探讨颌骨囊肿的临床治疗方法及应用
颌骨囊肿107例的手术治疗与预后探讨
位、 囊肿大小 等决定手 术方法 ， 以能根 除病变 、 损伤小 、 利 有
２ 结 果
现牙齿改变 ４ ， ９例 表现 为牙齿移位和牙根 吸收或牙齿松动 。
多数病变呈单房 ， 部分为多房。一般囊 肿内容表现为淡黄 色
透亮或棕色液体 ， 而角化囊肿则 为乳酪状或豆腐渣样 。当继
发感染时可出现脓性 内容物 。
１２ 手 术 方 法 ．
复发 ｌ 例 ， ２ 余均治愈 。
［］ 李金 荣 ， 怡芳 ．０ ２ 赵 ４ ９例颌 骨囊 肿 的临床 分析 ［ ］ 口腔医学 。 Ｊ．
１８ ， （ ） １５ ９５５ １：１．
（ 收稿 日期 ：０ ９ ７ —２ ） ２ ０ —０ ７
１０ ２
王 强 （ 吉林 中西医结合 医院口腔科 ， 吉林 吉林
１２ １ ） ３ ０ ２
ｄｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／ ．ｓ ．６２—０６ ． １ ．２ ０ ２ ｓ ３ ９ ２ ０ ０ ．２ ０
中图 分 类 号 ： Ｒ ３ ．２ ７ ９ ８
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ： １７ ６ ２—０ ６ （０ ０ ０ ３ ９ ２ １ ）２—０ ２ ０ １０— １
时， 则采用两期治疗 方法 。一期 袋形 术 ， 二期剜 除术 。袋 形
其 中， 男性 ７ 例 、 ３ 女性 ３ ， ４例 年龄 １ ～ ７ ２ ２岁。病程 ２个 月
探讨颌骨囊肿的临床治疗方法及应用
探讨颌骨囊肿的临床治疗方法及应用摘要】颌骨囊肿是口腔医师在临床工作中较为多见的一种病变，该病在早期多无自觉症状，病情发展常非常缓慢，多数病例在发现时已发病多年，较大的囊肿可对相应位置的颌骨造成破坏，因而对病人的美观和口腔组织功能有较大影响。
本文中笔者对颌骨囊肿的多种治疗方法包括保守治疗和手术刮除术进行分析讨论，其中对角化囊肿进行开窗术治疗，使用硫酸钙和磷酸三钙对缺损处实施修补，获得满意的治疗效果。
【关键词】颌骨囊肿开窗术手术刮除【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0111-011 颌骨囊肿组织分类颌骨囊肿是一种含液的囊性肿物，它在颌骨内发病缓慢，逐渐膨胀侵蚀周围骨质。
根据病理组织来源和致病部位的不同分两种类型，分别是牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿。
其中牙源性颌骨囊肿在临床中较多见，尤其是慢性根尖周炎刺激所致的根尖囊肿最为常见，牙齿发育过程中所导致的含牙囊肿次之，非牙源性颌骨囊肿在临床病人中所见较少。
颌骨囊肿根据不同的分类，其治疗方式也多种多样，下面选择现阶段临床中最常采用的几种治疗方法进行讨论和比较，具体见下文。
2 治疗方法2.1根管治疗术：对于根尖周炎症刺激所引起的囊肿，大多在拍摄根尖片的时候发现，根尖周囊肿一般体积较小，直径多为1-2cm，小于1cm的根尖囊肿可采取保守疗法。
对病变区患牙行常规根管治疗，经完善的消毒充填后根尖阴影可逐渐消失。
可在治疗时适当应用消炎药物。
2.2开窗减压引流术：一般用于治疗角化囊肿和生长较快的颌骨囊性病变。
对于直径大于3.5cm的颌骨囊肿，因术中对组织的创伤较大，易损伤重要血管神经，且可能出现病理性骨折，一般选择先实施一期手术开窗减压引流，二期再进行囊肿彻底刮除。
对于恒牙发育期青少年的颌骨囊肿，直接采取刮治术易导致颌骨发育障碍和恒牙未萌出，也可选择该保守疗法。
操作方法为：局麻下在囊肿的薄弱处做一切口，去掉部分骨板并暴露囊壁，切除约1cm*1.5cm大小的囊壁组织送交病理检查。
对比开窗减压术与开放性手术治疗口腔大型颌骨囊肿的临床效果
对比开窗减压术与开放性手术治疗口腔大型颌骨囊肿的临床效果发布时间：2021-06-17T16:29:30.200Z 来源：《世界复合医学》2021年4期作者：孙天宇徐贤思刘珊珊冯海月李洪娟[导读] 目的探讨开窗减压术与开放性手术治疗口腔大型颌骨囊肿的临床效果孙天宇徐贤思刘珊珊冯海月李洪娟大庆市人民医院 163311【摘要】目的探讨开窗减压术与开放性手术治疗口腔大型颌骨囊肿的临床效果。
方法 2019年3月-2020年10月收治的大型颌骨囊肿患者60例纳入研究，随机抽签法分两组，各30例，对照组给予开放性手术，观察组给予开窗减压术，对比疗效。
结果观察组治疗总有效率高于对照组，观察组的出血量和手术时间都少于对照组，且术后恢复效果优于对照组（P<0.05）。
结论在治疗口腔大型颌骨囊肿时，开窗减压术与开放性手术相比，疗效明显，风险小，恢复好。
【关键词】开窗减压术；开放性手术；大型颌骨囊肿[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of fenestration decompression and open surgery in the treatment of oral large jaw cyst. Methods from March 2019 to October 2020, 60 patients with large jaw cyst were selected and randomly divided into two groups, 30 cases in each group. The control group was given open surgery, and the observation group was given fenestration decompression. Results the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the amount of bleeding and operation time of the observation group were less than that of the control group, and the postoperative recovery effect was better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion compared with open surgery, fenestration decompression is more effective, less risk and better recovery in the treatment of oral large jaw cyst.[Key words] fenestration decompression; open surgery; large jaw cyst在口腔颌骨任何部位都有可能会发生颌骨囊肿，该病有着比较隐匿的起病，在初期是没有明显症状的，随着发展，会向四周逐渐膨隆，严重的情况下会引发牙齿移位、面部发生畸形等【1】。
