桡骨小头骨折手术治疗及护理
桡骨小头骨折护理课件
骨折愈合情况及可能出现的并发症
护理后的注意事项
安全保护措施 - 提醒患者注意骨折部位，
避免碰撞或压力，减少再次受 伤的风险
护理后的注意事项
定期复查 - 按照医生的要求进行复查，及时发
现并处理可能存在的问题
护理后的注意事项
康复指导 - 向患者提供康复指导，鼓励他
们积极参与康复训练，加快康复进 程
谢谢您的观赏聆听
桡骨小头骨折护理过程
护理目标 - 缓解疼痛和不适 - 促进骨折愈合 - 预防并发症
桡骨小头骨折护理过程
护理措施 - 给予合适的止痛药物，如非处
方药物或医生开具的处方药物 - 按照医生的要求固定骨折部位
，如使用石膏进行固定 - 定期复查骨折部位的情况，及
时处理异常情况 - 建议患者进行康复训练，促进
桡骨小头骨折护理课件
目录 护理前的准备 桡骨小头骨折护理过程 护理后的注意事项
护理前的准备
护理前的准备
了解患者的病史及诊断情况 - 应详细了解患者的病史，包括
既往疾病、家族病史等
护理前的准备
资料准备 - 准备好患者的病历资料、影像资料
等
护理前的准备
护理环境准备 - 确保护理环境安全和整洁
桡骨小头骨折 护理过程
《桡骨小头骨折》ppt课件
定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
护理方法
休息与制动
受伤后应立即停止活动，给予受伤部位充分的休息和制动。
冷敷与热敷
在受伤初期，使用冰敷缓解疼痛和肿胀；后期可采用热敷促进血 液循环。
药物治疗
根据医生建议，使用止痛药、消炎药等药物治疗。
注意事项
观察病情变化
01
注意观察受伤部位的情况，如疼痛、肿胀、活动受限等症状是
年龄分布
桡骨小头骨折可以发生在任何年龄 段，但儿童和老年人更容易发生。
02 桡骨小头骨折的症状与诊 断
症状
01
02
03
04
疼痛
骨折部位出现明显疼痛，尤其 是在活动肘关节时。
肿胀
骨折部位周围可能出现肿胀和 瘀血。
活动受限
由于疼痛和肿胀，肘关节的活 动可能受到限制。
畸形
桡骨小头骨折可能导致肘关节 畸形，如肘部弯曲或伸直受限
肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折通常发生在儿童，与桡 骨小头骨折有不同的症状和X线表现。
03 桡骨小头骨折的治疗
非手术治疗
石膏固定
通过石膏固定骨折部位，促进骨折愈 合，通常适用于无明显位移的桡骨小 头骨折。
支具固定
药物治疗
使用消炎止痛药、活血化瘀药等药物 治疗，缓解疼痛和肿胀等症状。
使用支具如护腕固定骨折部位，提供 稳定性，减轻疼痛，防止进一步损伤。
手术治疗
闭合复位
通过手法复位将骨折部位恢复到 正常位置，然后进行石膏固定。
切开复位内固定
通过手术切开骨折部位，将骨折 块恢复到正常位置，然后使用钢
板、螺钉等进行固定。
关节镜下复位固定
在关节镜的辅助下，通过微创手 术将骨折块恢复到正常位置并进
桡骨骨折术后护理要点
桡骨骨折术后护理要点
1. 哎呀呀，桡骨骨折术后可得小心护理呀！比如说术后的伤口，那可得像宝贝一样保护着，千万不能沾水，要不感染了可麻烦大啦！就像花朵不能淋雨一样，咱们得精心呵护。
2. 注意啦，休息也特别重要呀！你想想，骨折了就像车子坏了要修理，得好好休息让它恢复呀。
别不当回事儿，天天到处跑，那怎么能行呢？
3. 吃的方面也不能马虎呀！要多吃有营养的，比如鸡蛋呀、牛奶呀。
这就好比给身体这个大机器加足油，才能有劲儿恢复呀，对吧？咱可不能胡乱吃些没营养的东西。
4. 康复训练也很关键呀！可别害怕疼就不练了。
就好像学走路一样，得慢慢尝试才能越来越熟练呀。
不练的话，手以后不灵活了怎么办？
5. 心情也要保持好呀！每天开开心心的，恢复起来也快呢。
别整天愁眉苦脸的，骨折又不是好不了，要乐观对待呀！难道要一直垂头丧气吗？
6. 定期复查千万别忘呀！这就跟给身体做检查一样重要。
别觉得麻烦就不去了，医生能看看恢复得怎么样，有问题能及时发现呀，你说是不是？
7. 家属也要多帮忙呀！多关心病人，给他鼓励。
这就像是病人的支柱，有你们的支持，病人才能更有信心恢复呀！
总之，桡骨骨折术后护理要用心，方方面面都要注意到，这样才能恢复得又快又好呀！。
桡骨小头骨折的治疗近况
桡骨小头骨折切开内固定术
调整治疗方案
03
根据随访评估结果，及时调整治疗方案，以确保患者获得最佳
的康复效果。
生活质量改善情况反馈
1 2 3
生活质量评估
使用生活质量评估工具，如SF-36健康调查量表 等，对患者的生活质量进行定期评估。
反馈与指导
将生活质量评估结果及时反馈给患者和家属，并 提供相应的指导和建议，以帮助患者更好地适应 术后生活。
康复锻炼
根据患者的恢复情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括肌力训练 、关节活动度训练和日常生活能力训练等。
随访计划制定和执行情况评估
制定随访计划
01
根据患者的具体情况，制定详细的随访计划，包括随访时间、
