乙肝三系统检验项目解读
乙肝三系化验单解读
怎么看乙肝三系的报告单乙肝表面抗原阳性乙肝表面抗体阴性乙肝e抗原阴性乙肝e抗体阴性乙肝核心抗体IgG 阳性乙肝核心抗体IgM 阴性怎样分析“二对半”检查结果乙肝病毒存在三对抗原抗体系统，即表面抗原（HbsAg－俗称澳抗）和表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝细胞中，血清中不能表达，检测困难，故只能检测二对半而不能检测三对，所以称为二对半。
当五项全部阴性，说明没有感染过乙肝，属于健康者，如出现抗-HBs阳性，或抗-HBs和抗-HBc阳性，上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。
乙肝病毒"大三阳"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）、乙肝病毒"小三阳"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)或乙肝病毒阳 (指HBsAg、抗-HBc阳性)。
这三种情况临床多见，并不能表示肝功能及病情的严重程度。
"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。
"小三阳"、"阳"说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。
但如果HBV－DNA呈阳性，则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。
如果有上述几种情况，肝功能正常，即属于乙肝病毒携带者。
乙型肝炎五项检查作为健康体检的重要组成部分越来越受到人们的重视，拿到化验单后如何判断检查结果是否正常也是人们普遍关注的问题。
乙型肝炎五项检查内容包括：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体(抗 -HBe)、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc），在医学上简称乙型肝炎两对半。
通过抽取静脉血，经过检验获得结果。
在老百姓眼里，是凡结果出现了红色“+” 号，就认为身体出现了毛病，其实，这种想法是错误的。
乙肝五项各项指标详解
乙肝五项各项指标详解一、乙型肝炎表面抗原(hepatitisBsurfaceantigen,HBsAg)是乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)外壳蛋白，是乙肝感染后首先出现的病毒标志物，可作为乙型肝炎早期诊断和普查指标。
孕妇、手术前、输血前、有创检查前都要检查血清HBSAg,及时发现HBV感染。
血清HBSAg阳性表示HBV感染，常见于急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者。
急性肝炎恢复后，一般在广4个月内HBSAg消失，持续6个月以上则认为转为慢性肝炎Q无症状HBsAg携带者是肝功能正常的乙肝患者，虽然肝组织已有病变，但无临床症状。
血清HBsAg阴性不能完全排除HBV感染，需要结合乙型肝炎血清学其他指标综合判断。
HBsAg阴性常见于隐匿性HBV感染者，这类患者因HBsAg抗原表位变异，造成HBSAg阴性，但是血液或肝组织中HBVDNA阳性；也见于应用乙肝免疫球蛋白和长期使用抗病毒药物引起HBV突变，导致HBSAg阴性Q 需要注意的是：个别病例胆红素浓度过高可使血清HBSAg结果出现假阳性。
对于接受高剂量生物素(维生素B7)(>5mg∕天)治疗的患者，须在末次生物素治疗8小时后采集样本。
接受肝素治疗的患者，样本可能凝固不全，纤维蛋白存在可能会影响结果，因此应在肝素治疗前采集样本。
二、乙型肝炎表面抗体(hepatitisBsurfaceantibody,HBsAb)是乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)刺激机体产生的特异性抗体。
HBsAb阳性常见于HBV感染恢复期或接种乙型肝炎疫苗后，其为保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力，但是如伴有高效价HBSAb者，不能排除肝脏有持续性HBV感染的可能。
接种乙肝疫苗后，有抗体应答的保护效果一般至少可持续30年。
HBsAb阴性常见于未曾感染HBV或未接种过乙肝疫苗的人群。
但是HBsAb阴性不能排除HBV感染，HBsAb是HBV感染后最晚出现的特异性抗体Q急性HBV感染6个月后可检测到HBSAb,慢性HBV感染者可能数年都不能检测到HBSAb。
