防控甲型H1N1流感应急预案(修订版)[1]

延寿县人民医院防控甲型H1N1流感应急预案

甲型H1N1流感是由甲型（A型）流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。患病后的临床早期症状与流感类似，有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等，还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展，突然高热、肺炎，重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。

为做好甲型H1N1流感的预防控制工作，早期发现疫情，及时采取积极有效控制措施，防止疫情蔓延，保护人民群体身体健康和维护社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部新方案规定，特修改完善安顺市防控甲型H1N1流感应急预案（修订版）。

一、组织机构与职责

（一）各县区卫生行政部门要在本级政府统一领导下，严格按照当地防控甲型H1N1流感联防联控工作机制工作方案加强信息沟通，密切配合，依法开展各项预防控制工作。

（二）各县区卫生行政部门要加强领导，分工协作，一旦接到疫情报告要迅速组织有关疾病预防控制人员赶赴现场进行调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情可能波及的范围，提出控制措施和建议；组织医疗机构抢救治疗病人；依法加强食品卫生、饮水卫生及环境卫生的监督管理，督导检查各项防治措施的落实。

二、疫情监测、报告和确认

（一）工作组织与分工

1、各县区卫生行政部门负责甲型H1N1流感监测工作的监督和管理，组织检查和督导，发现监测工作中存在的问题要及时解决。

2、各级疾病预防控制机构负责监测的具体组织实施、技术指导、质量控制等工作。

3、各级各类医疗机构承担就诊流感样病例的监测工作。

（二）疫情监测和报告

1、对体温≥38℃，伴有呼吸道症状者，所有医疗机构接诊医师必须详细询问病史、患者职业以及流行病学史。

2、县级以上医疗机构对流感样病例、不明原因肺炎病例和可能

涉及传染病的不明原因死亡病例，要立即通过网络上报，同时报所在地卫生行政部门和疾病预防控制机构。

3、各级卫生行政部门对医疗机构和疾病预防控制机构上报的流感样病例、不明原因肺炎病例和可疑传染病死亡病例要认真迅速组织筛查。医疗机构对疑似甲型H1N1流感病例、不明原因肺炎病例要采集患者血清及咽拭子标本，对不明原因肺炎死亡病例，要采留肺组织标本（针穿），以备进一步确诊。

4、各级各类医疗卫生机构和卫生人员，发现疑似甲型H1N1流感病例时，须按照《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定进行报告。

5、县级疾病预防控制机构接到报告后，立即赶赴现场，进行初步流行病学调查核实，同时分别向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。经市级专家组筛选后仍不能明确诊断者，要按预警病例立即落实各项防控措施。

6、发生甲型H1N1流感疫情的地区，应根据流行病学调查和日常监测资料，按上级疾病预防控制机构的安排，确定监测范围，必要时适当扩大监测地区范围和采集标本的数量。

（三）疫情确认

1、甲型H1N1流感病例实验室检测由市疾病预防控制中心流感实验室承担，结果由省疾控中心实验室复核。

2、对我市可能发现的首例甲型H1N1流感病例，根据卫生部相关规定，必须经省卫生厅组织的甲型H1N1流感防治专家组确认，其它病例按照有关法律、法规、规章及卫生部的有关规定进行确认。

三、甲型H1N1流感疫情的综合防治措施

甲型H1N1流感疫情的处理，要坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。

（一）医疗救治

1、各县区卫生行政部门要在本行政区域内指定一所定点收治医院，做好随时收治甲型H1N1流感病人的准备工作，并且要划分出专门病房供甲型H1N1流感病例的医疗救治使用。

2、收治甲型H1N1流感病人的医院每日要及时向当地卫生行政部门报告病人病情和治疗情况。

3、收治甲型H1N1流感病人的医院要加强医院内感染控制工作

和医护人员的个人防护，防止发生医院内感染。

4、甲型H1N1流感已纳入乙类传染病，并按照乙类传染病的预防控制措施防控，各医疗机构要按照《传染病防治法》对医疗机构的相关规定和要求，做到早报告。要采取相应措施，提高医疗救治能力。

5、所有密切接触者实行居家医学观察,按照属地管理原则由各县区卫生行政部门组织社区医疗机构或相关医疗卫生人员上门随访服务。两城区由西秀区、开发区卫生行政部门负责此项工作的开展。

6、甲型H1N1流感轻症患者是否采取居家隔离治疗，由定点收治医院经治医生按照卫生部相关规定（甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）卫发明电〔2009〕126号），结合甲型H1N1流感相关诊疗方案和患者具体病情确定，在征得患者同意后进行。

（二）流行病学调查与处理

1、发现甲型H1N1流感疫情，疫情发生地的疾病预防控制机构要立即组织开展流行病学调查。同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。

2、对现症病人实行定点收治医院报告、隔离和治疗。对密切接触者由当地卫生部门负责发放药品进行预防性服药、留检。

3、及时做好疫点的消毒处理。

4、在疫情可能波及的范围内，开展疑似病例的搜索，追溯传染源，确定疫情范围；开展传染源、传播途径及暴露因素的调查。

5、根据疫情实际情况，划定疫点、疫区范围，对疫区实施管制。

（三）加强应急值守工作

1、要求市甲型H1N1流感防控工作领导小组成员、专家组成员近期内24小时保持电话畅通，随时保持联系。

2、上述人员在近期内非工作原因和特殊情况，不得外出，确需外出的，必须向市甲型H1N1防控工作领导小组组长汇报。

（四）广泛开展健康教育，提高群众的防病意识和能力

甲型H1N1流感疫情发生地区要迅速采用多种形式，广泛开展防治知识的宣传和健康教育，提高群众自我防病意识和能力。

（五）开展以切断传播途径为主的综合性防治措施

卫生行政部门与爱卫会等部门密切配合，加强食品卫生监督管理；广泛开展群众性的爱国卫生运动，清理环境卫生，开展消杀，灭蝇工作。