检查项目、评估指标等。
执行情况评估
02
每次随访时，对患者的康复情况进行全面评估，包括骨折愈合
情况、关节功能恢复情况、生活质量改善情况等。
神经损伤预防与处理
熟悉解剖结构
术者对桡骨小头及周围神经的解剖结 构应有充分了解，避免手术操作中对 神经造成损伤。
轻柔细致操作
及时处理神经损伤
一旦发现神经损伤，应立即停止手术 ，进行修复或采取其他治疗措施，以 最大程度减少神经功能的损失。
在手术过程中，应轻柔细致地进行操 作，避免粗暴牵拉或过度压迫神经。
术前准备
在手术前，患者需要完成一系列准备工作，如清洁手术部位、备皮、禁食等。同时，医生需要向患者详细解释手 术过程、风险和预期结果，并取得患者的同意和配合。此外，还需要根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式和 手术器械。
02 手术步骤详解
麻醉与体位选择
麻醉方式
一般选择全身麻醉或臂丛神经阻 滞麻醉，确保手术过程中患者无 痛感。
疼痛评估
桡骨小头骨折的手术治疗
桡骨小头骨折的手术治疗目的探讨MasonⅡ型Ⅲ型桡骨小头骨折的手术治疗方法及疗效。
方法对21例MasonⅡ型Ⅲ型桡骨小头骨折应用可吸收螺钉及微型钢板固定手术疗效进行分析。
结果21例患者术后经6～12个月随访，均骨折愈合，其中优12例，良好8例，一般1例。
结论桡骨小头骨折为肘部外伤中常见的关节内骨折，切开复位应用可吸收螺钉及微型钢板固定治疗桡骨小头骨折是一种可行的手术方法，可早期进行功能练习，尽早恢复肘关节功能。
标签：桡骨小头骨折；可吸收螺钉；微型钢板；内固定桡骨小头骨折临床常见，其发生率约占全身骨折的0.8%[1]。
且桡骨小头骨折为关节内骨折，治疗不当会引起肘关节功能受限，进而降低患者生活质量。
桡骨小头骨折常伴有内侧副韧带损伤或骨间膜破裂，如桡骨小头骨折治疗不佳，就会影响肘关节轴向及外翻稳定，所以修复桡骨小头就显得尤为重要。
我院自2010年1月～2013年6月，采用切开复位可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折12例，微型钢板固定治疗桡骨小头骨折9例，取得了较为满意的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组21例，男14例，女7例；年龄20～58岁，平均38.5岁。
骨折分型：MasonⅡ型15例，MasonⅢ型6例。
致伤原因：摔伤15例，交通伤4例，击打伤2例。
损伤均在1w内就诊，其中16例在伤后5d内手术，5例在伤后8d内手术。
1.2方法臂丛麻醉下患者取仰卧位，常规消毒铺单，肘屈曲90°，前臂置于胸前，使用气囊止血带。
取肘后外侧切口，切开环状韧带暴露桡骨小头及桡骨颈，注意桡神经深支的保护。
直视下将桡骨小头复位，对于MasonⅡ型骨折应用条状剥离器插入骨折线将塌陷骨折撬起，对于MasonⅢ型骨折先将桡骨头骨块拼凑后再与桡骨颈复位，并于肱骨外髁处取适量松质骨填充于塌陷的桡骨头下，将关节面撑起垫平，在”安全区”放置微型钢板固定，固定牢靠后将前臂充分旋前和旋后，检查钢板是否阻碍活动。
术中发现环状韧带受损者，需修补或重建韧带。
尺桡骨骨折护理常规
尺桡骨骨折
1、术前护理
（1）执行外科手术前护理常规。
（2）局部制动，支持并保持患肢在复位后体位，防止腕关节旋前或旋后。
（3）评估患肢肿胀程度，避免骨筋膜室综合征的发生
（4）指导患者功能锻炼，如握拳竖拇指及肩关节活动等。
2、术后护理
（1）执行外科手术后护理常规
（2）严密观察患者病情、切口渗血、引流液的情况，观察肢体肿胀程度及手的感觉运动功能，警惕骨筋膜室综合征的发生，发现异常及时通知医生及时处理并做好记录。
（3）并发症的观察和处理。
1）肘关节周围神经损伤的护理：密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木，针刺样感觉、手部握拳无力等情况，应及时通知医生给予处理。
2）切口及关节内感染：术后密切观察患者的体位变化，监测血常规、血沉的变化、有无白细胞升高和血沉加快，间接疼痛夹加重，局部红肿情况，如有渗出，及时
更换敷料，严格执行无菌技术。
3）功能锻炼：复位固定后尽早开始手指伸屈和用力握拳活动，并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩运动。
2周局部肿胀减退，开始练习腕关节活动。
4周以后开始练习
肘关节和肩关节活动。
术后6周内禁做前臂旋转运动。
4）指导患者保持正确的体位，维持有效的固定，骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况，以便发现异常及时调整石膏固定，防止畸形
愈合。
参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人：吴** 审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
