预防医学笔记整理

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预防医学学知识点总结

预防医学学知识点总结

预防医学学知识点总结1. 疫苗接种疫苗接种是预防传染病最有效的手段之一。

疫苗是一种含有微生物抗原的制剂,通过注射进入人体,激发机体的免疫系统产生免疫应答,从而形成对该微生物的免疫保护。

疫苗接种可以帮助人体建立免疫力,从而减少感染特定传染病的风险。

目前,世界卫生组织推荐的常规儿童疫苗包括:乙肝疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、卡介苗等。

除了儿童疫苗外,成人也需要接种流感疫苗、肺炎疫苗等。

有关疫苗接种的时间表和接种方法,应当遵循当地卫生部门的推荐。

2. 健康教育健康教育是通过向公众传达健康知识,增强公众的健康意识,改善公众的生活方式,从而达到预防疾病的目的。

健康教育内容包括:饮食营养、运动健身、心理压力管理、饮酒戒烟、艾滋病预防、儿童保健等。

健康教育可以通过各种途径进行,如医生诊疗过程中的健康宣教、社区健康讲座、健康教育书籍、健康网站等。

健康教育可以让公众了解自己的健康状况,学习如何保持健康,减少疾病的风险。

3. 环境卫生环境卫生是指保持环境的清洁与卫生,预防环境污染和环境因素对健康的危害。

环境卫生包括空气环境、水环境和食品环境的卫生保护。

空气环境卫生包括减少大气污染、保持室内空气清新等措施;水环境卫生包括保持水源清洁卫生、饮水卫生等;食品环境卫生包括食品卫生和食品安全等。

环境卫生对人体健康有重要的影响,保持良好的环境卫生可以减少某些疾病的传播。

4. 营养健康营养健康是指通过合理膳食,保持适当的体重和营养水平,预防由于营养不良导致的疾病。

合理的膳食可以提供足够的营养物质,维持身体的正常生理功能,增强抵抗力,减少患病风险。

目前,世界上许多国家都制定了膳食指南,以指导公众合理膳食,保持营养健康。

营养健康的重点内容包括:膳食搭配、饮食均衡、饮食习惯、食物安全等。

5. 心理健康心理健康是指人们对生活、工作和社交的适应能力,以及对自身情绪、心理状况的控制能力。

心理健康问题如焦虑、抑郁、压力等已经成为全球健康的重要负担。

预防医学笔记

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职业环境与健康*职业病特点1.:病因明确2.病因大多数可定量检测剂量—反应关系3.在同一人群中,有一定数量的人发病4.如果早期发现并及时处理, 预后良好5.大多数职业病目前尚无特效治疗办法,发现愈晚,疗效愈差*职业病的诊断和处理职业病的诊断必须由法定诊断机构集体诊断政策性和科学性很强,与国家和患者的切身利益有关!由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担;由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。

*职业病诊断应综合三方面的因素(1)职业史:重要前提主要内容---工种工龄接触有害因素的种类时间数量接触方式防护措施使用情况同工种其他人患病情况排除类似职业病的非职业性接触(2)生产环境的劳动卫生调查主要内容---工艺流程操作方法环境卫生条件防护措施及使用效果等车间中有害因素的水平(3)临床表现及辅助检查结果等症状和体征是否符合某一职业病的特征特别要注意早期典型症状和体征铅(lead, Pb)(一)理化特性柔软,略带灰白色的重金属,密度11.3,熔点327℃,沸点1525℃,不溶于水,可溶于酸(二)毒理吸收:呼吸道40%(肺泡弥散作用吞噬细胞的吞噬作用)--PbO入血消化道(5%~10%)皮肤分布:大部分与红细胞结合,小部分在血浆--血循环(血浆蛋白结合铅可溶性PbHPO4)初期:肝、肾、脾、肺、皮肤后期:骨毛发牙齿(不溶性Pb3(PO4)2形式)不溶性Pb3(PO4)2----缺钙、感染、饮酒、外伤、药物等---可溶性PbHPO4--入血--铅中毒症状发作排泄:铅的生物半减期5~10年:主要途径:尿 20~80 g/天次要途径:粪便、胆汁、乳汁、汗液、月经**毒作用机理:对各系统器官均有毒性作用血液系统●卟啉代谢障碍(较为重要的影响和早期变化之一)●小细胞低色素性贫血,骨髓内幼红细胞代偿性增生,血液中点彩、网织、碱粒红细胞增多消化系统:平滑肌痉挛神经系统:神经系统功能障碍肾脏:肾功能异常(三)临床表现(1)急性中毒(多为非职业性因素) : 多由消化道摄入引起临床表现:面色苍白、口内金属味、恶心、呕吐、腹胀、腹绞痛、中毒性肝病、中毒性脑病(2)慢性中毒(生产中多见)1)神经系统:中毒性类神经征: 头痛、乏力、肌肉酸痛、失眠和食欲不振等周围神经病: 感觉型、运动型和混合型腕下垂铅中毒性脑病: 癫痫样发作、精神障碍或脑神经受损的症状2)消化系统:常见症状:口内金属味、食欲不振、恶心、腹胀、腹隐痛、腹泻与便秘交替铅线:“蓝黑色”,硫化铅颗粒沉积铅绞痛(lead colic):常伴有铅麻痹等神经系统征象,中或重度急慢性中毒时发生腹绞痛是慢性中毒急性发作的典型症状。

预防医学第四版总结笔记

预防医学第四版总结笔记

预防医学第四版总结笔记
【实用版】
目录
1.预防医学的定义和作用
2.预防医学的主要学科
3.预防医学的工作领域
4.预防医学的发展趋势
正文
预防医学是一门应用学科,旨在保护个体和确定的群体的健康,预防疾病发生,控制疾病的传播。

它是医学的重要组成部分,与临床医学、康复医学及人文社会学科等相结合,全面维护和促进人类健康。

预防医学的主要学科包括寄生虫学、免疫学、传染病学、食品卫生、环境卫生、劳动卫生和职业卫生等。

这些学科为预防医学提供了丰富的理论知识,帮助人们了解疾病的发生机制和传播途径,从而制定有效的预防措施。

预防医学的工作领域非常广泛,涵盖了全国各地疾控中心、卫生监督所、社区卫生服务中心等。

主要科室包括地慢、性爱、食监、免疫、职卫等,不同单位具体划分有所差别。

预防医学专业人员在这些领域从事疾病监测、流行病学调查、健康教育、疫苗接种、卫生监督等工作,以确保公共卫生的安全。

随着社会的发展和科技的进步,预防医学也在不断发展和完善。

未来的预防医学将更加注重个体化和精准化,借助大数据、人工智能等技术手段,对疾病进行早期预测、早期诊断和早期治疗。

同时,预防医学还将加强与临床医学的结合,实现从疾病治疗到预防健康的全过程管理。

总之,预防医学是一门关乎人类健康的重要学科,它以保护和促进个
体和群体健康为己任,发挥着越来越重要的作用。

预防医学考试重点难点整合笔记(共5篇)

