喘病护理查房
《喘症中医护理查房》课件
中医护理在喘症中主 要涉及中药调理、针 灸、推拿、食疗等方 面。
目前已有大量文献报 道了中医护理在喘症 中的应用效果。
中医护理在喘症中的发展趋势
随着人们对健康的关注度不断提高，中医护 理在喘症中的应用将越来越广泛。
未来中医护理将更加注重个性化、精准化的 护理方案，以满足不同患者的需求。
中医护理将与现代医学紧密结合，形成中西 医结合的护理模式，以提高治疗效果。
喘症中医护理查房
目录
• 喘症概述 • 中医护理在喘症中的应用 • 喘症的中医护理查房流程 • 喘症患者的中医护理指导 • 中医护理在喘症中的研究与发展
01
喘症概述
定义与分类
定义
喘症是一种以呼吸困难为主要表 现的疾病，常常伴有咳嗽、气促 等症状。
分类
喘症可以分为急性喘症和慢性喘 症，其中慢性喘症又可以分为慢 性阻塞性肺疾病（COPD）、支 气管哮喘等类型。
针对存在的问题，制定相应的 改进措施，如调整护理方案、 加强健康教育等。
03
反馈给相关人员
将查房结果和改进措施反馈给 相关医护人员，以便更好地实 施改进措施。
04
持续质量改进
对喘症中医护理查房进行持续 质量改进，不断提高护理质量 和服务水平。
04
喘症患者的中医护理指导
日常生活中的中医护理建议
保持室内空气流通
康复按摩
进行穴位按摩，如按摩膻中、 肺俞等穴位，有助于缓解喘症 症状。
太极拳与八段锦
适量进行太极拳、八段锦等传 统健身功法锻炼，有助于调节 气息，缓解喘症。
根据病情定期到医院复查，以 便及时了解病情变化，调整治 疗方案。
05
中医护理在喘症中的研究与发展
中医护理在喘症中的研究现状
喘病中医护理查房ppt
推擦肺俞穴
用双手掌面在背部肺俞穴 处来回推擦1-3分钟，以局 部透热为度。可补肺益气 、止咳化痰。
07
总结与展望
本次查房成果回顾
1 2 3
喘病中医护理知识普及
通过查房，医护人员对喘病的中医护理知识有了 更深入的了解，包括喘病的病因、病机、辨证分 型、治疗原则等。
喘病中医护理查房
汇报人:xxx
20xx-01-26
目
CONTENCT
录
• 喘病概述与中医认识 • 喘病患者评估与诊断 • 中医护理原则与方法 • 喘病患者生活起居指导 • 喘病患者药物治疗与观察 • 喘病患者康复训练指导 • 总结与展望
01
喘病概述与中医认识
喘病定义及分类
喘病定义
喘病是一种以呼吸急促、喘息困难为主要表现的疾病，常见于支 气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
分类
根据病因和临床表现，喘病可分为实喘和虚喘两大类。实喘多因 外邪侵袭、饮食不当等引起，表现为呼吸急促、喉中哮鸣等；虚 喘则多因脏腑功能失调所致，表现为气息短促、动则喘息等。
中医对喘病认识
中医认为喘病的发生与肺、肾等脏腑功能失调密切相关。肺主气 司呼吸，肾主纳气，若肺肾功能失调，则可导致气息不畅、喘息 不止。
辨证施护技能提升
医护人员通过实践，掌握了喘病不同证型的辨证 施护技能，如寒喘、热喘、虚喘等的护理要点和 注意事项。
患者满意度提高
通过中医护理查房，医护人员能够更准确地评估 患者的病情和需求，提供个性化的护理措施，从 而提高患者的满意度。
未来发展趋势预测
中医护理技术不断创新
随着中医药学的不断发展，中医护理技术将不断创新和完 善，为喘病患者提供更加安全、有效的护理措施。
(完整版)哮喘护理查房
(完整版)哮喘护理查房哮喘护理查房引言哮喘是一种常见的慢性气道疾病，具有复发性和可逆性的特点。
随着哮喘人群的增加，提高哮喘护理的质量和效果变得尤为重要。
本次查房旨在通过详细观察患者的症状、体征和相关医疗管理，全面了解哮喘患者的病情，提供适当的护理干预措施。
查房内容1. 病史和主诉详细询问患者或家属有关哮喘发病史、症状持续时间，以及当前的主诉，如呼吸困难、胸闷等。
还需了解患者是否存在过敏史和家族遗传史，以便进行综合评估。
2. 生命体征记录患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度等生命体征，并与正常参考值进行比较。
特别关注是否存在呼吸困难、气道急促、使用辅助呼吸肌等。
3. 咳嗽和咳痰询问患者的咳嗽情况，包括发作时间、持续时间和触发因素。
观察咳嗽的性质、痰液的颜色、黏稠度等，进一步判断哮喘程度和分型。
4. 胸闷和气短了解患者对胸闷和气短的感受程度，以及与活动和休息的关系。
观察患者的呼吸表现，如使用辅助呼吸肌、鼻翼扩张等，以便评估哮喘的严重程度。