桡骨小头骨折的治疗
腕带悬 吊开始前臂旋转功能锻炼 。
２ 结 果
各组治疗后获得满意 的 ８ ６个月随访 ，平均 ～２ １ ６个月 。各型骨折均愈 合 良好 ，平均临床愈合时间
为 ６周 。按 Ｍａｏ肘关节功能评分评定 ：保 守组的 ｙ
骨小头切除等方法治疗 ，取得 了较满意的疗效 。
１ 资料与方法
１１一般资料 ．
评估。结果 治疗后各组 随访 ８ ６个月，平均 １ ～２ ６个月 按 Ｍａｏ肘关节功能评分评 定：保 守组的优 艮率 ｙ
为 ９ ． １／ｌ１切复组 的优 良率为 ８ ． １／ ） ０９ ０１１ ％（ ４６ １１ ，切除纽 的优 良率为 ８ ． ７８。结论 桡 骨小头骨折应该 ％（ ３ ７ ％（／） ５ 尽可 能解剖复位 ，如难 以通 过保 守／ 切复 内固定方法复位 ，则采用单纯桡 骨小头切除和韧带修补。
本组 ３ ２例 ，男 １ ，女 ｌ ；年 ９例 ３例
优 良 率 为 ９ ． １／１ ， 切 复 组 的 优 良 率 为 ０９ ＯＩ） ％（ ８ ． １／３ ，切除组的优 良率为 ８ ． ７８。 ４６ １） ％（１ ７５ ／） ％（
３ 讨 论
龄 １ ～６ ７ ５岁 ，平均年龄 ３ ４岁 。致伤原因 ：机器绞
该尽可能修复。术后前臂中立位石膏固定 ２ 周， ～３
再改为颈腕带悬 吊开始前臂旋转功能锻炼 ，随访 ｌ ８ 个月 ，功能评估患者满意 。
Ｍａｏ Ⅲ型 骨折 处理 多采取直接 行桡 骨小头 切 ｓｎ 除 。近年 来随着 生物力 学研究 的进展 ，认为桡骨头
作者 单位 ：浙 江省 台州 市 黄岩 中 医院骨 科 （１００ ３ ２ ） ８ 作者 简介 ：管 亚文 ，男 ，３ ４岁 ， 副主任 。
在 该关节的生物力学 占的地位逐 渐被认识 ，有人工
儿童桡骨小头骨折手术方案
儿童桡骨小头骨折手术方案英文回答：The surgical treatment plan for a pediatric radial head fracture involves several considerations. Firstly, the severity and displacement of the fracture need to be assessed. If the fracture is minimally displaced or non-displaced, conservative management with immobilization and physical therapy may be sufficient. However, if thefracture is displaced or unstable, surgical intervention may be necessary.One surgical option for a pediatric radial headfracture is open reduction and internal fixation (ORIF). This procedure involves making an incision to directly visualize the fractured bone and then realigning and stabilizing it with screws, wires, or plates. ORIF is typically performed when the fracture is significantly displaced or if there is associated ligamentous injury.Another surgical option is radial head excision. This procedure involves removing the fractured radial head and leaving the annular ligament intact. Radial head excisionis commonly performed in cases where the fracture is irreparable or when there is significant comminution of the radial head.In some cases, a radial head replacement may be considered. This involves removing the fractured radial head and replacing it with an artificial implant. Radial head replacement is typically reserved for cases where there is