产妇护理PPT课件-产妇护理共45页文档

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产科危重症识别与处理及危重症管理--培训ppt课件

产科危重症识别与处理及危重症管理--培训ppt课件
,要考虑更多,而进入ICU时间更长、花费更高。
始终警惕:血压与出血量不成比例的休克 ——羊水栓塞?腹腔内出血?
产后出血救治路径 静脉通道1~2条,给氧,监测生命体征,留置导尿,记出入量,求助
病史,体查,估计出血量,抗休克同时进行初步诊断
按摩子宫,宫缩剂促进子宫收缩,检查软产道,胎盘,凝血功能
宫缩乏力
药物治疗
吸氧、吸痰,防声光刺 激,防坠床上开口器
镇静
解痉
降压
保护重要
脏器功能
安定10mg+10%Gs20mL,
静脉慢推
未用药
已用药
降压指征:
●25%硫酸镁 25%硫酸镁
舒胀压
20%甘露
仍有抽搐两
20mL(5g)+5%G 30ml(7.5g)+5%
者取其一
s 100ml快速静 葡萄糖Gs500mL
安定10mg静 冬眠1号 1/3量 滴(30分钟内) 静滴1~2g/h
• 针对出血原因,迅速止血 • 补充血容量,纠正失血性休克 • 防止感染和并发症
存在严重问题?
出血量严重 估计不足
始终警惕:血压与出血量不成比例的休克 ——羊水Fra bibliotek塞?腹腔内出血?
休克SHOCK
• 低血容量性休克的处理 • 谨记 :时间是金THE TIME IS GOLD • 早期简单措施就有良效(补充血容量即可)。随病情进展
处理
q镇静 q解痉 q降压 q合理扩容 q必要利尿 q密切监护母胎情况 q适时终止妊娠。
重度子痫前期
病情严重的表现 1 血压:收缩压>160-180mmHg,舒张压>110mmHg 2 肾脏: 尿蛋白 >5g/24hr (<300mg/24hr)

护理管理查房PPT课件

护理管理查房PPT课件

五、护理书写
• 考核内容: • 体温单 • 医嘱单 • 医嘱执行单 • 护理记录单 • 手术记录单
第29页/共45页
普遍存在的问题
• 手写记录普遍存在:涂改、字迹潦草。 • 普遍存在皮试结果未标注到电脑电子医嘱上。
第30页/共45页
存在的问题
• 未做到双签名 • 错别字 • 首次记录无入院时间。 • 首次记录中重复记录较多护理记录首页的内容。
• 护理管理 • 感染管理 • 整体护理 • 护理操作 • 护理书写 • 护理服务质量
第1页/共45页
一、护理管理
• 考核内容: • 1、组织管理:护士、护生仪表,排班及人员劳动组成,病房、治疗室、办公室、值班室、杂用间“四化、
八字”管理;危急值登记本,护士长工作笔记本、不良事件登记本、护理质量记录本、三基三严考核登记 本、交班报告本。
隔离、空气消毒、终末处理。
第8页/共45页
普遍存在的问题
• 一次性物品柜内乱。 • 职业暴露记录不全(未记录或无追踪) • 清洁物品无无菌物品混装。 • 护士未全面掌握SOP。(普遍掌握70%-80%) • 护士对洗手指征掌握不全,对洗手步骤不熟悉。 • 垃圾桶脏,压水车脏。 • 未做到一床一巾。 • 拖布黑,悬挂不规范。
第7页/共45页
二、感染管理
• 考核内容 • 1、感染组织管理:布局、清污分区、规范管理。 • 2、物质管理:包括各种治疗用具、仪器设备、无菌物品、无菌
溶液的管理。 • 3、手卫生:手卫生设施、手卫生执行情况。 • 4、职业防护:职业防护用具、职业防护意识,职业暴露管理。 • 5、医疗废物的管理:收集、储存、运输、登记的管理。 • 6、消毒隔离措施的落实:执行标准预防、无菌技术、特殊感染

