理赔专业序列题库
初级理赔员考试题库------专业类(查勘定损)1
车险查勘定损初级试题注:此题型为总公司考试题型,题库为市公司组织力量整理,试题答案仅供大家参考,若有疑问,请与时与市公司人力资源部联系。
一、单选题1、()是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
A、被保险人B、受益人C、投保人D、保险人2、财产保险的()在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。
A、投保人B、保险人C、被保险人D、受益人3、从法律的角度看,保险是一种()。
A、民事法律行为B、财务安排C、转移风险方法D、社会稳定器4、安装凸轮轴时,第()汽缸凸轮必须朝上。
A、一B、二C、三D、四5、四冲程发动机每个工作循环的四个活塞行程依次为()A、进气、做功、压缩、排气B、进气、压缩、做功、排气C、压缩、进气、排气、做功D、做功、进气、压缩、排气6、通常在车辆识别代码(码)中第()位是车型年款代码?A、8B、9C、10D、117、汽车转向节臂变形会造成( )。
A、转向沉重B、前轮摆头C、行驶跑偏D、制动跑偏8、自动变速箱的自动换档依据主要是车速和()两个信号A、自动变速箱油压B、曲轴位置信号C、喷油时间D、节气门开度9、手动变速箱操纵机构主要由操纵杆、拨叉、拨叉轴、锁止装置和()组成。
A、变速器盖B、变速器壳C、同步器D、齿轮组10、最常见的万向节是()类型。
A、十字轴式普通万向节B、球叉式等速万向节C、球笼式等速万向节D、球笼式不等速万向节11、正常情况下,启动前车辆蓄电池电压不小于()。
A、10VB、12VC、15VD、20V12、当汽车膜片弹簧离合器的从动盘磨损,膜片弹簧对压盘的压力将()。
A、减小B、增大C、不变D、消失13、查勘定损照相步骤表述正确的是()A、现场概貌→现场方位→重点部位→损失细目这四个步骤B、现场方位→现场概貌→重点部位→损失细目这四个步骤C、现场方位→现场概貌→损失细目→重点部位这四个步骤D、现场方位→现场概貌→损失细目→关键部位这四个步骤14、理赔系统上传照片的顺序表述正确的是()A、先近后远B、先内后外C、先全貌后配件D、先配件后全貌15、事故现场查勘注意要点表述错误的是()A、到达现场后首先指导客户填写《机动车辆保险索赔申请书》,要求司机填写详细的出险经过B、现场查勘时必须掌握车辆的承保情况,无抄单或客户现场无法提供保单或保险卡时,即应终止查勘C、当事故尚未控制或保险车辆与财产尚处于危险状态时,应积极帮助客户采取施救、保护措施D、现场查勘时必须掌握车辆的承保情况,无抄单或客户现场无法提供保单或保险卡时,应与时向电话中心询问16、绘制现场草图的注意事项()A、现场草图应基本能够反映事故现场的道路、方位、车辆位置等情况B、现场草图应基本能够反映事故现场肇事各方行驶路线、外界因素等情况C、现场草图应基本能够反映事故现场肇事各方行驶路线等情况D、A与B相结合17、车损定损的总原则()A、“以我为主”,掌握定损主动权B、按客户修复更换意见定损C、“效率第一”D、按最低价定损18、配件报价必须遵循的原则()A、“有价有市”B、“报供结合”C、“询价优先”D、A与B相结合19、以下塑料车身材料为热固性的是()A、玻璃钢车身板B、水箱框架C、奥迪A4前保杠D、A与B都是20、李某将其刚购买的新车购置价为10万元的A车向保险公司投保了车损险12万元,三者险为20万元,以与不计免赔险,如果期间A车发生全损,保险公司对车损险最高赔偿金额为()万元A、12B、10C、8.3D、821、不属于家庭自用汽车损失险的保险责任有( )。
理赔专业序列题库
理赔序列专业试题150题单选40题多选30题判断40题填空40题一、单选题(40题)1.保险合同成立后,除《保险法》另有规定或者保险合同另有约定外,()人不得解除合同。
A.保险人B.投保人C.被保险人D.受益人知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
2.经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。
但是,自合同效力中止之日起满()双方未达成协议的,保险人有权解除合同。
A.一年B.二年D.四年知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
3.保险人对赔偿或者给付保险金的请求作出核定后,对不属于保险责任的,新保险法规定,保险人应当自作出核定之日起()向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
儿三日内8.七日内C.一月内D.半年内知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
4.为了及时跟踪调查进展情况,每()个工作日,协查分公司须将调查进展情况以邮件形式反馈至交查分公司并抄送总公司理赔管理处。
A.2B.3D.5知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
5.若被保险人发生意外伤害,且自该意外伤害发生之日起()日内因该意外伤害在医疗机构进行治疗,我们对被保险人在治疗期间实际支出的合理医疗费用超过免赔额的部分按约定的给付比例给付意外伤害医疗保险金。
”A.120B.150C.180D.210知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
6.根据我国保险法规定,保险公司对账簿.原始凭证和有关资料的保管期限,自保险合同终止之起计算,保险期间在一年以下的不得少于()年,保险期间超过一年的不得少()年。
B.2年;10年C.5年;30年D.5年;10年知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
7.保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
理赔员测试专业类试题
理赔员测试专业类(车险定损)总共47题共100分一、单选题(共20题,共20分)1. 以下日产汽车型号不属于轿车的是()。
(1分)A.T30B.N16C.B14D.A33.标准答案:A2. 三菱V31前护杠可分开单卖,请问共分为哪几部分?()(1分)A.左、中、右B.左、中上、中下、右C.左上、左下、右上、右下D.左上、左下、中、右上、右下.标准答案:B3. 东风日产汽车产品中,汽车发生正面碰撞气袋爆炸后,()不用更换前安全带。
(1分)A.天籁B.C.蓝鸟D.颐达.标准答案:C4. 宝马325i采用的是()驱动结构。