口腔颌面部囊肿的诊断和治疗方法研究
口腔颌面部囊肿的诊断和治疗方法研究口腔颌面部囊肿是指在口腔颌面部组织中形成的包涵性病变，通常以囊性结构为主，包含液体或半固体物质。
囊肿的发生可能与多种病因相关，如感染、肿瘤、根尖周囊肿等。
准确的诊断和科学的治疗方法对于患者的健康至关重要。
本文将重点探讨口腔颌面部囊肿的诊断和治疗方法研究。
一、囊肿的临床表现和影像学检查口腔颌面部囊肿的临床表现各异，常见症状包括肿胀、疼痛、突然出现的牙齿松动、牙龈肿胀等。
特别是当囊肿位于颌骨或上颌窦区域时，可能导致鼻塞、面部沉重感等症状。
对于临床症状明显的患者，通常需要结合影像学检查进行确诊。
影像学检查方法包括X线、CT扫描和MRI等。
X线检查可以初步观察到囊肿的存在和大致范围，但其分辨率较低，有时无法清晰显示囊肿的形态和内部结构。
CT扫描具有较高的分辨率，能够提供更详细的囊肿信息，有助于判断囊肿的性质和范围。
MRI可以清晰地显示囊肿的形态和内部结构，对于复杂的囊肿病例具有较高的诊断价值。
二、囊肿的分类及诊断方法根据囊肿的性质和来源，可将口腔颌面部囊肿分为牙源性、非牙源性和囊肿样病变。
牙源性囊肿多见于牙根尖周囊肿、牙源性囊肿和牙源性上皮样囊肿等。
非牙源性囊肿包括鳞状上皮囊肿、伴发性上皮样囊肿等。
囊肿样病变有乳头状瘤、血管性肉芽肿等。
诊断口腔颌面部囊肿的主要方法是结合临床表现和影像学检查结果。
在诊断过程中需要注意排除其他颌面疾病和病变，如肿瘤、骨软化症等。
此外，对于可疑的囊肿病例，还可以进行细针穿刺活检或组织病理学检查，以确定囊肿的性质和病因。
三、囊肿的治疗方法根据囊肿的性质和大小，治疗方法可以包括观察、手术切除和药物治疗等。
1. 观察：对于一些较小、无明显症状的囊肿，可以通过定期复查和观察其发展情况。
如果囊肿无明显变化或自行消退，可选择观察治疗。
但需要注意定期复查，及时调整治疗方案。
2. 手术切除：对于较大、症状明显且易引起并发症的囊肿，常需要行手术切除。
手术切除可以通过口腔镜或手术切口等方式进行，具体的手术方法应根据囊肿的大小、位置和性质来选择。
下颌骨角及升支囊肿口内进路法的临床研究
４ 注 意 事 项
退 、 端肥 大 、 功 能 障 碍 、 经 泌 乳 等 症 状 ， 者 思 想 负 担 重 ， 肢 性 闭 患
精神压力大 ， 有恐惧 、 常 焦虑 和 不 安 。 此 时 必 须 安 慰 患 者 ， 绍 介
手 术 的必 要 性 及 此 种 方 法 的微 创 、 全 等 优 点 ， 其 了 解 垂 体 安 让
膜 破 损 处 ， 用 明胶 海 绵 加 固重 建 鞍 底 。 （ ） 点 脑 棉 、 针 、 并 ３清 缝
点 。 现将 手 术 配 合 介 绍 如 下 。
１ 临 床 资 料 本 组男 ｌ Ｏ例 ， ３ 例 ； 龄 ｌ ～ ８ 女 １ 年 ７ ｌ岁 ， 均 ４ 平 ７岁 。 ｌ 例 ｌ 有 视力 、 野 损 害 。 术 前 Ｃ 或 ＭＲ 检 查 ： 径 ＜ １０ ｍ２例 ， 视 Ｔ Ｉ 直 ．ｃ
瘤 为 良性 肿 瘤 ， 后 较 好 ， 其 能 以 良好 的 心 态 接 受 并 积 极 配 预 使
合 手 术 及 术后 的 治 疗 与 护理 ［ 。 ２ ］
２３ 麻醉及 体位 ．
常 规采用 气管 内插 管 全身 麻 醉 。取 平 卧位 ， 肩
（ ） 灯 每次 打 开 间 隔 至 少 １ｍｉ， 长 越 好 。否 则 会 影 响 １疝 ５ ｎ越
磨 钻 、 Ｃ耳 脑 胶 、 胀 海 棉 、 极 电 凝 、 引 器 、 Ｅ 膨 双 吸 ７号 局 麻 针 头 、 盐 酸 肾上 腺 素 等 。 ２ ２ 术 前 访视 ． 垂 体 瘤 由于 病 程 长 ， 伴 有 头 晕 头 痛 、 力 减 常 视
中西医结合在口腔颌面外科疾病治疗中的应用
中西医结合在口腔颌面外科疾病治疗中的应用口腔颌面外科疾病是指发生在口腔和颌面区域的疾病，包括颌骨囊肿、口腔肿瘤、颌面部损伤等。
传统上，这些疾病的治疗主要依赖于西医的手术和药物治疗。
然而，近年来，中西医结合的疗法逐渐引起了医学界的重视。
本文将探讨中西医结合在口腔颌面外科疾病治疗中的应用。
一、中西医结合的优势中西医结合可以充分发挥各自的优势，提高治疗效果。
中医注重整体观念和辨证施治，通过调理气血、运用草药等方法，达到防治疾病的目的。
而西医则侧重于利用先进的医疗技术和药物进行治疗。
结合中西医的理念和方法，可以迅速有效地控制疾病的发展，并减轻患者的痛苦。
二、中西医结合在颌骨囊肿治疗中的应用颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病，主要表现为颌骨内出现囊状腔隙。
传统的治疗方法主要是手术切除囊肿，但这种方法容易导致术后并发症，同时对患者的身体也造成一定的伤害。
中医认为，颌骨囊肿是气血不畅、湿热内蕴所致，因此可以采用中医疗法进行辅助治疗，如中药熏洗、针灸等。
这些方法可以通过激活经络、调理气血，增强患者体质，促进囊肿的吸收和排出，达到治疗的效果。
三、中西医结合在口腔肿瘤治疗中的应用口腔肿瘤是一种恶性疾病，对患者的生活和健康造成严重威胁。
传统的治疗方法主要是手术切除肿瘤，但这种方法常常无法完全根除肿瘤细胞，容易导致术后复发和转移。
中医认为，口腔肿瘤的形成与体内的阴阳失衡有关，因此可以运用中医的草药调理方法，调整体内的阴阳平衡，提高免疫力，增强对肿瘤的抵抗力。
同时，结合中医的针灸疗法，可以减轻患者的痛苦，改善治疗的效果。
四、中西医结合在颌面部损伤治疗中的应用颌面部损伤常常会导致严重的外观畸形和口腔功能障碍，给患者的生活带来很大的困扰。
传统的治疗方法主要是手术修复，但这种方法常常耗时长、费用高，并且手术创伤较大。
中医的推拿疗法和中药外敷疗法可以在手术后进行辅助治疗，帮助患者恢复正常的面部结构和功能。
同时，中医的饮食疗法也可以加速患者的康复，提高治疗效果。
同侧上下颌骨单纯性骨囊肿1_例报告及文献复习