预防医学考试重点难点整合笔记(共5篇)

预防医学考试重点难点整合笔记(共5篇)第一篇:预防医学考试重点难点整合笔记常见室内空气污染物对健康的影响(来源):1.一氧化碳对健康的影响 CO主要来自含碳燃料的不完全燃烧与吸烟过程。

《室内空气质量指标》CO最高容许浓度1h均值=<10mg/m3.2..甲醛对健康的影响HCHO主要来源于室内家具与某些装饰材料,如胶合板、中密度纤维板、壁纸、油漆、涂料、黏合剂等材料均含有甲醛或可水解为甲醛的化学物质。

孕妇长期接触会引发妊娠,使新生儿染色体异常。

长期接触会导致鼻咽癌、脑癌、结肠癌、白血病等严重疾病。

3.总挥发性有机物对健康的影响主要危害:引起机体免疫功能异常;影响中神经系统,出现头痛、头晕、无力、胸闷等症状;感觉性刺激,嗅觉不适;刺激上呼吸道及皮肤,出现变态反应;影响消化系统,出现食欲不振、恶心等,甚至可损伤肝和造血系统。

4.氡对健康的影响氡是无色、无谓、有天然放射性的一种惰性气体,氡原子的衰变产物成为氡子体。

常温下氡及其子体在空气中能形成放射性气溶胶而污染空气,室内氡的来源主要有花岗岩,砖沙,水泥及石膏之类的建筑材料,特别是含有放射性元素的天然石材向室内释放,或通过水泥地面和墙壁连接处,地面的缝隙,空心砖墙上的小洞以及污水坑和下水道等进入室内,高浓度氡会导致机体血细胞出现变化,氡衰变过程产生的α粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤,诱发肺癌预防医学试题:1.举例说明环境污染的来源及其对人群健康的危害?2.述环境与人类健康的关系以及环境污染对健康的影响?3.什么是三级预防?论述临床医师在三级预防中的作用?4.饮用水消毒的常用方法有哪些?简述氯化消毒法的原理及影响消毒效果的因素?5.根据我过居民的饮食习惯特点,拟出提高我国居民蛋白质营养水平的方案?6.如何预防和控制职业性有害因素对人群健康的危害?7.试述传染病的基本流行环节与传染病的预防措施?8.呼吸道传染病的流行特点有哪些?试述传染病的预防策略和措施?9.试述疾病分布的描述方法及探讨疾病分布的意义?水是健康之本——世界著名的医学博士、日本的杜疗先生说:“长寿与健康的秘密尽藏在水中。

预防医学笔记整理样本

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绪论一、防止医学1、防止医学:是以人群为研究对象,以“环境—人群—健康”作为工作模式,运用当代科学理论和办法,摸索环境因素对人群健康影响及其规律,制定其防止方略和办法,消除和控制危(wei)险因素,达到防制疾病、增进健康、提高生命质量和延年益寿目的学科。

2、防止医学特点:研究对象是人群,涉及个体和群体,以群体为主,重要着眼于健康和无症状患者;突出防止为主观念,实行三级防止方略和办法;研究重点是健康影响因素以人群健康关系;注重与临床医学结合,将防止整合于临床实践中,强调疾病积极防止作用,具备更大人群健康效益;研究办法上注重宏观和微观相结合。

3、医学模式:解释和解决健康与疾病问题整体思维和办法及行为方式。

(医学模式转化经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、社会医学模式和生物—心理—社会医学模式)。

生物—心理—社会医学模式对临床防止影响:从治疗服务扩大到临床防止服务,从技术服务扩大到社会服务,从院内服务扩大到院外服务,从生理服务扩大到心理服务。

4、健康:是身体、心理和社会适应完好状态,而非但仅是没有疾病和虚弱。

(健康决定因素:人类生物学、生活方式<最重要>、环境及卫生服务)5、三级防止方略与办法重要内容(重点)答案见书第七页表格6、国内卫生工作面临挑战重大传染病和慢性病流行比较严重;妇幼保健工作比较薄弱;农村卫生发展依然滞后;医药卫生体制机制有待健全和完善。

第一章环境与健康1、环境:指在特定期刻由物理、化学、生物及社会各因素构成整体状态,这些因素也许对生命机体和人类活动直接或者间接地产生现时或者远期作用。

环境分为自然环境与社会环境。

原生环境:指天然形成,且基本未受人为活动影响自然环境,如原始森林地区、人迹罕至荒漠等。

原生环境存在着许多对人体健康有利因素,例如清洁水、空气等都对健康起增进作用,但原生环境对人群健康也会带来不良影响,例如有地区水或者土壤浮现某些因素含量过多或者过少,从而引起生物地球化学性地方病。