几种常见驱动方式:FF前置前驱;FR前置后驱;AWD全时4驱,4WD,4轮驱动;MR中置后驱;RR后置后驱;RF后置前驱(1分)A.FFB.FRC.RFD.RR.标准答案:B5. 通常前盘式制动衬片摩擦片磨损极限的残余厚度应不小于:()(1分)A.0.8mmB.2.0 mmC.2.5mmD.5.0 mm.标准答案:A6. 在汽车设计中,使汽车自动回正的主要前轮定位参数是:()(1分)A.车轮外倾角B.转向轴线倾C.车轮前束D.主销后倾.标准答案:D7. 汽车制动过程中维持直线行驶或按预定弯道行驶的能力为()(1分)A.制动时汽车的方向稳定性B.操纵稳定性.标准答案:A8. 水淹高度在驾驶员座椅垫面上,仪表工作台以下,水淹高度应定义为()(1分)A.2级B.3级C.4级D.5级.标准答案:B9. 发动机的正常工作温度是()(1分)A.80℃—100℃B.90℃—110℃C.95℃—120℃D.85℃—105℃.标准答案:D10. 丰田和帕萨特B5的可变配气正时控制的代码是()(1分)A.VTECB.VVT-iC.EVA.标准答案:B11. 汽车润滑系统的主要功能是()(1分)A.润滑、冷却、清洁B.密封、防腐、防锈、清洁C.润滑、冷却、清洁、密封、防腐、防锈D.润滑、冷却、清洁、密封、防腐、防锈、减少配件磨损.标准答案:C12. 奔驰300SEL 3.2轿车的VIN码WDB1400331A190826中第4-6位的具体含义为(1分)A.发动机类型B.底盘号C.车型系列D.排量.标准答案:B13. 汽油燃机五大系统是由()等部分构成(1分)A.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、启动系统B.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、点火系统、电脑控制系统C.燃料供给系统、润滑系统、冷却系统、电器系统、启动系统.标准答案:A14. 车轮外倾角过大将会出现()(1分)A.轮胎外侧偏磨损严重B.轮胎侧偏磨损严重C.转向沉重.标准答案:A15. 下列()不属于车辆底盘部分。
人寿保险理赔试题库及答案
人寿保险理赔试题库及答案
试题一
如果被保险人在保险期间内因意外事故导致身故,以下哪种情况下保险公司可以拒绝理赔?
A. 被保险人未及时通知保险公司
B. 被保险人的身故是由于自然灾害引起
C. 被保险人没有在保险期间内缴纳全部保费
D. 被保险人的身故发生在保险合同生效期前
答案:A
试题二
以下哪种情况下保险公司可以拒绝理赔医疗费用?
A. 医疗费用超出保险合同约定的范围
B. 被保险人没有在保险期间内去医院看病
C. 被保险人已经有了相关疾病的先天存在
D. 被保险人没有事先获得保险公司的书面同意
答案:A
试题三
以下哪种情况下保险公司可以拒绝理赔意外伤残赔偿?
A. 被保险人的意外伤残程度不符合保险合同的定义
B. 被保险人未及时通知保险公司
C. 被保险人的意外伤残是由自然老化引起的
D. 被保险人没有在意外伤残发生后的规定时间内提供相关证明文件
答案:A
试题四
以下哪种情况下保险公司可以拒绝理赔身故赔偿?
A. 被保险人的身故是由于自然灾害引起
B. 被保险人未及时通知保险公司
C. 被保险人的身故是由于故意犯罪行为引起
D. 被保险人的身故发生在保险合同生效期前
答案:C
希望以上试题和答案能对您有所帮助!。
理赔题库(整理)
正确答案是:“ A ”,司规定重大疾病的确诊日为:正确答案是:“ B ”4、以下哪些系理赔申请时都需要的资料? A: 保险合同 D:病理报告日 正确答案是:“ D ”,6、下列属于理赔范畴的有 A:身故金给付A :家务劳动中不慎受伤B: 15 B: 酒后驾驶发生车祸 C: 30 C:骑脚踏车摔伤 D:被狗咬伤 D: 60正确答案是:“ D ”,正确答案是:“ B ” 8、客户投保了我公司的《太平盈盛两全保险》,2、个人代理人的业务范围 A:代理推销保险产品 当客户身故,受益人提交理赔材料时哪项不是必需 B: 代理进行核保 的:C:代理收取保险费 D:代理进行查勘 A: 住院收据及费用清单 B: 死亡证明 E: 代理领取赔款 正确答案是: “AC ”, 3、下列赔付中哪项必须提供住院发票原件 C: 火化证明D: 户口注销证明B :住院医疗费用C :重大疾病保险9、被保险人因患恶性肿瘤申请重大疾病理赔,公D :理赔委托书及被委托人身份证明 10、理赔打印共享池中的检索条件不包括( 正确答案是: “ABC ”, 5、下列哪类案件理赔申请时不需要客户及代理人 填写相应问卷 A: 机构代码 B: 签批人 C: 审核人 A: 个险身故理赔 D: 案件号码 B: 个险残疾保险金申请 E: 签批完成日期C: 个险重大疾病理赔 D:银险身故理赔 正确答案是:“ C ”,正确答案是:“ D ”,11、系统理赔特殊功能提供两种操作功能( A: 撤消案件 B: 残疾金给付 C:因发生保险事故而退还保费 D: 案件回退D:因解除合同而退还保费或不退还保费 正确答案是:“ AB ”,E: 看护保险金给付12、已经进行立案操作的案件可以做报案记录注正确答案是:“ ABCDE ”,销。
A 、正确A: 每日住院津贴 D :每日重症监护津贴A: 门急诊就诊日 B: 疾病症状出现日 C: 住院治疗日B: 理赔申请书 C :被保险人身份证明B: 案件释放 C: 案件删除7、我公司条款规定客户在宽限期内发生保险事故我们仍承担保险责任,所谓宽限期是指:自客户交B、错误13、被保险人投保前几月因疾病住院已告知保险纳首期保险费后,每次保险费到期日的次日零时起()天。
人身保险理赔专业考题及答案解析
人身保险理赔专业考题及答案解析一、选择题1. 人身保险理赔的基本原则是什么?- A. 客户至上- B. 保险公司至上- C. 公平合理- D. 利益最大化- 答案:C答案:C2. 以下哪项不属于人身保险理赔的基本流程?- A. 报案- B. 理赔审核- C. 理赔决定- D. 保险费缴纳- 答案:D答案:D3. 以下哪种情况不属于人身保险保险金免赔范围?- A. 保险事故发生前保险合同已到期- B. 保险事故发生时投保人年龄超过最大投保年龄- C. 保险事故发生时被保险人不符合健康状况要求- D. 保险事故发生时被保险人在驾驶机动车时酒后驾驶- 答案:D答案:D二、问答题1. 请简要说明人身保险理赔的基本流程。
- 人身保险理赔的基本流程包括报案、理赔审核、理赔决定和保险金支付四个环节。
首先,被保险人在发生保险事故后需要及时向保险公司报案,提供相关证明和资料。
然后,保险公司进行理赔审核,核实保险事故的真实性和与保险合同的符合程度。
在审核通过后,保险公司会做出理赔决定,确定是否支付保险金以及支付的金额。
最后,保险公司按照理赔决定将保险金支付给被保险人或受益人。
2. 请简述人身保险保险金免赔的条件。
