癌痛规范化治疗知识考题与答案
癌痛知识测试题及答案
癌痛知识测试题及答案一、单选题（每题5分，共20分）1. 癌痛是指由恶性肿瘤本身或其治疗过程引起的疼痛，以下哪项不是癌痛的特点？A. 持续性B. 阵发性C. 难以忍受D. 可预测性答案：D2. 以下哪种药物不属于癌痛治疗的一线药物？A. 非甾体抗炎药B. 阿片类药物C. 抗抑郁药D. 抗惊厥药答案：C3. 癌痛治疗中，以下哪项是错误的？A. 按时给药B. 按需给药C. 个体化给药D. 尽量避免使用阿片类药物答案：D4. 以下哪项不是癌痛评估的内容？A. 疼痛部位B. 疼痛性质C. 疼痛程度D. 疼痛治疗的副作用答案：D二、多选题（每题5分，共20分）5. 癌痛治疗的基本原则包括以下哪些？A. 综合治疗B. 个体化治疗C. 阶梯治疗D. 非药物治疗答案：ABCD6. 以下哪些措施可以用于癌痛的非药物治疗？A. 心理干预B. 物理治疗C. 药物治疗D. 神经阻滞答案：ABD7. 以下哪些因素会影响癌痛的评估？A. 患者的文化背景B. 患者的年龄C. 患者的情绪状态D. 患者的经济状况答案：ABC8. 癌痛治疗中，以下哪些药物属于阿片类药物？A. 吗啡B. 可待因C. 布洛芬D. 曲马多答案：ABD三、判断题（每题5分，共20分）9. 癌痛治疗时，患者应该在疼痛出现时才服用止痛药。
答案：错误10. 癌痛患者应该避免使用阿片类药物，因为它们具有成瘾性。
答案：错误11. 癌痛治疗的目标是完全消除疼痛。
答案：错误12. 癌痛治疗中，非药物治疗可以完全替代药物治疗。
答案：错误四、简答题（每题10分，共40分）13. 简述癌痛治疗的阶梯治疗原则。
答案：癌痛治疗的阶梯治疗原则是指根据患者的疼痛程度，从非阿片类药物开始，逐步升级到阿片类药物，直至达到有效控制疼痛的目的。
14. 描述癌痛评估的主要内容。
答案：癌痛评估的主要内容包括疼痛的部位、性质、程度、发作时间、持续时间、影响因素、伴随症状以及疼痛对患者日常生活的影响等。
癌痛规范化治疗知识测试二
肿瘤内科疼癌痛规范化治疗护理组季度测试（二）日期姓名得分一、名词解释(共2题,每题20分，共40分)。
1.成瘾:2.爆发性疼痛：二．单项选择（共10题，每题3分，共30分）1.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）感觉。
A.主观感觉B.客观感觉C.自我感觉D. 不良感觉2 .疼痛的给药原则是( )A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化3 .三阶梯用药说法正确的是（ )A.重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物C.轻度疼痛的患者用阿片类药物D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药4. 用药过程的病情观察重点有哪些（ )A.患者的心理需要B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象C.患者的精神需要D.患者安全的需要5. 以下哪些不是疼痛治疗过程中并发症（ )A.意识障碍，志不清及神经精神异常B.头晕、恶心呕吐C.便秘尿潴留D.高血压，心律失常6 .疼痛治疗过程中安全护理那些正确（ )A.服用口服药护士发给病人即可B.即使疼痛不缓解也不用继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性7. 疼痛治疗过程患者应该怎么做（）A.当疼痛发作时用药不疼是不必服药B.漏服药物时不必再服用C.出现头晕时继续服用药物不可停用D.不饮酒8.芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（）A.贴前用温清水清洁局部皮肤,待干B.经常变换贴敷位置，以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效D.处理爆发痛时，应用即释阿片药物9. 疼痛患者的心理变化不包括（）A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症10. 关于癌痛的原因下列哪项不正确（）A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检查引起的疼痛,三多项选择题(共5题,每题6分,共30分)1. 对疼痛的描述那些正确( )A. 疼痛的影响因素较多，个体差异也较大，且每个人对疼痛的描述方法也不尽相同。
2024癌痛规范化治疗示范病房建设应知应会考试
