神经系统疾病PPT课件
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神经系统疾病常见症状及护理ppt课件
16
命名性失语：又称遗忘性失语。患者常常“忘记” 物体名称，但可说该物件的用途及如何使用， 当别人提示物件的名称时，他能辨别是否正确。
失写：失写系书写不能。病人无手部肌肉瘫痪， 但不能书写或者写出的句子常有遗漏错误，却 仍保存抄写能力。
失读：病人尽管无失明，但由于对视觉性符号丧 失认识能力，故不识文字、词句、图画。
（3）发音器官有无病变。
（4）有无伴随症状及心理状态。
18
2.护理诊断/问题
语言沟通障碍 与大脑语言中枢病变或发 音器官的神经肌肉受损有关。
19
3、护理措施
（1）指导有效沟通 鼓励病人大声说话并可以采取任何辅助方 式表达自己的需要，可借助卡片、笔、本、图片、表情或手势 等提供简单而有效的双向沟通方式。
要完成精细而协调的复杂运动，需要整个 运动系统的互相配合，互相协调。
运动障碍（movement disorders)包括瘫 痪、不随意运动和共济失调。
31
1.护理评估
（1）病史 起病情况，过去有无类似发作，有无高血压、心脏病、感染、外伤等。 （2）身体状况
1） 瘫痪 是指肌力（骨骼肌的收缩能力）的减弱或丧失。 瘫痪的性质：分为上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪。
（2）语言康复训练 脑卒中所致失语症的病人，制定个体化的 全面语言康复计划，可以在专业语言治疗师指导下，协助病人 进行床旁训练。遵循由易到难的原则。
（3）心理护理 关心、体贴、尊重病人，避免挫伤其自尊心的 言行。鼓励家属、朋友多与病人交谈，营造和谐的亲情氛围和 轻松、安静的语言交流环境。
20
28
3、护理措施
（1）避免感觉障碍导致的意外伤害
1）对有浅感觉障碍的病人避免因感觉障碍导致的伤害：衣服、 床褥宜轻软、床上不可有锐器；肢体保暖需用热水袋时，水温不 宜超过50℃，且每30分钟查看和更换部位；对卧床病人排除压疮 的危险因素，预防压疮形成；
命名性失语：又称遗忘性失语。患者常常“忘记” 物体名称，但可说该物件的用途及如何使用， 当别人提示物件的名称时，他能辨别是否正确。
失写：失写系书写不能。病人无手部肌肉瘫痪， 但不能书写或者写出的句子常有遗漏错误，却 仍保存抄写能力。
失读：病人尽管无失明，但由于对视觉性符号丧 失认识能力，故不识文字、词句、图画。
（3）发音器官有无病变。
（4）有无伴随症状及心理状态。
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2.护理诊断/问题
语言沟通障碍 与大脑语言中枢病变或发 音器官的神经肌肉受损有关。
19
3、护理措施
（1）指导有效沟通 鼓励病人大声说话并可以采取任何辅助方 式表达自己的需要，可借助卡片、笔、本、图片、表情或手势 等提供简单而有效的双向沟通方式。
要完成精细而协调的复杂运动，需要整个 运动系统的互相配合，互相协调。
运动障碍（movement disorders)包括瘫 痪、不随意运动和共济失调。
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1.护理评估
（1）病史 起病情况，过去有无类似发作，有无高血压、心脏病、感染、外伤等。 （2）身体状况
1） 瘫痪 是指肌力（骨骼肌的收缩能力）的减弱或丧失。 瘫痪的性质：分为上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪。
（2）语言康复训练 脑卒中所致失语症的病人，制定个体化的 全面语言康复计划，可以在专业语言治疗师指导下，协助病人 进行床旁训练。遵循由易到难的原则。
（3）心理护理 关心、体贴、尊重病人，避免挫伤其自尊心的 言行。鼓励家属、朋友多与病人交谈，营造和谐的亲情氛围和 轻松、安静的语言交流环境。
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3、护理措施
（1）避免感觉障碍导致的意外伤害
