执业医师实践技能应试技巧
[荐]转载：执业医师实践操作考试技巧(稳拿40分)
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荐 - 转载：执业医师实践操作考试技巧(稳拿40分)作为一个即将要参加执业医师实践操作考试的人员，不仅要具备扎实的医学知识，更要掌握一些考试技巧。
以下是本文转载的执业医师实践操作考试技巧，希望对大家能有所帮助。
一、了解考试目的执业医师实践操作考试是对医学专业人士的考核，目的是检验考生的解决实际医学问题的能力，以及对患者安全、医疗质量、医疗伦理等方面的理解和遵守。
因此，在考试前应该对考试目的和要求进行了解，这有助于我们更好的进行备考。
二、试场前准备在试场前，我们应该进行充分准备。
首先，应该提前了解考场的位置、交通、时间、注意事项等信息，并确保能够准时到达考场。
其次，应该仔细阅读考试须知，并根据考试安排，做好相关材料、器材的准备。
比如，手术室操作考试时，需要带好手术衣、手套、口罩等器材；氧疗操作考试时，需要载入氧气瓶和氧气面罩，准备好氧气流量计等器材。
最后，试场前还可以复习一些重要的操作步骤和注意事项，以免在操作过程中出现错误。
三、操作实践考试时，我们应该遵循以下几点原则：1.仔细阅读考题和考场须知，了解考试要求和操作要点；2.保持镇静，按照步骤进行操作，不要过于紧张或慌张；3.注意安全，保护好患者的隐私和尊严；4.注意卫生和无菌操作，保证操作的严谨性和安全性；5.注意使用器材的正确性和操作方法的符合性；6.注意协作配合，与患者沟通交流，与物资管理人员、监考人员、评分人员协作配合，共同完成考试。
在操作实践中，应该特别注意常见临床危重情况的处理，如心肺骤停、创伤出血、过敏反应等。
四、考后反思考试之后，我们应该进行反思总结，总结成功经验和不足之处，找到改进的方法和方式。
在反思时，应该注意以下几点：1.对于成功的操作，要深入挖掘自己的经验和技巧，加强巩固；2.对于失败的操作，要找到失败原因，分析专业水平、安全意识、管理能力等方面的不足，找到修改的方法和措施；3.对于不熟悉的操作，要抓紧时间、加强技能训练，提高自己的专业素养和实践操作技能。
临床执业医师资格考试--执业医师实践技能考试必备技巧
每年的变化都不大。
临床实践技能考试分三部分，第一站为病史采集和病历分析，第二站为操作，第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等。
在这三站中，以第一站和第二站得分最为容易，第一站很容易得到35分，第二站40分，这两站加起来就可达到75分，已足够通过考试，最后一站内容杂，分值小，答错了也不用太担心，下面重点介绍一下一、二站答题技巧：第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。
回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。
1．问病史：包括以下5部分◎病因、诱因◎主要症状的特点◎伴随症状◎全身状态，即发病后一般状态◎诊疗经过2．即往史◎相关病史◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）3．问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分4．围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手. 今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述（二）病历分析一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。
1．诊断一定要写全，要主次有序。
如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿 3）肺原性心脏病 4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。
总之，诊断一定要写全。
一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。
临床执业医师实践技能考试秘籍
临床执业医师实践技能考试秘籍
1. 熟悉考试内容：了解考试的科目、考点和题型，明确重点和难点，制定有效的备考计划。
2. 学习基础知识：掌握相关的医学理论和临床实践知识，理解常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等内容。
3. 多做题：通过做真题和模拟题，熟悉考试的题型和答题技巧，积累解题经验。
注意分析错题和弱项，加强相关知识的学习和巩固。
4. 制定合理的复习计划：根据自己的时间和复习进度，合理安排每天的学习时间，坚持按计划进行复习，避免临时抱佛脚。
5. 制作复习资料：整理重点知识点和考点，制作复习笔记、思维导图、总结表格等，方便查阅和记忆，提高复习效率。
6. 刻意练习：重点练习常见疾病的诊断和治疗方案，模拟实际临床操作，提高解决问题的能力和实践技能。
7. 多参加讨论和交流：与同学、老师或其他医生进行讨论，分享经验和观点，互相学习和提高。
