招生体格检查表
年普通高校招生考生体格检查表全集文档
年普通高校招生考生体格检查表全集文档(可以直接使用,可编辑实用优质文档,欢迎下载)2021年普通高校招生考生体格检查表高校毕业生检查表学号:市县(市、区)考生签名:注:1.“既往病史”一栏考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病,不符合体检标准的,即使已录取入学,也必须取消入学资格。
2.体检医师应在检查项目结果的正常或异常等后的空格打“√”。
3.体检标准按《普通高等学校招生体检指导意见》及教育部、卫生部有关文件要求执行。
体检日期:二О一年月日湖北省2021年普通高校招生志愿草表填写说明湖北省2021年普通高校招生志愿草表填写说明所有考生、各类志愿都在公布高考成绩和录取控制分数线后填报。
我省今年继续实行分段填报志愿。
第一阶段集中填报志愿时间为:6月25日至6月28日,截止时间为6月28日17:00时,填报:本科提前批(文理类、艺术类、体育类、技能高考),高职高专提前批(文理类、艺术类、体育类、技能高考),本科第一批,本科第二批。
第二阶段集中填报志愿时间为:8月8日至8月11日,截止时间为8月11日17:00时。
填报:高职高专文理类批次志愿(含高职院校联办本科计划)。
为方便考生填报志愿,特拟定志愿草表填写说明,请考生认真阅读,先填写志愿草表,然后再登录省招办网上填报志愿系统分批次填报志愿。
志愿草表不作为考生已填报志愿的依据。
一、《志愿草表(一)》填写说明本表用于参加普通高考的考生填报提前批录取的文理类志愿。
1、本科提前批文理类包括军事、公安、司法、安全院校(专业)等,部分免费师范生,部分航海类专业,飞行员,经省招委同意的其他院校(专业)。
设1个平行志愿,可填报6个院校志愿。
每个院校志愿设6个专业志愿,1个愿意服从专业调剂志愿。
2、高职高专提前批文理类包括公安、直招士官生等。
2021年,该批次不再包含高职院校联办本科计划各院校或专业。
设1个平行志愿,可填报6个院校志愿。
每个院校志愿设6个专业志愿,1个愿意服从专业调剂志愿。
高 等 学 校 招 生 体 格 检 查 表 - 云南大学
耳
听力
右公尺
耳疾
左公尺
鼻
嗅觉
鼻及鼻
窦疾病
颜面部
咽喉
口腔
唇腭
门齿
其他
外
科
身长
公分
体重
公斤
皮肤
医师意见
签字淋巴甲状腺源自脊柱四肢关节
平跖足
其他
内
科
血压
毫米汞柱
心率
(次/分)
医师意见
(签字)
发育及
营养状况
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
(要附化验单据)
血
肝功
尿
胸部放射线检查
高等学校招生体格检查表
姓名
性别
出生年月日
婚否
半身一寸
脱帽相片
考生单位
骑缝章
文化程度
民族
职业
籍贯
现住所及
通讯处
原毕业学校
或工作单位
既往病史
(以上由考生本人如实填写)
五
官
科
眼
裸眼
视力
左
矫正
视力
右矫正度数:
医生意见
(签字)
1、眼科
2、耳鼻喉科
3、口腔医师
右
左矫正度数:
其他
眼病
色觉
检查
彩色图案及编码:
单颜色识别:
医师签字:
其他检查
口吃
外貌
异常
体检结论
负责医师签字:(盖章)
体检医院意见
体检医院(盖章)
复审意见
复审单位签字(盖章)
备注
注:“既往病史”一栏,考生必须如实填写。如发现有隐瞒严重疾病、不符合体检标准的,即使己录取入学,也必须取消入学资格。
普通高校招生考生体格检查表
□(1正常,2其它)
四肢
□(1正常,2其它)
关节
□(1正常,2其它)
其它
耳鼻
喉
科
听力
左耳(耳语)□米
右耳(耳语)□米
检查者
医师意见□
医师签名:
嗅觉
□(1正常,2迟钝)
检查者
耳鼻咽喉
口
腔
科
唇 腭
□(1正常,2其它)
是否口吃□(1否,2是)
医师意见□
医师签名:
牙齿
(齿缺失——————————+——————————)□(1正常,2其它)
□(1良,2中,3差)
心脏及血管
□(1正常,2其它)
呼吸系统
□(1正常,2其它)
神经系统
□(1正常,2其它)
