2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能
2016中西医实践技能考试报考指南及大纲(五)
2016中西医实践技能考试报考指南及大纲（五）（一）中医问诊答辩就是病史采集部分ꎬ根据试题提供的资料ꎬ回答如何去询问现病史及相关病史ꎬ主要是考查考生病史采集的能力和病历采集的完整性、熟练性ꎬ也是对第一站辨证论治书面考试的考核ꎮ(二)中医答辩中医答辩主要包括疾病的辨证施治、病因病机、诊断依据、病证鉴别、辨证要点、治疗原则、代表方剂及常用药物ꎬ另外还有针灸穴位、操作技能、针灸异常情况的处理等ꎮ(三)西医答辩西医答辩主要包括西医病种的诊断、鉴别诊断及治疗原则等ꎮ(四)临床判读要掌握辅助检查结果的临床意义等ꎮ另外ꎬ还有关于医德医风的考核ꎬ回答问题时ꎬ主要是临场发挥ꎬ要了解相关的医疗法律法规知识ꎬ坚持医护人员“一切以患者为中心ꎬ全心全意为患者服务”的原则ꎮ【考试例题】试题一患者ꎬ男ꎬ４９岁ꎮ项背强直ꎬ四肢抽搐１小时ꎮ (１０分)答题要求:围绕主诉ꎬ口述该患者现病史及相关病史应询问的内容ꎮ参考答案及评分要点:１.现病史的询问内容(７分)(１)发病的诱因及发病的缓急ꎻ(２)发病时有无意识的改变ꎻ(３)有无头痛昏蒙、寒热汗出ꎻ(４)有无呕吐痰涎、胸脘满闷ꎻ(５)饮食、睡眠、二便等有无变化ꎻ(６)发病以来ꎬ是否还有其他的不适ꎻ(７)诊断和治疗的经过如何ꎮ２.相关病史的询问内容(２分)(１)上述病情有无反复发作的病史ꎻ(２)有无食物、药物的过敏史ꎻ(３)家族成员的健康状况ꎻ(４)既往已经确诊的疾病的情况(排除外伤)ꎮ３.根据临床症状的不同情况ꎬ针对性地询问其他相关内容ꎮ (１分)试题二请回答阳陵泉、悬钟穴位的主治病证ꎮ (１０分)参考答案与评分要点:阳陵泉:(５分)(正确回答２项及以上ꎬ给满分ꎮ只正确回答出１项ꎬ得２分)ꎮ１.黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病症ꎮ２.膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢膝关节局部疾患ꎮ３.小儿惊风ꎮ悬钟:(５分)(正确回答２项及以上ꎬ给满分ꎮ只正确回答出１项ꎬ得２分)ꎮ１.痴呆、中风等髓海不足疾患ꎮ２.颈项强痛ꎬ胸胁满痛ꎬ下肢痿痹ꎮ试题三简述胃癌的转移途径ꎮ (８分)答案与评分要点:１.直接蔓延扩散至相邻器官ꎮ (２分)２.淋巴结转移ꎮ (２分)３.血行播散ꎮ (２分)４.腹腔内种植ꎮ (２分)试题四有２型糖尿病患者ꎬ复查空腹血糖８.５ｍｍｏｌ / Ｌꎬ欲监测其近３个月血糖控制情况ꎬ回答其应该选择的实验室检查项目ꎮ (７分)参考答案与评分要点:血清糖化血红蛋白的检测ꎮ (７分)。
中西医结合执业医师实践技能
中西医结合执业医师实践技能中西医结合是将中医学和西医学的优势进行有机结合,使病人得到更好的诊疗效果。
作为一名中西医结合执业医师,需要掌握以下实践技能:1. 全面掌握中医学基础理论包括阴阳五行、脏腑经络等基础理论知识,并能运用这些理论指导诊疗。
还要学习中医诊断学,如望诊、闻诊、问诊、切诊等四诊方法。
同时要学习中医治疗方法,如针灸、推拿、汤药等。
2. 全面掌握西医学基础理论包括人体解剖、生理、病理学等医学基础理论知识,并能运用这些理论指导诊疗。
还要学习西医的各种检查技术,以及药物、手术等治疗方法。
3. 运用辩证论治的中医思维在看病过程中要用辩证论治的思维对症状进行分析,根据病机使用相应的中医治疗方法。
同时要注意统筹兼顾,处方用药要遵循「主治与合治」的原则。
4. 整合运用中西医技术手段在诊疗中能够充分运用中西医的技术手段,如中医的望诊闻诊问诊切诊与西医的各项检查技术相结合,根据病情制定综合治疗方案。
5. 注重中西医治疗方法的配合根据病情情况,合理选择并配合使用中西医治疗方法,使中西医的优势能够互补,提高治疗效果。
如适当配合使用针灸、推拿、汤药、药物、手术等。
6. 加强对疑难病症的研究通过对一些疑难病症的长期观察和研究,积累诊疗经验,不断提高诊疗水平。
并将研究成果应用于实践。
7. 注重医患沟通,挖掘病因通过与病人的沟通,能够充分了解病史,挖掘病因,并对患者进行心理疏导。
根据中医“治未病”理念,注重预防治疗。
8. 倡导科学养生根据中医调理阴阳、培元固本的养生原则,指导病人合理膳食、作息及情志,实现身心平衡,提高抗病能力。
2016年医学考试大纲
2016年医学考试大纲2016年医学考试大纲涵盖了基础医学、临床医学、公共卫生、药学、护理学等多个领域，旨在为医学专业学生和执业医师提供一个全面、系统的考试指导。
以下是大纲的主要内容：一、基础医学1. 生物学基础：细胞生物学、遗传学、分子生物学等。
2. 生物化学：蛋白质化学、酶学、代谢途径等。
3. 生理学：人体各系统的正常生理功能。
4. 病理学：疾病的病因、发病机制、病理变化等。
5. 药理学：药物的作用机制、药物效应、药物代谢等。
6. 免疫学：免疫系统的结构与功能、免疫应答等。
二、临床医学1. 内科学：呼吸系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统等常见疾病的诊断与治疗。
2. 外科学：外科基本操作、创伤、肿瘤等外科疾病的手术治疗。
3. 妇产科学：妊娠、分娩、产后的医学问题，以及妇科疾病的诊断与治疗。
4. 儿科学：儿童生长发育、儿童常见疾病的诊断与治疗。
5. 神经科学：神经系统疾病的诊断、治疗和预防。
6. 精神科学：精神疾病的分类、诊断、治疗和预防。
三、公共卫生1. 流行病学：疾病的分布、流行规律、预防措施等。
2. 卫生统计学：医学数据的收集、处理和分析方法。
3. 环境卫生学：环境因素对健康的影响，环境卫生的监测与评价。
4. 职业卫生与职业医学：职业病的预防、诊断和治疗。
5. 营养与食品卫生：合理膳食、营养不良、食品安全等。
四、药学1. 药物化学：药物的化学结构、合成方法、稳定性等。
2. 药剂学：药物制剂的设计、制备和质量控制。
3. 临床药学：药物的临床应用、药物相互作用、药物不良反应等。
4. 药物分析：药物的质量检测、分析方法等。
五、护理学1. 基础护理学：护理的基本理论、技能和操作。
2. 临床护理学：各科疾病的护理原则和方法。
3. 护理管理：护理工作的组织、管理和评价。
4. 社区护理：社区健康服务、家庭护理等。
六、医学伦理与法律1. 医学伦理：医学伦理的原则、问题和决策。
2. 医疗法律：医疗行为的法律规范、医疗纠纷的处理等。
2016执业医师技能真题答案考纲(按编号)
1慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭慢性肺源性心脏病，心功能失代偿期自发性气胸2支气管哮喘急性发作3支气管扩张双下肺炎，位置肺炎支原体肺炎 刺激性干咳4右肺肺炎类肺炎性胸腔积液5XX 肺结核急性粟粒性肺结核XX 结核性渗出性胸膜炎2型糖尿病6右肺肺癌7右侧外伤性血气胸 失血性休克XX 张力性气胸 皮下气肿休克 HP ＜90/60XX 多根肋骨骨折XX 外伤性多发性肋骨骨折，张力性气胸 ， 血胸X 肺挫伤XX 主支气管断裂 坠落征急性左心衰竭冠心病 陈旧性广泛前壁心肌梗死、心脏扩大快速心房颤动9心律失常（大诊断），阵发性室上性心动过速2型糖尿病心律失常， 阵发性心房颤动高血压2级x单纯收缩期高血压心律失常，室性期前收缩 提前出现宽大QRS 波群1.冠心病（大诊断）急性广泛前壁心肌梗死，室性心动过速 多余四个心功能Ⅰ级（Killip 分级）2.高血压2级1.冠心病急性下壁心肌梗死冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能Ⅱ级（Killip 分级）2.2型糖尿病10.冠心病急性下壁心肌梗死Ⅲ度房室传导阻滞心功能Ⅰ级（Killip 分级）2.血脂代谢异常 高 HDL 1.04-0.91 低 LDL3.64-3.12冠心病稳定性心绞痛1 avl 前 23 avf 下 前间123 局前345 前侧567 广前1-5 下间123 下侧567 正后有78 前侧L8心功能Ⅰ级（NYHA 分级）冠心病不稳定型心绞痛心功能Ⅰ级（NYHA 分级）1无2轻3明显4不动也困难11高血压3级，心脏扩大，心功能Ⅲ级（NYHA 分级）血脂异常 低血钾＜3.512风湿性心脏瓣膜病（大诊断）二尖瓣狭窄 主动脉关闭不全 心脏扩大 心功能Ⅲ级（NHYA 分级）1.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄伴关闭不全心功能Ⅰ级（NHYA 分级） 日常活动不受限2.心房颤动13.XX 肺结核结核性心包炎，心包积液14.胃食管返流病 胸骨后灼烧感15.食管癌16．自身免疫性胃炎 巨幼贫血20急性糜烂性 出血性胃炎1.十二指肠溃疡穿孔2.急性弥漫性腹膜炎17十二指肠溃疡（并出血）幽门梗阻18胃癌出血性贫血肠结核结核性腹膜炎 腹壁柔韧感1.溃疡性结肠炎（重型） 轻型4—6重型 粘液脓血便 白细胞＜152.中度贫血 轻 =9 中 6 重3 极重319乙肝肝硬化失代偿期自发性腹膜炎脾功能亢进酒精性肝硬化失代偿期腹水脾功能亢进原发性肝癌乙型肝炎肝硬化急性胆囊炎局限性腹膜炎急性梗阻性化脓性胆管炎 WBC ＞20*109胆总管结石胆囊切除术后胆总管结石 阵发性右上腹绞痛 黄疸胆总管梗阻伴急性胆管炎21急性胰腺炎 （轻型） 胆石病收 舒二三 关 狭主肺 狭 关22.急性肠梗阻高血压2级很高危低钾血症阑尾切除术后结肠癌乙状结肠癌中度贫血23直肠癌高血压3级轻度贫血24急性化脓性阑尾炎局限性腹膜炎25肛裂肛周脓肿内痔，脱出26 尿路感染慢性膀胱炎右腹腹股沟疝（嵌顿）机械性肠梗阻良性前列腺增生症XX腹股沟斜疝小儿，青年，可还纳X股疝嵌顿女性急性机械性肠梗阻1.闭合性腹部损伤（大诊断）左上腹脾破裂2.失血性休克3.肋骨骨折4中度贫血1.闭合性腹部损伤（大诊断）右上腹肝破裂2.轻度贫血27闭合性腹部损伤（大诊断）肠管破裂继发性腹膜炎腹膜刺激症明显急性肾小球肾炎血尿，蛋白尿，C3下降0.8-1.5正常急性肾功能不全？