胰岛素注射及注意事项课件
合集下载
胰岛素注射方法及技巧ppt课件
快速注射
在某些情况下，快速注射可能是必要的，例如在 处理紧急情况或需要快速降低血糖水平时。
根据药物类型调节
不同的胰岛素药物类型可能需要不同的注射速度， 因此应根据药物说明和医生建议调节注射速度。
03
胰岛素注射注意 事项
注射部位轮换
轮换部位顺序
轮换应在不同注射区域间进行， 按左右对称轮换原则。
检查注射器
在使用前检查注射器是否完好无 损，没有裂缝或损坏，确保注射 的准确性和安全性。
准备胰岛素
根据医生的建议和处方，准备适 量的胰岛素，确保注射剂量的准 确性。
注射部位选择
01
02
03
部位选择标准
注射部位应选择皮下脂肪丰富、 血管神经分布较少、易固定的部 位，以确保药物有效吸收和减少
不良反应。
与专业人士交流
参与胰岛素注射患者支持群体，与其他患者交流， 分享注射技巧与经验。
学习心理辅导技巧
通过阅读心理辅导资料或接受心理咨询，学会应 对注射时的紧张与焦虑。
谢谢
汇报人：XXX
认知调整
了解胰岛素注射的必要性，明确 其对健康的重要作用，从而调整
对注射的认知态度。
心理建设
在注射前进行深呼吸、放松训练 等，帮助自己放松身心，减少紧
张和焦虑。
经验分享
听取他人成功的注射经验，从中 汲取勇气和信心，以更积极的态
度面对注射。
寻求心理支持与帮助
获取医生支持
定期与医生交流，了解自身状况，寻求合适的胰 岛素注射方法。
检查药品有效期
查看胰岛素药瓶上的有效期标签，确保药品未过期。
准备注射器具
准备合适的胰岛素注射器和针头，确保它们是清洁和 无菌的。
胰岛素注射 ppt课件
17
胰岛素注射步骤（六）
胰岛素注射角度
进针角度与皮肤呈45 °（儿童和消瘦成年人） 或90°（正常体重和肥胖的成年人）
表皮
皮
真皮
肤
神经
皮下 肌肉
成人的皮肤厚度在 1.9mm-2.4mm之间
1.使用较短针头(4mm或5mm)时，大部分患
者无需捏起皮肤，并可90 °进针。
2.使用较长 (>8mm)针头时，需要捏皮和45
Content※&.皮Co下nte组nts织m较all 薄，易注射至 肌肉层
温度、运动影响
※.自我注射时无法自己捏起
※.注射方便
皮肤
※. 越接近身体两侧皮
※.成人患者使用5mm针头
下组织层越薄
无需捏起皮肤可安全使用，
或由医护人员及家人协助注
大腿
射
※.避开大腿内侧大腿 内侧分布较多的血管和
臀部（不方便）
身携带的包中
ppt课件
25
需要消毒针头吗？
·不需要
A
胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌
的注射针头，使用前无需做任何消毒处理。
·酒精消毒存在的问题
B
酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而 增加注射时的疼痛感。
酒精与胰岛素发生反应，使胰岛素失活，
降低药效。
ppt课件
26
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
15
感染的部位
胰岛素注射步骤（五）
如何消毒皮肤
➢对注射部位用75%酒精 消毒
➢待酒精自然风干后方可 注射
不能用碘酒或安尔碘 消毒
ppt课件
16
胰岛素注射步骤（六）
捏皮方法
保证皮下注射，避免误入肌肉层
胰岛素注射步骤（六）
胰岛素注射角度
进针角度与皮肤呈45 °（儿童和消瘦成年人） 或90°（正常体重和肥胖的成年人）
表皮
皮
真皮
肤
神经
皮下 肌肉
成人的皮肤厚度在 1.9mm-2.4mm之间
1.使用较短针头(4mm或5mm)时，大部分患
者无需捏起皮肤，并可90 °进针。
2.使用较长 (>8mm)针头时，需要捏皮和45
Content※&.皮Co下nte组nts织m较all 薄，易注射至 肌肉层
温度、运动影响
※.自我注射时无法自己捏起
※.注射方便
皮肤
※. 越接近身体两侧皮
※.成人患者使用5mm针头
下组织层越薄
无需捏起皮肤可安全使用，
或由医护人员及家人协助注
大腿
射
※.避开大腿内侧大腿 内侧分布较多的血管和
臀部（不方便）
身携带的包中
ppt课件
25
需要消毒针头吗？
·不需要
A
胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌
的注射针头，使用前无需做任何消毒处理。
·酒精消毒存在的问题
B
酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而 增加注射时的疼痛感。
酒精与胰岛素发生反应，使胰岛素失活，
降低药效。
ppt课件
26
针头重复使用安全吗？
使用前
使用一次
15
感染的部位
胰岛素注射步骤（五）
如何消毒皮肤
➢对注射部位用75%酒精 消毒
➢待酒精自然风干后方可 注射
不能用碘酒或安尔碘 消毒
ppt课件
16
胰岛素注射步骤（六）
捏皮方法
保证皮下注射，避免误入肌肉层
胰岛素规范注射PPT课件
胰岛素泵的使用
01 胰 岛 素 泵 的 组 成 ： 包 括 泵 体、导管、储药器等 03 胰岛素泵的使用方法：安 装、设置、调整剂量等
胰岛素泵的工作原理：通
02 过持续输注胰岛素，模拟
人体生理胰岛素分泌模式
胰岛素泵的注意事项：定
04 期更换导管、储药器，注
意清洁和消毒等
4
胰岛素注射常见问题
.单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼
THANKS:)
促进生长发育：胰岛素 可以促进生长激素的分 泌，促进生长发育
维持正常生理功能：胰 岛素可以维持正常的生 理功能，如维持电解质 平衡、调节血压等
01
02
03
04
胰岛素的分类
短效胰岛素：起效快，持续时间 短，适用于餐前注射
中效胰岛素：起效较慢，持续时 间较长，适用于餐后注射
长效胰岛素：起效慢，持续时间 长，适用于基础胰岛素注射
低血糖处理
01
症状识别：头晕、心慌、手抖、出
冷汗等
02
处理方法：立即进食含糖食物，如
糖果、饮料等
03
持续观察：症状缓解后，继续观察
