根据基本公共卫生项目健康教育规范与填表
国家基本公共卫生服务规范(2011年版)高血压糖尿病部分及填表说明
国家基本公共卫生服务规范(2011年版)高血压糖尿病部分及填表说明高血压患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
二、服务内容（一）筛查1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。
如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。
对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
（二）随访评估对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。
（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。
对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。
（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。
（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
（5）了解患者服药情况。
（三）分类干预（1）对血压控制满意（收缩压<140且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。
国家基本公共卫生服务健康教育工作规范和考核指标解析
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6
健康教育服务规范(2016年版）-2
（二）服务形式及要求
1.提供健康教育资料 （1）发放印刷资料
印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院 、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构 每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。 （2）播放音像资料
达到60%或75%”，但在实际考核中并没有体现这个指标，同时，“居民健康 素养相关知识知晓率”这个指标已过时。 3.基层健康与健康教育开展这么年，对居民健康素养水平效果如何，应该从国家 层面上得到体现。 具体考核内容： 采取目前全国公认的一个指标，即“公民健康素养水平”指标，要求每年辖区居 民健康素养水平比上一年增加1个百分点。
3.6种音像资料至少有1种属中医药内容，无扣0.1分。
3.2健 康教
育（4 分）
按照国家基本公共卫生服
3.2.3健 基层医疗 务规范要求，设置健康教
康教育 卫生机构、育宣传栏的个数、更换频
宣传栏 其他相关 次和内容，其中要有一定
设置 服务提供 比例中医药的内容。反映
（1分）机构
健康教育宣传栏设置的数 量和质量。
• 7、部分机构未开展社区居民健康素养调查；有开展的调查的一个人 笔记过重，且形成调查报告内容不全面，重点存在问题未列出。
• 8、部分机构健康教育在资料收集、整理、归档不规范，有些未装订 成册。
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一、国家基本公共卫生服务（健康教育）工作规范（2016年版
）（征求意见版）
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健康教育服务规范(2016年版）-1
按照国家基本公共卫生服 开展健康教育场 1.开展健康教育讲座次数（全年至少12次）和内容符合要求得1分，期数
国家基本公共卫生服务规范第三版问答(健康教育部分)
国家基本公共卫生服务规范（第3版）问答（健康教育部分）1.服务对象中“辖区内常住居民”指哪些人？答：常住人口指实际常住某地半年以上的人口。
包括：（1）户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。
（2）户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。
对于健康教育服务，很多服务内容并不涉及到需要确定服务对象是否为户籍居民，是否为在本地居住6个月及以上的非户籍居民。
所有人均可以在基层医疗卫生机构取阅健康教育材料、观看健康教育影像材料，听讲座、参加义诊咨询等。
2.什么是健康素养？答：健康素养（Health Literacy）指的是人们获得、处理、理解基本健康信息与服务，从而做出有益于健康的决策的能力。
已有研究表明，健康素养低的人，自我报告健康状况差、患者血压、血糖控制不好，采纳健康行为差，医疗费高。
我国自2008年开展全民健康素养监测，2015年中国居民健康素养水平为10.25%，《“健康中国2030”规划纲要》提出2030年要提升至30%。
3.在哪里可以找到《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015版）》？答：《中国公民健康素养—基本知识与技能（2015版）》由国家卫生计生委办公厅发布，可在国家卫生计生委官网查阅，网址为：/xcs/s3581/201601/e02729e6565 a47fea0487a212612705b.shtml。
《中国公民健康素养—基本知识与技能（2015版）》仍保留66条核心信息，但目前尚未编写出版“释义”、“读本”。
可以参考2008年发布的《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》的“释义”和“读本”。
更新的部分，需要自行在国家卫生计生委、中国健康教育中心、国家疾病预防控制中心等相关网站查询。
4．与2011年版相比，《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（以下简称《规范》）中，关于健康教育的重点人群中删除了“农民工”，是“农民工”无需列入重点人群吗？答：随着我国经济和城市化的发展，大量农村剩余劳动力向城市转移，形成“农民工”群体。
国家基本公共卫生服务规范 第三版
居民健康档案信息卡（正面）姓名性别出生日期年月日健康档案编号□□□-□□□□□ABO 血型□A□B□O□AB RH 血型□Rh阴性□Rh阳性□不详慢性病患病情况：□无□高血压□糖尿病□脑卒中□冠心病□哮喘□职业病□其他疾病过敏史：（反面）家庭住址家庭电话紧急情况联系人联系人电话建档机构名称联系电话责任医生或护士联系电话其他说明：填表说明：1．居民健康档案信息卡为正反两面，根据居民信息如实填写，应与健康档案对应项目的填写内容一致。