乙肝检测项目及临床意义
胆汁淤积性 增加
明显增加 >50~60%
++ 减少或消失
可损伤
D/T 即 D.BIL/T.BIL
20%~50% 为肝细胞性黄疸
<20%
为溶血性黄疸
>50~60% 为阻塞性或混合性黄疸
肝细胞性黄疸时,T.BIL与肝损呈正比
三. 蛋 白
总蛋白 60~80g/L 白蛋白 35~50g/L 球蛋白 20~30g/L 白/球 比 1.5~2.5
二、HBV—DNA
是病毒的遗传基因，存在于 病毒的核心部位，它的阳性 和HBeAg阳性意义基本是一 致的。 公认的抗病毒治疗是否有效， 主要是以HBeAg和HBV— DNA的阴转或定量的明显减 少为指标。
HBV—DNA 结果及意义
乙肝病毒DNA的数值小于10的二次方时,说明患者的病毒DNA呈阴性，传 染性小，此时如果乙肝患者的肝功能正常，一般不需要治疗，只需做好定 期检查。把数值大于10的3次方认为阳性，把3-5次方认为是低量复制，57为中等量，大于7次方为大量。 HBV—DNA越高表示病毒复制越厉害，传染性越强。
三、肝功能检测
中国是世界上乙肝患者最 多的国家;
全国约有1．2亿人携带乙 肝病毒;
其中慢性乙肝患者约 3000万例;
每年有35万人死于慢性 乙肝相关疾病
肝功能检测主要包括四大类
反映肝细胞损伤的试验:
酶和血清Fe
反映肝脏合成贮备功能的试 验
白蛋白和PT
反映肝脏排泄功能的试验:
胆汁酸
反映肝脏间质变化的试验
AKP检测临床意义
主要用于阻塞性黄疸、原发性、继发性肝癌、胆汁淤积型 肝炎的检测（常高于4倍）。
肝病时，肝细胞过度制造AKP，经淋巴道和肝窦进入血液， 同时由于(肝细胞肿胀)肝内胆道胆汁排泄障碍，返流入血 而引起AKP升高。
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg 存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
传染病三项检查报告怎么看
传染病三项检查报告怎么看传染病三项检查报告是指传染病相关的三个常见检查项目，包括病原学检查、免疫学检查和血清学检查。
这些检查结果对于判断传染病的病因和病情有着重要的指导意义。
本文将介绍传染病三项检查报告的解读方法，帮助读者更好地理解与应对传染病。
1. 病原学检查病原学检查是通过检测体液、组织或分泌物样本中的病原体来确认传染病的病因。
常见的病原学检查包括细菌培养、病毒核酸检测、真菌检测等。
在报告中，针对病原学检查，我们首先需要关注检出的病原体种类。
病原体种类的鉴定对于制定合理的治疗方案至关重要。
其次，需要了解病原体的数量。
数量多少与感染程度有很大关系，通常数量越多，感染程度越重。
另外，对于一些细菌还需注意其对抗药物的敏感性，以便选择有效的抗生素进行治疗。
2. 免疫学检查免疫学检查是通过检测患者体内的免疫反应情况来判断是否已经感染某种病原体或已获得相应的免疫力，常见的免疫学检查包括抗体检测和细胞免疫功能评估。
在免疫学检查报告中，我们关注的重点是抗体滴度和免疫细胞数量。
抗体滴度反映了机体对病原体免疫应答的强度，滴度越高，说明患者体内对该病原体的免疫力越强。
而对于细胞免疫功能评估，通常关注免疫细胞的数量和活性，以判断机体的免疫功能是否正常。
3. 血清学检查血清学检查是通过检测患者血清中的抗体、免疫球蛋白等指标来判断感染情况及免疫状况。
常见的血清学检查项目包括血清抗体检测、免疫球蛋白测定等。
在血清学检查报告中，主要关注的指标是血清中病毒或细菌的抗体滴度。
根据抗体数量的变化，可以判断患者是否已感染该病原体、感染的时间以及是否具备免疫力。
此外，还需注意补体、免疫球蛋白等指标的检测结果，以了解机体的免疫状况。
综上所述，传染病三项检查报告提供了关于传染病的病因、感染程度以及免疫状况等重要信息，对于诊断和治疗具有重要的指导意义。
在读取报告时，我们需要仔细分析每个检查项目的结果，并结合患者的病情进行综合判断。
同时，定期随访和复查也是必不可少的，以了解治疗效果和疾病进展情况，及时调整治疗方案。
传染病三项检查报告怎么看
传染病三项检查报告怎么看传染病三项检查是临床诊断传染病的重要手段之一，通过不同的检查项目，医生可以判断患者是否感染了传染病，并据此制定相应的治疗方案。
然而，对于一般人来说，这些检查报告往往难以理解，下面将为您介绍传染病三项检查报告的基本内容及其解读方法。
一、常规血液检查常规血液检查是评估患者全身情况的一项基本指标。
通过检测血液中的各项指标，可以判断患者是否感染了传染病，以及感染程度的轻重。
以下是常规血液检查中常见的几个指标及其解读方法：1. 白细胞计数（WBC）：白细胞是机体免疫系统的重要成分，其数量的变化可以反映感染程度。
