眩晕的康复治疗
眩晕症的解决方法
眩晕症的解决方法眩晕症,也称为病态眩晕或前庭性眩晕,是一种常见的症状,表现为头晕、眼花、站立不稳、摇晃感等。
眩晕症可能导致病人感到不适、恶心、呕吐甚至丧失平衡能力,严重影响生活质量。
下面将介绍几种常见的解决眩晕症的方法,希望对读者有所帮助。
1. 药物治疗:眩晕症状的产生与内耳平衡系统功能紊乱有关,药物治疗主要通过调节内耳功能来缓解眩晕症状。
一些常用的药物包括镇静剂、抗组胺药、抗焦虑药和抗呕吐药等。
其中,镇静剂可以缓解紧张和焦虑的情绪,抗组胺药可以减少前庭系统的刺激,抗焦虑药可以缓解心理压力,抗呕吐药可以减少恶心和呕吐的症状。
需要注意的是,药物治疗应该在医生指导下进行,因为不同的病因和患者病情会影响药物的选择和剂量。
2. 物理治疗:物理治疗是一种非药物的治疗方法,主要通过一些特定的训练和锻炼来恢复内耳和前庭系统的功能。
常见的物理治疗方法包括前庭功能训练、平衡训练、眼球运动训练和平衡感觉恢复训练等。
这些训练和锻炼可以加强神经肌肉的协调性,提高平衡能力,减少眩晕的发作频率和强度。
物理治疗一般需要在专业医师的指导下进行,并配合个人的实际情况进行个性化的训练方案。
3. 心理治疗:心理治疗在治疗眩晕症中也起到了重要的作用。
由于眩晕症状会带来焦虑、恐惧和抑郁等心理问题,因此通过心理治疗可以帮助患者调整自身的情绪状态,减轻相关的心理负担。
心理治疗包括认知行为治疗、心理咨询和支持性心理疏导等。
通过这些方法,患者可以了解自身的疾病情况,改变消极的思维方式,增强自信心,提高生活质量。
4. 饮食调节:饮食对眩晕症的治疗也有一定的帮助。
首先,患者应注意避免摄入过多的咖啡因、酒精和糖分,这些物质可能会加重眩晕症状。
其次,患者应注意均衡饮食,摄入适量的维生素和矿物质。
特别是维生素B6可以帮助缓解眩晕症状。
此外,患者还可以适当增加食用一些富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷类食品,有助于肠道健康,促进身体康复。
5. 口服补充剂:一些研究表明,口服补充剂也可以缓解眩晕症状。
眩晕的药物与康复治疗
解放军总医院吴子明本课件介绍了眩晕的药物治疗和康复治疗,药物治疗中对常用药物的适应证以及副作用进行了详细阐述,对康复治疗的定义、作用机制、技术、评价等进行了全面描述,有利于学员队眩晕治疗的系统掌握。
前庭疾病的治疗原则包括:①疾病与症状的药物治疗;②通过外科手段稳定前庭终末器官或前庭神经病变;③观察、安抚患者带病生活;④前庭康复治疗。
眩晕治疗的药物可以分为几大类?一、药物治疗眩晕的类型有耳源性眩晕、中枢性眩晕、精神性眩晕和原因不明性眩晕。
下面主要介绍耳源性眩晕的药物治疗。
耳源性眩晕的药物治疗包括抗胆碱药、抗组胺药、苯(并)二氮卓类、钙通道阻滞剂、抑制呕吐的药物和影响代偿的药物。
1. 抗胆碱药抗毒蕈碱的受体制剂如东莨菪碱,可增加对运动的耐受性。
抗胆碱制剂的中枢抗胆碱效应对于眩晕治疗非常重要。
用于治疗的眩晕的抗胆碱制剂都有明显的副作用,包括口干、瞳孔放大、瞳孔调节功能受损和镇静。
2. 抗组胺药作用于前庭中枢的抗组胺药物可预防运动病,并减轻症状。
所有用于抗眩晕的抗组胺药物都有抗胆碱作用。
常用的药物包括:茶苯海明(乘晕宁或晕)或)苯海拉明。
新型不能透过血脑屏障的抗组胺药物不能用于抗眩晕治疗。
3. 苯二氮卓类药物劳拉西泮:每天的剂量超过0.5mg,2/日避免成瘾。
劳拉西泮也可舌下含服(1mg),用于治疗急性眩晕。
地西泮:低剂量的地西泮也很有效,2mg,2/日。
氯硝西泮:前庭抑制作用与劳拉西泮相似。
0.5mg,2/日,也有舌下含服剂型。
阿普唑仑:避免应用阿普唑仑用来作为前庭抑制剂,因为易出现戒断症状。
常用前庭抑制药物的比较见下表。
4. 钙通道阻滞剂氟桂利嗪:是常用的抗眩晕药。
也可预防运动病尼莫地平:对梅尼埃病可能有效。
可预防偏头痛维拉帕米:(异搏定),有较强的便秘作用,可用于前庭失衡导致的腹泻。
这些药物通常都有抗胆碱和/或抗组胺作用。
常用钙通道阻滞剂的比较见下表。
5. 抗吐药物抗吐药物是另外一类常用药物。
抗吐药物的选择有以下几点:(1)给药途径、副作用和费用。
眩晕症的治疗方法
眩晕症的治疗方法眩晕症,又称头晕,是一种常见的症状,表现为头部或周围环境的旋转感,伴随着恶心、呕吐、出汗等症状。
眩晕症可能由多种不同的原因引起,包括内耳问题、脑部问题、神经系统问题等。
针对不同的原因,眩晕症的治疗方法也有所不同。
下面将详细介绍眩晕症的治疗方法。
1. 基础治疗对于一般性的眩晕症,可以采取一些基础治疗方法来缓解症状。
例如,患者可以适当休息,避免突然改变头部位置,避免长时间保持同一姿势,保持充足的睡眠等。
此外,患者还可以通过适当的运动来提高身体的平衡能力,如走路、骑车等。
2. 药物治疗对于一些特定原因引起的眩晕症,可以采用药物治疗来缓解症状。
例如,对于梅尼埃病引起的眩晕症,可以使用抗组胺药物、镇吐药物、甾体激素等进行治疗。
对于晕动病引起的眩晕症,可以使用抗组胺药物、镇吐药物、抗焦虑药物等进行治疗。
对于颈椎病引起的眩晕症,可以使用镇痛药、肌松药物等进行治疗。
3. 物理疗法物理疗法是治疗眩晕症的重要手段之一。
常用的物理疗法包括前庭功能训练、平衡训练、眼球运动训练等。
这些训练可以帮助患者逐渐适应眩晕症的症状,提高身体的平衡能力,减轻眩晕症的症状。
4. 手术治疗对于一些严重的眩晕症,如梅尼埃病等,可以考虑采用手术治疗。
手术治疗主要是通过手术修复内耳或神经系统的问题,从而缓解眩晕症的症状。
手术治疗一般由专业的耳鼻喉科医生或神经外科医生进行。
5. 心理治疗一些眩晕症患者可能由于长期的症状影响而产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此,心理治疗也是治疗眩晕症的重要手段之一。
通过心理治疗,可以帮助患者调整心态,减轻焦虑、抑郁等心理问题,从而缓解眩晕症的症状。
总之,眩晕症的治疗方法包括基础治疗、药物治疗、物理疗法、手术治疗和心理治疗等多种手段。
针对不同的原因和症状,医生会制定相应的治疗方案。
患者在接受治疗时应积极配合医生的治疗,同时注意休息,保持良好的生活习惯,有助于缓解眩晕症的症状。
希望本文对您有所帮助,祝您早日康复!。
2024常见头晕眩晕疾病的前庭康复治疗(全文)
2024常见头晕/眩晕疾病的前庭康复治疗(全文)眩晕/前庭疾病发病率高,病因复杂,治疗常涉及多学科领域。
近年来,随着前庭医学的快速发展,以功能代偿和重塑为基础的前庭康复治疗(VRT)已被广泛证实为治疗眩晕/前庭疾病的有效方法。
近日,《前庭疾病前庭康复专家共识》发布,旨在进一步规范、补充及更新针对不同眩晕/前庭疾病的VRT方案,以期为临床提供符合中国国清、实操性强且更为详细的VR T指导。