8. 注意身体和心理的调节：保持良好的作息时间，合理安排休息时间，保持积极的心态，减少压力对学习和考试的影响。
9. 考前复习：合理安排考前的复习时间，重点巩固复习资料，进行模拟考试，适当调整复习计划，保持良好的状态迎接考试。
10. 考试策略：在考试时，先做自己擅长的题目，争取取得高分。
遇到不会的题目，先略过，不要浪费过多时间，最后再回过头来解答。
注意时间分配，不要过于拖延，确保能完成所有题目。
临床执业医师实践技能考试应考技巧
时可能存在部分输入错误，主要表现在录入虚库存、单次剂量及给药途径等错误，此时应仔细审核，就存在的问题耐心对患者解释，并请其携处方返回医生处交医师判断，对医师不合理处方，药剂人员应按相关规定拒绝调配。
当然药师必须要维护患者对医师的信任，对医师处方存在的问题，不在患者面前流露医师处方错误的语言，如条件允许或有的问题药师要亲自和医师沟通。
２．３ 优化发药窗口设置，改变取药环境 本院将实行门诊药房自动化系统，自动配药系统将根据处方自动对药品进行分类、分发、包装，处方打印药品信息以及进行全自动的库存管理信息，提供了更准确、高效率的配药环境。
自动配药系统还具有全自动上药、药品条形码安全管理、对特殊药品、高危、贵重、避光等药品进行保管等特点。
发药模式也由传统的看方抓药模式将变成预调配模式，传输方式由人工走动转变为直接将药发放到药师，减少来回取药的动作及时间，为患者提供了更加安全可靠的用药保障。
内置药事服务支持系统，可自助查询用药知识及相关医学知识，也提供了有效的用药咨询系统，日均处理能力将带来提升，能更好地服务患者，体现以人为本的理念。
参考文献［１］ 王洪伟，王贵忠．浅谈如何提高门诊药房药学服务水平［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１１，５（４）：２４８．［２］ 刘玉君，李飞，姚文，等．提高门诊病人对药学服务满意度实践和探讨［Ｊ］．药学研究，２０１３，３２（１１）：６７１－６７２．（收稿日期：２０１５－０１－２０）（本文编辑：龙智钢）临床执业医师实践技能考试应考技巧作者单位：６７８４００ 云南省芒市，德宏职业学院临床医学系江俊【摘要】 在临床执业医师实践技能考试中，考生基础知识扎实、发挥正常，往往可以取得好成绩，反之不然。
针对考生在实践技能考试中存在的害怕和考官说话、情绪过度紧张、操作不规范等问题进行分析，提出在参加考试中的一些技巧，旨在对考生有所帮助，提高技能考试过关率。
［关键词］ 临床执业医师；实践技能；考试；技巧 根据《中华人民共和国执业医师法》和《医师资格考试暂行办法》规定，临床执业医师考试分两部分，即实践技能考试和理论笔试。
医师资格实践技能考试答题技巧
医师资格实践技能考试答题技巧
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医师资格实践技能考试
▪ 第一站（笔试） ▪ （1）病史采集 ▪ （2）病例分析 ▪ 第二站（操作＋口试） ▪ 主考医师在考生进行操作时或操作后，
提出相关问题。 ▪ （1）体格检验 ▪ （2）技能操作 ▪ 第三站（电脑操作） ▪ 多媒体形式考试
医师资格实践技能考试答题技巧
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医师资格实践技能考试
▪ 首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉 问得比较全方面了，不过就忘记问诱因。这次给分 标准是只要提到诱因二字，就全给这一分。然后问 病情发生发展，范围和要求不会超出第五版诊疗书 最前面讲每个症状后附问诊关键点。
▪ 接下来要问诊疗经过，普通是两分，几乎有二分之 一考生忘记，给分标准是只要提到“经过”两字就 给半分。只要问到做过什么检验，用过什么药，就 给全分了。
医师资格实践技能考试答题技巧
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医师资格实践技能考试
▪ 一些疾病基本特征是要掌握，如膈下 游离气体，则为消化道穿孔；外伤后 出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外 血肿，如有瞳孔改变则考虑有脑疝出 现，注意诊疗前面还要加上脑外伤； 脾破裂能够有被膜下出血，能够在伤 后一周才出现出血性休克症状，要加 以注意。
▪ 一、初步诊疗:急性肠梗阻 ▪ 二、问诊内容 ▪ （一）现病史 ▪ 1、依据主诉及相关判别问询 ▪ （1）发病诱因、发病急缓； ▪ （2）恶心呕吐情况：呕吐次数、呕吐量、呕吐开始时间、呕吐物
性状； ▪ （3）腹痛情况：疼痛部位、性质、程度、连续时间、有没有放射
痛、阵发性还是连续性； ▪ （4）有没有腹胀、有没有发烧、寒战、有没有皮肤湿冷、神志情
医师资格实践技能考试答题技巧
主治实践技能答题技巧
主治实践技能答题技巧1. 充分准备：在参加主治实践技能考试之前，务必对相关的理论知识和实践技能有充分的了解和掌握。
多阅读书籍、参加培训课程、观看视频教学等，提高自己的专业素养。
2. 理解题意：认真阅读题目，确保自己正确理解了题目的意思。
如果有不明白的地方，可以向考官请教，以避免因误解题意而作答错误。