一般来说，正常成年人的白细胞计数在4×10^9/L至10×10^9/L之间。
如果白细胞计数超出正常范围，可能意味着感染的存在。
2. 中性粒细胞百分比（NEU%）：中性粒细胞是一种重要的免疫细胞，对病原体的清除起到重要作用。
正常情况下，中性粒细胞百分比在50%-70%之间。
如果百分比过高，可能意味着正在进行的感染。
3. 淋巴细胞百分比（LYM%）：淋巴细胞是免疫应答的主要细胞，其百分比的变化可以反映机体免疫功能的状态。
正常情况下，淋巴细胞百分比在20%-40%之间。
如果百分比过低，可能表明机体的免疫功能存在问题。
二、病原体检测病原体检测是传染病诊断的关键环节，可以通过检测患者体液中的病原体DNA、RNA或蛋白质等指标，确定感染的具体病原体，从而指导后续治疗。
以下是常见的病原体检测方法及其解读方法：1. 核酸扩增技术（PCR）：PCR技术是一种常用的病原体检测方法，通过扩增病原体的核酸片段，从而确认感染的病原体。
如果PCR结果为阳性，表示患者体内存在特定的病原体。
2. 免疫学检测：免疫学检测包括酶联免疫吸附测定（ELISA）、荧光免疫分析（FIA）等方法，可以通过检测特定抗体或抗原来确定病原体的存在。
如果免疫学检测结果为阳性，表示患者体内存在特定的抗体或抗原。
乙肝三系检验结果
乙肝两对半检查结果分析序号HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc1+-+-+2+---+3+--++4-+--+5---++6----+7-+---8-+-++9+----10+--+-11+-+--12+-+++1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性。
2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。
3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。
4、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。
5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。
6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。
7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。
8、急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。
9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。
10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
11、早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。
12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。
所有成人及儿童病毒携带者需要进行定期检测。
定期的肝脏检查是非常重要的，因早期检查可起到早期治疗的作用.建议每六个月复查一次，当然复查的频率须根据个人情况而定。
复查的项目包括：体检，肝功能酶检查，甲胎蛋白和HBV标志物，以及可能的肝脏超声波检查。
平时生活中应注意不要饮酒，研究证明即使少量酒精亦可加重已有的肝损害。
不要食用发霉的或是未经妥善保存的食物，尤其是米饭，玉米和花生。
同时也应避免进食未经加工的海鲜。
虽然乙型肝炎病毒携带者并不需要进食特别的饮食，但我们知道绿色和黄色蔬菜(如椰菜，西兰花和菜花)对肝脏有益。
这些菜有助于保护肝脏受到外界化学物品的影响。
美国癌症学会(AmericanCancerSociety)建议食用低脂，低胆固醇及高纤维的食物。
这些食物对肝脏和整个身体的健康都有帮助。
同时要保护好你的家人，务必确定你的配偶，性伴侣，孩子和跟你有密切接触的人均注射了乙型肝炎疫苗。
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。
①HBV 感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
乙肝报告单怎么看
乙肝报告单怎么看一、乙肝报告单怎么看乙肝报告单通常包括以下几个方面的指标：1. HBsAg：乙型肝炎表面抗原，阳性表示感染了乙肝病毒。
2. HBsAb：乙型肝炎表面抗体，阳性表示体内已经产生了针对乙型肝炎病毒的抗体，说明免疫系统已经启动了对乙型肝炎的防御。
