡功能,协调能力、控制能力、支配能力,来渐进地解决大脑控制失常所产生的不正常用力和异常姿势。
通过悬吊的无重和不稳定的锻炼机制来降低肌张力,缓解全身痉挛状态,改善关节活动度,增强肌力,达到中枢神经系统的通路重建功能。
简而言之,就是它可以提供感觉运动控制能力、增强稳定性、锻炼肌力。
悬吊训练是以持久改善肌肉骨骼疾病为目的,应用主动治疗和训练的一个总的概念集合,该疗法以主动训练和康复治疗作为关键要素,它包括了诊断、治疗和在处方系统支持下对患儿进行规范指导锻炼等内容,它强调在不稳定的条件下能够唤醒和调动机体潜在的机能,从而达到治疗的目的。
诊断是指通过逐渐增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定,并结合肌肉骨骼疾病的常规检查;治疗包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动、活动肌动力训练、健体运动、小组训练、伴有长期随访的个体化家庭训练以及用来制定和修改运动计划的计算机软件等。
悬吊技术和传统的训练是有一些不同的,归纳起来大概有三个方面,一个就是悬吊训练它有很好的依从性,这种依从性主要表现在它是一种成熟、规范的治疗技术,安全、舒适,是“无痛性治疗”,不会给孩子带来痛苦,孩子们都非常喜欢,第二个它具有娱乐性,这种娱乐性可以很多孩子在一起训练,具有一种在玩耍过程中就把训练的过程和训练的科目实现,第三个它有很好的互动性,这种互动性除了我们的治疗师要积极的对孩子进行一些训练和参与之外,家长也是最大的参与者,因此,悬吊技术与传统的训练技术相比较,它的训练效果在单位时间内是比较好的,可以增强医患信心。
SET悬吊治疗技术幻灯片课件
肉决定,因此训练只能循序渐进
•7
五、协调功能的训练; 六、运动再学习; 七、本体感觉; 八、运动机能学;
•8
人体正常运动的实现有赖于 运动感觉系统 中枢系统的三级控制 反馈与前馈
S-E-T能够提供不同难度、多体位的训练,减少由 于训练强度不适当带来的损伤。
•3
-T配件
支持带 绳子
宽带
用于肌肉比较丰厚的部位如腰、臀部
窄带
用于四肢
中分带 常用于头部支撑
弹性绳 用于减重来减少动作的负荷
非弹性绳 用于提供动作的支点
•4
相关理论与技术基础
一、减重支持训练疗法;
二、核心稳定性训练(核心肌群训练);
止点在核心
(7对+1块)
(25对)
(1对)
膈肌(1块)
膈肌
腹部肌群(5对)
腹内斜肌、腹横肌、 腰方肌
腹直肌
腹外斜肌
背部肌群(9对)
回旋肌、多裂肌、棘 间肌、横突间肌
背阔肌、下后锯肌、 竖脊肌(棘肌、最长 肌、髂肋肌)
盆底肌群(8对)
髂肌、腰大肌、梨状 肌、臀大肌、臀中肌、 臀小肌、闭孔内肌、 闭孔外肌
核心力量训练是指以加强人体核心区域肌群力量, 控制人体重心,传递上下肢力量为主要目的的力量 训练方法。人体的核心区域是由脊柱和骨盆及周围 组织构成。该区域是人体完成各种动作的核心环节, 是机体动力链的中枢。
包括:膈肌、腹部肌群、背部肌群、盆底肌群、大 腿肌肉群;
•5
肌群
起止点都在核心
肌肉起止点分布 起点在核心
肌梭数目相对
儿童悬吊运动疗法PPT共52页
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌,集体的声音, 集体的 动作, 集体的 表情, 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律, 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该:活泼而守纪律,天 真而不 幼稚, 勇敢而 鲁莽, 倔强而 有原则 ,热情 而不冲 动,乐 观而
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非
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异常运动的发展
构成的丢失 异常运动模 式
失衡
代偿 肌肉
稳定性的缺乏 复
卡 锁: 头和颈不对称
骨盆-髋部卡锁
颈部卡锁 肩部卡锁
悬吊运动疗法的治疗—S-E-T
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神经发育疗法(NDT)
玻巴斯法 –起源于Mrs. Berta Bobath, (治疗师)和他丈夫Dr.Karel Bobath(医师) 中枢神经系统的损伤 –姿势和运动协调障碍伴随不规 则的肌张力 –直接导致功能限制 –中风和脑瘫患儿
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运动随人的一生而改变
干预计划
执行/测试 假设
重新评估 和评估有 效性
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器械的使用与介绍
一、早期干预装置 包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装
置、吊床。
二、感觉统合运动刺激
棒。
海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能
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早期刺激摆动装置
目的:刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促 进颈立直反射及手-足-口-眼协调的正中取向定位。 最大承重:50kg
S-E-T是一种以主动性、娱乐性为特征的训练脑、神经及肌肉骨骼 疾患的方法。此方法包括早期刺激和感觉统合技术2个部分,涵盖了多感 官刺激和运动功能训练,融合了成熟、动态理论观念,使小儿康复中传统 物理训练方法获得了较好的补充。
S-E-T:Sling suspension therapy
Mechanical principle Therapeutic principle
适宜年龄:1岁以下
操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边, 然后调整至理想高度和角度(高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿, 或者可用于小儿在地板上的坐位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧 调节合适的高度
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注意事项