5. 皮肤和黏膜表现观察患者的面色、皮肤湿度、黏膜湿润程度等，注意是否存在发绀、口唇周围青紫等症状。
这些都有助于判断患者的氧合情况和病情严重程度。
6. 呼吸音仔细听取患者的呼吸音，包括气管呼吸音、哮鸣音和湿啰音等。
哮鸣音的持续时间、位置和强度可以指导治疗和调整药物。
7. 治疗方案和用药情况了解患者已经采取的治疗方案和使用的药物，包括快速缓解药和控制药物。
评估患者的用药依从性，及时调整治疗方案，并关注患者的药物不良反应和副作用。
8. 教育与宣教根据患者的个体差异，针对哮喘的病因、发病机制、防治措施等进行相关教育和宣教工作。
向患者提供生活方式的建议，如避免吸烟、保持室内空气清新等。
9. 护理干预针对患者的症状和护理需求，提供相应的护理干预措施。
包括监测生命体征、保持患者通畅呼吸道、帮助改善氧合状态等。
还应鼓励患者积极配合治疗，保持良好的心理状态。
结论哮喘护理查房对于提高哮喘患者的治疗效果具有重要意义。
护理查房——喘息性支气管炎
护理查房——喘息性支气管炎患者孙赫言，男，一岁零一月，主因咳嗽流涕10天，气喘5天，发热1天，于2008-11-14入院。
入院查体：右侧耳后及颈部可触及数个黄豆大小淋巴结，无粘连、压痛，余浅表淋巴结无肿大。
咽部粘膜充血，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，未闻及湿罗音。
入院后辅助检查：胸片提示两肺纹理稍多，未见实质性病变。
血常规：白细胞：10.85*109，入院诊断：喘息性支气管炎。
什么是喘息性支气管炎？喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。
多发生在3岁以内的婴幼儿，常有温疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。
病程较长有反复发作史。
临床表现多有上呼吸道感染症状，患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重进可出现紫钳。
大多数患儿精神及一般情况良好。
是一种特殊的急性支气管炎。
临床表现1.是一种独立性疾病并与过敏因素或过敏体质相关。
2.多见于<3岁的虚胖体质婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史。
3.常继发于上感之后，病情多不重。
4.临床以喘息为主要症状，但无哮喘发作那样的突发突止表现5.尽管喘息明显，喘鸣声很大，但呼吸困难不明显，肺部常有喘鸣音，可伴不固定的湿罗音。
6.有一定的复发性，随年龄增长复发次数减少。
7.大多数预后良好，于4-5岁痊愈，部分发展为支气管哮喘。
诊断1.以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。
2.肺部干性罗音，可伴不固定中粗湿罗音。
3.肺纹理增粗，无斑片状阴影。
治疗1.控制感染①抗生素青霉素、红霉素②抗病毒病毒唑10-15mg/(kg·日)-干扰素20万u/日，肌注2.对症治疗①止咳祛痰止咳合剂1ml/1岁非那根0.5-1mg/kg/次（频咳影响睡眠时）②解痉氨茶碱：2-4mg/kg/次3-4/日维生素K1 ：10mg 肌注（4321疗法）激素：地塞米松、氢化可的松，4-7天喘乐宁：护理1.护理诊断清理呼吸道无效体温过高2.护理措施保持呼吸道通畅维持正常体温健康教育。
喘证护理查房护士长总结
喘证护理查房护士长总结喘证护理查房护士长总结一、前言喘证是一种常见的呼吸系统疾病，对患者的身体健康造成了很大的影响。
作为一名护士长，我深知喘证患者需要特殊的护理和照顾。
在日常工作中，我们需要加强对喘证患者的关注和观察，及时发现并处理问题，以保障患者的安全和健康。
二、喘证概述喘证是一种由于支气管痉挛、黏液过多或气道狭窄等引起的呼吸困难症状。
其主要表现为呼吸急促、胸闷、咳嗽等。
严重时可导致窒息甚至死亡。
三、查房注意事项1.观察呼吸状态：了解患者呼吸频率、深度、节律等情况，并及时记录。
2.检查氧饱和度：使用脉搏血氧仪测量患者血氧饱和度，及时发现低氧血症并采取相应措施。
3.观察痰液情况：了解患者的痰液性质、颜色、量等情况，及时处理。
4.注意药物治疗：了解患者的用药情况，包括药物名称、剂量、频率等，并及时记录。
5.观察体征变化：注意观察患者的面色、唇色、皮肤湿度等变化，及时发现异常情况。
四、护理措施1.保持室内空气清新：保持室内通风良好，避免污染和异味刺激患者呼吸道。
2.保持室温适宜：保持室内温度适宜，避免过热或过冷刺激患者呼吸道。