1）对有浅感觉障碍的病人避免因感觉障碍导致的伤害：衣服、 床褥宜轻软、床上不可有锐器；肢体保暖需用热水袋时，水温不 宜超过50℃，且每30分钟查看和更换部位；对卧床病人排除压疮 的危险因素，预防压疮形成；
神经系统疾病分析诊断PPT课件
概 论 (2)
• 中脑：Ⅲ、Ⅳ • 桥脑：Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ • 延髓：Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
视神经（2）
• 两侧视网膜鼻侧半的纤维进行交叉，而
来自两颞侧半的纤维不交叉，然后组成 视束。
• 瞳孔对光反射纤维经视神经、视束、上
丘臂、中脑上丘。在外侧膝状体前就分 出至脑干的四迭体上丘。
• 黄斑部视觉受双侧支配（黄斑回避）
神经系统疾病的症状
• 缺损症状：如感觉丧失、肌肉瘫痪、
视力缺损、记忆丧失等。 • 释放症状：如锥体束损害后瘫痪时 肢体的肌张力增高、腱反射亢进和 巴彬斯基征阳性；基底节病变所产 生的手足徐动症等。
神经系统疾病的症状
• 刺激症状：如癫痫、灼性神经痛等。 • 断联休克症状：指中枢神经系统局
部发生急性严重损害时，引起在功 能上与受损部位有密切联系的远隔 部位神经功能短时丧失。如脑休克、 脊髓休克等。
定位诊断
• 中枢性：
–脑部：脑实质（皮质、脑干、小 脑），脑膜。 –脊髓：上界和下界，髓内或髓外， 硬膜内或硬膜外。
定位诊断
• 周围性：
–颅神经：核性、核上性、核间性、 核下性。 –周围神经：根性、丛性、神经干、 末梢性。 –肌肉：肌肉本身、神经肌肉接头
常见症状和表现
• 肌肉病变：肌无力、肌萎缩、肌痛、假
• 瞳孔改变：
瞳孔散大：①动眼神经麻痹；②脑钩回疝 瞳孔缩小： Horner 氏征（瞳孔缩小、睑裂
Ⅴ 三叉神经
1. 中枢性和周围性感觉障碍
–周围性：眼支、上颌支、下颌支
–中枢性：洋葱皮样，中心部位为脑干 的上端，周边部位为脑干的下端。 2.角膜反射：
三叉神经传入、面神经传出，三叉神经 受损角膜反射减弱或消失.
感觉障碍的定位诊断（1）
神经系统疾病的评估及观察ppt课件
深昏迷
2格拉斯哥昏迷评分法（Glasgow coma scale） 评定睁眼、语言及运动三方面的反应。
17
格拉斯哥昏迷评分法 （Glasgow coma scale）：
睁眼、语言及运动三方面的反应，将三者 得分相加来判断颅脑损伤的轻重。
13~15分为轻型颅脑损伤 9~12分为中型颅脑损伤 3~8分为重型颅脑损伤 8分以下预后较差
接光反 接光反
射
射
接光反 射
接光反 射
活动
下垂
动眼 消失 消失 存在 存在 受限 有 神经 损伤
视神 消失 存在 存在 消失 正常 无 经损 伤
外伤 消失 消失 存在 存在 正常 无 性散 瞳
有 无 有
24
瞳孔变化及其他眼征（三）来自④颞叶沟回疝：瞳孔改变呈进行性发展
患侧瞳孔逐渐散大，伴眼外肌瘫痪
散大固定后，继之对侧也发生相似改变
9
神经疾病诊断的辅助检查
辅助检查主要有：
脑电图、肌电图、经颅多普勒检查
医学影像学检查、脑核医学检查、
病理活检、腰椎穿刺、ICP监测
乙酰胆碱受体抗体测定（AchR-Ab）
——重症肌无力
10
医学影像学检查： 头颅X平片检查 脑血管造影（DSA） 脑电体层检查（CT） 磁共振成影检查（MRI）
11
水指征 6：经口鼻蝶手术观察呼吸及伤口有无脑脊液漏 7：视力视野与术前比较
52
颅后凹肿瘤
1：观察颅内压增高征象，特别是有无呼吸 抑制，剧烈头痛及频繁呕吐，警惕小脑扁 桃疝
某些药物：吗啡、氯丙嗪、丙泊酚
⑦双侧瞳孔散大、固定，光反射消失
深昏迷、呼吸微弱、伴去脑强直
或全身肌 张力减低，为中枢衰竭
内科护理学神经系统疾病病人护理PPT课件
、肠鸣音等
内分泌系统检查：包括 血糖、甲状腺功能等
精神心理检查：包括精 神状态、情绪反应等
生命体征：包括体温、 脉搏、呼吸、血压等
皮肤检查：观察皮肤颜 色、温度、湿度等
循环系统检查：包括心 脏听诊、心率、心律等
泌尿系统检查：包括尿 量、尿色、尿比重等
肌肉骨骼系统检查：包 括关节活动度、肌肉力
量等
心理状况：评估病 人的情绪、认知、 行为等方面的变化
社会状况：评估病 人的家庭、工作、 社交等方面的情况
心理支持：提供心 理支持和辅导，帮 助病人应对疾病带 来的压力和困扰
社会支持：提供社 会支持和资源，帮 助病人解决生活中 的困难和问题
