心搏骤停和心肺复苏术

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检查者再将自己的脸颊靠近患者的口鼻,边观察患者的胸腹部起伏情况,边用耳听呼吸的 声音,同时用自己的脸颊感觉患者呼吸的气流。 大动脉搏动检查 我们的全身充满了血管 毛细血管的长度是 96558 万公里 大动脉搏动检查法
人体体表的大动脉有四条,即位于颈部的左右两条颈动脉和位于腹股沟的左右两条髂动脉。
平时我们最常用的是颈动脉检查法。 触摸颈动脉的方法
仅仅根据突然意识丧失和呼吸停止这两条,就可以明确断定患者发生了心搏骤停。 意识丧失检查法:
在患者耳边大声呼唤并轻拍击其肩部,如果无反应 ,就可以断定患者发生了意识丧失。 呼吸检查法(1)
正常人呼吸时胸部及腹部都有程度不同的起伏。如果看不到患者胸腹部有规律的起伏, 就应考虑呼吸停止。 呼吸检查法(2)
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根保通据护过生高管产中线工资敷艺料设高试技中卷术资配,料置不试技仅卷术可要是以求指解,机决对组吊电在顶气进层设行配备继置进电不行保规空护范载高与中带资负料荷试下卷高总问中体题资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,.卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试5写交卷、重底保电要。护气设管装设备线置备4高敷动调、中设作试电资技,高气料术并中课3试中且资件、卷包拒料中管试含绝试调路验线动卷试敷方槽作技设案、,术技以管来术及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
心搏骤停和心肺复苏术 北京急救中心:冯庚 “只要采取预防措施,就能减少一半人的死亡,不少人不是死于疾病,而是死于无知。” ——前世界卫生组织总干事中岛宏 为什么要开展现场自救? 急病和伤害发生后,患者在什么时间最危险?第一个小时 在因外伤而死的人群中,即刻死亡(伤后数秒钟至数分钟)和早期死亡(伤后 2~3 小 时)者占 80%,而死于伤后 2~3 周内者仅占 20%。 在因冠心病急症死亡的患者中,其中三分之二死于发病后的第一个小时。 当急症或外伤发生后,有时患者来不及去医院,医生也很难在短时间内到达现场,因此必 须进行现场自救,否则可能发生严重后果。 无论过去、现在还是将来,人类最紧急、最严重、最危险的疾病只有一个,那就是:猝死 什么是猝死? 猝死就是患者猝然而死,无论患者本人和他(她)的家人都将始料不及,这就是该病的可 怕之处。 87.7%的猝死是发生在医院外 导致猝死的直接原因什么:心搏骤停
将一纤细物,如棉花丝或细纸屑,放在病人鼻孔前,然后观察纤细物有无摆动,如有摆 动,说明患者存在呼吸。 呼吸检查法(3)
气温较低时,可将一块玻璃(如眼镜片)放在患者鼻孔前,如果玻璃上有水气凝结,说明 病人有呼吸。 正规的呼吸检查法:
先用两个手指将患者的下颌托起,同时用另一只手将患者的前额下按。 正规呼吸检查法
心搏骤停发生后,处在临床死亡状态的患者并非不可救药,只要得到及时正确的抢救,很 多患者都可以转危为安。但是…… 残酷的现实:
心搏骤停发生后,临床死亡的患者如果在四分钟内没有得到正确抢救,将进入生物学死 亡阶段,此时生还希望渺茫。 为什么只有四分钟
四分钟是常温下,人的脑细胞对完全缺氧的耐受极限。超过了这个极限,脑细胞就会发 生不可逆转的坏死,患者也因此生还无望。
呼救的同时应该启动现场急救的第三程序: —— ACC/AHA: 2005 GIUDELINES for CPR & ECC ——
一.心搏骤停的相关知识 3.心搏骤停的常见原因 1.心律失常(心室颤动):较常见的有触电和各种疾病导致的心脏电活动紊乱。 2.缺氧:较常见的有溺水、各种原因导致的窒息(如小儿呼吸道堵塞)及哮喘等。
心搏骤停后发生,患者的血液循环立即中断,全身各个脏器立即失去了血液供应,此时患 者所处的状态称为:临床死亡
采用单手触摸,检查者首先把食指和中指放在患者喉结上,然后向一侧滑动并稍稍加压,
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资,配料不置试仅技卷可术要以是求解指,决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资,配料而置试且时卷可,调保需控障要试各在验类最;管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下,安与要全过加,度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高;试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中,核资或对料者定试对值卷某,弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试,.