临床营养科专业人才培训课件--营养相关生化指标解读
临床如何营养培训ppt课件
1957年为处理宇航员饮食问题，美国科学家Greenstein 发明要 素膳，以后又运用于临床的营养支持。
1959年美国科学家Moore 提出营养支持中最正确氮热比例为 1：150〔g:kcal〕。
程序化评价
营养不良的分类
营养不良主要有三类
1、蛋白质营养不良 〔Kwashiorkor-like,恶性营养不良〕 2、能量营养不良 〔Marasmus,消瘦〕 3、混合性营养不良
蛋白质营养不良
• 当蛋白质摄入缺乏或丧失过多,而热卡摄入 正常时,病人表现为低蛋白血症, 主要是血 洁白蛋白和运铁蛋白的浓度下降,机体的细 胞免疫功能受损,总淋巴细胞不正常。
• 20世纪80年代中期以后，“假设肠道有部分功能，首选肠内
营养〞的营养支持的根本原那么。
国际部分
1987年，Cerra的代谢支持〔Metabolic Support〕
1988年，Shaw提出代谢调理〔Metabolic Intervention〕 近几年许多学者提出了“免疫营养〔Immune Nutrition〕、生 态免疫营养〔Ecoimmune Nutrition〕〞的概念
营养评价工具
• the Mini Nutritional Assessment, • the Malnutrition Universal Screening Tool, • the Short Nutritional Assessment Questionnaire, • the Malnutrition Screening Tool, • the Subjective Global Assessment
临床营养学营养系课程参考PPT
Methods of Evaluation
肱三头肌皮褶厚度（TSF） 上臂围（AC） 上臂肌围（AMC） 上臂肌面积（AMA）
Methods of Evaluation
© 2005 Charles H. Halsted
生化检查 Biochemistry examinations 内脏蛋白：白蛋白（Alb）、前白蛋白（Palb）、转铁蛋白（TRF）等 氮平衡：直接或间接测定尿素氮 （BUN） 血浆游离氨基酸谱：必需氨基酸（EAA），非必需氨基酸（NEAA） 血浆游离脂肪酸谱：饱和脂肪酸（SFA），不饱和脂肪酸（NSFA）
概述
营养不良对呼吸系统的影响
概述
糖 脂肪 蛋白质
IBW%<80%
饥饿
平时
呼吸肌 膈肌 肋间肌
呼吸道感染
呼吸衰竭
肺功能下降
营养不良
互为影响
营养治疗可促进疾病的好转或痊愈
概述
慢性阻塞性肺病（COPD）
COPD定义与流行病学 COPD合并营养不良的评价方法 COPD营养不良的发生机制 COPD的营养支持治疗
授课提纲
概述：营养与呼吸系统疾病 内容：COPD、ARDS、机械通气 病例讨论：临床实践 课程总结：营养不良、营养评价、营养支持 学习重点：掌握、熟悉、了解
营养与呼吸系统疾病
营养为机体维持正常的生理活动和提供能量 营养不良会引起呼吸功能和结构的异常并与 呼吸系统疾病常易相互影响 营养支持是呼吸系统疾病综合治疗的重要组成部分
Methods of Evaluation
多参数联合评价 Assessment with multiple parameters 预后营养指数：Alb, TSF, TRF, SDH 主观全面营养评价 (SGA) 多参数营养指数：人体测量指标＋内脏蛋白 身体构成评估 Body composition evaluation 放射核素稀释法、总体钾法、中子活化分析、双光子吸收法、CT/MRI 等
临床营养 PPT课件
４.流质（包括一般流质、清流质、冷流质）
《适应症》 高烧、严重消化道疾病、口腔疾病、手术后、体虚、病危 《餐次》 5～6／d 6～7 250ml/次 2000ml/d 《营养素供给量》 热量4075kj（ 975 kcaL） 蛋白质 20～30g 脂肪 30g 糖 130g 《膳食原则》 （１）食物呈液体状态 （２）食物易消化易吞咽 （３）禁用油炸、粗纤维、刺激性食品 （４）腹部手术禁用胀气食品 （５）喉部手术给予冷流质 （６）胰腺炎给清流质 （７）不宜长期食用
２.软饭
《适应症》 低烧、消化不良、康复期、肠道疾病、口腔疾病、 老年幼儿 《餐次》 ３～５餐／d 《营养素供给量》 蛋白质８０g 脂肪６５g 糖２８０g 《膳食原则》 （１）食物介于普食与半流质之间 （２）食物制作细、软、烂、清淡 （３）禁用油炸、生冷、腌制、熏烤、粗纤维、刺 激性食品