常用VRT方法常用VRT方法包括凝视稳定性训练、习服训练、平衡和步态训练、耐力运动或有氧运动4种前庭康复训练及认知行为治疗。
(一)前庭康复训练1.凝视稳定性训练主要目的是改善患者的凝视稳定性,包括适应训练和替代训练。
(1)适应训练旨在提高前庭限反射(VOR)的增益,在主动和被动头部运动过程中保持视觉稳定。
最常用的VOR适应训练是'V ORx1“和'V ORx2”。
"VORx1”:水平/垂直转动头部时,眼球始终凝视前方静止的靶标。
"VORx2":进阶训练,靶标移动方向与头动方向相反。
(2)替代训练旨在促进替代策略,通过中枢进行代偿即感觉整合提高凝视的稳定性。
它包括在靶标之间进行主动眼-头运动,眼球先转向靶标,之后转动头部对准靶标,这可能有助千眼动中枢预编码的使用。
2.习服训练习服训练指通过反复暴露在可诱发症状的刺激环境下,使患者对刺激脱敏,减轻前庭症状,通常包括以下3个方面。
(1)良性阵发性位置性眩晕(BPPV)相关习服训练以B randt-Daroff训练为主,它对垂直半规管(前、后半规管)BPPV效果更好,而改良的B randt-Daroff训练对水平半规管BPPV效果更好。
对千BPPV合并椭圆囊功能受损,可行睁眼/闭眼蹦床上跳跃,在线性头动下阅读课文等训练。
(2)运动诱发眩晕相关习服训练头动诱发眩晕可采用头部动作VOR训练,包括睁眼和闭眼VOR训练。
睁眼VOR训练包括无凝视的头部动作VOR训练和维持视觉目标的头部运动VOR训练。
眩晕症治疗方案
眩晕症治疗方案眩晕症是一种常见病症,主要表现为头晕、眼花、头昏、恶心等症状,严重影响患者的日常生活。
为了有效治疗眩晕症,以下是一些常见的治疗方案。
一、药物治疗1. 抗眩晕药物:常用的抗眩晕药物包括东莨菪碱、安钠咖、甘露醇等,可以有效缓解眩晕症状。
但是需要在医生指导下使用,并注意用药时间和剂量。
2. 镇静剂:对于由焦虑、紧张等情绪引起的眩晕,可以使用一些镇静剂来缓解这些症状。
3. 血管活性药物:对于血液循环不良引起的眩晕,可以使用一些血管活性药物来促进血液循环,改善眩晕症状。
二、物理疗法1. 物理治疗:如头部按摩、颈部按摩等,可以改善血液循环,缓解眩晕症状。
2. 物理疗法:如艾灸、针灸等,可以调节身体的气血流通,减轻眩晕症状。
3. 物理运动:适当的体育锻炼,如慢跑、散步等,可以提高身体的代谢水平,改善眩晕症状。
三、生活调整1. 睡眠调整:保持良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间,有利于改善眩晕症状。
2. 饮食调整:避免油腻、辛辣食物,多食用清淡易消化的食物,有利于控制眩晕症状。
3. 精神调节:保持良好的情绪状态,尽量避免焦虑、紧张情绪,有助于改善眩晕症状。
四、康复训练1. 平衡训练:通过进行一些平衡训练,如平衡球、单脚站立等,可以提高身体的平衡感,减轻眩晕症状。
2. 视觉康复训练:通过进行一些视觉康复训练,如追光运动练习、视觉跟踪训练等,可以提高眼睛对外界环境的适应能力,改善眩晕症状。
3. 肌肉放松训练:通过进行一些肌肉放松训练,如温水浴、瑜伽等,可以减轻肌肉紧张引起的眩晕症状。
五、手术治疗在一些特殊情况下,如耳朵内有听神经瘤、梅尼埃病等引起的眩晕,可能需要进行手术治疗来解决问题。
但需要注意的是,每个病人的眩晕症状可能由不同的原因引起,需要根据具体情况制定治疗方案。
因此,在治疗眩晕症时一定要在医生的指导下进行,并遵循医生的专业建议。
眩晕综合征治疗方法
眩晕综合征治疗方法眩晕综合征治疗方法主要分为非药物治疗和药物治疗两种。
非药物治疗包括物理疗法、行为疗法和康复训练等,而药物治疗则通过药物调节患者的神经、血流等系统来缓解眩晕症状。
下面将详细介绍这些治疗方法。
一、非药物治疗1. 物理疗法:物理疗法是眩晕综合征治疗的重要手段之一。
包括热疗、冷疗、按摩、针灸等。
热疗通过局部加热产生兴奋性刺激,促进血液循环,缓解眩晕症状。
冷疗则通过局部降温减少血液流动,缓解眩晕症状。
按摩和针灸则通过刺激穴位,调节经络,改善气血循环,改善眩晕症状。
2. 行为疗法:行为疗法主要是通过改变患者的行为、心理和环境因素,来减轻眩晕症状。
常见的行为疗法包括:减少交感神经活动,改善睡眠质量;避免暴露在引发眩晕的环境中;培养良好的生活习惯,包括定时作息、适度运动等;学习放松技巧,例如深呼吸、冥想等,以缓解焦虑和紧张情绪;接受心理辅导和支持,帮助患者缓解心理压力。
3. 康复训练:康复训练是眩晕综合征治疗的重要组成部分,主要包括平衡训练和眼球运动训练。
通过训练,患者可以增强平衡感觉、改善姿势稳定性、提高身体控制能力,从而减轻眩晕症状。
常见的康复训练包括:辅助道具训练、坐姿平衡训练、站姿和行走平衡训练、眼球运动训练等。
康复训练需要在专业医师的指导下进行,并且需要持续进行一段时间,才能取得良好的效果。
二、药物治疗药物治疗是眩晕综合征治疗的常用方法之一,主要通过药物对患者的神经、血流等系统进行调节,缓解眩晕症状。
常用的药物包括:1. 抗眩晕药物:抗眩晕药物主要通过影响中枢神经系统,减轻眩晕症状。
常见的抗眩晕药物包括去甲肾上腺素受体阻滞剂、镇静剂等。
这些药物可以抑制迷走神经兴奋,减轻眩晕症状。
但是需要注意的是,抗眩晕药物有一定的副作用,如嗜睡、乏力等,因此使用时需遵医嘱,避免过量使用。
2. 血管活性药物:血管活性药物主要通过改善脑血流,减轻眩晕症状。
常见的血管活性药物包括扩血管药、降压药等。
这些药物可以增加脑部的血液供应,改善缺血情况,从而减轻眩晕症状。
眩晕的药物与康复治疗
解放军总医院吴子明本课件介绍了眩晕的药物治疗和康复治疗,药物治疗中对常用药物的适应证以及副作用进行了详细阐述,对康复治疗的定义、作用机制、技术、评价等进行了全面描述,有利于学员队眩晕治疗的系统掌握。
前庭疾病的治疗原则包括:①疾病与症状的药物治疗;②通过外科手段稳定前庭终末器官或前庭神经病变;③观察、安抚患者带病生活;④前庭康复治疗。
眩晕治疗的药物可以分为几大类?一、药物治疗眩晕的类型有耳源性眩晕、中枢性眩晕、精神性眩晕和原因不明性眩晕。
下面主要介绍耳源性眩晕的药物治疗。
耳源性眩晕的药物治疗包括抗胆碱药、抗组胺药、苯(并)二氮卓类、钙通道阻滞剂、抑制呕吐的药物和影响代偿的药物。
1. 抗胆碱药抗毒蕈碱的受体制剂如东莨菪碱,可增加对运动的耐受性。
抗胆碱制剂的中枢抗胆碱效应对于眩晕治疗非常重要。
用于治疗的眩晕的抗胆碱制剂都有明显的副作用,包括口干、瞳孔放大、瞳孔调节功能受损和镇静。
2. 抗组胺药作用于前庭中枢的抗组胺药物可预防运动病,并减轻症状。
所有用于抗眩晕的抗组胺药物都有抗胆碱作用。
常用的药物包括:茶苯海明(乘晕宁或晕)或)苯海拉明。
新型不能透过血脑屏障的抗组胺药物不能用于抗眩晕治疗。