significant articular surface damage or when the patient has persistent pain and dysfunction despite conservative management or previous surgical interventions.The choice of surgical treatment depends on various factors, including the age of the child, the severity and displacement of the fracture, associated injuries, and the surgeon's experience and preference. It is important to carefully evaluate each case and discuss the options with the patient and their family to determine the most appropriate surgical plan.中文回答：儿童桡骨小头骨折的手术治疗方案有几个考虑因素。
切开复位内固定治疗桡骨小头骨折
为 良， ７ 分为一般 ， ５ 分为差。同时观察骨 ６ ０￣ ９ ０— ９ 折愈合情况、 关节对合情况、 创伤性关节炎、 桡骨小
头坏死 以及异 位骨 化 的发 生情 况 。
２ 结 果
平 均 随访 ３年 ， 折 均 在 术 后 ２— 骨 ４个 月 内愈
伴肘关节脱位 者人院后 即行手法复位治疗脱 位。单纯桡骨小头骨折则采用 以肱骨外髁为中心 的 外侧纵行切口， 肘肌及桡侧伸腕肌间隙进入。对 自
・
７ ・ ２
郧 阳医学院学报（ Ｙ ） ２ １ Ｊ ＭＣ ０ ０年 ２月 ２ （ ）７ ９ １ ：２
，
切 开 复位 内固定 治疗 桡 骨小 头 骨折
梁 波 汪 ， 香 黄 ， 莺 王欣 玲 陈 ， ， 文
（ 丹江口市武当山医院骨科；郧阳医学院附属太和医院骨科 湖北 十堰 ４２０ ） ４００
曲、 下尺桡 关 节半 脱位 或 骨间膜 增宽 而发 生腕 关节 、
定 ；） （ 桡骨小头复位后 ， 安全 区” ４ 在“ 放置 内固定物 ， 避免 内固定物放置在上尺桡关节处而影响前臂的旋 转功能 ， 固定完毕后 曲伸并旋转前臂检查 内固定的 稳 定 性和近 侧 尺桡 关 节 的 功 能 ； ） 于 有 多块 骨块 （对 ５
３ １ 切 开复位 内 固定 治疗 的重要 性 ． 桡 骨小 头 骨折 是 临床 上 常见 的一种 损 伤 ， 占全
折后再行固定 。伴有尺骨近端粉碎性骨折并冠状突 Ⅲ型骨折， 则采用肘关节后正中切 口固定尺骨近端
部肘部创伤 的 １％、 １ 全身骨折 的 ０ ８ 其 中大约 ． ％， １３ ／ 合并肘部其他部位的损伤。受伤 的机理是在手
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般资料 ．
成人桡骨小头骨折疾病情况及治疗状况
良好 疗效 的报道 … 。笔者现将成人桡 骨小头 骨折 疾病情况及
治 疗 状 况 报 道 如 下。 １ 解 剖
由于远 端 尺桡 关节可能损伤 ，应检 查腕关 节，同样 ，由 于骨 间膜 可能损伤 ，因此 ，应全面检查 前臂。应 注意骨 筋膜 室综合征及骨问背神经麻 痹，骨间背神经麻痹应尤其 注意。 应拍摄标准 的正侧位 的肘关节 Ｘ线 。如果 出现无 其他明
综合 ｌ学 Ｚ ｎ ｈ ｙ ｕ 《 国 学 新》 卷第ｌ期（ 第２ 期）０ 年４ ｏ ｇ ｅ ｉ ｅ 中 医 创 第９ ｘ ｏ 总 ２ ２１ 月 ｏ ２
成人桡 骨小 头骨折疾病情况 及治疗状 况
初 海坤① ② ， 徐衍斌③ 初海鹏④ 徐 亚军② 季晓风①
【 关键词 ｌ 桡骨小头骨折 括盘状 的桡 骨小头和桡骨颈 。桡 骨近端与桡 骨 干形成 的角度大 约为 １。 ５ 。桡骨小头是 椭 圆形 的，其周 围 ２ ０ 与 近端尺骨 形成近端 尺桡 关节。桡 骨小 头的凹面与肱 骨 ７。
显原 因出现 的软 组织肿胀 的迹象 ，应该 特别注 意桡 骨小 头及
桡 骨颈。如 果怀 疑 Ｅ ｓｘＬ ｐｅｔ损伤 ，应 加拍 腕 关节标 准 ｓｅ－ ｏｒｓ ｉ 正侧位 ｘ线， 注意关节尺骨的变化 。 如合并有尺骨冠状突骨折 ， 应注意 这将预示有潜 在的不稳定 的可能。这种现 象通常 出现
ｄ ｉ ｌ ．９ ９ｊｓ ｎ１ ７ — ９ ５ ２ １ ． ． ９ ｏ ： ０３ ６ ／ｉｓ ．６ ４ ４ ８ ． ０ ２１ ０ １ ， ０
桡 骨小头骨折是 肘部外 伤 中较常见 的关节 内骨折。现在 会 被传 递到尺骨，而且 ＭＣ Ｌ也许不会撕裂 。
对桡 骨小 头骨折采取手术 或保 守治疗仍存 在不同意见 ，各有
桡骨头骨折内固定手术护理中细节护理的应用观察
桡骨头骨折内固定手术护理中细节护理的应用观察