第 50 卷第 2 期2024年 3 月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.50 No.2Mar.2024DOI：10.13481/j.1671‐587X.20240231同侧上下颌骨单纯性骨囊肿1例报告及文献复习阚少宁, 吴涵, 李双季, 向镜成, 李裕洋, 金丽鸥, 刘炜炜（吉林大学口腔医院口腔颌面外二科，吉林长春130021）［摘要］目的目的：分析同侧上下颌骨单纯性骨囊肿（SBC）患者的临床表现、影像学特征、手术探查情况和病理学表现，以提高临床医生对该类疾病诊断和治疗的认识。
方法方法：收集1例右侧上下颌骨SBC 患者的临床资料、影像学特征、手术探查情况、病理学表现、临床诊断和治疗经过，并结合相关文献进行复习。
结果结果：患者，男性，11岁；曲面断层检查，发现右侧上下颌骨内边界清楚的低密度影；无创伤史，就诊前无自觉症状和面部不对称；专科检查未见任何阳性体征；结合手术探查情况及病理学诊断确诊为右侧上下颌骨SBC；采用传统刮治术治疗，术后患者恢复良好，无明显不适。
术后6个月随访，患者口内创口愈合良好，无红肿；锥形束计算机断层扫描（CBCT）影像检查结果显示骨腔变小，骨腔内可见新生骨小梁，成骨情况良好，目前患者处于定期随访中。
结论结论：同侧上下颌骨SBC无特征性的临床表现和影像学表现，极易与颌骨常见的疾病混淆。
需结合影像学检查、手术探查情况和病理学检查最终确诊。
［关键词］创伤性骨囊肿；单纯性骨囊肿；孤立性骨囊肿；刮治术；病例报告［中图分类号］R782.05［文献标志码］BSimple bone cyst in ipsilateral maxilla and mandible:A case report and literature reviewKAN Shaoning, WU Han, LI Shuangji, XIANG Jingcheng, LI Yuyang, JIN Liou, LIU Weiwei（Department of Oral and Maxillofacial Surgery， Stomatology Hospital， Jilin University， Changchun130021，China）ABSTRACT Objective：To analyze the clinical presentations，radiographic features，operative findings，and pathological characteristics of one patients with unilateral maxillary and mandibular simple bone cysts （SBC）， and to enhance the clinicians’ recognition and treatment of this condition.Methods：The clinical data，radiographic features，operative findings，pathological characteristics，clinical diagnosis，and treatment of a case with right-sided maxillary and mandibular SBC were collected，and the relevant literatures were reviewed.Results：The patient，an 11-year-old male，presented with a clearly demarcated low-density image within the right maxillary and mandibular bones on panoramic tomography.There was no history of trauma，no subjective symptoms or facial asymmetry before treatment，and no positive signs of the specialist examination. The patient was diagnosed with right-sided maxillary and mandibular SBC based on the operative exploration and pathological diagnosis. The patient received the conventional curettage treatment and recovered well postoperatively without significant discomfort. A [文章编号] 1671‐587X(2024)02‐0551‐05[收稿日期]2023‐06‐09[基金项目]吉林省科技厅科技发展计划项目（20200801077GH）；吉林省财政厅科技项目（JCSZ2019378-8）[作者简介]阚少宁（1997－），女，吉林省洮南市人，在读硕士研究生，主要从事口腔颌面外科基础与临床方面的研究。
下颌骨囊肿(牙源性颌骨病损切除术,病变累及多牙位,囊肿合并感染等)全麻临床路径【2020版】
下颌骨囊肿（牙源性颌骨病损切除术）临床路径一、下颌骨囊肿（牙源性颌骨病损切除术）临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为下颌骨囊肿（ICD10：K09.205）行牙源性颌骨病损切除术（ICD-9-CM-3：24.4x00x002）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社）1.临床检查存在下颌骨囊肿的临床表现。
2.影像学检查可见明确的下颌骨囊肿影像。
（三）进入路径标准.1.第一诊断为下颌骨囊肿（ICD10：K09.205）2.患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（四）标准住院日为5-7天。
（五）住院期间的检查项目。
1.必须检查的项目：（1）血常规、尿常规、便常规、血型；（2）凝血功能；（3）血生化；（4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（5）胸片、心电图;（6）曲面断层及CT检查。
2.根据患者病情进行的检查项目（1）诊断有疑问时可行活检术；（2）必要时行囊肿累及牙齿的根管治疗。