2．过敏史：过敏主要指青霉素、磺胺、链霉素过敏，如有其他药物或食物等其他物质（如花粉、酒精、油漆等）过敏，请写明过敏物质名称。
新生儿家庭访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□性别1 男 2 女9 未说明的性别出生日期□□□□ □□ □□0 未知的性别□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1 无 2 糖尿病 3 妊娠期高血压 4 其他助产机构名称：出生情况1顺产2胎头吸引3 产钳 4 剖宫□/□5 双多胎6 臀位7 其他新生儿窒息1无 2 有□畸型 1 无 2 有□(Apgar 评分：1min 5min 不详）新生儿听力筛查：1通过 2 未通过 3 未筛查 4 不详□新生儿疾病筛查：1未进行2检查均阴性3甲低4苯丙酮尿症5其他遗传代谢病□/□新生儿出生体重kg 目前体重kg 出生身长cm 喂养方式1纯母乳2混合3人工□吃奶量mL/次吃奶次数次/日呕吐 1 无 2 有□大便1糊状2 稀3其他□大便次数次/日体温℃心率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他□黄疸部位1无2面部3躯干4四肢5手足□/□/□/□/□前囟cm×cm 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他□眼睛 1 未见异常 2 异常□四肢活动度1未见异常2异常□耳外观 1 未见异常 2 异常□颈部包块 1 无 2 有□鼻 1 未见异常 2 异常□皮肤 1 未见异常 2 湿疹 3 糜烂 4 其他□口腔 1 未见异常 2 异常□肛门 1 未见异常 2 异常□心肺听诊1未见异常 2 异常□胸部 1 未见异常 2 异常□腹部触诊1未见异常 2 异常□脊柱 1 未见异常 2 异常□外生殖器1未见异常 2 异常□脐带 1 未脱 2 脱落3 脐部有渗出 4 其他□转诊建议 1 无 2 有原因：□机构及科室：指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防伤害指导5口腔保健指导6.其他□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点下次随访日期年月日随访医生签名1～8月龄儿童健康检查记录表姓 名：编号□□□－□□□□□月 龄满 月3 月龄6 月龄8 月龄随访日期体 重/kg上 中 下上 中 下上 中 下 上 中 下身 长/cm上 中 下上 中 下上 中 下上 中 下头 围/cm面 色 1 红润 2 黄染 3 其他 1 红润 2 黄染 3 其他 1 红润 2 其他 1 红润 2 其他皮 肤 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常前 囟 1 闭合 ２未闭1 闭合 ２未闭1 闭合 ２未闭1 闭合 ２未闭cm×c mcm× cmcm×cmcm×c m颈部包块 1 有 2 无 1 有 2 无1 有2 无 ——眼 睛1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 耳 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 听 力 ————1 通过2 未通过 ——口 腔 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 出牙数 （颗） 出牙数 （颗） 体 胸 部 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 格腹部1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常1 未见异常2 异常检 脐 部 1 未脱 2 脱落 3 脐1 未见异常2 异常————查部有渗出 4 其他四 肢1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常可疑佝偻病症状 ——1 无2 夜惊 1 无 2 夜惊 1 无 2 夜惊3 多汗4 烦躁3 多汗4 烦躁3 多汗4 烦躁1 无2 肋串珠 1 无2 肋串珠可疑佝偻病体征——1 无2 颅骨软化3 肋软骨沟3 肋软骨沟4 鸡胸5 手足镯 4 鸡胸 5 手足镯6 颅骨软化7 方颅 6 颅骨软化 7 方颅肛门/外生殖器 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常1 未见异常2 异常 1 未见异常 2 异常血红蛋白值 ————g/L g/L 户外活动 小时/日 小时/日 小时/日 小时/日 服用维生素 D IU/日IU/日IU/日 IU/日1.对很大声音没有反应 1.发音少，不会笑出 1.听到声音无应答2.逗引时不发音或不会 声2. 不会区分生人和熟微笑人发育评估--------2.不会伸手抓物3.不注视人脸，不追视3. 双手间不会传递玩3.紧握拳松不开移动人或物品 4.不能扶坐 具4.俯卧时不会抬头4.不会独坐1 无1 无 1 无1 无2 肺炎次2 肺炎 次 2 肺炎 次 2 肺炎 次 两次随访间患病情况3 腹泻次 3 腹泻 次 3 腹泻 次3 腹泻 次4 外伤 次 4 外伤 次 4 外伤次 4 外伤 次 5 其他5 其他 5 其他5 其他 1 无 2 有1 无2 有 1 无 2 有1 无2 有 转诊建议 原因：原因： 原因：原因： 机构及科室：机构及科室： 机构及科室：机构及科室：1 科学喂养 1 科学喂养 1 科学喂养 1 科学喂养2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育指 导 3 疾病预防3 疾病预防3 疾病预防3 疾病预防4 预防伤害4 预防伤害 4 预防伤害 4 预防伤害5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健6 其他6 其他6 其他6 其他下次随访日期随访医生签名12～30月龄儿童健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月（年）龄12 月龄18 月龄24 月龄30 月龄随访日期体重/kg 上中下上中下上中下上中下身长(高)/cm 上中下上中下上中下上中下面色 