3.饮食调理：合理安排饮食，避免过饱或饥饿影响呼吸系统功能。
4.定期翻身转床：定期帮助患者进行翻身转床，以防止压疮和肺部感染。
5.心理关怀：与患者进行交流沟通，关注其心理状态，提供必要的心理支持和安抚。
五、总结喘证是一种严重的呼吸系统疾病，对患者的身体和心理健康造成了很大的影响。
作为一名护士长，我们需要加强对喘证患者的关注和观察，并采取相应的护理措施，以保障患者的安全和健康。
同时，我们也需要不断学习和提高自己的专业知识和技能，为患者提供更好的护理服务。
哮喘病人的护理查房
哮喘病人的护理查房【篇一：哮喘病人的护理查房】支气管哮喘护理查房查房目的 1、了解哮喘病的诱发因素 2、掌握哮喘病人的护理、让病人掌握如何减少哮喘病的发作病史患者吴治会，女，50岁，因喘息5小时入院，扶入病房，神志清楚，端坐位，入院查体： t36.7p102次/分r26次/分bp110/70mmhg 患者发病以来精神状态一般，食欲一般，睡眠良好，大小便正常，体力情况良好，体重无明显变化。
病史介绍既往史：否认有既往史：否认有““高血压、糖尿病高血压、糖尿病””病史，否病史，否认药物过敏史。
认药物过敏史。
辅助检查：血常规、尿常规，辅助检查：血常规、尿常规，xx线检查线检查阳性体征：阳性体征： 7月20日血常规示： wbc13.65*10 嗜酸细胞比值：9.11% 入院治疗：入院治疗：优质蛋白饮食，病因与发病机制 2.发病机制哮喘的发病机制不完全清楚，变态反应，气道炎症，气道反应性增高及神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。
目前普通认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一，而气道高反应性是哮喘发生发展的另一个重要因素。
临床表现 1.症状典型的哮喘表现为发作性呼吸困难或发作性胸闷呾咳嗽，伴有哮鸣音。
病人可呈坐位或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等. 2.体征典型的体征是呼气哮鸣音。
3.并发症发作时可并发气胸.慢性支气管炎. 护理查体生命体征的测量护理诊断 1.低效性呼吸型态或气体交换受损低效性呼吸型态或气体交换受损 2.知识缺乏知识缺乏 3.活动无耐力活动无耐力护理措施 11、提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，保持空气、提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。
安流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬的诱因。
安抚病人，防止情绪激动。
根据病情提供舒适体位，如为端抚病人，防止情绪激动。
根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供桌椅，以作支撑，减少疲劳。
喘病中医护理查房
最新编辑ppt
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病史汇报
• 患者：包兰贞，女，66岁，文盲，农民。 • 主诉：反复咳嗽咳痰伴气促10余年，再发1月 入院。 • 现病史：患者10年前受凉后出现咳嗽，咳痰,感气促，活动后加剧，
伴发热，头晕，无咳血、无胸闷、胸痛，予抗感染、止咳、化痰等对 症治疗后症状能好转。此后患者每逢冬春季节或受凉后上症易发，每 次如不经治疗，症状持续3月以上，每次经抗感染等治疗病情好转。 10年来患者上症多次发作，发作时咳嗽咳痰气促不适，平时使用糖皮 质激素吸入剂解痉平喘。。1月前患者受凉后出现咳嗽、咳痰，痰少 质粘色白，较难咳出，活动时伴气促不适，休息后可缓解，咳嗽气促 时可闻及喉间哮鸣音，无发热畏寒，无胸闷心悸，使用糖皮质激素吸 入剂症状未缓解，今来院就诊，查肺部CT示肺气肿，两肺纹理增多， 胸主动脉壁多发钙化斑，心电图示1.窦性心律伴异位心律2.加速性房 性逸搏律3.II、III、AVF导联P波高尖，4.AVL导联异常Q波5.ST段 轻度改变6.T波轻度改变7.QRS-T波群电阶梯现象。为求进一步治疗， 拟“慢支”收住入院。
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阳性检查结果
• 12.21血气分析：氧气分压，72.9mmHg，二氧 化碳分压，46.0mmHg