正常分娩-妇产科教学课件 PPT资料共52页

正常分娩-妇产科教学课件 PPT资料共52页
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1、衔接 :
胎头双顶 径进入骨盆入 口平面,胎头 颅骨最低点接 近或达到坐骨 棘水平。
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2、下降 :
胎头沿骨 盆轴前进的动 作称下降。贯 穿于分娩全过 程,与其它动 作相伴随。
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3、俯屈:
将枕额 径变为枕 下前囟径 继续下降
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初产妇1~2小时,经产妇<1小时。 第三产程:从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,
约5~15分钟,<30分。
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第五节 第一产程临床经过与处理
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分期:
潜伏期: 规律宫缩至宫口扩张3cm,约需8小时
活跃期: 宫口扩张3cm~10cm,约需4小时
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观察及处理:
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异常产程图
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• 灌肠适应症:
– 初产妇宫口扩张<4cm – 经产妇宫口扩张<2cm
• 灌肠禁忌症:
– 阴道流血 – 胎头未衔接 – 胎位异常 – 有剖宫产史 – 宫缩过强估计1小时内即将分娩 – 患严重心脏病
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会阴切开指征:
• 会阴过紧或胎儿过大,估计分娩 时会阴撕裂不可避免者
第七节 第三产程临床经过及处理
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1、新生儿处理 2、助娩胎盘 3、检查胎盘胎膜 4、检查软产道 5、预防产后出血
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1、节律性
• 宫缩的节律性是临产重要标志 • 正常宫缩是宫体部不随意、有规律的阵发性收
缩伴有疼痛。每次阵缩总是由弱渐强(进行 期),维持一定时间(极期),随后由强渐弱 (退行期)直至消失进入间歇期。间歇期子宫 肌肉松弛。

母婴护理课程ppt课件

母婴护理课程ppt课件

产妇心理调适
总结词
产妇容易出现情绪波动和心理问题,需要关注和调节。
详细描述
产妇在产后的心理状态对母婴健康有很大影响。家人和社会应给予产妇足够的 支持和关爱,帮助她们缓解压力、克服情绪波动。同时,产妇自己也要学会调 节情绪,保持乐观的心态,积极参与产后的恢复和生活。
产妇常见问题的处理
总结词
产妇在产后可能会出现各种问题,如乳 腺炎、子宫复旧不全等,需要正确处理 。
项。
尿布更换
讲解尿布的选择、更换频率和更 换尿布的正确方法。
新生儿常见疾病的预防与处理
新生儿黄疸
解释新生儿黄疸的原因、症状和治疗方法,以及 如何预防黄疸的发生。
脐带护理
介绍脐带脱落前的护理方法和脱落后的日常护理 ,以及如何预防脐带感染。
红屁股与尿布疹
分析红屁股和尿布疹发生的原因,提供预防和治 疗方法,如保持干燥、使用护臀霜等。
母婴护理的未来发展趋势
科技应用
01
随着科技的发展,母婴护理将更加智能化和个性化,如智能母
婴用品、远程医疗等。
健康管理
02
未来母婴护理将更加注重健康管理和预防,强调从孕期到婴儿
成长全程关注。
多元化服务
03
母婴护理服务将更加多元化,满足不同家庭和婴儿的个性化需
求,如定制化服务、专业咨询服务等。
课程反馈与建议
保持卫生和安全的环境, 预防婴儿发生意外和疾病 。
母婴护理的常见问题
婴儿哭闹不止
了解婴儿哭闹的原因,采取适当的措 施安抚。
睡眠问题
培养良好的睡眠习惯,解决婴儿睡眠 质量不高的问题。
喂养问题
正确掌握喂养技巧,解决喂养中的问 题和困扰。
02
新生儿护理技巧

