翟作红慢性结肠炎的中医药治疗详解演示文稿
翟作红慢性结肠炎的中医药治疗PPT课件
• 重症、暴发型者应同时治疗贫血(输血、口服 铁剂或肌肉注射右旋醣酐铁)，纠正水、电解 质紊乱。
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对下列情况可考虑给予静脉营养：
①病变长期活动，病人明显消瘦，且需要肠管休息者； ②病情严重，伴低蛋白血症及毒血症； ③肠梗阻； ④肠瘘； ⑤手术前后； ⑥大面结肠切除所致的短肠综合征。可采用股静脉或
随着对本病研究的深入，目前一般认为 本病的发病既有自身免疫机制的参与，也 有遗传因素作为背景，感染和精神因素只 是诱发因素。
是多因素综合作用的结果。
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（二）中医病因 1、脾失健运，湿浊内生，郁而化热；
2、外邪侵袭，损伤脾胃，酿生湿热； 3、情志不畅，肝失疏泄，肝脾不和。
日久湿热蕴结大肠，腑气不利，气血凝 滞，壅而为脓。
可发于任何年龄，但以20—30岁最多见，男性 稍多于女性。 特点：病程长、治疗难、 肠扩张，溃疡穿孔、
出血、痔疮、肛裂、直肠脱垂、瘘管形成、 结肠狭窄、肠梗阻，结肠息肉形成(少数可 癌变)；
全身并发症：肾盂肾炎、肾石症，贫血、
脂肪肝、肝硬化、胆管周围炎、硬化性胆
•
涂片镜检见有大量红、白细胞或脓细胞。 --
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（三）影像学检查 1、纤维结肠镜检查 • 对本病诊断有重要价值.
在急性期重型患者应暂缓进行，以防穿孔。
• 镜下可见粘膜充血、水肿、失去正常光泽，粘膜表面 粗糙不光滑、颗粒感。
• 见散在糜烂、溃疡，覆有粘液脓性渗出物。 • 重者见大溃疡、假息肉。肠壁僵硬，
• 发生低血色素性、小细胞性贫血；
• 急性期中性粒细胞增多。
• 血浆第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ因子活性增加和纤维蛋白原增加， 血小板增多，呈高凝血状态。
慢性结肠炎的中医药治疗40页PPT
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。—治疗
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
病例分析：中医治疗慢性结肠炎
病例分析：中医治疗慢性结肠炎病例分析：刘某，女，41岁。
患者自2000年开始腹泻，服用多种抗生素，腹泻停止。
后每到夏季或休息不好，过于劳累即出现腹部疼痛、泄泻等症。
应用中西药治疗有短时效果，但泄泻一直未愈。
2012年冬季因出差野外受寒，出现水泻，时轻时重持续至今，重时日7～8次，轻时日1～2次。
去年10月在省级某医院作结肠镜检查，发现在距肛门15cm处肠粘膜充血水肿明显，诊断为“慢性结肠炎”。
现症见：泄泻，日4～5次，左下腹部疼痛，肠鸣，肛门有下坠感，食少腹胀，面色萎黄，畏寒肢冷。
舌质淡红，舌体胖大，苔薄腻色白，脉沉细无力。
诊断：中医诊断：泄泻（脾肾阳虚、气虚下陷）。
西医诊断：慢性结肠炎。
