医教园分享2017西医综合考研真题解析

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医教园分享2017西医综合考研真题解析(血管生理)

1992N54A 阻力血管主要指

A. 大动脉

B. 小动脉及微动脉

C. 毛细血管

D. 小静脉

E. 大静脉

1.1992N150X 一个器官的小动脉收缩的结果可能有

A. 流经该器官的血流量减少

B. 该器官血管床的毛细血管压增高

C. 该器官动-静脉血氧分压差减小

D. 该器官的淋巴流率减小

2.1992N55A 关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的

A. 接受交感缩血管纤维的支配

B. 管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩

C. 容纳全身血量的一半以上

D. 回心血量不受体位变化的影响

E. 静脉有较高的可扩张性,对血流阻力较小

1.1992N54A 答案:B

【考点还原】(P117)“毛细血管前阻力血管包括小动脉和微动脉,其管径较细,对血流的阻力较大”;(P121)“外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力”(B对)。

【答案解析】阻力血管包括毛细血管前阻力血管和毛细血管后阻力血管两种。毛细血管前阻力血管包括小动脉和微动脉,其管径较细,对血流的阻力较大,是人体内最主要的阻力血管(B对),毛细血管后阻力血管指微静脉,其管径较小,可以对血流产生一定的阻力,但与小动脉和微动脉相比,其阻力仅占血管系统总阻力的一小部分。

2.1992N150X 答案:AD

【考点还原】(P117)“微动脉管壁血管平滑肌含量丰富,在生理状态下保持一定的紧张性收缩,它们的舒缩活动可明显改变血管口径,从而改变对血流的阻力及其所在器官、组织的血流量,对动脉血压的维持有重要意义”。

【答案解析】小动脉为毛细血管前阻力血管的一种(另一种为微动脉),当一个器官的小动脉收缩时,管径变小,血流阻力增加,致使血流量减少(A对)。小动脉收缩,毛细血管前阻力增加,毛细血管前、后阻力的比值增大,毛细血管血压降低(B错),组织液生成减少。由于血流量减少,外周组织对单位体积血液的血氧利用率升高,使动-静脉血氧分压差增大(C错)。组织液和毛细淋巴管内淋巴液之间的压力差是促进组织液进入淋巴管的动力,小动脉收缩,毛细血管血压降低,组织液生成减少,导致淋巴生成减少(D对)。

3.1992N55A 答案:D

【考点还原】(P117)“与同级动脉相比,静脉数量多、管壁薄、口径大、可扩张性大,故其容量大。在安静状态下,静脉系统可容纳60%-70%的循环血量”(C对)。(P126)“当人体从平卧位转为直立位时,身体低垂部分的静脉可因跨壁压增大而扩张,可容纳更多的血液,因而回心血量减少”(D错,为本题正确答案)。(P126)“静脉对血流的阻力静脉对血流的阻力很小,因此血液从微静脉回流到右心房,压力仅降低约15mmHg。这与保证静脉回心血量的功能是相适应的”(E对)。(P133)“体内几乎所有的血管都受交感缩血管神经纤维的支配”(A对)。

【答案解析】除毛细血管外,包括动脉、静脉、毛细血管前括约肌等在内的其他所有类型血管都受交感缩血管神经纤维的支配(A对)。在某些器官和组织,血管平滑肌经常保持一定的紧张性收缩,这一现象称为肌源性活动。静脉管壁平滑肌在静脉被扩张时,紧张性收缩活动加强(B对)。静脉又称容量血管,在安静状态下,静脉系统可以容纳全身60%-70%的循环血量(C对)。体位的改变会导致血液的重新分配,如人体从平卧位转为直立位时,大量血液积滞在下肢,回心血量减少(D错,为本题正确答案)。静脉有较高的可扩张性,对血流阻力较小(E对),因此血液从微静脉回流到右心房,压力仅降低约15mmHg。

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