桥本氏甲状腺炎中医治疗概况
桥本甲状腺炎治疗研究概述
２０16年1月第40卷第1期桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫病，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
桥本甲状腺炎发病较隐匿，病程发展缓慢，初期可无症状。
其主要特点是特异性甲状腺炎自身抗体出现阳性、甲状腺内出现淋巴细胞浸润［1］，最终会导致因为甲状腺组织结构破坏而造成的甲状腺功能低下，患者常常会表现出甲状腺功能减退、甲减性心脏病、血脂代谢异常等一系列并发症［2］。
近年来，中医药治疗桥本甲状腺炎取得良好疗效，综述如下。
1研究概况桥本甲状腺炎在我国发病率呈现逐年上升并且日益年轻化的趋势，且多发于女性患者。
目前，西医认为桥本病与自身免疫有关，但具体的发病机制尚未完全阐明［3］。
而本病属中医学瘿病、虚劳的范畴［4-5］，主要症状为：颈前压迫感、神疲乏力、畏寒肢冷、溏便、急躁易怒［6］。
其病机的特点基本可概括为本虚标实，本虚为脾虚，标实为气滞、痰浊、瘀血［7］。
西医主要采取甲状腺激素替代疗法、免疫疗法、硒剂、碘同位素放疗法等［8］，但存在激素不良反应明显、停药后易复发，而手术及放射碘治疗往往会发生低血钙及其他手术后遗症［9］。
目前新型的疗法是基因治疗，已有研究证实其对免疫调节及病理改变过程具有决定性作用，但所需剂量较大。
中医药治疗效果显著。
薛玉坤等［10］将本病分为早中晚三期，认为早期治疗当针对肝经病变为主，中期病机多为肝郁脾虚，后期常伴有甲状腺功能减退，以脾肾阳虚为本，局部痰气瘀互结为标。
临床辨证多分为肝郁气滞证、痰瘀互结证、脾肾阳虚证，常用方剂20余种，50余药味，疗效显著［11］。
2临床治疗2.1常用中药2.1.1疏肝解郁类中药桥本病的发病部位主要是甲状腺，甲状腺在颈前结喉处，属肝经。
从病因病机来看，桥本病的主要致病因素是情志变化，持久的情志失调会使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，再加上饮食不宜等因素，常会引起肝气郁结、痰气交阻、气滞血瘀，从而引发身体疾病。
病之初期属肝郁气滞证。
治疗多选用疏肝解郁又不伤阴的中药，常用柴胡、夏枯草等组方加减［12-15］。
桥本甲状腺炎中医脏腑辨证治疗研究概况
桥本甲状腺炎中医脏腑辨证治疗研究概况刘雅慧#6张兰2(1.辽宁中医药大学2016级硕士研究生，辽宁沈阳110032;2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032)关键词桥本甲状腺炎;脏腑辨证;综述中图分类号:R259 文献标识码:A文章编号=1003-0719(2019)01-0062-03桥本甲状腺炎(hashimoto th y ro id itis)是一■种自体免疫性疾病，它是由日本学者桥本策在1912年首先 报道的，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic th y-ro id itis)。
近些年来该病的发病率明显升 高，其发生机制迄今尚未明确，但发现与自身免疫、遗 传因素、感染、药物以及环境因素有密切的关系且本 病女性发病率较性高[1-2]。
它的病慢，病较。
者期感觉及症状，一些患者早期可伴有轻度甲表现。
病 期现甲状腺功的表现，者的身 以及生。
西医本病尚性 ，甲状腺素，制促甲状腺素(T S H)的 ，TSH 。
但药期者可 现 ，，且 药发[3]。
中医 传 本病的病因、病机、表现，，甲状腺 中医学 ，但其与 体系有密切的联系，者近年来有关桥本甲状腺炎的。
1病因病机桥本甲状腺炎，中医 病 ，本病发病与、脾、肾等 密切相关[4]。
其特点为发甲状腺部，或为漫肿，或为结块，或为皮色，或有 灼痛，或伴有烦躁悸、多汗、月经紊乱等症状。
干主疏泄，具有维持全身机疏畅达、情绪的 。
甲状腺 或 ，在情绪上可表现为烦躁怒或神情淡漠。
正的情志动有赖机畅，能舒畅气机，故 情绪。
从经络循部位来看，足厥阴经“循喉咙 即经甲状腺所在位置。
此•62 •(总 62)外，肝藏血，血量，女子的月经和胎产，而甲状腺 或 者，亦可 素影响月经和生殖系统。
运化水液及水谷精微，具有饮食消化吸收和水液谢的，甲状腺素可 性地加强基础蛋白质的合成，刺蛋白质降解并影响其谢。
肾藏精，生殖，肾所藏精气具有 生长发育的 ，甲状腺素具有组织化，生与发育成的，其 和 的发育。
桥本氏甲状腺炎的中医治疗效果
桥本氏甲状腺炎的中医治疗效果桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫疾病，主要特点是甲状腺周围组织的慢性炎症和自身免疫反应。
患者常见症状包括疲劳、甲状腺肿大、神经系统问题、情绪不稳定等。
中医治疗桥本氏甲状腺炎主要是通过调理气血、平衡阴阳、调节免疫功能来达到治疗的目的。
下面我们来详细了解一下中医治疗桥本氏甲状腺炎的方法及效果。
中医治疗桥本氏甲状腺炎的方法主要包括中药治疗、针灸治疗、艾灸疗法等。
中药治疗是中医治疗桥本氏甲状腺炎的主要方法之一，中医认为桥本氏甲状腺炎的发病与气血阴阳失调有关，因此使用中药可以调理气血，平衡阴阳，起到治疗作用。
常用的中药包括甘草、当归、人参、黄芪等，这些中药具有益气养血、调和阴阳的功效，对桥本氏甲状腺炎有较好的治疗效果。
针灸治疗是中医治疗桥本氏甲状腺炎的另一种常用方法，通过针灸调理经络、平衡阴阳，激活免疫功能，从而改善桥本氏甲状腺炎的症状。
针灸治疗桥本氏甲状腺炎的常见穴位包括关元、气海、足三里等，这些穴位能够调理气血、平衡阴阳，对桥本氏甲状腺炎有一定的治疗效果。