评估神经系统疾 病病人的病情和 症状
制定个性化的护 理计划，包括药 物治疗、康复训 练等
康复训练：包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等 护理措施：包括药物治疗、饮食护理、心理护理等 康复目标：提高生活质量，恢复功能，减少并发症 康复计划：根据病情制定个性化的康复计划，定期评估和调整
饮食指导：根据病情和营养需求，制定合理的饮食计划 营养补充：根据病情需要，适当补充维生素、矿物质等营养素 饮食调整：根据病情变化，调整饮食结构，如低盐、低脂、高纤维等 营养监测：定期监测病人的营养状况，及时调整饮食和营养补充方案
环境因素：某些 神经系统疾病与 环境因素有关， 如铅中毒、汞中 毒等
感染因素：某些 神经系统疾病与 感染有关，如病 毒性脑炎、细菌 性脑膜炎等
免疫因素：某些 神经系统疾病与 免疫有关，如多 发性硬化、重症 肌无力等
Part Three
询问病史：了解病人的病史，包括发病时间、症状、治疗 情况等
体格检查：对病人进行体格检查，包括神经系统检查、心 肺功能检查等
内分泌系统检查：包括 血糖、甲状腺功能等
精神心理检查：包括精 神状态、情绪反应等
生命体征：包括体温、 脉搏、呼吸、血压等
皮肤检查：观察皮肤颜 色、温度、湿度等
循环系统检查：包括心 脏听诊、心率、心律等
泌尿系统检查：包括尿 量、尿色、尿比重等
肌肉骨骼系统检查：包 括关节活动度、肌肉力
量等
心理状况：评估病 人的情绪、认知、 行为等方面的变化
社会状况：评估病 人的家庭、工作、 社交等方面的情况
心理支持：提供心 理支持和辅导，帮 助病人应对疾病带 来的压力和困扰
社会支持：提供社 会支持和资源，帮 助病人解决生活中 的困难和问题
评估神经系统疾 病病人的病情和 症状
制定个性化的护 理计划，包括药 物治疗、康复训 练等
康复训练：包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等 护理措施：包括药物治疗、饮食护理、心理护理等 康复目标：提高生活质量，恢复功能，减少并发症 康复计划：根据病情制定个性化的康复计划，定期评估和调整
饮食指导：根据病情和营养需求，制定合理的饮食计划 营养补充：根据病情需要，适当补充维生素、矿物质等营养素 饮食调整：根据病情变化，调整饮食结构，如低盐、低脂、高纤维等 营养监测：定期监测病人的营养状况，及时调整饮食和营养补充方案
环境因素：某些 神经系统疾病与 环境因素有关， 如铅中毒、汞中 毒等
感染因素：某些 神经系统疾病与 感染有关，如病 毒性脑炎、细菌 性脑膜炎等
免疫因素：某些 神经系统疾病与 免疫有关，如多 发性硬化、重症 肌无力等
Part Three
询问病史：了解病人的病史，包括发病时间、症状、治疗 情况等
体格检查：对病人进行体格检查，包括神经系统检查、心 肺功能检查等
《神经系统常见症状》课件
注意功能障碍包括 集中注意缺陷、多 动和冲动等问题， 通常出现在儿童时 期。
记忆障碍
记忆障碍表现为受 到惊吓后无法以正 常速度恢复，或者 是无法回忆起具体 的信息或经历。
情绪障碍
情绪障碍指与神经 系统相关的情绪和 行为问题，例如： 情感不稳、焦虑、 抑郁等。
自主神经及特殊
自主神经功能障碍 特殊神经功能障碍 面部神经麻痹 舌咽神经麻痹 浅表感受障碍
运动失调指的是病人控 制运动的能力下降，造 成不规则、震颤性、无 序运动等症状。
3 阵挛和肌阵挛
阵挛和肌阵挛都与肌肉 不正常收缩有关。阵挛 是指一些伴有不自主的 肌肉收缩的短暂发作， 而肌阵挛则是一种不自 主的快速收缩与松弛交 替出现的现象。
4 锦衣梦游症
5 奇异性运动障碍
锦衣梦游症是指患者在睡眠中进行复杂、 目标明确的行动表现，如站起来走路、开 关门窗等。
患者出现头晕、低血压、脸红、气促等症状， 原因可能是自主神经在功能方面发生了异常。
特殊神经功能障碍的表现形式包括失音、咽 喉痛、牙痛、耳痛、头痛等是罕见的神经Biblioteka 统症状，通常是由于神经损伤引起的。
面部神经麻痹是一种神经系统疾病，表现为 面部肌肉瘫痪或痉挛，使患者面部无法表达 情感，严重影响患者的生活。
广泛性幻觉
广泛性幻觉可以在睡眠中或清 醒状态下产生，与患者正常情 绪感受或主观体验完全不符。