- 人身保险保险金免赔的条件包括:保险事故发生前保险合同已到期、保险事故发生时投保人年龄超过最大投保年龄、保险事故发生时被保险人不符合健康状况要求等。
这些条件是为了确保保险合同的有效性和保险公司的风险控制。
三、案例分析案例:小明是一名25岁的年轻人,购买了一份人身保险合同。
在保险合同有效期内,小明不幸遭遇了一次严重的交通事故,导致严重受伤需要住院治疗。
请问小明是否有资格获得人身保险的理赔?分析:根据案例描述,小明在保险合同有效期内发生了交通事故,符合保险事故的发生条件。
然而,在确定小明是否有资格获得人身保险的理赔前,还需要进行以下几个方面的审核:小明是否在事故发生时符合人身保险合同中的健康状况要求、是否按时缴纳保险费、以及是否提供了相关的报案和医疗证明等。
理赔考试题及答案
理赔考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是理赔人员在接到报案后需要做的第一步?A. 记录报案信息B. 立即联系客户C. 通知上级领导D. 进行现场勘查答案:A2. 理赔过程中,以下哪项不属于理赔人员需要核实的信息?A. 保险合同的有效性B. 保险事故的真实性C. 被保险人的健康状况D. 事故责任的划分答案:C3. 对于车辆损失险,以下哪项不属于保险公司赔偿的范围?A. 车辆被盗B. 车辆自燃C. 车辆因交通事故受损D. 车辆因自然灾害受损答案:A4. 在人身保险理赔中,以下哪项是保险公司不予赔偿的情况?A. 投保人故意杀害被保险人B. 被保险人因疾病死亡C. 被保险人因意外伤害致残D. 被保险人因自杀死亡(合同生效后两年内)答案:A5. 以下哪项不是理赔人员在处理理赔案件时需要遵循的原则?A. 公平原则B. 及时原则C. 保密原则D. 随意原则答案:D6. 以下哪项是保险公司在理赔时常用的赔付方式?A. 现金赔付B. 物品赔付C. 劳务赔付D. 以上都是答案:A7. 以下哪项不是保险公司在理赔时需要考虑的因素?A. 保险金额B. 保险期限C. 保险费用D. 保险责任答案:C8. 在理赔过程中,以下哪项不是保险公司需要收集的证据?A. 事故现场照片B. 事故责任认定书C. 医疗费用清单D. 投保人的信用记录答案:D9. 以下哪项是保险公司在理赔时需要遵循的法律法规?A. 《保险法》B. 《合同法》C. 《民法典》D. 以上都是答案:D10. 在理赔过程中,以下哪项是保险公司需要特别注意的问题?A. 理赔时效B. 理赔金额C. 理赔资料的完整性D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 理赔人员在接到报案后需要做的工作包括以下哪些?A. 记录报案信息B. 核实保险合同C. 通知上级领导D. 指导客户进行事故处理答案:A、B、D2. 在车辆保险理赔中,以下哪些因素会影响保险公司的赔付金额?A. 车辆损失程度B. 保险金额C. 事故责任划分D. 投保人的信用记录答案:A、B、C3. 在人身保险理赔中,以下哪些情况保险公司不予赔偿?A. 投保人故意杀害被保险人B. 被保险人因疾病死亡C. 被保险人因意外伤害致残D. 被保险人因自杀死亡(合同生效后两年内)答案:A、D4. 保险公司在理赔时需要考虑的因素包括以下哪些?A. 保险金额B. 保险期限C. 保险费用D. 保险责任答案:A、B、D5. 保险公司在理赔时需要收集的证据包括以下哪些?A. 事故现场照片B. 事故责任认定书C. 医疗费用清单D. 投保人的信用记录答案:A、B、C三、判断题(每题2分,共20分)1. 理赔人员在接到报案后,应立即联系客户。
人身保险理赔专业考题及答案解析
人身保险理赔专业考题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是人身保险的理赔范围?A. 意外伤害B. 疾病C. 战争D. 自然灾害答案:C解析:人身保险的理赔范围通常包括意外伤害、疾病、自然灾害等,但不包括战争。
2. 以下哪种情况,保险公司不承担赔偿责任?A. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故B. 被保险人在保险期间内因疾病导致身故C. 被保险人在保险期间内自杀D. 被保险人在保险期间内因犯罪行为导致受伤答案:D解析:保险公司通常会在保险合同中规定,被保险人在保险期间内因犯罪行为导致受伤或身故,保险公司不承担赔偿责任。
3. 以下哪种情况,保险公司不承担意外伤害保险的赔偿责任?A. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故B. 被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾C. 被保险人在保险期间内因疾病导致身故D. 被保险人在保险期间内因疾病导致残疾答案:D解析:意外伤害保险是指在被保险人因意外伤害导致身故、残疾时,由保险公司按照合同约定给付保险金的一种保险。
因此,被保险人在保险期间内因疾病导致残疾,保险公司不承担意外伤害保险的赔偿责任。
二、填空题1. 保险合同中的基本条款包括保险人、被保险人、______、保险金额、保险期间、保险责任等内容。
答案:保险标的解析:保险合同中的基本条款包括保险人、被保险人、保险标的、保险金额、保险期间、保险责任等内容。
2. 在人身保险中,保险金给付方式一般有______和定额给付两种。
答案:补偿给付解析:在人身保险中,保险金给付方式一般有补偿给付和定额给付两种。
三、简答题1. 简述人身保险的保险标的。
答案:人身保险的保险标的是被保险人的生命和身体健康。
当被保险人因保险合同约定的保险事故导致身故、残疾或疾病时,保险公司按照合同约定给付保险金。
2. 简述人身保险的保险期间。
答案:人身保险的保险期间是指保险合同双方约定的保险责任开始和结束的时间。
在这个期间内,被保险人因保险合同约定的保险事故导致身故、残疾或疾病时,保险公司按照合同约定给付保险金。
理赔中级考试题库及答案
理赔中级考试题库及答案一、单项选择题1. 理赔过程中,以下哪项不是保险公司需要核实的内容?A. 事故发生的时间B. 事故责任的认定C. 投保人的年龄D. 事故现场的证据答案:C2. 根据保险合同,以下哪种情况下保险公司可以拒绝赔付?A. 投保人未按时缴纳保费B. 投保人故意隐瞒重要信息C. 投保人未按约定使用保险标的D. 所有上述情况答案:D3. 保险理赔中,以下哪项不是理赔人员需要具备的基本技能?A. 良好的沟通能力B. 准确的判断能力C. 熟练的计算机操作能力D. 高超的驾驶技能答案:D二、多项选择题1. 保险理赔时,以下哪些材料是必须提交的?A. 保险合同B. 事故证明C. 损失清单D. 投保人身份证明答案:A, B, C, D2. 理赔过程中,以下哪些行为可能导致保险公司拒赔?A. 投保人故意制造事故B. 投保人未及时通知保险公司C. 投保人擅自改变保险标的用途D. 投保人未按约定使用保险标的答案:A, B, C, D三、判断题1. 保险理赔时,投保人必须亲自到保险公司提交材料。