艾灸疗法也是中医治疗桥本氏甲状腺炎的常用方法之一，艾条燃烧后散发的热量能够渗透到经络深层，起到温通经络、调理气血、平衡阴阳的作用，从而改善桥本氏甲状腺炎的症状。
中医治疗桥本氏甲状腺炎的效果一般来说是比较显著的。
通过调理气血、平衡阴阳，中医可以显著改善桥本氏甲状腺炎患者的症状，提高患者的生活质量。
中医治疗还可以调节患者的免疫功能，减轻自身免疫反应，降低甲状腺受损程度。
中医治疗桥本氏甲状腺炎的效果是比较显著的。
中医治疗桥本氏甲状腺炎也需要结合患者的具体情况进行个体化治疗，包括病情的轻重、患者的年龄、体质等因素。
在接受中医治疗桥本氏甲状腺炎时，患者应该找到专业的中医医师进行个体化治疗，以达到最好的治疗效果。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，其主要特征是甲状腺功能减退和甲状腺组织的炎症。
在中医中，桥本甲状腺炎可归为“甲状腺疾病”或“痰瘀互结证”范畴，中医理论认为桥本甲状腺炎主要由气滞、瘀血、阴虚、痰浊等多种因素引起。
近年来，中医在桥本甲状腺炎的研究方面取得了一些进展，主要集中在以下几个方面。
中医药对桥本甲状腺炎的治疗取得了一定效果。
中医药治疗以调整气血、清热解毒、祛瘀化痰为主要治疗原则，常用药物包括桃仁、川芎、丹参、红花等。
研究表明，中医药能够改善患者的甲状腺功能，减轻炎症反应，改善临床症状，并且对抗体水平有一定的调节作用。
中医药还可以改善机体免疫功能，提高机体的抵抗力，减少疾病的复发。
针灸疗法对桥本甲状腺炎也有一定的疗效。
针灸能够通过调理气血，改善气血循环，促进瘀血的排除，从而改善甲状腺功能，减轻炎症反应。
研究表明，采用濒厥法针刺曲池、气海等穴位，可以显著降低患者抗体水平，改善甲状腺功能，减少病情的发展。
中医草药的辅助运用也取得了一些进展。
常用的中药方剂包括桂枝茯苓丸、玉屏风散、五帝散等。
研究表明，这些中药方剂能够改善患者的气血运行，清热解毒，祛瘀化痰，从而改善甲状腺功能，减轻炎症反应。
部分中药还具有抗氧化和免疫调节作用，有助于提高机体的自身修复能力。
中医治疗桥本甲状腺炎也更加注重个体化的治疗方案。
根据患者的病情特点和体质辨证施治，不仅可以更好地调理病情，还可以提高治疗效果。
中医治疗桥本甲状腺炎不仅仅是接受药物和针灸等治疗，还包括调整饮食结构，改善生活习惯，减轻精神压力等方面，这些综合治疗措施对改善桥本甲状腺炎的疗效起到了重要的作用。
中医对桥本甲状腺炎的研究取得了一些进展，中医药、针灸疗法和中药辅助运用等治疗手段，能够改善甲状腺功能，减轻炎症反应，并且提高机体的免疫力，对于桥本甲状腺炎的治疗具有一定的疗效。
由于桥本甲状腺炎的发病机制复杂，治疗难度较大，中医的研究还需要更多的临床和实验数据的支持，以便更好地指导临床实践。
桥本氏甲状腺炎中西医治疗研究进展
桥本氏甲状腺炎中西医治疗研究进展一、本文概述桥本氏甲状腺炎（Hashimoto's Thyroiditis，HT）是一种自身免疫性甲状腺炎，以甲状腺组织逐渐被淋巴细胞取代并导致甲状腺功能减退为特征。
近年来，随着医学研究的深入，桥本氏甲状腺炎的中西医治疗研究取得了显著进展。
本文旨在综述桥本氏甲状腺炎的中西医治疗现状及其研究进展，以期为广大医疗工作者和患者提供全面的治疗信息和参考。
本文将重点介绍桥本氏甲状腺炎的中医治疗方法，包括中药汤剂、针灸、拔罐等非侵入性疗法，同时概述西医常用的药物治疗、手术治疗等方法。
本文还将探讨中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的优势和可能存在的挑战，为未来的研究提供思路。
二、桥本氏甲状腺炎的西医治疗进展桥本氏甲状腺炎（Hashimoto's Thyroiditis，HT）是一种自身免疫性甲状腺炎，以甲状腺组织逐渐被淋巴细胞取代为特征，最终可能导致甲状腺功能减退。
近年来，西医在桥本氏甲状腺炎的治疗方面取得了显著的进展，主要包括药物治疗、手术治疗以及新兴的免疫疗法等。
药物治疗是桥本氏甲状腺炎的主要治疗手段之一。
对于甲状腺功能正常的患者，通常采取甲状腺激素替代治疗，如左旋甲状腺素（L-T4），以维持正常的甲状腺功能。
对于伴有甲状腺功能亢进的患者，则可能需要使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，以控制甲状腺激素的合成和分泌。
手术治疗在桥本氏甲状腺炎中的应用相对较少，主要适用于药物治疗无效或甲状腺肿大严重压迫周围组织的患者。
手术方式主要包括甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术，术后患者通常需要接受长期的甲状腺激素替代治疗。
近年来，随着免疫学的深入研究，免疫疗法在桥本氏甲状腺炎的治疗中也逐渐展现出良好的应用前景。
免疫疗法主要包括免疫抑制治疗和免疫调节治疗。
免疫抑制治疗通过使用免疫抑制剂，如糖皮质激素和环孢素等，抑制免疫系统的过度反应，从而减轻甲状腺组织的损伤。
免疫调节治疗则通过调节免疫系统的平衡，促进甲状腺功能的恢复。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，常见于女性，其发病机制至今尚不十分明确。
在西医学中，桥本甲状腺炎的治疗主要包括对甲状腺素替代治疗和免疫抑制剂的使用。
随着中医药的研究不断深入，越来越多的研究表明中医药在桥本甲状腺炎的治疗中具有一定的疗效。
本文将就桥本甲状腺炎的中医研究进展进行全面的介绍。
一、中医对桥本甲状腺炎的认识中医认为桥本甲状腺炎属于“瘀热内蕴”的范畴，即病因主要是由于情志不畅、饮食不节等引起的肝郁脾虚、痰瘀内生，导致气血运行不畅，最终形成桥本甲状腺炎。