剖宫产手术护理查房PPT课件

剖宫产手术护理查房PPT课件

胎儿娩出配合的注意事项
1.备好新生儿吸痰管; 2.移除手术台上的所有器械,以防胎儿被误
伤; 3.传递两把止血钳、一把组织剪断脐; 4.断脐之后递缩宫素。
第40页,共51页。
器械护士配合手术的关键点
1.特殊物品的准备(宫腔纱条、手术衣、子宫切 除包等)
2.胎儿娩出的时候 3.隔离技术的运用 4.异物遗留
入院诊断: 1、妊娠37W+3 G3P1单活胎头位先兆 早产
2、前置胎盘
第4页,共51页。
基本情况
一般情况:身高165CM
体重75KG
查 体:T 36.4℃
P 76次/分
R 23次/分
Bp 135/88mmHg
胎心音 143次/min
患者无自觉腹痛及规律宫缩。
已育子女:男0女1
第5页,共51页。
第7页,共51页。
护理措施
1.有大出血的危险 ①术前止血用的物品(止血纱垫、宫腔填塞纱条、
血浆管、三腔二囊管、子宫切除包等)、药品 (缩宫素、欣母沛等)准备充分; ②备好合血用的各种采血管; ③做好孕妇的保暖措施,提前将空调系统开启, 输注和使用加温的液体等等; ④术前准备两个负压装置并检查,术中保持负压 的通畅。
剖宫产手术护理查房
第1页,共51页。
查房目的
第2页,共51页。
剖宫产的发展史
公元前8世纪 尸体剖宫产
1581年
不缝合子宫剖宫产
1876年
剖宫产合并子宫切除术
1882年
横切口子宫下段
剖宫产术
缝合子宫剖宫产
第3页,共51页。
病史介绍
孕妇,熊永树,42岁,因“停经37W+3,阴道流 血40分钟”于2016-2-24 8:30入手术室在腰硬 联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术顺利, 母女平安。

催产素临床应用规范PPT课件

催产素临床应用规范PPT课件

﹥9分 7~9分 5-6分 ﹤4 分
成功率 100% 80% 50%
宫颈不成熟
30
禁忌症
(一)绝对禁忌症:严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者 1、子宫手术史:古典式剖宫产、未知子宫切口的剖宫产、穿透子宫内膜的
子宫肌瘤挖除术、子宫破裂史 2、前置胎盘或前置血管 3、明显头盆不称 4、胎位异常:横位、初产臀位估计不能经阴道分娩者
催产素引产与催产
• 适应症 • 禁忌症 • 并发症 • 方法 • 注意事项
25
适应症
• 1、妊娠高血压疾病 • 2、胎膜早破 • 3、绒毛膜羊膜炎 • 4、胎儿宫内环境不良,继续妊娠将会给胎儿带来伤害
(羊水过少、FGR、母儿血型不合、胎盘功能不良)
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适应症
• 5、母体合并症,继续妊娠将威胁母亲:(糖尿病、肾脏病、 心脏病、慢性肺疾病)
• 5、患儿需要康复训练至5岁,每季度训练一次, 平均每年需费用2000元人民币。婴儿痉挛症需服 药控制至不发作为止,药费每年约需3000元人民 币。
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• 原告不同意医学会对和后续治疗费的评估意见,要求重新 鉴定。针对原告异议,法院征询北京市医学会意见,医学 会再次回复:
• 1、每年2000元康复训练费用为基本费用,指病人每季度 到医院接受训练指导一次,由家长在家康复。
13
14
如何避免
• 严格执行诊疗常规 • 根据实际情况调整治疗方案 • 充分知情告知 • 充分尊重患者及家属意见 • 及时完善病历记录
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催产素的产生
• 下丘脑视上核及旁核N细胞合成——垂体后叶储 存、释放。是一种九肽激素。
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催产素的代谢
非结合形式存在于循环中,在肾脏、肝脏代谢 催产素酶(酪—半胱链)迅速降解→胎盘合体滋养细胞产生 妊娠:催产素酶活性增加 → 催产素清除率上升 血浆中催产素半衰期:5-7 min 各种刺激调节释放:乳房、下生殖道感觉、宫颈扩张、雌激