血BUN 6.5 儿童7.1成人肌酐88.41 31慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全失代偿期肾性高血压肾性贫血高钾血症下泌尿道感染慢性肾盂肾炎急性发作急性肾盂肾炎良性前列腺增生症急性尿潴留膀胱结石尿路结石（大诊断）X肾结石下尿路结石（大诊断）膀胱结石X侧输尿管结石慢性肾功能衰竭，尿毒症期177 失代偿期CKD3 442 衰竭期CKD4 707 尿毒症期CKD5肾性贫血肾性高血压肾性骨病血磷升高代谢性酸中毒HCO3 12-18就是代酸33妊娠破裂失血性休克继发性不孕近三年来不孕急性盆腔炎宫颈癌36子宫肌瘤（多发性）缺铁性贫血宫内节育器卵巢癌包块CA12538右侧卵巢囊肿蒂扭转38缺铁性贫血MCV＜80 MCHC＜3240再生障碍性贫血三系减少右下肺感染正常RBC 4-5 .5 3.5-5 WBC 4-10 Plt 100-30032急性白血病骨髓增生异常综合征再生障碍性贫血右下肺感染41淋巴瘤Ⅲ期B型1，局限在隔上，脾和膈上下，肝骨髓其他体温超过38 体重减轻超过百分10 盗汗入睡后B期特发性血小板减少性紫癜缺铁性贫血（慢性失血性贫血）42弥漫性毒性甲状腺肿上呼吸道感染白细胞减少症43单纯性甲状腺肿妊娠空腹7.0 随机11.1 16.7以上酮体++1型糖尿病糖尿病酮症酸中毒44.2型糖尿病1.45 XX脑出血高密度，高血压多年2.高血压1级很高危必有副诊断3.应激性溃疡，消化道出血45左侧基底节出血高血压3级，很高危46右侧脑梗死（大诊断）低密度右侧大脑半球脑血栓（晨起）高血压Ⅱ级，很高危脑栓塞（心脏瓣膜病，运动后突高发肢体无力）病灶与脸部相反出血，梗死位置蛛网膜下腔出血47.1.侧硬膜外血肿2.小脑幕切迹疝双侧瞳孔不等大3.左侧颅骨骨折4.左侧头皮血肿X桡骨远端骨折X尺骨茎突骨折48右股骨干开放性骨折失血性休克X股骨颈骨折头下型（全髋关节置换术l老年）左肱骨中下段骨折桡神经损伤骨盆骨折49右肘关节后脱位X胫腓骨骨折X肩关节前脱位左肱骨下大结节撕脱骨折髋关节后脱位缩短，屈曲，内收，内旋桡骨小头半脱位50系统性红斑狼疮狼疮肾炎51类风湿性关节炎腕，掌指关节，近端之间关节中度贫血骨关节炎（远端）47急性一氧化碳中毒急性肺水肿急性有机磷农药中毒儿科支原体肺炎刺激性咳嗽，干咳42支气管肺炎（细菌感染可能性大）小叶性肺炎WBC升高10以上腺病毒肺炎剧烈咳嗽高热不退金葡菌肺炎脓43.1.轮状病毒肠炎秋冬季，少粘液，无臭味，蛋花黄色水样2.重度脱水极，无3.休克小儿腹泻54维生素D缺乏性佝偻病（活动期）风疹耳后淋巴结肿大幼儿急疹热退出疹缺铁性贫血麻疹全身丘疹咽部粘膜斑合并肺炎猩红热无正常皮肤，鸡皮，砂纸55水痘瘙痒性丘疹水疱结痂斑疹四世同堂56手足口病臀57甲型病毒性肝炎(急性黄疸期)19.慢性乙型肝炎，肝硬化（失代偿期）脾功能亢进自发性腹膜炎44急性细菌性痢疾脓血便白细胞大于10-15 满视野急性中毒性细菌性痢疾儿童，高热，腹泻腹泻原因待查：慢性菌痢可能性大59化脓性脑膜炎u窦性心动过速艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）肺孢子菌肺炎口腔真菌感染Kaposi肉瘤待排痈2型糖尿病右拇指脓性指头炎28左下肢丹毒中间色淡，边界清楚皮下急性蜂窝织炎波动感29X侧急性乳腺炎脓肿形成波动感X侧乳腺癌30右乳头湿疹样乳腺癌正常心电图窦性心动过速过缓房性期前收缩（房早）心房颤动室上性心动过速室性期前收缩室性心动过速心室颤动一度二度Ⅰ二度Ⅱ三度右束支传导阻滞左束支传导阻滞右心室肥厚左心室肥厚急性心肌梗。
2016年中医执业助理医师资格实践技能考试大纲范文
2016年中医执业助理医师资格实践技能考试大纲中医执业助理医师实践技能考试时间为7月1日-15日，复习备考时间已经不多了。
乐教考试网小编把2016年中医执业助理医师资格实践技能考试大纲分享给大家，各位考生要抓紧时间复习，争取考个好成绩。
实践技能考试大纲（2016年版）一、医患沟通二、临床诊疗思维能力（一）依据四诊内容进行辨证论治（二）病证诊断（三）确立治法（四）选方与用药（五）预防与调护三、中医技术操作技能（一）中医四诊（二）针灸常用腧穴1.尺泽2.孔最3.列缺4.鱼际5.少商6.商阳7.合谷8.手三里9.曲池10.肩髃11.迎香12.地仓13.下关14.头维15.天枢16.梁丘17.犊鼻18.足三里19.条口20.丰隆21.内庭22.公孙23.三阴交24.地机25.阴陵泉26.血海27.通里28.神门29.后溪30.天宗31.听宫32.攒竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.肾俞38.大肠俞39.次髎40.委中41.秩边42.承山43.昆仑44.申脉45.至阴46.涌泉47.太溪48.照海49.内关50.大陵51.中冲52.外关53.支沟54.翳风55.风池56.肩井57.环跳58.阳陵泉59.悬钟60.行间61.太冲62.期门63.腰阳关64.命门65.大椎66.百会67.神庭68.水沟69.印堂70.中极71.关元72.气海73.神阙74.中脘75.膻中76.四神聪77.太阳78.定喘79.夹脊80.十宣（三）针灸技术1.毫针法2.艾灸法3.拔罐法4.其他针法（1）三棱针法（2）皮肤针法5.针灸异常情况处理（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针（5）血肿（6）皮肤灼伤及起泡6.常见急症的针灸治疗（1）偏头痛（2）落枕（3）中风（4）呕吐（5）痛经（6）扭伤（7）牙痛（8）晕厥（9）虚脱（10）抽搐（四）推拿技术1.2.揉法3.按法4.推法5.拿法6.抖法7.捏脊法四、西医临床技能（一）体格检查1.全身状态检查（生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态）2.皮肤检查3.浅表淋巴结检查4.眼检查（眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小、对光反射）5.口腔检查（咽部、扁桃体）6.鼻窦检查7.颈部检查（血管、甲状腺、气管）8.胸廓、胸壁与乳房检查9.肺和胸膜检查（1）视诊（呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度）（2）触诊（胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感）（3）叩诊（叩诊方法、肺界叩诊）（4）听诊（听诊方法、呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）10.心脏检查（1）视诊（心前区隆起、心尖搏动）（2）触诊（心尖搏动、震颤）（3）叩诊（心界）（4）听诊（心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、心脏杂音、心包摩擦音）11.外周血管检查（1）脉搏（脉率、脉律）（2）周围血管征12.腹部检查（1）视诊（腹外形、腹部静脉、胃肠型和蠕动波）（2）触诊（腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤）（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛）（4）听诊（肠鸣音、振水音）13.脊柱、四肢检查（1）脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛）（2）四肢关节14.神经系统检查（1）肌力、肌张力（2）神经反射（浅反射、深反射、病理反射）（3）脑膜刺激征（4）拉塞格征（二）基本操作1.外科洗手2.戴无菌手套3.手术区消毒4.穿脱隔离衣5.开放性创口的常用止血法6.伤口换药7.脊柱损伤的搬运8.长骨骨折简易固定9.心肺复苏术10.简易呼吸器的使用（三）辅助检查1.心电图（1）正常心电图（2）典型心肌梗死（3）心肌缺血（4）过早搏动（5）阵发性室上性心动过速（6）心房颤动（7）心室颤动2.X线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）气胸（4）胸腔积液（5）急性胃肠穿孔（6）长骨骨折3.实验室检查（1）血液一般检查（2）尿液检查（3）粪便检查（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素）（5）乙型肝炎病毒标志物（6）肾功能（尿素氮、肌酐、尿酸）（7）血糖、糖化血红蛋白（8）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（9）血清钾、钠、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶（12）抗链球菌溶血素“Ｏ”（13）甲胎蛋白（14）类风湿因子（15）漏出液、渗出液五、中医常见病1.感冒2.咳嗽3.哮病4.喘证5.肺痨6.心悸7.胸痹8.不寐9.痫病10.胃痛11.呕吐12.腹痛13.泄泻14.痢疾15.便秘16.胁痛17.黄疸18.头痛19.眩晕20.中风21.水肿22.淋证23.阳痿24.郁证25.血证26.消渴27.内伤发热28.虚劳29.痹证30.痉证31.痿证32.腰痛33.乳癖34.湿疮35.痔36.肠痈37.崩漏38.痛经39.绝经前后诸证40.带下病41.胎漏、胎动不安42.肺炎喘嗽43.小儿泄泻44.厌食45.水痘46.肩关节脱位47.颈椎病48.腰椎间盘突出症六、西医常见病1.急性上呼吸道感染2.慢性阻塞性肺疾病3.慢性肺源性心脏病4.支气管哮喘5.肺炎6.肺结核7.慢性呼吸衰竭8.心力衰竭9.心律失常（1）过早搏动（2）心房颤动10.高血压病11.冠状动脉粥样硬化性心脏病12.病毒性心肌炎13.胃炎14.消化性溃疡15.肝硬化16.急性胰腺炎17.肾小球肾炎18.尿路感染19.慢性肾衰竭20.缺铁性贫血21.再生障碍性贫血22.甲状腺功能亢进症23.糖尿病24.痛风25.类风湿关节炎26.脑梗死27.脑出血28.病毒性肝炎29.乳腺增生病30.急性阑尾炎31.胆石症32.功能失调性子宫出血33.盆腔炎34.先兆流产35.异位妊娠36.小儿肺炎37.小儿腹泻38.水痘39.肩关节脱位40.颈椎病41.腰椎间盘突出症乐教考试网提醒考生在临床执业医师实践技能复习中一定要注意时间的分配，不能本末倒置，要把宝贵的时间用在刀刃上。
中西医-执业-实践技能考试大纲-2016年版