桡骨头骨折内固定手术是一种常见的骨科手术，对于患者术后的护理十分重要。
在手
术护理中，需要关注细节方面的护理，以确保手术效果和患者的康复。
下面将从术后第一
天开始，介绍桡骨头骨折内固定手术的护理细节和应用观察。
术后第一天
1.观察伤口是否出血，注意术后出血引起的感染。
2.测量患者的体温、脉搏、呼吸次数、血压等生命体征，以便及时发现异常情况。
3.检查患者是否有恶心、呕吐、头痛等不适症状，及时处理。
1.给予患者口服或静脉输液，维持水、电解质平衡。
2.协助患者进行床上活动，控制术后肢体活动范围，以免对骨折处造成进一步损伤。
3.观察伤口是否有红肿、渗出液等症状，及时更换伤口敷料以防感染。
4.对患者进行深静脉血栓预防，如按摩、穿弹力袜。
术后第八至第十四天
1.逐渐增加患者的活动范围，协助患者进行康复训练。
2.观察骨折处是否有移位、脱位等情况，及时处理。
3.注意术后并发症，如肺炎、尿路感染等。
总结
在桡骨头骨折内固定手术护理中，护士需要注意细节方面的护理和应用观察。
具体包
括术后第一天的出血、生命体征、不适症状观察等，以及第二至第七天的水、电解质平衡、床上活动、伤口敷料更换等细节护理，最后是第八至第十四天的康复训练、骨折处观察和
并发症预防。
通过全面细致的护理，可以最大程度地保证患者的康复效果和生命质量。
桡骨小头骨折患者的护理PPT课件
总结
总结
通过有效的疼痛管理、骨折固 定和皮肤护理，可以为桡骨小 头骨折患者提供全面的护理， 促进患者康复。同时，护理过 程中需密切观察患者的病情变 化，及时处理并发症，保障患 者的安全。
谢谢您的观赏聆听
护理目标
预防并发症：注意观察患者的 病情变化，及时采取必要的护 理措施，预防并发症的发生。
常见护理问题 及护理措施
常见护理问题及护理措施
疼痛管Байду номын сангаас： - 通过给予止痛药物缓解患者的疼痛
。 - 运用非药物疼痛缓解方法，如冰敷
和热敷等。 - 注意观察患者疼痛的变化情况，及
时调整疼痛管理方案。
常见护理问题及护理措施
骨折固定： - 选择适当的骨折固定装置
，如石膏、外固定等。 - 定期检查固定装置的紧固
情况，及时调整或更换。 - 帮助患者练习关节活动，
避免肌肉萎缩和关节僵硬。
常见护理问题及护理措施
皮肤护理： - 给予患者卧床位护理，定期改变体
位，减少接触点的压力。 - 保持患者皮肤清洁和干燥，预防压
疮的发生。 - 定期检查患者皮肤状况，如有异常
桡骨小头骨折 患者的护理PPT
课件
目录 简介 护理目标 常见护理问题及护理措施 总结
简介
简介
概述：本课件将介绍桡骨小头 骨折患者的护理，包括护理目 标、常见护理问题和护理措施 等方面的内容。
护理目标
护理目标
减轻疼痛：通过有效的疼痛管理措施， 减轻患者的疼痛感受，提升生活质量。
促进骨折愈合：制定科学合理的骨折护 理计划，促进骨折愈合过程。
『8分钟创伤』桡骨小头骨折：开放性复位内固定
『8分钟创伤』桡骨小头骨折：开放性复位内固定本文为作者整理桡骨头/颈骨折是一种对手术技术要求很高的损伤，需要获得稳定的固定，以便及早活动，避免术后僵硬。
本文内容包括桡骨头/颈骨折开放治疗的评估、管理及要点，特别注意安全入路及坚强内固定。
适应证•桡骨小头骨折移位超过2mm使关节面有台阶或者颈部成角畸形。
•Mason Ⅱ型桡骨小头骨折伴肘关节不稳。
合并骨间韧带/桡尺骨远端关节(DRUJ)、肘部侧韧带或冠状突的相关损伤。
•骨折块较大(超过唇缘或大于25%关节面)。
•机械阻滞运动一前臂旋转或肘屈曲/伸展。
禁忌证•Mason Ⅲ型骨折：无法内固定的严重的粉碎性骨折，无法进行坚强内固定。
•考虑切除•当合并骨间韧带/DRUJ损伤、侧副韧带或冠状突损伤，考虑行桡骨头置换术。
正向桡骨“拉力试验”—桡骨头切除术后经纵向牵引的透视下，桡骨近端移动。
•相对低要求的患者；如果少于关节表面的25%，考虑切除。
•开放骨折，伤口已被污染。
术前准备•评估•详尽的神经血管检查，特别是骨间背侧神经的检查。
•评估内侧副韧带紧张度和在肘关节屈曲30°位做外翻应力试验。
•沿着前臂和腕关节，检查远端桡尺关节骨间韧带的紧张度。
①前臂骨间膜压痛。
②相对对侧DRUJ触痛/不稳定•检查关节受限程度：如果疼痛限制检查，考虑做关节内注射局部麻醉剂，以评估活动范围。
•辅助放射学检查•拍摄肘关节或者桡骨头正侧位片。
•拍摄双侧腕关节中立位以做对比，评估肘关节的纵向稳定性。
•对于有疑问的患者做肘关节CT检查，在轴位、矢状位、冠状位对骨折块扫描重建，估计骨折块的大小、粉碎程度和移位程度。
•当骨折不能复位或无法做内固定时，应准备做桡骨小头切除。
手术技术1体位和麻醉•患者仰卧在手术台上，将患臂放在胸前。
•在上臂近端扎止血带。
•采用全身麻醉或局部神经阻滞。
2手术入路•用标准无菌方式准备和悬垂手臂，确保术中可以获得充分地暴露。
•臂部驱血，上止血带，充气。
•近端自肱骨外上髁向远端沿桡骨小头和桡骨颈方向延伸做一外侧切口，分离深层的皮下脂肪，注意保护皮神经。