思维障碍
思维障碍表现为理解力减退、 认知和记忆力的下降、意识障 碍以及情感稳定性不佳等症状。
注意和认知障碍
认知缺陷
认知缺陷是指认知 功能受损的症状， 通常表现为记忆力、 注意力、专注力等 下降。
注意功能障碍
《神经系统常见症状》 PPT课件
学习神经系统常见症状是理解神经系统疾病的重要基础。我们将介绍常见症 状，突出症状的表现形式，分类介绍症状，并探讨神经系统疾病的处理方法。
记忆障碍
记忆障碍表现为受 到惊吓后无法以正 常速度恢复，或者 是无法回忆起具体 的信息或经历。
情绪障碍
情绪障碍指与神经 系统相关的情绪和 行为问题，例如： 情感不稳、焦虑、 抑郁等。
自主神经及特殊
自主神经功能障碍 特殊神经功能障碍 面部神经麻痹 舌咽神经麻痹 浅表感受障碍
运动失调指的是病人控 制运动的能力下降，造 成不规则、震颤性、无 序运动等症状。
3 阵挛和肌阵挛
阵挛和肌阵挛都与肌肉 不正常收缩有关。阵挛 是指一些伴有不自主的 肌肉收缩的短暂发作， 而肌阵挛则是一种不自 主的快速收缩与松弛交 替出现的现象。
4 锦衣梦游症
5 奇异性运动障碍
锦衣梦游症是指患者在睡眠中进行复杂、 目标明确的行动表现，如站起来走路、开 关门窗等。
患者出现头晕、低血压、脸红、气促等症状， 原因可能是自主神经在功能方面发生了异常。
特殊神经功能障碍的表现形式包括失音、咽 喉痛、牙痛、耳痛、头痛等是罕见的神经Biblioteka 统症状，通常是由于神经损伤引起的。
面部神经麻痹是一种神经系统疾病，表现为 面部肌肉瘫痪或痉挛，使患者面部无法表达 情感，严重影响患者的生活。
广泛性幻觉
广泛性幻觉可以在睡眠中或清 醒状态下产生，与患者正常情 绪感受或主观体验完全不符。
思维障碍
思维障碍表现为理解力减退、 认知和记忆力的下降、意识障 碍以及情感稳定性不佳等症状。
注意和认知障碍
认知缺陷
认知缺陷是指认知 功能受损的症状， 通常表现为记忆力、 注意力、专注力等 下降。
注意功能障碍
《神经系统常见症状》 PPT课件
学习神经系统常见症状是理解神经系统疾病的重要基础。我们将介绍常见症 状，突出症状的表现形式，分类介绍症状，并探讨神经系统疾病的处理方法。
神经病学PPT课件精选全文
❖传导性失语：复述不成比例受损，口语清晰，语 意完整，语法结构正常，听理解正常，不能复述自 发说话时轻易说出的词或句。病变为缘上回皮质或 深部白质内弓状纤维。
53
❖经皮质性失语： 经皮质运动性失语(TCMA)：病变位于
Broca区前上部，语言启动及扩展障碍，理解 相对好，非流利性失语。
经皮质感觉性失语(TCSA)：病变为颞顶叶分 水岭区，有错语及模仿性语言，理解严重障 碍，流利性失语 。
神经病学总论
1
学习目标
• 了解神经系统解剖、生理知识 • 熟悉神经系统疾病诊断过程 • 掌握神经系统疾病常见症状及定位诊断
2
绪论
Introduction
3
神经病学
主要研究脑、脊髓、周围神经及骨骼 肌疾病。对这些疾病的病因、发病机理、 病理、临床症状、诊断、治疗、预后及预 防进行研究。
• 神经眼科学
• 上丘脑epithalamus
• 缰三角 缰连合 • 松果体 丘脑髓纹 • 后连合
40
下丘脑 hypothalamus
• 组成和分区
脑底可见：视交叉、灰结节、 乳头体、漏斗、垂体等结构
• 内部结构
分为视上区、视前区、结节 区和乳头体区
视上核 室旁核
• 纤维联系 • 功能
41
下丘脑的功能：
神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢
额上沟
额下沟
外侧沟 颞上沟 颞下沟
顶内沟 缘上回 角回
21
半球内侧面的主要沟、回
扣带回
中央旁小叶
顶枕沟
胼胝体
距状沟
钩 海马旁回
侧副沟
22
半球下面
额叶
嗅球 嗅束
23
大脑皮质功能定位
53
❖经皮质性失语： 经皮质运动性失语(TCMA)：病变位于
Broca区前上部，语言启动及扩展障碍，理解 相对好，非流利性失语。
经皮质感觉性失语(TCSA)：病变为颞顶叶分 水岭区，有错语及模仿性语言，理解严重障 碍，流利性失语 。
神经病学总论
1
学习目标
• 了解神经系统解剖、生理知识 • 熟悉神经系统疾病诊断过程 • 掌握神经系统疾病常见症状及定位诊断
2
绪论