（2）周围血管征 12．腹部检查 （1）视诊（腹外形、呼吸运动、腹部静脉、胃肠型和蠕动波） （2）触诊（腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法、墨菲征、液波 震颤） （3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊） （4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音） 13．脊柱、四肢检查 （1）脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛） （2）四肢关节 14．神经系统检查 （1）肌力、肌张力 （2）共济运动 （3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射） （4）脑膜刺激征 （5）拉塞格征
（3）中风 （4）哮喘 （5）呕吐 （6）泄泻 （7）痛经 （8）扭伤 （9）牙痛 （10）晕厥 （11）虚脱 （12）高热 （13）抽搐 （14）内脏绞痛
（四）推拿技术 1．滚法 2．揉法 3．按法 4．推法 5．拿法 6．抖法 7．捏脊法
四、西医临床技能 （一）体格检查 1．全身状态检查（生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态） 2．皮肤检查 3．浅表淋巴结检查 4．眼检查（眼睑、结膜、巩膜、瞳孔大小与形状、对光反射、集合反射、眼球运动） 5．口腔检查（咽部、扁桃体） 6．鼻窦检查 7．颈部检查（血管、甲状腺、气管） 8．胸廓、胸壁与乳房检查 9．肺和胸膜检查 （1）视诊（呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度） （2）触诊（胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感） （3）叩诊（叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度） （4）听诊（听诊方法、呼吸音、罗音、胸膜摩擦音） 10．心脏检查 （1）视诊（心前区隆起、心尖搏动、心前区异常搏动） （2）触诊（心尖搏动、心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感） （3）叩诊（心界） （4）听诊（心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音） 11．外周血管检查 （1）脉搏（脉率、脉律）
2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能
一、医患沟通二、临床诊疗思维能力（一）依据四诊内容进行辨证论治（二）病证诊断（三）确立治法（四）选方与用药（五）预防与调护三、中医技术操作技能（一）中医四诊（二）针灸常用腧穴1.尺泽2.孔最3.列缺4.鱼际5.少商6.商阳7.合谷8.手三里9.曲池10.肩髃11.迎香12.地仓13.下关14.头维15.天枢16.梁丘17.犊鼻18.足三里19.条口20.丰隆21.内庭22.公孙23.三阴交24.地机25.阴陵泉26.血海27.通里28.神门29.后溪30.天宗31.听宫32.攒竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.肾俞38.大肠俞39.次髎40.委中41.秩边42.承山43.昆仑44.申脉45.至阴46.涌泉47.太溪48.照海49.内关50.大陵51.中冲52.外关53.支沟54.翳风55.风池56.肩井57.环跳58.阳陵泉59.悬钟60.行间61.太冲62.期门63.腰阳关64.命门65.大椎66.百会67.神庭68.水沟69.印堂70.中极71.关元72.气海73.神阙74.中脘75.膻中76.四神聪77.太阳78.定喘79.夹脊80.十宣（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊）（4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音）13．脊柱、四肢检查（1）脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛）（2）四肢关节14．神经系统检查（1）肌力、肌张力（2）共济运动（3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射）（4）脑膜刺激征（5）拉塞格征（二）基本操作1．外科洗手2．戴无菌手套3．穿手术衣4．手术区消毒5．穿脱隔离衣6．开放性创口的常用止血法7．伤口换药8．脊柱损伤的搬运9．长骨骨折简易固定10．心肺复苏术11．简易呼吸器的使用12．导尿术13．胃管置入术14．胸腔穿刺术（三）辅助检查1．心电图（1）正常心电图（2）心房、心室肥大（3）典型心肌梗死（4）心肌缺血（5）过早搏动（6）阵发性室上性心动过速（7）心房颤动（8）室性心动过速（9）心室颤动（10）房室传导阻滞2．X线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）气胸（4）胸腔积液（5）急性胃肠穿孔（6）肠梗阻（7）长骨骨折3．实验室检查（1）血液一般检查（2）尿液检查（3）粪便检查（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素）（5）乙型肝炎病毒标志物（6）肾功能（尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率）（7）血糖、糖耐量、糖化血红蛋白（8）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（9）血清钾、钠、氯（10）淀粉酶（11）心肌酶（12）肌钙蛋白（13）B型心钠素（14）抗链球菌溶血素“Ｏ”（15）甲胎蛋白（16）类风湿因子（17）漏出液、渗出液（18）血气分析五、临床常见病证1．急性上呼吸道感染2．慢性阻塞性肺疾病3．慢性肺源性心脏病4．支气管哮喘5．肺炎6．肺结核7．原发性支气管肺癌8．慢性呼吸衰竭9．心力衰竭10．心律失常（1）过早搏动（2）室上性心动过速（3）室性心动过速（4）心房颤动（5）房室传导阻滞11．冠状动脉粥样硬化性心脏病12．高血压病13．胃炎14．消化性溃疡15．上消化道出血16．胃癌17．溃疡性结肠炎18．肝硬化19．肝癌20．急性胰腺炎21．慢性肾小球肾炎22．肾病综合征23．尿路感染24．慢性肾衰竭25．缺铁性贫血26．再生障碍性贫血27．急性白血病28．慢性粒细胞白血病29．特发性血小板减少性紫癜30．甲状腺功能亢进症31．糖尿病32．类风湿关节炎33．系统性红斑狼疮34．脑梗死35．脑出血36．癫痫文都网校37．帕金森病38．病毒性肝炎39．有机磷杀虫药中毒40．乳腺增生病41．急性阑尾炎42．肠梗阻43．胆石症44．前列腺增生症45．下肢动脉硬化性闭塞症46．湿疹47．功能失调性子宫出血48．闭经49．盆腔炎50．先兆流产51．异位妊娠52．产褥感染53．子宫肌瘤54．小儿肺炎55．小儿腹泻56．急性肾小球肾炎57．过敏性紫癜58．水痘59．流行性腮腺炎60．桡骨下端骨折61．肩关节脱位62．颈椎病63．腰椎间盘突出症64．肺胀65．不寐66．头痛67．眩晕68．呕吐69．腹痛70．泄泻71．便秘72．胁痛73．水肿74．郁证75．血证76．痰饮77．自汗盗汗78．内伤发热79．厥证80．痿证。
2016中医执业医师实践操作大纲修改
二陈平胃散：二陈汤+苍术厚朴清金化痰汤：【方歌】清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝加，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止。
黄芩、山栀子各12克，知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克，贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克，甘草3克。
黛蛤散：青黛30g 蛤壳300g沙参麦冬汤：【歌诀】沙参麦冬扁甘桑，竹粉甘寒救燥伤，证或热兮定或咳，脉然无汗嗽痰凉【组成】北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草3克。
射干麻黄汤：［方歌］喉中咳逆水鸡声，三两干辛款菀行，夏味半升枣七粒，姜麻四两破坚城。
组成］射干9克（三两）；麻黄9克（四两）；生姜9克（四两）；细辛3克（三两）；紫菀6克（三两）；款冬花6克（三两）；大枣3枚（七枚）；半夏9克（半升）；五味子3克（半升）。
越婢加半夏汤=越婢汤+半夏【方诀】金匮要略越婢汤，麻黄石甘与枣姜；发汗解表与利水，善治身肿风水伤。
麻黄10克，石膏30克，生姜6克，甘草6克，大枣12克，半夏15克厚朴麻黄汤：【组成】厚朴9克麻黄12克石膏9克杏仁10克半夏10克干姜6克细辛6克小麦30克五味子6克平喘固本汤：平喘固本是验方，陈皮半夏款磁党，五味苏子冬虫草，脐带桃肉沉香帮组成】党参15克，五味子6克，冬虫夏草6克，胡桃肉12克，灵磁石18克，沉香、坎脐、苏子各15克，款冬花12克，法半夏12克，橘红6克。
水煎服。
金水六君煎：金水六君用二陈，再加熟地与归身。
别称神术丸苍术，大枣芝麻停饮珍当归6克熟地9～15克陈皮4.5克半夏6克茯苓6克炙甘草3克生脉地黄汤。
即六味地黄汤加生脉汤麻黄汤合华盖散：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。
方中加术治湿痹，去桂加薏亦能医。
华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供。
三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。
【组成】紫苏子(炒) 麻黄(去根、节) 杏仁(去皮，尖) 陈皮(去白) 桑白皮赤茯苓(去皮)各30克甘草15克(炙)桑白皮汤：桑白皮汤苏子灵,芩连栀子泻火行,半夏贝母燥润痰,杏仁下气咳喘宁【组成】桑白皮半夏苏子杏仁贝母山栀黄芩黄连各2.4克五磨饮子：【组成】木香沉香槟榔枳实台乌药各等分六磨汤。
2016年医师资格临床实践技能考试说明篇(二)
2016年医师资格临床实践技能考试说明篇（二）１.２.病例分析病例摘要:患者,女,２８岁,已婚,腹痛、腹泻、发热、呕吐２０余小时入院。