(错误)2. 保险公司在理赔过程中有权要求投保人提供事故现场的证据。
(正确)3. 投保人在理赔过程中可以隐瞒与事故有关的重要信息。
(错误)四、简答题1. 简述保险理赔的一般流程。
答:保险理赔的一般流程包括:报案、受理、调查、审核、赔付。
首先,投保人或受益人需要在事故发生后及时向保险公司报案;其次,保险公司受理报案并记录相关信息;接着,保险公司派出理赔人员进行事故调查,收集必要的证据;然后,理赔人员根据收集的信息进行审核,确定是否符合赔付条件;最后,如果审核通过,保险公司将按照合同约定进行赔付。
2. 投保人如何避免在理赔过程中遭遇拒赔?答:投保人避免理赔过程中遭遇拒赔的方法包括:确保投保时提供的信息真实、准确;按时缴纳保费;在事故发生后及时通知保险公司;配合保险公司的调查,提供必要的证据和材料;遵守保险合同的约定,不擅自改变保险标的的用途。
财产保险理赔专业知识练习题及答案
财产保险理赔专业知识练习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是财产保险的保险标的?A. 房屋B. 汽车C. 货物D. 人的生命答案:D2. 财产保险的保险金额由投保人和保险人双方约定,但不得超过保险价值。
以下哪项是保险价值?A. 保险金额B. 保险费用C. 保险利益D. 保险价值答案:D3. 在财产保险中,保险人承担的赔偿责任通常限于被保险人在保险期间内发生的意外损失。
以下哪项不属于意外损失?A. 火灾B. 盗窃C. 自然灾害D. 合同纠纷答案:D4. 以下哪种情况保险公司不承担赔偿责任?A. 被保险人在保险期间内发生的损失B. 保险合同约定的保险事故C. 投保人故意造成的损失D. 保险合同未约定的保险事故答案:D5. 以下哪项是财产保险的基本险种?A. 意外伤害保险B. 健康保险C. 企业财产保险D. 人寿保险答案:C二、判断题1. 财产保险的保险标的是指保险合同中被保险人投保的财产及有关利益。
(正确)2. 财产保险的保险金额可以超过保险价值。
(错误)3. 在财产保险中,保险公司承担的赔偿责任限于被保险人在保险期间内发生的意外损失。
(正确)4. 投保人故意造成的损失,保险公司不承担赔偿责任。
(正确)5. 企业财产保险是财产保险的基本险种之一。
(正确)三、简答题1. 请简述财产保险的保险标的。
答案:财产保险的保险标的是指保险合同中被保险人投保的财产及有关利益,包括房屋、汽车、货物等。
2. 请简述财产保险的赔偿责任。
答案:财产保险的保险公司承担的赔偿责任限于被保险人在保险期间内发生的意外损失,通常限于保险合同约定的保险事故。
3. 请简述财产保险的基本险种。
答案:财产保险的基本险种包括企业财产保险、家庭财产保险、运输工具保险等。
四、案例分析题案例一:某企业投保了企业财产保险,保险期间内发生火灾,导致企业财产损失50万元。
请根据财产保险的相关知识,回答以下问题:1. 保险公司是否应当承担赔偿责任?答案:是的,保险公司应当承担赔偿责任,因为火灾是保险合同约定的保险事故,且损失发生在保险期间内。
人身保险理赔专业知识科目题库(中保协初级理赔)
人身保险理赔专业知识科目题库(中保协初级理赔)一、单选题1.《道标》,即《道路交通事故受伤人员伤残评定》,由XXX发布,于(A)实施。
A2002年B2008年C2011年D2012年2.下列选项中,属于国家强制性标准的是(B)。
A职工工伤与职业病致残程度鉴定B道路交通事故受伤人员伤残评定C人体损伤致残程度鉴定标准D人身保险伤残评定标准3.下列关于各标准的伤残等级划分依据的描述中,错误的是(D)。
A关于《道路交通事故受伤人员伤残评定》,XXX在ICIDH中已经明确指出伤残的内容包括精神的、生理的、解剖结构的以及能力低下和社会不利B关于《职工工伤与职业病致残程度鉴定》,伤残等级划分依据是劳动能力的丧失C关于人体损伤致残程度鉴定标准,伤残等级划分依据为治疗后临床稳定时的器官损伤、功能障碍,日常生活工作研究和社会交往能力的丧失程度以及对医疗和护理的依赖程度,并适当考虑由于残疾引起的社会心理因素的影响D关于人身保险伤残评定标准,伤残等级划分依据为生理功能障碍、结构异常、性别、职业4.下列关于几个标准对同一技术内容的说法或要求不完全一致时的处理原则中,错误的是(C)。
A国家尺度与国际尺度不一致时以国家尺度为准B推荐性尺度与强制性尺度不一致时以强制性尺度为准C综合性尺度与专项尺度不协调时以综合尺度为准D同一尺度的几个版本以公布时间最晚的为准5.XXX在一次事故中两种器官损伤,之后分别被鉴定为六级、七级伤残,那么根据人身保险伤残评定标准,XXX应被评定的伤残等级为(A)。
A六级B七级C八级D九级6.在下列选项中,不属于损伤案件的倒签单案件一般特点的是(D)。
A受害人不配合调查B保单的起保时间和损伤的产生时间邻近C熟悉保险和公司的产品特征,保险公司的内部人员参与作假D后期的损伤容易发现其倒签单中特征,早期越来越难以发现7.人身保险伤残评定标准应以(D)为依据,分析伤与事故的因果关系,实事求是地评定。
A意外事故发生时的受伤害状况B意外事故产生前的伤残状况C未发生意外事故时的伤残状况D意外事故人体伤害后治疗效果8.下列多品级伤残计算类型中,人身保险伤残评定尺度所采用的是(A)。
2024年财产理赔员:赔付服务等相关业务知识试题库与答案
2024年财产理赔员:赔付服务等相关业务知识试库与答案一、选择题1.在财产保险中,如果被保险人的财产在保险期间内遭受了损失,但被保险人未按照合同约定的方式修复或重置,保险公司应该如何处理?A、赔付全部损失B、赔付修复或重置费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案:D2.损失在免赔额之内,保险人不予赔偿,损失超过免赔额时,保险人要赔偿全部损失,这属于OOA.绝对免赔额8.相对免赔额C.总计的免赔额D.消失的免赔额试题答案:B3.在健康保险中,如果被保险人在保险期间内怀孕并分娩,但分娩过程中出现了并发症,保险公司应该如何处理?A、赔付全部医疗费用B、赔付与并发症相关的医疗费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案:B4.车损险条款中,下列哪些保险责任在未投保基本险不计免赔特约险的情况下,不加扣免赔。
OΛ.暴雨8.爆炸C.人为刮损D.地试题答案:A5.雷击折断大树,大树压坏房屋,房屋倒塌致使家用电器损毁。