1 红润 2 其他 1 红润 2 其他 1 红润 2 其他 1 红润 2 其他皮肤 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常2异常前囟1 闭合２未闭 1 闭合２未闭 1 闭合２未闭——cm×cm cm×cm cm×cm眼睛 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常耳外观 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常听力 1 通过 2 未通过—— 1 通过 2 未通过——体出牙/龋齿数（颗）/ / / /格胸部 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常检腹部 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常查四肢 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常步态————— 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常1 无2 肋串珠 1 无2 肋串珠 1 无 2 肋串珠3 肋软骨沟 3 肋软骨沟 3 肋软骨沟可疑佝偻病体征 4 鸡胸 5 手足镯 4 鸡胸5 手足镯 4 鸡胸 5 手足镯——6“O”型腿6“O”型腿6“O”型腿7“X”型腿7“X”型腿7“X”型腿血红蛋白值——g/L ——g/L户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日——1.呼唤名字无反应 1.不会有意识叫“爸 1.不会说 3 个物品的 1.不会说 2-3 个字的2.不会模仿“再见”爸”或“妈妈”名称短语或“欢迎”动作 2.不会按要求指人或 2.不会按吩咐做简单 2.兴趣单一、刻板发育评估 3.不会用拇食指对捏物事情 3.不会示意大小便小物品 3.与人无目光交流 3.不会用勺吃饭 4.不会跑4.不会扶物站立 4.不会独走 4.不会扶栏上楼梯 /台阶1 无 1 无 1 无 1 无2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次两次随访间患病情况3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次5 其他 5 其他 5 其他 5 其他1 无2 有 1 无 2 有 1 无 2 有 1 无 2 有转诊建议原因：原因：原因：原因：机构及科室：机构及科室：机构及科室：机构及科室：1 科学喂养 1 科学喂养 1 合理膳食 1 合理膳食2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育指导3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防4 预防伤害 4 预防伤害 4 预防伤害 4 预防伤害5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健6 其他 6 其他 6 其他 6 其他下次随访日期随访医生签名3～6岁儿童健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月龄 3 岁 4 岁 5 岁 6 岁随访日期体重/kg 上中下上中下上中下上中下身高/cm 上中下上中下上中下上中下体重/身高上中下上中下上中下上中下1 正常2低体重 1 正常2低体重 1 正常2低体重 1 正常2低体重体格发育评价 3 消瘦 4 生长迟缓 3 消瘦 4 生长迟缓 3 消瘦 4 生长迟缓 3 消瘦 4 生长迟缓5 超重 5 超重 5 超重 5 超重视力——听力 1 通过 2 未过——————体牙数（颗）/龋齿数/ / / /格胸部 1 未见异常2异常 1 未见异常2异常 1 未见异常2异常 1 未见异常2异常检查腹部 1 未见异常2异常 1 未见异常2异常 1 未见异常2异常 1 未见异常2异常血红蛋白值* g/L g/L g/L g/L其他1.不会说自己的名 1.不会说带形容词 1.不能简单叙说事 1.不会表达自己的字的句子情经过感受或想法发育评估2.不会玩“拿棍当马 2.不能按要求等待 2.不知道自己的性 2.不会玩角色扮演骑”等假想游戏或轮流别的集体游戏3.不会模仿画圆 3.不会独立穿衣 3.不会用筷子吃饭 3.不会画方形4.不会双脚跳 4.不会单脚站立 4.不会单脚跳 4.不会奔跑1 无 1 无 1 无 1 无2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次两次随访间患病情况 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次5 其他 5 其他 5 其他 5 其他1 无2 有 1 无 2 有 1 无 2 有 1 无 2 有转诊建议原因：原因：原因：原因：机构及科室：机构及科室：机构及科室：机构及科室：1 合理膳食 1 合理膳食 1 合理膳食 1 合理膳食2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育指导3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防4 预防伤害 4 预防伤害 4 预防伤害 4 预防伤害5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健6 其他 6 其他 6 其他 6 其他下次随访日期随访医生签名男童生长发育监测图姓名：编号□□□－□□□□□女童生长发育监测图姓名：编号□□□－□□□□□第 1 次产前检查服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□填表日期年月日孕周周孕妇年龄丈夫姓名丈夫年龄丈夫电话孕次产次阴道分娩次剖宫产次末次月经年月日或不详预产期年月日既往史1 无 2 心脏病 3 肾脏疾病 4 肝脏疾病 5 高血压 6 贫血 7 糖尿病 8 其他□/□/□/□/□/□/□家族史 1 无 2 遗传性疾病史 3 精神疾病史 4 其他□/□/□个人史1 无特殊 2 吸烟 3 饮酒 4 服用药物 5 接触有毒有害物质□/□/□/□/□/□6 接触放射线7 其他妇产科手术史 1 无２有□孕产史 1 自然流产 2 人工流产 3 死胎 4 死产 5 新生儿死亡 6 出生缺陷儿身高cm 体重Kg体质指数（BMI) kg/m2 