在中医的治疗中，常用的方法包括清热利湿、化痰活络、调和气血等。
中医治疗桥本甲状腺炎的核心理念是调整体内的阴阳平衡，消除瘀热、和解痰瘀、平衡气血，从而达到治疗和缓解桥本甲状腺炎的目的。
二、中药治疗桥本甲状腺炎的临床应用1. 清热利湿类中药中医认为，桥本甲状腺炎患者体内常常存在湿热、瘀热等病邪，因此清热利湿类中药在桥本甲状腺炎的治疗中具有重要作用。
常用的中药包括黄连、栀子、茵陈等，这些药物具有清热泻火、利湿解毒的作用，可以有效改善患者的体内环境，减轻炎症反应。
2. 调和气血类中药3. 活络祛痰类中药针灸作为中医传统疗法之一，在桥本甲状腺炎的治疗中也有较好的临床应用效果。
针灸治疗桥本甲状腺炎主要通过调理体内的气血、平衡阴阳，从而达到治疗的目的。
常用的穴位包括风池、足三里、关元等，通过刺激这些穴位，可以促进体内气血的运行，改善病情。
临床研究表明，针灸治疗桥本甲状腺炎能够显著改善患者的甲状腺功能、减轻炎症反应，对患者的生活质量有明显提升作用。
四、中医药与西医药的结合治疗在临床上，中医药与西医药的结合治疗桥本甲状腺炎已成为一种趋势。
中医药能够通过调整体内的气血、平衡阴阳，改善患者的整体体质，减轻病情。
而西医药则能够通过激素替代治疗、免疫抑制剂的使用，快速控制病情，减轻炎症反应。
综合运用中西医治疗桥本甲状腺炎，能够取长补短，达到更好的治疗效果。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展桥本甲状腺炎是一种甲状腺自身免疫性疾病，其特点为甲状腺组织中存在自身抗体，导致甲状腺功能减退。
中医学认为，桥本甲状腺炎的病因主要为肝肾不足、气血不足、脏腑功能紊乱，因此中医治疗通常从补肝肾、益气血、调理脏腑入手，下面是桥本甲状腺炎中医研究进展的相关内容。
1、中药治疗针对桥本甲状腺炎的中药治疗常常采用补肾壮阳、益气血、调理脏腑的方剂。
其中，补肝肾为主的方剂以六味地黄丸、右归丸等为代表，兼有补肝益气、调理脾胃的功效；益气血为主的中药方剂以四物汤、八味地黄丸等为代表，可起到调和气血、养阴和虚的作用；调理脏腑为主的方剂如参苓白术散、六君子丸等则主要起到镇静、缓解病情的作用。
有研究表明，在辅助治疗桥本甲状腺炎的过程中，中草药有一定的治疗效果，可以缓解患者的症状，提高甲状腺功能，但需要注意用药量和用药时间，避免药物产生副作用。
2、针灸治疗针灸治疗桥本甲状腺炎主要采取平肝调气、扶正祛邪的方法，医师使用针刺手太阴肺经、足阳明胃经、足太阳膀胱经等穴位进行治疗。
如针刺太冲、三阴交、足三里、合谷等穴位，以达到平补开合、协调阴阳的目的。
此外，还有一些针灸疗法，如耳针疗法、电针疗法、艾灸疗法等，也被广泛运用于桥本甲状腺炎的治疗中。
这些针灸疗法主要是利用针刺或按压穴位，调整体内机能，增强体质，对于桥本甲状腺炎的症状有所缓解，可以促进身体功能的恢复。
3、饮食调理对于桥本甲状腺炎患者而言，饮食调理也是非常重要的，可以在保证营养的前提下，补充人体所需的各类维生素和矿物质，增强抵抗力，达到治疗桥本甲状腺炎的目的。
中医上，建议患者多吃一些具有滋阴补肾、益气养血的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、深海鱼类、绿叶蔬菜等。
此外，还可以加入一些滋阴益肾、润肺止咳的食品，如莲子、枸杞子、鸽蛋、百合、沙参等。
这些食材对于调理身体，增强体质都具有积极的作用。
总之，中医治疗桥本甲状腺炎是一个长期的过程，需要在医生的指导下进行综合治疗。
桥本氏甲状腺炎的中医治疗效果
桥本氏甲状腺炎的中医治疗效果桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，其主要特征是慢性淋巴细胞浸润和间质性纤维结缔组织增生，从而导致慢性甲状腺炎和甲状腺功能减退。
传统的西医治疗方法主要是使用甲状腺激素替代治疗来维持患者的甲状腺功能，但是这种治疗方法无法治愈疾病，并且会带来一系列的副作用。
在这种情况下，中医治疗成为了备受关注的治疗方式。
中医治疗桥本氏甲状腺炎的效果如何？本文将结合临床案例和理论知识来进行探讨。
中医治疗桥本氏甲状腺炎的理论基础主要是运用中医药的整体观念和辨证论治的方法。
根据中医理论，桥本氏甲状腺炎属于“瘀毒内蕴”、“痰浊郁结”等病因病机范畴，主要病机是痰湿内蕴，痰瘀互结，阻止机体阳气的上升，导致气血运行不畅，从而形成甲状腺炎和功能减退等病变。
在治疗上，中医药主要通过祛痰散结、健脾化湿、通络活血等方法来恢复机体的正常运行状态，从而达到治疗的目的。
在具体的临床实践中，中医治疗桥本氏甲状腺炎的方法主要是采用中药调理和针灸疗法。
在中药调理方面，常用的中药包括黄芪、白术、茯苓、熟地黄等，这些中药具有健脾益气、祛湿化痰、活血通络的功效，可以有效地改善患者的症状。
针灸疗法也是中医治疗桥本氏甲状腺炎的重要手段，常用的穴位包括足三里、关元、曲泽、四神聪等，通过刺激这些穴位可以调节患者的气血运行，从而达到治疗的目的。
下面我们通过一位临床案例来具体了解一下中医治疗桥本氏甲状腺炎的效果。
患者女性，45岁，甲状腺功能减退伴有桥本氏甲状腺炎，主要表现为乏力、体重增加、经期不调等症状。
经过中医治疗，患者的症状得到了明显的改善，体重稳定，精力充沛，月经周期恢复正常。
在复查时发现甲状腺功能有所改善，甲状腺激素的用量也有所减少。
中医治疗桥本氏甲状腺炎的效果是显著的。
除了临床案例的验证外，一些临床研究也证实了中医治疗桥本氏甲状腺炎的有效性。