则家用电器损毁的近因是OA、房屋倒塌B、大树压坏房屋C、大树折断D、雷击试题答案:D6.在车辆保险中,如果被保险人的车辆在事故中遭受了第三方责任的全责损失,但第三方无力赔偿,保险公司应该如何处理?A、赔付全部损失B、赔付部分损失C、拒绝赔付D、协商处理试题答案:A7.在发生大面积灾害,在媒体上获知某被保险人已经受损时,理赔人员应OOA.及时与被保险人联系进行现场查勘8.等待被保险人出险报案C.关注事件的进展情况D.立即提供预付赔款服务试题答案:A8.在旅游保险中,如果被保险人在旅行期间因天气原因未能按照原计划乘坐航班,导致额外的住宿费用,保险公司应该如何处理?A、赔付全部住宿费用B、赔付部分住宿费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案:D9.在财产保险中,如果被保险人的财产在保险期间内因盗窃而损失,但被保险人未能提供必要的报警记录,保险公司应该如何处理?A、赔付全部损失B、赔付部分损失C、拒绝赔付D、协商处理试题答案:C10.在健康保险中,如果被保险人在保险期间内进行了定期体检,但体检结果显示异常需要进•步治疗,保险公司应该如何处理?A、赔付全部医疗费用B、赔付与体检结果异常相关的医疗费用C、拒绝赔付D、协商处理试题答案:B11.在车辆保险中,如果被保险人的车辆在事故中受损,但被保险人未能提供事故现场照片,保险公司应该如何处理?A、赔付全部维修费用B、赔付部分维修费用C、拒绝赔付D、要求被保险人补充资料后再处理试题答案:D12.某商场投保了公众责任险,某D某员工与顾客发生冲突,将顾客打受伤住院治疗,花费了医疗费用,我司应赔偿()。
精选人身保险理赔专业知识试题及解答
精选人身保险理赔专业知识试题及解答一、选择题1. 以下哪项不是人身保险的分类?A. 健康保险B. 意外伤害保险C. 养老保险D. 汽车保险答案:D. 汽车保险2. 人身保险合同在下列哪个阶段,保险公司不可以解除合同?A. 保险合同成立后B. 保险合同成立前C. 保险事故发生时D. 保险合同有效期内答案:D. 保险合同有效期内3. 在人身保险中,哪一项不属于保险公司的基本义务?A. 收取保险费B. 支付保险金C. 履行合同约定的保险责任D. 为投保人提供投资建议答案:D. 为投保人提供投资建议二、判断题1. 人身保险的保险标的是人的生命和身体健康。
(正确)2. 在人身保险中,保险公司只有在合同约定的保险事故发生时才承担支付保险金的责任。
(正确)3. 投保人可以为无民事行为能力人投保人身保险。
(错误)答案:错误。
根据我国《保险法》规定,投保人应当具有完全民事行为能力。
无民事行为能力人或者限制民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的合同,必须经过其监护人同意。
三、简答题1. 简述人身保险的保险金额确定原则。
答案:人身保险的保险金额应当根据投保人的实际需要和保险公司的承保能力来确定。
一般有以下原则:- 公平互利原则:保险金额应当足以弥补投保人因保险事故发生而遭受的损失,同时也要保证保险公司的合理利润。
- 保险需求原则:保险金额应当根据投保人的实际需求来确定,如家庭责任、债务、子女教育费用等。
- 保险责任原则:保险金额应当与保险公司的承保责任相匹配,不能超过保险公司的承保能力。
2. 简述人身保险理赔的基本流程。
答案:人身保险理赔的基本流程如下:- 事故报告:投保人或者受益人在保险事故发生后应当及时通知保险公司。
- 提交理赔材料:投保人或者受益人应当按照保险公司的要求提交相关理赔材料,如保险合同、身份证明、事故证明等。
- 理赔审核:保险公司收到理赔材料后,对理赔申请进行审核,确认是否符合保险合同约定。
- 支付保险金:符合保险合同约定的,保险公司应当按照约定的方式和时间支付保险金。
理赔基础知识题库单选题100道及答案解析
理赔基础知识题库单选题100道及答案解析1. 理赔是指()A. 保险人受理报案B. 保险人审核保险责任C. 保险人处理赔付D. 以上都是答案:D解析:理赔是指保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的过程,包括受理报案、审核保险责任、处理赔付等环节。
2. 理赔工作应遵循的原则不包括()A. 重合同、守信用B. 主动、迅速、准确、合理C. 实事求是D. 尽量少赔答案:D解析:理赔工作应遵循重合同、守信用,主动、迅速、准确、合理以及实事求是的原则,而不是尽量少赔。
3. 以下哪项不是理赔的流程()A. 报案B. 核保C. 立案D. 定损答案:B解析:核保是在承保环节,不是理赔流程。
理赔流程包括报案、立案、定损等。
4. 理赔调查的目的是()A. 核实事故真实性B. 确定保险责任C. 防范保险欺诈D. 以上都是答案:D解析:理赔调查的目的包括核实事故真实性、确定保险责任、防范保险欺诈等。
5. 在理赔过程中,确定损失的近因原则是指()A. 造成损失的最直接、最有效、起主导作用的原因B. 时间上最接近损失的原因C. 空间上最接近损失的原因D. 最后导致损失的原因答案:A解析:近因是指造成损失的最直接、最有效、起主导作用的原因。
6. 保险理赔中,“代位求偿”原则主要适用于()A. 人寿保险B. 财产保险C. 健康保险D. 意外伤害保险答案:B解析:代位求偿原则主要适用于财产保险,以防止被保险人获得双重赔偿。
7. 下列关于理赔时效的说法,正确的是()A. 人寿保险的索赔时效为5 年B. 非人寿保险的索赔时效为2 年C. 人寿保险的索赔时效为2 年D. 非人寿保险的索赔时效为5 年答案:A解析:人寿保险的索赔时效为 5 年,非人寿保险的索赔时效为2 年。
8. 保险事故发生后,被保险人或受益人应在多长时间内通知保险人()A. 10 天B. 20 天C. 30 天D. 40 天答案:C解析:保险事故发生后,被保险人或受益人应在30 天内通知保险人。
企业保险理赔专业知识试题及解析
企业保险理赔专业知识试题及解析一、选择题1. 下列哪项不是企业保险理赔的基本流程?A. 提交报案B. 审核保单C. 损失评估D. 提交索赔解析答案:D。
企业保险理赔的基本流程包括提交报案、审核保单、损失评估和赔付金额,而提交索赔属于理赔的后续流程。
2. 在企业保险理赔过程中,以下哪项不是理赔人员的主要职责?A. 核实事故真实性B. 指导投保人填写理赔申请C. 审核理赔申请资料D. 负责保险产品的销售与推广解析答案:D。
理赔人员主要负责核实事故真实性、指导投保人填写理赔申请、审核理赔申请资料等工作,而保险产品的销售与推广不属于理赔人员的职责范围。
二、简答题1. 请简述企业保险理赔的基本流程。
答案:企业保险理赔的基本流程包括以下四个环节:1. 提交报案:发生保险事故后,投保人应立即向保险公司报案,提供相关证明材料。
2. 审核保单:保险公司对保单进行审核,确认保单是否有效以及投保人是否符合理赔条件。
3. 损失评估:保险公司对发生的损失进行评估,确定赔偿金额。