血压/ mmHg 听诊心脏：1未见异常2异常□肺部：1未见异常2异常□外阴：1未见异常2异常□阴道：1未见异常2异常□妇科检查宫颈：1未见异常2异常□子宫：1未见异常2异常□附件: 1未见异常2异常□血常规血红蛋白值g/L 白细胞计数值/L 血小板计数值/L 其他尿常规尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血其他血型ABORh*血糖* mmol/L肝功能血清谷丙转氨酶U/L 血清谷草转氨酶U/L白蛋白g/L 总胆红素μmol/L 结合胆红素μmol/L辅助检查肾功能血清肌酐μmol/L血尿素mmol/L阴道分泌物*1 未见异常2 滴虫3 假丝酵母菌4 其他□/□/□阴道清洁度：1Ⅰ度2Ⅱ度3Ⅲ度4Ⅳ度□乙型肝炎表面抗原乙型肝炎表面抗体*乙型肝炎乙型肝炎e抗原* 乙型肝炎e抗体*乙型肝炎核心抗体*梅毒血清学试验* 1 阴性 2 阳性□HIV 抗体检测* 1 阴性 2 阳性□B 超*其他*总体评估 1 未见异常 2 异常□保健指导1 生活方式 2 心理 3 营养 4 避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响5 产前筛查宣传告知6 其他□/□/□/□/□转诊 1 无 2 有□原因：机构及科室：下次随访日期年月日随访医生签名47第 2～5 次产前随访服务记录表姓名：编号□□□－□□□□□项目第2次第3次第4次第5次(随访/督促)日期孕周主诉体重（kg）宫底高度（cm）产腹围（cm）科检胎位查胎心率（次/分钟）血压（mmHg）/ / / / 血红蛋白（g/L）尿蛋白其他辅助检查*分类1 未见异常□ 1 未见异常□ 1 未见异常□ 1 未见异常□2 异常 2 异常 2 异常 2 异常1.生活方式 1.生活方式 1.生活方式 1.生活方式2.营养 2.营养 2.营养 2.营养3.心理 3.心理 3.心理 3.心理指导4.运动 4.运动 4.运动 4.运动5 其他 5.自我监护 5.自我监测 5.自我监测6.母乳喂养 6.分娩准备 6.分娩准备7 其他7.母乳喂养7.母乳喂养8 其他8 其他1 无2 有□ 1 无 2 有□ 1 无 2 有□ 1 无 2 有□转诊原因：原因：原因：原因：机构及科室：机构及科室：机构及科室：机构及科室：下次随访日期随访医生签名产后访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□随访日期年月日分娩日期年月日出院日期年月日体温（℃）一般健康情况一般心理状况血压(mmHg)乳房 1 未见异常 2 异常□恶露 1 未见异常 2 异常□子宫 1 未见异常 2 异常□伤口 1 未见异常 2 异常□其他分类 1 未见异常 2 异常□1 个人卫生2 心理指导3 营养4 母乳喂养5 新生儿护理与喂养6 其他□/□/□/□/□1 无2有□转诊原因：机构及科室：下次随访日期随访医生签名填表说明：1．本表为产妇出院后一周内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写。
基本公共卫生服务项目--健康教育工作档案册
基本公共卫生服务项目健康教育工作档案册（201１年）县卫生院总卷目一、组织管理卷二、上级来文卷三、计划、安排卷四、业务培训与指导卷五、活动记录卷（讲座、公众咨询、宣传栏）六、传播材料卷（印刷资料、音像资料)七、经费开支卷八、评估、总结卷九、专项工作卷十、控烟卷十一、报表存根卷一、组织管理卷目录1、＊社区概况一览表2、健康教育工作网络图3、健康教育工作中长期规划4、职责与制度（1）健康教育工作领导小组职责(２）健康教育专责人员岗位职责（３）卫生服务站（村卫生室）健康教育工作职责(4）健康教育工作管理与质量控制制度(5）健康教育业务培训学习制度（6）健康教育工作例会制度5、人员与岗位（1）中心（卫生院）健康教育领导小组名单(2）中心（卫生院）健康教育专责人员登记表(３）社区单位健康教育联络员名单6、设施与设备(1)健康教育设备及器材登记表（2)健康教育培训（活动）场所登记表（3)健康教育宣传栏登记表（4）健康教育资料架登记表（5）其它类型宣传阵地登记表7、健康教育工作会议记录（1）健康教育工作会议汇总表（2）健康教育工作会议记录表8、其它二、上级来文卷目录(略）三、计划、安排卷目录＊1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划２、年度健康教育工作分解安排表四、业务培训卷目录1、专责人员参加业务培训情况登记表2、中心(卫生院)开展健康教育业务培训汇总表3、中心(卫生院）开展健康教育业务培训记录表4、中心(卫生院）接受上级单位业务指导情况5、中心（卫生院)对辖区单位业务指导汇总表6、中心（卫生院）开展健康教育业务指导记录表五、活动记录卷目录(一)健康教育宣传栏出刊情况*1、健康教育宣传栏出刊情况汇总表2、健康教育宣传栏出刊记录表(二)公众健康咨询活动情况*1、公众健康咨询活动汇总表２、公众健康咨询活动记录表（三)健康教育讲座情况＊1、社区健康教育讲座汇总表2、社区健康教育讲座记录表六、传播材料卷目录（一）印刷资料１、上级下发印刷资料登记表2、中心（卫生院）自编(制)印刷资料登记表＊3、印刷资料发放汇总表4、印刷资料发放登记卡（二)音像资料1、上级下发音像资料接收登记表2、自制或其它来源音像资料登记表*３、音像资料播放汇总表4、音像资料播放登记卡七、经费卷１、健康教育年度经费拨入情况2、健康教育年度经费开支情况八、评估、总结卷（一）健康教育调查评估1、辖区居民基本健康知识调查情况２、辖区居民基本健康行为调查情况3、公民健康素养调查情况4、其它(二)年度健康教育工作统计表（三）年度工作总结＊1、中心（卫生院)年度健康教育工作总结２、健康教育活动专项工作总结３、其它九、专项工作卷1、科研课题2、健康管理项目3、论文发表十、控烟卷1、控烟工作年度计划２、无烟医疗卫生机构创建资料3、本年度控烟工作资料4、控烟工作年度总结5、上级下发的无烟单位命名文件十一、报表存根卷1、年初报表:社区概况一览表中心（卫生院)年度健康教育工作计划2、月报表：健康教育宣传栏出版情况汇总表公众健康咨询活动汇总表社区健康教育讲座汇总表印刷资料发放汇总表音像资料播放汇总表3、年终报表:年度健康教育工作统计表中心(卫生院)年度健康教育工作总结(注：目录中带＊的表单即为需要上报的报表)ﻬ一、组织管理卷1、卫生服务中心（乡镇卫生院）概况一览表备注：公共场所在此指指客运站场、大中型室内商业经营场所、室内公共娱乐场所等.ﻬ2、健康教育工作网络图(1)院内网络（略）(２）院外网络（略)3、健康教育工作中长期规划（略）４、职责与制度(１）健康教育工作领导小组职责(例）社区卫生服务中心(乡镇卫生院）健康教育工作领导小组由中心（卫生院)分管领导、各相关职能部门和业务部门负责人组成,全面负责中心（卫生院）的健康教育组织领导工作：（1)组织制定本中心(卫生院）健康教育工作制度、内部管理制度和工作规划、年度工作计划等.（2）落实健康教育工作经费,研究解决健康教育业务用房、器材设备等硬件设施，保障健康教育工作的顺利开展。