预防医学第四版总结笔记

预防医学第四版总结笔记

预防医学第四版总结笔记一、预防医学概述预防医学是一门以预防和控制疾病、促进健康为目标的学科。

它的发展历程可以追溯到古代医学,但随着科学技术的进步和公共卫生理念的演变,预防医学逐渐成为现代医学的重要组成部分。

预防医学与临床医学有所不同,它更注重对人群健康状况的监测和分析,以便采取有效的干预措施,预防和控制疾病的发生。

二、预防医学的研究方法预防医学研究方法包括流行病学方法、卫生统计学方法、环境与卫生学方法以及健康教育与促进方法等。

流行病学方法主要通过调查、监测和分析疾病发病率和死亡率,为疾病预防和控制提供科学依据。

卫生统计学方法则运用数学和统计学原理,对疾病发生的相关因素进行定量分析,为制定预防措施提供依据。

环境与卫生学方法关注环境因素对人群健康的影响,通过监测和评价环境质量,为环境保护和污染治理提供科学依据。

健康教育与促进方法则是通过传播健康知识和技能,提高人群的健康素养,促进健康行为养成,从而预防和控制疾病的发生。

三、疾病预防和控制策略预防医学致力于制定和实施有效的疾病预防和控制策略。

疫苗接种策略是预防传染病的重要手段,通过普及疫苗接种,可以降低传染病的发病率和死亡率。

对于传染病的防控,还需加强疫情监测、流行病学调查和病例管理等方面的措施。

非传染性疾病预防策略则主要包括健康饮食、适量运动、控烟限酒等干预措施。

健康促进策略旨在营造有利于健康的社会环境,提高人群健康水平。

四、公共卫生政策与实践我国公共卫生政策注重预防为主、防治结合的原则,制定了一系列公共卫生法律法规,为预防医学的实践提供了法制保障。

公共卫生实践案例分析可以帮助我们总结经验、提高防控能力。

同时,公共卫生体系建设与发展是预防医学发展的关键,需要政府、企业、科研院所等多方共同参与。

五、预防医学的未来发展趋势随着科技创新的不断推进,预防医学领域将越来越多地应用先进技术,如大数据、人工智能等,为疾病预防和控制提供更加精准的策略。

信息化在预防医学中的应用将有助于提高防控效率,实现疾病监测、预警和干预的智能化。

预防医学知识点笔记整理

预防医学知识点笔记整理

预防医学知识点笔记整理预防医学是一门致力于通过预防措施来预防疾病、促进健康的学科。

它涵盖了广泛的知识领域,从疫苗接种到健康教育,从环境卫生到营养健康。

在这篇文章中,我将整理一些预防医学的知识点,希望能够为读者提供有益的信息。

一、疫苗接种疫苗接种是预防医学中最重要的措施之一。

疫苗是通过引入病原体的部分或者死去的病原体来激发人体免疫系统的一种方法。

通过接种疫苗,人体可以产生特异性免疫,从而在接触到真正的病原体时能够迅速做出反应。

常见的疫苗包括百日咳疫苗、麻疹疫苗等。

二、健康教育健康教育是预防医学的另一个重要组成部分。

通过向公众传递正确的健康知识,提高人们的健康素养,可以有效预防疾病的发生。

比如,在感冒季节,提醒大家勤洗手、避免拥挤场所,可以有效减少感染风险。

此外,健康教育还包括饮食健康、心理健康等方面的知识。

三、环境卫生环境卫生对于预防疾病同样至关重要。

保持良好的环境卫生,可以降低病原体的传播和滋生的机会。

比如,保持室内空气流通,减少细菌和病毒的滋生;保持食物卫生,避免食物中毒等。

另外,环境卫生也涉及到垃圾处理、水源保护等方面的工作,这些都是为了保障人们的健康。

四、营养健康饮食习惯对于身体健康具有重要影响。

预防医学强调均衡膳食,提倡多样化的健康饮食。

食物中的各种营养素对于身体正常运转起着至关重要的作用。

比如,维生素C有助于增强免疫力,钙有助于骨骼健康。

此外,预防医学也呼吁减少糖分和脂肪的摄入,以预防肥胖和相关疾病。

五、早期筛查早期筛查是预防医学中的重要策略之一。

通过对特定人群进行定期的体检和检查,可以在疾病发展的初期就进行干预,从而提高治愈率和生存率。

常见的早期筛查项目包括乳腺癌筛查、宫颈癌筛查等。

早期筛查的目的是尽早发现潜在的健康问题,争取更好的治疗和康复效果。

预防医学的目标是实现“疾病的预防胜于治疗”的理念,通过控制疾病的发生和传播,提高人们的生活质量和健康水平。

以上是我对预防医学知识点的一些整理,希望能够为读者提供一些参考和启示。

预防医学笔记boss

预防医学笔记boss

人和环境1.环境污染:由于各种人为的或自然的原因,使环境的构成发生重大变化,造成环境质量恶化,破坏了生态平衡,对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响2.公害病:区域性的严重环境污染3.物质蓄积:进入机体的污染物或其代谢产物,不能完全排出而逐渐蓄积于体内4.功能蓄积:毒物进入体内后,用现代检测技术不能发现其在体内有明显贮留,但由该物质引起的功能改变却逐渐累积,导致机体对该毒物的反应性增强5.剂量-效应关系:表示化学物的摄入量(剂量)与生物个体或群体中发生某种量效应强度之间的关系。

主要反映环境因素与个体之间的关系6.剂量-反应关系:表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度生物效应的发生率之间的关系。

主要反映某环境因素与发生某一特定生物效应的群体之间的关系7.环境污染物有哪些主要来源?生产性生活性交通运输其他污染8.环境污染物可通过哪些方式自净?1)物理净化:稀释、混合、扩散、沉降、挥发、逸散、凝聚影响因素:1环境物理条件((温度、流量、流速、风速温度、流量、流速、风速))2污染物的物理特性(比重、形态、粒度比重、形态、粒度) 2)化学净化:氧化、还原、水解及中和、光解影响因素:1环境化学条件(pH值、化学组分、氧化还原电势值)2污染物的化学性质3)生物净化:吸收、分解或降解、转化9.环境污染物可通过哪些途径进入体内?呼吸道吸收有何特点?1)呼吸道:气体、蒸汽、气溶胶特点:肺泡总表观面积大,壁薄,毛细血管丰富:吸收迅速不经肝,直接进入大循环影响因素:1肺泡/血液浓度(分压))差大,吸收快2血/气分配系数大,易吸收入血3颗粒大小、分散度、溶解度4活动强度、肺通气量5环境气象因素2)消化道:水与食物中的有害物质特点:1主要经小肠吸收2绒毛增加吸收面积600倍3扩散方式为主,也可经载体4可在肠肝循环过程中反复被吸收影响因素:1pH值2胃肠道内容物多少、排空时间、蠕动状况3)皮肤特点:1主要经表皮,少量经毛囊、汗腺、皮脂腺2透过三层屏障【a表皮角质层b连接角质层c基膜(表皮与真皮间)】3不进入肝脏,直接进入大循环影响因素:1脂/水分配系数:易溶于脂、难溶于水、易挥发:吸收少,如苯易溶于脂、水、不易挥发:吸收多,如有机磷2皮肤完整性10.环境污染物及其代谢产物主要通过哪些途径从机体排出?1肾脏2肠道3汗腺、唾液、乳汁、月经及毛发4呼吸道11.环境污染物对健康的影响有何特点?广泛性多样性复杂性长期性12.环境污染可引起哪些疾病?1公害病:1伦敦烟雾事件2洛杉矶光化学烟雾事件3水俣病事件2职业病(occupational disease)3传染病(communicable disease)4食源性疾病(foodborne disease )13.评价环境污染物(毒物)急性毒性大小最重要的参数是什么?半数致死剂量(LD50):毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量,又称致死中量14.试述环境污染对人体健康影响的表现形式。

预防医学 整理知识点

预防医学 整理知识点

1.预防医学(preventive medical):是从医学中分支出来的独立学科,以人群为研究对象,运用生物医学、环境医学、社会医学的理论,宏观与微观结合的方法,研究疾病的发生发展规律及健康的影响因素,以制定预防措施和决策,达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的。

2.健康:身体、心理以社会适应都处于完好状态3.环境:人类赖以生存的空间以其中的各种因素。

4.生态平衡(ecological balance):生态环境中的生产者、消费者及分解者之间、生物群落与非生物环境之间、物质和能量的输入与输出、生物学种群与数量,各生物群落之间的数量比例之间始终保持动态平衡关系,称为生态平衡。

5.生物富集作用(bioconcentration):环境污染物进入人体,可在酶的作用下被分解,但金属及某些难分解有机化学物可在生物体内不断浓集,使生物体内的浓度远高于外界环境中的污染物浓度,称为生物富集作用6.生物放大作用(biomagnifications):环境污染物可沿食物链在生物体间传播并在生物体内浓度逐级增加,使高营养级的生物体内浓度远高于低位营养级体内浓度,称为生物富集作用。