癌痛规范化治疗示范病房建设应知应会考试一、选择题1 .患者癌痛教育的具体内容包括（）［单选题］*A、教育患者及家属如何正确描述以及评估疼痛B、正确认识阿片类药物在镇痛治疗中的重要作用U指导患者如何使用阿片类镇痛药物D、以上都是√2 .以下那些是临床上老年癌痛患者往往具有的特点（）［单选题］*A、合并症、并发症相对较多B、缺乏充分认知，未引起主观重视C、不可治愈疾病多,对治疗带来的不良反应更敏感D、以上都是√3 .对于重度疼痛/疼痛危相的患者使用吗啡进行滴定，口服给药后（）分钟，皮下给药后（）分钟，静脉给药后一分钟后再评估疗效和不良反应［单选题］*A、15min ; 30min ; 60minB x 30min ; 30min ; 60minC、45min ; 30min ; 15minD、60min ; 30min ; 15min√4 .下列描述错误的是（）［单选题］*A、疼痛是癌症患者最常见的症状和主诉之一B、接受抗癌治疗患者中有55%和患有晚期、转移性或终末期疾病的患者中有66%会出现疼痛C、2017年一项调查发现88%的肿瘤患者曾经历中度到重度疼痛，中位时间为6个月D、随着医疗水平发展，癌症死亡率逐年下降，所以癌痛患者数量逐年减少V5 .应用纳洛酮解救阿片药物导致的呼吸抑制正确的是（）［单选题］*A、9ml生理盐水稀释1安甑纳洛酮（0.4mg∕ml ）,稀释后总体积为IOmI0每30-60秒给药l-2ml （0.04~0.08mg）,直到症状改善，B、9ml生理盐水稀释1安甑利培酮，稀释后总体积为IOmI0每30-60秒给药l-2ml ,直到症状改善C、IOmI生理盐水稀释10安施纳洛酮（0.4mg∕ml）,稀释后总体积为20mlβ每30-60秒给药2-4ml ,直到症状改善D、9ml生理盐水稀释1安施纳洛酮0∙4mg∕ml）稀释后总体积为IOmI。
每60-120秒给药l-2ml- （0.04~0.08mg）,直到症状改善6 .欧洲疼痛联盟（）癌痛工作组发布一《癌症相关疼痛管理标准意见书》,为提高癌痛管理水平，减少欧洲不同地区之间临床实践中的癌痛管理差异，提出10个标准:第一条标准是（）［多选题］*A、有肿瘤病史的患者，每一次就诊均应该进行常规的癌痛筛查VB、对有肿瘤病史的患者进行癌痛宣教C、对有肿瘤病史的患者进行癌痛随访VD、给有肿瘤病史的患者常备镇痛药物7 .疼痛的给药原则是（）［单选题］*A、病人要求便给药B、疼痛发作时给药C、只要有疼痛便给药D、按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、注意细节、用药剂量个体化V8 .疼痛治疗过程过程中安全护理正确的是［单选题］*A、服用口服药护士发给病人即可B、即使疼痛不缓解也不用继续用药C、间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D、告知患者和家属正确评估疼痛的重要性√9 .疼痛控制稳定的患者,应一周进行一次随访。
癌痛规范化治疗试题
癌痛规化治疗试题（一)一、选择题1．对于吗啡个体化用药不正确得（）A。
由于样体差异大，剂量不应受推荐标准限制B．对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少 C. 对不能口服吗啡者, 可考虑经直肠、透皮等, 最后考虑注射途径 D.剂量调整拟有效镇痛为参考2．有关杜冷丁不正确得描述（ )A．杜冷丁又称哌替啶 B．代谢产物为去甲哌替啶Ｃ。
止痛强度为吗啡得 1０倍D。
去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用Ｅ。
去甲哌替啶半衰期就是1３-14 小时3．以下描述正确得就是（ )A。
爆发性疼痛时,用缓释吗啡处理 B．吗啡在癌症疼痛治疗中得最常见副作用得便秘 C．如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率 D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”得限制4。
癌痛治疗不理想得原因就是（）ﻫA.医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾 B.病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制Ｃ．许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识 D。
医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人得吗啡处方量不需限制ﻫ5.评估疼痛程度不正确得描述就是（)ﻫA。
可以采用数字评分量表与视觉模拟量表B、 2 种评估量表所记录得疼痛程度完全不一样 C．轻度疼痛:（１—4 ）/10 D、中度疼痛:（5-６）/ 10E．重度疼痛：(7-１0）／1０ﻫ６、 WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确得描述就是（）Ａ．遵守2个基本原则 B.已经向全球推荐C。