3. 分析问题：在回答问题时，要尽快分析问题的关键点，明确问题的难点和解决思路，不要急于作答。
可以将问题拆分成几个小问题，逐个解决，有条不紊地进行。
4. 组织语言：在回答问题时，要注意语言的表达。
尽量使用专业、准确的词汇，表述清晰、简洁。
同时，注意逻辑性和条理性，让考官更容易理解你的回答。
5. 举例说明：在回答问题时，如果可以举出实际案例进行说明，会让你的答案更有说服力。
同时，也能展现出你在实践中积累的经验。
6. 注意时间：在答题过程中，要注意控制时间，确保每个问题都有充足的时间作答。
如果某个问题暂时无法回答，可以先放一放，继续回答其他问题。
等其他问题都回答完毕后，再回头思考未回答的问题。
7. 保持自信：在答题过程中，要保持自信。
即使遇到难题，也要相信自己有能力解决。
遇到不会的问题，也要冷静分析，尽量想出解决办法。
8. 模拟演练：在考试前，可以找一些往年的题目进行模拟演练。
这样可以增加自己的答题信心，熟悉答题节奏，提高答题速度。
9. 学会总结：在答题结束后，及时总结自己在答题过程中的得失，找出自己的不足之处，并进行针对性地改进。
这样，在未来的考试中，可以更好地发挥自己的实力。
10. 保持良好心态：考试不仅是知识和技能的检验，也是心态的考验。
在答题时一定要保持积极、冷静的心态，才能充分发挥自己的实力。
8个应试技巧助你执业医师考试拿高分
8个应试技巧助你执业医师考试拿高分1.拿到试卷，要通读一遍，尽可能做到心中有数一般规定，在发卷后五分钟之内不能答题，考生应先检查试题的名称、页码顺序有无错误，每一页卷面是否清晰、完整，同时一定要听清监考老师提出的要求及更正试题错误之处。
接着将试题浏match览一遍，了解试题结构、题型、分量，当读到熟悉而有把握的试题时，应暗示自己，这里可以得分，树立信心，切忌把注意力集中在吃力的试题上。
若通读全卷后尚未到答题时间，则应认真完成大题的审题，最好将试题多读几遍。
2.开始答题后，要全神贯注开始答题后，千万不要东张西望，东想西想，对于大题量不要害怕，从容应对，要相信自己一定能够顺利完成。
一般考生为了赶快做完试卷题目，于是就分秒必争，做完一题之后，马上做下一题。
虽然考试时间对考试结果影响很大，但是这种方法不妥当。
因为回答一个问题的思考模式并不一定适合其他的问题，必须让头脑冷静下来。
为了以新的思考模式去回答下一题，就必须暂停或10秒钟，在心中暗示自己;又顺利解决一题“同时认真地读下一道题，使头脑改变思路，这种表面上看来似乎是浪费时间的做法，实际上却是在节省时间。
绝对答不出的问题，就干脆放弃，这叫;弃卒保帅”绝对答不出的题，磨半天也是徒劳，放弃它，而在会做的题上确保高分，才是执考获胜的战术。
那么如何决定是否放弃呢?有经验的老师认为，决定放弃的时间是每道题所分配时间的三分之一。
假如，每题有10分钟的解答时间，如果碰上该放弃的题目，大致做题约3-4分钟，仍然觉得无从下手即可决定放弃。
如果思考到分配的时间全部用完才放弃，则整个时间都浪费了。
考试时，放弃问题后所剩的三分之二时间，可用来做其他的题目，以把放弃的分数弥补回来。
3.想不出答案时，可以换一种思考方式，拐个弯解决问题。
改变角度，就能简单解决束手无策的问题。
无法答出问题时，还可预先列举与问题有关的'一切条件，再配合需要来确认问题，将这些条件以各种角度来进行检查，也许能找到解题的“钥匙”。
医师资格实践技能考试答题技巧及速记大全
医师资格实践技能考试答题技巧概述：临床实践技能考试分三部分，第一站为病史采集和病历分析，第二站为操作，第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等。
在这三站中，以第一站和第二站得分最为容易，第一站很容易得到35分，第二站40分，这两站加起来就可达到75分，已足够通过考试，最后一站内容杂，分值小，答错了也不用太担心，下面重点介绍一下一、二站答题技巧。
第一站考试：（一）病史采集病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。
回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。
1. 问病史：包括以下5部分病因、诱因主要症状的特点伴随症状全身状态，即发病后一般状态诊疗经过2. 即往史相关病史药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）3. 问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分。
4. 围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。
今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病；便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等；肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块；其它不再细述。
（二）病历分析一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：诊断、诊断依据和进一步检查。