一段时间
04
预防措施：按时进食，避免空腹注
射胰岛素，随身携带糖果等食物
胰岛素过敏反应
症状：皮肤红肿、瘙痒、 呼吸困难等
A
预防：选择低过敏性胰岛 素，注意注射部位轮换
C
致疼痛
6
注射注意事 项：注意个 人卫生，避
免感染
注射注意事项
注射部位：选择合适的 注射部位，如腹部、大
腿、上臂等
注射角度：保持正确的 注射角度，避免注射过
深或过浅
注射速度：控制注射速 度，避免过快或过慢
如何正确注射胰岛素ppt课件
用拇指和食指或加中指捏起皮肤，轻轻搓动，确保注射部位的皮肤被捏起。捏 皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤。
进针角度
胰岛素笔式注射器应垂直进针，使用胰岛素注射器注射时，大部分成人使用45° 角进针（瘦型个体和儿童可用垂直进针）以免误入肌层。
缓慢推注并停留10秒钟
缓慢推注
注射时应缓慢匀速推注药液，使胰岛素更好地被吸收。
避免使用不干净的毛 巾或手帕擦拭双手， 以免引入细菌或污染。
用干净的水冲洗干净 双手后，用干净纸巾 或烘干机烘干双手。
检查胰岛素笔和针头
01
检查胰岛素笔是否完好 无损，没有裂缝或破损。
02
确认胰岛素笔芯中的胰 岛素液面是否在正常范 围内，没有过多或过少 的情况。
03
检查针头是否完好无损， 没有弯曲、毛刺或钝化 现象。
选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧等，并遵循轮换注射部位的原则，避免在同一部位重复注射。
06
CATALOGUE
患者教育与心理支持
提高患者对胰岛素治疗认识
讲解胰岛素的作用和必要性
向患者详细解释胰岛素在糖尿病治疗中的重要作用，以及为何需要使用胰岛素，从而提高患 者对治疗的接受度和依从性。
针对性的心理支持。
02
鼓励患者表达情感
鼓励患者表达自己在治疗过程中的感受和情绪，倾听他们的心声，并给
予积极的回应和支持。
03
提供心理干预措施
对于出现焦虑、抑郁等心理问题的患者，及时提供心理干预措施，如认
知行为疗法、放松训练等，以帮助患者缓解心理压力和增强治疗信心。
THANKS
感谢观看
观察有无异常情况
注射后，留意注射部位是否出现红肿、疼痛、淤血等异常情况。 若出现异常，应立即咨询医生或专业人士的建议，以确定是否需要采取进一步措施。
进针角度
胰岛素笔式注射器应垂直进针，使用胰岛素注射器注射时，大部分成人使用45° 角进针（瘦型个体和儿童可用垂直进针）以免误入肌层。
缓慢推注并停留10秒钟
缓慢推注
注射时应缓慢匀速推注药液，使胰岛素更好地被吸收。
避免使用不干净的毛 巾或手帕擦拭双手， 以免引入细菌或污染。
用干净的水冲洗干净 双手后，用干净纸巾 或烘干机烘干双手。
检查胰岛素笔和针头
01
检查胰岛素笔是否完好 无损，没有裂缝或破损。
02
确认胰岛素笔芯中的胰 岛素液面是否在正常范 围内，没有过多或过少 的情况。
03
检查针头是否完好无损， 没有弯曲、毛刺或钝化 现象。
选择合适的注射部位，如腹部、大腿外侧、上臂外侧等，并遵循轮换注射部位的原则，避免在同一部位重复注射。
06
CATALOGUE
患者教育与心理支持
提高患者对胰岛素治疗认识
讲解胰岛素的作用和必要性
向患者详细解释胰岛素在糖尿病治疗中的重要作用，以及为何需要使用胰岛素，从而提高患 者对治疗的接受度和依从性。
针对性的心理支持。
02
鼓励患者表达情感
鼓励患者表达自己在治疗过程中的感受和情绪，倾听他们的心声，并给
予积极的回应和支持。
03
提供心理干预措施
对于出现焦虑、抑郁等心理问题的患者，及时提供心理干预措施，如认
知行为疗法、放松训练等，以帮助患者缓解心理压力和增强治疗信心。
THANKS
感谢观看
观察有无异常情况
注射后，留意注射部位是否出现红肿、疼痛、淤血等异常情况。 若出现异常，应立即咨询医生或专业人士的建议，以确定是否需要采取进一步措施。
2024版胰岛素注射方法及技巧ppt课件
未来发展趋势预测
个体化治疗
随着精准医疗的发展，未来胰岛素治疗将更加注重个体化，根据患 者的基因、生活方式等因素制定更加精准的治疗方案。
智能化管理
借助人工智能、大数据等技术，实现胰岛素治疗的智能化管理，提 高治疗效果和患者生活质量。
多学科协作
未来胰岛素治疗将更加注重多学科协作，包括内分泌科、营养科、心 理科等，为患者提供全方位的治疗和管理服务。
保持充足睡眠
每晚7-8小时的高质量睡眠有助 于降低血糖和减轻压力。
戒烟限酒
戒烟可显著降低心血管疾病风险， 饮酒应适量，女性每天不超过1 杯，男性每天不超过2杯。
定期监测血糖并调整治疗方案
定期监测血糖
01
根据医生建议，定期进行空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白
等指标的检测。
调整治疗方案
02
根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量和注射时间，以保持
选择合适的针头规格。针头长度 和粗细应根据个人皮下脂肪厚度 和注射技巧来选择，以确保药物
能够准确、快速地进入体内。
注意针头的一次性使用原则，避 免重复使用导致感染或针头钝化
引起的疼痛。
预先规划好注射部位轮换方案
胰岛素注射部位应选择在皮下脂 肪丰富且没有较多神经分布的区 域，如腹部、大腿外侧、上臂外
THANKS
感谢观看
不正确的注射方法可能导致药物浪费、 注射部位疼痛、感染等并发症，影响血 糖控制效果。
患者自我管理能力培养
教育患者掌握正确的胰岛素注 射技巧，提高自我管理能力。
指导患者进行定期血糖监测， 根据血糖水平调整胰岛素剂量 和注射时间。
培养患者良好的生活习惯和饮 食控制意识，与胰岛素治疗相 辅相成，共同维护血糖稳定。
正确注射胰岛素及注意事项PPT幻灯片课件
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换
15
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离3 cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注 射点