3. HBeAg：乙型肝炎e抗原，阳性表示感染者患有乙型肝炎病毒活跃型感染。
4. HBeAb：乙型肝炎e抗体，阳性表示感染者对乙型肝炎病毒有过感染，但可能存在复发风险。
5. HBV DNA：乙型肝炎病毒DNA，检测乙肝病毒的数量和活力水平。
根据以上指标判断乙肝感染的严重程度及其治疗方案。
二、乙肝治疗方法1. 抗病毒治疗：早期、中期乙肝患者，一般采用抗病毒治疗，以降低病毒载量，减缓疾病进展。
目前临床上应用较广的抗病毒药物有阿德福韦、恩替卡韦等。
2. 免疫抑制治疗：对于免疫修复功能较差、慢性乙肝患者，可使用免疫抑制剂进行治疗，以防止炎症反复发作。
3. 中药治疗：中医药治疗乙肝以调节患者体内机能为主，通过中药的抗炎、抗氧化、活化免疫系统等多方面作用来达到治疗效果。
三、注意事项1. 饮食方面：患有乙肝的人应少吃生、冷、辛辣的食物，以防止疾病反复发作。
应多吃新鲜蔬菜和水果，以及含高纤维素的食物，有益于肝功能的恢复。
2. 生活习惯：患有乙肝的人应保持良好的生活习惯，避免长期熬夜、饮酒等不良习惯，应加强锻炼，增强身体的免疫力。
3. 预防措施：患有乙肝的人应注意避免交叉感染，避免使用一些有害的物品，如毒针、注射器等，同时要维护良好的卫生环境，以避免感染病菌。
此外，乙肝病毒疫苗是预防肝炎的有效措施，应积极接种。
乙肝大三阳患者，近期已做体检，麻烦帮解读一下数据以下是对乙肝大三阳患者体检数据的解读、治疗方法和注意事项的详细介绍。
一、体检数据解读乙肝大三阳是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒核心抗体（anti-HBc）三项指标均为阳性。
24、乙肝三系测定
1 检验申请单独检验项目申请：乙肝三系、乙肝两对半；组合项目申请：术前八项。
临床医生根据需要提出检验申请。
2 标本采集与处理2.1 标本采集2.1.1 采用含高效促凝剂或含分离胶的真空采血管，常规静脉采血约2 ml，无需抗凝。
2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符号。
2.1.3 急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时送至检验科。
专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5 下列标本为不合格标本2.1.5.1 标本量不足：少于0.5 ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。
2.1.5.2 无法确认标本与申请单对应关系的。
2.1.5.3 其它如标识涂改、标本试管破裂等。
2.2 标本保存2.2.1 标本接收后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2 标本保存时间：血清室温（15～25℃）下可稳定48h，在冰箱中（2～8℃）可稳定7天。
-20℃放置12个月。
为避免标本中水份挥发使血清浓缩，对保存超过1天的标本均加塞密闭或覆盖保鲜膜。
2.2.3 已完成测试的标本保存完整的识别号，置2～8℃冰箱内保存7天。
备复检。
2.3 标本采集的注意事项2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛状态。
2.3.2 不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是肝素。
3 原理：乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体检测试剂盒（胶体金法）采用胶体金免疫层析分析技术、将五个诊断意义相关的试剂通过一个包装组合在一起，同时进行乙型肝炎病毒五项标志物的检测，在不影响各自性能的情况下，便于客户的储存和使用。
HBsAg检测试剂采用双抗体夹心法，试剂含有被事先固定于膜上测试区(T)的抗体。
测试时，标本滴入试剂加样处，标本与预包被的胶体金颗粒结合的抗HBsAg抗体反应。
然后，混合物随之在毛细效应下向上层析。
如是阳性，胶体金抗体在层析过程中先于标本中的HBsAg结合，随后家何物会被固定在膜上的抗HBsAg抗体结合，在测试区内（T）会出现一条紫红色带。
乙肝五项检验报告单详细解读
乙肝五项检验报告单解读医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。
以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。
OD值表示吸光度，Cut off值表示对照样本的临界值，S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。