桡骨小头置换术围手术期护理
况和全身健康 状况 ， 了解 既往 史（ 是 否有糖尿 病 、 高血压 、 冠心 病等原发 内科 疾病 ） ， 过 敏史 ， 药 物史 。对 于合并 有 内科疾 病
的患者给 予积极控制 ， 如调 节血 压在 １ ５ ｏ ／ ９ ｏ ｍｍＨｇ以 内、 血 糖控 制在 １ ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 以下 ， 增 加机 体携 氧量 ， 调 整 内环 境 ， 提 高手术耐受能力 。 ２ ． １ ． ２ 心理 支持 桡 骨头骨折 是青 壮年最 常见 的一种肘 部
２ ． ２ ． ３ 并发症 的预防 ２ ． ２ ． ３ ． １ 感染预 防 感 染是关 节置换 术后 最严 重 的并发 症
桡 骨小头具 有传 导应 力 和维 持 肘关 节 稳定 性 的 生理 作 用 。其 受到损伤后 （ 特别是 Ｍａ ｓ ｏ ｎ ｍ型一 Ⅳ型） 处 置不 当ｕ ］ ， 可导致肘 外翻畸形或桡骨残端上移 引起肘 、 腕关节 疼痛 等 ， 桡
体 。护理时需注 意 ： ① 密切 观察切 口周 围有无 红肿 、 分 泌 物， 监测 Ｔ波动情况 ， 发现异 常及 时报 告医生处 理 。②严 格执 行 无菌技 术操作 ， 保 持切 口敷料 清洁 、 干燥 ， 出血过 多应及 时更 换敷料 。③鼓励患 者进 食高 蛋 白、 高维 生素 ， 营养 丰 富饮食 ，
骨头 置换 是 目前 治 疗该 类 型骨折 的有效 方法 。本 科 于 ２ ０ ０ ８ 年 ９月￣２ ０ １ ０年 ５月成功实施 了 ８ 例桡 骨小 头置换手术 。通
之一 ， 是 手术 失败的主要原 因。临床表 现为切 口红 肿疼痛 、 渗
液 。一旦发生很 难 处理 ， 早期 需 清创 处理 ， 严重 者 需取 出假
桡骨小头骨折病人的护理课件
目录 病人的护理 护理注意事项 护理常见问题 康复训练
病人的护理
病人的护理
观察病人的症状和体征，及时记录 并统计。 病人应保持卧床休息，避免剧烈的 运动或重物的搬运。
病人的护理
病人应正确佩戴石膏，避免碰触水泡和 撕裂。 病人应正确使用拐杖或助行器进行行走 。
病人的护理
康复训练
应根据个体不同情况进行训练，如年龄 、性别、病情、身体素质等差异。
谢谢您的观赏聆听
定期进行复查，观察病情的变 化和石膏的紧固情况。
护理注意事项
护理注意事项
病人要注意饮食的营养均衡，增加蛋白 质的摄入量。 病人的睡眠要充足，保证足够的休息。
护理注意事项
病人在平时活动时要避免过度活动 ，避免造成伤口处疼痛。 病人要保持良好的心态，避免患得 患失的情绪。
护理注意事项
病人要注意个人卫生，保持周围环境的 清洁，避免感染。
护理常见问题
护理常ห้องสมุดไป่ตู้问题
石膏松动或脱落：应及时就诊 ，进行更换或加紧紧固。 皮肤瘙痒或失去感觉：应及时 向医生报告，可咨询医生并根 据医嘱使用药物。
护理常见问题
洗澡：石膏的部位应避免接触水，可用 报纸或保鲜膜进行遮盖，避免浸泡水中 。可以选择局部擦洗和清洁。
康复训练
康复训练
应进行针对性的康复训练，如针对 手臂骨折可以进行手部的活动。 应避免重复性的运动和高难度运动 ，避免造成二次损伤。
右桡骨小头骨折
右桡骨小头骨折
右桡骨小头骨折大多是外伤引起的，如果右桡骨小头骨折不严重，可以使用石膏固定剂进行保守治疗。
如果右桡骨小头骨折严重，建议采取手术治疗。
具体分析如下：
1.保守治疗：右桡骨小头骨折后，建议患者及时到正规医院就诊，拍摄X线片或者CT以明确骨折损伤的情况。
对于无移位或者关节面移位小于1mm的桡骨小头骨折的患者，可以采取保守治疗，使用石膏托或者夹板固定5-6周。
同时可以口服吲哚美辛、布洛芬、舒筋活血片等药物进行治疗，另外拆除外固定后建议患者积极的进行肘关节康复功能锻炼，以恢复肘关节的功能。
2.手术治疗：如果患者关节面移位大于1mm或者严重的右桡骨小头骨折，建议采取手术治疗。
一般是做切开复位内固定术，如果出现严重的右桡骨小头骨折，并且没有办法恢复，一般可以做行桡骨小头切除术或者人工桡骨头置换术。
手术后建议长期随诊复查，一般术后第1年建议每3个月复查一次，之后1-2年复查一次。
桡骨小头骨折的治疗方法
桡骨小头骨折的治疗方法嘿，你知道桡骨小头骨折不？这可不是小事啊！要是不小心弄骨折了，那可麻烦了。
不过别慌，咱有办法。
先说说治疗方法吧。
轻微的桡骨小头骨折可以采用保守治疗。
啥是保守治疗呢？就像给受伤的小树苗做个支架，让它慢慢长好。
给胳膊打上石膏或者戴上支具，固定住受伤的部位，让骨头有时间慢慢愈合。
这期间可得小心啊，不能乱动，不然骨头长歪了可就糟了。
要是骨折比较严重呢，那就可能得手术了。
这就好比给坏了的机器换个零件，医生会把骨折的地方切开，用钢板、螺钉啥的把骨头固定好。
听起来挺吓人吧？但其实现在的医疗技术可厉害啦，手术的安全性很高的。
那治疗过程中的安全性和稳定性咋样呢？保守治疗相对来说比较安全，只要你乖乖听医生的话，不乱动，一般都能恢复得不错。