1. 诊断一定要写全，要主次有序。
如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿3）肺原性心脏病4）心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。
总之，诊断一定要写全。
一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。
医师资格实践技能考试答题技巧
目
CONTENCT
录
• 考试概述与备考建议 • 实践技能操作要点 • 病例分析与诊断思路 • 答题技巧与注意事项 • 模拟考试与真题解析 • 考试当天准备与应对
01
考试概述与备考建议
考试内容与形式
考试内容
医师资格实践技能考试主要考察医学临床技能和操作能力，包括 病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查结果判读等。
条理清晰
分点作答，使答案结构清晰，易于理 解。
简洁明了
避免冗长和复杂的句子，尽量用简洁 的语言表达。
举例说明
适当举例可以加强答案的说服力和可 理解性。
分析题答题技巧
01
深入分析
对问题进行深入的剖析，展示对知 识点的理解和掌握。
逻辑严密
确保答案的逻辑推理严密，避免出 现逻辑漏洞。
03
02
结合实际
将理论知识与实际情况相结合，增 强答案的实用性。
留出充裕时间
为避免因交通拥堵等原因耽误考 试，应提前出发并留出充裕的时 间，以应对可能出现的意外情况。
分配答题时间
在考试过程中，应根据题目难易 程度和分值合理分配答题时间， 确保每道题目都能得到充分的思 考和解答。
考场注意事项及应对策略
遵守考场纪律 注意答题规范 应对突发情况 保持积极心态
严格遵守考场纪律和规定，服从监考人员管理，保持安静、专 注的考试环境。
实验室操作技能
01
熟悉实验室常规操作，如标本采集、处理、保存和运输等。
02
掌握常用实验方法和原理，能够正确操作实验设备和分析实 验结果。
03
注意实验室安全和防护，遵守实验室规章制度，确保实验的 顺利进行。
临床执业医师实践技能考试考场应试技巧分享-执业医师考试.doc
首先，大家要知道考试的流程，执业医师考试分为两个部分：实践技能考试和综合医学笔试。
只有考过了实践技能考试才能参加综合医学笔试，进而拿到执业医师资格。
其次，如何通过实践技能考试，这是第一关。
大家可能都买了复习书籍和操作光盘，并且有一种固有的思想，那就是实践技能考试很简单，随便突击一周就可以过，可是事实证明，不认真对待实践技能考试的人，40%的人都会栽在这上面，因为国家必须要刷下这么多人，以保证笔试的人不会很多，好安排考场。
如何通过实践技能考试呢?这里有个小小的学问，那就是要先知道它的考试流
程。
临床医师实践技能考试包括三站：病史采集，实际操作和机考答题。
这里最难的要数实际操作，因为你是随机抽题，根本不知道抽到的是测量血压还是使用呼吸机，差距是很大的，还有就是考试老师的提问，有些老师提问是咄咄逼人的，会造成考生的紧张，导致考试失误。
解决的根本办法就是多看书，并找到实践技能考试的模拟考试系统，多做，多练，使自己在模拟真实的考试环境中达到一个好的状态，才能在真正的考试中不会慌张，轻松过关。
执业医师考试实践技能答题技巧
实践技能答题技巧（来自考官的提醒）一、病史采集1现病史首先要问诱因。
大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。
给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。
然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。
接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给05分。
只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。
2相关病史主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。
每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。
两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。
一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。
卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。
还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。
完全是看评卷老师的心情给分。
二、病例分析1诊断第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖尿病要分1型2型，心绞痛要分型。
次要诊断要写全，Hb低就要写贫血，钾低就要写低钾血症。
宁多勿少。
2诊断依据诊断依据只要把提供的病史全抄即可。
这里出问题的考生极少。
3鉴别诊断鉴别诊断部分没有讨巧的办法，需要平时的知识积累。