可以使90％癌症患者得疼痛得到有效缓解 D．具有简单、有效、合理得特点ﻫ7．吗啡镇痛得原则中不正确得描述就是（)ﻫA.注射途径就是最后考虑得使用方法Ｂ．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量C．按时给药可减少耐药性发生Ｄ.口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性8．以下叙述不正确得就是（)ﻫＡ。
如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人就是否存在情绪障碍B．肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁－焦虑症C。
协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量Ｄ.苯二氮罩类就是常用得抗焦虑剂9．以下叙述正确得就是（）A。
癌痛规范化治疗试题
癌痛规范化治疗试题癌痛规化治疗试题(一)一、选择题1．对于不啡个体化用药不正确得( )Ａ.由于样体差异大,剂量不应受推荐标准限制 B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少C. 对不能口服不啡者, 可考虑经直肠、透皮等, 最后考虑注射途径 D。
剂量调整拟有效镇痛为参考2．有关杜冷丁不正确得描述( )A.杜冷丁又称哌替啶B.代谢产物为去甲哌替啶 C、止痛强度为不啡得 1０倍 D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用Ｅ、去甲哌替啶半衰期就是１3—14 小时3．以下描述正确得就是( )A.爆发性疼痛时,用缓释不啡处理Ｂ、不啡在癌症疼痛治疗中得最常见副作用得便秘Ｃ。
如果不啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率Ｄ、不啡镇痛剂量要受药典“极量”得限制4、癌痛治疗不理想得原因就是( )?A、医务人员普遍具有癌性镇痛知识,但病人怕不啡成瘾Ｂ、病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制 C.许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识 D.医药管理部门已经不对不啡药品进行严格管理,癌症病人得不啡处方量不需限制?5.评估疼痛程度不正确得描述就是( )?A.可以采用数字评分量表与视觉模拟量表 B. ２种评估量表所记录得疼痛程度完全不一样Ｃ.轻度疼痛:( １－４)/１0 D。
中度疼痛:(5—６ )/ １0E.重度疼痛:(7—1０)/10 ?6. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确得描述就是( )?A.遵守2个基本原则B。
已经向全球推荐 C.可以使 90％癌症患者得疼痛得到有效缓解Ｄ.具有简单、有效、合理得特点7.不啡镇痛得原则中不正确得描述就是( )A.注射途径就是最后考虑得使用方法B.不啡剂量有极限,不能无限制增大剂量C.按时给药可减少耐药性发生D、口服不啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性8、以下叙述不正确得就是( )A。
如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人就是否存在情绪障碍Ｂ、肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁—焦虑症Ｃ.协同应用抗抑郁剂必须减少不啡剂量 D.苯二氮罩类就是常用得抗焦虑剂9.以下叙述正确得就是( )A.美散痛效力弱,半衰期短,不易蓄积B、曲马多系强阿片制剂,需控制性使用C.杜冷丁就是强阿片制剂,用于慢性疼痛安全方便D、可待因就是中枢性镇咳剂,一般不用于癌性镇痛E。
癌痛规范化治疗试题11
癌痛规化治疗试题（一）一、选择题1．对于吗啡个体化用药不正确的（）A.由于样体差异大，剂量不应受推荐标准限制B .对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少 C ．对不能口服吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途径D .剂量调整拟有效镇痛为参考2. 有关杜冷丁不正确的描述（）A.杜冷丁又称哌替啶B .代谢产物为去甲哌替啶C .止痛强度为吗啡的10倍D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用E.去甲哌替啶半衰期是13-14小时3. 以下描述正确的是（）A.爆发性疼痛时，用缓释吗啡处理B .吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用的便秘C.如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制4．癌痛治疗不理想的原因是（）A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾 B .