Introduction
3
神经病学
主要研究脑、脊髓、周围神经及骨骼 肌疾病。对这些疾病的病因、发病机理、 病理、临床症状、诊断、治疗、预后及预 防进行研究。
• 神经眼科学
• 上丘脑epithalamus
• 缰三角 缰连合 • 松果体 丘脑髓纹 • 后连合
40
下丘脑 hypothalamus
• 组成和分区
脑底可见：视交叉、灰结节、 乳头体、漏斗、垂体等结构
• 内部结构
分为视上区、视前区、结节 区和乳头体区
视上核 室旁核
• 纤维联系 • 功能
41
下丘脑的功能：
神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢
额上沟
额下沟
外侧沟 颞上沟 颞下沟
顶内沟 缘上回 角回
21
半球内侧面的主要沟、回
扣带回
中央旁小叶
顶枕沟
胼胝体
距状沟
钩 海马旁回
侧副沟
22
半球下面
额叶
嗅球 嗅束
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大脑皮质功能定位
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23
（二）发病机理
日射病 热射病
24
（三）症状
主要表现神经功能障碍、体温升高、大量 出汗，同时还表现为循环、呼吸功能障碍。
25
（四）诊断
鉴别： • 急性心力衰竭 • 肺充血和水肿 • 脑充血
26
（五）治疗
1、消除病因，加强护理 2、降温疗法 ：物理降温法、化学降温法 3、缓解心肺功能障碍 4、防止脑水肿：放血、 静脉输入较凉的液体、
1、意识障碍 2、感觉障碍 浅表感觉障碍：减退、过敏、异常 深部感觉障碍 3、运动障碍 运动麻痹、共济失调、强迫运动、 痉挛（阵发性、强直性、癫痫） 4、反射功能障碍
6
中枢性麻痹和外周性麻痹的鉴别
麻痹的范围 肌紧张力 腱反射 肌肉萎缩 皮肤营养障碍
中枢性麻痹
末梢性麻痹
较为完全的运动障碍 个别肌肉或肌群麻痹
19
（五）治疗
1、加强护理、消除病因 2、降低颅内压：颈静脉放血、冷水淋头、使用
脱水剂和利尿剂 3、抗菌消炎 4、解毒 5、控制神经症状 6、对症治疗
20
三、日射病及热射病
日射病（sunstroke）：是家畜在炎热的季 节中，头部持续受到强烈的日光照射而引 起的中枢神经系统机能严重障碍性疾病。 热射病(heatstroke)：是动物所处的外界环 境气温高，湿度大，产热多，散热少，体 内积热而引起的严重中枢神经系统紊乱的 疾病。
知识点: 1、中枢神经系统（脑和脊髓）
外周神经系统 2、功能：调节和整合
1
一、病因 外因方面： 1、物理因素 2、化学因素 3、病原微生物 4、饲养管理
2
内因方面： 1、主要是内毒素和异常代谢产物对中枢神经系统的
影响 2、脑、脊髓的实质性炎症、肿瘤及外周神经系统受
到感染因素的侵害 3、其它器官系统疾病 4、变态反应 5、遗传、品种、性别、年龄等
3
二、症状
一般脑症状：脑及脑膜的实质发生病理学 变化时，所表现出来的某些具有脑病特征 性的临床症状。又称全脑症状，是由于大 脑皮质的广泛性损伤或颅内压升高所致。
4
灶性症状：脑的一定部位，受到直接损 害时，引起各种特异病征。又称局部脑 症状，是由于局部脑实质或个别脑神经 核损伤所引起。
5
表现形式
35
一、脊髓炎及脊髓膜炎
是脊髓实质，脊髓软膜及蛛网膜的炎症。 临床上以感觉、运动机能障碍，肌肉萎缩为 特征。 多发于马、羊、犬。
17
（三）症状
1、脑膜刺激症状 2、神经症状： 一般脑症状：过度兴奋或过度抑制 局部脑症状：缺失性症状、释放性症状 3、体温变化 4、呼吸和脉搏变化 5、血液学检查 6、脑脊液检查
18
（四）诊断
鉴别: • 流行性乙型脑炎 • 狂犬病 • 牛恶性卡他热 • 维生素A缺乏症 • 食盐中毒 • 铅中毒
原，将冲动由脊髓传至脑。上行径损害， 出现感觉机能障碍。 下行径：脑兴奋经一定径路传至脊髓。下 行径损害，出现运动机能障碍。
34
第二节 脊髓疾病
知识点：
１、脊髓生理机能 ２、脊髓内有许多N中枢 ３、上行径：在脊髓白质内有各种感觉神经
原，将冲动由脊髓传至脑。上行径损害， 出现感觉机能障碍。 下行径：脑兴奋经一定径路传至脊髓。下 行径损害，出现运动机能障碍。
21