注射点与注射点之间，距离约3 cm
16
选择适当的针头长度确保安心注射
注射至肌肉层的危害
5.胰岛素无针注射器（亦称胰岛素无针注射系统）是一种压 力注射的设备—拜耳医疗。
5
内容
• 胰岛素注射系统介绍 • 胰岛素注射方法及注意事项
6
胰岛素吸收的影响因素
胰岛素类型和剂量
➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU
时分次给药
患者因素
➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
11
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长效胰 岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果大腿存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如关节炎、 瘫痪等）可选择臀部代替大腿。
12
胰岛素注射部位的选择
下腹部皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
24
25
大腿前侧和外侧
大腿内侧分布较多的血管和 神经
上臂
臀部
人体正面 人体背面
10
胰岛素注射部位的选择
优先选择腹部
• 皮下组织层较厚 • 易捏起皮肤 • 胰岛素吸收快、吸
收速度恒定，不易 受温度、运动影响 • 注射方便
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换
15
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离3 cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注 射点
注射点与注射点之间，距离约3 cm
16
选择适当的针头长度确保安心注射
注射至肌肉层的危害
5.胰岛素无针注射器（亦称胰岛素无针注射系统）是一种压 力注射的设备—拜耳医疗。
5
内容
• 胰岛素注射系统介绍 • 胰岛素注射方法及注意事项
6
胰岛素吸收的影响因素
胰岛素类型和剂量
➢ 中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 ➢ 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU
时分次给药
患者因素
➢ 运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 ➢ 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
11
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长效胰 岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果大腿存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如关节炎、 瘫痪等）可选择臀部代替大腿。
12
胰岛素注射部位的选择
下腹部皮下组织增生
上腹部皮下组织增生
24
25
大腿前侧和外侧
大腿内侧分布较多的血管和 神经
上臂
臀部
人体正面 人体背面
10
胰岛素注射部位的选择
优先选择腹部
• 皮下组织层较厚 • 易捏起皮肤 • 胰岛素吸收快、吸
收速度恒定，不易 受温度、运动影响 • 注射方便
正确注射胰岛素的注意事项PPT课件
正确注射胰岛素的注意事项PPT课 件
目录
• 胰岛素注射基本概念与重要性 • 注射前准备工作与注意事项 • 正确注射技巧与步骤演示 • 常见错误操作及后果分析 • 并发症预防与处理措施建议
01 胰岛素注射基本概念与重 要性
胰岛素作用及适应症
胰岛素作用
促进细胞对葡萄糖的摄取和利用 ，降低血糖水平。
注射器使用
抽取胰岛素，排气，消毒皮肤，注射 后停留10秒再拔针。
遵循医嘱，按时按量注射
01
02
03
04
医嘱重要性
医生根据患者病情和血糖水平 制定个性化治疗方案，患者应
严格遵守。
按时按量注射
确保胰岛素在体内发挥最佳作 用，避免低血糖或高血糖风险
。
自我监测
定期监测血糖水平，及时调整 胰岛素用量和饮食运动计划。
如果未按时按量注射胰岛素，会导致血糖波动， 增加并发症的风险。
为了确保血糖稳定，应该严格遵守医嘱，按时按 量注射胰岛素，并定期监测血糖水平。
错误存储和处理胰岛素导致失效
胰岛素是一种生物制剂，对存 储条件有严格要求。
如果胰岛素暴露在高温、冷 冻或潮湿环境下，会导致其
失效或变性。
为了确保胰岛素的有效性，应 该按照说明书上的要求正确存 储和处理胰岛素，并定期检查
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
与医生沟通
遇到任何问题或疑虑，及时与 医生沟通，寻求专业建议和指
导。
02 注射前准备工作与注意事 项
清洁双手及注射部位皮肤
使用肥皂和流动清水彻底清洁 双手，确保双手干净无菌。
清洁注射部位皮肤，可使用酒 精棉球擦拭，避免使用碘酒等 刺激性消毒液。
保持注射部位皮肤干燥，避免 在潮湿或污染的环境中进行注 射。
目录
• 胰岛素注射基本概念与重要性 • 注射前准备工作与注意事项 • 正确注射技巧与步骤演示 • 常见错误操作及后果分析 • 并发症预防与处理措施建议
01 胰岛素注射基本概念与重 要性
胰岛素作用及适应症
胰岛素作用
促进细胞对葡萄糖的摄取和利用 ，降低血糖水平。
注射器使用
抽取胰岛素，排气，消毒皮肤，注射 后停留10秒再拔针。
遵循医嘱，按时按量注射
01
02
03
04
医嘱重要性
医生根据患者病情和血糖水平 制定个性化治疗方案，患者应
严格遵守。
按时按量注射