3. 苯二氮卓类药物劳拉西泮:每天的剂量超过0.5mg,2/日避免成瘾。
劳拉西泮也可舌下含服(1mg),用于治疗急性眩晕。
地西泮:低剂量的地西泮也很有效,2mg,2/日。
氯硝西泮:前庭抑制作用与劳拉西泮相似。
0.5mg,2/日,也有舌下含服剂型。
阿普唑仑:避免应用阿普唑仑用来作为前庭抑制剂,因为易出现戒断症状。
常用前庭抑制药物的比较见下表。
4. 钙通道阻滞剂氟桂利嗪:是常用的抗眩晕药。
也可预防运动病尼莫地平:对梅尼埃病可能有效。
可预防偏头痛维拉帕米:(异搏定),有较强的便秘作用,可用于前庭失衡导致的腹泻。
这些药物通常都有抗胆碱和/或抗组胺作用。
常用钙通道阻滞剂的比较见下表。
5. 抗吐药物抗吐药物是另外一类常用药物。
抗吐药物的选择有以下几点:(1)给药途径、副作用和费用。
眩晕症治疗方案
一、引言眩晕症是一种常见的临床综合征,表现为患者感到自身或周围环境旋转、摇晃或上下波动。
眩晕症病因复杂,涉及内耳、前庭神经、大脑、视觉等多个系统。
根据病因不同,眩晕症可分为前庭性眩晕、中枢性眩晕和药物性眩晕等类型。
本文将针对眩晕症的治疗方案进行详细介绍。
二、诊断与评估1. 病史采集:了解患者眩晕发作的频率、持续时间、诱发因素、伴随症状等。
2. 体检:观察患者是否有眼震、平衡障碍、听力下降等症状。
3. 实验室检查:包括听力检查、前庭功能检查、脑电图、影像学检查等。
4. 诊断分类:根据病因和临床表现,将眩晕症分为前庭性眩晕、中枢性眩晕和药物性眩晕等类型。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)前庭性眩晕1)抗胆碱能药物:如东莨菪碱、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。
2)前庭抑制剂:如氟桂利嗪、氯丙嗪等,可抑制前庭神经冲动,减轻眩晕。
3)钙离子拮抗剂:如硝苯地平、尼莫地平等,可改善脑部血流量,减轻眩晕。
(2)中枢性眩晕1)抗癫痫药物:如卡马西平、苯妥英钠等,可缓解中枢性眩晕症状。
2)抗抑郁药物:如帕罗西汀、舍曲林等,可改善抑郁情绪,减轻眩晕。
(3)药物性眩晕1)停用或更换致眩晕药物。
2)抗胆碱能药物:如东莨菪碱、苯海拉明等,缓解眩晕症状。
2. 物理治疗(1)前庭康复训练:通过一系列训练,提高前庭系统的稳定性,减轻眩晕症状。
(2)平衡训练:通过平衡训练,提高患者的平衡能力,减少摔倒风险。
(3)眼动训练:通过眼动训练,提高眼动协调性,减轻眩晕症状。
3. 心理治疗(1)认知行为治疗:通过改变患者对眩晕的认知和应对方式,减轻焦虑和抑郁情绪。
(2)放松训练:通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法,减轻患者的心理压力。
4. 生活方式调整(1)保持良好的作息时间,避免过度劳累。
(2)合理饮食,保持营养均衡。
(3)适当运动,增强体质。
(4)戒烟限酒,避免刺激性食物。
四、预后与随访1. 预后:眩晕症的治疗效果因人而异,部分患者经过治疗后症状可明显改善,但仍需长期随访。
眩晕的治疗方法
眩晕的治疗方法
眩晕是一种常见的症状,给患者带来不适和困扰。
眩晕的治疗方法因人而异,可以根据病因和症状进行针对性的治疗。
下面将介绍一些常见的眩晕治疗方法,希望对大家有所帮助。
首先,对于因内耳疾病引起的眩晕,可以采取药物治疗。
例如,对于梅尼埃病引起的眩晕,可以使用澳利司酮等药物来缓解症状。
此外,对于梅尼埃病的急性发作,还可以使用甲泼尼龙等激素类药物来减轻症状。
但是,使用药物治疗需要在医生的指导下进行,避免不当使用导致不良反应。
其次,针对因颈椎病引起的眩晕,可以采取物理疗法进行治疗。
比如,可以进行颈部按摩、颈椎牵引等物理治疗,来缓解颈椎病引起的眩晕症状。
此外,还可以进行康复训练,加强颈部肌肉的力量和稳定性,减轻眩晕的发作频率和程度。
另外,对于一些因心血管疾病引起的眩晕,可以采取药物治疗和手术治疗。
例如,对于颈动脉狭窄引起的眩晕,可以进行颈动脉内膜剥脱术等手术治疗。
同时,还可以使用抗血小板药物、降压药物等进行药物治疗,来减轻眩晕症状。
此外,对于一些因神经系统疾病引起的眩晕,可以采取药物治疗和康复训练。
比如,对于良性阵发性位置性眩晕(BPPV),可以进行前庭神经抑制剂的药物治疗,同时还可以进行前庭康复训练,来减轻眩晕的发作频率和程度。
总之,眩晕的治疗方法因病因和症状而异,需要根据具体情况进行针对性的治疗。
在进行治疗时,一定要在医生的指导下进行,避免不当使用导致不良反应。
希望大家能够根据自身情况选择合适的治疗方法,及时缓解眩晕症状,恢复健康。
可以治疗头晕的锻炼方法
可以治疗头晕的锻炼方法头晕是指头部感到旋转、眩晕或不稳定的症状。
它可能由多种原因引起,如低血糖、贫血、压力和疲劳等。
无论头晕的原因是什么,锻炼都是一种可以缓解头晕症状的有效方法。
在本文中,我将介绍一些可以治疗头晕的锻炼方法。
1. 深呼吸练习深呼吸是一种简单而有效的缓解头晕症状的方法。
你可以通过以下步骤进行深呼吸练习:- 找一个安静的地方,坐下或躺下。
- 将你的手放在肚子上,闭上眼睛。
- 慢慢地吸气,使空气填满你的肺部,同时感受你的腹部慢慢膨胀。
- 慢慢地呼气,让空气从肺部完全排出,同时感受你的腹部慢慢收缩。
- 重复这个深呼吸练习几分钟,直到你感到头晕的症状缓解。
2. 颈部运动颈部运动对缓解头晕症状非常有效。
以下是一些简单的颈部运动:- 坐直,将头向前轻轻倾斜,然后慢慢地向后仰。
重复这个动作几次。
- 将头向左倾斜,然后慢慢地向右倾斜。
重复这个动作几次。
- 从左到右,通过转动头部,尽可能地转动颈部。
重复这个动作几次。
这些颈部运动可以帮助放松颈部的紧张肌肉,改善头晕的症状。
3. 平衡练习平衡练习是一种有助于改善头晕症状的锻炼方法。
以下是一些简单的平衡练习:- 单脚站立:将一个脚抬起,保持平衡,尽量保持一分钟。
然后换另一只脚继续训练。
- 走直线:在地板上找一条直线,脚跟对准直线,尽量保持平衡,沿着直线走几步。
这些平衡练习可以增强你的平衡感,减少头晕的症状。
4. 轻松的有氧锻炼进行轻松的有氧锻炼也是缓解头晕的一种有效方法。
以下是一些适合的有氧锻炼:- 散步:每天散步30分钟,有助于加强心肺功能,增加血液循环。
- 游泳:游泳是一种全身性的有氧运动,对提高心肺功能和改善血液循环非常有效。
- 自行车骑行:踏车可以增强腿部肌肉,促进血液循环。
不过,在进行有氧锻炼之前,请确保你的医生已经批准。
5. 瑜伽和太极瑜伽和太极是两种注重呼吸和平衡的练习方法,对缓解头晕症状非常有效。
它们可以帮助你放松身心,改善血液循环。
以上是一些可以治疗头晕的锻炼方法。
眩晕症治疗方案
