癌症三级预防ppt课件

-
26
一些恶性肿瘤的早期症状
肝癌：早期常无自觉症状或仅有食欲不振，上腹部轻度胀满、 隐痛，易疲劳。中期可有肝区隐痛或持续性钝痛、胀痛或刺 痛，腹胀、全身乏力、食欲减退、消化不良、腹泻、消瘦或 有轻度发烧，多在午后明显 皮肤癌：黑痣或疣突增，颜色加深、渗液、溃烂、脱毛、出 血或变粗糙ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，常伴有局部不适。 颅内肿瘤：早晨或晚上多发头痛，常以前额、后枕部及两侧 明显；随头痛加剧还伴有呕吐症状。 恶性淋巴瘤、白血病等造血系统癌症：长期不明原因的发热。
-
29
癌症的治疗方法
手术治疗 ：早期食管癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、大肠癌 等。
放射治疗：鼻咽癌（首选）、早期肺癌、 喉癌、牙龈癌、 皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌等。
化学治疗：绒癌、小细胞肺癌、精原细胞瘤、淋巴瘤、白 血病等。
生物靶向治疗：肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌、肝 癌、胃肠间质瘤、大肠癌等。
肝癌：慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感染者，每半年 一次肝脏B超检查、甲胎蛋白(AFP)。
-
25
一些恶性肿瘤的早期症状
肺癌：刺激性咳嗽且久咳不愈或血痰，经抗生素、止咳药治疗 不见缓解且逐渐加重。 食管癌：吞咽食物有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内 有异物感或上腹部疼痛。 胃癌：上腹部不适或疼痛，服止痛、止酸药不能缓解，持续性 消化不良。 乳腺癌：乳房能触摸到肿块，尤其40岁以上女性应警惕。 大肠癌：腹痛、下坠、便血、贫血、乏力、腹部可摸到肿块。 若下坠感明显并伴有大便带血，则应警惕直肠癌。 鼻咽癌：涕中带有少量血丝（特别是晨起后严重），鼻塞、耳 鸣、头痛尤其偏头痛。
-
13
一、病因预防
指对一般人群消除或降低致癌因素，促进健康，防 患于未然的预防措施。
素有哪些？
致癌因
-
14
有丝 分裂
细胞 分化
受精卵 细胞群
红细胞 肌肉细胞 神经细胞 上皮细胞
原癌基因被激活 细胞异常分裂
外界环境中哪些因素可致癌？
-
癌细胞
15
原子弹在广岛上空爆炸
广岛和长崎两地的 原子弹受害者白血 病和皮肤癌的发病 率明显高于其他 地区。
-
22
防癌体检
健康体检≠防癌体检 常规项目； 内镜检查，可进行活检； 影像诊断； 肿瘤标志物在防癌体检中的重要应用。
-
23
防癌体检计划
宫颈癌：20岁后或有3年以上性行为每年一次宫颈筛查。 乳腺癌：女性30岁后每月自查一次，35岁以上每年一次B超， 40岁以上每年一次X光钼靶检查。
肺癌:40岁后,烟民千万盯着肺。每半年或1年检查一次胸部X线 照片或CT。
-
16
“装潢一新”
90％的儿童癌症患者 家中半年内曾大规模 装修过。
大理石等石 材的辐射；木工夹心 板、刨花板等人造板 材及家具。地毯、壁 纸等使用的黏合剂会 散发甲醛、苯等。
-
17
肺癌的发病率，吸烟者 为不吸烟者的10.8 倍
烟雾中含大量烟焦油、 芳香烃等致癌物
“吞云吐雾”
-
18
烧烤
油炸
即发霉的、熏制的、烧烤的以及高脂肪的食品中含有较高的致癌物质， 如黄曲霉毒素、亚硝酸盐、苯并芘等。
11
癌症的三个三分之一
世界卫生组织认为： 三分之一的癌症可以预防 三分之一的癌症可以早期发现
并治愈 三分之一的癌症病人可以通过
有效的综合治疗而减轻痛苦， 延长生命，提高生活质量，部 分有望治愈。
-
12
引出：恶性肿瘤的三级预防
一级预防：病因预防 二级预防：临床前预防或“三早预防”，即早期发现、早期 诊断、早期治疗。 三级预防：临床预防或康复性预防。
-
30
癌症已经不是绝对的“不治之症”
1. 食道癌、胃癌三十年前5年生存率仅20%，现在已达50%以上； 2. 乳腺癌当年治后5年生存率仅45%，现在已达75%以上； 3. 肺癌当年的治后5年生存率仅10%，现在已达50%以上； 4. 有“癌中之王”之称的原发性肝癌,过去病人多在6至9个月内死亡，
胃癌：70%早期无明显症状，筛查很重要！胃蛋白酶检查、幽 门螺杆菌检查、胃肠X线检查。
-
24
防癌体检计划
食管癌：进食哽噎感、吞咽困难一定要早行X线钡餐检查。
前列腺癌：50岁后每年一次前列腺特异抗体（PSA）试验。
结肠癌、直肠癌、肛管癌：50岁以上每年一次肛指检查、大 便隐血试验；每5年一次结肠镜。
-
27
三、患病后的治疗
是指对现患肿瘤病人防止复发，减少其并发症，防止致残， 提高生存率和康复率，以及减轻由肿瘤引起的疼痛等措施， 如三阶梯止痛、临终关怀等。
癌症的首治很重要 就诊科室选择很重要
-
28
确诊为恶性肿瘤后怎么办？ 切忌“病急乱投医”； 恶性肿瘤的治疗方法多种：最合适的才是最好的治疗 综合治疗很重要
-
3
恶性肿瘤的危害性
全球性 严重性 上升趋势
“医学的失败”
癌症、病毒性疾病与老年性疾病 并称为“现代医学的三大挑战”
-
4
-
5
重大疾病离我们有多远?
2008年城市居民主要疾病死亡率及构成中前10位: 恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系病、损伤及
中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖 系病、神经系病、精神障碍。
-
6
十大恶性肿瘤发病率排序
男性发病前十位（占86%） ：肺癌、胃癌、肝癌、结肠 /直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、 脑肿瘤 女性发病前十位（占82%） ：乳腺癌、肺癌、结肠/直 肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、宫颈癌、 脑肿瘤
-
7
肺癌
-
8
胃癌
-
9
肝癌
-
10
乳腺癌
-
霉变
熏制
-
19
感染乙肝病 毒的患者患肝癌 的几率比正常人 高很多。
肝癌患者的肝脏组织
-
20
我们要做的是：
戒烟、戒酒，健康饮食； 养成良好的生活习惯，规律饮食，规律睡眠； 多运动，避免肥胖； 保持良好的心态； 尽量远离污染
-
21
二、早发现、早诊断、早治疗
是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例，从而 进行早期发现，早期预防和早期治疗，其措施包括筛查和干 预实验。
健康生活 绿色防癌
河南大学第一附属医院肿瘤科
-
1
河大一附院肿瘤科
河南省教育厅授予的 省级重点学科
河南省卫生厅授予的省级 肿瘤治疗重点学科
河南大学肿瘤学 硕士学位授予点
-
2
肿瘤是人类的 主要杀手之一
《2012年中国肿瘤登记年报》报告：全国肿瘤发病率为286/10 万，每年新发肿瘤病人达312万，平均每天8550人，每分钟有6 人确诊患癌。 每年死亡人数270万，即每7~8人中会有1人因癌死亡。