4. 赔付金额:保险公司根据损失评估结果,向投保人支付相应的赔偿金额。
2. 在企业保险理赔过程中,理赔人员的主要职责有哪些?答案:理赔人员的主要职责包括:1. 核实事故真实性:理赔人员需要对报案的事故进行核实,确保事故的真实性。
2. 指导投保人填写理赔申请:理赔人员应指导投保人正确填写理赔申请,确保理赔申请的准确性。
3. 审核理赔申请资料:理赔人员需对投保人提交的理赔申请资料进行审核,确认资料的完整性和合规性。
4. 处理理赔纠纷:理赔人员在处理理赔过程中,如遇到投保人异议或纠纷,需进行沟通与协商,确保理赔工作的顺利进行。
5. 维护保险公司的合法权益:理赔人员需严格遵守保险法律法规,确保保险公司的合法权益不受侵害。
三、案例分析题案例一:某企业投保了火灾保险,近日发生火灾,导致企业财产损失严重。
火灾发生后,企业立即向保险公司报案,并提交了相关证明材料。
人身保险理赔专业知识科目题库
选择题:人身保险理赔中,以下哪项不属于理赔申请的基本材料?A. 保险合同B. 被保险人的身份证明C. 医疗费用原始收据D. 被保险人的银行存款证明在人身保险理赔流程中,以下哪个环节不是必须的?A. 报案B. 立案C. 审核D. 公开听证关于人身保险理赔的时效,以下说法正确的是?A. 保险公司必须在接到理赔申请后24小时内完成赔付B. 保险公司应在合理时间内完成理赔,具体时间由保险公司自行决定C. 保险公司应在合同约定的时间内完成理赔D. 保险公司可以在任何时间完成理赔,无需考虑时效问题在人身保险理赔中,以下哪项不属于保险公司可以拒赔的情形?A. 被保险人故意造成的事故B. 被保险人在合同生效前已患有的疾病C. 被保险人因战争导致的伤残D. 被保险人因自然灾害导致的意外身故关于人身保险理赔中的“近因原则”,以下说法错误的是?A. 近因是导致损失最直接、最有效的原因B. 若近因属于保险责任,则保险公司应赔付C. 若近因不属于保险责任,则保险公司不赔付D. 近因原则只适用于人身保险,不适用于财产保险在人身保险理赔实践中,以下哪项不是常见的争议点?A. 保险责任的认定B. 赔付金额的确定C. 理赔时效的合理性D. 保险公司的投资收益率填空题:人身保险理赔的基本原则包括______原则、______原则和______原则。
在人身保险理赔流程中,报案环节通常由______完成,而立案环节则由______负责。
保险公司在进行人身保险理赔时,应依据______和______来确定赔付金额。
被保险人在申请人身保险理赔时,应提供完整的______和______,以证明其损失情况。
人身保险合同中通常包含______条款和______条款,以明确保险公司的赔付范围和除外责任。
在处理人身保险理赔争议时,可以采取______、______和诉讼等方式进行解决。
简答题:简述人身保险理赔的基本流程。
什么是人身保险理赔中的“近因原则”?并举例说明其应用。
车险理赔考试题库及答案
车险理赔考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 车辆发生交通事故后,以下哪项不属于保险公司的赔偿范围?A. 车辆修理费B. 第三方财产损失C. 车辆折旧费D. 车辆施救费答案:C2. 车辆在停放状态下被他人恶意破坏,保险公司是否赔偿?A. 赔偿B. 不赔偿C. 视情况而定D. 仅赔偿部分损失答案:A3. 车辆在行驶过程中发生自燃,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 只有购买了自燃险才赔偿D. 必须有第三方责任才赔偿答案:C4. 车辆在暴雨中被水淹,以下哪项是正确的?A. 只有购买了涉水险才赔偿B. 保险公司不负责赔偿C. 保险公司负责赔偿D. 只有购买了全险才赔偿答案:A5. 车辆在交通事故中负全责,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 保险公司仅赔偿第三方损失D. 保险公司仅赔偿本车损失答案:B6. 车辆在交通事故中无责,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 保险公司仅赔偿第三方损失D. 保险公司仅赔偿本车损失答案:D7. 车辆在交通事故中负部分责任,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 保险公司仅赔偿第三方损失D. 保险公司仅赔偿本车损失答案:B8. 车辆在交通事故中负次要责任,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 保险公司仅赔偿第三方损失D. 保险公司仅赔偿本车损失答案:B9. 车辆在交通事故中负主要责任,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 保险公司仅赔偿第三方损失D. 保险公司仅赔偿本车损失答案:B10. 车辆在交通事故中负同等责任,以下哪项是正确的?A. 保险公司不负责赔偿B. 保险公司负责赔偿C. 保险公司仅赔偿第三方损失D. 保险公司仅赔偿本车损失答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 车辆发生交通事故后,以下哪些费用属于保险公司的赔偿范围?A. 车辆修理费B. 第三方人身伤害赔偿C. 车辆折旧费D. 车辆施救费答案:ABD12. 车辆在交通事故中,以下哪些情况下保险公司不负责赔偿?A. 酒后驾车B. 无证驾驶C. 车辆未年检D. 车辆被盗答案:ABC13. 车辆在交通事故中,以下哪些情况下保险公司负责赔偿?A. 车辆被撞B. 车辆自燃C. 车辆被水淹D. 车辆被盗答案:ABCD14. 车辆在交通事故中,以下哪些情况下保险公司仅赔偿本车损失?A. 车辆负全责B. 车辆负部分责任C. 车辆无责D. 车辆负次要责任答案:C15. 车辆在交通事故中,以下哪些情况下保险公司仅赔偿第三方损失?A. 车辆负全责B. 车辆负部分责任C. 车辆无责D. 车辆负次要责任答案:C三、判断题(每题1分,共10分)16. 车辆在交通事故中负全责,保险公司负责赔偿本车损失和第三方损失。
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理赔序列专业试题150题单选40题多选30题判断40题填空40题一、单选题(40题)1.保险合同成立后,除《保险法》另有规定或者保险合同另有约定外,()人不得解除合同。
A.保险人B.投保人C.被保险人D.受益人知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
2.经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。