7.环境污染:由于自然或人为因素造成的环境结构的重大变化,造成环境质量恶化,生态平衡破坏,对人体健康产生直接、间接或潜在的有害影响。

8.公害(public nuisance):人为造成的广泛的严重环境污染,严重损害人体健康,破坏生态。

9.环境污染物的自净:环境污染物进入自然环境后,在环境的物理、化学、生物因素作用下,经过一定时间,环境污染物的总量或浓度下降的过程10.毒物(toxicant):存在于自然环境中,很少剂量进入人体即能产生病理损害作用的物质11.内分泌干扰物(environmental endocrine disruptors):能够改变内分泌系统功能,对整个机体及其后代,甚至整个群体的健康产生有害效应的外源性物质或混合物,又称环境雌激素12.富营养化(eutrophication):含有大量磷、钙等营养物质的污水进入河流、湖泊、海湾等缓流水体,使藻类及其他水生浮游生物大量迅速繁殖,使水中的溶氧量下降,水质恶化,导致鱼类及其他水生物大量死亡的现象13.生物地球性化学疾病(biochemical disease):由于地壳中元素分布不均衡,使当地土壤、水、植物中某些微量元素过高或过低,是当地人或其他动物从环境中对该元素的总摄取量不能满足或超过机体需要而引起的疾病。

预防医学笔记

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第一章绪论第一节预防医学的概念,特点及内容1.预防医学的定义是医学的一门应用学科,它以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和夭折。

预防和消灭病害,增强体质,改善和创造有利于健康生产环境与生活条件。

工作模式:“环境---人群---健康”。

2.预防医学的特点研究对象——个体和群体,侧重于群体;工作重点——健康人群和无症状患者;研究重点——人群健康与环境的关系,将环境与人体作为一体研究;研究策略——采取的对策与措施具有先行性,有积极的预防作用和人群健康效益;研究方法——注重微观和宏观结合发展,侧重于宏观领域3.预防医学的研究内容1)各类疾病和健康在不同空间、时间和人群的分布规律及影响2)环境对健康的影响3)制定防治疾病、促进健康的对策和措施4.预防医学的研究方法原因分析评价的基础:卫生统计学,流行病学维护个体和人群健康的方法:临床预防服务(个体),社区卫生服务与管理(群体),健康教育与健康促进研究环境因素和健康的方法:环境卫生与环境医学,职业卫生与职业医学,营养与食品卫生学决策、实施与控制费用:卫生管理学第二节医学模式与健康观1.健康决定因素,指决定个体和人群健康状态的因素♦社会经济因素,个人收入,社会地位,教育,文化背景,社会支持网络,就业,工作条件♦物质环境♦个人因素,人类生物学特征和遗传因素,健康的婴儿发育状态,个人的卫生习惯,个人因素,个人的能力和技能♦社会服务2.医学模式即医学观♦是指人们对健康和疾病现象的看法,以及在这些观点的指导下去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题。

医学模式既体现医学观,也体现方法论。

♦生物-心理-社会医学模式又称“生态医学模式”健康或疾病是从原子、分子、细胞、组织、系统到人,以及由人、家庭、社区、人类构成概念化相联系的开放系统,在这系统中的生物、心理和社会因素互为因果、协调制约,共同影响人的健康。

3.医学模式对预防医学的指导作用社会预防观建立;三维健康观建立;促进卫生服务模式向预防、医疗和保健综合转变;有利于公共卫生建立和防治突发性公共卫生事件能力提升;更新教育观念,培养合格人才♦健康观的观念躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康第五节1.三级预防策略1)一级预防(primary prevention):病因预防,指针对病因所采取的预防措施。

预防医学笔记【分章节】

预防医学笔记【分章节】

预防医学彩色笔记【分章节】第一章绪论一、预防医学的概述1.以环境-人群-健康为模式,以个体和确定的群体为主要对象。

2.三级预防策略:第一级预防:疾病的因子-—病因预防、根本性预防第二级预防:三早---早发现,早诊断,早治疗第三级预防:已患病者,促康复3.任何疾病都应强调第一级预防。

第二章医学统计学方法一、基本概念和基本步骤(一)统计学中的几个基本概念1.同质:除实验因素外,影响被研究指标的非实验因素相同变异:同质基础上被研究个体之间的差异。

总体:同质的个体所构成的全体。

样体:从总体中抽取部分个体所组成。

误差:观测值和真实值之间的差别。

主要有①系统误差:仪器或标准不符等造成,可影响原始资料准确性,必须克服。

②随机测量误差:各种偶然因素造成同一对象多次结果不一致,应米取措施尽量控制在一定范围。

③抽样误差:总体抽样得到某变量值的统计量和总体参数之间的差别。

概率:描述随机事件(如发病)发生可能性大小的度量,常用P 表示。

P值0-1,PWO.05或PVO.01―-小概率事件PW0.05为事物差别有统计学意义;PV0.01为事物差别有高度统计学意义。

变量:观察对象的特征或指标;测量的结果为变量值。

(二)统计工作的基本步骤:设计一基础、最关键;收集、整理、分析资料。

二、数值变量数据的统计描述频数表:组数通常选择8-15之间;组距=(最大值-最小值)/组数;必须包含全部数据,一个数据只能归属某一组,实际组段在每组中只包含下限(一)集中趋势指标1.算术均数:u总体均数。

样本均数一x,正态或近似正态分布。

2.几何均数:G表示。

同一组观察值的几何均数总是小于它的算数均数3.中位数:M;奇数一-中间;偶数一-中间两个数的平均值。

4.百分位数:P;从小到大分成100等分,分割界限上的数值x就是百分位数。

(二)离散趋势指标离散二距方标差,正态标准差最佳,偏态四分数最佳1.极差/全距:R最大值和最小值之差。

越大说明离散程度越大。

预防医学笔记

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绪论预防医学:是在预防为主的理念指导下,通过医学工作在个体、社区、群体、水平进行促进健康、预防疾病和防止劳动力过早丧失等医学实践的一门独立医学学科。

皇帝内经:未病先防,已病防变,已变防渐健康:身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病或不虚弱。

健康决定因素:生活及行为方式、人类生物学因素、环境因素、卫生服务疾病自然史:生物学发生期、亚临床期、临床期、结局三级预防:病因预防、临床前预防(早发现、早诊断、早治疗)、临床预防(提高生存率)自然环境与健康环境卫生学研究自然环境、生活环境、人群健康的关系。

环境:特定时刻由物理、化学、生物、社会各种因素构成的整体状态,这些因素可能对生命体或人类活动产生直接或间接地现时或远期作用。

环境可分为自然环境和社会环境或者原生环境和次生环境大气污染的成因:工农业生产、交通运输、生活炉灶气态污染物:可以形成酸雨的酸性气体、温室气体、对人体有毒的气体大气颗粒物:可吸入性颗粒物PM10、可入肺颗粒物PM2.5、PM0.1大气污染对健康的危害:直接危害:急性危害(烟雾事件、突发性污染事故)慢性危害(COPD等呼吸疾病)间接危害:温室效应、臭氧层破坏、酸雨、微小气候、太阳辐射室内空气污染的来源:燃料燃烧和烹饪、人类活动、建筑和装饰材料、家用电器、室外大气污染物进入水污染的分类:工业废水、生活污水、农业污水常见水体污染物:物理性污染(热污染、放射性污染)化学性污染(汞--甲基汞-水俣病、酚、多氯联苯--米糠油中毒事件)生物性污染(介水传染病--接触饮用被污染的水源、食用被这种水污染的食物而发生的传染性疾病、水体富营养化--含大量氮磷的污水未经处理排入水体、引起藻类等浮游生物大量繁殖、生长、死亡,以至水质恶化,危害水生生物和人群健康的现象)公害病:环境污染引起,由政府认定的地区性环境污染疾病,具有医学和法律的双重含义。