（六）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社）选择牙源性颌骨病损切除术，其适应证为：1.下颌骨囊肿诊断明确；2.全身情况可耐受麻醉和手术，危及生命的全身合并损伤已经得到有效处置，生命体征稳定；（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。
2.选用非限制级抗菌药物，预防性用药时间为术前0.5-1小时。
下颌骨囊肿继发感染者按照治疗性用药原则使用。
（八）手术日为入院第3-4天。
1.麻醉方式：全麻。
2.术前用药：非限制级抗菌药物（九）术后恢复为住院4-7天。
1.必须复查的检查项目:血细胞分析和影像学检查。
2.术后选用非限制级抗菌药物，预防性用药不超过48小时。
（十）出院标准。
颌骨囊肿的诊治与护理
（二）术后护理
1、执行口腔科术后一般护理常规。 2、全麻6小时后进温凉流食或半流食。饮后注意漱口，口腔 护理，清理创面和牙齿保持口腔清洁，防止口腔感染。注意 引流条。 3、术后给予口外四角带加压包扎3天，以减少术后刀口出血 及局部肿胀。对此的不适感，要及时进行安抚和尽量联系大 夫处理。睡眠时尽量避免压迫患侧。 4、术后24小时内面部局部冷敷，减轻局部水肿出血，促进刀 口愈合。。
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切口 的选 择
功能
翻瓣及
修复
分离囊
考虑
壁
及缝
合
手术过程
1. 牙龈切口、前庭沟切口 2 尽量完整刮除囊壁。
尽量保护骨组织；防
. 止损伤邻近组织 3. 考虑预后面容及功能
重建
• 颌骨囊肿的术后并发症
• 1 感染 • 2 出血 • 3 病理性骨折 • 4 移植物排出 • 5 伤口裂开 • 6 牙髓炎或者牙髓坏死
Part 3 颌骨囊肿的检查及治 疗
• 1.X线牙片、平片、CBCT片
• 颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区，边 界清楚，边缘光滑锐利，其内可以是单房或多房。随着囊液 积聚，囊肿具有一定的膨胀性，可引起临近牙移位，少数可 见牙吸收。周围骨质吸收，囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。
角化囊 肿X线：
颌骨囊肿的临床治疗与护理
烟台业达医院 口腔科
Part 01
颌骨囊肿的定义及分类
颌骨囊肿的定义及分类
•
颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物，
逐步增大、因囊腔渗透压的原因导致颌骨膨胀破坏。
• 据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类：
口腔颌面部囊肿
二、舌下腺囊肿
病因 多因腺体、导管损伤破裂分泌物溢漏入
组织内形成外渗性囊肿 腺体及导管近端分泌物潴留扩张而形成
囊肿 。
临床表现
囊肿好发பைடு நூலகம்儿童与青少年生长缓慢，初期一般无自觉
症状常先发生于一侧的舌下区粘膜与口底肌间，长大 后可越过中线至对侧
囊肿表面呈浅紫蓝色，质柔软有波动感，形似蛤蟆咽 囊，故有 蛤蟆肿之称。囊肿损伤破裂后有淡黄色蛋清 样粘稠液体流出而缩小或消失，但伤口愈合后又可复 发。
选用蒂在前庭沟的梯形或弧 形切口
切开粘骨膜、翻瓣、用骨凿、 骨钳去除表面骨质显露囊肿 用骨膜分离器和刮匙仔细将 囊壁与骨质分离，彻底摘除 囊肿或刮除全部囊壁；
修整骨腔锐利的边缘及清除 骨残屑，冲洗创口彻底止血 后，严密缝合口腔内创口。
图10 口内法頜骨囊肿摘除术 （1切口、翻瓣去骨 （2）分离摘除囊肿 （3）根端切除 （4）缝合
颌骨囊肿是生长于颌骨内的囊肿。根据其组织来源， 可分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿两类，临 床上以前者多见。
一、粘液腺囊肿
病因 潴留性囊肿 外渗性囊肿 临床表现
以青少年多见 可发生在有粘液腺的任何部位，好发于下唇、舌尖与
舌腹，上唇、口底、颊、腭粘膜较少见 患者常有咬唇、舌舔触牙等习惯而导致的损伤史。 囊肿位于粘膜下、然突出表面，为圆球或半球状柔软
的肿物，较小，直径一般在0.5～1.0㎝左右，呈浅蓝 色半透明的鱼鳔状。破裂后流出淡黄色蛋清样粘液而 消失。
诊断
粘液腺囊肿位置表浅临 床特点较典型，诊断 不难
治疗 多采用手术治疗。
手术治疗 粘液腺囊 肿摘除术（图1
非手术治疗
（1）药物烧灼腐蚀法
（2）冷冻治疗：液氮 低温治疗。
高度浓缩生长因子血纤维蛋白联合自体骨及骨替代品在颌骨囊肿治疗中的应用效果
颌骨囊肿是一种在颌骨内形成的囊状结构，通常由组织液或半固体物质填充。
该病病因复杂，常见的原因包括颌骨感染、牙齿残根、颌骨损伤、囊肿形成的先天性异常等。
颌骨囊肿的发病率因地区和人口群体的不同而有所异。
颌骨囊肿严重程度因囊肿的大小、位置和类型而异。
一般来说，较小的囊肿可能没有明显的症状或影响，而较大的囊肿可能会引起颌面部肿胀和疼痛、牙齿松动或脱落、口腔功能受限或颌骨骨折或骨坏死等[1-2]。
因此，治疗颌骨囊肿是非常重要的。
治疗的目标是彻底清除囊肿，并恢复颌骨的正常结构和功能。
高度浓缩生长因子血纤维蛋白CGF 联合自体骨及骨替代品作为一种新的治疗方法，已被应用于颌骨囊肿的治疗中，CGF 含有丰富的生长因子，这些生长因子可以促进软组织的愈合和再生。
在颌骨囊肿的治疗中，使用CGF 可以加速伤口的愈合，并促进周围软组织的恢复[3-4]；CGF 中的生长因子能够刺激骨细胞的增殖和分化，促进骨组织的再生和修复。
在颌骨囊肿的治疗中，CGF 的应用可以帮助加速颌骨的重建和愈合过程，促进囊肿区域的骨组织修复。
本研究主要探讨CGF 联合自体骨及骨替代品在颌骨囊肿治疗中的临床应用效果，现将结果报告如下。
1 对象与方法 1.1 研究对象选取2021年1月- 2023年6月间医院收治的80例颌骨囊肿患者作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比原则分为观察组和对照组，每组各40例。
观察组患者中，男24例，女16例；年龄23～65岁，平均36.54±5.64岁；对照组患者中，男22例，女18例；年龄21～63岁，平均32.45±4.56岁。
两组患者性别、年龄等基线资料差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