方药：黄芪15g，党参12g，白术10g，茯苓15g，桂枝5g，白芍10g，柴胡6g，升麻6g，薏苡仁30g，诃子肉12g，砂仁8g，陈皮10g，泽泻12g，炮姜5g，制附子10g，炙甘草3g,生姜10g，大枣15g。
7剂，水煎服二诊：水泻止，大便日1～2次，有时溏便，左下腹仍胀痛，肠鸣。
舌质淡红，舌体胖大，苔薄腻色白，脉沉细。
上方加赤石脂15g。
7剂，水煎服。
三诊：大便日1次，肛门下坠感消失，腹胀大减，饮食增加，但左下腹仍时有疼痛，舌苔薄白，脉沉细有力。
上方去赤石脂，加煨肉豆蔻10g，五味子10g，补骨脂10g，吴茱萸5g。
10剂，水煎服巩固效果。
专家介绍赵志章，原陕西省人民医院主任医师、教授。
陕西省医学会第二届疼痛专业委员会常委。
从医50余年，曾参加“三线医疗队”，荣获“三等功”；曾参加“中国赴苏丹医疗队”。
50多年来一直坚持参加临床、教学、科研的医疗实践工作。
发表医学论文50余篇。
参加“世界生物学工程医学学术会议”和“世界中西医结合大会”并发表论文。
实施中西医结合，不断研究，探讨对疑难病、慢性疾病、肿瘤病的诊断和治疗，取长补短，独创一家。
为患者及朋友解除病痛，解决疑难。
擅长治疗：失眠、心脑血管疾病、胃炎、结肠炎、腰腿疼、风湿病、糖尿病及其并发症、便秘、乳腺小叶增生、更年期综合症、哮喘病、癌肿及癌性疼痛的治疗、疑难杂症等。
慢性结肠炎的中医药治疗
四、临床类型
（1）慢性复发型 病变范围小，症状较轻，往 往有缓解期，但易复发，预后好。
此型最多见。
（2）慢性持续型 病变范围广泛，症状持续半 年以上。
（3）急性暴发型 起病急骤，腹部和全身症状 严重，易发生大出血和其他并发症，如急性结 肠扩张、肠梗阻以及肠穿孔等。此型最少见。 以上三型之间可互相转化。
(3)5—氨基水杨酸(5—ASA) 为偶氮磺胺吡啶的 疗效活性部分，对本病疗效好，副作用少。5— ASA肠衣片（艾迪沙）口服，剂量为每日800～ 2400mg；5—ASA保留灌肛，结肠炎维持治疗用 量2.0g，活动性溃疡性结肠炎用量4.0g。
(4)肾上腺皮质激素 重症与暴发型患者。
激素常用方案：
局部并发症：急性结肠扩张，溃疡穿孔、 出血、痔疮、肛裂、直肠脱垂、瘘管形成、 结肠狭窄、肠梗阻，结肠息肉形成(少数可 癌变)； 全身并发症：肾盂肾炎、肾石症，贫血、 脂肪肝、肝硬化、胆管周围炎、硬化性胆 管炎、游走性关节痛、结节性红斑、口疮 性溃疡、坏疽性皮肤病，眼损害(结膜炎、 虹膜炎)等。
本病为患病率3～5%， 50岁以上约20%。
中医无慢性非特异性溃疡性结肠炎的 病名根据本病的临床表现，类似于中 医学的
痢疾、 泄泻、 肠癖、 久利
二、病因
（一）西医病因
发病原因不明，可能与免疫异常、精 神神经、遗传及非特异性感染等因素有关。
随着对本病研究的深入，目前一般认 为本病的发病既有自身免疫机制的参与， 也有遗传因素作为背景，感染和精神因素 只是诱发因素。
重症、暴发型者应同时治疗贫血(输血、口服 铁剂或肌肉注射右旋醣酐铁)，纠正水、电解 质紊乱。
对下列情况可考虑给予静脉营养：
①病变长期活动，病人明显消瘦，且需要肠管 休息者；
〖国医验方〗慢性结肠炎中医方2则