水质标准:106项42常规指标64非常规指标水质净化:混凝沉淀、过滤、消毒土壤污染的来源:农业、工业、生活、交通痛痛病:慢性镉中毒肾脏生物地球化学性疾病(地方病):由于地壳表面元素的分布不均一,局部地区气候的差别,超出了人类和其他生物所能适应的范围,就可能使当地的动植物及人群中发生特有的疾病。

预防医学笔记

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预防医学第一节绪论一、预防医学的概述1.以环境一人群-健康为模式,以人群为主要对象;2.三级预防策略:第一级预防:疾病的因子---病因第二级预防:三早---早发现,早诊断,早治疗第三级预防:已患病者,促康复第二节医学统计学方法一、基本概念和基本步骤一统计学中的几个基本概念1.总体,样本,同质,变异2.概率:描述随机事件如发病发生可能性大小的度量,常用P表示;P值0--1, P≤0.05或P≤0.01---小概率事件二统计工作的基本步骤:设计—最关键,决定成败;搜集、整理、分析资料二、数值变量数据的统计描述一集中趋势指标1.算术均数:μ---总体均数;样本均数---χ,正态或近似正态分布;2.几何均数:G表示3.中位数:n:奇数---中间;偶数---中间两个平均值二离散趋势指标1.全距: R2.四分位数间距:Q3.方差:σ2—总体方差,S2----样本方差σ2=Σχi-χ2/N, 4.标准差:σ,S5.变异系数:CV三正态分布的特点、面积分布规律1、标准正太分布:N0,1;2008;2、正态分布的面积分布规律:+,95%;+,99%三、数值变量数据的统计推断1.抽样误差:不可避免2.标准误:衡量抽样误差大小,置信区间3、假设检验的基本步骤:1建立检验假设和设定检验水准:H1备择假设双侧μ≠μ0或μ1≠μ2单倾μ>μ0或μ1>μ2或μ<μ或μ1<μ2α检验水准=0.05或α=0.Ol2.计算统计量:t值3.确定P值和判断结果;4、u检验和t检验:u检验---大样本,t检验---小样本,正太分布四、分类变量资料的统计描述1.率:某现象发生的频率或强度2.构成比:某事物内部各构成部分所占的比重3.相对比五、分类变量资料的统计推断1、总体率π95%可信区间:P±总体率π99%可信区间:P±2、u检验和X2检验:X2检验:两个及两个以上率;六、统计表和统计图1、直条图:1资料性质:适用于彼此独立的资料;2分析目的:直条图是用等宽直条的高度和长短来表示各统计量的大小,进行比较2、圆形图:1资料性质:构成比2分析目的:用圆的扇形面积表达内部构成图第三节人群健康研究的流行病学原理和方法一、流行病学概述1、研究对象:人群二、疾病的分布与影响因素1.罹患率:新发病例频率的指标;2.患病率:包括新和旧病例3、死亡率:因该病死亡所占比例4、疾病流行强度:1.散发:维持历年一般水平2.流行:超过历年的散发发病率水平3.大流行:跨越省界、国界、州界4.暴发:短时间5、疾病的三间分布的特征:自然疫源性---鼠疫三、常用流行病学研究方法1.现况研究:又称横断面研究;特定人群中疾病、健康状况2、抽样方法:①单纯随机抽样:最基本②系统抽样③分层抽样3、样本含量估计:所需最小样本含量4、病例对照研究:病和未病对照,采用比值比---OR5、队列研究:是否暴露,追踪各组1相对危险度:RR---大于1,正相关2归因危险度:AR----差值暴露-未暴露6、单盲—研究对象不知双盲---研究者不知三忙---都不知四、偏倚控制及病因推断1.偏倚控制:选择性偏倚---①入院率偏倚,②检出症候偏倚信息偏倚,混杂偏倚2.因果关系判断标准:①关联的强度;②关联的重复性;③关联的特异性;④关联的时间性;⑤剂量反应关系;⑥关联的合理性;⑦实验证据;⑧相似性;五、诊断试验和筛检试验1、灵敏度:真阳性;---两个都有病2、特异度:真阴性;---没病,检测也没病3、约登指数:灵敏度和4、提高试验效率的方法1并联:多个实验,一个过就过 -----提高灵敏度2串联:多个实验,都过才过-----提高特异度第四节临床预防服务一、临床预防服务概述1.健康维护计划的实施:建立健康维护流程表提供健康教育资料安排随访2.影响健康因素与行为改变理论:倾向因素,促成因素,强化因素3.健康咨询原则:1建立友好关系;2鉴定要求,3移情,4调节参与5保密原则,6尽量提供信息和资源二、合理营养1、三餐热能分配比:早---25%-35%;午---30%-40%;晚---30%-40%;2、谷类+豆类3、脂类:20%-30%,动物肝脏,全血----铁锌---海产品4、维生素A---夜盲症;红色,橙色维生素D---鱼类,肝、蛋、奶维生素B1---脚气病维生素B2---口角炎,唇炎,舌炎,脂溢性皮炎,角膜炎,阴囊炎维生素C-----还原性,严重缺乏---坏血病5、体质指数:BMI=体重/身高2第五节人群健康与社区卫生一、人群健康与社区预防服务1.社区卫生实施原则:①以健康为中心,②以人群为对象,③以需求为导向,④多部门合作,⑤人人参与2、评价:①形成评价,②过程评价,③总结评价二、环境卫生1.人的生命活动----新陈代谢2.环境有害因素对健康的危害1光化学烟雾:NOX,烃类,--紫外线---强刺激性2我国饮用水:每毫升细菌总数不超过100个3日本水俣病---慢性汞中毒三、食品安全1.食品中毒:不食者不发病2、分类:细菌性、有毒动植物、化学性、真菌毒素和霉变食物3、常见细菌性食物中毒:①沙门菌----禽肉,蛋类,乳类②副溶血弧菌------海产品③葡萄球菌肠毒素----剩饭4、河豚中毒---神经毒素,卵巢,肝脏肉毒素---运动神经麻痹四、职业卫生服务与职业病管理1.噪声:1临时性听阈位移2永久性听阈位移PTS;2、亚急性铅中毒----腹绞痛,金属味,铅线3.慢性苯中毒----血液病急性苯中毒----中枢神经麻痹4.粉尘:小于15μm----进入呼吸道,5μm---呼吸性粉尘,---矽肺5、医学监护:定期体检6、职业病:因果关系7、工作有关疾病:无因果关系8、职业病预防管理:一级预防,病因预防;五、慢性非传染性疾病的预防与控制1.健康教育----一级预防重要环节2.脑卒中:一级预防:低盐、低脂、低热量饮食二级预防:早发现,早诊断,早治疗;3.亚硝胺---肝癌4、患者安全防范措施:建立医疗质量保障体系第6节卫生服务体系与卫生管理1、口号:人人享有卫生保健2、卫生服务需要,卫生服务需求3、目标:增加寿命,提高生存质量,促进公平和服务4、初级:健康促进,疾病预防,合理诊疗,康复防线。