患者于入院前２４小时在路边餐馆吃饭,半天后出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,无呕吐,自服６５４－２等药物对症治疗,效果不佳,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温３７~３８.５℃,来我院急诊,便常规阴性,以“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间腹痛加重,伴发热３８.６℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象ＷＢＣ２１×１０９ / Ｌ,急收入院,既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史,月经史:１３ (１/２７~２８),末次月经２０１３.２.２５(入院时间为２０１３年３月１２日)。
查体:Ｔ３８.７℃,Ｐ１２０次/ 分,Ｂｐ１００/７０ｍｍＨｇ,发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率１２０次/ 分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为着,无明显肌紧张,肠鸣音１０~１５次/ 分。
辅助检查:Ｈｂ１６２ｇ/ Ｌ,ＷＢＣ２４.６×１０９ / Ｌ,中性分叶０.８６,杆状０.０８,尿常规(－),大便常规:稀水样便,ＷＢＣ３~５/ Ｈｐ,ＲＢＣ１~２/ Ｈｐ,肝功能正常,要求:依据上述病例摘要,请将初步诊断及诊断依据(两个以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出扣分)、鉴别诊断,进一步检查和治疗原则写在答题纸上,时间:１５分钟评分标准总分２２分一、初步诊断(４分)急性化脓性阑尾炎(答“急性阑尾炎”得３分)二、诊断依据(初步诊断错误，诊断依据不得分)(６分)１.转移性右下腹痛,(２分)２.右下腹固定压痛,(２分)３.发热、白细胞总数及中性粒细胞比例增高,(２分)三、鉴别诊断(４分)１.急性胃肠炎、细菌性痢疾,(１分)２.胃十二指肠溃疡穿孔,(１分)３.右侧输尿管结石,(１分)４.妇产科疾病:异位妊娠破裂、黄体囊肿破裂、急性盆腔炎,(１分)四、进一步检查(４分)１.立位腹部Ｘ线平片,(２分)２.腹部Ｂ超及妇科Ｂ超,(２分)五、治疗原则(４分)１.一般治疗,(１分)２.抗感染治疗,(１分)３.手术治疗,(２分)２.第二站———体格检查及基本操作第二站是实践技能考核的重要组成核心，是判定考生是否具备医生的重要条件，该站主要以面试形式进行，以除了扎实、准确的临床技能外，适着装和恰当的言谈也是有效提升得分的重要环节，站的主要评分项目包括爱伤意识、沟通能力、操作手法及相关知识四项。
2016年中医执业医师《实践技能》强化复习资料汇总
2016年中医执业医师《实践技能》强化复习资料汇总7.少商：井穴;①咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证;②癫狂。
阳虚水泛1.主要脉症周身浮肿，下肢为甚，按之如泥，脘腹胀满，腰酸尿少，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉弦。
2.证候特征本证以兼具肾阳虚衰的证候和全身浮肿，下肢为甚之阴水证候为特征。
本证与肾阳虚衰证之鉴别在于本证具有明显的全身浮肿，下肢为甚的阳虚水泛证。
阴虚火旺1.主要脉症腰酸遗精，阳强易举，口咽干痛，眩晕耳鸣，潮热盗汗，颧红唇赤，大便秘结，舌红少苔，脉细数。
2.证候特征本证以兼有肾阴亏虚及潮热盗汗，颧红唇赤等阴虚内热证候为特征。
本证与肾阴亏虚证的区别在于本证阴虚内热象较为显著。
瘀滞证证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按;伴恶心纳差，可有轻度发热;苔白腻，脉弦滑或弦紧。
治法：行气活血，通腑泄热。
代表方剂：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、青皮、枳实、厚朴、丹参、赤芍。
触诊触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压，分辨其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应，如疼痛、喜按、柜按等，以推断疾病的部位和性质。
1.皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等。
皮肤的温凉，一般可以反映体温的高低，但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤，如皮肤湿润，多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤十分干燥，触之刺手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结。
皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖。
2.四肢触诊：四肢欠温是阳虚的一种表现，四肢厥冷，是亡阳或热邪内闭，身发热而指尖独冷医学教|育网编辑整理，可能是亡阳虚脱或热闭痉厥的先兆，手足心热是阴虚发热的一种表现，此外，四肢触诊还应注意检查四肢的瘫痪或强直。
2016中西医执业医师考试大纲之中西医结合临床医学完美打印版
《中西医结合内科学》考试大纲第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性阻塞性肺疾病要点：1.西医病因、发病机制2.临床表现与分级3.并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：支气管哮喘要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗及控制水平分期7.中医辨证论治细目三：肺炎要点：1.西医病因、发病机制与病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：肺结核要点：1.西医病因、病理、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治8.预防细目五：原发性支气管癌要点：1.西医病因、病理与分类2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：慢性肺源性心脏病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.并发症5.实验室检查及其他检查6.诊断与鉴别诊断7.西医治疗8.中医辨证论治细目七：慢性呼吸衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第二单元循环系统疾病细目一：心力衰竭要点：1.基本病因与诱因2.病理生理3.临床分型4.心力衰竭分期及心功能分级细目二：急性心力衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.临床表现3.诊断4.西医治疗细目三：慢性心力衰竭要点：1.中医病因病机2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断5.鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：心律失常要点：1.发生机制2.心律失常的分类3.常用抗心律失常药物细目五：快速性心律失常要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.心电图诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目六：缓慢性心律失常要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.心电图诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目七：心源性猝死要点：1.定义与病因2.临床表现3.心电图检查4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治7.预防细目八：原发性高血压要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断（血压分级及危险分层）6.鉴别诊断7.西医治疗8.中医辨证论治9.预防细目九：冠状动脉粥样硬化性心脏病要点：1.危险因素2.西医分型3.冠心病一级与二级预防细目十：心绞痛要点：1.西医病因、病理、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十一：心肌梗死要点：1.西医病因、发病机制及病理2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治8.预防细目十二：心脏瓣膜病要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十三：病毒性心肌炎要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第三单元消化系统疾病细目一：急性胃炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查机其他检查5诊断及鉴别诊断6西医治疗7.中医辨证论治细目二：慢性胃炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查机其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：消化性溃疡要点：1.西医病因、病理变化2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：胃癌要点：1.西医病因、病理及转移途径2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.