〖国医验⽅〗慢性结肠炎中医⽅2则【国医验⽅】慢性结肠炎中医⽅2则慢性结肠炎是⼀种慢性、反复性、多发性的疾病，由于各种原因导致肠道出现黏膜⽔肿、溃疡甚⾄出⾎性的病变。
慢性结肠炎辨证分型，分清寒热、虚实、阴阳属性，再对症治疗，所以不能盲⽬⽤药，⼀旦⽤错，药物的性味相反，反⽽会加重症状，所以需要根据具体情况选择⽤药或咨询专业医师。
慢性结肠炎为良性疾病，不会危及患者性命和寿命，但可影响⽣活质量，建议患者通过中医诊治，⼀般都可痊愈。
慢性结肠炎中医⽅：1：葛枳⼆仁汤(国医⼤师徐经世⽅)【功能】：健脾和胃，利湿⽌泻。
主治慢性结肠炎属脾虚湿滞，腑⽓失利的虚实夹杂症。
【配⽅】：葛根30g,桔梗15g，苍术15g,枳壳15g,槟榔9g,桃仁10g,马齿苋15g，五⾕⾍6g,陈⽪15g,薏苡仁30g，扁⾖花6g。
【⽤法】：⽔煎服，每⽇1剂。
【⽅解】：取葛根、精梗以升提醒牌、启发脾机，配苍术燥湿运牌，和胃精⼟，⽅⽤积壳、槟榔、桃仁宽肠导滞，推陈出新:马齿苋、五⾕⾍清热解毒，健脾清积，陈⽪、薏苡仁、扁⾖花理脾和胃，利湿⽌泻，全⽅合⼒，以收良效。
2：仙桔汤(国医⼤师朱良春⽅)【功能】：健脾敛阴，清化湿热。
主治慢性结肠炎，脾虚湿热所致之久泄。
症见经常泄泻，时轻时重，或腹胀，便溏夹有黏液或间见少量脓⾎，反复发作不愈者。
【配⽅】：仙鹤草30g，枯梗6g，⽩槿花9g，炒⽩术9g，⽣⽩芍9g，⽊⾹(后下)5g，炒槟榔2g，乌梅炭4g，⽢草4g。
【⽤法】：⽔煎服，每⽇1剂。
【加减】：慢性结肠炎伴有肝郁脾滞者去槟榔，加柴胡4g,萆薛15g，秦艽9g；泄泻⽇久体虚⽓弱⽽腹胀不著者去槟榔、⽊⾹，加党参12g，炙黄芪15g，炙升⿇4g;腹痛甚者加重⽩芍(15~-30g)与⽢草(9~15g);湿热明显者加地锦草30g，⽩头翁10g。
慢性结肠炎讲课PPT课件
慢性结肠炎的预防与保健
章节副标题
预防措施
避免过度压力：学会调节情 绪，保持心情愉悦
保持健康的生活方式：合理 饮食、适量运动、充足休息
定期进行体检：及时发现并 治疗潜在疾病
注意个人卫生：保持肠道清 洁，预防感染
保健方法
保持健康饮食习 惯，多摄入高纤 维食物，避免刺 激性食物和饮料
定期进行结肠镜 检查，及时发现 并治疗结肠炎等 疾病
定义与分类
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的炎症性肠 病。
慢性结肠炎可根据病理改变和临床表现分为轻度型、中度型、重度型。
慢性结肠炎的病因尚不完全清楚，可能与免疫、遗传、感染、食物过敏、神经精神等因素 有关。
慢性结肠炎在临床上的表现主要为反复发作的腹痛、腹泻、黏液便、脓血便等，病程较长， 易反复发作。
治疗方法与效果
药物治疗：缓解症状，控制病情 饮食调整：改善肠道环境，促进康复 心理治疗：减轻焦虑，提高生活质量 手术治疗：针对严重病例，需谨慎选择
经验教训与启示
慢性结肠炎的病例分享与讨论 诊断与治疗过程中的经验教训 患者康复过程中的注意事项 对未来临床实践的启示
总结与展望
章节副标题ຫໍສະໝຸດ 总结慢性结肠炎的讲课内容病例一：患者男性，45岁，反复 腹痛、腹泻2年，诊断为慢性结肠 炎。
病例三：患者男性，52岁，反复 腹痛、腹泻、粘液便多年，多次 治疗效果不佳，诊断为慢性结肠 炎。