均因大量出汗，水盐丢失过多，引起肌肉 痉挛性收缩，又称热痉挛（heatcramp）。 统称为中暑（heat exhaustion; heat prostration）。 临床上突然发病、病程急剧、出汗、体温 升高和一定的神经症状为特征。
22
（一）病因
1、环境温度过高 2、阳光直射 3、机体体质 4、饲养管理不当
较高
降低
亢进
减弱或消失
轻微（废用性萎缩） 早期即出现明显萎缩
多无障碍
常发生障碍
7
三、诊断
1、视诊 2、触诊 3、脑脊液、血常规、血液生化和尿液检查 4、特殊诊断技术：脑、脊髓造影；脑超声
波；脑扫描；脑电图、脑电阻
8
四、治疗
１、病因疗法 ２、降低颅内压 ３、调节神经机能：兴奋剂、抑制剂 ４、据疾病的类型，应用电、光、机械等
2、被动性充血：
➢ 心脏瓣膜疾病、心包炎、心肌炎、心脏肥大等； ➢ 慢性和间质性肺气肿、胸膜炎、急性胃扩张等。
11
（二）症状
主动性脑充血：狂躁、兴奋，后期，转入抑制 被动性脑充血：抑制
12
（三）治疗
主动性脑充血： １、病畜置安静、凉爽通风处 ２、头部冷敷，冷盐水灌肠 ３、降低颅内压，防止急性脑水肿或脑内出血 ４、狂燥不安病畜：镇静 ５、视体况静脉泻血
30
（三）治疗
• 加强护理 • 止血 • 防止脑水肿 • 预防感染 • 对症治疗
31
慢性脑室积水
• 因脑脊液排除受阻或吸收障碍致使脑室扩 张、颅内压升高的一种慢性脑病。
• 意识障碍明显，感觉和运动机能异常，后 期植物性神经机能紊乱。
32
脑及脑膜疾病的鉴别诊断要点
33
第二节 脊髓疾病
知识点：
１、脊髓生理机能 ２、脊髓内有许多N中枢 ３、上行径：在脊髓白质内有各种感觉神经
钙制剂、脱水剂、血容量扩充剂 5、对症治疗
27
四、脑震荡及脑挫伤
• 因颅脑受到粗暴的外力作用所引起的一种 急性脑机能障碍或脑组织损伤。
• 以暴力作用后即时发生昏迷，反射活动减 退或消失等脑机能障碍为特征。
28（Biblioteka ）症状• 一般脑症状 • 局部脑症状
29
（二）诊断
脑震荡：一时性意识丧失，昏迷时间短，程 度轻，多不伴有局灶性脑症状。 脑挫伤：昏迷时间长，程度重，多呈现局灶 性脑症状，剖检有形态学改变。 鉴别： • 脑出血
物理学疗法 ５、对症疗法
9
第一节 脑及脑膜疾病
一、脑充血
是指脑及脑膜血管内的血液流入量增多（称主动 性充血）或流出量减少（称被动性充血）而引起 的一种疾病。 临床上以兴奋不安和意识障碍为特征。
10
（一）病因
1、主动性充血：
➢ 重剧劳役、烈日曝晒、车船运输、拥挤闷热。 ➢ 药物中毒、植物中毒、自体中毒等。
13
被动性脑充血： 消除病因，中枢神经兴奋药。
14
二、脑膜脑炎
是软脑膜及脑实质发生炎症，伴有严重脑 机能障碍的疾病。 以高热，脑膜刺激症状，一般脑症状和 灶性症状为特征。
15
（一）病因 ➢原发性：传染性、中毒性、寄生虫性因素 ➢继发性：脑部及邻近器官炎症的蔓延 ➢诱发性因素
16
（二）发病机理 １、血循环，淋巴途径 ２、神经源性：狂犬病病毒、破伤风毒素 ３、鼻源性：额窦 ４、外伤或邻近组织炎症的蔓延扩散
（二）发病机理
日射病 热射病
24
（三）症状
主要表现神经功能障碍、体温升高、大量 出汗，同时还表现为循环、呼吸功能障碍。
25
（四）诊断
鉴别： • 急性心力衰竭 • 肺充血和水肿 • 脑充血
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（五）治疗
1、消除病因，加强护理 2、降温疗法 ：物理降温法、化学降温法 3、缓解心肺功能障碍 4、防止脑水肿：放血、 静脉输入较凉的液体、
1、意识障碍 2、感觉障碍 浅表感觉障碍：减退、过敏、异常 深部感觉障碍 3、运动障碍 运动麻痹、共济失调、强迫运动、 痉挛（阵发性、强直性、癫痫） 4、反射功能障碍
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中枢性麻痹和外周性麻痹的鉴别
麻痹的范围 肌紧张力 腱反射 肌肉萎缩 皮肤营养障碍
中枢性麻痹
末梢性麻痹
较为完全的运动障碍 个别肌肉或肌群麻痹
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（五）治疗
1、加强护理、消除病因 2、降低颅内压：颈静脉放血、冷水淋头、使用