对于乙肝两对半前三项（HBsAg、HBsAb、HBeAg）OD值S/C.O.＞1，则表示阳性，后两项（HBeAb、HBcAb）OD值S/C.O.＞1则相反，表示阴性。
正常组合模式1、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （-）乙肝五项检查全阴。
未感染过乙型肝炎病毒。
2、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （-）乙肝五项第2项阳性。
注射乙肝疫苗后，乙型肝炎病毒感染后已康复，具有免疫力。
常见阳性组合模式一、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb （+）俗称大三阳，即一三五项为阳性。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV 携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状! 简单地说，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
二、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb （+）俗称小三阳，即一四五项阳性。
新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
以上组合乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。
解读乙肝五项
解读乙肝五项乙肝病毒（HBV）标志物有三对，由于技术方面的原因，核心抗原无法测出，便成了二对半。
二对半的阳性与否仅反映是否感染了HBV 和病毒复制状态，而不能反映炎症状况，与病情轻重无因果关系。
为叙述方便，今将二对半中的乙肝表面抗原（HBSAG）、表面抗体（HBSAB）、E抗原（HBEAG）、E抗体（HBEAB）、核心抗体（HBCAB）、按顺序编号为一二三四五、并将其最常见的组合模式释疑如下：1、一五全部阴性：未感染过，属正常状态。
可注射乙肝疫苗，以获得被动免疫。
2、一五阳（小二阳）：为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性较弱。
①若临床无症状，ALT等肝功正常，则为无症状携带者。
②有症状，ALT等明显升高，为急性乙肝早期。
③有症状。
ALT等正常，为慢乙肝。
3、一三五阳（大三阳）：为急慢性乙肝，提示病毒复制活跃，传染性较强。
4、一四五阳（小三阳）：为急性感染趋向恢复或慢乙肝，病毒复制不强，传染性较弱，但需检测DNA。
5、单二阳：感染过乙肝或注射过疫苗，现已具有免疫力。
滴度越高，保护力越强，免疫时间越长。
6、单一阳：①乙肝感染早期，病毒复制，有传染性。
②若持续六个月以上阳性，为慢性乙肝病毒携带者。
若滴度低，＜1∶16，则无传染性。
7、单五阳：（1）低滴度，又IGG阳性：既往感染过，现已康复，为“带毒者”，无传染性。
（2）若高滴度，又IGM阳性：为现时感染，是病毒复制持续的标志，有传染性，不能献血。
（3）IGG、IGM均阳性，易发展为慢乙肝或病毒携带者。
8、二四阳、二五阳或二四五阳：感染后康复期，已产生抗体，开始有一定的免疫力。
9、四五阳：（1）为恢复期或近期感染，有低度复制与弱传染性。
（2）病毒量少，其它标志物不易测到。
（3）检查误差，可三个月后复查。
10、一三阳：急性感染早期，有极强感染性。
11、一二阳：亚临床感染早期或不同病毒亚型第二次感染。
12、一四阳：无症状感染者或病毒携带者；急性感染趋向恢复。
乙肝三系统检查结果分析
乙肝三系统检查结果分析第一篇：乙肝三系统检查结果分析乙肝三系统检查结果分析1、HBsAg：它是乙型肝炎病毒感染的标志。
2、HBsAb（抗—HBs）：是由HBsAg诱导产生的，被认为是一种保护性抗体，它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫。
3、HBeAg：是组成乙肝病毒核心的部分，它的出现是乙型肝炎的重要标志，传染性强。
4、HBeAb(抗—HBe)，不是保护性抗体，它的出现，表明HBV 复制减少，传染性减弱。
5、HBcAb(抗—HBc),也不是保护性抗体。
抗—HBc包括抗—HBcIgM抗体和抗—HBcIgG抗体。
抗—HBcIgM抗体出现早，但消失较快，持续时间短，故化验报告单上抗—HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志。