病例二：患者女性，38岁，长期 便秘、便血，结肠镜检查显示结 肠黏膜充血、水肿，诊断为慢性 结肠炎。
病例四：患者女性，29岁，因饮 食不规律出现腹痛、腹泻症状， 结肠镜检查显示结肠黏膜糜烂、 溃疡，诊断为慢性结肠炎。
慢性结肠炎中医治疗
慢性结肠炎中医治疗慢性结肠炎是一种以腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重或腹泻便秘交替出现为临床表现的反复发作性疾病。
本病病变范围广泛，病程较长，难以治愈，且愈后容易复发，为临床难治病之一。
中医学无此病名，根据其临床特点，相当于“ 泄泻” 、“ 痢疾” 、“ 肠癖” 、“ 滞下” 范畴。
现就慢性结肠炎的中医治疗近况概述如下：一、中医辨治思路及经验刘氏、邓氏认为：慢性结肠炎病程较长，反复发作，缠绵难愈，一般责之于久泻脾虚、健运无权，或脾病及肾、肾阳亏虚，故以健脾止泻、温肾固下为常规治法。
但临床所见，证情复杂，病机错综，有兼肝郁、食滞不化、湿热留恋、肠间蕴热、中气虚陷、关门不固、久泻伤阴等，中医应采取病证辨治，并将临床用药思路概括为：消补同用，以助脾胃运化；在治疗中选用补脾益气利湿药的同时，加山楂、建曲、枳实等消导药，以增强脾胃运化功能，可收事半功倍之效。
寒热并进，以祛胃肠湿热：慢性结肠炎每多正虚邪实，正虚者脾虚气弱，或为脾肾阳虚。
邪实者，多为湿热逗留肠道。
在治疗上，既要温补脾胃，又需清化湿热，才能取得效果。
常用干姜配白头翁、吴茱萸配黄连、肉桂配马齿苋加入方剂中。
温涩合参、振奋脾肾阳气：慢性结肠炎泄泻日久，脾病及肾，肾阳不足，命门火衰，以致脾肾阳虚，泻下清稀，缠绵不愈。
临床用药宜温涩合参，温补脾肾，使脾肾阳复；收涩固脱，以免阴伤阳脱。
方用四神丸或附子中理中汤加乌梅、诃子、女贞子。
祛风胜湿，升举下陷中气：慢性结肠炎系感受外邪，饮食所伤，致脾失健运，脾为湿困，中气下陷，清阳不升，清浊不分，并走于下发为泄泻。
常用羌活、防风、升麻、柴胡之类配方用药，从而达到标本同治的目的。
扶土抑木，调和肠道功能：慢性结肠炎常因失眠、焦虚、忧郁发病或加重。
为气机受阻，功能紊乱，肝、脾、胃三脏失和所致。
在临床中多用百合、柴胡、白芍、生白术、陈皮、防风，以调达肝性之刚，涵养其木；以醒脾养血益胃之剂培其土；以疏肝解郁清心之剂安其神。
李氏总结张继泽教授治疗慢性结肠炎( 脾虚肝郁型) 的临床经验。
完带汤为主治疗慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因导致的结肠炎性病变，属于中医“泄 泻”“痢疾”等范畴。
其临床主要 表现为腹泻，腹痛，大便含血、脓 和黏液等。
现介绍一则治疗慢性结 肠炎的有效方。
具体方法：炒白术、炒山药 各30克，党参、白芍、苍术、车前 子、薏苡仁各15克，陈皮、柴胡、 防风各10克，甘草6克。
用水煎服， 每日1剂，分2次服用，1周为1个疗 程。
此方主治慢性结肠炎，症见面 色萎黄、神倦纳呆、脘闷不适、常 有肠鸣、下腹隐痛、时有里急感、 形寒肢冷，舌质淡苔白，脉沉细弱〇3此方是完带汤合痛泻要方加| 2020/6上 丨糊綱百病妙治宪带汤为主治疗 馒蚀结肠炎减。
完带汤主要有健脾燥湿、疏肝 理气功效，痛泻要方则能补脾柔 肝、祛湿止泻。
