宫内节育器演示文稿
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宫内节育器1上课讲义
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不良反应轻微，产品安全实用
花式IUD体积小，重量轻（0.28g-0.30g），整体柔软，双臂和尾部套有 硅胶管，对宫腔内膜刺激轻，激惹少、 不嵌顿、不损伤、副反应轻微，迄今尚 未见到子宫穿孔报道。
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设计科学合理、应用范围广泛
规格设计： ▪ 该IUD尾+颈16mm，臂长17mm，臂间距
▪ 放置1 年的带器妊娠率0.9/ 100 妇女, ▪ 脱落率1.1/ 100 妇女 ▪ 因症取出率1.9/ 100 妇女。 ▪ 可存放10年以上。 ▪ 普通型 Tcu220C 28mm、30mm、32mm ▪ 三球型 Tcu220C 球头28mm、26mm
TCu380A 以含硫酸钡的塑料制成的T形 IUD，B超可以显示。主纵臂缠有314mm2 铜线，顶部横臂二侧各带一段含有33mm2 铜表面积的铜套，含铜总表面积为 380mm2 。
▪ 将纳米铜隐藏在复合材料里，表面完全无 可见裸铜，避免了对子宫内膜的直接刺激。
▪ 新体380Ag 支架为改良的T形，两横臂略 下曲，末端呈半球形，这种设计更适宜子 宫的形态，可有效减少副反应。纵臂缠绕 的带有银芯的铜丝是这种IUD的独特之处， 此种铜丝可避免溶蚀后的断裂。国外观察 新体380Ag使用5年的妊娠率仅为每百妇女 2.0。
元宫型IUD在宫腔内的形态变化
元宫220
子宫正常时形态 子宫收缩时形态Leabharlann 元宫型IUD在宫腔内的形态变化
元宫365
子宫正常时形态
子宫收缩时形态
元宫型IUD的设计特点
含活性物质
● 元宫220含铜面积为220mm2 含消炎痛10mg。
● 元宫300含铜面积为300mm2 ● 元宫365含铜面积为365mm2
宫内节育器PPT课件
• 宫旁——宫旁蜂窝状液性暗区、低回声 • CDFI：异常丰富的低阻五彩血流，A-V瘘 • 可见黄素囊肿 • 转移到肝、脾、肾时，可发现相应的图
像表现
02年8月26日化疗 前
02年8月26日化疗 前
02年11月06日第三次化疗中
02年11月06日第三次化疗中
参考书
®《超声医学》第四版 主编：郭万学 周永昌
• 子宫增大，常超出同月份妊娠子宫 • 宫内无胎儿、胎盘影像 • 宫腔内见密集不均匀散在片状光点
（形如雪花）及大量形似葡萄的小 圆形无回声区 • 双侧附件可见黄素囊肿：呈多房性 囊性肿物
恶性葡萄胎的超声表现
恶性葡萄胎的超声表现
绒癌的声像图表现
• 子宫增大，宫腔内异常回声：不规则低 回声、液性暗区，肌层：增厚，不均质
合征外无腹水
伴有腹水，腹水内肠管
分布不均
病史
病史长，生长速度慢， 病史短，生长速度快病
一般情况好
人消瘦，晚期病人有恶
液质
体 征 肿瘤活动，囊性可双侧 肿物固定，硬，多半单
面亦可单侧
侧
异位妊娠的临床特点
• 停经史 • 下腹痛 & 触痛 • 阴道流血 • HCG阳性
异位妊娠的超声所见
• 子宫外妊娠囊（有或无胚胎）或子宫外 包块 ；
• 通常单侧发生 • 比粘液性囊腺瘤小 • 有分隔的多房囊肿 • 临床: 盆腔压迫,肿胀 • 超声:多房囊肿- 可有乳头
畸胎瘤
• 直径从较小到 40 cm • 单侧,圆形或椭圆形包块
• 包含脂肪，脂质成分，毛发，软骨，骨，牙齿
• 临床: 从无症状到腹痛;下腹膨隆或压迫症状;
带蒂的, 可能出现扭转
• 超声: 囊性/混合性/实性肿物, 强回声成分，声
像表现
02年8月26日化疗 前
02年8月26日化疗 前
02年11月06日第三次化疗中
02年11月06日第三次化疗中
参考书
®《超声医学》第四版 主编：郭万学 周永昌
