使用呼吸机患者吸痰技术操作流程培训课件
2024版吸痰技术PPT培训课件

29
关键知识点回顾
吸痰技术的定义和重要性
吸痰技术是指通过负压吸引的方法,将患者呼吸道内的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一 种治疗技术。它是临床医疗中常用的一项基本操作技能,对于预防和治疗呼吸道感染、促进 患者康复具有重要意义。
吸痰技术的操作步骤
包括评估患者、准备用物、解释操作、摆好体位、吸痰操作、整理用物等步骤。在操作过程 中,需要注意保持无菌操作、动作轻柔、避免损伤呼吸道粘膜等。
观察与记录
观察患者反应及痰 液性质、量,做好 记录。
21
常见问题处理
吸痰不畅
检查吸痰管是否通畅,调予 相应处理。 2024/1/26
黏膜损伤
立即停止操作,给予止血、抗炎 等处理。
感染风险
严格执行无菌操作,降低感染风 险。
22
安全防护措施
个人防护
情况。
7
操作原理及步骤
操作原理
准备用物
利用负压吸引的原理,将吸痰管插入 患者的呼吸道内,通过吸引器产生的 负压将呼吸道内的分泌物吸出。
选择合适的吸痰管,检查吸引器性能 是否良好,连接吸引器导管和吸痰管。
评估患者
了解患者的病情、意识状态、合作程 度等,评估患者的口腔、鼻腔情况, 有无活动性义齿等。
2024/1/26
医护人员需佩戴防护用品,如口罩、手套等。
设备维护
定期检查和维护吸痰设备,确保其性能良好。
2024/1/26
患者保护
确保患者安全舒适,避免过度刺激和损伤。
培训与考核
医护人员需接受专业培训并考核合格后方可 进行吸痰操作。
23
05
并发症预防与处理策略
2024/1/26
24
感染风险防控
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程

xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 操作前准备 • 操作流程 • 操作后处理 • 安全与预防措施
01
引言
操作背景
呼吸机是一种广泛应用于临床医学的设备,用于辅助患者呼 吸功能。
对于需要使用呼吸机的患者,吸痰是一项重要的护理操作, 旨在清除呼吸道内分泌物,保持呼吸道通畅。
吸痰操作步骤
确认患者处于适当体位,能够进行吸痰操作。
将吸痰管与呼吸机管路连接,确保连接紧密、不漏气。
观察患者呼吸情况及痰液量,注意吸引负压不宜过大, 以免损伤呼吸道黏膜。
选择合适的吸痰管,确认其完好无损。
在患者吸气时,将吸痰管插入人工气道,并迅速向上提 拉,同时以适当的负压进行吸引。
吸痰完成后,将吸痰管拔出,确认无残留痰液,关闭呼 吸机主电源开关。
操作目的
吸痰的目的是清除呼吸道内分泌物,包括痰液、血液、呕吐物等。 吸痰还有助于预防呼吸道并发症,如肺炎、支气管炎等。
操作重要性
吸痰技术对于使用呼吸机的患者是至关重要的,因为呼吸道 内分泌物可能导致呼吸道梗阻,影响呼吸机的正常工作。
不正确的吸痰操作可能导致呼吸道损伤、出血、感染等并发 症。因此,正确的吸痰技术对患者的康复和生命安全具有重 要意义。
在吸痰操作前需确保呼吸机的性能良好,检查呼吸机管道连接是否紧密、有无漏 气等现象。
在操作过程中要留意呼吸机的运行情况,如出现异常声音、报警等情况要及时进 行处理,确保患者的安全。
THANKS
感谢观看
生理盐水或温开水
用于湿润吸痰管前端,有利于痰液的吸出 。
无菌治疗巾
用于覆盖患者胸部和面部,减少操作过程 中的污染。
洗手、着装
操作前需用肥皂和水清洗双手,穿戴无菌手套和口罩。
吸痰技术ppt课件完整版