所有患者对研究均知情同意。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组 采用传统颌骨囊肿减压术，具体操作如下：①麻醉：手术开始前，患者会接受适当的麻醉，通常为全身麻醉；②手术准备：口腔外科医生会清洁口腔，并使用消毒剂处理手术区域，以减少感染的风险；③切口及囊肿探查：医生会在患者的口腔内或颌面部皮肤上做一个小切口，以便进入囊肿所在的区域，医生使用特殊的器械，如扁平钢片或骨刮子，小心地探查囊肿的边缘和周围组织，以确定囊肿的大小、形状和位置；④囊肿减压：医生会选择一个合适的位置在囊肿壁上创造一个小孔或开窗，以减轻囊肿内的压力。
颌骨囊肿
颌骨囊肿概述1囊肿发生于颌骨内者称颌骨囊肿（cyst of jaw）。
临床上一般无症状,偶诉有疼痛或颌骨膨隆,不少病例是在作X线检查时发现的,也有很多是在拔牙时被发现正如前面提到,不全角化型的复发率在12%～60%，而正角化型及其他各型囊肿的复发率不及1%。
不全角化型角化囊肿复发率高的原因是由于囊壁薄而易碎、侵袭性生长穿入骨内或穿破骨质而累及软组织以及有卫星囊肿或多发表现而不能彻底刮除。
上皮性囊壁较其他囊肿囊壁增生活跃也是因素之一。
流行病学1OKC在颌骨囊肿中所占的比例各家报告不同，为5%～20%。
患者年龄多在20岁左右，男女无大差别。
下颌较上颌多，为（2～3）：1。
10%～15%的病例系多发。
下颌以下颌支或下颌支与下颌体交界部，上颌则以上颌后部为最常见的发生部位，可以多发。
相关疾病1牙源性角化囊性瘤、含牙囊肿、根尖周囊肿、面裂囊肿、根尖周肉芽肿、根尖周慢性脓肿、根尖周骨异常增生等。
病因与发病机制11、牙源性角化囊肿（OKC）由Philipsen在1956年最先报道，是一种好发于下颌磨牙升支部的颌骨囊肿。
与其他类型的牙源性囊肿不同，OKC缺乏自限性，具有某些肿瘤的特征，术后有较高的复发倾向且其内衬上皮可发生瘤变甚至癌变，因此一直广受关注。
在2005年WHO对头颈部肿瘤的新分类中，已将其归属为牙源性良性肿瘤，并命名为牙源性角化囊性瘤。
然而，目前国际上对这一新的命名存在诸多争议，支持方与反对方各执一词，很难达成共识。
OKC的组织病理发生和原因尚未确定，大多认为发生自牙源上皮发育异常的早期阶段——牙板及其剩余，因此不少学者认为OKC就是始基囊肿根据其组织病理表现及生物学行为，OKC曾被分为两个亚型：不全角化型和正角化型。
典型的OKC为不全角化型，囊壁由薄层、均匀一致的复层鳞状上皮组成。
不全角化的上皮呈波纹状极少或没有钉突形成。
基底层界限很清楚，由立方状或柱状细胞排列成栅栏状。
不全角化型角化囊肿有潜在的侵袭生长特性，可以侵入邻近的骨和软组织，摘除以后易于复发，合并发生痣样基底细胞癌综合征的比例较高。
颌骨囊肿患者实施开窗减压术的疗效分析
疼痛缓解
术后患者疼痛程度明显减轻，生活质 量得到提高。
不同类型颌骨囊肿疗效比较
01
牙源性颌骨囊肿
开窗减压术对于牙源性颌骨囊肿 疗效显著，大部分患者可达到治 愈标准。
02
非牙源性颌骨囊肿
03
复发性颌骨囊肿
对于非牙源性颌骨囊肿，开窗减 压术同样有效，但治愈率相对较 低。
对于复发性颌骨囊肿患者，开窗 减压术仍可取得一定疗效，但需 注意复发风险。
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3. 患者全身状况差，不能耐 受手术者。
术前准备和术后处理
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术前准备
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1. 完善术前检查，包括血常规、凝血功能、心电图等。
2. 术前禁食禁饮6小时以上。
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术前准备和术后处理
1. 术后密切观察患者生命 体征和创口情况。
术后处理
3. 术前备皮、备血等。
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术前准备和术后处理
非牙源性颌骨囊肿
胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成，如面裂囊肿，亦可为损伤所致的血外渗性囊肿，以及动脉瘤样骨 囊肿等。其发病机制可能与胚胎发育、损伤、感染等因素有关。
临床表现和诊断
临床表现
颌骨囊肿多发生于青壮年，可发生于颌骨的 任何部位。初期无自觉症状，若继续生长， 骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。囊 肿更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊 时可有乒乓球样感觉，并发出所谓羊皮纸样 脆裂声。最后，此层极薄的骨板也被吸收时 ，则可发生波动感觉。
并发症与手术关系分析
探讨并发症的发生与手术操作、患者自身因 素等的关系，为改进手术提供依据。
并发症处理及预后评估
针对出现的并发症采取相应的处理措施，并 评估处理效果及患者的预后情况。
临床路径在颌骨囊肿手术中的应用
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ２ — ０ ０ ９ ０ 一 Ｏ ２
颌 骨囊肿 是 口腔颌面部常 见的 良性疾病 ，多发于青壮 年 ，根据病 因分 为牙源性与非牙源性 二类 ，通常 会造成牙齿松动 、移位、脱落 ， 咬合 关系紊乱 ，手术治 疗是唯一 治疗 手段。颌骨囊肿术 区的病灶牙术
临床路径模 式的运用体现 了以患者为本 的服务理 念 ，加强 了医患 沟通 、改善 医患 关系，因此更好地体现 医疗 的诚信化 、人性化服 务， 提高患者满意度 。临床路径是一种新 型服务 模式 ，其推广和发展 是控
选择我 院口腔 颌面外科２ ０ １ ０ 年５ 月至２ ０ １ ２ 年５ Ｙ ｌ 住 院的颌骨囊肿需 行手术治疗 的患者 ，按 照就诊顺序分组 ，每组各４ Ｏ 例 。奇 数为对照组 采用 传统治疗方法 ，男２ ２ 例 ，女 １ ８ 例 ，平均年龄４ ６ ． ２ 岁 ；偶数 为实验
【 摘要 】 目的 研 究临床路 径 在领 骨囊肿 手术 患者 中的应 用，寻 求最佳 医疗护 理模 式 。方法 合理 制 定临床路 径 ，对照 组 ４ ０例 惠者 采 用传统 的 治疗方 法 ， 实验 组 ４ ０例 患者 实施 临床 路径 治疗 ， 比 较二 组的 治疗效 果 。结 果 实验 组患者 的平 均住 院 日、 术前 天数 明显缩短 ， 住 院 费下降 ，