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置,弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误,试高要方中求案资技,料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高,术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术,管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高,案中为;资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资,管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装,工置合作调理并试利且技用进术管行,线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确:指灵在导活分。。线对对盒于于处调差,试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷,术调应问试采题技用,术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔,变开需压处要器理在组;事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故,资障强料时电、,回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资,料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而,与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检,卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
即可在喉结的边缘与Leabharlann Baidu部的凹陷处感受到颈动脉搏动。如果触不到搏动,可再稍加施压,仍然 感受不到搏动时,就能断定患者已经发生心脏跳停止。 注意:
不要同时按压双侧颈动脉,这样做会导致脑缺氧。 在触摸时不要突然用力,也不要用力过猛,以免患者发生不适。 小结:当我们发现有人突然 失去知觉时怎么办? 第一步:拍其肩部并大声呼唤,观其有无反应; 第二步:检查患者有无呼吸,同时观察患者面部及口唇颜色,有条件时可以进行颈动脉检查, 迅速断定患者有无心搏骤停。 判断时间应该在 10 秒钟之内 如果断定患者已经发生心搏骤停,立即启动第二程序: 呼救 现场呼救 呼唤更多的人前来帮助患者 电话呼救:拨打医疗急救电话 1、尽快与专业急救人员取得联系,让他们了解病情并排出合适的救护车; 2、尽快把急救者带到患者身边。
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根保通据护过生高管产中线工资敷艺料设高试技中卷术资配,料置不试技仅卷术可要是以求指解,机决对组吊电在顶气进层设行配备继置进电不行保规空护范载高与中带资负料荷试下卷高总问中体题资配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,.卷编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试5写交卷、重底保电要。护气设管装设备线置备4高敷动调、中设作试电资技,高气料术并中课3试中且资件、卷包拒料中管试含绝试调路验线动卷试敷方槽作技设案、,术技以管来术及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
这是目前多数人的做法,由于不懂急救知识,使患者白白浪费了宝贵的抢救时机。 2. 拨打急救电话,然后坐等待医生到来…
这也是目前很多人的做法,但是急救医生能在四分钟内赶到发病现场吗?其结果仍然是断 送患者的生命。 3 给患者服药. 掐人中等 4 呼叫 120 或 999,同时展开现场自救
惟有此项才是能够挽救患者生命惟一正确的做法。 由于留给我们的抢救时间只有 4 分钟,因此患者能否生还,取决于他或她身边的人!
二.心搏骤停的现场判断 环境危险性判断和评估
如果有危险因素,急救者应该消除该因素,如无法消除危险因素,则应尽快撤离或帮助 患者一齐撤离险境,同时上报。只有周围环境安全,才有可能抢救患者。
确认患者是否发生 心搏骤停 (1)判断:怎样识别心搏骤停 心搏骤停患者的主要表现 突然意识丧失: 患者突然失去知觉。 主要表现之二:呼吸停止 心搏骤停的其他表现 1、大动脉搏动消失 2、口唇及皮肤青紫 3、大小便失禁 4、瞳孔散大 5、心音听不到 6、血压测不到
在所有的疾病中,就其突发性.紧急性.严重性.恶性程度和后果而言,无论是过去.现在还 是将来,世界上没有任何一种疾病能够与心搏骤停相比。
心搏骤停者如果在四分钟之内得不到正确的抢救,患者就会死亡。 结论三:绝大部分心搏骤停都发生在医院外 没有急救医生 没有急救药品 没有急救设备 急救医生能在 4 分钟内赶到吗?我们怎么办? 如果此时你在患者身边,你该怎么办? 1. 手足无措 听天由命 任患者走向死亡…
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