操作前准备
评估患者
了解患者的病情、意识 状态、呼吸状况及合作
程度。
解释操作
向患者和家属解释吸痰 的目的、方法和注意事 项,取得患者的配合。
准备用物
选择合适的吸痰管、负 压吸引装置、无菌手套
、消毒液等。
环境准备
保持室内环境清洁、安 静,关闭门窗,调节适
宜的温湿度。
02
吸痰技术操作流程
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
控制吸痰负压
针对老年患者呼吸道黏膜脆弱的特点 ,应适当降低吸痰负压,避免黏膜损 伤。
加强沟通与安慰
在吸痰过程中,加强与老年患者的沟 通,给予安慰和鼓励,缓解其紧张情 绪。
婴幼儿吸痰注意事项
保持婴幼儿呼吸道通畅
选择合适吸痰管
在吸痰前,应确保婴幼儿呼吸道通畅,避 免因痰液堵塞导致窒息。
根据婴幼儿年龄和口腔大小,选择合适的 吸痰管,避免过大或过小造成不适或损伤 。
协助患者取合适体位,头偏向一侧。
操作步骤详解
连接吸痰管,试吸少量生理盐水 以检查管道是否通畅。
将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻 腔,边旋转边吸引,避免在同一
部位长时间停留。
吸痰过程中注意观察患者的面色 、呼吸及痰液性状。
操作步骤详解
01
吸痰后,用生理盐水抽吸冲洗管道。
02
操作后处理
协助患者取舒适体位,整理床单位。
出血处理措施
轻柔操作避免损伤
在吸痰过程中,医护人员应动作 轻柔,避免过度刺激和损伤患者
气道粘膜,减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况,如出血 量、颜色等,以便及时采取相应
处理措施。
止血处理
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程ppt课件

吸痰时的观察与处理Fra bibliotek01在吸痰过程中,需要密切观察患者的生命体征,如心率、血压 、呼吸频率等。
02
如果患者在吸痰过程中出现不良反应,如咳嗽、气促、发绀等
,应立即停止吸痰并给予相应处理。
如果发现患者痰液粘稠、量多或呈黄色,提示有感染的可能,
03
应及时通知医生进行处理。
04
临床应用与案例分析
临床应用
检查呼吸机各部件是否完好,确认无误 后连接吸痰管。
每次吸痰时间不超过15秒,以免造成患 者缺氧。
按照先口腔后鼻腔的顺序进行吸痰,避 免鼻咽部细菌进入口腔。
按照无菌操作原则,将吸痰管插入患者 呼吸道。
旋转吸引器,缓慢抽吸呼吸道内分泌物 。
清理与记录
吸痰结束后,及时清理用具及场地。 记录吸痰的时间、次数、分泌物性质等,以便于观察病情。
可能是由于呼吸道分泌物过多或吸痰管过粗 所致,可以适当地进行痰液引流或更换细的 吸痰管。
可能是由于吸痰管插入过深或吸引时间过长 ,导致患者不适或粘膜损伤,需要调整吸痰 管插入深度和吸引时间。
吸痰不彻底
呼吸机与吸痰器连接不 紧密
可能是由于吸痰管没有完全插入或吸引时间 过短,导致痰液残留,需要多次吸引或调整 吸痰管插入深度。
THANKS
感谢观看
使用呼吸机患者吸痰技术操 作流程ppt课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 介绍 • 操作流程 • 注意事项 • 临床应用与案例分析 • 问题与解答
01
介绍
目的和背景
目的
为使用呼吸机的患者提供吸痰时的技术操作流程,确保患者 安全和舒适,提高医疗护理质量。
背景
吸痰是呼吸机辅助通气治疗中常用的护理操作之一,对于保 持患者呼吸道通畅、预防肺部感染具有重要意义。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程