手术呢，虽然有一定的风险，但医生都是经验丰富的高手，他们会把风险降到最低。
而且手术后，骨头固定得更牢固，稳定性也更好。
这种治疗方法在啥场景下用呢？要是你不小心摔倒了，或者胳膊受到外力撞击，觉得胳膊疼得厉害，赶紧去医院检查。
如果是桡骨小头骨折，医生会根据骨折的严重程度来决定用哪种方法治疗。
保守治疗的优势就是不用开刀，痛苦小，恢复也比较快。
手术治疗呢，能更好地恢复骨头的形状和功能。
给你讲个实际案例吧。
我有个朋友，他骑车的时候不小心摔倒了，胳膊疼得不行。
去医院一检查，桡骨小头骨折了。
医生给他做了手术，现在恢复得可好了。
他又能像以前一样活蹦乱跳了。
所以啊，要是不幸遭遇桡骨小头骨折，别害怕，有医生在呢。
他们会根据你的情况选择最合适的治疗方法，让你尽快恢复健康。
咱可得相信医生，积极配合治疗，这样才能早日康复，重新拥抱美好的生活。
左桡骨小头骨骨折
左桡骨小头骨骨折左桡骨小头骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在手腕关节处。
桡骨是前臂骨中较大的一根，位于尺骨的外侧。
小头骨折是指桡骨小头部分的骨折。
本文将介绍左桡骨小头骨折的原因、症状、诊断和治疗方法。
左桡骨小头骨折的原因多种多样，最常见的原因是直接的外力作用，如摔倒时用手支撑地面，或者手腕撞到坚硬的物体。
其他原因包括运动损伤、交通事故和运动中的意外摔倒等。
左桡骨小头骨折的症状主要表现为剧烈的疼痛、肿胀、淤血和功能障碍。
患者可能感觉到手腕弯曲和旋转的困难，手腕活动范围受限。
在严重的情况下，可能会出现畸形或异常的手腕外观。
诊断左桡骨小头骨折通常需要进行临床检查和影像学检查。
临床检查包括观察手腕外观、检查手腕活动范围和触摸受伤部位以确定是否存在异常。
影像学检查通常使用X射线来确认骨折的位置、类型和程度。
治疗左桡骨小头骨折的方法根据骨折的类型和程度而定。
轻微的骨折可以通过保守治疗来恢复，如使用石膏固定或者手腕支撑器来稳定骨折部位。
严重的骨折可能需要手术干预，如内固定术或外固定术来重新定位和固定骨折。
手术后，患者需要进行康复训练来恢复手腕功能。
康复训练包括肌肉强化、手部活动恢复和功能性训练。
康复期间，患者需要遵循医生或物理治疗师的指导，逐渐增加活动强度和范围。
左桡骨小头骨折的恢复时间因个体差异和骨折的严重程度而异。
一般来说，轻微的骨折可以在几周内康复，而严重的骨折则可能需要几个月的时间来恢复。
预防左桡骨小头骨折的最佳方法是注意安全，避免摔倒和意外碰撞。
在进行有风险的活动时，应佩戴适当的保护装备，如手腕护具或保护手套。
定期锻炼和保持良好的骨骼健康也可以减少骨折的风险。
左桡骨小头骨折是一种常见的骨折类型，常见于手腕关节处。
及时的诊断和治疗可以帮助患者尽快康复。
预防骨折的最佳方法是注意安全，并采取适当的保护措施。
通过合理的康复训练和注意饮食调理，可以加速恢复过程。
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桡骨小头骨折手术治疗及护理
发表时间：2016-12-26T16:46:10.130Z 来源：《健康世界》2016年第23期作者：金娟雷蕾万平李秀妍焦安瑞万莹
[导读] 桡骨小头骨折的手术治疗是临床上较为常见的手术治疗方法，其发病比率占全骨骨折比例的0.5%。
鸡西市人民医院 158100
摘要：目的：研究桡骨小头骨折手术的治疗方法和护理效果。
方法：选取入院治疗的100例患者分别进行桡骨小头骨折的治疗护理，采用吸收螺钉钢板固定手术的方式进行治疗。
结果：30例患者经过术后的一年随访调查后，骨折均全部愈合，其中有18例忧，10例良好，2例一般。
结论：桡骨小头骨折是常见关节骨折的病症，采用手术切开复位的方式可以很好的实现骨折位置的有效固定，是治疗桡骨小头骨折的有效手术方法。
关键词：桡骨；小头骨；护理和治疗
引言
桡骨小头骨折的手术治疗是临床上较为常见的手术治疗方法，其发病比率占全骨骨折比例的0.5%，且桡骨小头骨折指的是关节的骨折，如果治疗不合理就会造成关节受限，直接影响患者日后的生活质量水平。
桡骨小头骨折的内侧韧带受伤或破裂，会直接影响桡骨小头骨的治疗效果。
因此，需要对周关节的轴向力进行稳定处理，逐步修复桡骨小头骨折。
1 资料及方法
1.1 资料
选取入院治疗的30例患者，其中12例采用螺钉治疗桡骨小头骨折，18例采用微型钢板固定治疗桡骨小头骨折，军区得满意的治疗效果。
以下将针对实际的治疗效果进行准确的分析。
选取的30例患者中，其中男性患者15例，女性患者15例，年龄平均分布在22岁至60岁之间，平均年龄在40岁左右。
骨折类型中有Ⅱ型15例，Ⅲ型15例。
造成严重损伤原因中，摔伤的患者有15例，交通损伤的患者有12例，受打击伤的患者有3例。
损伤后均在1晚上就诊治疗。
其中有15例患者伤后5天做了手术，15例在伤后8小时内完成手术。
1.2 方法
患者采用麻醉仰卧的方式进行，采用常规消毒方式铺单。