新药物 、新进展 。避免 了由于临床 医生学 术水平 、临床经验 的差 异 ， 导致同一病种疗效不一 。 临床路径是多学科 、综合的 、规范和 整体的医疗模 式，各 科室的
３讨 论
段也是现代 医学模 式所要求 的。近年来在疾病治疗 中出现 的临床 路径
是一种融合多学科 知识和技术 并将整体医疗 、护理 进一步综合 、深化
口腔颌面部骨囊肿患者行开窗减压术治疗的临床疗效
口腔颌面部骨囊肿患者行开窗减压术治疗的临床疗效摘要：目的：评价开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿患者的可行性。
方法：回顾性方式纳入我院80例口腔颌面部骨囊肿患者，病例选取时段介于2019年3月-2021年5月，对其行规范分组操作（每组40例）；其中对照组给予常规颌骨囊肿刮治术，观察组予以开窗减压术治疗；将“临床疗效、术后并发症”等指标作为本研究中的观察和评价指标。
结果：（1）与对照组围术期指标相比，观察组患者手术耗时、住院时间较短，术中出血量较少（P＜0.05）。
（2）与对照组临床疗效（82.50%）、术后并发症发生率（17.50%）相比，观察组患者临床疗效呈较高显示、术后并发症发生率较低（P＜0.05）。
（3）术后与对照组患者相比，观察组患者囊腔缩小率、术后囊腔密度较高，囊腔缩小体积较大（P＜0.05）。
（4）与对照组术后生活质量相比，观察组患者术后生活质量较高（P＜0.05）。
结论：与常规颌骨囊肿刮治术相比，开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿效果显著，可提高临床疗效并降低患者术后并发症，继而促使其尽快康复。
关键词：开窗减压术；颌骨囊肿刮治术；口腔颌面部；骨囊肿；临床疗效多因素的联合作用下，口腔颌面部骨囊肿成为临床常见疾病，而目前我国各大医院口腔科收治的口腔颌面部骨囊肿患者呈逐年增加趋势；从病症类型来分析，口腔颌面部骨囊肿以良性巨大囊肿居多，会严重压迫上颌骨或下颌骨，且会造成明显的牙缺损情况，继而直接影响患者的身心健康和日常生活[1]。
口腔颌面部骨囊肿发病早期，患者并没有明显特异性症状出现，所以极易被忽视；而疾病的进一步发展，临床又将其分为小型囊肿、中型囊肿以及大型囊肿，面积分别在0.5-1.5 cm、1.6-4.0 cm以及＞4.0 cm；实际治疗过程中，不同体积大小的囊肿，在治疗方式上面会有直接差异。
应用刮治术治疗大型囊肿并没有理想效果，且治疗区域的骨质再生速度比较缓慢，因此会出现较多的并发症，继而对患者的咀嚼功能产生直接影响[2]。
教学PPT-颌骨囊肿护理
康复指导
功能锻炼
指导患者进行适当的张口、闭 口功能锻炼，促进颌骨功能的
恢复。
定期复查
告知患者定期回院复查的重要 性，以便及时发现异常情况。
健康宣教
向患者及家属宣传颌骨囊肿的 相关知识，提高其自我保健意 识。
心理支持
对患者进行心理支持，帮助其 树立战胜疾病的信心。
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颌骨囊肿的预防与保健
预防措施
定期复查
治疗后需要定期回诊复查， 观察治疗效果和是否有复 发迹象，以便及时调整治 疗方案。
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颌骨囊肿的护理
术前护理
心理护理
口腔准备
病情评估
对患者进行心理疏导， 缓解其紧张、焦虑的情
绪。
指导患者保持口腔卫生， 术前进行必要的口腔清
洁和护理。
评估患者的病情状况， 了解囊肿的大小、位置 及与周围组织的关系。
免疫力。
增强免疫力
适当锻炼、保证充足的睡眠和保 持良好的心态，以增强身体免疫
力，预防颌骨囊肿。
观察口腔状况
留意口腔状况的变化，如发现异 常应及时就医检查。
注意事项与建议
及时就医
如发现口腔有异常症状，如肿胀、疼痛等，应及 时就医检查，以免延误治疗。
遵循医生建议
医生会根据具体情况给出相应的治疗和护理建议， 患者应遵循医生的指导进行治疗和护理。
痛药等。
穿刺治疗
通过穿刺抽取囊肿内的液体，减轻 囊肿对颌骨的压迫，缓解症状。
激光治疗
使用激光对囊肿进行烧灼，使囊肿 逐渐缩小。
治疗方案的选择
根据病情选择
根据患者的病情、年龄、 身体状况等因素，综合考 虑选择最合适的治疗方案。
多学科协作
颌骨囊肿的治疗需要口腔 外科、口腔内科、影像科 等多学科协作，共同制定 治疗方案。
开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果
开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果颌骨囊肿是临床上比较常见的病症，主要是由于颌骨内积聚液体所导致，如果不及时治疗的话，会导致颌骨骨质受损，引起慢性炎症等症状。
现有的治疗方法一般都是手术切除，但手术治疗有副作用，对患者身体造成一定的创伤，同时恢复期较长。
因此，开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿成为了一种新的治疗方法。
本文将就开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果进行讨论。
一、开窗负压吸引术的操作原理开窗负压吸引术是采用一种微创的方式进行治疗，该方法直接将手术器械通过一个小窗口插入到颌骨囊肿部位，然后通过管路连接到负压泵或吸引器上，形成一个局部的负压环境，在负压的作用下，将颌骨囊液吸出。
该方法的具体操作步骤为：1、在局麻或全身麻醉下，采用口腔外科手术方式进行外科操作。
2、在颌骨囊肿部位进行显露，并选取较为靠近囊肿的位置进行开窗操作。
3、将手术器械插入到开窗处，通过管路连接到负压泵或吸引器上。
4、开启负压泵或吸引器，形成负压环境，并将颌骨囊液吸出。
5、在负压吸引过程中，可根据具体情况在囊肿处进行冲洗和清理，以保证手术效果。
开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿是一种微创的治疗方式，相比于传统手术治疗，该方法具有以下优点：1、操作简单：开窗负压吸引术是一种微创操作方式，手术过程相对简单，术后恢复期也较短。
2、创伤小：该方法只需要在颌骨囊肿部位开一个小窗口进行操作，不会对整个口腔造成过大的创伤。
3、效果显著：在负压吸引的作用下，颌骨囊液可以较为完全地被吸出，治疗效果较为显著。
在临床应用中，开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的成功率较高，治疗时间也相对较短。