脱水剂和利尿剂 3、抗菌消炎 4、解毒 5、控制神经症状 6、对症治疗
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三、日射病及热射病
日射病（sunstroke）：是家畜在炎热的季 节中，头部持续受到强烈的日光照射而引 起的中枢神经系统机能严重障碍性疾病。 热射病(heatstroke)：是动物所处的外界环 境气温高，湿度大，产热多，散热少，体 内积热而引起的严重中枢神经系统紊乱的 疾病。
知识点: 1、中枢神经系统（脑和脊髓）
外周神经系统 2、功能：调节和整合
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一、病因 外因方面： 1、物理因素 2、化学因素 3、病原微生物 4、饲养管理
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内因方面： 1、主要是内毒素和异常代谢产物对中枢神经系统的
影响 2、脑、脊髓的实质性炎症、肿瘤及外周神经系统受
到感染因素的侵害 3、其它器官系统疾病 4、变态反应 5、遗传、品种、性别、年龄等
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二、症状
一般脑症状：脑及脑膜的实质发生病理学 变化时，所表现出来的某些具有脑病特征 性的临床症状。又称全脑症状，是由于大 脑皮质的广泛性损伤或颅内压升高所致。
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灶性症状：脑的一定部位，受到直接损 害时，引起各种特异病征。又称局部脑 症状，是由于局部脑实质或个别脑神经 核损伤所引起。
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表现形式
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一、脊髓炎及脊髓膜炎
是脊髓实质，脊髓软膜及蛛网膜的炎症。 临床上以感觉、运动机能障碍，肌肉萎缩为 特征。 多发于马、羊、犬。
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（三）症状
1、脑膜刺激症状 2、神经症状： 一般脑症状：过度兴奋或过度抑制 局部脑症状：缺失性症状、释放性症状 3、体温变化 4、呼吸和脉搏变化 5、血液学检查 6、脑脊液检查
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（四）诊断
鉴别: • 流行性乙型脑炎 • 狂犬病 • 牛恶性卡他热 • 维生素A缺乏症 • 食盐中毒 • 铅中毒
原，将冲动由脊髓传至脑。上行径损害， 出现感觉机能障碍。 下行径：脑兴奋经一定径路传至脊髓。下 行径损害，出现运动机能障碍。
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第二节 脊髓疾病
知识点：
１、脊髓生理机能 ２、脊髓内有许多N中枢 ３、上行径：在脊髓白质内有各种感觉神经
原，将冲动由脊髓传至脑。上行径损害， 出现感觉机能障碍。 下行径：脑兴奋经一定径路传至脊髓。下 行径损害，出现运动机能障碍。
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均因大量出汗，水盐丢失过多，引起肌肉 痉挛性收缩，又称热痉挛（heatcramp）。 统称为中暑（heat exhaustion; heat prostration）。 临床上突然发病、病程急剧、出汗、体温 升高和一定的神经症状为特征。
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（一）病因
1、环境温度过高 2、阳光直射 3、机体体质 4、饲养管理不当
较高
降低
亢进
减弱或消失
轻微（废用性萎缩） 早期即出现明显萎缩
多无障碍
常发生障碍
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三、诊断
1、视诊 2、触诊 3、脑脊液、血常规、血液生化和尿液检查 4、特殊诊断技术：脑、脊髓造影；脑超声