慢性结肠炎病程 长、易复发、缠绵难愈，且属虚证 居多。
选择常用的固涩止泻药往往 疗效欠佳或无效，而以补脾化湿、 调肝理气法则多能收到满意效果。
若久泻不止，上方可酌加升 麻以升阳止泻；若舌苔黄腻者，可 加黄连、炒木香清热燥湿、理气止 泻。
(成都中医药大学蒲昭和邮编： 610075 )中药足浴泠法賒足癣足癖多因湿热侵袭、湿热下注 所致。
治疗以清热利湿、解毒杀虫为 主。
中药足浴方可祛除足癣，效果较佳。
1. 木瓜、甘草各30克，水煎取 药液，待温热时足浴10分钟，每曰2 次，每日1剂，连续足浴5 ~ 10曰。
2. 藿香30克，黄精、大黄、皂巩 各12克，米醋1000克。
将前四味药切 碎，置于米醋中密封浸泡1周，浸泡 时每日摇动数次，去渣备用。
使用时，取药液每日足浴2〜3次，每次20分钟，连用5~7日。
3. 丁香15克，苦参、大黄、明 矾、地肤子各30克，黄柏、地榆各20 克。
煎药滤取药液，待药液温热时足 浴，每次15分钟，每日2~4次。
每剂 药可用2次，连用1周。
4. 葛根、白矾、千里光各等量。
将上药烘干研末，密封包装，每袋药 重40克，每次取药粉1袋倒入盆中， 加温水1000 ~ 2000毫升，混匀足浴。
-12-18慢性结肠炎的中医药治疗
-12-18慢性结肠炎的中医药治疗教授、主任医师一、概述溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种直肠和结肠粘膜的表浅性、非特异性炎症性病变。
病变多累及直肠和远端结肠，可向近端发病，以至遍及整个结肠。
主要症状：腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，病程漫长，病情轻重不一，反复发作。
可发于任何年龄，但以20―30岁最多见，男性稍多于女性。
特点：病程长、治疗难、痛苦多、反复发作并发症局部并发症：急性结肠扩张，溃疡穿孔、出血、痔疮、肛裂、直肠脱垂、瘘管形成、结肠狭窄、肠梗阻，结肠息肉形成(少数可癌变); 全身并发症：肾盂肾炎、肾石症，贫血、脂肪肝、肝硬化、胆管周围炎、硬化性胆管炎、游走性关节痛、结节性红斑、口疮性溃疡、坏疽性皮肤病，眼损害(结膜炎、虹膜炎)等。
本病为患病率3~5%, 50岁以上约20%。
中医无慢性非特异性溃疡性结肠炎病名根据本病的临床表现，类似于中医学的痢疾、泄泻、肠癖、久利二、病因(一)西医病因发病原因不明，可能与免疫异常、精神神经、遗传及非特异性感染等因素有关随着对本病研究的深入，目前一般认为本病的发病既有自身免疫机制的参与，也有遗传因素作为背景，感染和精神因素只是诱发因素。
是多因素综合作用的结果。
(二)中医病因1、脾失健运，湿浊内生，郁而化热；2、外邪侵袭，损伤脾胃，酿生湿热；3、情志不畅，肝失疏泄，肝脾不和。
日久湿热蕴结大肠，腑气不利，气血凝滞，壅而为脓。
久病损及于肾，则见脾肾阳虚之候。
三、诊断(一)临床表现1.症状本病一般起病缓慢，少数急骤。
病情轻重不一，反复发作，发作的诱因有精神因素刺激、过度疲劳、饮食不调、继发感染等。
(1)全身症状体温多正常，急性期见发热。
重症有全身毒血症，水、电解质、维生素、蛋白质等从肠道丢失以及厌食，可使体重减轻和体力下降。