根据已有的研究报告显示，开窗负压吸引术的治疗成功率可以达到85%以上。
尽管开窗负压吸引术是一种微创操作方式，但仍需注意以下几点事项：1、术前需进行全面的检查和评估，确保手术操作可以安全进行；2、手术器械的选择和使用需符合相关规定和要求，并注意器械的消毒和清洗；3、手术操作过程中要注意避免对邻近血管和神经造成损伤，避免手术并发症的发生；4、术后需给予患者适当的护理和观察，及时发现和处理术后并发症。
手术切除术、开窗减压术两种治疗方法对儿童颌骨囊肿的效果比较
Vol. 07 NO.0JAN . 2722第47卷第1期2722年71月赣南医学院学报JOURNAL OF GANNAN MEDICAL UNIVERSITY手术切除术、开窗减压术两种治疗方法对儿童颌骨囊肿的效果比较林俊才，刘清华，蓝建灵(福建医科大学附属龙岩市第一医院口腔科,福建龙岩364000)摘 要：目的:探究比较手术切除术与开窗减压术分别应用于儿童颌骨囊肿治疗的效果。
方法:将本院2017年1月至2016年1月收治的64例颌骨囊肿的儿童患者纳入研究,采用随机分配法分为对照组与观察组，各30例。
对照组患儿均采用开窗减压术治疗,观察组患儿均采用手术切除术治疗。
比较两组治疗后的效果、术中出血量、 术后疼痛程度、术后感染发生率及6个月后复发率。
结果:经手术治疗后,观察组患儿的总有效率(63.33%)较对照组治疗总有效率(73. 33% )显著高，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿术中出血量(14. 53 ± 5.05) mL,较对照组(25.46 ±10.24) mL 少;观察组患儿疼痛评分(4.35 ±0.07)分，较对照组(6.36 ±0. 25)分显著低；以上比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患儿术后感染发生率(3. 33% -与对照组(14. 00% )比较 差异无统计学意义(P >0. 05);观察组患儿6个月复发率(10. 00% )比对照组(3323%)显著低，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:儿童颌骨囊肿使用手术切除术较开窗减压术治疗效果优，安全性高且疼痛程度低、 复发率低,值得临床推广。
关键词:手术切除术;开窗减压术;儿童;颌骨囊肿中图分类号:R732.05文献标志码:A文章编号：1001 -5777(2020)01 -0062 -03DOI :10. 3969/j. U// 1001 -5776.2020. 01.013Comparison of the effects between surgicd excisionand fenestration and deccmpression fog chOden with jaw cystsLIN Jun-cai , LIU Qing-hua , LAN Jian-Hng(Department of' Stomatology , Angy a n First Hospital Affiliated to Fujian Medical University , Angy a n , Fuji ，364400)Abstract : Objective : To investigate and compare the effects of surgical excision and fenesWa/ox decompression in thetreatment of children with jaw cysts. Methodt : Sixty children with jaw cysts who were abmihed to the hospital from Janu-ag 2017 to Januag 206 were enroUed in the study. Thep were divided into the control group and the oPsemadox groupby random number mbd methohs with 30 cases in each group. The control group was treated with fenesWadou decompres sion while the oPsemadox group was treated with surgical excision. The treatment effects , inWaopera/ve bdoh dss,pos-topera/ve pain deyree , the incidence of postopeg/ve iOec/ou and recurrence rate at 6 mouths Xter treatment were com pared between the two groups. Results : The total response rate of the oPsemadox group was significan/p higher than thatof the coutrol group (93. 33% vs 73. 33 % - ( P < 0. 05 - : The inWaopera/ve bdoh loss of oPsemadox group was sigOfi-cau/p Uss than that of the coutrol group [ ( 10. 03 ± 5. 05) mL vs (25. 02 ± 14. 20) mL]. The pain score of oXsema/oxgroup was significan/p Uwer than that of the coutrol group [ 85 ± 0. 07) points vs (6. 32 ± 0. 75) points ] ( all P <0. 05) . There was no significant diUerence in the incidence of postopeg/ve infection between the two groups (3. 33% vs14. 00% - ( P > 0. 05 ). The 6-mouth recurrence rate in ohsega/ou group was sigOfican/p dwer than that in the coutrolgroup ( 10. 00% vs 33. 33% )( P < 0. 05 ). Conclusion:: The effect of surgical excision is supeUor to fenesWadou and decompression in the treatment of children with jaw cysts, with high sXety, mild pain and dw recurrence rate. It is wor thy of clinical promotion.作者简介:林俊才，男，本科，住院医师，研究方向:課状突骨折/颌骨囊肿开窗联合正畸治疗儿童大型颌骨囊肿。