腹部器官
肝□厘米,性质□(1正常,2其它)
脾□厘米,性质□(1正常,2其它)
其它
外
科
身高
□□□厘米
体重
□□□千克
检查者
医师意见□
医师签名:
皮肤
□(1正常,2其它)
面部
□(1正常,2其它)
颈部
□(1正常,2其它)
医师签名:
左□.□
左□.□矫正度数□□□□
色觉
检查
彩色图案及彩
色数码检查:□(1正常,2其它)
色觉检查图名称:
□(1喻自萍,2其它)
检查者:
医师签名:
单色识别能力检查:
(色觉异常者查此项)
红□黄□绿□蓝□紫□
(能识别填1,不能识别填2)
眼病
内
科
血压
□□.□/□□.□Kpa
检查者
医师意见□
广东省普通高等学校招生考生体格检查表
广东省普通高等学校招生考生体格检查表体格检查项目1. 身高:请填写考生的身高(单位:厘米)。
身高:请填写考生的身高(单位:厘米)。
2. 体重:请填写考生的体重(单位:千克)。
体重:请填写考生的体重(单位:千克)。
3. 视力:请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等,请注明度数。
(E.g. 近视:-2.5)视力:请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等,请注明度数。
(E.g. 近视:-2.5)4. 听力:请填写考生的听力情况。
如有听力受损,请注明具体情况。
听力:请填写考生的听力情况。
如有听力受损,请注明具体情况。
5. 心脏:请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病,请注明具体病症。
心脏:请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病,请注明具体病症。
6. 肺部:请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病,请注明具体病症。
肺部:请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病,请注明具体病症。
7. 血压:请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
(E.g. 收缩压:120mmHg,舒张压:80mmHg)血压:请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
(E.g. 收缩压:120mmHg,舒张压:80mmHg)温馨提示1. 考生必须如实填写体格检查表,不得隐瞒或篡改任何信息。
2. 如有不确定的答案,请咨询医师或相关专业人员。
3. 体检结果将作为考生入学资格的重要依据,请务必认真对待。
4. 如有体检不合格或有疑问,请按照学校的要求及时处理。
请考生如实填写以上信息,并按时提交给招生部门。
谢谢合作!---以上是广东省普通高等学校招生考生体格检查表的内容。
请考生仔细填写相关信息,确保准确无误。
祝您考试顺利,学业有成!。
浙江省普通高等学校招生考生体格检查表
浙江省普通高等学校招生考生体格检查表一、基本信息姓名:性别:出生年月:户籍所在地:家庭住址:联系中学名称:体育特长:二、身体状况1. 全身情况- 体型:(正常 / 较瘦 / 较胖)- 步态:(正常 / 异常)- 举重或疝气等手术:(有 / 无)- 其他情况说明:2. 身高与体重- 身高(cm):- 体重(kg):- 体质指数(BMI):- 建议/备注:3. 心血管系统- 血压:(正常 / 低 / 高)- 心率:(正常 / 心律不齐 / 心率过快 / 心率过慢)- 其他情况说明:4. 呼吸系统- 肺活量:(正常 / 异常)- 呼吸音:(正常 / 异常)- 其他情况说明:5. 消化系统- 食欲:(正常 / 异常)- 宿便情况:(正常 / 便秘 / 腹泻)- 其他情况说明:6. 泌尿系统- 尿频:(正常 / 异常)- 尿色:(正常 / 异常)- 其他情况说明:7. 神经系统- 精神状态:(正常 / 焦虑 / 抑郁)- 睡眠状况:(正常 / 失眠 / 多梦)- 其他情况说明:8. 运动系统- 关节灵活性:(正常 / 受限)- 步行能力:(正常 / 受限 / 不良)- 其他情况说明:9. 牙齿状况- 牙齿:(健康 / 需治疗 / 缺牙)- 牙周袋:(正常 / 异常)- 其他情况说明:三、检查结果根据以上的体格检查情况,考生体检结果为(合格/ 不合格)。