乙肝三系定性定量检查用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，为乙肝患者的预后治疗提供了精准的科学依据，意义重大。
具体分析如下：①乙肝三系统135阳性，也就是乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体均呈阳性，俗称“大三阳”，意味着确定感染乙肝病毒，病毒复制活跃，传染性强。
②乙肝三系145阳性，也就是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均呈阳性，俗称“小三阳”，表示感染了乙肝病毒，病毒复制低下，传染性弱。
虽然小三阳病毒复制慢，但小三阳有一个更可怕的特点就是容易被忽视，产生癌变。
③乙肝三系全阴性，表示过去和现在都没有感染过乙肝病毒，但对乙肝病毒也没有抵抗力，此类人群属易感人群，需要立即接种乙肝疫苗，按016方案完成接种。
若乙肝表面抗体仍为阴性或弱阳性，需要继续接种，或打乙肝疫苗加强针。
④单纯第2项阳性，是曾感染过乙肝病毒现已康复的标志，或者是接种乙肝疫苗后，体内产生乙肝表面抗体，意味着人体内已存在保护性抗体，不易感染乙肝病毒。
但需要注意的是，其保护作用也不是完全的，绝对的，若其滴度太低，或者是病毒大量侵入时，仍有可能被感染乙肝病毒。
⑤乙肝三系25阳性，表示感染过乙肝病毒，现已完全康复，已产生保护性抗体，对乙肝病毒具有抵抗力，不易感染乙肝病毒，是治疗乙肝最理想的形成。
乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)
乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。
）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。
①HBV 感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。
HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。
所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。
抗-HBe(+)者一般传染性较低。
但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。
乙肝五项检测
乙肝五项检测（ELISA法）一、检测目的：乙型肝炎病毒标志物(HBsAgHBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb)检测。
二、测定原理：分别采用双抗体（抗原）夹心法和竞争法。
HBsAg、HBsAb原理：采用单克隆抗-HBs(HbsAg)包被反应板，加入待测标本，同时加入多克隆抗-HBs-HRP(HBsAg-HRP),当标本中存在HBsAg（HBsAb）时，该HBsAg（HBsAb）与包被抗- HBsAg（HBsAb）结合并与抗- HBsAg-HRP （HbsAb-HRP）结合形成抗- HBsAg（HBsAb）-抗- HBsAg-HRP（HBsAb-HRP）复合物，加入TMB底物产生显色反应，反之则无显色反应。
HBeAg原理：采用抗-HBe包被反应板，加入待测标本，同时加入抗—HBe-HRP，如待测样本中抗HBeAg时，就与包被抗-HBe、抗—HBe-HRP结合形成复合物，加入TMB底物产生显色反应，反之则无显色反应。
HBeAb原理：采用抗-HBe、HBeAg包被反应板，加入待测标本，同时加入HBe-HRP，与抗原形成竞争结合，如待测样本中抗-HBe含量高，则抗—HBe-HRP 与HBeAg结合少，加入TMB底物时显色淡，反之则显色深。
HBcAb原理：采用基因工程重组HbcAg包被反应板，加入待测标本，同时加入HBc-HRP，与抗原形成竞争结合，如待测样本中抗-HBc含量高，则抗—HBc-HRP 与HBcAg结合少，加入TMB底物时显色淡，反之则显色深。
三、操作步骤：1、将试剂从冷藏室中取出，30分钟后平衡至室温方可开启使用。
2、用蒸馏水将PBST浓缩液20倍稀释，作为洗液。
3、将微孔条固定于支架上，按序编号。
4、按具体使用试剂盒说明书加样、孵育、洗板、显色。
9、用酶标仪读数，取波长450nm,先用空白调零，然后读取各孔OD值。
四、结果判断：样品OD值／阴性对照平均OD ≥2.1，判断为阳性，否则为阴性。
乙肝三对
乙肝三对乙肝三对前5项是和乙肝两对半是一样的，后面两项是HBcAb-IgG和HBcAb-IgM，主要是用于判断是急性感染还是已经慢性化。
如果是IgM阳性，说明是急性感染期。