基础好的考生都答得不错，要尽量答全。
4进一步检查主要是答不全，如胰腺炎，要做胰腺B超、CT是毫无疑问的，但是血象，电解质中的钙也是衡量疾病严重程度的指标。
有没有继发的器官损害也要看肝、肾功能、ECG。
如果没把握，就按照疾病开临时医嘱，三大常规，ECG，胸片。
总之，只要能想到有点关系的都写上。
采点给分是所有判卷的原则，所以考生一定要把最重要的，也是分值最高的，也是评卷人找的，写在最前面。
5处理原则大纲要求就那几个病。
实在不会写，也写上一般治疗，休息，吸氧等无关痛痒的话，老师都会适当给分。
值得关注的是，每年都有考生把病史和病例分析完全搞错。
医师实践技能考试三站满分诀窍
2.诊断依据：一定要用病史及辅佐检查中给 的资料，按诊断的顺序对应列出。
3.鉴别诊断：要围绕病变的部位及特征写出 几种疾病，一般有三、四种，如果真是不了解， 那就将相近的疾病多写几种。但是考生往往容易 在此项失分，原因是脑子里没有系统的概念和思 维方法。如有黑便症状则需要把引起黑便的常见 疾病一一鉴别：肝硬化与消化性溃疡、上消化道 肿瘤、糜烂性胃炎的鉴别等等。
踏上那如梦的征途,怀有一颗年轻和不羁的心,你将会在更广阔的天空上自由地飞
备物处重取；最好是穿短袖的服去考试，如考隔 离衣时卷袖子就不用了，还可以防止袖子没有卷 好，掉下来的话就要倒霉了；口罩、帽子没有的 话，可以口述，让考官知道你带好了，就不会扣 分；特别要注意和体现无菌观念；每个操作前都 要有一个检查器械的动作。
（20）脊柱损伤的搬运原则。 医师实践技能考试第三站 检验结果分析不单独作为考试项目。心脏和 肺部听诊、心电图和胸片的特点，必须强化记住。 考生一定要多看，做到熟练记忆。
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4.进一步检查：这一部分容易漏项失分。如 甲状腺功能亢进，要排除有无合并甲亢性心脏 病，则需要进一步检查心电图和超声心动图；高 血压可能出现肾损害，则需要查肌酐和尿素氮；
踏上那如梦的征途,怀有一颗年轻和不羁的心,你将会在更广阔的天空上自由地飞
胃癌：进一步做 CT（看是否肝、腹腔转移），拍 胸片（有无肺转移）。再比如心绞痛：24 小时动 态心电图、动态监测血清心肌酶；糖尿病需要动 态监测血糖的变化；消化道出血需要动态观察血 红蛋白的变化和尿素的变化。
1.现病史
执业医师资格考试实践技能考试答题技巧
1．如何检查腹壁静脉曲张的血流方向？为区分腹壁静脉曲张的来源，需要检查其血流方向。
正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。
肝门静脉阻塞有门脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。
检查血流方向可选择一段没有分支的腹壁静脉，检查者将手示指和中指并拢压在静脉上，然后一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉内血液，至一定距离放松手指，另一指紧压不动，看静脉是否迅速充盈，再用同法放松另一手指，即可看出血流方向。
2．腹部视诊包括哪些主要内容？腹部视诊的主要内容有腹外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型及蠕动波，以及腹部的皮疹、疝和腹纹等。
3．何为蛙蝮、尖腹、舟状腹？当腹腔内有大量积液(腹水，)时，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹()。
例卧或坐位时，因液体称动而使下侧腹部膨出。
常见于肝硬化门脉高压症腹水量多致腹压增高时，此时可使脐部突出，亦可见于心力衰竭、缩窄性心包炎、腹膜癌转移(肝癌、卵巢癌多见)；肾病综合征、胰原性腹水或结核性腹膜炎等。
后者固有腹膜炎症，腹肌紧张，故腹部常呈尖凸型，称为尖腹( )全腹凹陷：患者仰卧时前腹壁水平明显低下，见于消瘦和脱水者。
严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、德峪和耻骨联合显露，腹外形如舟状，称舟状腹()4．如何鉴别腹壁肿物与腹腔内脏器肿物？通过体检如：腹膜后肿瘤一般较深、坚硬不规那么，腹腔内肿物较浅，一般活动性较大。
通过辅助检查B超等可明确位置。
5．肝硬化门脉高压时腹壁静脉曲张的血流方向如何？如何测定？为区分腹壁静脉曲张的来源，需要检查其血流方向。
正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉而流入下腔静脉。
肝门静脉阻塞有门脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。
2024公共卫生职业医师资格考试实践技能应试指导
2024公共卫生职业医师资格考试实践技能应试指导在准备2024年公共卫生职业医师资格考试的实践技能部分时，以下是一些建议和指导：
1. 熟悉考试要求：详细了解考试的内容、结构和标准。
查阅官方指南和考试大纲，以确保你了解每个技能的要求和评分标准。
2. 实践技能训练：通过参加培训课程、工作坊或模拟考试来提高实践技能。
这些训练可以帮助你熟悉各种技能操作，并提供实际操作的机会。
3. 复习相关知识：实践技能考试通常涉及到相关的理论知识。