眩晕症治疗方案眩晕症,即晕眩,是指人体感到周围环境旋转、摇晃或自身旋转的一种不适感觉。
眩晕症给患者带来不便和困扰,影响了他们的生活质量。
为了帮助患者尽快康复,本文将为您介绍几种常见的眩晕症治疗方案。
1. 药物治疗方案最常见的眩晕症治疗方法之一是使用药物。
以下是一些常见的眩晕症药物治疗方案:(1)抗组胺药物:抗组胺药物可以减少眩晕症状的发作,常用的药物包括西替利嗪和盐酸氢苯海拉明等。
(2)镇静剂:镇静剂可以通过抑制中枢神经系统的兴奋来减轻眩晕症状。
常见的镇静剂有地西泮和苯巴比妥等。
(3)肾上腺素类药物:肾上腺素类药物可以调节自主神经系统的功能,改善眩晕症状。
常用的肾上腺素类药物有地塞米松和去甲肾上腺素等。
2. 物理治疗方案物理治疗是眩晕症治疗的另一种重要方式。
以下是几种常见的物理治疗方案:(1)植入式前庭刺激器:植入式前庭刺激器通过电刺激来调节前庭神经的功能,从而减少眩晕症状。
(2)理疗:理疗包括平衡训练、前庭训练和眼球运动训练等,可以帮助患者逐渐适应眩晕症状,提高平衡能力。
(3)手术治疗:对于一些特殊病例,手术治疗可能是一种有效的治疗方法。
例如,对于由内耳疾病引起的眩晕症,手术可以通过修复或切除病变组织来缓解症状。
3. 心理治疗方案有时候,眩晕症状可能与心理因素有关。
在这种情况下,心理治疗可以帮助患者减轻眩晕症状和焦虑情绪。
(1)认知行为疗法:认知行为疗法可以帮助患者改变对眩晕症状的不良认知和行为习惯,减少焦虑情绪和恐惧感。
(2)眼动脱敏与再处理(EMDR):EMDR是一种治疗创伤后应激障碍和焦虑症的心理治疗方法,也可以用于眩晕症的治疗。
通过眼动和刺激,EMDR可以减轻眩晕症状和相关的心理困扰。
总结:眩晕症治疗方案包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。
药物治疗适用于缓解眩晕症状的发作;物理治疗通过运动和训练来提高患者的平衡能力;心理治疗可帮助患者减轻焦虑情绪和改变不良的认知和行为习惯。
每个患者的症状和病因可能不同,因此治疗方案需要根据具体情况来定制。
治疗眩晕症的方法
治疗眩晕症的方法眩晕症是一种常见的症状,其主要特征是头晕、眼花、站立时出现不稳定等。
眩晕症不仅会给患者带来身体不适,还会对生活和工作产生负面影响。
治疗眩晕症可以通过药物治疗、物理疗法和生活方式的改变等多种方法进行。
1. 药物治疗:药物治疗是治疗眩晕症的常用方法,一般可以通过以下几种药物来缓解症状:- 抗组胺药物:可以减轻眩晕症状和恶心的感觉,如西替利嗪和氯雷他定等。
- 镇静剂:可以减少头晕的感觉,如扑尔敏等。
- 抗焦虑药物:有助于缓解症状,如苯、氯米帕明等。
2. 物理疗法:- 物理疗法包括平衡训练和康复训练等。
平衡训练主要通过一系列的平衡动作来锻炼身体的平衡能力,如站立平衡、行走平衡等。
康复训练则是通过一系列的运动和锻炼来改善神经系统和肌肉系统的功能,以提高身体的平衡能力和稳定性。
- 物理疗法还可以包括理疗和按摩等,通过通过适当的按摩和理疗手法来缓解症状。
3. 生活方式的改变:- 改善日常生活习惯:睡眠充足,避免过度劳累和夜间熬夜,保持良好的饮食习惯,减少咖啡因、酒精和香烟等刺激物的摄入。
- 避免激烈运动:长时间剧烈运动或突然改变身体姿势可能会引发或加重眩晕症状,应适当控制运动强度和频率。
- 摆脱焦虑和压力:长期面对焦虑和压力会加重眩晕症状,应学会放松身心,减少压力和焦虑。
总之,治疗眩晕症的方法多种多样,针对个体情况和症状的不同,可以综合运用药物治疗、物理疗法和生活方式的调整等方法来缓解症状。
此外,患者在治疗过程中也应积极配合医生的建议,尽量避免诱发症状的危险因素,保持良好的心态和生活习惯,以促进康复。
【参考译文】The treatment of vertigo is a common symptom, mainly characterized by dizziness, blurred vision, and instability when standing upright. Vertigo not only causes physical discomfort to patients, but also has negative impacts on their daily life and work. The treatment of vertigo can be done through various methods such as medication, physical therapy, and lifestyle changes.1. Medication:Medication is a commonly used method for treating vertigo. Symptoms can be alleviated by the following medications:- Antihistamines: can relieve vertigo and nausea, such as cinnarizine and loratadine.- Sedatives: can reduce the sensation of dizziness, such as dimenhydrinate.- Anti-anxiety medications: can help relieve symptoms, such as benzodiazepines and clonazepam.2. Physical therapy:- Physical therapy includes balance training and rehabilitation exercises. Balance training mainly improves the body's balance ability through a series of balance movements, such as standing balance and walking balance. Rehabilitation exercises improve the function of the nervous and muscular systems through a series of exercises to enhance the body's balance and stability.