一、HBsAg: 乙肝表面抗原二、抗-HBs: 表面抗体三、HBeAg: E抗原四、抗-HBe: E抗体五、抗-BHc: 核心抗体呈阳性说明：1、一五全部阴性：未感染过，属正常状态。
可注射乙肝疫苗，以获得被动免疫。
2、一五阳（小二阳）：为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性较弱。
①若临床无症状，ALT等肝功正常，则为无症状携带者。
②有症状，ALT等明显升高，为急性乙肝早期。
③有症状。
ALT等正常，为慢乙肝。
3、一三五阳（大三阳）：为慢性乙肝，提示病毒复制活跃，传染性较强。
4、一四五阳（小三阳）：为急性感染趋向恢复或慢乙肝，病毒复制不强，传染性较弱，但需检测DNA。
5、单二阳：感染过乙肝或注射过疫苗，现已具有免疫力。
滴度越高，保护力越强，免疫时间越长。
6、单一阳：①乙肝感染早期，病毒复制，有传染性。
②若持续六个月以上阳性，为慢性乙肝病毒携带者。
若滴度低，＜1∶16，则无传染性。
7、单五阳：（1）低滴度，又IgG阳性：既往感染过，现已康复，为“带毒者”，无传染性。
（2）若高滴度，又IgM阳性：为现时感染，是病毒复制持续的标志，有传染性，不能献血。
（3）IgG、IgM均阳性，易发展为慢乙肝或病毒携带者。
8、二四阳、二五阳或二四五阳：感染后康复期，已产生抗体，开始有一定的免疫力。
9、四五阳：（1）为恢复期或近期感染，有低度复制与弱传染性。
（2）病毒量少，其它标志物不易测到。
（3）检查误差，可三个月后复查。
10、一三阳：急性感染早期，有极强感染性。
11、一二阳：亚临床感染早期或不同病毒亚型第二次感染。
12、一四阳：无症状感染者或病毒携带者；急性感染趋向恢复。
必需指出，有条件者，应争取测定HBV—DNA（乙肝病毒核酸）。
正常：阴性，定量＜103copies/ml（单位下同）；阳性说明有病毒复制；≤105，传染性较低；≥107传染性较大。
乙肝DNA测定结果如何解读
乙肝DNA测定结果如何解读乙肝DNA测定结果的解读：乙肝DNA测定是一项用来检测乙型肝炎病毒是否存在于体内的重要检测手段。
其结果可分为阳性和阴性两种，具体解读如下：1、乙肝DNA测定结果为阴性：表示体内没有乙型肝炎病毒或病毒数量很少。
此时，患者有可能已经从疾病中恢复或处于病毒携带者状态。
2、乙肝DNA测定结果为阳性：表示体内存在乙型肝炎病毒。
阳性结果的大小表示病毒载量的多少，数字越大，病毒载量越高。
数字越小，病毒载量越低。
当病毒载量高时，就需要进行相应的治疗。
乙肝DNA测定的治疗方法：目前，治疗乙肝感染的方法主要是药物治疗以及疫苗预防。
药物治疗依靠抗病毒药物来抑制病毒复制，达到稳定病情、控制病毒、防止病情恶化等效果。
常用的抗病毒药物有：拉米夫定、爱地华、恩替卡韦等。
疫苗预防是针对乙型肝炎病毒产生抗体，从而达到预防感染的目的。
乙肝DNA测定的注意事项：1、准确性：乙肝DNA测定的结果应该由专业医生来解读，因为误判会对治疗方案产生影响。
2、重要性：乙肝DNA测定是乙肝治疗的一个关键指标，检测结果直接关系到患者治疗的方向和疗效。
3、检测周期：乙肝DNA测定结果不是一次就能确定的，需要定期测定。
一般来说，至少每半年进行一次测定，以保证治疗的有效性和及时处理病情。
4、治疗方案：乙肝治疗除了要考虑病毒载量外，还需要注意患者的肝功能情况、乙肝病期、合并症等因素，因为不同的患者情况需要的治疗方案是不同的。
5、生活习惯：患者在治疗期间应该注意生活习惯，比如不要喝酒，不要吃刺激性食物，同时保持充足的休息，加强身体锻炼，避免感染其他疾病。
为什么肝炎会引起脾肿大肝炎是指肝脏组织发生炎症的一种疾病。
脾肿大是肝炎患者常见的一种症状。
本文将介绍肝炎引起脾肿大的原因、治疗方法以及注意事项。
一、肝炎引起脾肿大的原因肝炎引起脾肿大的原因是由于病毒感染肝脏后，肝脏组织细胞受到破坏，肝脏的功能受到影响，不能顺利完成代谢和排毒的功能。
为了调节体内代谢和排毒功能，脾脏需要承担一部分肝脏的功能，从而导致了脾肿大的症状出现。
乙肝三系统化验单详解
阴性（-）
阴性（-）
阳性（+）
阳性（+）
急性HBV感染趋向恢复；慢性HBV携带者，传染性弱
阳性（+）
阴性（-）
阳性（+）
阴性（-）
阳性（+）
急性或慢性乙肝，传染性极强
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
阳性（+）
曾感染HBV，急性感染恢复期
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
阳性（+）
阳性（+）
已感染HBV
阴性（-）
阳性（+）
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