• 子宫增大，常超出同月份妊娠子宫 • 宫内无胎儿、胎盘影像 • 宫腔内见密集不均匀散在片状光点
（形如雪花）及大量形似葡萄的小 圆形无回声区 • 双侧附件可见黄素囊肿：呈多房性 囊性肿物
恶性葡萄胎的超声表现
恶性葡萄胎的超声表现
绒癌的声像图表现
• 子宫增大，宫腔内异常回声：不规则低 回声、液性暗区，肌层：增厚，不均质
合征外无腹水
伴有腹水，腹水内肠管
分布不均
病史
病史长，生长速度慢， 病史短，生长速度快病
一般情况好
人消瘦，晚期病人有恶
液质
体 征 肿瘤活动，囊性可双侧 肿物固定，硬，多半单
面亦可单侧
侧
异位妊娠的临床特点
• 停经史 • 下腹痛 & 触痛 • 阴道流血 • HCG阳性
异位妊娠的超声所见
• 子宫外妊娠囊（有或无胚胎）或子宫外 包块 ；
• 通常单侧发生 • 比粘液性囊腺瘤小 • 有分隔的多房囊肿 • 临床: 盆腔压迫,肿胀 • 超声:多房囊肿- 可有乳头
畸胎瘤
• 直径从较小到 40 cm • 单侧,圆形或椭圆形包块
• 包含脂肪，脂质成分，毛发，软骨，骨，牙齿
• 临床: 从无症状到腹痛;下腹膨隆或压迫症状;
带蒂的, 可能出现扭转
• 超声: 囊性/混合性/实性肿物, 强回声成分，声
手术讲解模板：节育器放置术
手术资料：节育器放置术
术前准备：
3、节育器消毒。金属节育器可取煮沸或 高压消毒，或用75%乙醇浸泡30min。塑料、 尼龙类节育器用75%乙醇或1/1000新洁尔 灭溶液浸泡30min。
手术资料：节育器放置术
术前准备： 4、器械准备。阴道窥器、消毒钳、子宫 颈钳、子宫探针，3-5号宫颈扩张器1套， 放置环、取环器、小刮匙等消毒备用。
手术资料：节育器放置术
手术禁忌： 2、近3-6个月月经失调，如频发月经，月 经过多、不规则阴道流血或有严重痛经者。
手术资料：节育器放置术
手术禁忌： 3、生殖器肿瘤，如恶性肿瘤、子宫肌瘤 致子宫变形及月经过多者。
手术资料：节育器放置术
手术禁忌： 4、子宫发育异常、双子宫未明确类型者 不宜放置。
手术资料：节育器放置术
手术资料：节育器放置术
注意事项： 4、哺乳期子宫小而软，容易发生穿孔， 操作更应轻柔。
手术资料：节育器放置术
术后处理： 1、术后可能出现小量阴道流血和下腹不 适感，毋须处理，如流血超过月经量，应 及时诊治。
手术资料：节育器放置术
术后处理： 2、自手术日起休息3d，2周内不作重体力 劳动，禁性生活和盆浴。保持外阴清洁。
手术资料：节育器放置术
术后护理：
如果感觉流血较多，可以吃一些补血的膳 食，比如猪肝汤、猪肝都是很好的补血食 物，含铁、蛋白质等物质丰富;常见的补 血食品有黑豆、面筋、菠菜、金针菜、发 菜、胡萝卜、龙眼肉等。
谢谢！
手术资料：节育器放置术
并发症： ⑴未查清子宫位置与屈度。
手术资料：节育器放置术
并发症：
⑵操作粗暴：好发于哺乳期的子宫，IUD 从宫底尤其二角部穿出。一经诊断IUD异 位应及时取出，根据异位位置经腹或经阴 道取出。
宫内节育器演示文稿
避孕效果同时减少月经血量。
（这类称为活性IUD，也被称作第二代IUD）
第4页，共116页。4
我国的IUD发展：
1959年 自行设计生产金属单环（不锈钢圆环）
1960年 开始在全国推广应用，对其安全性、副
反应的防治和避孕机理进行了定期和系统的 研究。
60年代 全国各地先后研制了多IUD： 混合环（北京）、麻花环（天津）、
取时需扩宫，取时易发生支 架断裂
15 第15页，共116页1。5
硅橡胶盾形IUD：
硅橡胶制成盾牌形，分中、小两个规格
优点：
质地柔软，出血和疼痛副反应少，
带有尾丝，取器时方便
缺点：
支撑力低，脱落率高，妊娠率高， 存放时间短
16 第16页，共116页1。6
蛇形环：
塑料制成，弯曲如蛇形状，尾部有尾丝 优点：
推杆上端为L形不锈钢针）
优点：
固定于宫底——减少脱落，无支架—
—减少出血和疼痛，铜可自铜套管内外释 放——增加铜表面积，增强避孕效果 缺点：