第三版基本公共卫生服务项目健康教育服务规范解读
服务对象及内容
服务内容
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广州市卫生健康宣传教育中心
宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等人群进行健康教育。开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
2.咨询人数
咨询人数在40人以上
3.发放健康教育资料
配发健康教育宣传材料2种以上
4.展板数
配合活动制作展板4块以上
5.横幅
有活动宣传横幅
6.资料档案完整性
档案完整（活动方案、活动通知、医务人员签到表、咨询信息登记表、活动记录表、照片）
加分项
咨询活动中，有简单体检、测试、技能培训、互动体检等。
公众健康咨询服务质量评价表
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广州市卫生健康宣传教育中心
前言
参考书
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广州市卫生健康宣传教育中心
服务对象及内容
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服务对象及内容
服务对象
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广州市卫生健康宣传教育中心
辖区内常住居民指实际经常居住在某地区一定时间（指半年以上）的人口。 包括： 1）户籍在本辖区，平时也居住在本辖区； 2）户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。 不包括： 户籍在本辖区，但离开本地半年以上。
3.2.4 健康知识讲座
工作指标
··
广州市卫生健康宣传教育中心
独立讲座次数统计原则：时间（天）、主题、对象中两者不相同即为一场独立的讲座【其中若对象（及地点）不相同时，时间、主题相同的讲座可计算为不同次数】提示：系列主题讲座（如孕妇学校、学校系列等同一类型单位、同一类型对象），只换算统计为1次考核指标数（记录可按日期分开录入，统计工作量；或整合为1次系列活动累计人数，记录日期为最后1次活动日期）提示：学校类的讲座，人数多签到难的可由该单位出具说明代替；使用多媒体或广播开展的，现场照片不能体现具体人数的讲座，结合人数证明即可注意：现场照片显示人数必须与记录登记人数及签到人数相一致，提供照片中需有清晰显示主题、时间、单位的信息（可于ppt中显示）
健康教育登记表怎么填
健康教育登记表怎么填
《健康教育登记表怎么填》
在参加健康教育活动时，通常需要填写健康教育登记表。
这个表格对我们的健康状况进行了全面的了解，有利于教育机构更好地为我们提供健康服务。
下面是一些关于健康教育登记表的填写注意事项。
首先，填写个人基本信息。
包括姓名、性别、出生日期、家庭住址、电话号码等。
确保这些信息填写准确，以便教育机构联系到您。
其次，填写身体健康情况。
包括过去的疾病史、用药情况、过敏情况等。
此外，还要注明个人的体检情况，包括身高、体重、血压等。
然后，填写生活习惯和饮食习惯。
这些对于个人健康状况有很大影响，因此需要填写真实的信息。
最后，填写个人的心理健康情况。
包括是否有焦虑、抑郁等心理问题。
这些信息对于提供精神健康服务有着很大的帮助。
在填写登记表时，需要保持诚实、准确。
只有这样，教育机构才能更好地了解您的健康状况，提供更加贴心的健康服务。
同时，注意保护个人隐私，确保个人信息不被泄露。
国家基本公共卫生服务规范(第三版)
居民健康档案封面附件3个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□填表说明1．本表用于居民首次建立健康档案时填写.如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间或重新填写.若失访，在空白处写明失访原因；若死亡,写明死亡日期和死亡原因。
若迁出，记录迁往地点基本情况、档案交接记录。
0~6岁儿童无需填写该表。
2．性别：按照国标分为男、女、未知的性别及未说明的性别。
3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位)、月（2位）、日（2位)顺序填写，如19490101。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□"内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“Rh阴性"对应编号的数字。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称。
10．既往史:（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
(2）手术填写曾经接受过的手术治疗。
如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历.如有,应填写具体外伤名称和发生时间.（4）输血填写曾经接受过的输血情况。
如有,应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
基本公共卫生月报表填表说明
其中纸质
目前在管档案中纸质档案的数量。
其中电子
目前在管档案中电子档案的数量。
其中规范化纸质
目前在管档案中符合规范要求的纸质档案的数量。
其中规范化电子
目前在管档案中符合规范要求的电子档案的数量。
本月新建儿童档案数
本月新建立的儿童的档案数，例如，某月某基层医疗卫生机构辖区内新增加了9名儿童，为其中7名儿童建立了健康档 案，为之前未建档的1名儿童建立了档案，则该机构本月新建的儿童档案数为7+1=8。
其中纸质
本月新建档案中纸质档案的数量。如指标15中例子，则该项纸质档案为4.
其中电子
本月新建档案中电子档案的数量。如指标15中例子，则该项电子档案为8.