使用呼吸机患者吸痰技术操作流程下面是使用呼吸机患者吸痰技术的操作流程:1.准备工作:-检查患者的医嘱,了解吸痰频率和方式。
-保证操作环境安静,让患者感到舒适。
-洗手并戴上手套,做好个人防护。
2.收集所需器材:-吸痰管:选择适当长度的吸痰管,根据患者的年龄和气管导管的直径来选择。
-吸痰器:可选择手持式或壁挂式吸痰器。
-痰杯:准备一次性痰杯,用于收集患者的痰液。
-水:准备生理盐水或稀释后的家用盐水,用于清洗吸痰管。
-护理巾或纸巾:用于擦拭患者口腔周围的分泌物。
3.确保呼吸机正常运行:-确保呼吸机的气路通畅并处于正常工作状态。
-检查管道是否清洁,氧气是否充足。
4.告知和安抚患者:-向患者解释吸痰的目的和过程,让患者知道可能会有一些不适感,但是吸痰可以帮助他们呼吸更顺畅。
-保持与患者的互动,制造宽松、愉快的氛围。
5.执行吸痰操作:-开启吸痰器并调至适当的负压,根据医嘱为患者适当通气。
-戴上手套,从病人口腔或气管导管处插入吸痰管,小心地通过鼻腔或口腔到达气管的位置。
-吸痰过程中要注意协调患者呼气,避免出现呼吸暂停。
-使用一只手持住吸痰管,同时用另一只手旋转痰杯以收集分泌物,避免交叉感染。
-吸痰时要尽可能地在较短的时间内完成,不能过度刺激患者的呼吸系统。
-痰液采集完毕后,除去吸痰管,开始吸痰前给患者间隔口气。
-用生理盐水冲洗吸痰管,尽量保持管道的通畅,同时检查吸痰管是否损坏,以确保下一次操作的安全性。
-将痰杯中的分泌物倒入专用的容器中,安全处理。
6.观察和评估:-吸痰操作后,观察患者的呼吸频率、呼吸深度、氧饱和度等生命体征的变化。
-注意患者呼吸困难、咳嗽、血丝痰等不良反应的出现。
7.记录和汇报:-记录吸痰操作的时间、痰量、痰质和患者的反应。
-如果吸痰过程中发生并发症或不良反应,立即报告医生或护理主管。
使用呼吸机患者吸痰技术需要非常小心和谨慎,护士必须进行适当的培训和指导,熟悉吸痰器材的使用方法和操作流程,以确保操作的安全性和有效性。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程

如患者出现不适,应立即停止 吸痰,并通知医生处理。
注意吸痰的频率及时间间隔
根据患者的病情和痰液量多少, 确定吸痰的频率和时间间隔。
吸痰次数不宜过于频繁,以防止 对呼吸道黏膜造成损伤。
吸痰时间不宜过长,一般不超过 15秒,以防止出现缺氧、窒息
等不良反应。
注意操作过程中的卫生及安全问题
01
02
03
04
选择合适的通气模式
调整呼吸机参数
定期检查气道
呼吸机相关性损伤是使用呼吸 机患者常见的并发症之一,应 采取措施预防。
根据患者情况选择合适的通气 模式,如SIMV(同步间歇指 令通气)或CPAP(持续气道 正压),以减少呼吸机相关性 损伤的风险。
根据患者情况调整呼吸机参数 ,如潮气量、吸气压力和呼气 压力等,避免出现过度通气或 通气不足的情况。
洗手与穿戴防护用品
严格执行手卫生
操作前必须彻底洗手,避免交叉 感染。
穿戴隔离衣、手套
为了保护自己和患者,需要穿戴 隔离衣和手套。
准备呼吸机及吸痰装置
检查呼吸机
确保呼吸机处于良好工作状态,检查 管道连接是否紧密,氧气和压缩空气 是否充足等。
检查吸痰装置
确保吸痰装置完好无损,吸痰管无破 损,吸引瓶等配件齐全。
避免长时间使用呼吸机
长时间使用呼吸机容易使气管受到压迫,增 加吸入性肺炎的风险。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,避免分泌物误吸入 肺部。
保持口腔卫生
定期进行口腔清洁,减少口腔细菌滋生,降 低吸入性肺炎的发生率。
预防低氧血症
低氧血症的预防
低氧血症是使用呼吸机患者常见的并 发症之一,应采取措施预防。
进行吸痰
调整参数
吸痰的操作程序ppt课件