有研究发现，中药治疗桥本氏甲状腺炎可以显著降低患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体水平，改善甲状腺的炎症状况，从而达到治疗的目的。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展桥本甲状腺炎是一种以慢性淋巴细胞浸润、自身抗体产生和甲状腺结构破坏为特征的慢性自身免疫性疾病。
在临床上，桥本甲状腺炎患者主要表现为颈部肿胀、甲状腺功能减退、疲倦乏力、体重增加等症状，严重者可致甲状腺肿大、高甲状腺素血症。
中医认为桥本甲状腺炎是肝肾不足、气滞血瘀、痰湿内蕴所致，治疗应以中药调理为主，加之针灸、中医按摩等辅助疗法，取得了一定的疗效。
本文将对桥本甲状腺炎的中医研究进展做一综述，确立中医治疗该疾病的有效性。
一、中医病因病机研究桥本甲状腺炎在中医角度上被视为是肝肾亏虚所致的慢性疾病。
因肝主疏泄，肾主蓄藏，肝肾之阳虚则失于保藏，水液不能代谢，故出现了淋巴细胞的浸润，形成了慢性淋巴细胞炎；肝气不疏，气机不畅，痰浊内生，阻碍了气血运行，血瘀内生，表现为桥本甲状腺炎的典型病理改变。
这与桥本甲状腺炎临床上气滞血瘀、痰湿内蕴的病理表现是一致的。
这种病因病机认识为今后的中医治疗奠定了基础。
二、中医临床治疗研究在桥本甲状腺炎的中医临床治疗研究中，中药疗法是最为重要的治疗手段。
中医药学认为桥本甲状腺炎是气滞血瘀、痰湿内蕴所致，治疗应以理气活血、化痰祛湿为主要治疗思路。
常用的中药有桂枝汤、小柴胡汤、加味逍遥散、化湿败毒汤等。
这些中药能够活化气血，化湿祛痰，改善局部的血液循环和淋巴液循环，达到减轻淋巴细胞的浸润，减缓组织损伤，缓解桥本甲状腺炎的症状。
针灸和中医按摩也在桥本甲状腺炎的中医临床治疗中发挥了重要作用。
针灸治疗可以调节机体的气血运行，增强免疫功能，改善机体的抗炎能力，减轻疾病的症状。
中医按摩则可促使淋巴液循环，改善组织供血和营养，达到减轻颈部不适和肿胀的作用。
三、中医辨证治疗桥本甲状腺炎在中医的辨证治疗中，根据患者的不同症状和体质进行辨证施治。
在桥本甲状腺炎的中医治疗中，常见的辨证为肝肾亏虚、气滞血瘀、痰湿内蕴。
根据不同的辨证进行施治，对于肝肾亏虚的患者可选用六味地黄丸、加味六味地黄丸等滋阴补肾的中药进行治疗；对于气滞血瘀的患者可选用桂枝加龙骨牡蛎汤等疏肝行气、活血化瘀的中药进行治疗；对于痰湿内蕴的患者可选用二陈汤、三仁汤等祛湿化痰的中药进行治疗。
桥本甲状腺炎中医治疗方式
桥本甲状腺炎中医治疗方式你知道桥本甲状腺炎中医治疗方式是什么样的吗，对于桥本甲状腺炎很多朋友都比较陌生，其实这就是我们平时所说的甲亢，这种疾病目前没有好的药物治疗和手术治疗，只能通过中医采取疏肝解郁，活血化瘀来治疗了，下面我们就一起来学习一下相关方面的基础常识吧！一、疾病概述桥本甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本病或桥本甲状腺炎，目前认为本并与自身面免疫有关，也称自身免疫性甲状腺炎，本病多见于中年妇女，有发展为甲状腺功能减退的趋势，临床上较为常见。
桥本氏病于1912年由日本人桥本策首先报告并描述，因而称为桥本氏病或桥本氏甲状腺炎，本病患者的甲状腺组织有淋巴细胞浸润、纤维化、间质萎缩及腺泡细胞的嗜酸性变，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病，自身免疫反应的强度与病情密切相关。
二、病史及症状（一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。
（二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。
（三）突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。
（四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。
（五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。
（六）纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。
七）伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb 滴度较高，（八）伴发其它自身免疫性疾病三、临床表现本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展一、桥本甲状腺炎的中医药理论基础桥本甲状腺炎在中医理论上属于“甲状腺病”范畴，据中医经典《内经》记载，“甲状腺者，主治五脏，内藏神明，元气之所舍”。
中医认为，甲状腺疾病的发生与人体内的气血运行和阴阳失衡有着密切的关系。
桥本甲状腺炎的发生与痰湿、气滞、气郁、肝肾不足等病理因素相关。
现代研究表明，桥本甲状腺炎与自身免疫反应引起的甲状腺组织炎症和纤维化有关，中医认为这些病理变化与痰湿、气滞、气郁、肝肾不足等病理因素密切相关。
采用中医药治疗桥本甲状腺炎，可以从调理脏腑功能，祛除痰湿，疏通气滞，舒肝解郁，壮肾益气等方面着手，改善患者的病理状态，达到治疗的目的。
在桥本甲状腺炎的中医治疗研究中，很多临床研究表明中医治疗桥本甲状腺炎的临床疗效显著。
在中国，桥本甲状腺炎的中医研究也在不断深入。
北京中医药大学开展的桥本甲状腺炎的中医药治疗现代探索研究结果显示，中医药对桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能、自身免疫功能及生活质量有着显著的改善作用。
还有一些临床试验也表明，中医治疗桥本甲状腺炎的疗效在一定程度上可以超过西医治疗。