其中规范化纸质
本月新建纸质档案中符合国家规范要求的档案数量。
其中规范化电子
本月新建电子档案中符合国家规范要求的档案数量。
目前在管档案数
截至本月管理的档案数，该标反映的是档案管理现状，剔除了死亡和迁出档案。指标解释参考指标15。
本月孕产妇管理人次数
生机构实际对该辖区内为孕妇提供了30人次的健康管理、为产妇提供了30人次的产后访视和10人次的产后42天的健康管 理服务（包括面对面的提供保健服务和电话随访管理的孕产妇人次数），则该机构本月孕产妇健康管理人次数为70。
（电话须接通，保证孕产妇保健服务的落实）
9.65 岁以 上老 年人 健康 管理
辖区内未建立城乡居民健康档案的老人，在本月为其建立城乡居民健康档案的人数。包含已建档居民中年报65岁新增加 进入老人管理的65岁的人。 2009年建档至今一直动态管理的老人合计数。其中不包括死亡、迁出或拒绝接受服务等多种情况的老人，这类老人过去 管理过，而现在已经没有管理了。 本月为老年人提供健康体检的人数，其中包括已经建立居民健康档案，而在本月参加健康体检的老人；以及本月新建居 民健康档案并同时参加健康体检的老人等。 本月为老年人提供了中医药健康服务的人数。包括已建档案和新建档案中提供了中医药健康管理服务的人数。 2009年建档至今一直动态管理的原发性高血压患者合计数。其中不包括死亡、迁出、外出半年以上或拒绝接受服务等多 种情况的高血压患者，这类高血压患者过去管理过，现在已经没有管理了。 慢病患者的规范化管理是指按照国家规范要求建立了档案、提供了免费年检、提供了1年至少4次面对面的随访、并按要 求填写完成了相关记录表单。在规范化管理率的报告和计算中，规范化管理是指按照规范完成了规定动作或者按照规范 无相应的管理动作，都叫规范化管理。比如当月应该随访的，随访了并记录完善了叫规范化管理了；当月不应随访的， 没有随访，也叫规范化管理了。“其中规范化管理人数”指目前在管人员中实施规范化管理的高血压患者合计数。 本月参加一年一人一次的健康体检人数。 本月接受随访服务的原发性高血压患者的人次数。其中包括一种特殊情况，有的患者由于血压控制不满意，每半个月需 接受一次，一个月接受两次随访。在统计时一个患者可能一个月要接受两次，统计的单位则是“人次数”，而不是“人 数”。 筛查指对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其 测量血压。对于高血压高危人群的筛查也计入本项（高血压易患因素主要包括：正常高值血压人群(120-139mmHg 和/或 80-89mmHg)；超重和肥胖；酗酒；高盐饮食）。“本月筛查人数”指本月接受筛查的人数（含35岁及以上首次就诊居民 测血压人数和高危人群测血压人数）。 在本月筛查人数中新发现的原发性高血压患者人数。 2009年建档至今一直动态管理的糖尿病患者合计数。其中不包括死亡、迁出、外出半年以上或拒绝接受服务等多种情况 的糖尿病患者，这类糖尿病患者过去管理过，现在已经没有管理了。 同高血压
国家基本公共卫生服务规范(第三版)相关表格
编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□
居民健康档案
姓名：
现住址：
户籍地址：
联系电话：
乡镇（街道）名称：
村（居）委会名称：
建档单位：
建档人：
责任医生：
建档日期：年月日
个人基本信息表
姓名：编号□□□-□□□□□
性别
1男2女9未说明的性别0未知的性别□
出生日期
□□□□□□□□
身份证号
□/□/□/□/□/□
生活环境*
厨房排风设施
1无2油烟机3换气扇4烟囱
□
燃料类型
1液化气2煤3天然气4沼气5柴火6其他
□
饮水
1自来水2经净化过滤的水3井水4河湖水5塘水6其他
□
厕所
1卫生厕所2一格或二格粪池式3马桶4露天粪坑5简易棚厕
□
禽畜栏
1无2单设3室内4室外
□
健康体检表
姓名：编号□□□-□□□□□
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧
/ mmHg
右侧
/ mmHg
身高
cm
体重
kg
腰围
cm
体质指数（BMI）
Kg/m2
老年人健康状态自我评估*
1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意
□
老年人生活自理能力自我评估*
1可自理（0～3分）2轻度依赖（4～8分）
3中度依赖（9～18分) 4不能自理（≥19分）
身份证号
家庭住址
父亲
姓名
职业
联系电话
出生日期
母亲
姓名
职业
联系电话
国家基本公共卫生服务规范(第三版)
居民健康档案封面附件3个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□填表说明1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。
如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间或重新填写.若失访,在空白处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。
若迁出，记录迁往地点基本情况、档案交接记录。
0～6岁儿童无需填写该表.2．性别：按照国标分为男、女、未知的性别及未说明的性别。
3．出生日期:根据居民身份证的出生日期，按照年（4位)、月(2位）、日(2位）顺序填写，如19490101.4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明.5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名.6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“Rh阴性”对应编号的数字。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历.9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称。
10．既往史：（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。
如有,应填写具体手术名称和手术时间。
(3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历.如有，应填写具体外伤名称和发生时间.（4)输血填写曾经接受过的输血情况.如有，应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
国家基本公共卫生服务规范填表说明
国家基本公共卫生服务规范（填表说明）2010年10月目录前言 (3)城乡居民健康档案管理服务规范 (4)健康教育服务规范 (15)0～36个月儿童健康管理服务规范 (19)孕产妇健康管理服务规范 .......... 错误！未定义书签。
老年人健康管理服务规范 .......... 错误！未定义书签。
预防接种服务规范 ................ 错误！未定义书签。
传染病报告和处理服务规范 ........ 错误！未定义书签。
高血压患者健康管理服务规范 . (52)2型糖尿病患者健康管理服务规范 (57)重性精神疾病患者管理服务规范 .... 错误！未定义书签。
前言为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发…2009‟70号），规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（以下简称《规范》）。
本《规范》分为10个类别，即：城乡居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。