• 12.22超声心动图提示：三尖瓣返流，左室舒张 功能减退、双侧颈动脉硬化伴右侧多发斑块形成。
• 12.24心电图提示：AVL导联异常Q波，ST段轻 度改变，T波轻度改变。
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能。 • 5.自我保健锻炼 • （1）步行：每日步行500~1500米，运动量由小到大。开始时，可用自
己习惯的中速步行，以后可采用中速—快速—慢速的程序步行。 • （2）按摩保健穴位：经常按摩睛明、迎香、颊车、合谷、内关、足三里、
护理查房喘证流程
护理查房喘证流程一、查房准备1.确定查房时间（1）制定查房计划①每周查房时间安排②通知相关人员（2）提前通知患者①通过护理站通知②口头告知患者及家属2.收集患者资料（1）查阅电子病历①检查患者基本信息②查看既往病史（2）收集相关检查结果①血液检查②影像学检查二、查房实施1.进入病房（1）敲门示意①礼貌询问是否可以进入②观察患者反应①介绍查房目的②询问患者近期状况2.评估患者状态（1）观察喘证表现①检查呼吸频率②观察呼吸方式（2）听诊呼吸音①使用听诊器检查②记录异常音3.询问病史（1）询问症状变化①了解症状加重时间②询问相关诱因（2）了解用药情况①询问患者用药遵从性②记录不良反应三、制定护理计划1.确定护理目标（1）短期目标①缓解喘息症状②改善呼吸功能①预防复发②提高生活质量2.制定护理措施（1）药物治疗①根据医嘱调整用药②监测药物效果（2）非药物治疗①教授呼吸训练②安排适当的体位四、实施护理措施1.执行医嘱（1）药物给药①确认药品及剂量②记录给药时间及反应（2）进行辅助治疗①实施氧疗②安排雾化吸入2.监测患者状态（1）记录生命体征①测量血压、心率②监测氧饱和度（2）观察症状变化①记录喘息改善情况②评估用药效果五、查房总结1.记录查房情况（1）填写查房记录①记录患者评估结果②记录护理措施执行情况（2）汇报给护理团队①提交查房总结报告②讨论后续护理计划2.反馈与改进（1）收集患者反馈①询问患者满意度②记录改进建议（2）评估查房效果①分析患者改善情况②修订查房流程。
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护理措施
2P:营养失调：低于机体需要量，与饮食摄入不足有关 鼓励病人少食多餐，多食清淡、易消化的食物，可食用橙子，橘子等富 含钾的食物遵医嘱予静脉补液，补钾监测蛋白质，电解质的情况尽量选 择合适病人口味的食物，鼓励病人少食多餐 O:患者住院期间满足机体需要量，饮食摄入充分
护理措施
3P:自理缺陷：与四肢近端肌肉萎缩，乏力有关 1、鼓励患者树立战胜疾病的信心，调整自我心态 2、多沟通交流，锻炼伸舌，卷曲动作，训练舌肌功能 3、做好病人的日常生活护理，定时喂食，指导合理饮食，低脂饮食， 宜清淡易消化富于营养 O：患者住院期间病人的生活需要得到满足
病史汇报--辅助检查
辅助检查 血常规示：白细胞10.55*10^9/L ↑ 中性粒细胞9.89*10^9/L ↑淋巴 细胞0.6*10^9/L ↓ 血生化示：白蛋白34.1g/L↓ 甘油三酯0.45mmol/L ↓ 葡萄糖 7.01mmol/L ↑ 钾3.2mmol/L ↓ C反应蛋白13.1mg/L ↑ 血气分析示： 二氧化碳分压47mmHg ↑ 氧分压71mmHg ↓ 血凝常规：凝血酶原时间13.4秒↑ 四项检查:乙肝e抗体定量1.72 ↑PEIU/Ml 胸部CT示：两肺节段性炎症，以右肺中叶为著。两肺气肿，右侧胸廓塌 陷畸形。 心电图示：窦性心动过速
护理诊断
4P:便秘：与活动量少，液体不足有关 预期目标：患者两天内能排出软便，家属掌握预防便秘的措施 5P:知识缺乏：缺乏疾病相关知识 预期目标：患者了解疾病的相关知识 6P:有受伤的危险:与肢体活动障碍有关 预期目标：患者住院期间无坠床跌倒发生
护理措施
1P：咳嗽、咳痰：与邪气壅肺，气失宣降有关 1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18~22℃，湿度控制在 50%~60%。减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等 2.使患者保持舒适体位，可取半卧位或半坐卧位。保证充分的休息和睡 眠 3.每日清洁口腔，保持口腔卫生，有助于预防口腔感染。 4.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量 及气味，有无喘促、发绀等伴随症状
病史汇报--诊断结果