- Physical therapy can also include massage and physiotherapy, which can relieve symptoms through appropriate massage techniques.3. Lifestyle changes:- Improve daily habits: Ensure sufficient sleep, avoid excessive fatigue and staying up late, maintain a healthy diet, and reduce the intake of stimulants such as caffeine, alcohol, and tobacco.- Avoid strenuous exercise: Prolonged vigorous exercise or sudden changes in body posture may trigger or worsen vertigo symptoms. Exercise intensity and frequency should be controlled appropriately.- Manage anxiety and stress: Chronic anxiety and stress can worsen vertigo symptoms. Patients should learn to relax both physically and mentally, reducing stress and anxiety.In conclusion, there are various methods to treat vertigo. Depending on individual conditions and symptoms, a combination of medication, physical therapy, and lifestyle adjustments can be used to alleviate symptoms. Furthermore, patients should actively cooperate with their doctor's advice, avoid dangerous factors that can trigger symptoms, and maintain a positive mindset and healthy lifestyle to promote recovery.。
眩晕症的调理方法
眩晕症的调理方法1.眩晕症怎么样预防和治疗2.眩晕症怎么治疗3.眩晕症吃什么药好得快4.眩晕症吃什么药好得快?5.头晕怎么办6.头晕目眩耳鸣怎么办?突然耳鸣头晕目眩?眩晕症怎么样预防和治疗要注意的一点是,眩晕症通常反映出前庭部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。
主要分为两种即:真性眩晕和假性眩晕。
意见建议:1.在饮食方面,患者应该多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食的食物,戒烟少酒。
切忌少吃生冷瓜果、物,以免生痰助湿的饮食。
例如冬瓜、萝卜、玉米、小米、荷叶粥、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、豆油、茶、鲤鱼、海蜇以及豆类、豆制品等。
2.保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的关键步骤。
3.保证充足的睡眠和休息,尽量保证卧室与整个屋子处于安静的环境下,不要出现嘈杂的声音。
4.保持室内空气的新鲜与流通,经常开窗透气。
在适宜的气候下,经常去室外比较幽静的地方散步,多呼吸新鲜空气。
少去拥挤及空气污染大、不流通的地方。
5.平时的工作与生活中不要过于忧虑,不要给自己添加很重的心理压力,多参加一些简单的娱乐活动,以此转移注意力。
6、要进行饮食调养。
眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。
要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。
忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。
营养丰厚的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。
对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。
肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。
因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。
在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。
现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
7、要进行精神调养。
眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。
忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕。
因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
前庭康复治疗(VRT)对眩晕患者的治疗疗效观察
前庭康复治疗(VRT)对眩晕患者的治疗疗效观察发布时间:2022-09-27T07:50:36.384Z 来源:《医师在线》2022年6月11期作者:赵媛[导读]前庭康复治疗(VRT)对眩晕患者的治疗疗效观察赵媛(湖北省仙桃市第一人民医院耳鼻喉科;湖北仙桃433000)摘要:目的:分析对于眩晕患者应用前庭康复治疗的临床效果。
方法:对照组患者为常规药物治疗,观察组联合应用前庭康复治疗。
结果:治疗前2组VSI、BBS评分相比差异小P>0.05,治疗后VSI评分观察组低于对照组,BBS评分高于对照组P<0.05;治疗总有效率观察组、对照组分别为97.30%、83.78% ,P<0.05。
结论:对于眩晕患者应用前庭康复治疗能够有效改善其临床症状及提升治疗效果。
关键词:眩晕;前庭康复治疗;效果眩晕是指由于对空间定位出现障碍进而引起的运动性错觉病症或位置性错觉病症,此疾病的发生与多种因素有关,如前庭系统病变、精神疾病、心脑血管疾病等,患病后患者可出现自觉旋转、摇晃,并伴随眼花、恶心、头晕等症状。
根据患者的临床症状可将其分类为真性眩晕以及假性眩晕[1]。
现阶段对眩晕患者主要的治疗措施有药物治疗以及康复治疗,以下将探究对于眩晕患者采用前庭康复治疗的临床效果。