除了实践技能的训练，还应该复习与实践技能相关的基础知识，以便更好地理解和应用。
4. 时间管理：实践技能考试通常有严格的时间限制。
在训练和练习中，要注重时间管理，尽量在规定时间内完成任务。
这将帮助你熟悉考试的节奏并提高效率。
5. 注意细节：实践技能考试要求考生细致入微，注重细节。
在训练和练习中，注意每个步骤的正确性和顺序，并遵循卫生规范。
6. 多次模拟考试：模拟考试是准备实践技能考试的有效方法之一。
找到合适的模拟考试资源，并进行多次练习，以提高你的技能水平和应对考试的信心。
7. 放松心态：实践技能考试可能会带来一定的压力和紧张感。
在考前放松自己，保持良好的心态，相信自己的准备程度。
深呼吸、放松肌肉、保持积极的态度都有助于缓解紧张情绪。
记住，准备实践技能考试需要时间和努力。
通过系统的培训和充分的练习，你可以增加自信并在考试中取得好成绩。
祝你成功！。
执业医师实践技能考试应试准备与答题技巧
• 查体：T 38.5℃，P 120次/分，BP l00/70mmHg.发育营 养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结 不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲 状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐耒闻及杂 音，双肺清，未闻干湿啰音，腹平，肝脾未及。无包块， 右下腹麦氏点周围压痛反跳痛，伴明显肌紧张，肠鸣音正 常。
1.药物过敏史、输血史及外伤手术史。
(1分)
2.与该病有关的其他病史：有无胃肠疾病病史，婚育史、
性生活史。
(2分)
(三)问诊技巧得分：共2分
1.能围绕病情询问。
(1分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。
•
(1分)
• （二）病历分析 • 病历分析中重点抓分要注意四点：诊断与诊断依
据、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。
执业医师实践技能考试 应试准备与答题技巧
• 应试基本准备 • 1.提前一天找到考场，考试当天提前出发。 • 2.个人物品：工作服、口罩、帽子、中性笔2支。 • 3.特别提醒是——身份证、准考证。 • 4.特别说明：手机进考场前关机、卸掉电板放在
包里。带手机进考场，已经发现直接以作弊论处， 终生取消考试资格。 • 5.带一个大小适合的包以便携带物品。 • 6.强调只能带红色标示的物品进考场。
• 辅助检查：Hb140g/L，WBC22.5×109/L，中性分叶86％， 杆状8%，尿常规（-），粪便常规：稀水样便，WBC3～5/ 高倍，RBC0～2/高倍，肝功能正常。
• 第二站考试： • 总的要求：文明、礼貌，体现关爱病人、尊重考
官。 • （一）体格检查：现谈一下各项检查中应注意的
执业助理医师实践技能病史采集应试技巧新
让知识带有温度。
执业助理医师实践技能病史采集应试技巧下面我为大家预备了执业医师技能考试第一站病史采集部分的应试技巧，盼望对大家备考有关心。
一、现病史首先要问诱因。
给分标准是只要提到“诱因”二字，就全给这1分。
然后要问病情的发生进展，大致包括主要症状特点、伴随症状和发病后全身状态。
范围和要求不会超过诊断教材讲到的每个症状后附的问诊要点。
最终要问诊疗经过，一般是两分，给分标准是只要提到“经过”二字就给0.5分，只要问到做过哪些检查，用过何种药，治疗效果如何，就给全分。
二、相关病史相关病史主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化、血吸虫(这点很简单忘)、饮酒史等等。
每个疾病都要问药物过敏史，否则将会被扣除1分。
现病史和相关病史这两部分肯定要分条分项写，字迹务必工整。
要知道判卷老师一天要批上百份试卷，没有时间和急躁去渐渐找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。
还有就是问诊条理和是否围绕主诉问这两分完全是看评卷老师的心情给分的。
所以，卷面不干净，字写得难看会很吃亏。
最终，值得关注的问题是执业医师技能考试第一站的时间太短，大家肯定要争取先进考场，坐在后面，拿到手册和答题纸要马上写下名字、考号及考试类别。
在病史采集部分，把病史采集的公式先写上，即公式的标题和问诊的后几点!由于这几点的内容是固定的，无论什么病例都有用。
现病史包括：发病诱因、发病相关症状、伴随症状、发病后一般状态、睡眠、饮食、二便、体重。
相关病史包括：发病后是否到医院检查及治疗过，经过及结果如何?药物或其它物品过敏史，是否有手术史。
“万事俱备，只欠东风。
”把握了以上我供应的应试技巧，在执业医师技能考试中，考生们肯定能交出自己满足的答卷。