如有不合格情况,请注明原因,并建议进一步检查或治疗。
四、医师意见医师:备注:五、注意事项1. 进行体格检查时,请保持轻松愉快的状态,配合医生的操作和提问。
2. 如有特殊情况或需特殊照顾,请提前告知医生。
3. 本体格检查表只作为普通高等学校招生考生体检的参考,具体录取情况以学校相关政策为准。
请考生仔细填写以上信息,并按照要求进行体格检查。
如有疑问,请随时向相关医务人员咨询。
祝愿各位考生考试顺利、身体健康!。
2023年常规高校招生考生体格检查表
2023年常规高校招生考生体格检查表基本信息- 姓名:- 性别:- 出生日期:- 身份证号码:- 毕业学校:- 招生院校:- 报考专业:体格检查指标1. 身高(cm):2. 体重(kg):3. 肺活量(mL):4. 肺功能:[ ] 正常 [ ] 异常5. 视力情况:[ ] 正常 [ ] 异常- 左眼:- 右眼:6. 听力情况:[ ] 正常 [ ] 异常- 左耳:- 右耳:7. 心率(次/min):8. 血压(mmHg):9. 身体状况:- [ ] 正常- [ ] 略有不适- [ ] 需进一步检查健康状况评估请填写以下评估内容,并选择适当的选项。
1. 有无长期慢性疾病或残疾:- [ ] 无- [ ] 有(请注明):2. 是否患有以下疾病或症状(可多选):- [ ] 高血压- [ ] 糖尿病- [ ] 心脏病- [ ] 呼吸系统疾病- [ ] 消化系统疾病- [ ] 泌尿系统疾病- [ ] 血液系统疾病- [ ] 神经系统疾病- [ ] 精神疾病- [ ] 其他(请注明):3. 是否曾接受过手术:- [ ] 无- [ ] 有(请注明手术类型和日期):4. 是否有药物过敏史:- [ ] 无- [ ] 有(请注明药物名称):5. 是否有家族遗传病史:- [ ] 无- [ ] 有(请注明疾病):6. 未来一年是否需要长期服药:- [ ] 否- [ ] 是(请注明药物名称和用途):7. 其他注意事项:健康证明本人健康状况良好,无长期慢性疾病或残疾,符合高校招生体格要求。
申请人签名:日期:。
2023年常规高校招生考生体格检查表
2023年常规高校招生考生体格检查表
学生信息
- 姓名:[填写学生姓名]
- 性别:[填写学生性别]
- 身份证号码:[填写学生身份证号码]
- 出生日期:[填写学生出生日期]
- 民族:[填写学生民族]
- 户籍所在地:[填写学生户籍所在地]
- 家庭住址:[填写学生家庭住址]
- 联系[填写学生联系电话]
身体状况
身高
- [ ] 身高正常
- [ ] 身高低于正常范围
体重
- [ ] 体重正常
- [ ] 体重超过正常范围
视力
- [ ] 左眼正常
- [ ] 左眼近视
- [ ] 右眼正常
- [ ] 右眼近视
- [ ] 双眼正常
- [ ] 双眼近视
听力
- [ ] 听力正常
- [ ] 听力异常(请注明异常情况)
良好惯
- [ ] 不吸烟
- [ ] 不饮酒
- [ ] 不吸毒
- [ ] 不患有任何传染病
体格检查结果
请医生根据考生的身体状况进行详细的体格检查,并填写以下表格:
医生意见
请医生提供对考生体格检查结果的综合判断和建议:
[填写医生意见]
家长确认
本人已阅读并确认以上信息填写正确无误。
家长签名:______________________ 日期:______________________。
河南省普通高等学校招生考生体格检查表
河南省普通高等学校招生考生体格检查表
注意事项:请考生如实填写以上项目,确保相关信息的准确性
和可靠性。
签字栏留白,由医务人员填写。
以上为河南省普通高等学校招生考生体格检查表,请考生按要
求填写。
谢谢合作!