在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂落。
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S-E-T 的要素
团体 训练
放松
耐力
SET
流畅性 训练
力量
感觉运动 功能
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放松
将身体某部位按预定姿势放置于悬吊装置 轻轻地运动身体局部 在治疗前后使用 强调终止特定肌肉的活动
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流畅性训练
主要障碍:↓神经运动控制↓流畅性体验 继发性障碍: ↓ ROM 和 ↑ 挛缩 ↓受悬吊装置的牵引 ↑控制和活动关节至最大范围
远端无负重 远端可自由运动 侧重于分离地训练肌肉
远端负重 远端被固定 增加静态/动态稳定性 增加关节的压力
训练(激活主动肌和协同肌)的个别 激活主动肌/协同肌/拮抗肌
肌群
为了功能的训练
PageHale Waihona Puke 19悬吊的生物力学的理论基础
悬吊点(SP) 指绳子出离悬吊装置的位置 根据SP的放置与关节的关系, 可分为轴性, 尾性, 颅性,内 侧, 外侧和 中立悬吊. 轴性SP 尾性SP 颅性SP 内侧SP 外侧SP
正常 •动作对称、中线定向 异常 •ATNR 占优 •缺乏双侧对称的上肢功能 •单侧使用上肢;↓挂口 •脊柱侧弯骨盆前移 •缺乏眼球汇聚 •缺乏眼球控制 •缺乏对身体的觉察
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肩部卡锁
正常
异常
肩胛骨的动态稳定性
前臂负重时无肩胛 骨的翼向运动
肌肉伸长
腰部控制的发育
缺乏肩胛骨稳定性 缺乏肱骨外旋, 外展 和水平内收
肩胛骨内收 缺乏脊柱延伸
负重和移位困难 缺乏保护性背伸 缺乏手部功能
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骨盆-髋卡锁 : 骨盆前倾
异常
正常
骨盆可前后运动 控制
前倾 重量侧移 和翻正反应
腰部过伸 时侧向曲屈
蛙腿姿势 时骨盆过度前倾
后倾 兔跳姿势
腹部曲屈 侧肢曲屈
缺乏骨盆 负重 跪
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悬吊运动疗法
(SLING EXERCISE THERAPY;S-E-T)
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稳定性
训练稳定肌肉系统
易化主动肌和拮抗肌的共 同收缩
训练近端稳定性
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近端和远端分布
动态稳定性 安排特定任务
姿势稳定性和流畅性
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感觉运动功能
身体适应重力的改变 闭链训练 不稳定的平面 站于悬带上 充气橡皮垫
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肌力:动链
开动链
闭动链
固定 重
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颈部卡锁
轴性伸展为首要反重力 反重力伸展 反重力屈曲
反重力屈曲不足 屈曲和伸展缺乏平衡 “固定”地完成任务 “卡锁”
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颈部运动发展
正常 颈部曲伸的平衡下巴下收
异常 缺乏抗重力的颈部屈曲 无“下巴下收” 颈部过伸 代偿 提肩 肩胛骨运动受限 上肢功能↓
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头颈不对称
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S-E-T 概念 主动性疗法 作用于薄弱环节和运动控制 在相应的水平上发现相应的训练 进程在可接受范围
视觉 前庭觉
本体感觉
通过肌肉校正全身的平衡 稳定局部的关节
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S-E-T 中的早期干预
玩耍为中心的刺激以实现儿童—儿童,儿童—成人的互动 支持孩子的个人活动 有助于动态稳定性和增强注意力跨度 感觉运动的整合
Morway-1960
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S-E-T的起源
S-E-T(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。 20世纪30—40年代。第二次世界大战期间,为了治疗 受伤的战士,医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤 的战士进行肌肉放松治疗。 60年代吊带就已应用于治疗肩关节 和髋关节方面的 疾病。 90年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。
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评估的原则
把患者当作一个具有多方面能力和限制的独 特(个体化)的人来评估 把每个患者放在整个生命周期的框架里进行 评估 “外观” 与 “内观” 重视姿势和运动的成分 : 高效或低效
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评估和治疗过程
初次接触
患者和家 庭
资料收集 评估 /分 析
观察 /评 构想假设 估
制定护 理 计划 和 目标
在早期摆动刺激训练中需要系好安全带,并使平板正好抵住治疗师身体。
使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。
训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训 练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到 适合自己的训练位置。
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悬挂爬行装置
目的:加强全身脊柱伸展模式;双上肢支撑能力,为手掌表面感觉脱敏; 促进躯干的动态稳定性;骨盆控制的能力以及抗重力的学习。