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年执业医师实践技能应试技巧作者: 日期:09年实践技能大纲分析和考情解析第一节概述Ji 生部医W 资格考试委员会黄于頒布｛医师资格考试大纳 《2009年版〉＞ （1临床.口腔，登卫类别J 的通知建石-日：％^.直婕可卫圭丐垦.菱I 爭務建零ii 龜早丿htl.X W 丰华人民其轻国k 丑匡活耳卜杠巔管络考号.首再*逹3 .W 起19弼皐壬暉交蟻考秋:丸逛（送琴靜冶笔武露;厂、S 和就L99*牟国|丐萸禮 瘡段玄乌t 圭竝歿前齿誥土月'）»逬行了家；T.勉疋了掘医呼壬桂净以犬^?5 〔加旳竿董】》f ］宙T. 口輕.公卫.矍于睿.帝.该才处岸「为匡冗資 珞＜钛命屢釣嵌瑶*于丹姑fc 可+曙S 爵*钛倉毛*善二¥”一、实践技能考试介绍1998年6月26日通过的《中华人民共和国执业医师法》，明确规定“国家实行医师资格考试 制度”。
我国自1999年开始实施医师执业考试。
执业医师考试采用了理论知识考试和临床技能考试二种 方式。
临床技能考试选用经过改良的多站考试法。
医师资格鉴定：由国家授权对医科毕业生进行以授予医疗执照为目的的医学考试。
如我国进行 的由国家医学考试中心承担的我国医师执业资格考试。
1） 考试评价范围：认知领域（知识）：理论考试，笔试；精神运动领域（技能）：技能操作，操作、口试或笔试； 情感领域（态度）：难以量化，口试或试演。
（2003年起增加情感领域试题，即医德医风考核；2） 临床技能考试的范围我国卫生部在1985年针对实习医生临床能力考核列出临床技能评价的项目共1. 采集和书写病史的能力2. 实施全面体格检查的能力3. 做出诊断的能力4. 制定治疗计划的能力5. 临床操作的能力6. 言语表达能力7. 自学能力8. 工作态度综合以上，临床技能考试基本应包括以下四方面：1. 采集病史，体格检查，接待病人，职业行为道德等；2. 诊断性检查的应用及其结果的解释，如心电图、 X 线检查、超声检查等；3. 病例分析及诊断技能；4. 提出诊断计划、治疗决策的技能；3） 临床技能考试的原则2009年变为职业素质考核。
）8项:2. 客观性原则：考试要客观、公平、可靠。
3. 保护性原则：注意对病人的保护性医疗，取得病人的支持与理解。
4）医师实践技能考试的特点及设计思路考试对象：大学、大学专科及中等医学院校毕业的医师； 考试性质：是一个入门考试；总体设计：执业医师或助理医师应掌握的最基本的临床技能；命题原则：系基本要求，病例选择是各科常见疾病问题； 考试范围：不分专业，强调临床基本操作技能。
临床专业主要包括六部分：职业素质： 病史采集： 病例分析： 体格检查： 基本操作技能：执业医师测试 辅助检查结果判读：执业医师包括心电图、 验室检查。
助理医师包括心电图、公卫专业主要包括三个部分： （一） 临床基本技能掌握病史采集、体格检查和现场急救的技能，并具有根据病史、体检、辅助检查、实验室检验 结果进行综合分析与初步诊断的能力。
（二） 公共卫生调查与分析能力具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确定、检测结果判定、调查结果综合分析和 报告撰写等能力。
（三） 公共卫生现场处置能力具备传染病疫情和其他公共卫生问题的现场处置能力。
口腔专业：口腔专业主要包括六个部分： （一） 病史采集依据提供的主诉进行病史采集，并提出可能的诊断与鉴别诊断。
执业要求 7个主诉； （二） 病例分析模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括 2〜3种疾病。
病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计。
执业 24个，助理14个；（三） 口腔检查基本技能全程考察无菌观念、爱伤意识、器械的正确使用和医患体位； （四） 基本操作技能 执业测试12个，助理测试8个； （五） 基本急救技术 执业与助理均是4个；（六） 基本诊断技术和辅助检查的结果判读 包括牙髓测试、X 线检查、实验室检验； 口腔专业考试要求： 基本理论和基本知识（一） 掌握与口腔医学相关的科学基础知识和医学基础知识，掌握口腔专业基础知识，并能用 于指导学习和医疗实践。
（二） 掌握口腔常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、检查方法、诊断、治疗原则和 常用的诊治技术。
医德医风；沟通能力；人文关怀。
执业医师测试 17项；助理医师测试16项。
执业医师测试 51项；助理医师测试 36项。
执业医师和助理医师测试 26项。
24项；助理医师测试 21项。
X 线片、B 型超声、CT （ 09年新增考试内容）、实X 线片、实验室检查。
12个主诉，助理要求（三）掌握口腔常见病预防、口腔健康教育和口腔流行病学的知识和方法。
了解医学统计学的 有关知识和方法。
掌握院内感染的预防与控制的原则和方法。
掌握口腔临床合理用药原则。
熟悉常见传染病的发生、发展以及传播的基本规律和防治原则。
了解全身常见病、多发病的病因、临床表现、诊断及防治原则。
口腔专业基本技能：具备全面、系统、正确采集病史的能力。
具备系统和规范地进行口腔检查及病历书写的能力。
具备口腔基本操作技能。
具备清晰的临床思维和良好的表达能力。
具备口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科常见病、多发病的诊治能力。
具备口腔疾病的预防和口腔健康教育的能力。
具备基本的急救能力和口腔急症的诊治能力。
具备根据具体情况选择合理而经济的诊治手段的能力。