预防医学笔记

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第一章流行病学概论
1.流行病学:研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2.流行病学的研究对象是人群。

3.三级预防理论:
第一级预防是病因的预防,是预防疾病的发生
第二级预防是慢性非传染病的三早(早发现,早诊断,早治疗)或传染病的五早(早发现,早诊断,早报告,早隔离,早治疗)
第三级预防是合理治疗疾病并防止伤残,延长生命。

4.流行病学的n个原则:
(1)群体原则:在人群中宏观的考查事物的动态变化是流行病学区别于其他医学学科最显著的特点。

(2)现场原则
(3)对比原则
(4)代表性原则
第二章
1.发病率:指在一定期间内(一般为一年),特定人群中某新病例出现的频率。

发病率=某期间某人群中某病新病例数/同期暴露人口数
2.罹患率:适用于小范围,短时间内疾病频率的测量。

3.患病率:指某特定时间内,总人口中现患某病者所占的比例。

(1)时点患病率=某一时点一定人群中现患病例的新旧病例数/该时点人口数
(2)期间患病率=某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数/同期的平均人口数4.死亡率:指在一定期间(通常为一年)内,某人群中死于某病的频率。

死亡率=某时期内某人群中死亡总数/同期平均人口数
5.病死率(致死率):表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。

病死率=某时期某病死亡人数/同期患该病人数。

《预防医学》疾病预防与控制笔记-任务2

《预防医学》疾病预防与控制笔记-任务2

《预防医学》疾病预防与控制笔记-任务2一、预防医学概述预防医学是医学的一门应用学科,以个体和确定的群体为对象,旨在保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。

它以“健康生态模型”作为其工作模式,强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展。

二、疾病预防的基本概念1.健康:指身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。

2.三级预防策略:o第一级预防(病因预防):通过采取措施促进健康或消除致病因素对机体危害的影响,以及提高机体的抵抗力来预防疾病的发生。

o第二级预防(临床前期预防或“三早预防”):在疾病的临床前期通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施,以控制疾病的发展和恶化。

o第三级预防(临床预防):对已患某些疾病者,采取及时的、有效的治疗措施,终止疾病的发展、防止病情恶化、预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残废者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。

三、传染病的预防与控制1.传染病的流行规律:o传染源:病人、病原携带者。

o传播途径:经空气传播、经水传播、经食物传播、接触传播、媒介节肢动物传播、经土壤传播、垂直传播、医源性传播。

o人群易感性:影响人群易感性升高的因素包括新生儿的增加、易感人口的迁入、免疫人口的死亡或免疫力自然消退;影响人群易感性下降的因素包括预防接种、流行后免疫人口增加、隐性感染后免疫人口增加。

2.传染病防制措施:o控制传染源:管理传染源,如隔离、治疗等。

o切断传播途径:如消毒、杀虫、灭鼠等。

o保护易感人群:如预防接种、提高人群免疫力等。

3.几种常见传染病的预防:o禽流感:控制传染源、切断传播链、做好环境消毒工作等。

o艾滋病:加强宣传教育、提供安全套、血液安全检测、抗逆转录病毒治疗等。

o性传播性疾病:安全性行为教育、早期检测和治疗等。

四、慢性非传染性疾病的预防与控制1.概述:慢性非传染性疾病是指起病隐匿、病程较长,且病因复杂的一类疾病,主要包括心脑血管疾病、癌症、糖尿病等。

预防医学笔记整理

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考试题型:填空单选判断10分简答流行病学计算(这个还不确定的,要看陈新林老师如何安排)下面的为参考内容,老师说考试还会包含其他的内容的,那些就要平时上课听讲和自己看书了,老师强调了她考的都是贴近生活,联系生活的。

黑色字体为老师给的重点内容绿色字体的为平时上课时老师强调的可能会考的点,跟老师给的重点有些是重复的P1 预防医学的定义环境-人群-健康公共卫生的使命P3 预防医学的特点P5 医学模式P6 健康的相关概念疾病的预防措施(三级预防和中医的三级预防的概念要掌握,会从中出一道简答的,五层次预防要了解一下)P9原生环境次生环境选择P10 生态系统生产者消费者分解者生态平衡物质、能量的输出和输入生物性种群和数量各种群之间的比例填空自然环境的构成因素社会心理因素P11 公害事件有哪些P12 环境污染物的转归生物性迁移方式:化学转化生物转化P13 慢性毒性作用有哪些P14 特殊毒性作用环境内分泌干扰物危害定义&危害P15 慢性影响直接危害间接危害(温室效应臭氧层破坏酸雨对微小气候及太阳辐射的影响)填空室内空气污染物的种类甲醛及其他挥发性有机化合物非电离辐射军团菌尘螨氡气及其子体填空P16 水俣病甲基汞P17 赤潮近海水域水华内陆湖泊微囊藻毒素迄今已发现最强的肝癌促进剂生活饮用水水质标准标准简介原则3条P18 氯化消毒的基本原理饮水氯化消毒副产物致突变性致癌性致畸性神经毒性作用P19土壤污染气型水型固体废弃物型痛痛病镉肾脏和骨骼损伤为主要中毒表现P20 碘缺乏病地方性甲状腺肿地方性克汀病(呆小聋哑痴)地方性氟中毒氟骨症氟斑牙P23职业有关疾病的种类职业病工作有关疾病工伤判断题P24 职业病法2002年5月1日起实施职业病分类10类115种职业病的特点职业病的诊断简答题二选一P26 常见职业病及危害形式:给病例,有临床表现问中了什么毒填空或判断P32 必需氨基酸8种婴儿+组氨酸选择氨基酸模式定义P33 必需脂肪酸种类比例主要生理功能P35 节约蛋白质抗生酮膳食纤维的功能要求理解维生素选择判断填空以讲过的为主讲过的维生素:A E B1 B2 CP38 无机盐选择判断填空以讲过的为主钙铁(牛奶是贫铁食品)锌(异食癖)P41 食物的酸碱性体内代谢的最终产物柿子强酸性小麦中酸性油炸豆腐弱酸性合理营养的概念和要求种类齐全数量充足比例合适选择P44 膳食指南十条核心内容简答合理营养选择P55 食物中毒的特征选择各种中毒:细菌性中毒:5-10月沙门菌黄绿色水样便—胃肠炎型副溶血性弧菌对酸敏感海产食品变形杆菌有过敏性中毒(荨麻疹)葡萄球菌蛋白质或淀粉丰富的食品化脓性感染肉毒梭菌罐头食品神经毒素神经麻痹症状河豚鱼中毒最短10——30min引起中毒反应只有肌肉无毒毒蕈中毒胃肠型神经精神型溶血型中毒性肝炎型巯基解毒药P59 黄曲霉毒素致癌性(肝癌等)反式脂肪酸人造奶油或人造黄油增加食品口感、松脆美味人造黄油、方便面、方便汤、快餐、冷冻食品、烘焙食物、饼干、薯片、炸薯条、早餐麦片、巧克力及各种糖果、沙拉酱简答,特别注意富含反式脂肪酸的食品,可能考有哪些食品含反式脂肪酸P60 N-亚硝基化合物高氧化性(fe2+——fe3+ 紫绀)如发现任何遗漏,请同学们补充!麻烦大家了。