> 注意:本表格只用于信息收集和体格检查,不涉及招生决策。
请严格遵守隐私保护相关法律法规,对考生的个人信息进行保密。
请考生如实填写,不得故意隐瞒或提供虚假信息,一经发现将取消
其报考资格。
> 本文档由人工智能助手协助生成,内容可确认以官方发布的
文件为准。
黑龙江省普通高等学校招生考生体格检查表
附件3
黑龙江省普通高等学校招生考生体格检查表
市(行署): 县(市、区): 科类:
报 名 号
体检序号
姓 名
性别
既往病史
(此栏由考生如实填写)
眼
科
裸眼视力
右
矫正
视力
右 矫正度数
检查者
医师意见:
签名:
左
左 矫正度数
色觉检查
彩色图案及彩色数码检查:
色觉检查图名称:( )
单色识别能力检查:(色觉异常者查此项)能识别填1,不能识别填0
检查者
耳鼻咽喉
口腔科
唇 腭
是 否
口 吃
医师意见:
签名:
牙 齿
(齿缺失|)
其 他
胸 部 透 视
医师意见:
签名:
肝功能化验结论
转氨酶(A.L.T)化验结论:
医师意见:
签名:
体检结论:
主检医师签名:
体检医院或体检站(章)
年 月 日
考生应避开受限专业报考:
受限的专业:
《指导意见》中第二部分第 , , , , , 条
红黄 绿 蓝 紫
检查者
眼 病
内
科
血 压
/kpa
检查者
医师意见:
签名:
发育情况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝:厘米 性质: ;脾:厘米 性质:
其 他
外
科
身 高
厘米
体重
千克
检查者
医师意见:
签名:
皮 肤
面部
颈 部
脊 柱
四肢
关 节
其 他
耳鼻喉科
普通高等学校招生考生体格检查表
喉
科 耳鼻咽喉
□ 右耳(耳语) 米
□ 口 唇腭
(1 正常,2 其它)
□ 腔 牙齿 (齿缺失—————+——————) (1 正常,2 其它)
科 其他
□ 肝 体检结论 转氨酶 (1 正常,2 其它)
功
能 其他
乙肝表面抗原
体检医师签名:
是 否
□
体检医师签名:
口 (1 否,0 是) 吃
□(1 正常,2 其它) 体检医师签名:
红□黄□绿□蓝□紫□
眼病
血压 □□.□/□□.□Kpa
体检医师签名:
发育情况
□(1 良,2 中,3 差)
心脏及血管
□(1 正常,2 其它)
内 呼吸系统
□(1 正常,2 其它)
神经统
□(1 正常,2 其它)
□ □ 科 腹部器官 肝 厘米,性质 (1 正常,2 其它)
□ □ 脾 厘米,性质 (1 正常,2 其它)
免冠二寸彩照
姓名
性别
婚否
既往病史
(由考生本人如实填写)
裸眼
右□.□
视力
左□.□
矫正 右□.□ 视力 左□.□
矫正度数□□□□ 矫正度数□□□□
体检医师签名:
眼 科
色觉
□ □ 彩色图案及彩
色数码检查:
(1 正常,2 其它) 色觉检查图名称: (1 喻自萍,2 其它)
检查 单色识别能力检查:(色觉异常者查此项)(能识别填 1,不能识别填 0)
2019 年普通高等学校招生考生体格检查表
填 涂 说 明
1.请用黑色墨水笔填写; 2.公章请盖在虚线圆框内; 3.书写框“□”内,仅能填写一位数字,不能填写中文; 4.每框一字,不得连笔,每字必须大于框的 2/3,且不得出框; 5.如发生填写错误,请用涂改液修改后再填写。
普通高等学校招生考生体格检查表
普通高等学校招生考生体格检查表2018年普通高等学校招生考生体格检查表填写说明:1.请使用黑色墨水笔填写;2.公章请盖在虚线圆框内;3.书写框“□”内,仅能填写一位数字,不能填写中文;4.每个框内仅填写一个数字,不得连笔,每个数字必须大于框的2/3,且不得超出框的范围;5.如发生填写错误,请使用涂改液修改后再填写。
