颈肩腰腿痛的健康宣教

CHENLI
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良肢位的摆放
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仰卧位
要点：
❖ 床铺尽量平整；
❖ 头固定于枕头上，避免过伸、过
屈和侧屈，面部朝向患侧；
❖ 患侧上肢：患肩下垫一小枕，使
与健肩同高；患侧上肢向外固定
在枕头上，和躯干呈90°角或大
于90°；肘、腕尽量伸直；手心
向上，手指伸展、分开。
❖ 患侧下肢：患臀至大腿外下侧放
置楔形枕头，防止下肢外旋；膝
关节垫起微屈并向内；踝处中立
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常见错误
❖ 头向健侧，患肩过高， 手握毛巾卷，放在肚子 上；
❖ 下肢垫枕未成楔形，足 尖转向外侧。
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健侧卧位
要点：
❖ 床铺尽量平整；
❖ 头固定于枕头上，避免向后扭转；
❖ 背后放一枕头，使身体放松；躯
干略前倾；
❖ 患侧上肢：向前平伸，放在胸前
的枕头上，和躯干呈90~130°角，
肘伸直，腕、指关节伸展放枕头
上，避免腕及手悬空；
❖ 患侧下肢：髋、膝关节自然弯曲，
放在身前似踏出一步远的枕头上，
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踝关节尽量保持在中立位，避免
常见错误
• 患肢和躯干成角不够， 手悬空、足悬空。
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患侧卧位
❖ 患肩前伸，避免受压和后缩，肘 伸直，前臂旋后，手指张开，掌 面朝上；健腿屈曲向前置于体前 支撑枕上，患腿在后，取自然伸 展位，踝关节尽量保持90°。
前一枕头上；膝和踝关节自然微屈。
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错误
• 健腿下垫枕位置太靠前， 患髋没有后伸。
• 患肩没有牵出，躯干没 有后仰，患肩受压。
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坐位
❖ 要点： ❖ 床铺尽量平整，病人下背部垫放
枕头； ❖ 躯干：伸直； ❖ 髋部：屈曲90°，使上身正直，
重量均匀分布于臀部两侧； ❖ 双膝下可垫一软枕，使膝微屈； ❖ 上肢：放在一张可调节桌上，桌
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优点
良肢位是从治疗角度出发设计的临时 性体位，为避免压疮、挛缩等并发症， 应予定时体位变换（变换1次/1~2h）。
仰卧位强化伸肌优wenku.baidu.com。
健侧卧位强化患侧屈肌优势。
患侧卧位强化患侧伸肌优势。
患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输 入，使整个肢体被拉长，减少痉挛。
采取正确的良肢位是预防瘫痪肢体挛 缩，抑制痉挛，保持良好功能的关键。
上放一枕头。
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常见错误
• 把床头摇起而呈半卧位， 对患者恢复不利，除非
进食、饮水，其他时间 尽量不要采取这种卧位。
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THANK YOU
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要点
❖床铺尽量平整；
❖头部固定于枕头上；
❖躯干略后仰，背后放一枕头固定， 使身体放松；
❖患侧上肢：患肩向前平伸（可由家 属以手法向前轻柔牵伸），患侧上 肢和躯干呈80~90°角，在床铺边 放一小台子，使肘关节尽量伸直， 手指张开，手心向上；
❖患侧下肢：髋部伸展，膝微屈； ❖健侧上肢：自然置于身上或枕头上； ❖健侧下肢：保持踏步姿势，放在身
良肢位摆放的目的及作用
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
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良肢位
【良肢位】是防止或对抗痉挛姿势的出 现，保护关节及早期诱发分离运动而设 计的一种临时性体位。
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目的
1 防止压疮发生 3 防止患者痉挛模式的发生 5 预防肩手综合征
2 防止肺部感染和泌尿系感染 4 预防肩关节脱位