糖尿病酮症酸中毒抢救流程

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糖尿病酮症酸中毒抢救流程

原则:先补充低渗溶液,在血渗透压及血糖、乳酸、

各种

激素稳定时,应用普通胰岛素治疗

第 1~2 小时 500ml / h ,第 3~4 小时 500ml / 2h 。以 后

500ml /3h,多用生理盐水,当血糖至14m mol / L, 输5%葡萄

糖盐水并加普通胰岛素

合理补充胰岛素

按照每小时0.1U/kg 的剂量,经静脉、肌肉或皮下给予胰岛素,成人4~6 U/h , 但不超

过10 U/h ,使血糖以75~100mg/h 的速度下降,同时注意血糖监测

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纠正电解质紊

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补钾应与胰岛素及补充液同时开始

补磷:成人糖尿病酮症酸中毒患者平均失磷量为

3mg/kg 体重,因此可适当口服或静脉滴注磷酸钾

低血压休克,在充分补足盐水和胰岛素后,可输血及升压 补液

酮症酸中毒及昏迷

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