病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制C ．许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识D ．医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不需限制5．评估疼痛程度不正确的描述是（）A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表B. 2种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样 C ．轻度疼痛：（ 1-4 ）/10 D. 中度疼痛：（5-6 ）/ 10E.重度疼痛：（7-10）/106. WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是（）A.遵守2个基本原则B .已经向全球推荐C .可以使90 %癌症患者的疼痛得到有效缓解 D ．具有简单、有效、合理的特点7．吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（）A.注射途径是最后考虑的使用方法 B •吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量 C ．按时给药可减少耐药性发生 D ．口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性8．以下叙述不正确的是（）A.如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍B ．肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦虑症C ．协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量D ．苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂9．以下叙述正确的是（）A.美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积 B •曲马多系强阿片制剂，需控制性使用 C ．杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便 D ．可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇痛 E ．芬太尼针剂常用于镇痛泵10．对哌替啶不正确的叙述是（）A. 代谢产物容易蓄积而产生神经中毒症状B ．长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌C ．适用于短时急性疼痛D ．对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象二、判断题（正确则在括号内“V”，错在括号内“ X”）:1．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要给予最多 5 天的处方剂量。
癌痛规范化诊疗与护理考核试题及答案
癌痛规范化诊疗与护理考核一、选择题1、关于患者自控镇痛泵技术禁忌症，下列说法不正确的是[单选题] *A、不愿意接受PCA技术镇痛的患者B、用于快速滴定√C、年纪过大或过小缺乏沟通评估能力者D、活动受限无法控制按钮为相对禁忌证，必要时可由医护人员或者家属操作2、下列不属于PCA常用阿片类药物的是[单选题] *A、舒芬太尼B、氢吗啡酮C、布托啡诺√D、吗啡3、癌性爆发痛的药物治疗，一般指南推荐使用药物为[单选题] *A、非阿片类镇痛药B、抗抑郁药C、抗惊厥药D、阿片类药物√4、癌性爆发痛的平均发作时间为[单选题] *A、5minB、30min√C、1hD、2h5、关于剂量滴定的时机，说法最准确的是[单选题] *A、用药初期B、剂量转换时C、改变给药途径时D、剂量滴定贯穿于整个疼痛治疗的过程√6、关于对乙酰氨基酚，以下说法正确的是[单选题] *A、止痛作用无封顶效应B、有耐药性C、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）指出，对乙酰氨基酚有肝毒性，作为合剂使用每日药量不宜大于1.5g√D、可能产生药物依赖7、美国食品药品管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）发布药物在肝功能不全患者中的药动学研究指南，均推荐使用（）来评价肝功能不全患者的分级。