３.半流质
营养状况评价指标
１. 人体测量与体征检查 体重改变指标公式： 体重改变％＝ （通常体重kg－实测体重kg） ÷通常体重kg ×100％
体重变化评价指标
————————————————— 时间 中度体重丧失 重度体重丧失 ———————————————— １周 １％～２％ >２％ １月 ５％ >５％ ３月 ７.５％ >７.５％ ６月 １０％ >１０％ —————————————————
营养评估及人体成分分析解析 ppt课件
1 营养评估及人体成分分析解析
• 结果评定：AMC的正常参考值男性为 24.8cm,女性为21.0cm，实测值在正常值 90%以上时为正常，占正常值80%-90%时， 为轻度营养不良，60%-80%时，为中度营 养不良，小于60%时，为重度营养不良。
• 结果判定：以肩胛下皮褶厚度与TSF之和来判定。 正常参考值男性为10-40mm，女性为20-50mm， 男性>40mm,女性>50mm者为肥胖，男性<10mm， 女性<20mm者为消瘦
• （3）髋部与腹部皮褶厚度：髋部取左侧腋中线与 髂脊交叉点，腹部取脐右侧1cm处，测定方法同 TSF
1 1.2 人体测量
2.已存在的病理与营养素影响因子：传染病、内分泌
疾病、慢性疾病如肝硬化、肺病及肾衰等、神经运 动系统疾病）；
3.用药史及治疗手段：包括代谢药物、类固醇、免疫
抑制剂、放化疗、利尿剂、泻药等；
4.对食物的过敏及不耐受性等
1 营养评估及人体成分分析解析
（二）体格检查 ①恶病质；②肌肉萎缩；③毛发脱落；④皮肤损 害；⑤水肿或腹水；⑥维生素、微量元素缺乏的 体征；⑦必需脂肪酸缺乏的体征；
1
• 结果判定： • TSH正常参考值男性为8.3mm，女性为
15.3mm。实测值相当于正常值的90%以上 为正常，介于80%-90%之间为轻度亏损， 介于60%-80%之间为中度亏损，小于60% 为重度亏损。
1 营养评估及人体成分分析解析
• （2）肩胛下皮褶厚度：被测者上臂自然下垂，取 左或右肩胛骨下角约2cm处，测定方法同TSF
• 中国肥胖问题工作组自1990年以来在中国 进行了13项大规模流行病学调查，总计纳 入24万成人的数据，汇总分析得出适于中 国成人的BMI评价标准
临床营养学营养素 ppt课件
刚断奶雄性大鼠；饲料中的被测蛋白质是唯一蛋 白质来源，供能比10％；饲养28天。 以酪蛋白的功效比值为2.5，设标化酪蛋白对照 组。 意义：广泛用于婴幼儿食品中蛋白质评价
13 泸州医学院公卫系营卫教研 室
2018/12/18
几种食物和不同人群需要的氨基酸模式
氨基酸 异亮氨酸 亮氨酸 赖氨酸 蛋氨酸+半胱氨酸 苯丙氨酸+酪氨酸 成人 4.0 7.0 5.5 3.5 6.0 鸡蛋 3.3 5.6 4.3 3.9 6.3 牛奶 3.0 6.4 5.4 2.4 6.1 牛肉 3.2 5.6 5.8 2.8 4.9
消瘦型
(Marasmus)
混合型
临床表现和分型
（一）水肿型营养不良 （kwashiorkor）
1）多见于4个月-5岁的小儿。 2）轻者仅有下肢水肿，重者 上肢、腹部及颜面等水肿 3）血清白蛋白低于30g/L。 4）体重在标准体重60%-80%。 5）腹泻，常伴突发性感染， 生长迟缓、头发改变、表情冷漠或情绪 不好，虚弱无力等。
nitrogen losses，ONL）
机体每天由皮肤、毛发、一切分泌物等排出的 氮，以及粪代谢氮、尿内源氮总共约为3.5g （即22g蛋白质），这是机体不可避免的氮消耗。
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泸州医学院公卫系营卫教研 室
氮平衡
（nitrogen balance, NB）
反映机体摄入氮（I）与排出氮（E）之间的关系，表 示为：
Methionine (Met) Threonine (Thr) Tryptophan (Trp) Valine (Val) Histidine (His) 谷氨酸 甘氨酸 脯氨酸 丝氨酸 天冬酰胺 半胱氨酸 酪氨酸 Phenylalanine (Phe) 谷氨酰胺
营养科培训课件
04
实施方案
为患者提供具体的饮食计划和指导， 并监督其实施情况。
营养评估流程