1资料与方法1.1常规资料病例选取自2020年1月~2022年1月我院均确诊为眩晕症,共计74例,随机数字表法予以平均分组,均为37例,观察组男、女分别为20例、17例;年龄分布于38~78岁,均数(56.3±2.6)岁;病程1~14个月,均数(5.3±0.6)个月。
对照组男、女分别为19例、18例;年龄分布于39~76岁,均数(56.4±2.5)岁;病程1~13个月,均数(5.4±0.5)个月。
2组以上资料均有其可比性P>0.05。
1.2方法对照组患者为常规药物治疗,需结合其病因针对性的应用激素类药物、改善循环类药物以及营养神经类药物等进行治疗;同期观察组联合应用前庭康复治疗,方法为:(1)注视稳定性训练:手拿写字卡片并将其置于眼前适当距离,叮嘱患者在转头的过程中注视文字,根据耐受情况不断提升患者转头速度,从而改善其注视稳定度;(2)凝视稳定性训练与视觉跟踪训练:手拿写字卡片置于眼前适宜距离,指导患者头部反复运动20~30次,之后进行头部上下活动。
《眩晕》症治疗经验小结
《眩晕》症治疗经验小结【摘要】眩晕是一种常见的疾病,给患者带来不便和困扰。
本文旨在总结《眩晕》症治疗经验,为患者提供有效的治疗方法。
正文部分分为用药治疗眩晕症的经验、非药物治疗眩晕症的经验、心理治疗在眩晕症中的应用、脖子和颈部保健对眩晕症的帮助以及食物与眩晕症的关系。
随着治疗经验的介绍,读者可以了解不同的治疗方法及其效果。
结论部分将对所述治疗经验进行总结,为患者提供明确的指导和建议。
通过本文的阐述,相信读者能够更加全面地了解眩晕症的治疗方法及应用,帮助患者更好地应对这一疾病,提高生活质量。
【关键词】眩晕症,治疗经验,用药治疗,非药物治疗,心理治疗,脖子和颈部保健,食物关系,总结1. 引言1.1 介绍《眩晕》症治疗经验小结《眩晕》症是一种常见的症状,特点是头晕,眼花,头昏,站立不稳,走路飘飘荡荡等。
这种症状给患者带来了极大的不便和困扰,严重影响了他们的生活质量。
针对这种症状,医学界提出了许多治疗经验,并取得了一定的成效。
在本文中,我们将介绍《眩晕》症治疗经验小结,包括药物治疗、非药物治疗、心理治疗、脖子和颈部保健以及食物与眩晕症的关系。
通过总结这些治疗经验,希望能为患有眩晕症的患者提供一些帮助,让他们更好地应对这一症状,提高生活质量。
在接下来的我们将详细介绍这些治疗经验的具体内容,希望能让读者更加全面地了解《眩晕》症治疗的方法和技巧。
在我们将对这些治疗经验进行总结,为读者提供一个简洁清晰的眩晕症治疗小结。
希望本文能为有需要的读者提供一些实用的信息和帮助。
2. 正文2.1 用药治疗眩晕症的经验1.抗组胺药物:抗组胺药物是治疗眩晕症状的常见选择,特别是对于患有内耳疾病引起的眩晕症。
这些药物可以减轻眩晕的症状,如晕车和恶心。
2.镇静剂:镇静剂常用于治疗眩晕症状,特别是在患有焦虑或抑郁症的患者中。
这些药物可以帮助放松身体和情绪,减轻眩晕的感觉。
4.植物药:有些植物药物据称对眩晕症状有效,如鱼腥草、姜黄和鱼腥草等,但请在专业医师的指导下使用。
眩晕症的最好治疗方法
眩晕症的最好治疗方法眩晕症是一种常见的症状,指的是人体出现头晕、眼花、站立不稳等现象。
眩晕症状严重影响了人们的生活和工作,甚至会引起恐惧、抑郁等心理问题。
因此,寻找最好的眩晕症治疗方法至关重要。
本文将介绍最好的眩晕症治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗和中医治疗等。
一、药物治疗1. 全国药物治疗是目前眩晕症的主要方法之一。
常用的药物包括:镇静剂、抗组胺剂、去甲肾上腺素类药物等。
其中,镇静剂可以通过降低大脑的兴奋性来减轻眩晕症状;抗组胺剂可以抑制组织中的过敏反应,从而减轻眩晕症状;去甲肾上腺素类药物可以通过减少血管扩张来减轻眩晕症状。
值得注意的是,药物治疗应当在医生的指导下进行,不应随意用药。
同时,不同的药物对于不同类型的眩晕症状也有不同的效果,应根据具体情况选择。
2. 美国美国食品药品监督管理局(FDA)已经批准了一种新的眩晕症治疗药物“Betahistine”,该药可以调节内耳水平的压力,从而减轻眩晕症状。
该药物在欧洲等地也被广泛使用,被认为是一种安全、有效的眩晕症治疗药物。
二、物理治疗物理治疗是一种不依赖药物的眩晕症治疗方法。
常用的物理治疗方法包括:1. 物理疗法物理疗法可以通过温湿敷、电疗、按摩等方法刺激身体的血液循环,从而缓解眩晕症状。
其中,温湿敷可以促进头部肌肉的松弛,减轻头部的压力;电疗可以促进神经的传导,帮助病人恢复平衡;按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛,促进身体的舒适感。
2. 物理疗法康复训练也是一种常见的物理治疗方法。
病人通过进行平衡训练、眼球运动训练、颈部肌肉锻炼等,可以提高身体的平衡能力和协调能力,从而减轻眩晕症状。
三、心理治疗心理治疗是针对眩晕症的神经系统特点而开展的疗法,可以改善持续眩晕症患者的生活质量。
1. 心理治疗认知行为治疗(CBT)是一种常见的心理治疗方法。
通过对持续眩晕症患者的思维和情绪进行调节和改变,帮助其更好地应对眩晕症状,从而改善生活质量。
其中,认知治疗可以帮助病人了解眩晕症的病因和机制,从而减轻恐惧或害怕情绪;行为治疗可以通过行为改变来减轻眩晕症状,例如增加身体锻炼、调节睡眠等。
眩晕的康复治疗
眩晕的康复治疗嘉禾县中医院李燕嫦定义眩晕(Vertigo)是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等。
眩晕是临床上的常见症状之一,它并非一种独立的疾病。
引起眩晕的疾病涉及许多临床学科,病因及发病机制复杂,目前尚未完全明了。
一、常见病因1.耳源性疾病2.脑血管疾病3.颈部疾病4.脑肿瘤5.感染性疾病6.颅脑外伤7.心血管疾病8.耳毒性药物中毒9.眼部疾病10.其他眩晕的分类至今尚未统一。
临床上常根据病变部位及眩晕性质不同进行分类。
二、分类周围性眩晕系统性(前庭性)眩晕中枢性眩晕非系统性(非前庭性)眩晕周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特征鉴别三、眩晕的检查1.全身一般检查2.耳鼻咽喉科专科检查3.神经系统检查4.精神心理状态评估5.眼科检查6.影像学检查7.血流动力学检查8.电生理检查9.血液流变学检查10.Dix-Hallpike变位眼震试验四、常见疾病的临床表现1.梅尼埃病(Ménière disease,MD)梅尼埃病是一种病因不明的,以膜迷路积水为基本病理特征的内耳疾病。
以反复发作旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣和耳胀满感为其主要临床症状,也称为MD的四联症。