确保胰岛素在体内发挥最佳作 用，避免低血糖或高血糖风险
。
自我监测
定期监测血糖水平，及时调整 胰岛素用量和饮食运动计划。
如果未按时按量注射胰岛素，会导致血糖波动， 增加并发症的风险。
为了确保血糖稳定，应该严格遵守医嘱，按时按 量注射胰岛素，并定期监测血糖水平。
错误存储和处理胰岛素导致失效
胰岛素是一种生物制剂，对存 储条件有严格要求。
如果胰岛素暴露在高温、冷 冻或潮湿环境下，会导致其
失效或变性。
为了确保胰岛素的有效性，应 该按照说明书上的要求正确存 储和处理胰岛素，并定期检查
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
与医生沟通
遇到任何问题或疑虑，及时与 医生沟通，寻求专业建议和指
导。
02 注射前准备工作与注意事 项
清洁双手及注射部位皮肤
使用肥皂和流动清水彻底清洁 双手，确保双手干净无菌。
清洁注射部位皮肤，可使用酒 精棉球擦拭，避免使用碘酒等 刺激性消毒液。
保持注射部位皮肤干燥，避免 在潮湿或污染的环境中进行注 射。
胰岛素的注射方法及技巧正式版ppt
胰岛素注射(zhùshè)的注意事项 1、注射前要先确认所用胰岛素的规格，以免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。
或大腿”。 （1）、胰岛素注射前需恢复至室温
第六页，共18页。
选择(xuǎnzé)合适的注射部位
定期检查注射部位。即“每次注射前检 查注射部位，判断并避开出现 (chūxiàn)疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结 、出血、淤斑、感染的部位。如果发现 皮肤硬结，请确认出现(chūxiàn)硬结 的部位及硬结大小，避开硬结进行注射 ”。
即“每天同一时间注射同一部位（如医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部，就应该一直选择在腹部注射，不要随意更换到其他部位）。 5、胰岛素专用注射器，重复使用会使针头出现毛刺、倒钩，增加注射时的疼痛，所以最好不要重复使用。
胰岛素时，优先考虑(kǎolǜ)的注射部位是 2、先备饭菜再注射胰岛素
由快到慢的次序是：腹壁,前臂,大腿，臀部。 （4）针头弯了或钝了后不应再用；
胰岛素注射(zhùshè)的注意 事项
4、注射后立即拔针不可取
在操作中发现，注射完毕后立即拔出(bá chū)针头可能会发生漏液的现象，使胰岛 素利用度降低，影响降糖效果。对此，《 注射技术指南》指出：“当活塞完全推压 到底后，针头在皮肤内应置留至少10秒钟 再拔出(bá chū)。”
第十四页，共18页。
第十二页，共18页。
胰岛素注射(zhùshè)的注意事 项
3、减轻注射时疼痛的技巧 （1）、胰岛素注射前需恢复至室温 （2）、待消毒(xiāo dú)皮肤的酒精挥发 （3）、进针要快 （4）、进针和拔针时别改变方向 （5）、肌肉放松 （6）、更换注射部位 （7）、尽量减少注射器重复使用次数
第十三页，共18页。
胰岛素的注射(zhùshè)方法
或大腿”。 （1）、胰岛素注射前需恢复至室温
第六页，共18页。
选择(xuǎnzé)合适的注射部位
定期检查注射部位。即“每次注射前检 查注射部位，判断并避开出现 (chūxiàn)疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结 、出血、淤斑、感染的部位。如果发现 皮肤硬结，请确认出现(chūxiàn)硬结 的部位及硬结大小，避开硬结进行注射 ”。
即“每天同一时间注射同一部位（如医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部，就应该一直选择在腹部注射，不要随意更换到其他部位）。 5、胰岛素专用注射器，重复使用会使针头出现毛刺、倒钩，增加注射时的疼痛，所以最好不要重复使用。
胰岛素时，优先考虑(kǎolǜ)的注射部位是 2、先备饭菜再注射胰岛素
由快到慢的次序是：腹壁,前臂,大腿，臀部。 （4）针头弯了或钝了后不应再用；
胰岛素注射(zhùshè)的注意 事项
4、注射后立即拔针不可取
在操作中发现，注射完毕后立即拔出(bá chū)针头可能会发生漏液的现象，使胰岛 素利用度降低，影响降糖效果。对此，《 注射技术指南》指出：“当活塞完全推压 到底后，针头在皮肤内应置留至少10秒钟 再拔出(bá chū)。”
第十四页，共18页。
第十二页，共18页。
胰岛素注射(zhùshè)的注意事 项
3、减轻注射时疼痛的技巧 （1）、胰岛素注射前需恢复至室温 （2）、待消毒(xiāo dú)皮肤的酒精挥发 （3）、进针要快 （4）、进针和拔针时别改变方向 （5）、肌肉放松 （6）、更换注射部位 （7）、尽量减少注射器重复使用次数
第十三页，共18页。
胰岛素的注射(zhùshè)方法
胰岛素的正确注射(共14张PPT)
影响胰岛素的起效及作用持续时间 可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿、增强胰岛素免疫反应 只有当胰岛素有效注射到皮下层时，才能确保有效的吸收 反复使用针头的危害：１）注射疼痛
３）脂肪组织增生皮下 2>同一注射区域的轮换：以腹部为例如下
4、注射与进餐时间不匹配
硬结形成 不正确捏起皮肤的方法：
1)避开炎症、硬结、瘢痕、感染、溃疡及妊娠纹等部位 在运动前将胰岛素注射在非运动区：如腹部
31.6%
重复使用 针头
使用两次 使用六次
59.3%
注射到神经
第10页，共14页。
注射后注意事项
反复使用针头的危害： ３）热胀冷缩原理：受热后药液膨胀，从针头漏出，造成药液浪费
洗手:可避免注射过程中污染注射部位，避免交叉感染
２）注射部位感染 在糖尿病的病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降。
注射完成后不取下针头的危害：
１）细菌进入药液造成药液污染
２）针头内残留胰岛素形成结晶堵塞针头