在各项规范中，分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表单等作出了规定。
《规范》所列服务内容免费向城乡居民提供，其中部分检查项目鼓励有条件的地区开展，考核指标标准由各地根据本地实际情况自行确定。
各项公共卫生服务项目服务记录表单应纳入居民健康档案统一管理。
《规范》主要作为乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务项目的参考依据，其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参照执行。
《规范》所列公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务。
公共卫生健康档案记录规范
● 脏器功能口 腔口唇 1红润 2苍白 3发干 4皲裂 5 疱疹齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙)咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生视 力左眼 右 眼 （矫正视力：左眼 右眼 ）听 力1听见 2听不清或无法听见运动功能1可顺利完 成 2无法独立完成其中任何一个动作查体 眼 底 *1正常 2异常 皮 肤1正常 2 潮红 3苍白 4 发绀 5黄染 6色素沉着 7其他 巩 膜1正常 2 黄染 3充血 4其他 淋巴结1未触 及 2锁骨上 3腋窝 4其他 肺桶状胸：1否 2是呼吸音：1正常 2异常 罗 音：1无 2 干罗音 3湿罗音 4其他 心 脏心率 次/ 分钟 心律：1齐 2不齐 3绝对不齐杂音：1无 2有
（ 四 ）居民健康档案表单目录
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 预防接种卡 高血压患者随访服务记录表 2型糖尿病患者随访服务记录表 重性精神疾病患者管理记录表 重性精神疾病患者个人信息补充表 重性精神疾病患者随访服务记录表 其他医疗卫生服务记录表 接诊记录表 会诊记录表 居民健康档案信息卡
（ 四 ）居民健康档案表单目录
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●
●
居民健康档案封面 个人基本信息表 健康体检表 重点人群健康管理记录表（卡 0～6岁儿童健康管理记录表 新生儿家庭访视记录表 1岁以内儿童健康检查记录表 1～2岁儿童健康检查记录表 3～6岁儿童健康检查记录表 孕产妇健康管理记录表 第1次产前随访服务记录表 第2～5次产前随访服务记录表 产后访视记录表 产后42天健康检查记录表
● 中医体质辨识* ● 平和质1是 2基本是气虚质1是 阳虚质1是 2倾向是阴虚质1是 痰湿质1是 2倾向是湿热质1是 血瘀质1是 2倾向是气郁质1是 特秉质1是 2倾向是
老高糖填表规范
☆ 有条件地区可开展眼底检查，特别是高 血压/糖尿病患者。
④ 查体
☆ 查体如有异常请在检查项目的其他项 中具体说明，如可触及的淋巴结部位、个 数；心脏杂音描述；肝脾肋下触诊大小等。
⑤ 足背动脉搏动
☆ 糖尿病患者必须进行此项检查。 ☆ 动脉搏动可分为：正常、减弱、可疑和 消失，注意比较双侧是否对称。正常情况 下可触及，双侧对称。
深圳市慢性病防治中心健康管理科
健康体检表填写规范
2.1 老年人健康管理健康体检表填写规范
暂不考核
① 血压
☆ 血压需填写双侧血压值。
② 腰围
☆ 男性腰围≥ 90 cm，女性腰围≥ 85 cm 需 要评价“中心型肥胖”。 危险因素控制应勾 选“其他”选项并填写“减腰围”。
③ 体质指数（BMI）
☆ 体重过低：BMI ＜ 18.5 kg/m2；健康评 价应当评价“体重过低”。 ☆ 超重：24.0 kg/m2 ≤ BMI ＜ 28.0 kg/m2； 健康评价应当评价“超重”，危险因素控制 应勾选“减体重”并填写目标体重。 ☆ 肥胖：BMI ≥ 28.0 kg/m2；健康评价应当 评价“肥胖”，危险因素控制应勾选“减体 重”并填写目标体重。
已经痊愈且不影响健康状况，需要写入
既往史，无需写入现存主要健康问题。
⑥ 残疾情况
☆ 残疾情况原则上应以残疾证明或疾 病诊断为依据填写。如有脑卒中后遗症 （半身不遂）、失明、言语障碍等情况， 能现场判断但无残疾证明者，可填写肢 体残疾、视力残疾或言语残疾等相应选 项。其他均应依据残疾证明或疾病诊断 填写。
患者合并糖尿病或慢性肾脏疾病，血压≥140/90mmHg 者，需要评价“高血压、血压升高”； 2018 年省考规定，对于本年度新确诊的高血压或者糖尿病患者，无论血压血糖控制是否满意，均
国家基本公共卫生服务项目的健康教育与考核
通过提供基本公共卫生服务，改善 居民健康状况，降低疾病发生率。
促进社会公平与和谐
保障全体居民的基本健康权益，缩 小城乡、地区和不同收入人群之间 的健康差距，促进社会公平和谐。
提升政府公共服务水平
推动政府公共服务体系的建设和完 善，提高政府服务水平和形象。
推动医疗卫生体制改革
为国家基本公共卫生服务项目与医 疗卫生体制改革的深入推进提供支 撑。
加强人才培养和引进，提高项目团队的专业水平和服务 能力。
完善监测与评估机制
建立完善的监测与评估机制，及时发现和解决问题，确 保项目实施效果达到预期目标。
促进资源均衡分配
政府应加强对资源分配的调控力度，确保不同地区都能 得到合理的资源分配，提高项目整体实施效果。
THANKS
感谢观看
原则
遵循公益性、公平性、科学性、规范性原则，以群众健康为中心，坚持政府 主导、部门协作、社会参与。
考核评估的内容和方法
内容
包括健康教育计划的制定与实施、服务效果评估、服务满意度调查等。
方法
采取现场调查、问卷调查、查阅资料等方式，对各项基本公共卫生服务项目进行 全面考核评估。
考核评估的实施和要求
实施主体
由卫生健康行政部门或专业公共卫生机构组织实 施，建立完善的工作机制和流程。
结果运用
将考核评估结果作为对基层医疗卫生机构和相关 部门的奖励和惩戒的重要依据，对工作不力的单 位进行问责处理。
周期与频次
每年至少开展一次考核评估工作，并根据实际情 况适时调整考核频次。
信息管理
建立完善的考核评估信息管理系统，实现信息收 集、分析、反馈和使用的科学化、规范化。
04
服务效果与社会效益
医院国家基本公共卫生服务项目健康教育活动记录表
活动时间：2023. 5. 31活动地点：XX中学
活动形式：健康教育知识讲座
活动主题：保护青少年，远离传统烟草产品和电子烟
组织者：城东街道社区卫生服务中心
主讲人姓名
主讲人单位
城东街道社区卫 生服务中心
职称
医师
接受健康教育人员类别：学生接受健康教育人数：45
健康教育资料发放种类及数量：1种5材料口影音材料口签到表
□其他材料
填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间：2023年5月31日
活动内容：
改变不健康的生活方式，特别是青少年一代一定要远离烟草，拒绝第一支烟。 传播戒烟知识以及健康知识和生活观念是保护家人、关爱社会的义务和责任。
活动总结评价：
通过此次讲座，让学生对吸烟危害有进一步的认识和了解，充分认识到戒烟对 于健康及青少年发育的重要性。得到小学生的一致好评，知晓率98%,满意度97%。
基本公共卫生服务部分表格填写式样
基本公共卫生服务部分表格填写式样-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII附件3个人基本信息表姓名：张某某编号□□□-□□□□□1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。