澳大利亚一项关于桥本甲状腺炎的研究显示，中医治疗桥本甲状腺炎在改善患者的甲状腺功能、减轻症状、降低抗甲状腺过氧化物酶抗体水平等方面表现出独特优势。
这些研究结果表明，中医药治疗桥本甲状腺炎已经逐渐成为一种备受关注的治疗方法。
桥本甲状腺炎的中医研究进展仍在不断深入，中医药在治疗桥本甲状腺炎方面显示出了一定的疗效。
但需要注意的是，中医治疗桥本甲状腺炎仍然存在着一定的局限性，需要进一步深入的研究和临床实践。
未来，希望国内外医学研究者能够加强交流合作，共同推动桥本甲状腺炎的中医药研究，为广大桥本甲状腺炎患者的康复健康做出更多的贡献。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为甲状腺功能减退和甲状腺肿大。
中
医学认为，桥本甲状腺炎属于虚证，并将其归类为痰湿阻滞、气滞血瘀和肝肾不足等中医
病名。
在桥本甲状腺炎的中医研究中，主要关注以下几个方面:
一、病因病机
中医学认为，桥本甲状腺炎的发病与多种因素有关，包括情志失调、饮食不当、劳累
过度等。
这些因素导致气滞血瘀、痰湿阻滞，影响气血运行，导致甲状腺功能减退和甲状
腺肿大。
二、诊断与辨证
中医中将桥本甲状腺炎归类为痰湿阻滞、气滞血瘀和肝肾不足等病名。
根据患者的具
体病情，采用中医四诊法进行辨证，确定证候类型及辨证要点。
常见的病症包括脏躁不安、脾胃失调、气血亏损等。
三、治疗原则
中医治疗桥本甲状腺炎主要从调理气血、祛瘀消肿、调和脏腑等方面入手。
治疗原则
包括养阴清热、活血化瘀、温阳健脾等。
中医主要采用中药治疗，如生地、黄芪、陈皮、
柴胡等，可根据具体证候进行选方。
四、成效评估
目前，桥本甲状腺炎的中医治疗研究还相对较少，尚缺乏大规模的临床试验和系统研究。
对于中医治疗桥本甲状腺炎的成效评估还需要进一步的研究和探索。
桥本甲状腺炎的中医研究进展还相对较少，需要进一步的研究和临床验证。
中医治疗
桥本甲状腺炎的治疗原则主要是调理气血、祛瘀消肿、调和脏腑等，可以采用中药治疗。
由于缺乏大规模的临床试验和系统研究，中医治疗的有效性和安全性还需要进一步探讨。
对于桥本甲状腺炎的中医治疗，仍需谨慎对待，结合临床实际情况进行综合治疗。
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎是一种以慢性淋巴细胞浸润为主的自身免疫性甲状腺炎，主要特点是甲
状腺组织纤维化和自身抗体产生。
中医认为该病的发生与多种因素有关，如肝郁气滞、脾
胃湿热、痰热凝滞等。
中医治疗桥本甲状腺炎的核心是调整患者的整体阴阳平衡，缓解症状，防止疾病的进展。
根据病情的不同，中医可以采取中药治疗、针灸疗法、推拿按摩等方法。
一、中药治疗：根据患者具体病情，可以选用一些中药进行治疗。
常用的中药有柴胡、黄芪、白术、茯苓等。
这些中药可以调整人体气血运行，增强免疫力，缓解症状。
二、针灸疗法：针灸是中医治疗桥本甲状腺炎的有效方法之一。
通过在特定穴位刺激，可以调整和平衡患者的气血运行，缓解症状。
常用的穴位包括足三里、关元、曲池等。
三、推拿按摩：推拿按摩是中医治疗桥本甲状腺炎的另一种方法。
通过按摩甲状腺周
围的穴位，可以促进血液循环，缓解炎症，改善病情。
还可以通过按摩脊椎等穴位，调整
体内的气血运行。
中医还注重调整患者的饮食和生活习惯，避免加重甲状腺炎的病情。
应避免过食辛辣
刺激性食物，多吃清淡易消化的食物；适量参加一些有益身心健康的运动，保持情绪愉
快。
桥本氏甲状腺炎的中医研究概况
治、 针 灸及 穴位埋线治疗 、 中西医结合治疗等 方面进行 阐述 ， 旨在指导 临床治疗。
［ 关键词］ 桥本 氏甲状腺炎； 中医； 综述 ［ 中图分类号］ Ｒ ５ ８ １ ． ４ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ４ — ６ ８ ５ ２ （ ２ ０ １ ４ ） １ Ｏ － ０ １ ６ ７ — ０ ３
ＴＣＭ Ｓｔ ｕｄ ｙ Ｏ ｎ Ｈａ ｓ ｈ ｉ ｍｏ ｔ ｏ ｓ Ｔｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｉ ｔ ｉ ｓ
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桥 本 氏 甲状 腺 炎 由 日本 桥 本 策 （ Ｈ ａ ｓ ｈ ｉ ｍ ｏ ｔ ｏ ）
阴 阳失调 ， 气血 痰瘀 凝 结 ， 发 为瘿 病 。桥 本 氏 甲状 腺 炎 多见 于 ３ ０ — ５ ０岁 的女性 ， 《 圣济 总录 ・ 瘿瘤 门》 谓： “ 妇人 多有之 ， 缘 忧郁 有甚 于 男子 也 。 ” 女 子 以 肝 为先 天 ， 因经 、 孕、 产、 乳“ 数 脱其 血 ” ， 故 常“ 有余 于气 ， 不足 于 血 ” ， 每 易 出现肝 郁 不 舒 、 气 机 不宣 ，
抗体水平居高不降， 中医 药对 桥 本 氏 甲状 腺 炎 的
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎的中医研究进展
桥本甲状腺炎是一种以慢性淋巴细胞性炎症为特征的自身免疫性疾病，主要发生在甲
状腺。
中医药学认为桥本甲状腺炎的发生与亏虚和湿热有关。
中医药的治疗方法主要是补虚
祛湿。
桥本甲状腺炎的治疗主要包括对肾阳虚、脾胃虚弱以及湿热内盛等病理机制的调节。
常用的中药方剂有六君子汤、香薷六君子丸等。
中医药学在桥本甲状腺炎的治疗中注重整体调理，而非单纯治疗甲状腺。
中医药学认为，桥本甲状腺炎是由于身体内外环境的紊乱导致的，对身体整体进行调理可以改善病情。
中医药学关注的重点包括调理免疫系统、提高机体的耐受力、改善情绪状态等。