填写样例:免冠二寸彩照体检医师签名:身份证号:姓名:性别:体检序号:婚否:既往病史(由考生如实填写):裸眼视力:眼科检查:左眼:□.□右眼:□.□彩色图案及彩色数码检查:矫正后右眼视力:□.□矫正后左眼视力:□.□矫正度数:□□□□矫正度数:□□□□色觉检查:1正常,2其它)色觉检查图名称:1XXX,2其它)红单色识别能力检查(色觉异常者查此项):黄:□绿:□蓝:□紫:□体检医师签名:内科检查:血压:□□.□/□□.□ Kpa发育情况:□(1良,2中,3差)心脏及血管:□(1正常,2其它)肝:□厘米,性质□(1正常,2其它)脾:□厘米,性质□(1正常,2其它)四肢:□□□厘米腹部器官:□(1正常,2其它)神经系统:□(1正常,2其它)体检医师签名:外科检查:面部:□(1正常,2其它)皮肤:□(1正常,2其它)脊柱:□(1正常,2其它)颈部:□(1正常,2其它)关节:□(1正常,2其它)听力:左耳(耳语):□米耳右耳(耳语):□米耳鼻嗅觉:□(1正常,迟钝)喉科检查:口腔科检查:唇腭:□(1正常,2其它)牙齿:(齿缺失—————+——————)□(1正常,2其它)乙肝表面抗原:是:□口(1否,2是)肝功能转氨酶:1正常,2其它)其他:1正常,2其它)体检医师签名:胸部透视:1正常,2其它)体检结论:条所列情形,学校可以不予录取;不宜报考《指导意见》中第二部分第□,□,□,□,□,□条所列专业;不宜就读《指导意见》中第三部分第□,□,□,□,□,□条所列专业。
一节规定的适龄人群,即应届高中毕业生和往届高中毕业生。
2023年普通高等教育招生考生体格检查表
2023年普通高等教育招生考生体格检查
表
考生信息
- 姓名:
- 身份证号码:
- 出生日期:
- 性别:
- 民族:
- 考生照片:
体格检查项目
1. 身高
- 测量标准身高(cm):
- 实际身高(cm):
2. 体重
- 标准体重(kg):
- 实际体重(kg):
3. 视力
- 左眼裸眼视力:
- 右眼裸眼视力:
- 矫正视力(如有):
4. 听力
- 左耳听力:
- 右耳听力:
5. 脊柱
- 脊柱曲度情况(正常/异常):6. 心肺功能
- 心率(次/分):
- 心律(正常/不正常):
- 肺功能(正常/异常):
7. 血压
- 收缩压(mmHg):
- 舒张压(mmHg):
8. 其他
- 是否有重大疾病史(是/否):
- 是否有过敏史(是/否):
- 是否有传染性疾病(是/否):
医生意见
- 综合体格检查结果:
- 是否适合高等教育入学(是/否):
- 其他医生意见:
注意事项
1. 请考生如实填写个人信息和体格检查项目。
2. 考生照片需要清晰可辨认。
3. 如有矫正视力,请提供相关眼镜或隐形眼镜。
4. 体检结果仅作为入学资格审查的参考依据。
5. 若有异常情况,请及时就医并提供相关医生证明。
以上为2023年普通高等教育招生考生体格检查表,填写完毕后请交回相关招生办公室或协调人员。
祝您考试顺利!。
山东省普通高等学校招生考生体格检查表
山东省普通高等学校招生考生体格检查表注意事项1. 检查表适用于山东省普通高等学校招生考生。
2. 考生需按照要求携带相关体检资料。
3. 检查内容为考生基本体格指标和健康状况。
4. 如有相关疑问,请及时与招生办公室联系。
个人信息1. 姓名:2. 性别:3. 出生日期:4. 身份证号码:5. 联系6. 邮箱地址:体格检查项目1. 身高:- 检查方法:考生光脚站立在测量仪上,头正直,两肩放松,脚并拢。
- 检查标准:男生不低于165cm,女生不低于155cm。
2. 体重:- 检查方法:考生穿轻便衣物,光脚站在称上。
- 检查标准:体重与身高相匹配,参考BMI指数进行评估。
3. 视力:- 检查方法:考生近视力采用视力表检查,远视力采用投影法检查。