诊断： 中医诊断：喘病—痰热郁肺证 西医诊断： 1、肺部感染 2、呼吸衰竭慢性肺源性心脏病 3、心功能Ⅲ级 4、肌萎缩侧索硬化症（ALS）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病史汇报--主要治疗
西医治疗：
头孢吡肟抗感染，多索茶碱、氨溴索平喘、祛痰，甲强龙抗炎，解 痉，二丁酰环磷腺苷钙营养心肌，前列地尔改善微循环，泮托拉唑静滴 抑酸。
护理诊断
1P：咳嗽、咳痰：与邪气壅肺，气失宣降有关 预期目标：患者3天内掌握有效咳嗽的方法，患者咳嗽咳痰得到控制 2P:营养失调：低于机体需要量，与饮食摄入不足有关 预期目标：患者住院期间满足机体需要量，饮食摄入充分 3P:生活自理缺陷：与四肢近端肌肉萎缩，乏力有关 预期目标：住院期间病人的生活需要得到满足
护理措施
5.协助翻身拍背，指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇 呼吸、腹式呼吸等。 6.遵医嘱给予止咳、祛痰药物，用药期间注意观察药物疗效及不良反应。 7.遵医嘱给予吸氧，一般给予鼻导管、低流量、低浓度持续给氧， 1~2L/分，可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度，以免引起二 氧化碳潴留，氧疗时间每天不少于15小时定期检查肺功能 8.饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。 可进食化痰食物如杏仁、梨、陈皮粥等，多食新鲜蔬菜水果，适当增 加维生素和微量元素的摄入。 O:患者3天内掌握有效咳嗽的方法，患者咳嗽咳痰得到控制
喘病（COPD）的护理查房
2019-03 孙雪
喘症的概念
中医概念：喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩， 鼻 翼扇动，不能平卧为临床特征的病证。 西医概念：慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)，是一种破坏性的 肺 部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限通常呈进 行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。包括具有气流 阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。其主要特征是慢性进行性气流 阻塞。小气道病变是气流阻塞的主要原因。正常的小气道在很大程度上 是靠肺组织的弹性回缩力维持其开放状态。由于“慢阻肺”患者肺泡壁 破坏，失去了对小气道的牵引支持作用，导致细支管塌陷，增加了气流 阻力，同时加剧了肺脏的过度膨胀，使通气/血流比例失调。
护理措施
4P:便秘：与活动量少，液体不足有关 1、进餐要适量，吃纤维多的食物，如水果、蔬菜等，以保持大便松软， 有利于大便排出 2、保证每日饮水量在1500ml-2000ml。 3、指导患者餐后30min顺时针腹部按摩，以增加肠蠕动的机会而促进排 便。养成定时排便的好习惯，便时勿怒责 4、遵医嘱予通腑脐贴膏贴神阙穴 O：患者两天内能排出软便，家属掌握预防便秘的措施
护理措施
5P:知识缺乏：缺乏疾病相关知识 1、向患者及家属讲解有关疾病知识 2、护理计划及病情信息，取得理解和配合 3、家属避免与病人谈论与欧冠病情不良预后的话题 5O：患者了解疾病的相关知识，积极配合治疗
护理措施
6P:有受伤的危险:与肢体活动障碍有关 协助患者平卧，衣服宜宽松舒适，保持呼吸道通畅拉起床护栏，以免患 者坠床，向家属强调陪护的重要性，应有专人守护在患者身边 O：患者住院期间无坠床跌倒发生
病史汇报--现病史
现病史：王克如，男，51岁，因“咳嗽气喘加重2天”入院，轮椅 推 入病房。 入院时：T 37.3℃ P 94次/分 R 23次/分 BP 132/82mmHg， 神志清醒，精神萎靡，咳嗽，咳少量白色粘痰，气喘、胸闷、心悸，张 口抬肩呼吸，口干，轻腹胀，四肢近端肌肉萎缩，乏力，睡眠饮食欠佳， 小便黄，大便较干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数，心功能Ⅲ级 既往史：既往体质欠佳，20余年前始四肢肌肉萎缩，近端肌肉萎缩 明显，肌力2级。 家族史:其外婆，二姐有渐冻人病史。 个人史：嗜少量白酒20余年 婚育史：夫妻关系和睦，现有1子