中医药学也在研究桥本甲状腺炎的预防措施。
中医药学认为，预防桥本甲状腺炎的关
键是增强体质，调节免疫功能。
中医药学提倡合理饮食、适度运动、保持良好的生活习惯，以提高身体的抵抗力和自愈能力。
中医药学认为，中医药的长期应用也有助于预防桥本甲
状腺炎的发生。
中医药学在桥本甲状腺炎的研究方面取得了一定的进展，但仍然存在一些问题和挑战。
中医药治疗的疗效和安全性尚需进一步证实，治疗过程中的监测指标和评价体系也需要完善。
中医药在桥本甲状腺炎的治疗中还需要与现代医学相结合，发挥各自的优势，以取得
更好的治疗效果。
桥本甲状腺炎中医治疗是怎样的
桥本甲状腺炎中医治疗是怎样的
相信大家肯定都知道甲状腺对于我们的重要性吧，我们人体的甲状腺如果出现了问题，容易威胁到我们的身体健康，所以我们建议大家在日常的生活中要注意好好保护自己的甲状腺，一旦甲状腺出现了异常的情况要引起重视才行。
桥本甲状腺炎是甲状腺疾病里面的一种，下文我们介绍一下桥本甲状腺炎的中医治疗方法。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状
腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。
日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。
近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。
本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性
甲状腺功能减退症最常见的原因。
1、中医辨证治疗
中医是通过辨证来进行治疗的，专家指出：根据其不同的发病过程分别采取疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、活血化淤、益气养血之疗法，可以取得满意的疗效，对病情是有很好效果的。
2、气血亏虚型
气血亏虚型是常见的桥本甲状腺炎症状类型，它的主证包括：瘿肿，面色光百，神倦乏力，气短懒言，口干咽燥，腰其酸软，脉沉细等症状表现，它的治疗方案：益气养血。
3、脾肾阳虚型
脾肾阳虚型的主证包括：瘿肿，面色光百、纳呆便溏，肢体虚浮，性欲减退，男子可见阳痿，女子可见经量减少或闭经，舌淡胖，苔白滑，具体的方案包括：温补脾肾，利水消肿。
在上面的文章里面我们介绍了一种甲状腺疾病，那就是桥本甲状腺炎了，我们知道桥本甲状腺炎的危害性非常的大，
所以我们要重视这种疾病，上文为我们详细介绍了桥本甲状腺炎中医治疗是怎样的。
中医药治疗桥本甲状腺炎临床研究概况
中医药治疗桥本甲状腺炎临床研究概况
周彤;梁栋;罗伟康;马婷
【期刊名称】《山东中医药大学学报》
【年(卷),期】2018(42)6
【摘要】从病因病机、分期治疗、分型治疗方面对近年治疗桥本甲状腺炎临床文
献进行综述。
发现中医治疗桥本甲状腺炎始终以五脏为中心,倡导多方位、多因素
考虑人体生理、病理活动的辨证思维观念,重点在于调整肝、脾、肾三脏的平衡关系,其中尤以肝脾为重,从行气、消痰、化瘀、散结的角度进行切入,在改善患者症状和体征、降低甲状腺激素水平、降低甲状腺自身抗体滴度水平方面有显著优势,针
对不同证型的病理改变、症状体征均有良好的治疗作用,为临床遣方用药提供参考。
并建议从降低摄碘、调节情志、劳逸结合等方面对本病进行预防调护。
参考文献
35篇。
【总页数】4页(P557-560)
【关键词】桥本甲状腺炎;病因病机;分期;分型;中医药;综述
【作者】周彤;梁栋;罗伟康;马婷
【作者单位】山东中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R265
【相关文献】
1.近十年中医药治疗桥本甲状腺炎概况与思考 [J], 冯静;周志刚;郑寒丹;周建华;崔云华;刘雅楠;赵继梦;李中秋;马喆
2.中医药治疗桥本甲状腺炎用药规律研究 [J], 李思思;华川;杨金月;徐敏芳;夏方妹;赵勇;左新河
3.中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展 [J], 康俊;刘鑫晔;张志丹;陈新;沈红权
4.中医药治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究进展 [J], 陈银;魏军平
5.中医药治疗单纯自身抗体升高的桥本甲状腺炎临床观察 [J], 冯慧静;顾艳芳;刘丽娜;赵晓燕;于洪静;石婷婷
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桥本氏甲状腺炎中医治疗概况《甘茼中至~1996罡第9卷第2期●文献综述●桥本氏甲状腺炎中医治疗概况主题词甲状腺竞辨证论治●—————一一桥本氏甲状腺炎即自身免疫性华川湖=中~0061)(autoimmunothyroiditis,AT),由日本九州大学桥本等l912年首先报道而得名:固其甲状腺的组织学特征表现为弥漫性淋巴细胞浸润,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是各种甲状腺炎中最常见的一种,多发于3o～50岁的女性,占将近95,近年发病尤呈增多趋势.现代医学认为.AT的发生主要是由于药物,病毒,遗传,妊娠,环境等因素.使患者免疫功能发生紊乱.B淋巴细胞对甲状腺组织产生一系列自身抗体.主要是甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与甲状腺微粒体抗体(TMAh).可与甲状腺抗原形成抗原一抗体复合物.