收集基本信息
了解患者的年龄、性别、身高、体重、饮 食习惯等基本信息。
定期复查
定期对患者进行复查，以监测其身体状况 和营养状况的变化。
进行身体检查
进行身体成分分析、身体机能检查等，以 了解患者的身体状况。
制定评估报告
根据基本信息和身体检查结果，制定评估 报告，提出具体的营养补充建议。
关。
饮食摄入量
病人每天的饮食摄入量是否足 够，是否有偏食或过度摄入某 种食物的情况。
营养素摄入量
病人每天摄入的蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素和矿物 质等营养素是否符合正常需求 。
胃肠道功能
病人是否有胃肠道功能障碍， 如腹泻、呕吐、食欲不振等， 以及这些症状对营养摄入的影
响。
病人营养支持原则
保持适当的能量摄入
膳食平衡与营养配餐
膳食平衡
通过合理搭配食物，摄取足够的能量 和营养素，满足人体生长发育和健康 的需求。
营养配餐
根据个体的年龄、性别、身体状况、 活动量等因素，制定合理的饮食计划 ，包括早餐、午餐、晚餐和零食。
03 临床营养学
病人的营养评估
体重变化
病人的体重是否在正常范围内 ，是否有体重增加或减少的趋 势，以及是否与疾病或治疗有
糖尿病患者的一日三餐食谱
早餐可食用牛奶、鸡蛋、燕麦等食物，午餐可食用低糖、高蛋白、高纤
维的食物，如瘦肉、鱼虾、蔬菜等，晚餐可食用清淡易消化的食物。
03
糖尿病患者需注意的饮食禁忌
避免食用高糖、高脂肪、高盐、高热量的食物，如糖果、蛋糕、油炸食
品、烤肉等。
肾病综合征病人的营养支持
临床营养学医学知识专题宣讲培训课件
<130
和
<85
正常高值
130～139 或
85～89
高血压
1期（轻度）
140～149 或
90～99
2期（中度）
160～179 或 100～109
3期（重度）
≥180
或
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
和
<90
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（一）疾病特点
中、重度高血压（收缩压超过180mmHg或舒张压超过 105mmHg）有靶器官损害者，或合并糖尿病、冠心病者， 均应采用药物治疗，同时仍辅以非药物治疗。
尽可能选用副作用少的降压药，先用一种降压药，如效果 不佳，可选用或加用另一种降压药。
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控制总能量，使体重降低并维持在标准体重范 围内。
限制胆固醇<200mg/d，禁食高胆固醇食物。 脂肪占总能量30％以下，P/S值1.5～2.0为宜。 控制碳水化合物摄入，忌食蔗糖、果糖、甜点
心及蜂蜜等单糖食物。 适当增加蛋白质，占总能量15％～20％，尤其
是豆类及其制品。 多吃新鲜蔬菜、水果增加食物纤维及多种维生
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（五）高血压的非药物治疗
2. 使用低钠高钾膳食
低钠高钾干预计划 （4）查出已使用膳食中的高钠食物，并尽量避免食用。 （5）尽量以醋代盐，以其他植物性调料代替高钠调料 （食盐和味精）。 （6）制备低钠高钾的膳食。 （7）评价低钠高钾膳食对控制高血压的效果。
营养生化检查 血液指标分析
❖ 案例二：糖尿病，断续服药，饮食不注意，尿道 发热发痛次数增多（程序包括对尿常规检查结果 进行分析、询问和相关体征检查，建议和对策）
❖ 单元6：头发பைடு நூலகம்营养指标的分析 ❖ 微量元素主要来源于食物和水，近年来锌、铜、
铁、锰等微量元素与健康的关系越来越受关注
❖ 一、学习目标 ❖ 1.熟悉头发营养分析正常值和意义 ❖ 2.了解发样收集相关技术
单元4 血液中营养相关指标的分析
单元4：血液中营养 相关指标的分析
血液营养相关评价指标有多种，如蛋白质的酶类、 糖类、脂类、矿物质、维生素、免疫指标。 一、学习目标 1.根据检测目的能熟悉血液中营养相关指标和意 义 2.了解常见指标名称及其缩写 3.掌握血液中主要营养相关指标的判断标准
二、知识要求
PH值、尿蛋白、尿沉渣、尿糖、酮体、尿胆红素 和尿胆原）
❖ 2.尿中维生素和矿物质检测指标及其正常参考值
❖ 三、能力要求（尿液营养相关指标的分析）
❖ 1.工作准备
❖ 2.工作程序