３）热胀冷缩原理：受热后药液膨胀，从针头漏出，造成药液浪费
受冷后药液收缩，空气进入药液，造成注射剂量不准确
反复使用针头的危害：１）注射疼痛
感到疼痛的参与者认为原因是：
（中国数据）
使用前 使用一次
其他
9.1%
第2页，共14页。
特殊情况下胰岛素的应用
1
2
3
初诊2型糖尿病患者
感染及合并
妊娠
的高血糖：使用胰
严重并发症
岛素强化治疗
4 围手术期
第3页，共14页。
《中国2型糖尿病防治指南》，2010年讨论稿
临床常见胰岛素注射中存在的问题
1、胰岛素注射部位不正确，消毒方法不正确
３）脂肪组织增生皮下 2>同一注射区域的轮换：以腹部为例如下
4、注射与进餐时间不匹配
硬结形成 不正确捏起皮肤的方法：
1)避开炎症、硬结、瘢痕、感染、溃疡及妊娠纹等部位 在运动前将胰岛素注射在非运动区：如腹部
31.6%
重复使用 针头
使用两次 使用六次
59.3%
注射到神经
第10页，共14页。
注射后注意事项
反复使用针头的危害： ３）热胀冷缩原理：受热后药液膨胀，从针头漏出，造成药液浪费
洗手:可避免注射过程中污染注射部位，避免交叉感染
２）注射部位感染 在糖尿病的病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降。
注射完成后不取下针头的危害：
１）细菌进入药液造成药液污染
２）针头内残留胰岛素形成结晶堵塞针头
３）热胀冷缩原理：受热后药液膨胀，从针头漏出，造成药液浪费
受冷后药液收缩，空气进入药液，造成注射剂量不准确
反复使用针头的危害：１）注射疼痛
感到疼痛的参与者认为原因是：
（中国数据）
使用前 使用一次
其他
9.1%
第2页，共14页。
特殊情况下胰岛素的应用
1
2
3
初诊2型糖尿病患者
感染及合并
妊娠
的高血糖：使用胰
严重并发症
岛素强化治疗
4 围手术期
第3页，共14页。
《中国2型糖尿病防治指南》，2010年讨论稿
临床常见胰岛素注射中存在的问题
1、胰岛素注射部位不正确，消毒方法不正确
2024版胰岛素注射方法及注意事项ppt课件
01胰岛素注射方法简介Chapter胰岛素定义及作用0102皮下注射肌肉注射静脉注射030201注射方式分类适用人群与禁忌适用人群禁忌注意02注射前准备工作Chapter药品与器械准备胰岛素制剂根据医嘱选择正确的胰岛素制剂，核对药品名称、剂量、浓度等信息。
注射笔或注射器选择合适的注射笔或注射器，确保器械清洁、无损坏。
针头选用合适的针头，一般选择长度适中、直径较小的针头，以减少注射时的疼痛和不适。
患者教育与心理调适注射部位选择及消毒处理注射部位选择消毒处理03正确执行胰岛素注射操作Chapter抽取药液前需确认胰岛素类型和剂量，避免使用错误。
抽取药液时要保证注射器内无气泡，以免影响注射精度。
排气处理时，将针头朝上轻轻敲打注射器，使气泡聚集到注射器顶部，再推出气泡。
抽取药液与排气处理如果经济条件允许，最好使用一次性针头，不要重复使用。
重复使用针头时，必须确保针头锋利、无倒钩、无弯曲，且已进行严格消毒。
为了避免感染和组织损伤，建议每次注射时都更换新的针头。
针头更换频率建议注射角度、深度和时间掌握注射角度一般选择90度角进针，确保胰岛素注入皮下组织。
注射深度应根据患者皮下脂肪厚度和针头长度来确定，避免注入肌肉或真皮层。
注射时间应控制在5-10秒内完成，避免注射过快导致疼痛或注射过慢影响吸收效果。
同时，注射后需停留10秒左右再拔针，以确保药液充分吸收。
04并发症预防与处理措施Chapter01020304低血糖反应注射部位脂肪萎缩过敏反应胰岛素抵抗常见并发症类型及表现01严格掌握胰岛素使用指征和剂量，避免过量使用。
020304定期更换注射部位，避免局部脂肪萎缩。
加强患者教育，提高患者对低血糖反应的认识和应对能力。
对于过敏体质患者，在使用胰岛素前进行过敏试验。
预防措施制定和执行情况回顾1 2 3低血糖反应处理过敏反应处理注射部位脂肪萎缩处理胰岛素抵抗处理调整胰岛素种类和剂量，联合使用口服降糖药物等。
案例分析患者李先生，65岁，糖尿病病史10年，长期使用胰岛素治疗。
胰岛素注射方法及护理ppt课件
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)
最适合的注射部位：臀部或大腿
最新版整理ppt
16
胰岛素注射部位的选择
腹部：优先选择
•皮下组织层较厚 •胰岛素吸收快、吸收 速度恒定，不易受温度、 运动影响 •易捏起皮肤 •注射方便 •肚脐周围5cm内除外
大腿
• 避开大腿内侧 • 需捏起皮肤
最新版整理ppt
最新版整理ppt
上腹部皮下组织增生
31
重复使用针头可导致感染和针头漏夜
❖ 重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立 起了开放的通道，从而导致： 细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射 部位感染的机会 温度降低时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素并会 改变混合胰岛素的浓度 温度升高时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡， 影响注射剂量的准确性
28
注射结束以后……
❖ 完成注射时，应等待至少10秒后再将针头拔出，以 避免漏液现象的发生。
ห้องสมุดไป่ตู้
❖ 注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空 气进入药液，影响注射剂量的准确性。
❖ 应避免注射部位的激烈运动。运动会加快胰岛素的 吸收，出现低血糖现象。
最新版整理ppt
29
针头重复的使用危害
使用前
使用一次
胰岛素笔的使用
1.安装笔芯
最新版整理ppt
23
胰岛素笔的使用
2.检查胰岛素
最新版整理ppt
24
胰岛素笔的使用
3.安装针头
最新版整理ppt
25
胰岛素笔的使用
4.排尽空气
最新版整理ppt