耳镜检查鼓膜多正常;听力检查呈感音神经性聋;甘油试验常为阳性。
2.良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo ,BPPV)病因不明确,常为特发性,也可继发于其他疾病。
BPPV发作往往与头部位置改变有关,患者典型的主诉是头位快速改变时出现一过性眩晕。
眩晕反复发作,伴眼震,一般不会出现听力减退、耳胀满感和耳鸣。
这种眩晕仅持续30秒~2分,即使继续保持诱发性头位,也会消失。
Dix-Hallpike变位眼震试验阳性。
3.迷路炎患者一般有慢性化脓性中耳炎、中耳手术病史或外伤史。
眩晕、耳鸣、耳聋可突然发生,耳聋有波动性,但眩晕无反复发作特征。
4.前庭神经元炎发作前患者多有上呼吸道感染病史。
眩晕症的原因和治疗方法
眩晕症的原因和治疗方法眩晕是指人在静止状态下感到自身或周围物体在旋转、摇晃或移动,造成视觉、平衡和听觉的问题。
眩晕症是一种常见的症状,可以由多种原因引起,包括内耳问题、神经系统问题、心血管系统问题、药物副作用以及心理因素等。
眩晕症对日常生活和工作造成了影响,因此治疗眩晕症是十分重要的。
眩晕的原因多种多样,其中最常见的原因是内耳问题。
内耳是我们的平衡器官,由半规管和耳石器组成。
当内耳功能异常时,会使人感到眩晕。
内耳问题的原因包括耳石移位、耳石漂移、梅尼埃病等。
神经系统问题也是眩晕症的一个常见原因,包括中风、脑震荡、脑肿瘤等。
心血管问题如心律失常、低血压、突发性短暂脑缺血等也可能导致眩晕症。
一些药物如抗生素、抗抑郁药、安眠药等也会引起眩晕症。
此外,各种焦虑、恐惧和抑郁等心理因素也可导致眩晕症状。
治疗眩晕症的方法因病因而异,针对原因进行治疗是关键。
下面将介绍一些常见的眩晕症治疗方法:1. 内耳问题的治疗:对于由内耳问题引起的眩晕症,常见的治疗方法包括物理疗法、运动疗法和药物治疗。
物理疗法包括半规管复位操和耳石康复操等,通过改善内耳的平衡功能来缓解眩晕症状。
运动疗法包括平衡训练和视觉训练等,可以帮助患者重建平衡感。
药物治疗包括使用镇静剂、抗组胺药和镇吐药等,减轻症状。
2. 神经系统问题的治疗:对于由神经系统问题引起的眩晕症,治疗方法包括对症治疗和原因治疗。
对症治疗包括使用抗眩晕和抗震颤药物来减轻症状。
原因治疗则需要根据具体情况进行,如手术治疗脑肿瘤、物理疗法治疗脑震荡等。
3. 心血管问题的治疗:对于由心血管问题引起的眩晕症,治疗方法包括调整生活方式、药物治疗和手术治疗等。
调整生活方式包括适当锻炼、保持正常体重、戒烟限酒等,有助于改善心血管健康。
药物治疗包括使用降压药、抗凝药等,控制血压和心律。
在极少数情况下,手术治疗可能是必要的。
4. 药物副作用引起的眩晕:如果眩晕是由药物副作用引起的,治疗方法主要是更换或停止使用引起眩晕的药物。
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定
义
眩晕(Vertigo)是对自身平衡觉和空间 位象觉的自我感知错误,感觉自身或外界物 体旋转、升降、倾斜等。
定
义
眩晕是临床上的常见症状之一,它并非 一种独立的疾病。
引起眩晕的疾病涉及许多临床学科,病 因及发病机制复杂,目前尚未完全明了。
一、常 见 病 因
1.耳源性疾病 2.脑血管疾病 3.颈部疾病 4.脑肿瘤 5.感染性疾病
可有。如意识丧失、 头痛、脑神经损害、 颅内压增高、瘫痪或 痫性发作等
周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特征鉴别
临床特征 周围性眩晕 中枢性眩晕
病变部位 前庭器官病变,如 前庭核及中枢联络径 梅尼埃病、耳毒性 路病变,如椎-基底 药物中毒、迷路炎、 动脉供血不足,小脑、 前庭神经元炎、良 脑干及第四脑室肿瘤, 性阵发性位置性眩 听神经瘤,脑部血管 晕等 病变,颅内高压症及 癫痫等 前庭功能 可出现前庭重振现 可出现前庭减振或反 检查 象 应分离
六、眩晕的治疗
(二)良性阵发性位置性眩晕
2.治疗方法 (5)管石解脱法:Harvey法 (6)管石复位法 ——后半规管BPPV的治疗:常用改 良的Epley法 ——水平半规管BPPV的治疗:常用 Lempert法
六、眩晕的治疗
(三)颈源性眩晕
1.治疗原则 以非手术治疗、综合治疗为主。 对症状严重,非手术治疗无效,在手术 适应证充分的情况下可考虑手术治疗。
六、眩晕的治疗
(四)其他原因导致的眩晕的治疗
可参考上述相关的治疗方法,在对症治 疗的同时,要针对病因进行积极治疗。
七、预防和健康教育
要利用多种途径开展经常性的科普健康 教育,强调眩晕是一种常见又可防治的疾病, 介绍其致病危险因素、临床表现及防治措施、 注意事项,消除恐惧感。 促使人们改变不良的生活习惯,合理膳 食,劳逸结合,适当锻炼,保持身心愉快。
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病
3.疗效评定 (2)听力评定 以治疗前6个月内最差一次的0.25kHz、 0.5 kHz、1 kHz、2 kHz和3 kHz听阈平均值 减去治疗后18~24个月最差的一次相应频率 听阈平均值进行评定。 分4级
六、眩晕的治疗
(二)良性阵发性位置性眩晕
1.治疗原则 指导患者反复处于引发症状的位置,通 过简单的前庭锻炼驱散壶腹嵴终顶上的耳石 碎片或通过复位法使半规管内自由游动的微 粒进入椭圆囊以消除症状。
三、眩 晕 的 检 查
1.全身一般检查 2.耳鼻咽喉科专科检查 3.神经系统检查 4.精神心理状态评估 5.眼科检查
三、眩 晕 的 检 查
6.影像学检查 7.血流动力学检查 8.电生理检查 9.血液流变学检查 10.Dix-Hallpike变位眼震试验
四、常见疾病的临床表现
1.梅尼埃病(Ménière disease,MD) 梅尼埃病是一种病因不明的,以膜迷路 积水为基本病理特征的内耳疾病。 以反复发作旋转性眩晕、波动性耳聋、 耳鸣和耳胀满感为其主要临床症状,也称为 MD的四联症。 耳镜检查鼓膜多正常;听力检查呈感音 神经性聋;甘油试验常为阳性。
四、常见疾病的临床表现
3.迷路炎 患者一般有慢性化脓性中耳炎、中耳手术 病史或外伤史。眩晕、耳鸣、耳聋可突然发生, 耳聋有波动性,但眩晕无反复发作特征。
4.前庭神经元炎 发作前患者多有上呼吸道感染病史。突发 眩晕,伴自发性眼震,恶心、呕吐,但无耳鸣、 耳聋。痊愈后极少复发。
四、常见疾病的临床表现
一、常 见 病因
6.颅脑外伤 7.心血管疾病 8.耳毒性药物中毒 9.眼部疾病 10.其他
二、分 类
眩晕的分类至今尚未统一。临床上常根 据病变部位及眩晕性质不同进行分类。
二、分 类
周围性眩晕
系统性(前庭性)眩晕
中枢性眩晕 非系统性(非前庭性)眩晕