- 检查标准:近视力不低于5.0(视力表上的标准),远视力不低于1.0。
4. 听力:- 检查方法:考生通过声音测试或听力器检查。
- 检查标准:正常听力范围。
5. 心率:- 检查方法:考生静息状态下,测量心率。
- 检查标准:正常心率范围为60-100次/分钟。
6. 血压:- 检查方法:考生静息状态下,测量血压值。
- 检查标准:收缩压(高压)不超过140mmHg,舒张压(低压)不超过90mmHg。
7. 身体状况:- 检查方法:对考生进行全面的身体检查,包括身体器官、皮肤、四肢活动度等。
- 检查标准:无明显异常。
结果说明1. 符合体检标准的考生可参加普通高等学校招生考试。
2. 如出现异常体征,属于可治愈或可以继续接受高等教育的疾病,需提供相关医学证明。
3. 如出现严重疾病或可能影响学业的疾病,将无法参加招生考试。
健康须知1. 招生考生需自觉遵守身体健康管理要求。
2. 健康状况影响考生选择研究方向的审慎考虑。
3. 考生在校期间如有身体异常变化,需及时就医并告知所在院系。
该《山东省普通高等学校招生考生体格检查表》将作为参考依据,用于考生体检评估和保证招生质量。
请考生携带相关体检资料到指定地点进行体格检查。
中国人民解放军院校招生体格检查表
编号:日期:年月
姓名
性别
出生年月
职别
单 位
籍 贯
文化程度
一 般
检 查
发育情况:
身高(厘米)
体重(千克)
血压(千帕):
视力:左 右
听力:左 右
既往病史:
外
科
既往史:
检查所见:
诊断: 结论:医师签名:
内
科
心电图:
签名:
胸部透视:
签名:
既往史:
检查所见:
诊断: 结论:医师签名:
眼
科
立体视觉: 色觉:
检查所见:
诊断: 结论:医师签名:
耳
鼻
喉
科
嗅觉:
耳气压功能:
检查所见:
诊断: 结论:医师签名:
妇
产
科
既往史:
检查所见:
诊断: 结论:医师签名:
口
腔
科
既往史:
检查所见:
诊断: 结论:医师签名:
化
验
粘贴化验单(包括:血、尿、便常规,血糖,HbsAg,肝功,性病检验的化验单)
(盖医务专用章)
主检医师签字
年 月 日
意见(
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
北京市 年研究生招生体格检查表
报考单位报考专业
身份证号准考证号
姓名
性别
年龄
民族
【相片】
既往病史(此栏由学生如实提供)
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师签名
左
左矫正度数
色觉
检查
彩色图案及彩色数码检查:
空后色觉检查图()俞自萍色盲检查图()
单色识别能力检查:
红()黄()绿()蓝()紫()
(ALT)
医师签名
体检机构
意见
请各招生单位根据以上体检结果,参照执行《普通高等学校招生体检工作指导意见》(教学【2003】3号),确定该生身体条件是否可以录取。
主检医师签名:体检机构公章
年月日
检查者
眼病
内
科
血压/mmHg
检查者
医师签名
发育
情况
心脏
及血管
呼吸
系统
神经
系统
口吃
腹部
器官
肝厘米性质
脾厘米性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者
医师签名
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
其它
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师签名
嗅觉
检查者
耳鼻
咽喉
口
腔
科
唇腭
医师签名
牙齿
其它
胸部X
射线检查
医师签名
化验
丙氨酸氨基转移酶