产妇护理 PPT课件PPT45页

产妇护理 PPT课件PPT45页

产后体温、脉搏、呼吸、血压特点
• 产妇产后的体温多数在正常范围内,若产程延长致过度疲劳者, 体温可在产后最初24小时内略升高,一般不超过38℃。不哺乳 者于产生3-4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热,体温 达38.5-39 ℃,一般仅持续数小时,最多不超过12小时,体温 即下降,这种情况不属于病态。
• 随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐缩小,于产后1周子宫缩小至 约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及,于产后10日~2周, 子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底,直至产后6周~8周, 子宫恢复到未孕时大小。由于妊娠期子宫潴留的大部分水分和 电解质逐渐消失,子宫重量也逐渐减少,由分娩时的1000g至 产后1周时的500g,产后2周时的300 g以及产后6周~8周时的 50 g~60 g,较非孕期稍大。
阴道与外阴
• 1.阴道分娩结束后,阴道变成为松弛的管道,阴道周围的组织 和阴道水肿,粘膜皱摺消失,于产褥期阴道腔逐渐缩小,阴道 壁肌张力逐渐恢复,约在产后3周重新出现皱摺,阴道逐渐缩 小,但至产褥期结束,尚不能恢复到未孕时的紧张度。
• 2.外阴产后外阴轻度水肿,于产后2日~3日逐渐消退。会阴部 的裂伤或切开,由于血液循环丰富,愈合较快,一般于产后3 日~5日即可拆线。
次排尿一定要尿量足够,要排净,不然会产生总想排尿且尿不 净的感觉 • 剖产产妇会下导尿管,手术后24-48小时拔掉导尿管,拔掉导 尿管后3-4个小时应及时排尿 • 如排尿不畅,可以按摩腹部,用热毛巾敷腹部,流水声音刺激 等方式促进排尿,让产妇多喝温开水
剖腹产产妇排气
• 剖腹产产妇为什么会排气呢?因为手术麻醉的作用会使肠道平 滑肌的蠕动减弱,排气意味着肠道的消化功能已经恢复了,产 后因为不能立刻下地活动,新妈妈可以在床上多翻翻身,这样 有利于尽快排气。

护理质量管理培训课件实用PPT(45页)

护理质量管理培训课件实用PPT(45页)

第一节 质量管理概述
• 一、质量管理相关概述 • 二、质量管理过程 • 三、质量观演变
一、质量管理相关概念
2.质量管理
7.持续质量改进
3.质量体系
1.质量
6.质量保证
4.质量策划
5.质量控制
1.质量(品质)
• 是指产品或服务的优 劣程度
质量的三层含义
规定质量是指产品或 服务达到预定标准
要求质量是指产品或 服务的特性满足了顾
• 几乎一夜之间,三鹿奶粉这家全国奶粉业 的龙头企业如同泰坦尼克船般沉沦,只是 被这艘大船直接伤害的乘客,不是成人, 而是数以万计的婴儿。
地震中屹立不到“史上最牛”学 校
史上“最牛”学校 学生无一伤亡,老师无一伤亡!
• 在汶川大地震中,有多少正在上课的学生 都被措手不及的灾难永远掩埋在了废墟下, 然而,离北川县城15里路的邓家海元村山 中的一所全国百强希望小学却在这次颠覆 性的地震中顽强的存活了下来,不仅教学 楼丝毫没有垮塌,而且正在该校上课的483 名小学生以及教职员工都奇迹般的全都安 全撤离。
• 质量

安全

服务

质量世界
2009---“医疗质量万里行”
• 持续改进医疗质量

确保医疗安全
学习目标
• 掌握 • 1.护理质量管理概念,运用PDCA和标准
化进行护理质量管理 • 2.运用六西格玛管理持续改进护理质量 • 熟悉 • 全面质量管理思路,进行质量管理活动 • 了解 • ISO9000族的管理思想
世界卫生组织(WHO)调查报告
• WHO调查表明,全球有3.5%-16.6%的 住院患者接受过不合理的治疗,约十分之 一的住院患者蒙受因医疗不当而造成的不 必要伤害。