26
胰岛素笔的使用
5.调整胰岛素用量，开始注射胰岛素
胰岛素的正确注射ppt课件
03
正确的注射方法
注射部位的消毒与处理
清洁皮肤
用肥皂和清水清洁注射部位，避免使用酒 精或其他刺激性液体。
检查胰岛素
确认胰岛素类型、剂量及有效期，确保药 物安全有效。
轮换注射部位
每次注射时轮换不同的部位，避免同一部 位重复注射导致脂肪增生或萎缩。
注射角度与深度的掌握
01
02
03
选择合适的针头
根据患者的皮肤厚度和注 射部位选择合适的针头长 度，确保药物能够准确注 入皮下组织。
提供心理支持与辅导，增强患者信心
倾听患者的感受和疑虑
认真倾听患者的感受和疑虑，了解他们的心理需求和问题所在，为后续的心理支持和辅导 打下基础。
提供专业的心理咨询和支持
针对患者的心理问题和疑虑，提供专业的心理咨询和支持，如认知行为疗法、放松训练等 ，帮助患者缓解焦虑和压力。
鼓励患者积极参与治疗和自我管理
储存条件
未开封的胰岛素应储存在2-8℃的冰 箱中，避免冷冻和阳光直射。已开封 的胰岛素可在室温下（不超过25℃） 保存28天。
携带方式
旅行或外出时，可将胰岛素放在保温 盒或保温袋中，以保持适宜的温度。 避免将胰岛素暴露在高温或低温环境 中。
注意事项
不要将胰岛素放在冷冻室或冰柜中， 以免结冰导致失效。定期检查胰岛素 的有效期，过期胰岛素不得使用。
分类
根据作用时间和特点，胰岛素可 分为超短效、短效、中效、长效 及预混胰岛素等类型。
胰岛素治疗的适应症
1型糖尿病
由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺 乏，需要依赖外源性胰岛素维持生命。
2型糖尿病
在口服降糖药效果不佳或存在禁忌症时， 需要使用胰岛素控制血糖。
妊娠期糖尿病
胰岛素规范注射课件
记录注射时间
每次注射胰岛素时，应在胰岛素笔上标记注射时间，以便于监测血糖波动。
监测血糖变化
定期监测血糖变化，以便于调整胰岛素剂量和了解病情控制情况。
胰岛素注射的记录与监测
低血糖反应
低血糖反应是胰岛素注射后最常见的并发症之一，如出现低血糖症状，应立即停用胰岛素，并食用含糖食物或饮料。
脂肪垫
长期注射胰岛素的患者可能会出现脂肪垫，这是由于长期在同一部位注射胰岛素所致。可以通过更换注射部位来缓解。
糖尿病患者胰岛素注射教育
总结词
专业、规范、安全
胰岛素剂量调整
根据患者病情调整胰岛素剂量
详细描述
医务人员胰岛素规范注射培训应关注以下几点
注射时间安排
合理安排餐前、餐后及睡前注射时间
胰岛素注射技术
正确的注射角度、深度、部位等
注射器使用与处理
正确使用注射器，遵守消毒规范
医务人员胰岛素规范注射培训
社区与家庭胰岛素注射教育
未开封的胰岛素
已开封的胰岛素可以在室温下保存，但不应超过30℃，并应避免阳光直射和高温。
已开封的胰岛素
携带胰岛素外出时，应将胰岛素放在防震、防摔、防高温的盒子中，并确保其在运输过程中保持温度在2-8℃之间。
胰岛素的运输
记录注射剂量
每次注射胰岛素时，应按照医生或药师的建议，准确地注射规定剂量，并在胰岛素笔上记录注射剂量。
xx年xx月xx日
胰岛素规范注射课件
目录
contents
胰岛素注射基础知识胰岛素注射器具的选择与使用胰岛素规范注射的技巧胰岛素规范注射的管理胰岛素规范注射的教育与培训
01
胰岛素注射基础知识
胰岛素种类
包括动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物等。
胰岛素注射方法及注意事项ppt课件
胰岛素注射及其注意事项
整理版课件
1
• 规范注射技术 • 是糖尿病药物治疗有效性的保证
整理版课件
2
• 及时使用胰岛素可提高血糖达标率已成为全球医生的共识； • 我国糖尿病血糖达标率只有四分之一； • 已经使用胰岛素的患者血糖达标率也只有37%；
• 最近完成的第二次全球注射技术现状调研中488例中国胰 岛素使用患者的调研结果显示，94.4%的患者在同一部位 内进行轮换注射，超过4成的患者在同一部位过于频繁注 射影响胰岛素吸收，有近三成患者针头重复使用超过10次 以上……
• 所以胰岛素注射技术在糖尿病治疗中扮演着重要的角色， 规范的胰岛素注射技术与注射制剂同样重要。
整理版课件
3
胰岛素注射装置
.
整理版课件
4
胰岛素注射用具
胰岛素笔和注射用针头
诺和英
各种胰岛素注射笔及血糖仪 整理版课件
持续注射胰岛素的胰岛素泵5
胰岛素注射技术
1.安装新的针头
垂直装上针 头并拧紧
用酒精棉签将 橡皮膜消毒
❖ 腹部 在距肚脐3－5公分的两侧的一个手掌距离内注射. 越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层
❖ 大腿外上侧 只能由前面或外侧面进行大腿注射,内 侧有较多的血管和神经分布
❖ 手上臂外侧
❖ 臀部外上侧
整理版课件
人体正面 人体背面
8
胰岛素注射技术
4.对局部皮肤应用酒精进行消毒，注意不能 用碘型的消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸 遇到碘后，会发生变性，从而影响胰岛素 的剂量和效果。
整理版课件
23
注意事项七
——- 胰岛素的不良反应
1.低血糖、体重增加；
2.胰岛素性水肿 3.眼屈光不正 4.高胰岛素血症和抗药性； 5.胰岛素过敏： 6.局部反应：注射部位出现皮下组织增生、硬结
整理版课件
1
• 规范注射技术 • 是糖尿病药物治疗有效性的保证
整理版课件
2
• 及时使用胰岛素可提高血糖达标率已成为全球医生的共识； • 我国糖尿病血糖达标率只有四分之一； • 已经使用胰岛素的患者血糖达标率也只有37%；
• 最近完成的第二次全球注射技术现状调研中488例中国胰 岛素使用患者的调研结果显示，94.4%的患者在同一部位 内进行轮换注射，超过4成的患者在同一部位过于频繁注 射影响胰岛素吸收，有近三成患者针头重复使用超过10次 以上……
• 所以胰岛素注射技术在糖尿病治疗中扮演着重要的角色， 规范的胰岛素注射技术与注射制剂同样重要。
整理版课件
3
胰岛素注射装置
.