吉尼环的放置需经过专门培训，且价格 较贵，不易推广于农村
30 第30页，共116页3。0
吉娜— 产后即时放置的专用IUD
31 31 第31页，共116页。
吉妮致美
→不利精子的穿透； 另外含高剂量的孕激素→可能有抑
制排卵的作用
45 第45页，共116页4。5
第四节
宫内节育器的避孕效果
46
第46页，共116页。
IUD的临床避孕效果受很多方面的影响，可
归纳为三个方面：
宫内节育器演示文稿
1
第1页，共116页。
第一节 宫内节育器简史
2
第2页，共116页。
宫内节育器（Intrauterine Device，
（这类称为活性IUD，也被称作第二代IUD）
第4页，共116页。4
我国的IUD发展：
1959年 自行设计生产金属单环（不锈钢圆环）
1960年 开始在全国推广应用，对其安全性、副
反应的防治和避孕机理进行了定期和系统的 研究。
60年代 全国各地先后研制了多IUD： 混合环（北京）、麻花环（天津）、
取时需扩宫，取时易发生支 架断裂
15 第15页，共116页1。5
硅橡胶盾形IUD：
硅橡胶制成盾牌形，分中、小两个规格
优点：
质地柔软，出血和疼痛副反应少，
带有尾丝，取器时方便
缺点：
支撑力低，脱落率高，妊娠率高， 存放时间短
16 第16页，共116页1。6
蛇形环：
塑料制成，弯曲如蛇形状，尾部有尾丝 优点：
推杆上端为L形不锈钢针）
优点：
固定于宫底——减少脱落，无支架—
—减少出血和疼痛，铜可自铜套管内外释 放——增加铜表面积，增强避孕效果 缺点：
吉尼环的放置需经过专门培训，且价格 较贵，不易推广于农村
30 第30页，共116页3。0
吉娜— 产后即时放置的专用IUD
31 31 第31页，共116页。
吉妮致美
→不利精子的穿透； 另外含高剂量的孕激素→可能有抑
制排卵的作用
45 第45页，共116页4。5
第四节
宫内节育器的避孕效果
46
第46页，共116页。
IUD的临床避孕效果受很多方面的影响，可
归纳为三个方面：
宫内节育器演示文稿
1
第1页，共116页。
第一节 宫内节育器简史
2
第2页，共116页。
宫内节育器（Intrauterine Device，
宫内节育器放置及取出术教学提纲36页PPT
宫内节育器放置及Байду номын сангаас出术教学提纲
11、不为五斗米折腰。 12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此 贞秀姿 ，卓为 霜下杰 。
13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。 14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。 15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
11、不为五斗米折腰。 12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此 贞秀姿 ，卓为 霜下杰 。
13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。 14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。 15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。
谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
宫内节育器1ppt课件
ppt课件
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ppt课件
33
隐铜宫内节育器使用最新的铜离子释控技 术，完美解决了传统节育器因铜离子“爆 释”所引发的疼痛、出血、经期延长等一 系列临床副反应，达到完美避孕效果。