中医辨证论治细目五：肝硬化要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：原发性肝癌要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目七：溃疡性结肠炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目八：上消化道出血要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：尿路感染要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：急性肾衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗细目五：慢性肾衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现及肾功能分期4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第五单元血液及造血系统疾病细目一：缺铁性贫血要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：再生障碍性贫血要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：白细胞减少症与粒细胞缺乏症要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.中医辨证论治7.预防细目四：急性白血病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目五：慢性粒细胞性白血病要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：特发性血小板减少性紫癜要点：1.西医病因、发病机制医学|教育网搜集2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第六单元内分泌与代谢疾病细目一：甲状腺功能亢进症要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.辨证论治细目二：亚急性甲状腺炎要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：糖尿病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现及分类4.并发症5.实验室检查及其他检查6.诊断与鉴别诊断7.西医治疗8.中医辨证论治9.预防细目四：水、电解质代谢与酸碱平衡失调要点：1.水、钠代谢失常（一）西医病因、发病机制（二）临床表现（三）诊断及治疗2.钾代谢失常（一）西医病因、发病机制（二）临床表现（三）诊断及治疗3.常见酸碱平衡失调（一）西医病因、发病机制（二）临床表现（三）诊断及治疗第七单元风湿性疾病细目一：类风湿性关节炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：系统性红斑狼疮要点：1.西医病因、病理、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：短暂性脑缺血发作要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：脑血栓形成要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目五：脑栓塞要点：1.西医病因2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治7.预防细目六：腔隙性梗死要点：1.西医病因2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目七：脑出血要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断医学`教育网搜集整理6.西医治疗7.中医辨证论治细目八：蛛网膜下腔出血要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目九：血管性痴呆要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现医学`教育网搜集整理4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十：Alzheimer病要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十一：帕金森病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第九单元理化因素所致疾病细目一：急性中毒总论要点：1.西医病因、发病机制2.临床表现3.诊断4.西医治疗原则细目二：急性一氧化碳中毒要点：1.病因、发病机制2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗细目三：有机磷杀虫药中毒要点：1.病因、发病机制2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗细目四：急性镇静催眠药中毒要点：1.病因与中毒机制2.临床表现3.诊断4.西医治疗第十单元内科常见危重症细目一：休克要点：1.西医病因、病理、发病机制2.休克分类医学`教育网搜集整理3.中医病因病机4.临床表现5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：中暑要点：1.病因、2.发病机制3.临床表现4.诊断及鉴别诊断5.治疗第十一单元肺系病证细目一：感冒要点：1.感冒的概念2.感冒的病因病机3.感冒的诊断与病证鉴别4.感冒的辨证论治细目二：喘证要点：1.喘证的概念2.喘证的病因病机3.喘证的诊断与病证鉴别4.喘证的辨证论治第十二单元心系病症细目一：不寐要点：1.不寐的概念2.不寐的病因病机3.不寐的诊断与病证鉴别4.不寐的辨证论治细目二：厥证要点：1.厥证的概念2.厥证的病因病机3.厥证的诊断与病证鉴别4.厥证的辨证论治第十三单元脾系病症细目一：痞满要点：1.痞满的概念2.痞满的病因病机3.痞满的诊断与病证鉴别4.痞满的辨证论治细目二：腹痛要点：1.腹痛的概念2.腹痛的病因病机3.腹痛的诊断与病证鉴别4.腹痛的辨证论治细目三：泄泻要点：1.泄泻的概念2.泄泻的病因病机3.泄泻的诊断与病证鉴别4.泄泻的辨证论治细目四：便秘要点：1.便秘的概念2.便秘的病因病机3.便秘的诊断与病证鉴别4.便秘的辨证论治第十四单元肝系病症细目一：胁痛要点：1.胁痛的概念2.胁痛的病因病机3.胁痛的诊断与病证鉴别4.胁痛的辨证论治细目二：积聚要点：1.积聚的概念2.积聚的病因病机3.积聚的诊断与病证鉴别4.积与聚主症特点与病机异同5.积聚的辨证论治细目三：鼓胀要点：1.鼓胀的概念2.鼓胀的病因病机3.鼓胀的诊断与病证鉴别4.鼓胀的辨证论治细目四：眩晕要点：1.眩晕的概念2.眩晕的病因病机3.眩晕的诊断与病证鉴别4.眩晕的辨证论治第十五单元肾系病症细目：水肿要点：1.水肿的概念2.水肿的病因病机3.水肿的诊断与病证鉴别4.水肿的辨证论治第十六单元气血津液病证细目一：郁证要点：1.郁证的概念2.郁证的病因病机3.郁证的诊断与病证鉴别4.郁证的辨证论治细目二：血证要点：1.血证的概念2.血证的病因病机3.血证的诊断与病证鉴别4.血证的辨证论治细目三：痰饮要点：1.痰饮的概念2.痰饮的病因病机3.痰饮的诊断与病证鉴别4.痰饮的辨证论治细目四：自汗、盗汗要点：1.自汗、盗汗的概念2.自汗、盗汗的病因病机3.自汗、盗汗的诊断与病证鉴别4.自汗、盗汗的辨证论治细目五：内伤发热要点：1.内伤发热的概念2.内伤发热的病因病机3.内伤发热的诊断与病证鉴别4.内伤发热的辨证论治细目六：虚劳要点：1.虚劳的概念2.虚劳的病因病机3.虚劳的诊断与病证鉴别4.虚劳的辨证论治第十七单元肢体经络病证细目一：痿证要点：1.痿证的概念2.痿证的病因病机3.痿证的诊断与病证鉴别4.痿证的辨证论治细目二：腰痛要点：1.腰痛的概念2.腰痛的病因病机3.腰痛的诊断与病证鉴别4.腰痛的辨证论治《中西医结合外科学》考试大纲第一单元中医外科证治概要细目一：中医外科命名与专业术语要点：1.疾病的命名原则2.专业术语细目二：病因病机要点：1.致病因素2.发病机理细目三：诊法与辨证要点：1.诊法2.辨证细目四：治法要点：1.内治法2.外治法第二单元无菌术细目一：概述要点：1.无菌术2.灭菌3.消毒细目二：手术器械与物品的消毒与灭菌要点：1.化学消毒法2.物理灭菌法细目三：手术人员与手术室的无菌原则要点：1.手术人员与病人的准备2.手术进行中的无菌原则第三单元麻醉细目一：概述要点：1.麻醉方法的分类2.麻醉方法的选择细目二：麻醉准备与用药要点：1.麻醉前准备2.麻醉前用药细目三：局部麻醉要点：1.常用局麻药2.局部麻醉方法的临床应用3.局部麻醉的不良反应与防治细目四：椎管内麻醉要点：1.蛛网膜下腔麻醉：（1）适应症与禁忌症；（2）并发症处理2.硬膜外麻醉：（1）适应症与禁忌症；（2）并发症处理细目五：全身麻醉要点：1.分类2.并发症及处理细目六：气管内插管与拔管术要点：1.气管内插管的适应证2.常用气管内插管方法3.拔管指征第四单元体液与营养代谢细目一：体液代谢的失调要点：1.水与钠的代谢紊乱2.钾的异常细目二：酸碱平衡失调要点：1.代谢性酸中毒2.代谢性碱中毒3.呼吸性酸中毒细目三：肠内营养要点：1.适应证2.注意事项细目四：肠外营养要点：1.适应证2.并发症及处理第五单元输血细目一：外科输血要点：1.适应证2.禁忌证细目二：输血不良反应及并发症要点：1.不良反应2.并发症及处理细目三：自体输血要点：1.优点2.适应证3.禁忌证细目四：成分输血要点：1.优点2.主要血液成分制品第六单元围手术期处理细目一：手术前准备要点：择期手术术前准备细目二：手术后监测与处理要点：1.一般监测2.恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理3.常用导管与引流物的处理细目三：手术后常见并发症的处理要点：1.