糖尿病酮症酸中毒抢救流程
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糖尿病酮症酸中毒抢救流程
原则:先补充低渗溶液,在血渗透压及血糖、乳酸、
各种
激素稳定时,应用普通胰岛素治疗
第 1~2 小时 500ml / h ,第 3~4 小时 500ml / 2h 。以 后
500ml /3h,多用生理盐水,当血糖至14m mol / L, 输5%葡萄
糖盐水并加普通胰岛素
合理补充胰岛素
按照每小时0.1U/kg 的剂量,经静脉、肌肉或皮下给予胰岛素,成人4~6 U/h , 但不超
过10 U/h ,使血糖以75~100mg/h 的速度下降,同时注意血糖监测
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纠正电解质紊
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补钾应与胰岛素及补充液同时开始
补磷:成人糖尿病酮症酸中毒患者平均失磷量为
3mg/kg 体重,因此可适当口服或静脉滴注磷酸钾
低血压休克,在充分补足盐水和胰岛素后,可输血及升压 补液
酮症酸中毒及昏迷
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