将纳米铜隐藏在复合材料里，表面完全无 可见裸铜，避免了对子宫内膜的直接刺激。
ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
月经过多 子宫内膜异位症和痛经 子宫肌瘤 绝经期激素替代疗法
ppt课件
46
放置直径
4.8mm
32m m
19mm
纵形管内 含52mg 左炔诺孕 酮
T 形塑料支架
取出用尾 丝
47
making medicine work
ppt课件
47
避孕机理：宫腔局部作用
• 宫颈粘液变稠， 精子 难以穿透 1
• 抑制精子在子宫和输 卵管内的正常活动 2
ppt课件
15
元宫药铜220IUD以0.3mm 直径不锈钢丝簧为材料对 接后经处理，形成上缘为 反弧线形，下缘为半圆形 的IUD，腔内含铜丝卷6个 (铜表面积220 mm2)及吲 哚美辛硅橡胶条，每只含 吲哚美辛20mg。
ppt课件
16
第三代宫内节育器(元宫型)
元宫220/300型
元宫365型
ppt课件
宫内节育器
ppt课件
1
ＴcuＩＵＤ TCu220C 以含硫酸钡的塑料制成的T形IUD， 在B超下可见。该IUD共有7段铜套，2段在 横臂上，5段在主纵臂上，含铜总表面积 220mm。有三种规格Ｔcu220C-S、Tcu220CM、Tcu220C。由混入医用硫酸钡的高分子 材料和99.99%纯度的高导无氧铜套及铜丝 制成。
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8
1973年 仿制和自行设计生产有浙江 Tcu200、上海Vcu200和上海Tcu200，并得到
推 广,止血药的IUD也问世。
并首创了药铜相结合的IUD： 活性单环165、活性r—IUD（均带有消炎痛和 铜）和消炎痛Vcu200等，其他还有记忆合金 IUD（爱母）、带磁性、带孕激素的IUD（曼
月 乐）、固定悬挂式IUD（吉妮）
17
蛇形环：
塑料制成，弯曲如蛇形状，尾部有尾丝 优点：
易于拉直，便于放置与取出， 进入宫内立即恢复原形 缺点： 出血和疼痛副反应较高， 失败率较高
18
二、活性IUD类
Vcu200： 不锈钢丝绕成V形支架， 外套硅橡胶管，横臂和 斜臂上加一段铜丝，铜 的表面积为200mm2下端 有尾丝，分三种型
5
我国的IUD发展： 1959年 自行设计生产金属单环（不锈钢圆环） 1960年 开始在全国推广应用，对其安全性、
副 反应的防治和避孕机理进行了定期和系统的 研究。 60年代 全国各地先后研制了多IUD：
混合环（北京）、麻花环（天津）、 节育花（广东）等 1972年 北京、上海使用智利Tcu200 开始了 试 用活性IUD的历史
宫内节育器演示文稿
优选宫内节育器Ppt
2
第一节 宫内节育器简史
3
宫内节育器（Intrauterine Device，
简称IUD），其发展可追溯到古埃及时
代，人们在骆驼子宫内放入小石头防
止在沙漠途中受孕。
1909年 波兰 Richard R年 德国 Emst Grafenberg（格 氏）
试用星形蚕肠丝改进为环形银丝环和
合金环（格氏环）
1934年 Ota在日本妇产科杂志上发表
应用塑料太田环
4
1964年 蛇形环问世 以及其它以金属和塑 料材料制成的IUD
1969年 研究出带铜T形IUD （Tcu200） 发现铜离子能明显增加避孕效果与此同时， 以IUD为载体，应用硅橡胶做成释放系统， 加入孕激素药物，缓慢释放药物，增加 避孕效果同时减少月经血量。 （这类称为活性IUD，也被称作第二代IUD）
2.Tcu200C 共有6个铜套，在纵臂上少一个， 铜表面积为200 mm2 两种环均带有双股尾丝 优点： 放取容易，便于随访观察，避 孕效果好脱落率和妊娠率较 低，存放时间长（10年以上） 缺点： 出血和点滴出血副反应较高， 放置不当纵、横臂可造成穿孔
24
Tcu380A：