成人呼吸窘迫综合征的诊断与处理2.急性肾功能衰竭的诊断与处理3.切口并发症的诊断与处理第七单元疼痛与治疗细目一：概述要点：1.疼痛的临床分类2.疼痛程度的评估方法细目二：慢性疼痛的治疗要点：1.诊治范围2.常用方法细目三：术后镇痛要点：镇痛方法第八单元内镜与腔镜外科技术细目一：内镜外科技术要点：1.纤维镜检查的适应证及并发症2.纤维胆道镜检查的适应证及并发症细目二：腔镜外科技术要点：1.腹腔镜手术适应证2.腹腔镜手术并发症第九单元外科感染细目一：局部化脓性感染要点：1.疖与疖病（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.痈（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治3.急性蜂窝组织炎（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治4.丹毒（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治5.急性淋巴管炎与淋巴结炎（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治6.脓肿（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治细目二：全身性感染要点：1.诊断2.西医治疗3.中医辨证论治细目三：特异性感染要点：气性坏疽（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治第十单元损伤细目一：概述要点：1.定义2.分类3.损伤的修复细目二：颅脑损伤要点：1.脑震荡（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.脑挫裂伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治3.颅内血肿（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治细目三：胸部损伤要点：1.肋骨骨折（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.气胸与血胸（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治细目四：腹部损伤要点：1.脾损伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.肝破裂（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治3.胰腺损伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治4.十二指肠及小肠损伤（1）临床表现（2）西医治疗5.结肠与直肠损伤（1）临床表现（2）西医治疗细目五：泌尿系损伤要点：1.肾损伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.膀胱损伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治3.尿道损伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治细目六：烧伤要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目七：冷伤要点：1.临床表现2.西医治疗3.中医辨证论治细目八：咬蜇伤要点：1.毒蛇咬伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.兽咬伤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治第十一单元肿瘤细目一：概述要点：1.定义2.西医病理3.良性与恶性肿瘤的临床表现与区别细目二：常见体表肿物要点：1.脂肪瘤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.纤维瘤（1）临床表现医学|教育网搜集（2）西医治疗（3）中医辨证论治3.神经纤维瘤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治4.皮脂腺囊肿（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治5.血管瘤（1）临床表现（2）西医治疗（3）中医辨证论治细目三：原发性支气管肺癌要点：1.临床表现及检查2.西医治疗3.中医辨证论治细目四：胃癌要点：1.病因病理2.诊断与鉴别诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目五：原发性肝癌要点：1.临床表现与检查2.西医治疗3.中医辨证论治细目六：大肠癌要点：1.结肠癌（1）临床表现与检查（2）西医治疗（3）中医辨证论治2.直肠癌（1）临床表现与检查（2）西医治疗（3）中医辨证论治第十二单元急腹症细目一：概述要点：1.西医病理2.中医病因病机细目二：急性阑尾炎要点：1.西医病因病理2.临床表现及检查3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗5.中医辨证论治细目三：肠梗阻要点：1.分类2.西医病因病理3.临床表现及检查4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目四：胆道感染及胆石病要点：1.急性胆道感染（1）西医病理（2）临床表现与检查（3）西医治疗（4）中医辨证论治2.胆石病（1）临床表现与检查（2）西医治疗（3）中医辨证论治细目五：急性胰腺炎要点：1.病因病理2.临床表现及检查3.临床分型4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.中医辨证论治第十三单元甲状腺疾病细目一：概述要点：1.分类2.中医病因病机细目二：单纯性甲状腺肿要点：1.临床表现及检查2.诊断与鉴别诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目三：慢性淋巴性甲状腺炎要点：1.临床表现2.西医治疗3.中医辨证论治细目四：甲状腺功能亢进的外科治疗要点：1.临床表现与检查2.手术治疗指征3.手术禁忌证4.术后并发症及治疗5.中医辨证论治细目五：甲状腺肿瘤要点：1.甲状腺腺瘤（1）临床表现（2）中医辨证论治2.甲状腺癌（1）西医病理（2）临床表现与检查（3）西医治疗（4）中医辨证论治第十四单元乳腺疾病细目一：急性乳腺炎要点：1.西医病理2.中医病因病机3.临床表现与检查4.西医治疗5.中医辨证论治细目二：乳腺增生病要点：1.临床表现及检查2.西医治疗3.中医辨证论治细目三：乳房纤维腺瘤要点：1.临床表现及检查2.中医辨证论治细目四：乳腺癌要点：1.西医病理2.临床表现及检查3.西医治疗4.中医辨证论治第十五单元胃与十二指肠溃疡的外科治疗细目一：概述要点：1.手术适应证2.外科治疗方法3.主要并发症及处理细目二：胃及十二指肠溃疡急性穿孔要点：1.临床表现及检查2.诊断与鉴别诊断3.非手术疗法适应证4.手术疗法适应证细目三：胃及十二指肠溃疡大出血要点：1.临床表现及检查2.诊断与鉴别诊断3.西医治疗细目四：瘢痕性幽门梗阻要点：1.临床表现及检查2.诊断与鉴别诊断3.西医治疗4.中医辨证论治第十六单元门静脉高压症要点：1.解剖概要2.临床表现及检查3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗第十七单元腹外疝细目一：概述要点：1.腹股沟区的解剖2.西医病因病理3.临床类型细目二：腹股沟斜疝要点：1.临床表现2.西医治疗细目三：腹股沟直疝要点：1.临床表现2.西医治疗细目四：股疝要点：1.临床表现2.西医治疗细目四：前列腺增生症要点：1.临床表现与检查2.诊断与鉴别诊断3.西医治疗4.中医辨证论治第十九单元肛门直肠疾病细目一：痔要点：1.痔的分类与病理2.临床表现与检查3.西医治疗4.中医辨证论治细目二：直肠肛管周围脓肿要点：1.西医病因病理2.临床表现与检查3.西医治疗4.中医辨证论治第二十单元周围血管疾病细目一：血栓闭塞性脉管炎要点：1.西医病理2.临床表现与检查3.西医治疗4.中医辨证论治细目二：动脉硬化性闭塞症要点：1.西医病理2.临床表现与检查3.西医治疗4.中医辨证论治细目三：下肢深静脉血栓形成要点：1.西医病因病理2.临床表现与检查3.西医治疗4.中医辨证论治细目四：单纯性下肢静脉曲张要点：1.临床表现与检查2.西医治疗3.中医辨证论治第二十一单元皮肤及性传播疾病细目一：带状疱疹要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目二：癣要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目三：湿疹要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目四：皮肤瘙痒症要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目五：银屑病要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目六：白癜风要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目七：淋病要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目八：梅毒要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治细目九：尖锐湿疣要点：1.临床表现2.诊断3.西医治疗4.中医辨证论治《中西医结合妇科学》考试大纲第一单元女性生殖系统解剖细目一：骨盆要点：1.骨盆的组成2.骨盆的分界3.骨盆的类型细目二：内、外生殖器要点：1.外阴的范围与组成2.内生殖器及其功能3.中医对女性生殖器的认识细目三：邻近器官要点：女性生殖器的邻近器官细目四：骨盆底要点：1.骨盆底的解剖结构2.会阴细目五：血管、淋巴及神经要点：1.血管2.淋巴3.神经第二单元女性生殖系统生理细目一：妇女一生各生理阶段分期要点：妇女一生各生理阶段分期细目二：月经及月经期的临床表现要点：。