衔接并检查吸引安装,调理负压
消毒液 100ml
衔接并检查吸痰安装,衔接纳不能接错, 调理负压
成人:0.04~0.053MPa〔300~400 mmHg)
小儿:0.033~0.04MPa ( 250~300mmHg)
作 痰多危急时立刻实施操作,然后再向患
者/家属做适当解释
预备
➢ 操作者预备:洗手,戴口罩 ➢ 用物: ➢ 患者:头偏向操作者一侧,并略后仰,
检查口腔黏膜,取下活动性假牙,颌下 铺治疗巾
用物预备
➢ 负压吸引安装:中心负压吸引安装、电动吸引器 ➢ 听诊器、手电筒 ➢ 治疗巾、弯盘 ➢ 手套、吸痰管 ➢ 吸痰盘:无菌罐,镊,纱布,5、20ml注射器各1
操作简单、方便、省时、及时满足患 者需求,运用密闭式吸痰管可在24小事 内延续反复多次运用,每次不需求改换 吸痰管,一个人即可完成吸痰过程,减 轻护理人员劳动强度,同时也降低呼吸 机相关肺炎的发生率,减少病人住院天 数
30-36cm,经气管插管的吸痰管长约55cm 〕 机械通气者可运用密闭式吸痰管
本卷须知
吸痰前后予以加大吸氧浓度,吸痰过程 中亲密察看生命体征、SPO2变化,如 有不顺应停顿操作
贮液瓶不得超越2/3满,防止吸入中心吸 引安装
吸痰盘每日改换一次
密闭式吸痰管的运用
临床上运用的吸痰管分为开放式吸痰管和密闭式 吸痰管两类
整理
冲洗吸痰管及衔接纳,分别吸痰管,丢于感染性渣 滓袋桶内,衔接纳接头浸入盛消毒液玻璃小瓶内
脱下手套 封锁吸引器 擦净口鼻分泌物 整理用物 协助患者取温馨体位 洗手
防止被痰液污染的手套接触干净物品
吸痰术操作及注意事项学习资料ppt课件

吸痰管O.D(Fr)
10 10 10~12 12 12 14 14 16
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
四、操作流程及注意事项
核对
告知
实施
整理
评估
准备
整理
观察与 记录
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
气管内吸痰
气管内吸痰的适应症
气管导管内可见分泌物 呼吸音为痰鸣音 吸气峰压增加或潮气量减少 氧合水平突然下降 可能发生胃内容物误吸 导管气囊放气后
患者何时需要吸痰? 机械通气患者通常需要定时
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
评估要点
气管插管位置和固定情况 气管导管或套管固定不牢,重新固定 不合作患者使用约束带 视痰液多少决定吸痰次数和时间
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
相对 污染
如无戴手套,应用近患者头侧的手持镊子 注意无菌操作原则,避免手套污染和吸痰管的 污染
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
1.插管:
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程ppt课件

定义和术语
吸痰
指用吸痰管将呼吸道的痰液吸出的过程
吸痰管
一种用于吸痰的软管,通常由塑料或硅胶制成
重要性和必要性
吸痰对于使用呼吸机的患者非常重要,可以保持呼吸道通 畅,预防肺部感染和并发症
不正确的吸痰操作可能导致呼吸道损伤、出血、感染等不 良后果,因此学习正确的操作流程对于医护人员来说至关 重要
02
吸痰过程中需要使用一次 性吸痰管,并保持吸痰管 无菌,以避免交叉感染。
控制吸痰时间
每次吸痰时间不宜过长, 一般不超过15秒,以防止 患者缺氧和不适。
注意观察病情
在吸痰过程中,需要注意 观察患者的面色、呼吸、 心率等生命体征,以便及 时发现异常情况。
保持呼吸道通 畅
吸痰前应确保呼吸道畅通 ,如清除口腔和鼻腔分泌 物等,以避免阻碍吸痰管 的插入。
吸痰技术可以有效地减少医务 工作者的职业风险,避免交叉 感染等不良事件的发生。
吸痰技术可以提高医疗质量和 安全,减少医疗纠纷和不良事 件的发生,有助于医院的管理 和声誉的提升。
THANK YOU.
05
结论
总结吸痰技术操作流程
吸痰技术操作流程分为准备、 实施、记录和评估四个阶段, 每个阶段都有详细的步骤和注
意事项。
吸痰技术操作流程需要医务工 作者严格遵守无菌原则,同时 需要注意患者的舒适度和安全
。
吸痰技术操作流程需要医务工 作者根据患者的实际情况进行 判断和调整,以确保患者的安
全和舒适。
对患者的益处和影响
检查呼吸机工作状态
检查呼吸机工作是否正常,管道连 接是否紧密、无漏气。
听诊呼吸音
听诊患者的呼吸音,判断呼吸道是 否通畅,同时注意心率、血压等生 命体征的变化。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程