❖ 案例一：偏食、喜食肉类和油炸食品，最近牙龈 肿胀、疼痛有牙龈出血（程序包括对尿常规检查 结果进行分析、进行营养缺乏病相关体征检查、 判断和建议、营养建议）
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❖ 二、知识要求
❖ 1.头发中的无机元素含量的正常参考值范围
锌90-110ug/g 铅<10ug/g
❖ 2.头发中营养相关指标的意义（头发也是机体 微量元素的排泄器官之一，如发锌等微量元素 含量与体内相应元素状况之间存在一定的相关 关系）
❖ 三、能力要求（头发营养指标的分析）
❖ 1.工作准备
❖ 2.工作程序（包括结合询问对头发检测结果进 行分析、进行必要的体格检查和其它化验项目、 头发微量元素化验结果结论和建议）
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营养相关生化指标解读仁怀市人民医院罗朝勇营养和营养素定义是什么?营养是指人体吸收、利用食物或营养素的过程，也是人类通过摄取食物以满足机体生理需要的生物化学过程。
为满足机体正常生长发育、新陈代谢、工作和劳动的需要，人体每天从食物中获取的各种营养物质叫营养素。
人体所需的营养包括七类:蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、水和膳食纤维，其中，蛋白质、脂肪和碳水化合物称“三大产热营养素”营养指标:●生化类:血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、脂肪及脂蛋白、矿物质微量元素、氨基酸、核酸、糖类、维生素等等;●非生化类:人体体重变化、体重指数、基础代谢率、呼吸商、静息能量消耗测定、食物热效应、能量代谢等●TP (总蛋白)临床意义:升高:各种原因失水所致的血液浓缩;多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷沉淀球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病;系统性红斑狼疮、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白(多克隆)升高的一些慢性病。
降低:营养不良及消耗增加，如结核、甲亢、肿瘤等等;蛋白合成障碍，如肝细胞病变，肝功能受损体内水份过多;各种渠道的血清蛋白丢失，如肾病综合征、严重烧伤、蛋白丢失性肠病等。
●参考值:60~ 80g/L●ALB (白蛋白)临床意义:升高:偶见于脱水所致的血液浓缩。
降低:与总蛋白原因大致相同。
急性降低见于大量出血与严重烧伤。
慢性降低见于肾病蛋白尿、肝功能受损、腹水形成、肠道肿瘤与结核的慢性失血、营养不良和消耗性疾病等。
●白蛋白如低于30g/L,是补充白蛋白指征;●白蛋白如低于20g/L,临床可出现水肿。
参考值:35~55g/L●PA (前白蛋白)临床意义:升高:偶见于脱水所致的血液浓缩，肝脏代谢能力强。
降低:主要是营养不良( 诊断及检测指标)，另外肾炎、病毒性肝炎、酒精肝、恶性肿瘤等。
成人前蛋白如低于160mg/L,是补充白蛋白指征;参考值:1岁左右100mg / L1-3岁168~281m g/ L;成人280~360mg / L●TRF (转铁白蛋白)临床意义:升高:缺铁性贫血、病毒性肝炎、肝细胞坏死等。
降低:营养不良，另外感染性疾病、肾病、风湿性关节炎、原发性肝癌、再障等●参考值:成人2.2~4.0g / L大于60岁1.8-3.8g / L新生儿1.30-2.75g / L氮平衡氮平衡:是指氮的摄入量与排出量之间的平衡，测定每时摄入氮的量和排出氮的量，并比较两者的关系，以及体内组织蛋白代谢状况的实验称氮平衡。
正氮平衡见于正常生长期、妊娠期给子生长激素、雄激素、给子生理剂量的甲状腺素等情况。
负氮平衡见于摄入不足、营养不良、长期饥饿、不能进食的消耗性疾病等等。
肌酐-身高指数肌酐-身高指数是衡量机体蛋白质水平的一项敏感指标，是营养评价蛋白质营养状况的一个常用指标。
肌酐身高指数=24小时尿肌酐/标准肌酐*100%。
增高:见于肢端肥大症、糖尿病、甲状腺功能减退症，进食肉类、运动等等;降低:见于急性慢性肾功能不全，重度心力衰竭、贫血、营养不良等等。