激话K淋巴细胞.破坏复合物包裹的甲状腺细胞.早期除甲状腺肿大外一还表现甲状腺机能亢进,即桥本氏甲亢.后期因甲状腺纤维化及萎缩而出现甲状腺机能减退.即桥本氏甲减.同时伴随有各器官,系统功能的损伤.祖国医学无该病名记载.根据其甲状腺弗漫性无痛性肿大.且质地韧硬的特点,应属中医瘿瘤范畴,但两者不能等同.中医的瘿瘤包括了地方性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,甲状腺肿瘤,亚急性甲状腺炎,甲状腺功能异常等多种甲状腺疾病. AT则主要与气瘿,肉廛,石瘿相类似并且发展过程中.还兼夹其它疾病,心悸症状突出者为有心悸病;出现锓寒胺冷.脸面虚胖.肢体浮肿者.届虚劳范畴;以眼安甚为主者一可谓耳珠突出症.对于AT的治疗.现代医学多根据甲状腺功能状况而分别选用抗甲状腺药物,或甲状腺瀚索替代治疗及肾上腺皮质激素等治疗,除用量不宜把握外.常伴发肌缺血,心绞痛甚至心梗,以及肾上腺皮质萎缩等副反应.因此近来用中医药治疗本病者越来越多.疗效也较为满意.笔者收集了有关资料.综述如下.】对病因病机的认识祖国医学讥为廛病主要是由情志内伤饮食及水上失宜引起,且与体质因素密切相关.基本?-r病理变化是气滞痰凝壅结颈前.日九致血脉淤阻, 气,痰,淤三者合而为患故初起属实.病久由实致虚.尤以阳虚,气虚为主.遂成虚实夹杂之证.在此基础上.不同医家有不同看法.陈氏认为本病的病位在肝经循行部位,由于情志不舒.肝失条达. 若疏泄太过.可致肝阳过亢.甚至心火亦亢.表现为机体代埘功能亢进;若肝木疏泄不及,可致脾胃功能减弱,甚则脾肾亏虚.表现机体代谢功能喊低.南京陈氏认为AT的发生离不开痰邪为患. 又与情志内伤关系密切.长期忿郁恼怒或忧思太过.既影响肝之疏泄,又损伤脾主运化功能.使水湿聚而为痰,表现脾气不足的症候.所以脾气不足是本病发生的内在依据.卑氏B认为先天禀赋不足(如胸腺功能不垒),产后肝血不足(免疫反跳) 等为内在因素,复因长期精神抑郁或卒然恼怒过度.以致肝气疏泄不及.气机阻滞.停津为痰.聚于颈部而发病.粱氏把忧圭气结,喜思不节作病因.初则肝部气结,津聚化痰,壅结颈部.久则损气伤气.出现肝部气虚,气血交错的虚实夹杂之证. 程氏口亦认为本病因于忧思恼怒.肝失条达,气滞血淤痰湿凝颈所致.2中医治疗AT21辨证分型论治辨证论治是中医治疗学的精髓,在治疗本病时也具有独特的优越性陈氏根据他的认识.分四型论治.①气郁痰阻型.以柴胡疏肝散舍四海舒郁丸加减;@痰结血淤型.自拟活血消瘿洒化裁. 药味包括柴胡,郁金,香附,青皮,瓜蒌皮,山慈菇, 母,三棱,莪术,蜣螂虫,自然铜等一若甲状腺肿硬不消加螟蚣,全蝎,土鳖虫等;若质软不显用荔枝核,橘核瓦楞子破气化淤;③气阴两虚型,常合并有甲亢.以生脉散舍二主丸加喊,配伍疏肝,化痰,活血之品;④脾肾阳虚型,以右归饮或右归丸加减.共治疗30例病人.治愈l2例-显效9例,有效9倒.伍氏的治疗方法是在明确甲状腺功能后,运用中医辨证治疗.凡诊断桥本氏甲亢.气阴f/)^蛐《甘肃医》lt096盎茸9卷革2期两虚型服用甲龙lg-c党参麦冬,味子等);阴虚胃热型用甲尤2号(乍石膏知母竹等);肝阳亢型用甲冗3号(柴胡,J_『檩,生杜蛎,夏枯草).对于桥本氏甲减,表现为面色萤黄.喜大岜者服甲减1号(郁金香附当归等);以畏寒喜暖,嗜睡,浮胂为主者.服甲减2号打'当归,淫羊藿,菟丝等).仅有甲特腺肿大明显者眼清廛丸f半夏, 乳香,夏枯草等)治疗56倒患者,痊愈13倒.显效17倒,有救24例.无效2例.总有效率为9643.卑氏由AT的发展过程.从虚实两端.分八型同病异冶实证有:①气郁痰EH证.方选四逆散海藻玉壶汤加减:②肝郁脾虚证.逍遥散加减@心肝火旺证,用龙胆诲肝涵螂减④痰淤互结证,蹦经验方散结溺化裁.药用瓜萎皮,半夏贝母山慈菇三棱莪术l再B皇,白芥子,蜷螂虫麦僵蚕等.虚证分为:①气阴两虚证,药用生脉散台二主丸;@气血不足证+用归脾汤加喊;@肝肾阴虚证.方选杞菊地黄丸化裁;④脾肾阳虚证+选用济生肾气丸.张氏治疗34例AT患者.分为三型;(!)肝热痰湿型12例.处以钩藤牡丹皮,黄药子,夏枯草海藻,昆市,地丁等;②肾阴虚型+以六味地黄丸化裁;@脾肾阳虚型14例,用桂附,,味丸化裁治疗.34例均加服甲状腺片60～9Omg/ 日+30例显技,4倒效善.梁氏治疗12倒AT,舟匀两型从肝论治:①肝郁气结型+治以疏肝散结汤,药用柴胡,郁金,香附,枳壳白芍,木香青皮,生地;@肝郁气虚型,疏肝益气汤治疗.药昧有柴胡,郁金,香附,青皮党参黄苠山药熟地等.30天为一疗程,多在1至2疗程可愈22主方临证化裁有些医家从整体现入手,提HI了一方一法治疗AT.南京陈氏等把正气不足.尤其是脾气水足作为AT发生的内在依据+确立了扶正消瘿的治疗大法.立基本方为:党参15g(或人参5g,另炖服J.茯苓丹参赤芍各10g,青皮,陈皮,半夏,炙甘草各6g甲亢明显者加天冬,麦冬五昧于,熟地养阴;甲低者加桂枝鹿角(霜)片,淫羊藿助旰]; 有血淤征象加三棱羲术治疗38倒,TrvIAb, TGAb均值显着F降.王氏运用理气滋肾法浩疗133侧病人.取得满意疗效基本方是香附术香川芎各10g,郁盘13g,柴胡10g属阳虚的110 倒加服新六味地黄丸r黄精,l牛山药,泽泻,牡丹皮,l菝苓枸把子);阳虚14例.抚服垒匮肾'丸;总治愈率为28.j7.好转率为64.60,无效s77肖氏自拟复方香附散{r破结.活血化淤,治疗265例A1,.基本方星副澍22.,厚朴15g,枞实22.柴胡15g.白芍25g,Ir『芎22..阴虚者加服新六味地黄丸,偏阳虚加服金匾肾气丸.治愈率38.4.