周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特颈源性眩晕
2.治疗方法 (3)物理因子治疗 目的是改善脑组织血液循环、调节交感 神经功能、消炎止痛、解除肌肉痉挛等。
可选用:超短波疗法 、微波疗法 、直流电药 物离子导入疗法 、低频调制中频电疗法 、温热磁 疗 、红外线疗法 、中药电熨疗法等。
六、眩晕的治疗
(三)颈源性眩晕 2.治疗方法 (4)运动疗法 主要包括:颈部徒手体操、增强颈肩背 肌力的练习 ,关节松动术 ,牵引疗法 ,软 组织牵伸等 。
5.听神经瘤 早期可出现短暂轻度的眩晕或头晕,缓 慢发生的耳鸣、听力减退,步态不稳,个别 有突聋。随着肿瘤的增大,可出现其他脑神 经受累及小脑、脑干受压症状。 影像学检查可明确诊断。
四、常见疾病的临床表现
6.脑血管性眩晕 椎-基底动脉供血不足、慢性脑干缺血、 迷路卒中等,可能伴发眩晕、耳鸣及听力减 退。患者多在中年以上,常突然发病,可有 动脉粥样硬化、高血压等病史,可伴有其他 中枢神经系统症状和体征。 颅脑CT、经颅超声多普勒检查可见异 常。
五、眩晕的诊断
六、眩晕的治疗
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病 1.治疗原则 采用以调节自主神经功能,改善内耳微 循环,消除迷路积水的药物为主的综合治疗。 对频繁发作者,可考虑手术治疗。
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病
2.治疗方法 (1)一般治疗 发作期应卧床休息,避免声光刺激,保 持安静。 饮食以富有营养和新鲜清淡为原则 及时做些心理疏导治疗,解除思想顾虑 及恐惧心理。
四、常见疾病的临床表现
2.良性阵发性位置性眩晕 (benign paroxysmal positional vertigo ,BPPV) 病因不明确,常为特发性,也可继发于 其他疾病。 BPPV发作往往与头部位置改变有关,患 者典型的主诉是头位快速改变时出现一过性 眩晕。眩晕反复发作,伴眼震,一般不会出 现听力减退、耳胀满感和耳鸣。这种眩晕仅 持续30秒~2分,即使继续保持诱发性头位, 也会消失。 Dix-Hallpike变位眼震试验阳性。
六、眩晕的治疗
(二)良性阵发性位置性眩晕
2.治疗方法 (1)心理治疗 (2)尽量避免采取能引起发作的体位或 头位 (3)前庭适应训练
六、眩晕的治疗
(二)良性阵发性位置性眩晕
2.治疗方法 (4)体位训练 目的:使沉积物从嵴顶松动脱落。 方法:病人闭目正坐床上,向一侧侧卧 至一侧枕部接触床面,保持此头位直到诱发 的眩晕消失后再坐起,30秒后再向另一侧侧 卧。每3小时两侧交替进行1次,直到眩晕症 状消失为止。
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病 2.治疗方法 (4)外耳道加压或减压治疗 (5)高压氧治疗 (6)针灸治疗
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病 2.治疗方法
(7)前庭适应训练(vestibular habituation training) 目的: —— 反复置于产生眩晕的头位,使病人习惯此 体位而逐渐消除症状 —— 对日常体位的平衡锻炼,特别注意视觉、 肌肉深部感觉的运用和发展 —— 训练不依靠转头的眼球单独活动,松弛颈 部和肩部肌肉,防止保护性肌痉挛
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病
2.治疗方法 (2)发作期对症治疗 目的是尽快缓解眩晕、恶心、呕吐等症 状,可选用脱水剂、抗组胺药、扩血管药、 镇静剂或自主神经调节等药物。 50%葡萄糖注射液加维生素B6注射液、 氢氯噻嗪片、谷维素片、氟桂利嗪胶囊、地 西泮片、地芬尼多片等。
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病 2.治疗方法 (3)物理因子治疗 目的是减轻迷路淋巴水肿,调节植物神 经功能,改善局部的微循环。 可选用: 超短波疗法 、微波疗法 、激 光照射。
周围性眩晕
中枢性眩晕
突发剧烈旋转感或 程度较轻,有旋 上下左右摇晃感, 转感或向一侧运 持续时间短(数 动感,持续时间 分~数天),与头 长(数周~数 位或体位改变有关, 年),可逐渐加 闭目不减轻 重,与改变头位 或体位无关,闭 目减轻
周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特征鉴别
临床特征
眼震
周围性眩晕
中枢性眩晕
六、眩晕的治疗
(三)颈源性眩晕
2.治疗方法 (1)一般治疗 急性发作期可佩带颈托,卧床休息,限 制颈部活动 纠正日常生活中不正确姿势或不良习惯 避免颈部损伤 心理疏导 、健康宣教
六、眩晕的治疗
(三)颈源性眩晕
2.治疗方法 (2)药物治疗 可选用前庭抑制剂,镇静剂,改善脑供 血,抗凝、降血粘度、调节脑细胞代谢及植 物神经药物;非甾体类消炎镇痛药也常选用。 必要时可使用激素及脱水剂,也可配合 中药治疗。
四、常见疾病的临床表现
7.颈源性眩晕 (cervical vertigo) 多由颈椎增生或椎动脉病变等引起内耳 迷路或(和)前庭神经核缺血所致,以老年 者为多。发病机制主要为椎动脉供血不足、 颈交感神经功能亢进、颈部本体感觉紊乱。 临床表现复杂多样,眩晕是其最突出的 症状,其次为头痛、颈痛。症状的出现多与 头部位置有关。颈椎旋转试验、椎动脉压迫 试验可阳性。 颈椎X线片、超声多普勒检查可见异常。
幅度小,水平性 粗大、持续、方 或旋转性与眩晕 向多变 方向一致,无垂 直性,向健侧注 视时眼震加重
站立不稳或左右 站立不稳或向一 摇摆 侧运动感
平衡障碍
周围性眩晕与中枢性眩晕的临床特征鉴别
临床特征
耳部症状
周围性眩晕
中枢性眩晕
一般无耳鸣及听力 减退或不明显 不明显
伴有耳胀满感、 耳鸣、耳聋 自主神经症状 恶心、剧烈呕吐、 出汗、面色苍白 等 脑损害表现 无
六、眩晕的治疗
(三)颈源性眩晕 2.治疗方法 (5)中医疗法 主要包括:按摩推拿 、针灸疗法 、拔 罐、中药外敷等。
六、眩晕的治疗
(三)颈源性眩晕 3.疗效评定 采用《颈性眩晕症状与功能评估量表》 包括5个项目:眩晕 (程度 、频度 、持 续时间 )、颈肩痛 、头痛 、日常生活及工 作、心理及社会适应。 满分30分
六、眩晕的治疗
(一)梅尼埃病
2.治疗方法 (7)前庭适应训练(vestibular habituation training) Cawthorne前庭体操疗法。 训练方法包括:卧位眼、头运动;坐位 眼、头运动,肩运动;立位训练;走动训练。