四、无机离子(电解质)钾(K+)血清钾升高主要见于: (1) 钾摄入过多: (2) 肾脏排钾减少: (3)严重溶血或组织损伤、炎症坏死、化疗时肿瘤细胞破坏、大量输入陈旧库血、挤压综合征、灼伤、运动过度，均可使红细胞或肌肉组织内的钾大量放入细胞外液导致血钾升高。
(4) 组织缺氧:呼吸或循环功能不全、手术麻醉时间过长、休克，均可导致组织缺氧，大量细胞内钾转移至细胞外液，发生高血钾。
(5) 其他:含钾药物及潴钾利尿剂过度使用，如注射大剂量青霉素钾盐或长期应用安体舒通、甲氨蝶呤等，尤其在合并肾功能受损时可发生高钾血症。
●血清钾降低见于: (1)钾盐摄入不足:长期禁食、低钾饮食、厌食等; (2) 钾丢失过多:严重呕吐、腹泻或胃肠减压等;大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素等;肾上腺皮质功能亢进或醛固酮增多症;某些慢性消耗性疾病，由于细胞分解过多，大量钾从尿中排出;代谢性碱中毒时肾脏排钾增多;烧伤，腹腔引流，血液及腹膜透析使钾丢失过多;某些药物影响:如大量注射青霉素钠盐时，肾小管会大量失钾。
(3)钾在体内的分布异常:心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体，使细胞外液稀释，血清钾降低;大量应用胰岛素细胞外钾大量移入细胞内以保持细胞内外相对平衡，促使血钾下降;急性碱中毒时细胞外液的钾急剧转入细胞内，引起低血m钾;家族性周期性低钾麻痹患者发作时细胞外钾可转入细胞内发生低血钾症，可低至2.5mmol/L,但间歇周期可正常。
参考值:3.5~5.5 mmol/L钠(Na+)临床意义:血清钠降低见于呕吐、腹泻等胃肠道失钠;肾炎、肾病综合征、肾上腺皮质机能不全、尿崩症、糖尿病等尿路失钠;烧伤、大汗时皮肤失钠。
增高见于脑外伤、脑血管意外，垂体瘤、严重脱水，肾上腺皮质机能亢进等。
参考值:136~ 145 mmol/L氯离子(CI-)临床意义:血清氯降低在临床上较为多见。
如严重呕吐丢失胃液盐酸、失盐性肾炎、代谢性酸中毒、肾功能衰竭排酸困难、心力衰竭限盐利尿、阿狄森氏病等。
血清氯增高见于脱水、摄取盐过多、不适当地输盐水、肾血流减少、原发性甲状旁腺机能亢进等。
●参考值:血清96~108 mmol/L●总钙(Ca++)临床意义:血清钙浓度升高见于下列疾病:甲状旁腺机能亢进、维生素D过多症、多发性骨髓瘤(因溶骨现象及球蛋白结合钙增高)、肿瘤的骨转移、结节病(肠道吸收钙过量)阿狄森氏病。
考值:成人2.03~2.54 mmol/L (8.11~10.15 mg/dl)儿童2.25~2.67 mmol/L (8.98 ~ 10.78 mg/dl)低血钙症:血清钙降低将引起神经肌肉应激性增强。
而致手足搐搦症，见于下列疾病:甲状旁腺机能减退、假性甲状旁腺减退(不缺乏甲状旁腺激素，而缺乏对甲状旁腺激素起反应的腺苷酸环化酶)、佝偻病、乳糜泻(饮食中的钙与脂肪酸生成钙皂被排出，使吸收不良)、慢性肾炎、尿毒症(因磷高而总钙低，但离子化钙反而增高，不发性手足搐搦)、大量输血后(输入大量枸橼酸盐抗凝剂，与钙结合，使血钙降低)。
镁●血清镁升高见于少尿、脱水、阿狄森氏病、糖尿病酸中毒、慢性肾衰等。
可出现神经肌肉兴奋性受阻抑的症状，如恶心、倦睡、低血压、呼吸抑制等。
高镁血症可引起房室传导时间延长。
●参考值: 0.67~1.04 mmol/L (1.64~ 2.52 mg/dl)●血清铁(Fe)临床意义:血清铁降低见于体内总铁不足:如营养不良，铁摄入不足或胃肠道病变，缺铁性贫血; 铁丢失增加:如泌尿道、生殖道、胃肠道的慢性长期失血;铁的需要量增加:如妊娠及婴儿生长期;感染、尿毒症、恶液质等疾病。
增高见于血色沉着症(含铁血黄素沉着症) :溶血性贫血从红细胞释放铁增加、肝坏死贮存铁从肝脏放出:铅中毒、再生障碍性贫血、血红素合成障碍，如铁粒幼红细胞贫血等铁利用和红细胞生成障碍。
注意事项:血清不得溶血，并避免混入红细胞，否则可使结果假性增高。
血清铁在4~8° C可稳定1周。
参考值:男性11~ 30 umol/L (60~ 170 ug/dl)女性9~ 27 umol/L ( 50~ 150 ug/dI)●锌临床意义●增高:不恰当过多使用锌制剂、甲亢、嗜酸性粒细胞增多症;降低:如营养不良和吸收不良等病变，酒精性肝硬化;贫血、慢性感染、慢性肾病等等。
