钙离子拮抗剂分为二氢吡啶类及非二氢吡啶类

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●钙离子拮抗剂分为二氢吡啶类及非二氢吡啶类

二氢吡啶类主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道主因引起血管扩张。在临床上主要用于治疗高血压。常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。二氢吡啶类因为扩张外周血管,降低外周阻力,从而引起反射性心率增高,其他CCB 类药物无这种作用。

非二氢吡啶类除了作用于血管平滑肌上的L型钙通道外,还对窦房结及房室结的钙通道有选择性引起心率减慢、交感神经活性下降。包括维拉帕米及地尔硫卓。主要用于心律失常(如维拉帕米)、和冠心病心绞痛(如硫氮卓酮)。

作用。

※血管平滑肌:是指存在于血管壁且组成其主要部分的特定类型平滑肌。

血管平滑肌的收缩或松弛的同时会改变血管的体积以及局部的血压,此一机制负责将体内的血液重新分配到体内其他需要血液的区域中(即需氧量突然增加的区域)。因此血管平滑肌的主要功能就是调节体内血管的管径。过度的血管收缩将会导致高血压,然而例如休克中出现的过度血管舒张会导致低血压。

相较于静脉来说,动脉其血管壁中具有大量更多的平滑肌,因此其外壁更厚。这是因为他们需要将被泵出的血从心脏运送到需要含氧血的所有器官与组织之中。他们的内皮膜都很相似。

血管平滑肌主要被交感神经系统通过肾上腺素能受体(肾上腺素受体)支配。存在于血管平滑肌中的肾上腺素受体有以下三种类型:α1、α2和β2。这些细胞受体的主要内源性激动剂为去甲肾上腺素(NE)。

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