波；脑扫描；脑电图、脑电阻
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四、治疗
１、病因疗法 ２、降低颅内压 ３、调节神经机能：兴奋剂、抑制剂 ４、据疾病的类型，应用电、光、机械等
2、被动性充血：
➢ 心脏瓣膜疾病、心包炎、心肌炎、心脏肥大等； ➢ 慢性和间质性肺气肿、胸膜炎、急性胃扩张等。
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（二）症状
主动性脑充血：狂躁、兴奋，后期，转入抑制 被动性脑充血：抑制
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（三）治疗
主动性脑充血： １、病畜置安静、凉爽通风处 ２、头部冷敷，冷盐水灌肠 ３、降低颅内压，防止急性脑水肿或脑内出血 ４、狂燥不安病畜：镇静 ５、视体况静脉泻血
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（三）治疗
• 加强护理 • 止血 • 防止脑水肿 • 预防感染 • 对症治疗
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慢性脑室积水
• 因脑脊液排除受阻或吸收障碍致使脑室扩 张、颅内压升高的一种慢性脑病。
• 意识障碍明显，感觉和运动机能异常，后 期植物性神经机能紊乱。
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脑及脑膜疾病的鉴别诊断要点
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第二节 脊髓疾病
知识点：
１、脊髓生理机能 ２、脊髓内有许多N中枢 ３、上行径：在脊髓白质内有各种感觉神经
钙制剂、脱水剂、血容量扩充剂 5、对症治疗
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四、脑震荡及脑挫伤
• 因颅脑受到粗暴的外力作用所引起的一种 急性脑机能障碍或脑组织损伤。
• 以暴力作用后即时发生昏迷，反射活动减 退或消失等脑机能障碍为特征。
28（Biblioteka ）症状• 一般脑症状 • 局部脑症状
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（二）诊断
脑震荡：一时性意识丧失，昏迷时间短，程 度轻，多不伴有局灶性脑症状。 脑挫伤：昏迷时间长，程度重，多呈现局灶 性脑症状，剖检有形态学改变。 鉴别： • 脑出血
物理学疗法 ５、对症疗法
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第一节 脑及脑膜疾病
一、脑充血
是指脑及脑膜血管内的血液流入量增多（称主动 性充血）或流出量减少（称被动性充血）而引起 的一种疾病。 临床上以兴奋不安和意识障碍为特征。
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（一）病因
1、主动性充血：
➢ 重剧劳役、烈日曝晒、车船运输、拥挤闷热。 ➢ 药物中毒、植物中毒、自体中毒等。
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被动性脑充血： 消除病因，中枢神经兴奋药。
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二、脑膜脑炎
是软脑膜及脑实质发生炎症，伴有严重脑 机能障碍的疾病。 以高热，脑膜刺激症状，一般脑症状和 灶性症状为特征。
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（一）病因 ➢原发性：传染性、中毒性、寄生虫性因素 ➢继发性：脑部及邻近器官炎症的蔓延 ➢诱发性因素
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（二）发病机理 １、血循环，淋巴途径 ２、神经源性：狂犬病病毒、破伤风毒素 ３、鼻源性：额窦 ４、外伤或邻近组织炎症的蔓延扩散