[单选题] *A、胆红素B、白蛋白C、CTP（Child-Turcotte-Pugh）评分√D、凝血酶原时间8、阿片类止痛药的有效性和安全性存在较大的个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，称为[单选题] *A、安全性治疗B、有效性治疗C、标准化治疗D、剂量滴定√9、阿片类药物治疗的哪个阶段是获得患者支持、信任和依从性的同时实现最大效益的关键步骤[单选题] *A、中期B、后期C、起始阶段√D、末期10、使用阿片类药物进行滴定治疗时，第一天治疗结束后，计算药物次日总固定量，应该为[单选题] *A、前日24小时总固定量B、前日总滴定量C、前日24小时总固定量+前日总滴定量√D、前日48小时总固定量11、在PCA常用阿片类药物中，基于临床研究的结果，适合持续模式给药（静脉或4%皮下）且镇痛效价优于吗啡的是[单选题] *A、芬太尼B、可待因C、氢吗啡酮√D、羟考酮12、癌性爆发痛的英文缩写[单选题] *A、AcTPB、ATcPC、BcTPD、BTcP√13、关于阿片药物剂量滴定的最终目标，说法最准确的是[单选题] *A、能够提供最快的疼痛缓解，而不会引起不良反应的出现√B、节约医疗资源C、多模式镇痛D、减少阿片类药物的用量14、癌痛的量化评估不包括[单选题] *A、DNS问卷√B、数字分级法（NRS）C、面部表情评估量表法D、主诉疼痛程度分级法（VRS）15、癌症爆发痛的诊断标准,下例说法不正确的是[单选题] *A、在过去的1周患者是存在持续性疼痛（背景痛）B、在过去的1周患者的背景痛是充分控制（数字化疼痛评分≤3分）C、患者是存在短暂的疼痛加重现象（数字化疼痛评分≥4分）D、疼痛定位模糊√16、《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中总结癌痛的病因大致分类不包括类[单选题] *A、肿瘤相关性疼痛B、抗肿瘤治疗相关性疼痛C、肿瘤转移及继发性肿瘤相关疼痛√D、非肿瘤因素性疼痛17、以下关于癌性爆发痛的临床常见分类说法不正确的有[单选题] *A、临床通常分为两类：事件性、自发性，此外还有剂量末疼痛B、事件性爆发痛的治疗，预防性用药为广泛认可的解决方案√C、自发性爆发痛占比59%，无法预测D、预防性用药有阿片类药物过量的风险18、下列不属于癌性爆发痛诊断标准的有[单选题] *A、经过规范化药物治疗1～2周患者疼痛缓解仍不满意和（或）不良反应不可耐受√B、在过去的1周患者的背景痛充分控制（数字化疼痛评分≤3分）C、患者存在短暂疼痛加重的现象（数字化疼痛评分≥4分）D、在过去的1周患者是否存在持续性疼痛（背景痛）19、阿片类药物导致的呼吸抑制的风险因素不包括[单选题] *A、打鼾史B、下颌后缩C、糖尿病√D、同时服用镇静药物20、关于芬太尼贴剂的使用，以下说法不正确的是[单选题] *A、芬太尼主要通过肝代谢和肾清除，代谢产物镇痛活性强√B、对于需要经常调整剂量的不稳定癌痛，不建议使用芬太尼贴剂C、重度肝损害患者应避免使用D、芬太尼贴剂不能刺破或裁剪使用21、关于老年癌痛患者，以下说法不正确的是[单选题] *A、老年患者因肝血流下降50%左右，导致药物半衰期延长，且肾小球滤过率下降，药物排泄缓慢，导致药物相关不良反应可能增加B、老年人建议首选非甾体抗炎药，安全性更高√C、关注老年患者肝、肾功能及药物的代谢特点，首选不产生活性代谢产物的短效药物，从短效口服制剂开始，逐渐过渡到使用长效制剂。
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2016癌症疼痛诊疗规范考试题
姓名得分
一，填空题（每格1分，共26分）
1、癌症疼痛评估应当遵循“常规、量化、全面、动态”评估的原则。
2、、根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则是：口服给药、按阶梯用药
按时给药、个体化给药、注意具体细节。
3、短效阿片类药物用于爆发痛的解救治疗时，解救剂量为前24小时用药总量的 10%-20% 。
4、阿片类镇痛药物的疗效和安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，此称为剂量滴定。
5、非甾体类抗炎药的日限制剂量为：布洛芬 2400 mg/d，
对乙酰氨基酚 2000 mg/d，塞来昔布 400 mg/d。
6、口服吗啡的大剂量标准是 >300-599 mg/d，超大剂量标准是 >600 mg/d。
7、初次使用阿片类药物止痛的患者，使用口服即释吗啡片滴定的初始剂量为 5-15mg 毫克/次。
8、、为门（急）癌症患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过三日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过十五常用量；其他剂型，处方不得超过七日用量。
9、疼痛是癌痛患者最常见症状之一，严重影响患者生活质量。
初诊癌症患者疼痛发生率约为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%-80%;其中1/3的患者为重度疼痛。