• 操作前准备 • 吸痰操作流程 • 操作后处理 • 安全注意事项
01
操作前准备
评估患者情况
01
观察患者意识状态、生命体征、 呼吸音及痰液情况,判断是否需 要进行吸痰操作。
02
评估患者是否适合进行吸痰,如 有严重出血、心律失常、气胸等 禁忌症时应暂缓吸痰。
准备呼吸机及吸痰设备
记录患者反应
观察患者在吸痰过程中的反应,如 有无呛咳、呼吸困难等,并记录下 来。
观察患者反应
观察呼吸情况
在吸痰后观察患者的呼吸 情况,注意是否有呼吸困 难、呼吸急促等症状。
观察面色变化
注意观察患者面色是否红 润、有无发绀等变化,以 判断吸痰后是否缺氧。
观察生命体征
监测患者的血压、心率、 血氧饱和度等生命体征指 标,以便及时发现异常情 况。
感谢观看
对于危重患者,应在心电监护下进行吸痰操作,以便及时发 现和处理心律失常、低血压等并发症。
避免过度吸痰导致患者不适
吸痰时应控制负压和吸痰时间,避免长时间和高负压吸痰 ,以免对患者造成不适和损伤。
对于呼吸道敏感或年老体弱的患者,应适当调整吸痰压力 和次数,避免过度刺激导致呛咳、低氧血症等不良反应。
THANKS
检查呼吸机各项参数是否正常,确保 呼吸机处于备用状态。
准备吸痰管、生理盐水、手套、治疗 巾等所需物品,确保其清洁、消毒完 好。
洗手、戴手套
在操作前应彻底清洗双手,确保手部无菌。 穿戴手套,避免直接接触患者痰液及吸痰管。
02
吸痰操作流程
打开呼吸机
确保呼吸机处于备用 状态,电源连接良好, 并打开电源开关。
打开氧气供应,调整 氧气流量至适当值。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程PPT课件

.
5
概述
• 开放式吸痰法 OPEN ENDOTRACHEAL SUCTION • 密闭式吸痰法 CLOSED ENDOTRACHEAL SUCTION
.
6
操作前准备
操作流程
评估 告知 用物准备
操作过程 核对 吸痰前 检查吸引器 调节负压
观察 调节氧浓度 吸痰
稀释痰液
试吸
操作后
整理用物
洗手
.
观察、记录
开放式和封闭式吸痰,前者吸痰时需断开患者的 呼吸机管路,后者则采用封闭式吸痰装置与呼吸 机相连。封闭式吸痰可预防低氧血症和吸入性肺 炎发生。每次吸痰间隔时间3~5分钟,因为吸引 过程中肺容积减少可被较长时间的持续负压吸引 所增加。
.
24
概述
•
密闭式吸痰系统的构成
.
25
密闭式吸痰系统的构成
.
26
密闭式吸痰系统的构成
.
37
吸痰法
.
1
目的
• 借助吸引装置清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道 通畅,改善肺通气功能,预防吸入性肺炎、肺不 张、窒息等并发症。
.
2
【适应证】
1.老年体弱者 2.昏迷、危重、麻醉未苏醒者。 3.各种原因引致的咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行
清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。 4.各种原因引起的窒息患者。 5.正在行机械通气的患者出现以下情况 1)出现明显痰鸣音或从人工气道观察到有痰液冒出。 2)血氧饱和度和动脉血气血氧分压明显下降。 3)患者机械通气时呼吸机上显示气道峰压明显增加或显示
6.吸痰管插入深度包括深吸痰和浅吸痰。深吸痰是指吸痰管 插入深度以遇到阻力后停止,浅吸痰是以预测深度(人工 气道长度加上人工气道相连接的连接管的长度)为准。浅 吸痰可作为防止气道黏膜损伤的措施。
吸痰操作ppt课件