(2)腹部症状①血性腹泻：粪便中含血、脓和粘液，每日2―4次；重者达10― 30次，大便呈血水样。
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四、临床类型
（1）慢性复发型 病变范围小，症状较轻，往 往有缓解期，但易复发，预后好。
此型最多见。
（2）慢性持续型 病变范围广泛，症状持续半 年以上。
（3）急性暴发型 起病急骤，腹部和全身症状 严重，易发生大出血和其他并发症，如急性结 肠扩张、肠梗阻以及肠穿孔等。此型最少见。 以上三型之间可互相转化。
2．药物治疗
(1)对症治疗 腹泻严重者可给予复方苯乙 哌啶2.5mg，3次/d。易蒙停1—2mg，2次/d。 腹痛严重者可服小剂量阿托品，但注意有诱 发中毒性巨结肠的可能。
(2)水杨酸硫氮磺胺吡啶(SASP) SASP与S— ASA为目前控制本病最有效的药物，适用于非 重型及暴发型的绝大多数患者，可作为首选 药，也可作为重型患者经激素治疗有效维持 治疗用。轻症每日剂量为2—4g，重症4～6g， 分3—4次口服。
（4）初发型 指首次发病者。
五、实验室及其他特殊检查
（一）血液检查
发生低血色素性、小细胞性贫血； 急性期中性粒细胞增多。 血浆第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ因子活性增加和纤维蛋白原增加，
血小板增多，呈高凝血状态。 严重者血清蛋白降低，α1和α2球蛋白明显升高。 在缓解期如α2球蛋白增加时，常预示复发。 本病发作时，如γ球蛋白下降常提示预后不良。
六、鉴别诊断
本病应与： 慢性细菌性痢疾、 慢性阿米巴肠病、 血吸虫病、 克隆病、 结肠癌、 肠道易激综合征等相鉴别。
七、中西医综合治疗 （一）西药治疗
1．一般治疗
在急性发作期或病情严重时应卧床休息，其 他一般病例也要注意适当休息，但可做些轻 便工作。
避免精神紧张与忧虑，必要时给予镇静安定 药如利眠宁、安定、苯巴比妥等。
是多因素综合作用的结果。
（二）中医病因 1、脾失健运，湿浊内生，郁而化热；
2、外邪侵袭，损伤脾胃，酿生湿热； 3、情志不畅，肝失疏泄，肝脾不和。
日久湿热蕴结大肠，腑气不利，气血 凝滞，壅而为脓。
久病损及于肾，则见脾肾阳虚之候。
三、诊断
（一）临床表现 1．症状
本病一般起病缓慢，少数急骤。 病情轻重不一，反复发作， 发作的诱因有精神因素刺激、过度
疲劳、饮食不调、继发感染等。
(1)全身症状 体温多正常，急性期见发热。重症有全身毒
血症，水、电解质、维生素、蛋白质等从肠道 丢失以及厌食，可使体重减轻和体力下降。 (2)腹部症状 ①血性腹泻：粪便中含血、脓和粘液，每日 2—4次；重者达10— 30次，大便呈血水样。 ②腹痛：常为阵发性痉挛性绞痛，局限于左下 腹或下腹部；痛后可有便意，排便后可使腹痛 暂缓。 ③里急后重：由直肠炎症刺激所致。 ④有上腹饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐等。
2．体征
全身有发热、脉速、失水征。 局部有左下腹或全腹部压痛，并可触及如硬管