轴弯曲呈90°，前臂置于胸前位置，使用气囊止血带处理。
选取肘部后外侧位置坐切口，切口采用环状韧带方式，暴漏桡骨小头和桡骨颈部位置，注意桡神经变支的保护位置。
注意对向下的桡骨小头进行复位处理。
对Ⅱ型骨折应当采用剥离器，插入骨折线，将塌陷的骨折位置翘起，Ⅲ型骨折需要先对桡骨头骨块进行拼凑处理，致使桡骨颈复位，同时对肱骨外侧取适量的松质骨，对塌陷的桡骨头下部位置进行填充处理。
将关节面撑起垫平。
利用剥离器将骨折位置的塌陷翘起来，根据桡骨拼凑的位置，对桡骨进行复位处理。
肱骨实际的外髁需要采用填充的方式，提高桡骨后关节的支撑面效果。
合理的固定牢固前臂前后方，检查钢板是否存在阻碍性问题。
对术中可能存在的不韧带环受损部位进行修补和重建，确保韧带的修复效果。
1.3 术后的安排
术后需要给予患者抗生素的治疗，预防患者在48小时内可能出现的感染问题。
术后对患者行石膏固定处理，对病例采用三角形式的悬吊处理。
术后24小时候需要采用静止的方式锻炼肌肉力度，经过1晚后，除去多余的石膏，对肘关节进行伸缩度的联系，经过2晚后开始对前臂进行做功联系，部分患者的前臂经过旋转后功能之间存在时间的稍后延迟问题。
1.4 肘关节功能标准的统计分析
按照患者的肘部关节功能治疗效果进行标准分析，其中优代表没有收到限制，良好代表弯曲伸缩前臂旋转角度均小于20°，一般是弯曲、伸缩、旋转向后角度在20°至40°之间，不良是屈伸或前臂旋转后伸的角度大于40°。
2 结果
针对本组选取入院治疗的100里患者进行随访分析，其中随访时间在半年至一年之间，平均随访之间平均为8个月，切口术后2晚后拆线，患者骨折位置全部愈合。
未见到桡骨出现缺血的问题，患者术后的骨化性肌炎症未发生。
根据患者实际的肘关节功能效果进行有效疗程的标准性分析，患者效果显示，其中有70例优秀，25例良好，5例一般，无不良病程变化。
3 分析谈论
3.1 桡骨小头骨的重要性意义
桡骨小头骨是盘状的，上面为桡骨凹，与肱骨的小头构成肱桡关节，其周围有一层软骨，形成环状的关节，桡骨与尺骨相互吻合，构成前臂有效旋转的重要结构。
桡骨小头骨如果没有骨折，有位移，就需要对其进行切开处理，恢复解剖的位置，及早进行活动处理，恢复肘关节的弯曲效果，实现前臂的功能性保护。
如果患者出现粉碎性骨折问题，无法实现位移的复位和固定，就需要对桡骨小头假体锦进行置换处理，维持绕骨的整体长度，对前后壁的旋转功能进行重建，切除桡骨小骨头的上移问题，防止尺骨过长，影响腕关节侧面发生撞击问题，引发疼痛，对患者的恢复产生不利的影响。
随着对桡骨的研究发展，人们认识到加强桡骨小头关节的治疗是极其重要的。
根据骨科内置的物质进行改善和更新，提高骨折桡骨小头骨的复位和固定，确保患者桡骨小头骨尽可能快的恢复健康。
3.2 桡骨小头骨的治疗分析
桡骨小骨头按照骨折位移情况进行分型，其中有骨折无位移，骨折有分离性位移，粉碎性骨折三种。
根据桡骨骨折的情况，对不同的患者关节状态、部位损伤程度进行准确的分析。
桡骨小头股切开后需要对其进行复位处理，尽可能的不影响侧关节互动关系，提高建筑室内公布的固定性标准，广泛的影响此疗法提高治疗效果。
另外，医疗工作者需要加强对临床治疗技术的研究和分析，提高临床治疗中对桡骨小头骨实际的病情发展水平进行判断，确定患者是否是桡骨治疗的患者。
3.3可吸收固定桡骨的认识体会
手术使用于严重桡骨的粉碎性情况，手术前无法实现复位过程，容易造成各种困难问题。
如果不采取切开复位固定手术，实际的可吸收螺钉固定优势较为明显。
内部固定吸收容易出现二次固定的痛苦问题。
损失较小，操作较为方便，骨折愈合效果较好。
不需要金属腐
蚀，不会出现排异反应问题，不受放射的影响。
螺钉固定的方式可以采用埋头的处理古城，不必局限于安全区域，可以逐步拓展到螺钉的整体固定范围内，不受螺钉强度的影响，术后可以及早的对实际的固定位置进行处理，避免受螺钉影响，造成骨折位移的产生。
微型钢板的固定具有良好的操作优势，微型钢板在实际的治疗过程中具有体积小，操作方便的优势，可以适用于多种手术方式，可以有效的激发骨折处理过程，进一步的提高关节的早期操作活动处理过程。
结语
综上所述，桡骨小头骨外伤是常见的关节骨折问题，需要根据实际的情况，合理的分析骨折的类型，确定患者骨折螺钉固定位置，提高治疗效果。
大部分患者采用肘关节和前臂选装的方式处理，保留桡骨小头骨，提高实际的治疗效果的同时，避免桡骨小头骨术后可能发生的并发症问题。
参考文献：
[1] 张晓艳. 桡骨小头置换术围手术期护理[J]. 云南中医中药杂志. 2013（01）
[2] 郝玉梅，刘如月. 孟氏骨折后桡神经损伤的晚期修复及护理[J]. 卫生职业教育. 2007（02）
[3] 赵旭辉，张德清，应有荣，朱让腾，林显方，戴鑫，徐强，陈明. 多枚大头钉式克氏针固定治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折19例疗效观察[J]. 中医正骨. 2007（04）。