聚乙烯作成T形支架，横臂左右各置 一铜套，纵臂上绕有铜丝，铜的表面 积为380mm2；带有双股尾丝
9
10
11
一、惰性IUD类：
不锈钢金属单环：由不锈钢丝 绕成圆环状 外径分18——24号 优点： 形状简单、体积小、容易放 和取，经济、效果好，可存 放20年。 缺点： 近期脱落率和带环受孕率较 高（国家计生委已下令淘汰 此环，被活性环取而代之）
12
不锈钢麻花环： 不锈钢丝绕成，再交叉 绕成麻花状圆环 优点： 支撑力强、不易脱环 缺点： 出血和疼痛副 反应较高
优点： 放取容易，便于随访观察， 避孕效果好脱落率和妊娠率 较低，存放时间长（10年以上） 缺点： 出血和点滴出血副反应较高， 放置不当纵、横臂可造成穿孔
25
母体乐（Multiload375）：
聚乙烯作成支架，两横臂下垂呈弧 形外侧有5个小齿，纵臂上绕有铜 丝，铜的表面积为375 mm2，分大中 小和短臂4种规格，带有尾丝 优点： 放取容易、随访方便，避孕效果好， 横臂弧形下垂，疼痛副反应少 缺点： 出血副反应较高，预期存放时间为 3—5年（但临床研究放置时间已超过 10年，《女性节育技术指南》可放置 10年以上）
有消炎痛（剂量24mg左右）的硅橡 胶
咬合于横臂两端和纵臂上端，分大中
小三种型号，有双股尾丝
优点：
避孕效果好，存放率高,出血副反应 少，放置后不增加月经血量，存放时 间较长（10年以上）
23
Tcu220C和TCu200C： 聚乙烯T形支架，支架上置有铜套。
1.Tcu220C 共有7个铜套，横臂左右各一，纵 臂5个，铜表面积为220 mm2；
避孕效果好，存放 时间长
21
上海Tcu200B：
塑料制成T形支架，横、纵两臂上绕 有铜丝，铜的表面积为200mm2，带 有 双股尾丝 ，分两种规格 优点： 放取容易，便于随访，避孕效果好 缺点： 支架太细，存放时间短（5年左右）
22
活性r-型IUD：
内由不锈钢丝绕成r形支架，中于
支架上再绕铜丝（铜的表面积 300mm2），外有不锈钢丝螺旋簧， 带
13
宫形环： 不锈钢丝绕成 的与宫腔形状相似,分大、 中、小号三种 优点： 出血和疼痛副反应少， 脱落率较低，避孕效果 好，存放时间长 （20年左右） 缺点：带器妊娠率较高
14
塑料节育花：
聚乙烯制成，呈三个花瓣状 优点：不易脱落避孕效果好 缺点：体积较大放和取均需扩宫，质
地较硬，出血率较高，塑料易 老化易断裂，存放时间短 （5—7年左右）
优点：避孕效果好，放、 取容易，
缺点：点滴出血和不规则 出血较多，存放时 间短
19
金塑铜环：
塑料制成支架，环内有一立柱，一 端相连，一端游离，环外绕有不锈钢 丝，立柱上绕有铜丝，铜的表面积为 250mm2 优点： 避孕效果好，放置时间长（10—15年） 缺点： 出血副反应较高
20
宫铜环：
不锈钢丝绕成宫腔 形，在螺旋腔内插入6 段铜丝簧，铜的表面 积为250mm2，，分 三种 型号 优点：
15
钢塑混合环：
以聚乙烯为支架，外绕不锈钢丝 优点：增加支撑力，脱落率降低 缺点：出血疼痛副反应增加，放、
取时需扩宫，取时易发生支 架断裂
16
硅橡胶盾形IUD： 硅橡胶制成盾牌形，分中、小两个规格 优点：
质地柔软，出血和疼痛副反应少， 带有尾丝，取器时方便 缺点： 支撑力低，脱落率高，妊娠率高， 存放时间短
6
第二节
宫内节育器的种类
7
分两大类：
惰性IUD
定义： 制成IUD的材料为惰性物质，其理化性能稳定 （如不锈钢、塑料尼龙类、硅橡胶、金银等惰 性金属，不释放任何活性物质的IUD）
活性IUD
定义： 制成IUD的材料为活性物质，其理化性质不稳 定，放入宫内可释放活性物质，并发挥其活 性作用，提高避孕效果或降低副反应的IUD （如含铜、锌、甾体激素和止血药等）
1973年 仿制和自行设计生产有浙江 Tcu200、上海Vcu200和上海Tcu200，并得到
推 广,止血药的IUD也问世。
