6 心理评估

第五章心理评估

·心理评估（psychological assessment）：依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所做出的鉴定。

·心理诊断：对有心理问题或心理障碍的人做出心理方面的判断和鉴别。

·心理评估的作用：

1、区分心理的正常和异常

2、寻找心理异常的原因

3、对心理异常的程度做出判断：①心理问题；②心理障碍；③精神疾病。

·心理评估的方法：

（一）定性评估：观察法、会谈法、调查法等。

1、观察法（observation method）：通过对被评估者的行为表现进行直接或间接（通过摄录像设备等）的观察或观测而进行心理评估的一种方法。可分为两类情景下的观察——

（1）自然情境：指被观察者生活、学习或工作未被干扰下的原本状态。

（2）特定情境：①平时少遇到的、比较特殊的情境；②评估者人为设置的、可控制的情境。

2、会谈法（interview method）：又称交谈法、晤谈法，是指主试者与被评估者之间面对面进行的一种有目的的语言交流，是心理评估中最常用的一种基本方法。会谈的形式包括：（1）结构式会谈：编制会谈提纲，依次提出问题，让被评估者按序回答。

（2）非结构式(自由式)会谈：不按固定的提纲进行提问和回答，而是围绕目的，灵活会谈。会谈法基本技术——①言语交流：倾听，重述，释义，澄清，概括

②非言语交流：微笑，点头，注视，身体前倾

③共情：又称同理心/移情，指主试者设身处地地去体会当事人心境（被试者的感觉、需求、欲望和恐惧等）的心理历程。包含同情（sympathy，感人之所感属主观层面）和理解(understanding，知人之所感，属客观层面）两方面构成。

3、调查法（investigation method）：当有些资料不可能从当事人那里获得(当事人不能提供信息或提供的信息可信度不够)，或者为得到更为详细、全面的信息而从相关的人或材料得到相应信息的方法。包括历史调查和现状调查。

（二）定量评估：心理测验法及临床评定量表

·心理测量：就是依据一定法则，用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定。

·心理测验：是一种心理测量的工具。一种心理测验就有相应的一套工具或器材。这套工具包括测验材料和使用手册。

·测量误差：是指与测试目的无关的因素所引起的测验结果不稳定或不确准的效应。

·心理评估的一般过程：确定评估目的→明确评估问题与方法→了解特殊问题→结果描述与报告

·标准化心理测验的基本条件：

（一）误差的3个主要来源：

1、施测条件

2、主试者因素

3、受试者因素

（1）应试动机

（2）测验焦虑：是受试者在受测前或测验中的一种紧张体验。

（3）生理状态

（二）信度、效度及常模

1、信度（reliability）：指某个测量工具在对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度。它反映工具的可靠性和稳定性。

2、效度（validity）：指一个测量工具能够测量出其所要测东西的真实程度。它反映工具的有效性和正确性。信度和效度是反映一个测量工具好差与否的两项最基本指标。

3、常模（norm）：指某种心理测验在某种人群中测查结果的标准量数，即可比较的标准。※常模的建立过程：首先选择标准化样本（常模样本），第二步采用心理测验工具对标准化样本进行测量，然后对测量得出的结果进行统计处理。

·应用心理测验的基本原则：

1、标准化原则

2、保密原则：①心理测量工具不允许随意扩散；②受试者测验结果的保护。

3、客观性原则

·心理测验的分类：

（一）按功能分类：

1、智力测验：是评估个人一般能力的方法，它是根据有关智力概念和智力理论经标准化过程编制而成。如比-西量表(斯坦福－比奈智力量表)、韦氏智测。

※智商(intelligence quotient,IQ)：是智力的量化单位，通过智力测验将智力水平数量化，用数字的形式表达出来，便于人们的理解与比较。

比率智商:IQ=（MA/CA）×100 (Terman)

离差智商:IQ=100+15（X-M）/SD (Wechsler)

2、人格测验：明尼苏达多项人格调查表(MMPI) 、艾森克人格问卷(EPQ)、卡特尔16种人格因素问卷(16PF)、TAT。

3、神经心理学测验：用于人类脑功能的评估，包括感知觉、运动、语言、注意、记忆、思维等，分为两类：①神经心理筛选测验，如Wisconsion卡片分类测验(WSCT，测查的是抽象思维能力)、Stroop test(常用于注意缺陷多动综合征、阿尔茨海默病等的粗筛)；②全套神经心理测验，如H-R成套神经心理测验(HRB；用于测查多方面的心理功能或能力状况，包括感知觉、运动、注意力、记忆力、抽象思维能力和言语功能等)。

4、评定量表：以实用为目的，简便易操作。包括自评量表(受试者根据量表的题目和内容自行选择答案做出判断的评定量表)和他评量表(是由评估者根据对被评估者的行为观察或访谈所进行的量化评估)两类。

（1）自评量表如90项症状自评量表(SCL-90)，可应用于精神科或心理咨询门诊评估心理卫生问题，或评定咨询以及治疗前后病情演变的疗效。此外常用的自评量表还有抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活事件量表（life event scale, LES）、特质应对方式问卷（trait coping style questionnaire, TCSQ, 用于反映被试者面对困难挫折时的积极与消极的态度和行为特征）等。（2）他评量表：广泛应用于情绪和外显行为定量评估中，如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。（二）按测验方法分类：

1、问卷法：结构式问题。

2、作业法：非文字的实际操作，多用于测量感知和运动等操作能力。

3、投射法：多用于测量人格，如洛夏测验、TAT等。无严谨结构的测验材料。