10、FDA对阿片耐受的定义为：已按时服用阿片类药物至少一周以上，且每日总量至少为口服吗啡60 mg、羟考酮30 mg、氢吗啡酮8 mg、羟吗啡酮25 mg或其他等效药物；用芬太尼贴剂止痛时，其剂量至少为25 ug/h。
二，单选题（每题2分，共24分）
1、癌痛的原因多样，大致可分为（ A ）
A肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性疼痛； B肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛；
C肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛。
2，疼痛按病理生理学机制主要分为（ C ）两种类型。
A伤害感受性疼痛及非伤害感受性疼痛
B神经病理性疼痛及非神经病理性疼痛
C伤害感受性疼痛及神经病理性疼痛
3，癌痛量化评估通常使用那些方法。
（ C ）
A数字分级法(NRS)和面部表情评估量表法
B数字分级法(NRS)和主诉疼痛程度分级法(VRS)
C以上三种方法均可
4，使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估时，疼痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是（ B ）
A：3---5分
B：4---6分
C：5---7分
D：6---8分
5、阿片类药物的常见不良反应包括（ C ）
A：便秘、恶心、呕吐和皮肤瘙痒。
B：便秘、恶心、呕吐和过度镇静。
C：便秘、恶心、呕吐、过度镇静和呼吸抑制。
6、给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性，最主要的一个理由是
（A）
A. 代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶长，慢性给药会造成体内
蓄积中毒
B. 代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短，须逐渐加大剂量
C. 慢性给药会形成耐受性
D. 慢性给药会形成依赖性
7、以下描述正确的是：（ A ）
A：对疼痛的评估（性质和程度）应以病人描述为主。
B：对疼痛的评估（性质和程度）应由医生根据临床判断。
C：癌症病人合并的抑郁情绪不会加重疼痛。
D：尽管癌痛的原因有多种，但在癌痛病人仅具备一种疼痛原因。
8、癌痛病人使用麻醉药物控、缓释制剂时，每次门诊处方量不得超过的常用量为（ D ）
A：10天。
B：5天。
C：7天。
D：15天。
9、口服吗啡与非胃肠道给药的等效剂量比是：（ B ）
A：2:1
B：3:1
C：5:1
D：10:1
10、某癌痛患者经剂量滴定，前24小时即释吗啡用量为皮下注射共40mg，转换成羟考酮控释片应为（ B ）
A：30-50mg/d。
B：60-80mg/d。
C：90-100mg/d。
D：110-120mg/d。
11.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是：（ D ）
A.消化道溃疡
B.血小板功能障碍
C.肾毒性
D.呼吸抑制
12.关于晚期癌症患者使用麻醉药品，下列说法不正确的是：（ C ）
A.每日使用无极量限制
B.注射剂一次不超过三日用量
C.麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过七日剂量
D.麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日剂量
三、简答题（每题10分，共50分）
1、某病人昨天使用了奥施康定60mg q12h，今天出现爆发痛，请问需要多少剂量的即释吗啡1个小时后病人疼痛评估NRS 8分，请问需要多少剂量的即释吗啡
18-48mg,27-96mg
2、某病人使用奥施康定滴定，过去24小时总共使用了20mg的奥施康定，50mg的即释吗啡，请问现在转换成奥施康定为多少剂量
20-30mg q12h
3、阿片类药物如何减量及转换
答：（1）减量：如需减少或停用阿片类药物，则采用逐渐减量法，即先减量30%，两天后再减少25%，直到每天剂量相当于30mg口服吗啡的药量，继续服用两天后即可停药。
（2）转换：吗啡：口服：非胃肠道=3：1
吗啡（口服）：羟考酮（口服）：芬太尼透皮贴剂=：1: 25ug/h
4、阿片类药物过量所致呼吸抑制的表现及处理
呼吸小于1分钟8次，病人神智不清，瞳孔针尖样等。
如果出现呼吸异常或急性意识障碍，考虑给予纳洛酮。
在9ml生理盐水中稀释1安瓿纳洛酮（1ml），总体积为10ml。
每隔30－60秒给予患者1－2ml直至症状改善。
做好重复给药的准备（阿片类药物的半衰期通常长于纳洛酮）。
如果10分钟内无效，而纳洛酮总剂量达到了1mg,考虑导致神智改变的其他原因。
5、吗啡针剂剩余药的处理方法
使用麻醉药品注射剂的病人，当使用留有残余量时必须由处方医生、注射护士或二名护士双签名，当场监督销毁并记录。