但是,自合同效力中止之日起满()双方未达成协议的,保险人有权解除合同。
A.一年B.二年C.三年D.四年知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
3.保险人对赔偿或者给付保险金的请求作出核定后,对不属于保险责任的,新保险法规定,保险人应当自作出核定之日起()向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
A.三日B.七日C.一月D.半年知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
4.为了及时跟踪调查进展情况,每()个工作日,协查分公司须将调查进展情况以形式反馈至交查分公司并抄送总公司理赔管理处。
A.2B.3C.4D.5知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
5.若被保险人发生意外伤害,且自该意外伤害发生之日起()日因该意外伤害在医疗机构进行治疗,我们对被保险人在治疗期间实际支出的合理医疗费用超过免赔额的部分按约定的给付比例给付意外伤害医疗保险金。
”A.120B.150C.D.210知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
6.根据我国保险法规定,保险公司对账簿.原始凭证和有关资料的保管期限,自保险合同终止之起计算,保险期间在一年以下的不得少于()年,保险期间超过一年的不得少()年。
A.2年;5年B.2年;10年C.5年;30年D.5年;10年知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
7.保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时( )通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
A.书面B.一次性C.D.一次性书面知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
8.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在( )作出核定,但合同另有约定的除外。
A.十日B.二十日C.六十日D.三十日知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
9.对属于保险责任的,保险人在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后( ),履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
A.十日B.十五日C.三十日D.六十日知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
10.保险人依法作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起( )向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
A.三日B.五日C.十日D.三十日知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
11.保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明.资料之日起( ),对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付。
A.十日B.十五日C.三十日D.六十日知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
12.投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,( )赔偿或者给付保险金的责任,并( )保险费。
A.承担,退还B.不承担,退还C.不承担,不退还D.承担,不退还知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
13.投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但( )。
A.应当退还保险费B.可以退还保险费C.不退还保险费D.部分退还保险费知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
14.在保险合同中,保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额是()。
A.保险价值B.实际损失C.赔偿金额D.保险金额知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
15.保险理赔工作中,报案受理的第一项工作是()。
A.保单信息查询B.报案信息询问和记录C.索赔指导D.案件通报知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
16.保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作,属于()。
A理赔报案B理赔调查C理赔审核D理赔受理知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
17.理赔调查的方法多种多样,其中以事故发生现场中与理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动,属于()。
A.走访调查B.现场勘查C.现场模拟实验D.咨询和委托鉴定知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
18.由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核,作出是否同意,是否需补充调查或重新调查的决定,属于调查作业基本流程中的()。
A.证据收集和提取B.证据审查和保管C.撰写调查报D.审核调查报告知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
19.理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。
A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