参考值:7.65~ 22.9 umol/L●铜临床意义:增高见于:甲亢、急慢性感染、结核病、恶性肿瘤、白血病。
●降低:常见肝豆状核病变、低蛋白血症、肾病综合征、严重营养不良。
●正常值:男11 .0-22.0 umol/L、女12.6-24.3umol/L●叶酸临床意义:评价叶酸营养状况●降低:巨红细胞性贫血、白细胞减少症、●严重营养不良等等。
●正常值:大于15 nmol/L、7.5-1 5nmol/L为不足、小于7.5nmol/L为缺乏。
●维生素C临床意义:评价维生素C营养状况●维生素c是人体必需的维生素，缺乏造成坏血病，还有捉进胶原合成、神经递质合成。
类固醇羟化等等作用。
负荷试验:正常值:大于10mg、小于3mg为缺乏●血清维生素C正常34-43umol/L。
●脂类及脂蛋白脂类标本采集要求:我国心血管专家制定的“血脂异常防止建议”中，对血标本采集与处理提出了具体要求如下:(1) 受检者的准备(2) 及取血方法(1) 空腹12小时(可少量饮水)后取前臂静脉血(2)空腹(3)取血前应有2周时间保持平时的饮食习惯，(4)近期内无急性病、外伤、手术等意外情况。
(5)取血前24小时内不得饮酒、作剧烈运动。
(6)取血前最好停止应用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降血压药、激素等)数天或数周，(7) 否则应记录用药情况。
(8) 除卧床患者外， (9) 一律以坐位5分钟后取血。
(10)止血带使用不超过1分钟，静脉穿刺成功后即松开止血带，让血液缓缓流入针管。
(11) 由于血脂的个体内变动较大，最好测2~3次(间隔1周)取平均值。
TG (甘油三酯)临床意义:为心血管疾病的危险因素，血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。
血甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症，饮食大量甘油三酯和继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等。
降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。
参考值:0.56~1.69 mmol/LTCH (胆固醇)临床意义:高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有明确关系;降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。
血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。
除家族性高胆固醇血症(FH)外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。
胆固醇降低见于甲状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。
参考值:2.23~5.17 mmol/LHDL-C (高密度脂蛋白)临床意义:约25% 的胆固醇在HDL中，一般认为HDL-C与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，HDL-C或HDL-C/TC比值较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。
HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应(心肌梗塞、外科手术、损伤)、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等。
参考值:男0.90~1.45 mmol/L女1.15~1 68 mmol/LLDL-C (低密度脂蛋白)临床意义:LDL是动脉粥样硬化发生和发展的主要脂类危险因素，体内调控LDL 水平的诸因素中，很重要的是各种细胞表面广泛存在的LDL受体功能(或称apoB、E受体)，此种受体的遗传缺陷可使LDL-C明显升高，即所谓家族性高胆固醇血症，这种病人LDL-C极高，而HDL-C往往偏低。
●血糖血糖(GLU)临床意义:1.生理性高血糖见于饭后1~2小时，2.摄入高糖食物后，3.或情绪紧张肾上腺素分泌增加时。