并首创了药铜相结合的IUD： 活性单环165、活性r—IUD（均带有消炎痛和 铜）和消炎痛Vcu200等，其他还有记忆合金 IUD（爱母）、带磁性、带孕激素的IUD（曼
月 乐）、固定悬挂式IUD（吉妮）
17
蛇形环：
塑料制成，弯曲如蛇形状，尾部有尾丝 优点：
易于拉直，便于放置与取出， 进入宫内立即恢复原形 缺点： 出血和疼痛副反应较高， 失败率较高
18
二、活性IUD类
Vcu200： 不锈钢丝绕成V形支架， 外套硅橡胶管，横臂和 斜臂上加一段铜丝，铜 的表面积为200mm2下端 有尾丝，分三种型
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我国的IUD发展： 1959年 自行设计生产金属单环（不锈钢圆环） 1960年 开始在全国推广应用，对其安全性、
副 反应的防治和避孕机理进行了定期和系统的 研究。 60年代 全国各地先后研制了多IUD：
混合环（北京）、麻花环（天津）、 节育花（广东）等 1972年 北京、上海使用智利Tcu200 开始了 试 用活性IUD的历史
宫内节育器演示文稿
优选宫内节育器Ppt
2
第一节 宫内节育器简史
3
宫内节育器（Intrauterine Device，
简称IUD），其发展可追溯到古埃及时
代，人们在骆驼子宫内放入小石头防
止在沙漠途中受孕。
1909年 波兰 Richard R年 德国 Emst Grafenberg（格 氏）
试用星形蚕肠丝改进为环形银丝环和
合金环（格氏环）
1934年 Ota在日本妇产科杂志上发表
应用塑料太田环
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1964年 蛇形环问世 以及其它以金属和塑 料材料制成的IUD
1969年 研究出带铜T形IUD （Tcu200） 发现铜离子能明显增加避孕效果与此同时， 以IUD为载体，应用硅橡胶做成释放系统， 加入孕激素药物，缓慢释放药物，增加 避孕效果同时减少月经血量。 （这类称为活性IUD，也被称作第二代IUD）
2.Tcu200C 共有6个铜套，在纵臂上少一个， 铜表面积为200 mm2 两种环均带有双股尾丝 优点： 放取容易，便于随访观察，避 孕效果好脱落率和妊娠率较 低，存放时间长（10年以上） 缺点： 出血和点滴出血副反应较高， 放置不当纵、横臂可造成穿孔
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Tcu380A：
聚乙烯作成T形支架，横臂左右各置 一铜套，纵臂上绕有铜丝，铜的表面 积为380mm2；带有双股尾丝
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一、惰性IUD类：
不锈钢金属单环：由不锈钢丝 绕成圆环状 外径分18——24号 优点： 形状简单、体积小、容易放 和取，经济、效果好，可存 放20年。 缺点： 近期脱落率和带环受孕率较 高（国家计生委已下令淘汰 此环，被活性环取而代之）
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不锈钢麻花环： 不锈钢丝绕成，再交叉 绕成麻花状圆环 优点： 支撑力强、不易脱环 缺点： 出血和疼痛副 反应较高
优点： 放取容易，便于随访观察， 避孕效果好脱落率和妊娠率 较低，存放时间长（10年以上） 缺点： 出血和点滴出血副反应较高， 放置不当纵、横臂可造成穿孔
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母体乐（Multiload375）：
聚乙烯作成支架，两横臂下垂呈弧 形外侧有5个小齿，纵臂上绕有铜 丝，铜的表面积为375 mm2，分大中 小和短臂4种规格，带有尾丝 优点： 放取容易、随访方便，避孕效果好， 横臂弧形下垂，疼痛副反应少 缺点： 出血副反应较高，预期存放时间为 3—5年（但临床研究放置时间已超过 10年，《女性节育技术指南》可放置 10年以上）