2016年中西医执业(助理)医师实践技能考试必备知识精选
中西医执业（助理）医师实践技能考试必备知识实践技能各站考试各站分值如下：技能考试各站考核内容： 第一站考试：辨证论治（一）中医辨病辩证依据：主要参考题目中所给的症状体征，把能够体现患者病证特点的内容写在此项中，最后进行病因病机分析；（二）中医类证鉴别（中西医鉴别诊断）选择临床表现相似的病症从最明显的疾病特征入手，进行鉴别诊断；（三）西医诊断依据（中西医结合）一般从查体和辅助检查结果以及最为显著的临床表现进行分析判断；（四）诊断：中西医结合考生须做中医诊断及西医诊断，中医考生只做中医诊断。
需注西医操作 5 实际 操作中医问诊答辩 10 中医答辩 10意中医诊断中都要有证候诊断一项内容；（五）中医治法和方剂：中医治法一般根据所作的疾病诊断和证候诊断来给出；方剂选择上可以在所给出的方剂后面加“加减”二字，以免药物组成上有疏漏；（六）药物组成、剂量、煎服法：不要忘记写剂量的单位，以及个别药物的特殊煎法。
第二站考试：基本操作主要考核考生的临床操作能力，不论中医、西医的内容都应该在复习时结合实际，单纯的看书是没有太大效果的。
（一）中医基本操作：主要为针灸、推拿、拔罐等内容。
复习时应在自己身上找准穴位，考试时结合自身回忆会轻松很多。
操作内容要多看视频，把自己的固有印象中的错误操作及时更正，反复看正确的操作视频课程，加深正确的操作印象；（二）体格检查、西医基本操作：主要为西医临床内容。
在大纲要求范围内的体格检查及操作内容只有二十几个，主要抓住每项操作中的重点步骤，在自己会描述的前提下，还要会正确的操作手法。
第三站考试：临床答辩一般会出现四道题，分别为病史采集、中医临床答辩、西医临床答辩、临床判读。
（一）病史采集中最常用到的是“十问歌”，还有常用的口诀“因症辩，治疗鉴，饮食睡眠大小便。
”在考试中一般回答分两个部分，采集患者的现病史和相关病史。
一问寒热二问汗，三问头身四问便。
五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辩，九问旧病十问因，再兼服药参机变。
2016中西医实践技能考试报考指南及大纲(四)
2016中西医实践技能考试报考指南及大纲（四）二、第二站基本操作第二站是基本操作的考试ꎬ方式为实际操作ꎬ考生互查ꎮ考试时间为１５分钟ꎬ分值为２５分ꎮ具体考试项目及分值如下表:【考试例题】(一)中医操作试题请叙述并且演示中医诊脉选指ꎬ布指的操作方法ꎮ (１０分)参考答案:(１)选指(５分)①医生选用左手或者右手的食指、中指、无名指三个手指ꎻ(２分)②手指的指端平齐ꎬ手指略呈弓形倾斜ꎬ与患者的体表约呈４５°角ꎻ(２分)③不得三指平按或者垂直下指ꎮ (１分)(２)布指(５分)①医生以中指指腹按在患者掌后高骨内侧桡动脉处(中指定关脉)ꎻ(２分)②食指按在关前定寸脉ꎬ无名指关后定尺脉ꎻ(２分)③布指疏密适宜得当ꎮ (１分)(二)体格检查试题一请演示肺部听诊并且说出肺部听诊的内容ꎮ (５分)参考答案:(１)让被检查者取坐位或仰卧位ꎬ做均匀深呼吸ꎻ(１分)(２)听诊的顺序是自上而下ꎬ由前到后ꎬ左右对比ꎻ(２分)(３)肺部听诊的内容包括呼吸音、啰音、语音传导、胸膜摩擦音等ꎮ (２分)试题二请演示锁骨上淋巴结触诊ꎮ (５分)参考答案:(１)检查锁骨上淋巴结时ꎬ医生面对患者ꎬ让被检查者取坐位或者卧位ꎬ头部稍微向前屈ꎬ医生左手触诊右侧ꎬ右手触诊左侧ꎬ由浅表处逐渐触摸至锁骨后深部ꎮ (３分) (２)发现淋巴结肿大时ꎬ应注意其部位、大小、数目、质地、移动度、压痛、表面是否光滑、是否有疤痕、瘘管和溃疡及有无粘连等ꎮ (２分)(三)西医操作试题一请演示心脏复苏胸外心脏按压的操作ꎮ (５分)参考答案:(１)将患者平放在地面或者硬板床上ꎻ(１分)(２)按压部位位于患者的胸骨体中下１/ ３交界处ꎬ按压时ꎬ一手掌根放置于按压部位ꎬ另一手掌根重叠放在其上ꎬ贴紧按压部位皮肤的手指背曲不要接触患者胸壁ꎻ(１分) (３)施救者站在患者的一侧ꎬ两肘部伸直ꎬ使肩、肘、腕成一条直线ꎬ借助于自身的体重垂直下压ꎬ每次下压胸骨的深度应大于５ｃｍꎻ(１分)(４)按压次数为成人１００次/ 分以上ꎬ应规律、均匀、持续ꎻ(１分)(５)胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例为３０∶２ꎮ (１分)试题二请演示胸腰椎骨折的急救搬运ꎮ (５分)参考答案:(１)搬运此类患者不能用软担架ꎬ宜用硬担架或木板搬运ꎻ(１分)(２)搬运时ꎬ担架或木板放在患者的一侧ꎬ由２~３人用手掌托住患者的躯干、骨盆和肢体ꎬ使患者成一整体平行的移至木板上ꎻ(２分)(３)在搬运时ꎬ尽量不改变患者原来的体位ꎬ减少不必要的活动ꎬ以免引起或者加重骨折处的二次损伤或脊髓损伤ꎬ禁止使用一人抬头、一人抬足的错误搬运方法ꎻ(１分) (４)患者躯体与木板之间要用软物垫好固定ꎬ不要摆动ꎮ (１分)三、第三站临床答辩临床答辩考试时间为１５分钟ꎬ分值为３５分ꎮ具体考试项目及分值如下表:。
中医医师资格实践技能考试大纲临床技能临床诊断能力..
中医医师资格实践技能考试大纲一、临床技能（一）临床诊断能力1.中医四诊的方法、内容及运用技巧；2.西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧；3.常规辅助检查的运用指征及临床意义，包括血、尿、大便常规检查，常用生化检查，心电图检查（正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、急性心肌缺血、典型心肌梗死等），X线检查（正常胸片、肺炎、气胸、腹部平片等）；4.常见疾病的中医诊断（包括病名、证型）、西医诊断及中医类证鉴别能力。
（二）辨证论治能力1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力；2.治则、治法的准确性；3.选方、用药（包括选穴、手法等）的准确性、合理性；4.诊疗计划的合理性。
（三）病历书写能力1.病历书写规范，符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》（2000年版）有关要求；2.条理清楚，语言通顺，重点突出，医学术语运用规范；3.病案内容客观、准确地反映患者病情。
（四）常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治1.感冒2.咳嗽3.肺痈4.哮证5.喘证6.胸痹（心痛）7.心悸8.血证9.不寐10.郁证11.胃痛12.呕吐13.泄泻14.痢疾15.腹痛16.便秘17.水肿18.腰痛19.淋证20.消渴21.胁痛22.黄疸23.眩晕24.头痛25.中风26.痹证27.肠痈28.崩漏29.肺炎喘嗽30.小儿泄泻（五）常见病种的诊断及处理原则1.上呼吸道感染2.急性支气管炎、慢性支气管炎3.支气管哮喘4.冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、急性心肌梗死)5.充血性心力衰竭6.糖尿病7.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎8.急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎9.高血压病10.脑血栓形成、脑出血11.急性胃炎、慢性胃炎12.消化性溃疡13.细菌性痢疾14.急性胰腺炎15.胆囊炎16.乙型病毒性肝炎17.缺铁性贫血18.风湿热19.类风湿性关节炎20.急性阑尾炎21.功能失调性子宫出血22.小儿腹泻（六）辅助检查的正常值及临床意义1.心电图：(1) 正常心电图（2）室性期前收（3）窦性心动过速（4）窦性心动过缓（5）心房纤颤（6）急性心肌缺血（7）典型心肌梗死2.X线片：(1) 正常胸部正位片(2) 肺炎(3) 气胸(4) 正常腹部平片3.实验室检查结果：(1) 血、尿、大便常规(2) 血清钾、钠、氯、钙(3) 血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(4) 血糖(5) 肝功能(6) 肾功能二、基本操作（一）体格检查；（二）中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作；（三）基本心肺复苏术；（四）无菌操作（戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣）。
中医执业医师实践技能》考试大纲
中医执业医师实践技能》考试大纲一、中医辩证论治能力测试范围（一）依据四诊内容进行辩证分析的能力。
（二）病症诊断能力（三）类症鉴别能力（四）确立治法的能力（五）选方与用药能力（六）针灸穴位与操作技术的选择能力（七）预防与调护内容的掌握与临床应用能力二、中医技术操作技能测试范围（一）中医四诊技术的掌握与操作能力（二）常用针灸穴位的掌握与操作技能尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣（三）针灸技术的掌握与操作能力1.毫针刺法2.灸法操作（部分内容要求实物操作）3.其他针法操作（1）三棱针法（2）皮肤针叩刺4. 针灸异常情况处理能力：（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针（5）血肿（6）皮肤灼伤（起泡）5.常见急症的针灸技术应用能力：（1）偏头痛（2）落枕（3）中风（4）哮喘（5）呕吐（6）泄泻（7）痛经（8）扭伤（9）牙痛（10）晕厥（11）虚脱（12）高热（13）抽搐（14）内脏绞痛（四）拔罐技术的掌握与操作技能（要求实际操作）1.拔罐的吸附方法2.拔罐方法3.起罐方法4.拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理（五）推拿技术的掌握与操作技能（要求实际操作）1.滚法2.一指禅推法3.揉法4.摩法5.推法6.按法7.拿法三、中医常见病症测试范围1.感冒2.咳嗽3.哮病4.喘证5.肺痨6.心悸7.胸痹8.不寐9.癎病10.胃痛11.呕吐12.腹痛13.泄泻14.痢疾15.便秘16.胁痛17.黄疸18.头痛19.眩晕20.中风21.水肿22.淋证23.癃闭24.阳痿25.