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探讨颌骨囊肿的临床治疗方法及应用
发表时间：2014-06-27T12:51:45.983Z 来源：《中外健康文摘》2014年第5期供稿作者：倪广业
[导读] 颌骨囊肿是一种含液的囊性肿物，它在颌骨内发病缓慢，逐渐膨胀侵蚀周围骨质。
倪广业
（江苏省新沂市人民医院口腔科 221400）
【摘要】颌骨囊肿是口腔医师在临床工作中较为多见的一种病变，该病在早期多无自觉症状，病情发展常非常缓慢，多数病例在发现时已发病多年，较大的囊肿可对相应位置的颌骨造成破坏，因而对病人的美观和口腔组织功能有较大影响。
本文中笔者对颌骨囊肿的多种治疗方法包括保守治疗和手术刮除术进行分析讨论，其中对角化囊肿进行开窗术治疗，使用硫酸钙和磷酸三钙对缺损处实施修补，获得满意的治疗效果。
【关键词】颌骨囊肿开窗术手术刮除
【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0111-01
1 颌骨囊肿组织分类
颌骨囊肿是一种含液的囊性肿物，它在颌骨内发病缓慢，逐渐膨胀侵蚀周围骨质。
根据病理组织来源和致病部位的不同分两种类型，分别是牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿。
其中牙源性颌骨囊肿在临床中较多见，尤其是慢性根尖周炎刺激所致的根尖囊肿最为常见，牙齿发育过程中所导致的含牙囊肿次之，非牙源性颌骨囊肿在临床病人中所见较少。
颌骨囊肿根据不同的分类，其治疗方式也多种多样，下面选择现阶段临床中最常采用的几种治疗方法进行讨论和比较，具体见下文。
2 治疗方法
2.1根管治疗术：对于根尖周炎症刺激所引起的囊肿，大多在拍摄根尖片的时候发现，根尖周囊肿一般体积较小，直径多为1-2cm，小于1cm的根尖囊肿可采取保守疗法。
对病变区患牙行常规根管治疗，经完善的消毒充填后根尖阴影可逐渐消失。
可在治疗时适当应用消炎药物。
2.2开窗减压引流术：一般用于治疗角化囊肿和生长较快的颌骨囊性病变。
对于直径大于
3.5cm的颌骨囊肿，因术中对组织的创伤较大，易损伤重要血管神经，且可能出现病理性骨折，一般选择先实施一期手术开窗减压引流，二期再进行囊肿彻底刮除。
对于恒牙发育期青少年的颌骨囊肿，直接采取刮治术易导致颌骨发育障碍和恒牙未萌出，也可选择该保守疗法。
操作方法为：局麻下在囊肿的薄弱处做一切口，去掉部分骨板并暴露囊壁，切除约1cm*1.5cm大小的囊壁组织送交病理检查。
修整手术所做切口，生理盐水充分冲洗术区，最后局部置入碘仿纱条引流。
2.3手术彻底刮治：对体积较小的颌骨囊肿一般作口内切口，选择颌骨骨质薄弱处凿开，暴露并去除囊肿，彻底刮净囊壁和周围病变骨质，碘酊或Carnoy液处理术区，止血后放置引流条并缝合手术切口。
术后的囊肿骨腔可逐步骨化愈合。
体积较大的颌骨囊肿，为彻底刮除囊肿，所做切口应尽量充分的暴露术野。
上颌骨和下颌骨体部位的颌骨囊肿宜在口内作切口，位于下颌角和下颌骨升支部的颌骨囊肿，临床中多做口外切口。
对大中型颌骨囊肿实施刮治术后，病变区骨缺损的修补对术后愈合有重要的影响，临床中现阶段主要采用以下几种修复方法：
（1）骨组织修复法：临床多采用手术时取自身髂骨骨松质充填患者病变区骨腔，脱钙牙本质基质填充囊肿骨腔，自体中富含血小板的血浆提取物也可在一定条件下实现骨腔充填。
(2）软组织充填修补法：此法在临床中应用较少，一般用于上颌骨后牙区囊肿刮治手术后，缺损大小在2-3cm时，可取自体带蒂颊脂垫充填缺损空腔，该手术的优点是创伤较小，愈合效果尚可。
(3）骨替代材料随着医学材料学的进步，近年来取得了长足的发展。
随着像硫酸钙颗粒、磷酸三钙颗粒、羟基磷灰石、Bio-Oss骨粉、复合性生物活性陶瓷、无机诱导因子复合支架材料等等若干新材料出现在临床中，极大地改善了颌骨囊肿骨缺损的修补，减少了患者的手术创伤。
3 讨论
颌骨囊性病变是临床较常见的口腔疾病，可发生于颌骨的任何部位，常伴有牙齿病变、颌骨的彭隆肿大等，对患者的颌骨生长和面型外貌等造成影响[1]。
颌骨的囊性病变主要采取手术治疗，对较小的根尖周囊肿可采取保守疗法，对患牙行常规根管治疗，有利于低年龄段患者的颌骨发育和组织恢复。
囊肿病灶内所含牙齿若无法萌出应在手术时同时摘除，而处于恒牙发育期的儿童，应尽可能保留囊肿内牙齿，必要时可牵引恒牙逐步萌出到正确牙位。
体积较大的颌骨囊肿，一次性摘除刮治囊肿容易出现病理性骨折，尤其是骨质较为疏松的老年人，而行颌骨部分切除并同期植骨治疗则会对患者造成较大创伤，此时选择一期开窗引流术，二期囊肿病灶缩小后再行彻底刮治较为理想。
开窗引流减压术是现阶段临床中治疗角化囊肿、单囊型成釉细胞瘤的有效方法。
活体病理检查提示角化囊肿的患者，在实施手术刮除之后，还应辅助冷冻治疗，如有反复发作的病例，可考虑做下颌骨方块切除或部分切除并同期植骨。
壁性造釉细胞瘤如果只做常规囊肿刮除术，应在术后严格随访观察，一旦明确为恶性，必须依照恶性肿瘤的治疗原则制定新的治疗方案[2]。
总之，颌骨囊肿的治疗应根据不同的组织类型，采用不同的手术方案。
只有这样才能既最大限度的保留颌骨的完整性又能降低术后复发率。
参考文献
[1]强辉，王坤正，张明字，等．p一磷酸三钙复合成骨细胞的异位成骨[J]．中国组织工程研究与临床康复，2009，13(12)：2300—2304．
[2]jin-ling ma，ju-li pan，bao-sheng，et al determination of critical size defect of minipig mandible.j tissue eng regen med，2009：229-236.。