具备与患者及其家属进行有效沟通的能力。
具备与其他医疗卫生保健人员沟通与协作的能力。
（十一）具备结合临床实际获取新知识与相关信息的能力。
能阅读外文医学文献。
（十二）具备自主学习和终身学习的能力。
5）相关政策（了解）2002年卫生部关于修改《医师资格考试暂行办法》第十七条的通知：已经取得执业助理医师执 业证书，报考执业医师资格的，应报名参加相应类别执业医师资格考试的实践技能考试。
2008年卫生部修订《医师资格考试暂行办法》第三十四条的通知： 考生有下列情形之一的，当年本单元考试成绩无效：（一） 进入考场时，未按要求将所携带的规定以外物品放在指定位置，并经告诫不改的； （二） 开考后，未在规定的座位参加考试的；（三） 考试开始信号发出前答题或者考试结束信号发出后继续答题的；（四） 在考场或者医师资格考试机构禁止的范围内，喧哗、吸烟或者实施其他影响考场秩序的 行为，经告诫不改的；（五） 未经考试工作人员同意在考试过程中擅自离开座位或考场的；（六） 用规定以外的笔或者纸答题的，或者在试卷规定以外的地方书写姓名、考号、试题答案 的，或者以其他方式在答卷（含答题卡，下同）上标记信息的。
考生有下列情形之一的，当年考试成绩无效：（一） 携带记载有与考试内容相关文字的纸质材料或者存储有与考试内容相关资料的电子设备 参加考试的；（二） 在考试过程中旁窥、交头接耳、互打暗号或者手势的； （三） 抄袭、协助他人抄袭试题答案或者与考试内容相关的资料的； （四） 故意损毁试卷、答卷或者考试材料的。
考生有下列情形之一的，当年考试成绩无效，2年内不得报名参加医师资格考试：抢夺、窃取他人试卷、答卷或者强迫他人为自己抄袭提供方便的； 由他人冒名代替自己参加考试的； 在规定时间内不在答卷上填写本人信息或者填写他人身份信息的； 传、接物品或者交换试卷、答卷的； 将试卷、答卷或者涉及试题、答案内容的材料带出考场的； 通过伪造证件、证明及其他材料获得考试资格和考试成绩的； 同一类别同一考场实践技能考试主观题答卷答案雷同的； 开考后，被查出携带通讯工具或电子作弊设备的；（四） （五）（四） （五） （六） （七） （八） （九） （四） （五） （六）（九）故意扰乱考场、评卷场所等考试工作场所秩序，拒绝、妨碍考试工作人员履行管理职责， 或威胁、侮辱、殴打考试工作人员或其他考生的；（十）其他严重违规行为的。
考生有下列情形之一的，当年考试成绩无效， 终身不得报名参加医师资格考试：（一） 考生在考试区域利用通讯工具或者电子设备发送试题答案或试卷内容的；（二） 参与有组织作弊的。
当年本单元考试成绩无效的处理 由考点所在地县级卫生行政部门决定， 当年考试成绩无效的处理由考点所在地设区的市级卫生行政部门决定，当年考试成绩无效并 2年内或者终身不得报名参加 医师资格考试的处理由考区所在地的省级卫生行政部门决定。
二率2007 年 参加人数通过人数通过率山西省某市 2301 1659 72% 河北省某市 12982 9801 69% 广东省某市1738 1223 70% 安徽省某市 1410 1057 74% '安徽省某县38628473%一般地区的通过率都在 70%左右，这与历年的考试水平相当。
在实践技能这一关刷掉了约 1/3的考生，这部分考生被实践技能挡在了医师资格考试笔试的大 门外。
谁是被挡在门外的1/3 ? 基层医院年轻医生。
•基层医院年轻医生参加医师资格技能考试的委屈： ① 病人少 ② 操作不规范 ③ 无处进行规范性学习 ④ 政策偏偏是：•医师资格考试通过=转正、涨工资 •不通过=无法行医。
第二节2009实践技能考试大纲变化与解析、八— WHO 专家委员会认为，医学教育中非认知领域的行为包括 1. 采集病史，向病人提出各种问题的技能； 2. 进行体格检查的技能；3. 使用各种实验室和医疗器械进行诊断和治疗技能；se9项:9D 6C 4CA'虽苹手［尹1 I盼™#SQ^ELt4.对患者进行观察和处理的技能；5.认识对病人应负的医疗责任；6.关心和考虑病人及家属；7.与同事有效的合作与共事能力；8.医疗上各种措施的应用及其限制性认识;9.调查研究和继续教育的愿望和能力；一、职业素质09年新增的职业素质内容主要包括三个方面：医德医风；沟通能力；人文关怀。
（1）医德医风：执业医师担负着维护和促进人类健康的使命，关系到人的健康利益和生命，而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。
（2）沟通能力沟通能力很重要，很多事情，出问题起因也是沟通不够，本来治疗效果很好，但因为沟通不足，使得医患双方产生矛盾，在职业素质一章里强调了加强医患沟通，有利于诊治、护理的进行，进而使医疗质量和服务水平得以提高以及促进病人的康复。
（3）人文关怀医乃仁术，中国自古有之，医学这个行业特殊之处还体现在医师要具备一定的医学人文素质，要有一定的人文精神，这样才能更好的体现医德医风。
实际上，自2003年起在执业医师实践技能考核中增加了医德医风的内容。
但在历年的考试大纲中都没有像09年这样强调这一内容。
在2009年大纲新增了职业素质这一内容，包含了医德医风。
这其中涉及到一些因素。
医学本身是一个特殊职业，既要求有精良的技术，又要求高尚的医学道德情操。
近几年很多报导都提到医患关系很紧张，背景因素也复杂。
医学专业的职业素质要求受到了更多的关注。