注射疫苗；或HBV感染已康复
阴性（-）
阳性（+）
阴性（-）
阳性（+）
阳性（+）
既往感染；急性HBV感染恢复期
阴性（-）
阳性（+）
阴性（-）
阴性（-）
阳性（+）
既往感染；急性HBV感染已恢复
阳性（+）
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
阳性（+）
急性HBV感染；慢性HBV携带
阳性（+）
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
阴性（-）
急性HBV感染早期，HBV携带者
阳性（+）
阴性（-）
阳性（+）
阴性（-）
阴性（-）
急性HBV感染早期，传染性强
阴性（-）
阴性（-）
阳性（+）
阳性（+）
阳性（+）
急性感染中期
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乙肝三系统检验项目解读
乙肝三系统，又称乙肝五项、乙肝两对半，多用来判断是否感染乙型肝炎病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，为乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。
乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝核心抗原(HBcAg)，而乙肝核心抗原(HBcAg)目前试剂盒也不过关，核心抗原在血中不易测到，所以还剩两对半抗原抗体，故名“乙肝两对半”。
1.乙肝表面抗原(HBsAg)
为检验乙肝病毒感染的直接指标，除相关疫苗注射后的72小时内的检测，否则该项指标阳性就意味着体内存在乙肝病毒。
乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白，可在感染HBV后早期出现。
HBsAg本身无传染性，但因其和HBV常同时存在，故HBsAg阳性是HBV感染的标志。
它可存在于患者的血液、精液及阴道分泌物等体液中；但并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。
2、乙肝表面抗体(HBsAb)
为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。
血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长(3～5年以上)。
再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高。
3.乙肝e抗原(HBeAg)
为病毒复制标志。
在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原。
在肝炎症状出现后10周内逐渐下降，在乙肝表面抗原转阴前可先转阴。
如果乙肝e抗原阳性持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。
在慢性乙型肝炎患者中，乙肝e抗原指标转阴而乙肝e抗体转阳过程中临床上可出现明显的肝功能恶化。
极个别情况下可见乙肝表面抗原阴性而乙肝e抗原为阳性。
4.乙肝e抗体(HBeAb)
为病毒复制停止标志。
在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体阳性。
乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低。
病毒复制程度已降低或明显缓解，但并非完全没有传染性。
5.乙肝核心抗体(HBcAb)
为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。
核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
目前我国仍然认为乙肝核心抗体是病毒的感染指标。
通常在乙肝表面抗原出现后3～5周肝炎症状出现前即可在血清中检出，高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒正在复制，有传染性，低滴度的乙肝核心抗体表示乙肝病毒既往感染。
不管是什么原因，抗－HBc阳性患者的血液和器官均具有传染性。
必需指出，有条件者，应争取测定HBV-DNA（乙肝病毒核酸）。
正常：阴性，定量小于10的三次方copies/ml。
阳性说明有病毒复制；小于等于10的五次方，传染性较低；大于等于10七次方传染性较大。
文献报道，两对半五项全部阴性者仍有少部分人HBV-DNA可查到阳性，也可确诊为乙肝。
此图可作为参考：。