整理版课件
4
胰岛素注射用具
胰岛素笔和注射用针头
诺和英
各种胰岛素注射笔及血糖仪 整理版课件
持续注射胰岛素的胰岛素泵5
胰岛素注射技术
1.安装新的针头
垂直装上针 头并拧紧
用酒精棉签将 橡皮膜消毒
❖ 腹部 在距肚脐3－5公分的两侧的一个手掌距离内注射. 越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层
❖ 大腿外上侧 只能由前面或外侧面进行大腿注射,内 侧有较多的血管和神经分布
❖ 手上臂外侧
❖ 臀部外上侧
整理版课件
人体正面 人体背面
8
胰岛素注射技术
4.对局部皮肤应用酒精进行消毒，注意不能 用碘型的消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸 遇到碘后，会发生变性，从而影响胰岛素 的剂量和效果。
整理版课件
23
注意事项七
——- 胰岛素的不良反应
1.低血糖、体重增加；
2.胰岛素性水肿 3.眼屈光不正 4.高胰岛素血症和抗药性； 5.胰岛素过敏： 6.局部反应：注射部位出现皮下组织增生、硬结
胰岛素注射及注意事项ppt课件
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换
2. 一次左边,一次右边, 部位对称轮换
胰岛素注射管理的意义
正确的胰岛素注射管理：
确保准确剂量的胰岛素被恰当吸收 尽可能减少注射的不良反应 将患者的不适感降到最低
16
胰岛素注射部位的选择(一)
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟
85%
15 mm 75分钟
85%
腹部 14 mm 60分钟
100%
腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
胰岛素注入后的位置——皮下脂肪组织
Biotechnology and Bioengineering 58:125-132,191958 Ugeskr Laeger. 1989 Jul 31;151(31):1960-7. Diabet Med. 1989 Dec;6(9):754-61
旋转剂量选择环，调到所 需要注射的剂量
奇数夹在偶数间，用长实 线代表
5
注射胰岛素（2）
如果所调的剂量超出自 己所需的剂量，应重
新选择剂量
6
注射胰岛素（3）
如果使用的是悬浮型胰岛素 （诺和灵®N、30R、50R）， 应将诺和笔®3从如图所示的 A位置向B位置上下颠倒摆动
以使管内的玻璃珠从一端滑 到另一端
•皮下组织较薄，易注射至肌肉层 •自我注射时无法自己捏起皮肤 •成人患者使用6mm针头无需捏起 皮肤可安全使用，或由医护人员及 家人协助注射
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
Diabet Med. 1992 Apr;9(3):236-9 19 Diabet Med. 1992 Dec;9(10):915-20.
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Diabet Med. 1992 Apr;9(3):236-9 Diabet Med. 1992 Dec;9(10):915-20.
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长效 胰岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如关节炎、瘫痪 等）可选择臀部代替大腿。
1984 Mar-Apr;7(2):188-99.
Diabetes Care.
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换
2. 一次左边,一次 右边,部位对称轮 换
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离3 cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射 点
胰岛素注射的注意事项
内二科 赵莉 2018-06-12
内容
诺和笔使用方法及常见问题处理 胰岛素注射方法及注意事项 胰岛素认识误区
注射前的排气（1）
将诺和针®的保护片那开， 将针头紧紧地拧在颜色 代码帽上。 将针的外针帽和内针帽 取走
用一块含有 消毒剂的药 棉将橡皮膜 擦干净
注射前的排气(2)
胰岛素注入后的位置——皮下脂肪组织
132,1998
Biotechnology and Bioengineering 58:125Ugeskr Laeger. 1989 Jul 31;151(31):1960-7.
胰岛素注射管理的意义
正确的胰岛素注射管理：
确保准确剂量的胰岛素被恰当吸收 尽可能减少注射的不良反应 将患者的不适感降到最低
胰岛素注射部位的选择(一)
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟 85%
15 mm 75分钟
85%
腹部 14 mm 60
分钟 100%
大腿 7 mm 90分
钟 70%
男性
23 mm 60分钟
100%
女性
14 mm 90分钟
70%
Diabet Med. 1992 Apr;9(3):236-9
注射点与注射点之间，距离约3 cm
变化可能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛 素，可能会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗）
注意事项-4
注射、排气时注射推键压不动，怎么办？ 不要用力强迫性地压注射推键! 检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯 如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是
否看到橡皮活塞，需要的话更换笔芯 针头可能被堵住，需要更换针头
胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 5~10cm的范围，越接近身 体两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
大腿内侧分布较多的 血管和神经
上臂
臀部
人体正面 人体背面
Diabet Med. 1992 Apr;9(3):236-9
胰岛素注射部位的选择
优先选择腹部
皮下组织层较厚 易捏起皮肤 胰岛素吸收快、吸
检查窗
注意事项-3
安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧 每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素
的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射
完检查是否将完整的一次药量注入 每次注射后，必须将针头从诺和笔®3上取走。否则气温的
收速度恒定，不易 受温度、运动影响 注射方便
大腿
• 避开大腿内侧 • 需要捏起皮肤
最不适合自我注射的部位 是手臂
•皮下组织较薄，易注射至肌肉层 •自我注射时无法自己捏起皮肤 •成人患者使用6mm针头无需捏起皮 肤可安全使用，或由医护人员及家 人协助注射
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
注射后
在注射完后，装回外 针帽，旋下诺和针®
小心地将针头丢弃 戴回笔帽
注射角度－诺和针® 30G * 8mm
儿童和消瘦成年人
正常体重成年人
肥胖成年人
45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮
每次注射前检查是否有足 够剂量的胰岛素（笔芯架 上有显示胰岛素剩余剂量 的刻度）
旋转剂量选择环，调到所 需要注射的剂量
奇数夹在偶数间，用长实 线代表
注射胰岛素（2）
如果所调的剂量超出自 己所需的剂量，应重
新选择剂量
注射胰岛素（3）
如果使用的是悬浮型胰岛素 （诺和灵®N、30R、50R）， 应将诺和笔®3从如图所示的A 位置向B位置上下颠倒摆动
以使管内的玻璃珠从一端滑 到另一端
至少重复这动作十次，直到 中所示方法来注射 注射时，完全按下注射推键 在注射后，针头应留在皮下
六秒钟以上，继续按住推键， 直至针头完全拔出，这样可 以确保正确的剂量注入，并 且阻止身体内的血液或其他 液体流入针头或胰岛素笔芯 内
确定剂量选择环设在零的 位置
旋转剂量选择环，调拨2 个单位
将安装好诺和针®的诺和 笔®3直立竖起，用手指轻 轻弹笔芯架数次
推下注射推键，有一滴胰 岛素出现在针头尖
如果没有出现上述情况， 重复这一程序直到一滴胰 岛素出现为止
注射胰岛素（1）
确定剂量选择环放在零上， 如果不是，将注射键往里 推
胰岛素吸收的影响因素
胰岛素类型和剂量
中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU时分次给药
患者因素
运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
注射技术
确保胰岛素注射到皮下组织
注射部位
腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
摺
注意事项-1
在旋回活塞杆时，如果回弹装置被 卡住，应往两边轻轻摇动，直到回 弹装置出来为止
活塞杆只能旋回，不能往回推
注意事项-2
当检查窗中可见到橡皮活塞时不要 注射
可以在注射完后从药量显示窗内看 到仍需注射的剩余单位剂量
笔的损坏会影响治疗，不要强行用 力去压推键，应及时换上新笔芯
胰岛素注射部位的选择
短效胰岛素或胰岛素类似物理想的注射部位为
腹部
中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)或长效 胰岛素类似物理想的注射部位
大腿或臀部
如果存在脂肪增生、皮肤移植或躯体残障（如关节炎、瘫痪 等）可选择臀部代替大腿。
1984 Mar-Apr;7(2):188-99.
Diabetes Care.