预防医学重点笔记整理

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预防医学重点笔记整理预防医学,这可真是个超有趣又超级重要的学科啊!就像一把神奇的钥匙,能打开健康的大门,让我们远离好多疾病呢。

先来说说预防医学的概念吧。

我觉得它就像是一个超级卫士,站在疾病的前面,把那些病菌啊、危险因素啊,统统挡在外面。

我和我的小伙伴们聊天的时候就经常说,预防医学可不是等生病了才去管的事儿,那是从源头上就开始搞健康保卫战啦。

我的朋友小明还说呢:“这预防医学啊,就像是给健康提前买了份保险,而且是那种最靠谱的。

”哈哈,他这个比喻真的很贴切。

那预防医学都有哪些重点内容呢?环境卫生可是个大头。

咱就想啊,咱们生活的这个环境,就像一个大鱼缸,咱们就是里面的鱼。

要是鱼缸里的水脏了,鱼能健康吗?肯定不能啊!环境里的空气、水、土壤,任何一个出了问题,就像是往鱼缸里倒脏东西一样,会让咱们生病的。

比如说空气污染,那些有害的颗粒物就像一个个小恶魔,钻进咱们的呼吸道,搞破坏。

我记得有一次,我和另一个朋友小红在雾霾天出门,她就皱着眉头说:“哎呀,这空气里感觉全是脏东西,预防医学里肯定有治理这个的办法吧?”我就告诉她,当然有啦,从源头减少污染物排放,多种树净化空气之类的。

食品卫生也是重中之重。

食物啊,那可是咱们身体的燃料。

你要是加了劣质的燃料,汽车都跑不动,更别说咱们的身体了。

那些变质的食物、被污染的食物,就像是包着糖衣的毒药。

我曾经听一个营养师讲过,他说:“你们可别小看了食物卫生,这就像一场看不见硝烟的战争,每天在咱们的餐桌上打响。

”比如说那些三无小食品,虽然吃起来可能味道不错,但是里面的细菌啊、添加剂超标啊,就像一颗颗定时炸弹,随时可能让我们的身体出问题。

再来聊聊职业卫生。

不同的职业就像不同的战场,每个战场上都有自己独特的危险。

像那些在工厂里接触粉尘的工人,粉尘就像一群小怪兽,慢慢地侵蚀着他们的肺部。

我有个亲戚在工地干活,我就特别担心他的健康。

我就跟他说:“叔啊,你在工地一定要注意防护啊,那些灰尘可不好惹,预防医学里专门研究了怎么对付它们呢。

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绪论一、预防医学1、预防医学:是以人群为研究对象,以“环境—人群—健康”作为工作模式,运用现代科学理论和方法,探索环境因素对人群健康的影响及其规律,制定其预防策略和措施,消除和控制危险因素,达到防制疾病、促进健康、提高生命质量和延年益寿目标的学科。

2、预防医学的特点:研究对象是人群,包括个体和群体,以群体为主,主要着眼于健康和无症状患者;突出预防为主观念,实施三级预防策略和措施;研究重点是健康影响因素以人群健康的关系;重视与临床医学结合,将预防整合于临床实践中,强调疾病的积极预防作用,具有更大的人群健康效益;研究方法上重视宏观和微观相结合。

3、医学模式:解释和处理健康与疾病问题的整体思维和方法及行为方式。

(医学模式的转化经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、社会医学模式和生物—心理—社会医学模式)。

生物—心理—社会医学模式对临床预防的影响:从治疗服务扩大到临床预防服务,从技术服务扩大到社会服务,从院内服务扩大到院外服务,从生理服务扩大到心理服务。

4、健康:是身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。

(健康决定因素:人类生物学、生活方式<最主要>、环境及卫生服务)5、三级预防策略与措施的主要内容(重点)答案见书第七页表格6、我国卫生工作面临的挑战重大传染病和慢性病流行比较严重;妇幼保健工作比较薄弱;农村卫生发展依然滞后;医药卫生体制机制有待健全和完善。

第一章环境与健康1、环境:指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各因素构成的整体状态,这些因素可能对生命机体和人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。

环境分为自然环境与社会环境。

原生环境:指天然形成,且基本未受人为活动影响的自然环境,如原始森林地区、人迹罕至的荒漠等。

原生环境存在着许多对人体健康有利的因素,例如清洁的水、空气等都对健康起促进作用,但原生环境对人群健康也会带来不良影响,例如有的地区的水或土壤出现某些因素含量过多或过少,从而引起生物地球化学性地方病。

次生环境:指人类社会生产活动下,原生环境中的物质交换、迁徙和转化、能量与信息的传递等都发生了重大变化的自然环境,如耕地、种植园等。

2、生物地球化学性地方病:由于地理地质原因,使地壳表面的元素分布不均衡,致使有的地区土壤、植物、煤和水中某些元素含量过高或过少,导致该地区人群中发生某特异性疾病。

3、生态平衡:在一定时间内,生态系统的生产者.消费者和分解者之间,生物群落与非生物环境之间,物质,能量的输出和输入,生物性种群和数量,以及各种群之间的比例,始终保持着一种动态平衡关系,即为生态平衡。

生态平衡是生物生存,活动和繁衍正常进行的基础。

4、环境污染:指有害环境或因子进入环境并在环境中扩散、迁徙、转化,使环境系统的结构与功能发生变化,对人类或其他生物的生存和发展产生不利影响的现象5、公害:严重的环境污染和破坏造成公众的安全、健康、生命财产和生活方面的危害。

(公害事件:环境污染造成短期人群大量发病和死亡事件。

如水俣病甲基汞,米糠油事件多氯联苯,痛痛病镉。

公害病:由于环境污染引起的区域性疾病。

)6、环境污染对健康的损害(重点)1.急性损害2.慢性损害3.远期损害4.致敏作用5.非特异性损害。

具体内容见书19页7、环境污染对人群健康影响的特点(重点)1.影响范围大,接触人群广。

2污染物浓度低,作用时间长。

3.污染物复杂,作用多样性。

4污染物种类多,呈联合作用。

5污染容易,治理困难8、环境污染对人群健康的影响因素1 理化性质;2.剂量或强度;3.作用时间;4.多种污染物的联合作用;5.个体因素。

第二章食物与健康1、营养:是指人体通过摄取各种食物,经消化、吸收和利用食物中的营养素和其他有益成分,以维持机体的生长、发育和调节各种生理功能的生物学过程。

营养素:指食物中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质,是可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分。