状的降结肠或乙状结肠，伴有肠鸣音亢进。 急性结肠扩张者常有腹胀，可见上腹部膨隆。 病变范围广泛的急性活动期患者，
可有腹肌紧张。 轻型或在缓解期者
可无阳性体征。
3．直肠指检 常有触痛，肛门括约肌痉挛； 急性中毒症状较重的患者可松弛。 可有指套染血。
2．X线检查
钡剂灌肠在早期可见到结肠粘膜紊乱、结肠 袋形加深、肠壁痉挛、溃疡所引起的外廓小 刺或锯齿形阴影；
在晚期可见结肠袋形消失、管壁强直呈水管 样、管腔狭窄、结肠缩短、息肉引起的充盈 缺损等。
低张气钡双重结肠造影，
能更清晰地显示病变细节。
钡餐检查有利于了解整个
胃肠道的情况，特别是小肠有无病变。
ห้องสมุดไป่ตู้
(3)5—氨基水杨酸(5—ASA) 为偶氮磺胺吡啶的 疗效活性部分，对本病疗效好，副作用少。5— ASA肠衣片（艾迪沙）口服，剂量为每日800～ 2400mg；5—ASA保留灌肛，结肠炎维持治疗用 量2.0g，活动性溃疡性结肠炎用量4.0g。
(4)肾上腺皮质激素 重症与暴发型患者。
激素常用方案：
（二）粪便检查
粪便肉眼检查常见血、脓和粘液； 涂片镜检见有大量红、白细胞或脓细胞。
（三）影像学检查 1、纤维结肠镜检查 对本病诊断有重要价值.
在急性期重型患者应暂缓进行，以防穿孔。 镜下可见粘膜充血、水肿、失去正常光泽，粘
膜表面粗糙不光滑、颗粒感。 见散在糜烂、溃疡，覆有粘液脓性渗出物。 重者见大溃疡、假息肉。肠壁僵硬， 缺乏膨胀性，肠袋消失。 后期可见苍白斑片萎缩粘膜。
本病为患病率3～5%， 50岁以上约20%。
中医无慢性非特异性溃疡性结肠炎的 病名根据本病的临床表现，类似于中 医学的
痢疾、 泄泻、 肠癖、 久利
二、病因
（一）西医病因
发病原因不明，可能与免疫异常、精 神神经、遗传及非特异性感染等因素有关。
随着对本病研究的深入，目前一般认 为本病的发病既有自身免疫机制的参与， 也有遗传因素作为背景，感染和精神因素 只是诱发因素。
重症、暴发型者应同时治疗贫血(输血、口服 铁剂或肌肉注射右旋醣酐铁)，纠正水、电解 质紊乱。
对下列情况可考虑给予静脉营养：
①病变长期活动，病人明显消瘦，且需要肠管 休息者；
②病情严重，伴低蛋白血症及毒血症； ③肠梗阻； ④肠瘘； ⑤手术前后； ⑥大面结肠切除所致的短肠综合征。可采用股
静脉或颈静脉插管输注高渗葡萄糖注射液、 血浆、白蛋白、氨基酸和脂肪乳糜等。
①口服强的松10—15mg，4次/d，症状改善2～3 周后，可每隔3—7日逐渐减量为10mg，3次/d。
②口服无效者用促肾上腺皮质激素25—80单 位，静脉滴注；或试用强化治疗，以地塞米 松 10mg，连续静脉滴注10—14日。
应注意副作用及掩盖感染、穿孔的症状 体征。每日静脉补充钾盐3—5g。有效后， 递减药量，加服SASP或硫唑嘌呤，硫唑嘌呤 剂量为每日每公斤体重1.5rng。
翟作红慢性结肠炎的中医药治 疗详解演示文稿
（优选）翟作红慢性结肠炎的 中医药治疗
局部并发症：急性结肠扩张，溃疡穿孔、 出血、痔疮、肛裂、直肠脱垂、瘘管形成、 结肠狭窄、肠梗阻，结肠息肉形成(少数可 癌变)； 全身并发症：肾盂肾炎、肾石症，贫血、 脂肪肝、肝硬化、胆管周围炎、硬化性胆 管炎、游走性关节痛、结节性红斑、口疮 性溃疡、坏疽性皮肤病，眼损害(结膜炎、 虹膜炎)等。