有消炎痛（剂量24mg左右）的硅橡 胶
咬合于横臂两端和纵臂上端，分大中
小三种型号，有双股尾丝
优点：
避孕效果好，存放率高,出血副反应 少，放置后不增加月经血量，存放时 间较长（10年以上）
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Tcu220C和TCu200C： 聚乙烯T形支架，支架上置有铜套。
1.Tcu220C 共有7个铜套，横臂左右各一，纵 臂5个，铜表面积为220 mm2；
避孕效果好，存放 时间长
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上海Tcu200B：
塑料制成T形支架，横、纵两臂上绕 有铜丝，铜的表面积为200mm2，带 有 双股尾丝 ，分两种规格 优点： 放取容易，便于随访，避孕效果好 缺点： 支架太细，存放时间短（5年左右）
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活性r-型IUD：
内由不锈钢丝绕成r形支架，中于
支架上再绕铜丝（铜的表面积 300mm2），外有不锈钢丝螺旋簧， 带
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宫形环： 不锈钢丝绕成 的与宫腔形状相似,分大、 中、小号三种 优点： 出血和疼痛副反应少， 脱落率较低，避孕效果 好，存放时间长 （20年左右） 缺点：带器妊娠率较高
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塑料节育花：
聚乙烯制成，呈三个花瓣状 优点：不易脱落避孕效果好 缺点：体积较大放和取均需扩宫，质
地较硬，出血率较高，塑料易 老化易断裂，存放时间短 （5—7年左右）
优点：避孕效果好，放、 取容易，
缺点：点滴出血和不规则 出血较多，存放时 间短
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金塑铜环：
塑料制成支架，环内有一立柱，一 端相连，一端游离，环外绕有不锈钢 丝，立柱上绕有铜丝，铜的表面积为 250mm2 优点： 避孕效果好，放置时间长（10—15年） 缺点： 出血副反应较高
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宫铜环：
不锈钢丝绕成宫腔 形，在螺旋腔内插入6 段铜丝簧，铜的表面 积为250mm2，，分 三种 型号 优点：
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钢塑混合环：
以聚乙烯为支架，外绕不锈钢丝 优点：增加支撑力，脱落率降低 缺点：出血疼痛副反应增加，放、
取时需扩宫，取时易发生支 架断裂
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硅橡胶盾形IUD： 硅橡胶制成盾牌形，分中、小两个规格 优点：
质地柔软，出血和疼痛副反应少， 带有尾丝，取器时方便 缺点： 支撑力低，脱落率高，妊娠率高， 存放时间短
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第二节
宫内节育器的种类
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分两大类：
惰性IUD
定义： 制成IUD的材料为惰性物质，其理化性能稳定 （如不锈钢、塑料尼龙类、硅橡胶、金银等惰 性金属，不释放任何活性物质的IUD）
活性IUD
定义： 制成IUD的材料为活性物质，其理化性质不稳 定，放入宫内可释放活性物质，并发挥其活 性作用，提高避孕效果或降低副反应的IUD （如含铜、锌、甾体激素和止血药等）