胰岛素注射部位的轮换
注射部位的左右轮换
1. 左边一周，右边一 周,部位对称轮换
2. 一次左边,一次 右边,部位对称轮 换
胰岛素注射部位的轮换
同一注射部位内的区域轮换
每次的注射点应距离3 cm，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射 点
胰岛素注射的注意事项
内二科 赵莉 2018-06-12
内容
诺和笔使用方法及常见问题处理 胰岛素注射方法及注意事项 胰岛素认识误区
注射前的排气（1）
将诺和针®的保护片那开， 将针头紧紧地拧在颜色 代码帽上。 将针的外针帽和内针帽 取走
用一块含有 消毒剂的药 棉将橡皮膜 擦干净
注射前的排气(2)
胰岛素注入后的位置——皮下脂肪组织
132,1998
Biotechnology and Bioengineering 58:125Ugeskr Laeger. 1989 Jul 31;151(31):1960-7.
胰岛素注射管理的意义
正确的胰岛素注射管理：
确保准确剂量的胰岛素被恰当吸收 尽可能减少注射的不良反应 将患者的不适感降到最低
胰岛素注射部位的选择(一)
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
手臂 9 mm 75 分钟 85%
15 mm 75分钟
85%
腹部 14 mm 60
分钟 100%
大腿 7 mm 90分
钟 70%
男性
23 mm 60分钟
100%
女性
14 mm 90分钟
70%
Diabet Med. 1992 Apr;9(3):236-9
注射点与注射点之间，距离约3 cm
变化可能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛 素，可能会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗）
注意事项-4
注射、排气时注射推键压不动，怎么办？ 不要用力强迫性地压注射推键! 检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯 如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是
否看到橡皮活塞，需要的话更换笔芯 针头可能被堵住，需要更换针头
胰岛素注射部位的选择
胰岛素注射部位
腹部
推荐脐周或脐下半径为 5~10cm的范围，越接近身 体两侧皮下组织层越薄
大腿前侧和外侧
大腿内侧分布较多的 血管和神经
上臂
臀部
人体正面 人体背面
Diabet Med. 1992 Apr;9(3):236-9
胰岛素注射部位的选择
优先选择腹部
皮下组织层较厚 易捏起皮肤 胰岛素吸收快、吸
检查窗
注意事项-3
安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧 每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素
的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射
完检查是否将完整的一次药量注入 每次注射后，必须将针头从诺和笔®3上取走。否则气温的
收速度恒定，不易 受温度、运动影响 注射方便
大腿
• 避开大腿内侧 • 需要捏起皮肤
最不适合自我注射的部位 是手臂
•皮下组织较薄，易注射至肌肉层 •自我注射时无法自己捏起皮肤 •成人患者使用6mm针头无需捏起皮 肤可安全使用，或由医护人员及家 人协助注射
臀部（不方便）
• 臀部的皮下组织层厚 • 无须捏起皮肤
注射后
在注射完后，装回外 针帽，旋下诺和针®
小心地将针头丢弃 戴回笔帽
注射角度－诺和针® 30G * 8mm
儿童和消瘦成年人
正常体重成年人
肥胖成年人
45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺
90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮
每次注射前检查是否有足 够剂量的胰岛素（笔芯架 上有显示胰岛素剩余剂量 的刻度）
旋转剂量选择环，调到所 需要注射的剂量
奇数夹在偶数间，用长实 线代表
注射胰岛素（2）
如果所调的剂量超出自 己所需的剂量，应重
新选择剂量
注射胰岛素（3）
如果使用的是悬浮型胰岛素 （诺和灵®N、30R、50R）， 应将诺和笔®3从如图所示的A 位置向B位置上下颠倒摆动
以使管内的玻璃珠从一端滑 到另一端
至少重复这动作十次，直到 中所示方法来注射 注射时，完全按下注射推键 在注射后，针头应留在皮下
六秒钟以上，继续按住推键， 直至针头完全拔出，这样可 以确保正确的剂量注入，并 且阻止身体内的血液或其他 液体流入针头或胰岛素笔芯 内
确定剂量选择环设在零的 位置
旋转剂量选择环，调拨2 个单位
将安装好诺和针®的诺和 笔®3直立竖起，用手指轻 轻弹笔芯架数次
推下注射推键，有一滴胰 岛素出现在针头尖
如果没有出现上述情况， 重复这一程序直到一滴胰 岛素出现为止
注射胰岛素（1）
确定剂量选择环放在零上， 如果不是，将注射键往里 推
胰岛素吸收的影响因素
胰岛素类型和剂量
中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快 大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40 IU时分次给药
患者因素
运动、按摩注射部位、高温增加胰岛素吸收速度 环境温度低、吸烟减慢胰岛素吸收速度
注射技术
确保胰岛素注射到皮下组织
注射部位
腹部吸收最快，依次为上臂、大腿、臀部吸收最慢
摺
注意事项-1
在旋回活塞杆时，如果回弹装置被 卡住，应往两边轻轻摇动，直到回 弹装置出来为止
活塞杆只能旋回，不能往回推
注意事项-2
当检查窗中可见到橡皮活塞时不要 注射
可以在注射完后从药量显示窗内看 到仍需注射的剩余单位剂量
笔的损坏会影响治疗，不要强行用 力去压推键，应及时换上新笔芯