2、氨基酸模式与蛋白质的互补作用,必须氨基酸,限制氨基酸(p31)3、食物蛋白质营养价值评价1.消化吸收率;2.蛋白质的生物学价值;3.氨基酸评分;4.氮平衡;5.蛋白质的净利用率;6.蛋白质的功效比值。

(重点)4、维生素的分类:分为水溶性维生素(维生素B族和维生素C)和脂溶性维生素(包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)。

5、合理营养的基本要求1、摄入的食物应供给机体足够的能量和各种营养素;2. 摄入的食物应保持各种营养素平衡,包括各种营养素摄入量和消耗量以及各种营养素之间的平衡;3.通过合理加工烹调尽可能减少食物中营养素的损失并提高消化吸收率,并具有良好的色香味形,使食物多样化,促进食欲,满足饱腹感;4.食物本身清洁无毒害,无污染,食之对人体无害;5.有合理的膳食制度,三餐定时定量,比例合适,分配合理,零食适当。

6、膳食营养素参考摄入量是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值(重点)。

四项内容:平均需要量(EAR):是群体中每个个体需要量的平均值,是根据个体需要量的研究资料计算得到的;推荐动物营养素摄入量(RNI):作为个体每日摄入该营养素的目标值,可以满足某一个群体中绝大多数(97%~98%)个体需要量的摄入水平;适宜摄入量(AI):是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量;可耐受最高摄入量(UL):是平均每日摄入营养素的最高限量。

第三章职业因素与健康1、职业性有害因素:在职业活动中产生或(和)存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素或条件,包括化学、物理、生物等因素。

职业损害的种类有职业病,工作相关疾病和职业性外伤。

2、职业病:广义的职业病是指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病,即当职业性有害因素作用于人体的强度和时间超出了人体代偿能力,产生机体不能代偿的功能性损害和器质性病理变化,出现相应临床征象,影响劳动能力,这类疾病称为职业病。

具有立法意义的职业病则为狭义职业病。

职业病的特点(重点)1.病因明确,在控制了相应病因或作用条件后,发病可以减少或消除;2.所接触的病因大多数是可以检测或识别的,一般需接触水平到一定程度才发病,因此,存在接触水平(剂量)--反应关系;3.在.接触同样有害因素的人群中,常有一定的发病率,很少只出现个别病人,具有群体发病的特点;4.早期发现并及时合理处理,预后较好,发现愈晚,疗效也愈差;5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法,重在预防,除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。

3、职业病的判断(54页)1.职业史;2.职业卫生现场检查和危险评价;3.临床表现和辅助检查。

第四五六章了解:社区预防服务的概念和内容,临床预防服务的概念。

第七章食品安全与食源性疾病1.食品安全:是指食品中不应含有可能损害或威胁人头健康的有毒、有害物质或因素,以免导致消费者发生急性、慢性毒害或感染性疾病,或产生危及消费者及其后代健康的隐患。

2.食源性疾病:是指摄入人体内的各种致病因子引起的具有感染性质或中毒性质的一类疾病。

3食品中毒:是摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品,或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。

食品中毒的主要特点(重点):发病潜伏期短,呈爆发性;中毒患者临床表现基本相似,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主;发病与某种食物有关,患者有食用同样食物史;人与人之间无直接传染。

(食物中毒病原分为:细菌性食物中毒、真菌及其毒性食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒。

)细菌性食物中毒(P93—P96)第八章职业病预防与控制1.铅中毒(P103)2.苯中毒临床表现及治疗与处理(P107)3.矽肺(重点):在生产过程中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

矽肺是尘肺中最常见、危害最严重的一种。

是在生产过程中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

通常接触含有10%以上游离二氧化硅的粉尘作业,称为矽尘作业。

矽肺的病理改变是弥漫性间质纤维化和矽结节形成。

临床表现:症状和体征:矽肺病患者在早期无明显自觉症状,随病情发展或发生并发症,症状和体征才渐趋明显,出现胸闷、短气、胸痛、咳嗽、咳痰等。

X线胸片表现:矽肺病理改变在X线胸片上的反映,与肺内粉尘蓄积、肺组织纤维化的病变程度有一定的相关关系;肺功能改变:随病情发展,可出现肺活量及肺总量降低,伴肺气肿和慢性炎症发生时,时间肺活量降低,最大通气量减少;并发症:肺结核(主要),肺部感染、自发性气胸、肺心病等。

预防措施(109页)控制粉尘危害、消除尘肺的根本措施是贯彻执行国家有关防止矽尘危害的法律法规,坚持综合防尘,把粉尘浓度降到国家卫生标准的接触限值以下。

我国在多年实践的基础上,总结出“八字”综合防尘措施,即革(改革工艺过程,改进生产设备)、水(湿式作业)、密(密闭尘源)、风(加强通风)、护(做好个人防护)、管(健全防尘设备管理制度)、教(普及防尘知识的宣传教育)、查(定期监测和健康检查),对我国控制粉尘危害具有重大指导意义。

第十章医源性和药源性疾病的防制1.医源性疾病:系指由于医护人员的诊断.治疗或预防措施不当引起的不利于身心健康的疾病。

2.医院获得性感染是病人,医护人员或来访者在医院内获得的感染,简称院内感染或医源性感染。

3.传播途径:空气,手,医疗器械,血制品及药品4,药源性疾病:又称药物诱发疾病,指由于药物作为致病因子引起人体功能或组织结构损害,并具有相应临床经过的疾病,属医源性疾病范畴。

5.药源性疾病分类(P121)第十一章传染病的防制1、传染病:是由于特异性病原体(及其毒性产物)所引起、在一定条件下可造成流行动物疾病。

传染病的流行机制和流行过程(P126—P128)1)传染源:是指体内有病原体生长、繁殖,并且能排出病原体的人和动物。

包括病人(最重要的传染源,感染者排出病原体的整个时期,称为传染期)、病原携带者:(是指没有出现任何临床症状而能排出病原体的人。

分为三类:潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者)、受感染的动物。

(2)传播途径:指病原体离开传染源,进入新感宿主前,在外环境中所经历的全过程。

(经空气传播:经飞沫传播、经飞沫核传播、经尘埃传播;经水传播:经饮用水传播、经疫水传播;经食物传播;接触传播:直接和间接接触;经媒介节肢动物传播:机械携带传播和生物性传播;经土壤传播;医源性传播;围生期传播:经胎盘传播、上行性感染、分娩时传播。

);(3)人群易感性:人群作为一个整体对传染病的易感程度。

2、疫源地:指传染源排出病原体可能波及的范围,也即易感者可能受到感染的范围。

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