20.病伤会带来经济损失,其中挂号、检查、药物、换药、注射、住院、手术、特护等费用属于()。
A.病伤的直接医疗花费B.病伤的间接医疗花费C.病伤引起社会生产损失D.病伤引起社会财富的损失知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
21.申请人提出理赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在()作出核定,并将核定结果书面通知对方。
A.3日B.10日C.15日D.30 日知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
22.让客户的时间成本最小化,体现了理赔服务满足了客户的()需求。
A.快速B. 便利C.尊重D.规知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
23.下列选项中,关于国理赔服务创新的说法错误的是()。
A.理赔直付是联合医院提供保险理赔前置的一种增值服务,是保险公司将理赔前置的重大创新B.移动理赔相对传统理赔方式,在效率方面效果不佳,客户满意度不高C.客户分类服务根据保费贡献大小将客户分为普通客户、VIP 贵宾客户,对不同类别的客户提供动态服务和管理D.附加值服务有助于提高客户满意度及忠诚度,从而提高客户留存率、降低退保损失知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
24.长期护理保险理赔的申请人一般是()。
A.投保人B.受益人C.法定监护人D.被保险人本人知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
25.理赔证据具有与民事证据相同的属性,其中()是证据三大基本属性中最重要、最本质的属性。
A.主观性B.真实性C.关联性D.合法性知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
26.在审核证据的真实性时,主要是()。
A.查实原件、原物的真实性以及核对复印件和复制品B.审查判断证据与出险事实有无联系C.审查判断收集证据的程序是否合法D.审查判断证据是否具备法定形式,手续是否完备知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
27.下列选项中,关于证据证明力大小说法不正确的是()。
A.原始证据的证明力优于传来证据B.直接证据证明力一般大于间接证据C.机关、社会团体依职权制作的公文书证证明力一般大于其他书证D.物证、档案、鉴定意见、勘验笔录或者经过公证.登记的书证,其证明力一般大于机关、社会团体依职权制作的公文书证知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
28.理赔评价指标主要围绕()等指标,用来衡量理赔效率和服务质量A.客户满意度B.理赔服务率C.理赔投诉率D.理赔获赔率知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
29.考核是检查.评估理赔人在授权围工作完成情况的重要手段,考核一般采取定量与定性相结合的方式,下列选项中属于定量考核理赔人员的是()。
A.风险防意识B.理赔差错率和合理的投诉率C.受理案件量D.与客户及相关部门的协调能力知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
30.理赔人员迅速及时地做出理赔决定,改进工作流程,提高理赔效率,体现了下列哪项原则()。
A.实事原则B.效率原则C.公平原则D.遵纪守法原则知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
31.下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是()。
A.索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付B.保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而保护购买保险的公众C.保留理赔的准确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注D.案件结论最终下达前,向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
32.风险的特征有很多,其中,奠定了保险费率厘定基础的是()。
A.客观性B.偶然性C.可测性D.发展性知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
33.保险理赔原则中,“公平合理”原则的含义是指保险人在理赔中应做到()。
A.主动.迅速.准确.合理B.重合同.守信用C.实事D.准确及时知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
34.关于疾病身故,在保险理赔时应该重点关注()。
A.是否违反如实告知义务B.职业类别C.遗书、遗嘱等书面材料D.投保经历知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
35.若被保险人为无民事行为能力或限制行为能力人,失能保险的理赔申请人是()。
A.投保人B.受益人C.法定监护人D.被保险人本人知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
36.重大疾病的理赔申请人一般是()。
A.投保人B.指定受益人C.法定受益人D.被保险人本人知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
37.理赔实际工作中经常运用的残疾鉴定属于()。
A.法医临床鉴定B.法医病理鉴定C.法医物证鉴定D.痕迹司法鉴定38.投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但( )。
A.应当退还保险费B.可以退还保险费C.不退还保险费D.部分退还保险费知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。
39.保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的,保险人()A.应当解除合同B.可以解除合同C.不得解除合D.与被保险人协商解除合同知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。