如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。
10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。
如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。
如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血情况。
如有，应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
基本公共卫生服务部分表格填写式样
附件3个人基本信息表姓名：张某某编号□□□-□□□□□1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。
如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。
2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。
离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。
7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。
8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。
10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。
对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。
可以多选。
（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。
如有，应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。
如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血填写曾经接受过的输血情况。
如有，应填写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。
有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。
可以多选。
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10
国家基本公共卫生服务项目 的健康教育规范 与填表说明
湛江市健康教育所
2017年5月
1
服务内容
宣传 普及 公民 健康 素养
重点 人群 进行 健康 教育
健康生 活方式 和可干 预危险 因素健 康教育
重点 疾病 健康 教育
公共 卫生 问题 健康 教育 Nhomakorabea应对 突发 公共 卫生 事件 健康 教育
普及 卫生 法律 法规 相关 政策
7
健康教育服务绩效考核
提供健康教育资料
➢每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料
❖设置健康教育宣传栏
➢每个乡镇卫生院/CHS中心宣传栏不少于2个 ➢每个宣传栏面积不少于2平方米 ➢一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输 液室或收费大厅的明显位置 ➢宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高
举办健康知识讲座
➢乡镇卫生院/ CHS中心每月至少需要举办1次健康知 识讲座，有完整的健康教育活动记录和资料
年 月基本公共卫生服务项目进展情况（J表）
单位： （盖章）
县（市、 区）
发放健康 教育印刷 资料种类
1
发放健康 教育印刷 资料数量 （份）*
2
播放音像 资料种类 （种）*
3
播放音像 资料次数
（次）
4
健康教育服务管理
2、播放音像材料
– 包括录像带、VCD、DVD等试听传播材料，机构正常应 诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊 区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放
– 每个机构每年播放音像资料不少于6种
5
健康教育服务规范
服务形式及要求-2 设置健康教育宣传栏 1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个 2、村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个
7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策
4
健康教育服务规范
服务形式及要求-1 提供健康教育资料 1、发放印刷材料
– 包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊 区、诊室、咨询台等处
– 每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更 新补充，保障使用
健康教育服务规范
3
健康教育服务规范
服务内容
健康教育内容（续）
4、开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病 、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健 康教育。
5、开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计 划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育
6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健 康教育
➢ 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众
健康咨询活动
（4）举办健康知识讲座
➢ 定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要 的健康技能，促进辖区居民的身心健康。
✓ 每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康 知识讲座（至少12次）
✓ 每个村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识 讲座（至少6次 ）
播放音像 资料累计 时长（小
时）
5
合格健康 教育宣传
栏个数 （个）
6
健康教育 宣传栏更
新次数 （次）
7
填表日期： 年 月 日
开展公众 健康咨询 活动次数
（次）
8
公众健康 咨询活动 参加人次 （人次）
9
举办健康 知识讲座 次数（次）
10
健康知识 讲座参加 人次（人
次）
11
制表人：
审核人：
填表人联系电话：
1）每个宣传栏的面积不少于2平方米 2）宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输
液室或收费大厅的明显位置 3）宣传栏中心距地面1.5-1.6米高
4）每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容
6
健康教育服务规范
服务形式及要求-3
（3）开展公众健康咨询活动
➢ 利用各种主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动 并发放宣传资料