保持病室安静、整洁、空气新鲜、温湿度适宜, 减少人员流动,避免交叉感染。
03 吸痰操作流程及 技巧
患者评估与沟通
评估患者呼吸道状况
观察患者呼吸频率、节律、深浅度及 痰液性质。
与患者沟通
解释吸痰操作的目的、过程及可能的 不适感,取得患者配合。
了解患者病情及病史
掌握患者基础疾病、用药情况及过敏 史。
吸痰的主要作用是清理呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅,改善通气和换气 功能,减少细菌滋生,预防和治疗呼 吸道感染。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如昏迷、颅脑外伤、颅内手术 、胸腹部手术、呼吸衰竭、危重、衰弱、老年及麻醉未清醒前病人等。
禁忌症
对于无痰或痰液极少的患者,应避免吸痰,以免刺激呼吸道黏膜;对于颅内压 升高的患者,吸痰时应特别小心,避免刺激喉部引起剧烈咳嗽导致颅内压进一 步升高。
根据收集到的反馈意见,对培训内容进行及时调 整和改进,提高培训质量。
THANKS
感谢观看
负压调节适当
根据痰液性质调节合适的负压 ,避免负压过大引起不适或过
小影响吸痰效果。
避免频繁吸痰
根据患者病情及痰液多少合理 安排吸痰次数,避免频繁吸痰
刺激呼吸道黏膜。
04 并发症预防与处 理策略
常见并发症类型及原因
低氧血症
吸痰过程中供氧中断,导致血 氧饱和度下降。
呼吸道黏膜损伤
吸痰管质地硬、操作不当或负 压过高,导致呼吸道黏膜损伤 。
操作前准备事项
评估患者
评估患者的病情、意识状态、合作程度、呼吸及 痰液情况,判断是否需要吸痰。
患者准备
向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合 要点,取得患者的信任和合作。对于清醒患者应 指导其如何配合操作;对于昏迷患者应保持其头 偏向一侧,防止误吸。
呼吸机病人吸痰技术操作ppt课件