好转率为584,无教为3.02=邝氏用温脾肾之黄莲,党参,泽藿,仙茅,苴丝子,朴骨脂,熟地,附子,挂枝组方,治疗桥本氏甲减数例,假阳虚缓解,甲状朦功能亦相应改昔.23中西医结台治疗单纯应用中医药治疗AT,虽有整体岍节功能.药性温和叉无明显毒副作用.但AT病程较长.墒情复杂,非一宵?药所能统治,若能将中西药台用.取二者之长,避二者之短.其疗效定优于单纯的中西医治法.程氏..等取雷公藤清热解毒+活皿化淤,消肿散结之功+治疗^T患者时,给"雷公薜多甙片10mg,每口3次日服.同时眼甲状腺片+每H2～3次+每次2o--4Omg.治疗层平均31.9Ff见效+有效率为100.张氏在用中药治疗34例A'I'病人时+也加口服甲状腺片舳～g0mg/H.对心脏病患者负担明显减轻伍氏曾以中药配合小剂量西药治疗蛐例AT患者+有教半为100+完全未用肾上腺皮质激素类药物.24卟洽法AT是一种自身免疫损伤疾病,中医传统治疗手段艾灸疗法对机体免疫功能的调节作用已经证实,在一些免疫相关性疾病的治疗中起着要作月胡氏川即隔药灸治疗103倒AT.1组在附子饼下另加温阳中药粉米2组加盏气温阳与活皿化淤中药粉末.取穴同为所组,一组为膪中,中脘与荧元;另--组为大椎,肾俞与命fJ.两组交替.结果1组有效42.9.2组为77.j,统计学处理表明两组疗效有非常着性差异.说明活血化淤中药可增强艾灸改善甲状腺局部状.调节机体免症功能的作用.另张氏'有报道.对于4倒中i置结合治疗无效的AT患者.改HjJI『乌草鸣等中药外敷甲状腺结妊,有3例疗效明肖氏.也曾治疗1倒病人+中西结合治疗1个月.甲状嗥结节米缩小,用相同中药外敖.每日2次,17天后甲状腺明显缩小『『『『Ⅲ院对于甲状腺明显肿大.有压迫症者.多匡家赞同手术治疗.2.5半l睐药治疗旺代研究表日月,蜂毒具育高度的生物学与料理学活性,叮调节人体免疫功能.提高抗病力.治《甘肃中医》l996年弟9卷黄2期疗类风湿关节炎,支气管哮喘等病,育较好疗效,床也试用于AT.许氏对32例经中西治疗效果币明显的AT患者,安徽省巢湖蜂宝制药厂生产的注射用蜂毒汁"作肌肉注射,结果甲状腺肿胀明显消退者14例,甲亢症状改善者4例,甲减改善者5例,TGA,TMA滴度下降者18例,可见蜂毒确可作为一种治疗AT的新方法供临康选用.盂氏用甲1艟腺片配台昆明山海棠治疗Aq,58例,治疗前后TGAb与TMAb显着下降,与单纯运用甲状腺片治疗组(37例)有显着差异.说明昆明山海棠能通过降低血清TGA与TMA治疗AT3小结AT发病呈上升趋势,现代医学的治疗手段十分有限.还存在药物的副作用问题,因此发掘剖新中医药治疗^T的方法不仅是必要的,且有不可忽视的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手整体调节旦药性温和无明显毒副作用,所作这方面的探讨很有意义.就目前所知,治疗AT的有效手段是以中药为主.配合小剂量甲状腺片的运用,总需辩证为核心,根据病情发展的不同阶段和不同证候表现正确施治.同时应结台西医辨病手段,灵活运用同病异治,异病同治方法.另外艾灸,外敷,手术也是治疗AT的有效手段至于中医药治疔AT的机理似与下因素相荧:具有改善免症功能作用的中药如黄芪,党参等可通过免疫调治疗AT;中药尚能改善甲状腺功能,这是提高疗效的一个重要方面;散结消瘿的中药能直接改善甲状腺局部增生,浸润的病理变化,起到抗炎,抑制结缔组织增生作用.只要剂量适当,注意毒性药物的应用,中医药治疗AT一般无极端毒副反应,仅少量报道传统1山瘿药物黄药子可引发中毒性肝炎,故其用量多限制在10g内,也有报道使用雷公藤多甙片发生胃脑道不适者,应及时处理,对于蜂毒类药物应注意过敏者禁用:中医药治疗AT,疗教巳能肯定,但所见资料多为小宗病例观察,而缺乏大宗病例资料及相应实验室数据.在药理作用上也有许多模糊之处,如中药凋节机俸自身免症功能的确切机制,与细胞免疫及体渣免疫的关系.是否一定改善甲状腺功能,有无特异性等等而且辨证理论也需系统化与客观化,唯其如此,疗效才能不断提高.参考文献1Petl"A,MedC[inNorthAml991;75:702张伯央,等.中医内科学.第1版.上海科学技最出版社,1989:2183陈如泉.慢性淋巴性甲状腺炎30侧临廉舟析及辨证治疗.现代中医杂志,1993;7:14陈舌才,等.扶正消攮涪治疗自身免疫性甲状腺炎38倒临庆观察.中国中西医培合杂志,l992{l2(10):6ll5卑其新.试论桥本氏病的辨证论治.圭国第三届中医甲状腺病学术交流告论文集,1993: 696粱德进.从肝论治桥本氏病12例临床舟型(冉部眷料)7程如轼.雷岔藤多甙片和甲状腺片治疗慢性琳巴细胞性甲状腺炎疗效观察.中西医结合杂志,1988{11:338怔锐敏,等,桥本氏病56倒临床治疗报告.中垂杂志,1992;5:339张珍.80例甲状腺结节的中西医结合治疗.福建中医药,1988;1:1910三改仇,等理气斌肾法治疗慢性淋巴细胞哇甲状腺炎133倒.辽宁中医杂志,1989; 1161711『旬秋生,等复方香附散治疗慢性淋巴性甲状腺炎265倒,吉林中医药,1994;1:1812邝安黧,等.中医辨证论治对愿发性甲状腺功能减退症的疗效与琳巴细胞棱T受体的羌系.中西医结合杂志,1988i8(11):65013桂盎水,等.不同受法对^体免疫功能的影|向.上海针灸杂志,1983;':2114胡国盛,等.隔药受治疗桥本氏甲状腺麦临床观察.中医杂志,1992;5:3015苷芝银,等.蜂毒治疗桥本氏病32倒临床分.圭国第三届中医甲状腺病学术交流告论文集,116孟凡,等昆明山海棠降低桥本氏甲状腺炎患者血持TMAb和TGAb水平研究.陕西医学杂志,1992;5:26117周惠民,黄药子治疗桥本氏甲状腺炎引起中毒性肝炎3捌擢告.山末中西医杂志,1989;13(2)-29(收稿日期199j1215)本拦曰编辑李勃。