郁证26.血症27.消渴28.内伤发热29.虚劳30.癌病31.痹症32.痉证33.痿证34.腰痛35.乳癖36.蛇串疮37.痔38.脱疽39.肠痈40.崩漏41.痛经42.绝经前后诸证43.带下病44.胎漏、胎动不安45.产后发热46.不孕症47.肺炎喘嗽48.小儿泄泻49.水痘50.痄腮（流行性腮腺炎）51.桡骨下端骨折52.颈椎病53.腰椎间盘突出症四、西医临床技能测试范围（一）内科体格检查内容的掌握与临床应用能力（二）基本操作内容的掌握与临床应用能力1.外科洗手2.戴无菌手套3.手术区消毒4.穿脱隔离衣5.开放性创口的常用止血法6.伤口换药7.脊椎骨折搬运8.长骨骨折简易固定9.心肺复苏术10.简易呼吸器的使用（三）常用辅助检查的掌握与临床应用能力1.心电图：（1）正常心电图（2）典型心肌梗死（3）心肌缺血（4）过早搏动（5）阵发性室上性心动过速（6）心房颤动（7）房室传导阻滞2.X线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）胸腔积液（4）气胸（5）长骨骨折3.实验室检查（1）血、尿、大便常规（2）红细胞沉降率（3）肝功能（4）乙肝病毒标志物（5）肾功能（ALT、AST、γ-GT）（6）血糖（7）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度胆固醇脂蛋白胆固醇（8）血清钾、钠、氯（9）淀粉酶（10）心肌酶（CK，LDH）（11）抗链球菌溶血素“Ｏ”（12）甲胎蛋白（13）类风湿因子（14）漏出液，渗出液（四）常见西医病种的诊断能力五、西医病种测试范围1.急性气管-支气管2 .慢性支气管炎3.慢性肺源性心脏病4.支气管哮喘5.肺炎6.肺结核7.原发性支气管肺癌8.心力衰竭9.心律失常10.风湿热11.高血压病12.冠状动脉粥样硬化性心脏病13.急性胃炎14.慢性胃炎15.消化性溃疡16.溃疡性结肠炎17.上消化道大出血18.肝硬化19.急性胰腺炎20.细菌性痢疾21.病毒性肝炎22.急性肾小球肾炎23.慢性肾小球肾炎24.肾病综合征25.尿路感染26.慢性肾衰27.缺铁性贫血28.特发性血小板减少性紫癜29.甲状腺功能亢进症30.糖尿病31.类风湿关节炎32.脑梗死33.脑出血34.急性阑尾炎35.乳腺囊性增生病36.血栓闭塞性脉管炎37.先兆流产38.产褥感染39.盆腔炎40.无排卵性功能失调性子宫出血41.围绝经期综合征42.小儿肺炎43.小儿泄泻44.过敏性紫癜45.水痘46.流行性腮腺炎47.桡骨远端骨折48.颈椎病49.腰椎间盘突出症第一章辨证论治例题分析辨证论治例题分析一、考核要求中医辨证论治能力测试范围：（一）依据四诊内容进行辩证分析的能力（二）病症诊断能力（三）类症鉴别能力（四）确立治法的能力（五）选方与用药能力二、考核范围（一）内科疾病：1.肺系疾病：感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痨2.心系疾病：心悸、胸痹、不寐、痫证3.脾系疾病：胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾、便秘4.肝系疾病：胁痛、黄疸、头痛、眩晕、中风5.肾系疾病：水肿、淋证、癃闭、阳痿6.气血津液病：郁证、血证、消渴、内伤发热、虚劳、癌病7.肢体病：痹证、痉证、痿症、腰痛（二）外科疾病：乳癖、蛇串疮、痔、脱疽、肠痈（三）妇科疾病：崩漏、痛经、绝经前后诸证、带下病、胎漏胎动不安、产后发热、不孕症（四）儿科疾病：肺炎喘嗽、小儿泄泻、水痘、痄腮（流行性腮腺炎）（五）骨科疾病：桡骨下端骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症三、考核形式提供一个例题资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限中医执业考生），完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等）。
中西医结合执业医师实践技能
中西医结合执业医师实践技能
1.中西医诊断技能：执业医师需要具备对患者病情进行综合分析、诊断和治疗的能力，尤其是对中西医结合治疗方案的制定和实施。
2. 中西医药知识：在中西医结合治疗中，执业医师需要掌握中
西医药知识，包括中药配伍、西药作用机制等。
3. 针灸技能：作为中医经典治疗方法之一，针灸在中西医结合
治疗中起着重要的作用。
执业医师需要掌握针灸的基本理论和技能，能够根据病情选用适当的针灸方法。
4. 推拿按摩技能：推拿按摩是中医传统疗法之一，对于许多疾
病有良好的治疗效果。
执业医师需要具备推拿按摩的基本理论和技能，能够根据患者病情选择适当的推拿按摩方法。
5. 中西医结合治疗技能：在中西医结合治疗中，执业医师需要
掌握中西医结合治疗的基本理论和技能，能够根据患者病情选择适当的治疗方法，达到最佳的治疗效果。
总之，中西医结合执业医师实践技能综合了中西医学的优点，执业医师需要具备广泛的医学知识和实践技能，能够综合分析、诊断和治疗患者病情，实现中西医结合的最佳治疗效果。
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2016年中西医执业医师考试大纲-实践技能
一、医患沟通
二、临床诊疗思维能力
（一）依据四诊内容进行辨证论治
（二）病证诊断
（三）确立治法
（四）选方与用药
（五）预防与调护
三、中医技术操作技能
（一）中医四诊
（二）针灸常用腧穴
1. 尺泽
2. 孔最
3. 列缺
4. 鱼际
5. 少商
6. 商阳
7. 合谷
8. 手三里
9. 曲池
10. 肩髃
11. 迎香
12. 地仓
14. 头维
15. 天枢
16. 梁丘
17. 犊鼻
18. 足三里
19. 条口
20. 丰隆
21. 内庭
22. 公孙
23. 三阴交
24. 地机
25. 阴陵泉
26. 血海
27. 通里
28. 神门
29. 后溪
30. 天宗
31. 听宫
32. 攒竹
33. 天柱
34. 肺俞
35. 膈俞
37. 肾俞
38. 大肠俞
39. 次髎
40. 委中
41. 秩边
42. 承山
43. 昆仑
44. 申脉
45. 至阴
46. 涌泉
47. 太溪
48. 照海
49. 内关
50. 大陵
51. 中冲
52. 外关
53. 支沟
54. 翳风
55. 风池
56. 肩井
57. 环跳
58. 阳陵泉
59. 悬钟
60. 行间
61. 太冲
62. 期门
63. 腰阳关
64. 命门
65. 大椎
66. 百会
67. 神庭
68. 水沟
69. 印堂
70. 中极
71. 关元
72. 气海
73. 神阙
74. 中脘
75. 膻中
76. 四神聪
77. 太阳
78. 定喘
79. 夹脊
80. 十宣
（3）叩诊（腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊）（4）听诊（肠鸣音、振水音、血管杂音）
13．脊柱、四肢检查
（1）脊柱检查（弯曲度、活动度、压痛与叩击痛）
（2）四肢关节
14．神经系统检查
（1）肌力、肌张力
（2）共济运动
（3）神经反射（浅反射、深反射、病理反射）
（4）脑膜刺激征
（5）拉塞格征
（二）基本操作
1．外科洗手
2．戴无菌手套
3．穿手术衣
4．手术区消毒
5．穿脱隔离衣
6．开放性创口的常用止血法7．伤口换药
8．脊柱损伤的搬运
9．长骨骨折简易固定10．心肺复苏术
11．简易呼吸器的使用12．导尿术
13．胃管置入术
14．胸腔穿刺术
（三）辅助检查
1．心电图
（1）正常心电图
（2）心房、心室肥大（3）典型心肌梗死
（4）心肌缺血
（5）过早搏动
（6）阵发性室上性心动过速
（7）心房颤动
（8）室性心动过速
（9）心室颤动
（10）房室传导阻滞
2．X线片
（1）正常胸部正位片
（2）肺气肿
（3）气胸
（4）胸腔积液
（5）急性胃肠穿孔
（6）肠梗阻
（7）长骨骨折
3．实验室检查
（1）血液一般检查
（2）尿液检查
（3）粪便检查
（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素）
（5）乙型肝炎病毒标志物
（6）肾功能（尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率）
（7）血糖、糖耐量、糖化血红蛋白
（8）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇
（9）血清钾、钠、氯（10）淀粉酶
（11）心肌酶
（12）肌钙蛋白
（13）B型心钠素
（14）抗链球菌溶血素“Ｏ”（15）甲胎蛋白
（16）类风湿因子
（17）漏出液、渗出液（18）血气分析
五、临床常见病证
1．急性上呼吸道感染2．慢性阻塞性肺疾病3．慢性肺源性心脏病4．支气管哮喘
5．肺炎
6．肺结核
7．原发性支气管肺癌8．慢性呼吸衰竭
9．心力衰竭
10．心律失常
（1）过早搏动
（2）室上性心动过速
（3）室性心动过速
（4）心房颤动
（5）房室传导阻滞
11．冠状动脉粥样硬化性心脏病12．高血压病
13．胃炎
14．消化性溃疡
15．上消化道出血
16．胃癌
17．溃疡性结肠炎
18．肝硬化
19．肝癌
20．急性胰腺炎
21．慢性肾小球肾炎
22．肾病综合征
23．尿路感染
24．慢性肾衰竭
25．缺铁性贫血
26．再生障碍性贫血
27．急性白血病
28．慢性粒细胞白血病29．特发性血小板减少性紫癜30．甲状腺功能亢进症
31．糖尿病
32．类风湿关节炎33．系统性红斑狼疮34．脑梗死
35．脑出血
36．癫痫文都网校37．帕金森病
38．病毒性肝炎
39．有机磷杀虫药中毒40．乳腺增生病
41．急性阑尾炎
42．肠梗阻
43．胆石症
44．前列腺增生症45．下肢动脉硬化性闭塞症46．湿疹
47．功能失调性子宫出血48．闭经
49．盆腔炎
50．先兆流产
51．异位妊娠
52．产褥感染
53．子宫肌瘤
54．小儿肺炎55．小儿腹泻56．急性肾小球肾炎57．过敏性紫癜58．水痘
59．流行性腮腺炎60．桡骨下端骨折61．肩关节脱位62．颈椎病63．腰椎间盘突出症64．肺胀
65．不寐
66．头痛
67．眩晕
68．呕吐
69．腹痛
70．泄泻
71．便秘
72．胁痛
73．水肿
74．郁证
75．血证
76．痰饮
77．自汗盗汗78．内伤发热79．厥证80．痿证。