妇产科护理学妊娠合并症妇女的护理PPT课件

妇产科护理学妊娠合并症妇女的护理PPT课件

【妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响】
易感染;病情加重;重 症发生率明显增加。
①营养消耗增多 ② 大量雌激素产生 ③ 胎儿代谢产物 ④ 并发妊高征 ⑤ 分娩加重肝损害
第37页/共65页
【病毒性肝炎对妊娠、分娩的影响】
孕妇
① 加重早孕反应 ② 易患妊娠期高血压疾病 ③ 产后出血发生率增高 ④ 孕产妇死亡率高
尿糖不能够正确 反映血糖水平
易发生低血糖 需及时调整胰 血糖波动较大 岛素用量
第23页/共65页
【糖尿病对妊娠、分娩的影响】
对孕妇的影响
对胎儿的影响
对新生儿的影响
1.自然流产 2.妊娠期并发症 3.感染 4.羊水过多
1.巨大儿 2.胎儿畸形 3.早产 4.胎儿生长受限
1.新生儿呼吸 窘迫综合征 2.新生儿低血糖
• 尿糖:排除生理性尿糖
• 血糖:
• 糖筛查: • 口服糖耐量试验:
两次或两次以 上空腹血糖≥ 5.8mmol/L 者
50g葡萄糖 1h血糖≥ 7.8mmol/L
第26页/共65页
【护理诊断/问题】
• 营养失调:低于或高于机体需要量 与血糖代谢异常有关。 • 知识缺乏:缺乏饮食控制的相关知识。
第27页/共65页
第17页/共65页
【结果评价】
• 1. 病人能列举预防心衰的措施。 • 2. 病人配合治疗方案,顺利经历分娩过程。
第18页/共65页
第二节 糖尿病
第19页/共65页
【概述】
• 糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。
第20页/共65页
【妊娠合并糖尿病的类型】
•糖尿病合并 妊娠
•妊娠期糖尿 病
【护理措施】
第56页/共65页

《护理》ppt课件共45页文档

《护理》ppt课件共45页文档
《护理》ppt课件
服从真理,就能征服一切事物
骨科病人的护理
骨一区
梁丽
骨科病人的特点
骨科病人病种繁多,且病
情复杂,可有不同程度的暂 时或永久性的功能障碍,因 此给病人心理、生理方面造 成不同程度的伤害,加之卧 床治疗时间较长,在护理方 面有其特殊性。
学习的主要内容
01 骨科常见的护理问题及护理措施 02 卧床病人潜在的并发症及预防 03 骨科病人的饮食护理
常见护理问题:
01 焦虑、恐惧 02 自理缺陷 03 睡眠紊乱 04 便秘 05 躯体移动障碍 06 疼痛
07 体温升高 08 有废用综合征的危险 09 有皮肤受损的危险 10 皮肤受损
11 有发生失血性休克的可能 12 有肢体血液循环障碍的可能
一、焦虑(相关因素):
1 预感到个体健康受到威胁,形象将受到破坏,如截瘫、截肢 等。 2 疾病预后不佳,如恶性骨肿瘤、脊髓或神经受损等。 3 担心社会地位改变。受伤后可能遗留不同程度的残疾或功能 障碍,工作将可能改变。 4 不理解手术程序,担心术后效果。 5 不理解特殊检查与治疗,如CT、MRI检查及高压氧治疗等。 6 已经或预感到将要失去亲人,如家庭车祸、病人自身病情危 重等。 7不适应住院环境。 8 受到他人焦虑情绪感染,如同病室住有焦虑的病人。 9 经济困难,如骨髓炎病人治疗费用较高且可能迁延难愈,骨 与关节结核病人治疗时间较长,费用较高。
3 持续输液、输 氧、引流时,担 心脱落,不畅等
4 焦虑或恐惧
主要表现:
主诉难以入睡, 间断睡眠,早醒, 有疲乏感
3 鼓励家庭成员参与, 活动,如练
共同缓解病人的恐惧心 习深呼吸、
理,如适当的陪伴与按 摩,转移注意力的交谈
气功等
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文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
产妇护理PPT课件-产妇护理
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7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
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9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢!
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