• 2) 潮气量:正常值应为病人公斤体高压报警:
• 1>痰量多且粘稠堵塞气管。2>气道
• 1.昏迷、躁动病人防止坠床,加床挡,监测生命 体征变化,血氧饱和度变化。
• 2.保证吸痰后,病人不感到憋气及呼吸困难。
• 3.吸痰时动作轻柔,防止损伤病人气管粘膜。
• 4.吸痰时留意病人生命体征变化,防止气管痉 挛的发生。
• 5.备好抢救用物:除颤机、急救车等。
• 6.吸痰管插入深度:遇到阻力后,将吸痰管退出 0.5厘米。
操作前预备
• 1.护士预备:洗手,戴口罩。 • 2.环境预备:病房内安静,充足照明,保暖,清
呼吸机病人吸痰技术操作
感染疾病科 朱光楠
• 仪表:仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。 • 评价:1.了解病人生命体征及病情: • 生命体征:呼吸、血压、心率、血氧饱和度和血
气分析值等。 • 听诊:痰鸣音。 • 视诊:指端甲床及口唇颜色。 • 病情:病人诊断,手术,治疗,x线光片。 • 病人—般情况:认识,体位。
洁(紫外线每日消毒两次,每周空气培育一次)。 • 3.物品预备:负压吸引器,一次性吸痰管、吸引
器、治疗盘、治疗巾、手套、无菌生理盐水、无 菌弯盘、注射器、按医嘱备稀释痰液的药液、听 诊器、无菌棉签、安尔碘、笔、记录单
操作后
• 1.检查呼吸机与气管插管衔接能否严密,以防零 落。呼吸机任务正常,无 参数的改动。
• 2.呼吸机任务正常,各参数没有改动,维持原来 水下。
• 3.病人温馨,没有呼吸困难、气憋等病症。 • 4.操作轻柔、无菌,病人没有苦楚。
• 2.了解病人排痰情况:1) 病人痰液粘稠度。2) 病 人有无咳痰才干。3) 病人血氧饱和度下降程度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
潮气量明显下降。
4)患者机械通气时,呼吸机波形图上显示,压力-时间或流 速-时间曲线中,吸气相或呼吸相同时出现锯齿图形。
9
2.操作者准备:修剪指甲,洗手,戴帽子、口罩。
3.环境准备:环境清洁、明亮。病室温湿度适宜, 注意保护患者隐私。
4.用物准备
• 中心吸引装置和(或)电动吸引器。
• 治疗盘:治疗碗2个(内盛无菌生理盐水,分别用 于吸痰前预防及吸痰后冲洗导管),一次性吸痰 管数根,一次性治疗巾、一次性无菌手套、手电 筒、弯盘、压舌板、口咽气道管。
2. 经气管插管/气管切开吸痰时,选择合适粗细的吸 痰管,吸痰管最大外径<气管导管内径的1/2。先 吸气管切开处,再吸口、鼻部;进吸痰管时不可 用负压,动作轻柔,避免损伤粘膜。吸痰小于15 秒,吸痰前后可增加氧气吸入,提高患者的血氧 分压。每次吸痰间隔时间3~5分钟。
1/11/2021
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
12
操作流程
(2)洗手,带口罩。 (3)核对: 携物至患者床旁,核对患者姓名、腕带,向患
者解释吸痰目的、取得患者同意,以配合操作。 (4)用手电筒检查口腔、鼻腔。 (5)协助摆好体位,头偏向一侧,略向后仰,铺治疗巾于
颌下。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
2
【禁忌证】
1.绝对禁忌症:通常无,但对颅底骨折患者禁忌经 鼻腔吸痰。
2.相对禁忌症:严重缺氧者、严重心律失常者。 *有相对禁忌症的患者在吸痰时应同时给予氧气吸 入。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
3
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
1/11/2021
(7)用戴手套的手取出吸痰管,将吸引器与 吸痰管连接,打开吸引器开关,试吸少量 生理盐水,检查吸引器通畅。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
15
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
16
操作流程
(8)经气管插管吸痰:左手扶住气管插管,将吸痰管迅速 并准确的送入气道内,吸痰管插入深度为吸痰管2/3,左 右旋转,向上提出,吸净痰液。每次吸引时间不超过15秒, 吸痰过程中密切观察患者生命体征。禁止带负压插管。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
10
准备用物
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
11
操作流程
• 检查吸引器储液瓶内消毒液(需200ml) • 接通电源 • 打开开关 • 调节合适负压,吸痰压力正常值为成人小于150mmHg。 • 注意检查负压管道时,折管检查,避免污染手部。
征变化及患者感受,有无憋气、发绀、呼吸困难的症状。 (14)安慰患者,擦净患者面部,同时为患者摆好舒适卧位。 (15)用物分类处理。 (16)洗手,记录(吸痰效果及痰液颜色、性质、量)、签字。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
19
【注意事项】
1.严格执行无菌操作,每次吸痰时均须更换吸痰管。 吸痰时吸痰管应螺旋上提,不可重复插入气道。 吸痰过程中注意观察患者生命体征及呼吸机参数 变化。
观察 调节氧浓度 吸痰
稀释痰液
试吸
操作后
1/11/2021
整理用物
洗手
观察、记录
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
6
【操作过程】
1. 操作者准备 (1)评估: 1)患者的病情、神志、呼吸、血压、心率、血氧饱
和度和血气分析值;
2)患者气道分泌物的量,痰液粘稠度、部位; 3)患者对吸痰的认识程度、合作程度; 4)呼吸机参数设定痰结束:将呼吸机与气管套管处连接好。 (10)给100%纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平>96%
后,再将氧浓度调至原来水平。 (11)将吸痰管扔至黄色污物袋内,用治疗碗内冲管液冲洗负压
管道,如须再次吸痰,应重新更换吸痰管。 (12)评价:患者痰液及时吸出,痰鸣音减少。 (13)观察:呼吸机工作正常,无参数的改变,观察患者生命体
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
4
概述
• 开放式吸痰法 OPEN ENDOTRACHEAL SUCTION • 密闭式吸痰法 CLOSED ENDOTRACHEAL SUCTION
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
5
操作前准备
操作流程
评估 告知 用物准备
操作过程 核对 吸痰前 检查吸引器 调节负压
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
17
操作流程
(8)经口/鼻腔吸痰:
嘱患者张口(昏迷者用压舌板或口咽通气道协助张口)--左手反折吸痰管末端,右手将吸痰管前端插入口咽部,左 手放松导管末端---吸净口咽部分泌物,再吸气管内分泌物 ---吸痰后,冲洗吸痰管。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
目的
• 借助吸引装置清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道 通畅,改善肺通气功能,预防吸入性肺炎、肺不 张、窒息等并发症。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
1
【适应证】
1.老年体弱者 2.昏迷、危重、麻醉未苏醒者。 3.各种原因引致的咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行
清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。
力、氧浓度;
5)气管插管深度、气管插管型号; 6)吸痰指征(痰鸣音、血样饱和度下降至94%以下、
呼吸机高压报警)。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
7
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
8
(2)宣讲吸痰目的,嘱患者尽力配合操作者 操作。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
13
操作流程
(5)给氧: 1)经口鼻吸痰者:给予患者吸入纯氧或增大氧流量至10L/
分钟, 时间2分钟。 2)使用呼吸机气管内(气切导管内)吸痰患者:给予2分钟
100%纯氧。
1/11/2021
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
14
操作流程
(6)取吸痰管:打开吸痰管包装,取出手套, 戴手套。将无菌纸铺于患者胸前形成无菌 区。