最新护理学基础 第二章 环境
基础护理PPT课件：第二章 医院环境与安全
任务一 医院概述
项目一 医院及医院环境
1.护理与环境的关系
护理人员的职责是： ①帮助发现环境对人类的不良影响及有利影响； ②护士在与个人、家庭和社会集体接触的日常工 作中，应告知他们如何防护具有潜在危害的化学 制品及有放射线的废物污染等，并应用环境知识 指导其预防和减轻潜在性危害； ③采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁， 同时加强宣传，教育个人、家庭和社会集体对环 境资源进行保护； ④与卫生部门共同协作，提出住宅对环境与健康 的威胁； ⑤帮助社区处理环境卫生问题； ⑥参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于 环境的因素，研究如何改善生活和工作条件。
2. 医院的工作特点 （1） 以患者为中心 （2） 科学性和技术性强 （3） 时效性和连续性 （4） 随机性和规范性 （5） 社会性和群众性 （6） 医院工作属于复合型劳动
项目一 医院及医院环境
任务一 医院概述
3. 医院业务科室设置及护理工作
（1） 门诊部 1） 门诊的设置及布局 2） 门诊护理工作
项目一颁布的《全国医院工作条例》
（后简称《条例》）中明确指出：“医院是 治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事 业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针 政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建 设服务。”
项目一 医院及医院环境
任务一 医院概述
（1） 年龄
1. 患
（2） 感觉功能 者因
（3） 健康状况 素
2. 医务 人员因 素
项目三 患者安全
二、 影响患者安全的因素
医院硬件条 件包括基础设施、 医疗设备、物品配 备等，能直接或间 接影响患者的安全 。因此，护理人员 应向患者及家属做 好医院环境的介绍 ，减轻患者对陌生 环境的恐惧感，增 进彼此间信任。医 院要定期对硬件设 备进行维护、保养 ，便于及时发现影 响患者安全的隐患
护理学 第二章 环境
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医院物理环境的调控－通风
➢ 通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激 皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增 加患者的舒适感。
➢ 一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 ➢ 污浊的空气中氧气不足，使人的正常生理及心理
➢ 病区护理单元中，患者及工作人员要求整洁，具 体应做到：病室整齐，规格统一，物品摆放以根 据需求及使用方便为原则。
2－25
（三）管理统一性
➢ 患者的皮肤、头发、口腔等要保持清洁，被服摆 放以根据需求及使用方便为原则。
➢ 工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，遵守有关 的工作制度，尽量减少噪音的产生，给患者提供 一个安静的修养空间。治疗后用物及时撤去，排 泄物、污染物及时清除。
➢ 优美的环境让人感觉舒适愉快。 ➢ 病室应布置简单，整洁美观，并注意优美与悦目。
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三、医院环境的调控
医院社会环境的调控
➢ 医院的主要任务是对公众的健康问题或健康 需要提供协助或服务，担负着预防、诊断及治 疗疾病、康复、促进健康的任务。
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医院社会环境的调控-人际关系
➢ 人际关系：是在社会交往过程中形成的、建立 在个人情感基础上的彼此为寻求满足某种需要 而建立起来的人与人之间的相互吸引及排斥的 关系。
状况受到干扰，常产生烦躁、倦怠、头晕、食欲 减退等。
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医院物理环境的调控－噪声
➢ 世界卫生组织规定噪声的标准，白天病室较理想的 强度是35～40分贝。
➢ 噪声的单位是分贝(dB)，分贝即十分之一贝尔(beI)。 噪声强度在50～60分贝时，即能产生相当的干扰。 当其高达120分贝以上，可造成高频率的听力损失， 甚至永久性失聪。
基础护理学第二章
一、环境的含义与范围 （一）环境的含义及相关概念 1、环境通常是指人类和动、植物赖以生存和发展的空间及外部条件。 2、原生环境和次生环境 原生环境是指天然形成的、未受人为因素影响的自然环境。次生环境 是在人为影响下形成的或经人工改造了的自然环境。 3、生态系统和生态平衡 生物与环境通过物质循环，能量流动和信息联系共同构成的结合体，称 为生态系统。生态系统内部自然的，动态的相对平衡状态，称为生态 平衡。 （二）环境的范围 1、内环境 是指人体细胞所处的环境，包括人的生理和心理两方面。 2、外环境 是指人体所处的环境，由自然环境和社会文化环境所组成。
二、环境中影响健康的常见因素 （一）自然因素对健康的影响 1、自然地质地貌及气候的影响：如氟中毒、碘缺乏病、中暑或冻伤、 、自然地质地貌及气候的影响：如氟中毒、碘缺乏病、中暑或冻伤、 地震、洪水、干旱、 地震、洪水、干旱、台风等 2、环境污染的影响 、 （1）大气污染：包括自然污染和人为污染 ）大气污染： 室内空气污染：油烟、建筑材料、装饰材料、杀虫剂、清洁剂、 室内空气污染：油烟、建筑材料、装饰材料、杀虫剂、清洁剂、除臭剂 和化妆品 （2）水体污染：直接危害（急慢性中毒、诱发癌症、传染病） ）水体污染：直接危害（急慢性中毒、诱发癌症、传染病） 间接危害（水体富营养化） 间接危害（水体富营养化） （3）噪音污染：凡与环境不协调，使人感到厌烦或不需要的声音统 ）噪音污染：凡与环境不协调， 称为噪音。 称为噪音。 （4）辐射污染：机体抵抗力下降、睡眠障碍、血液系统和消化系统 ）辐射污染：机体抵抗力下降、睡眠障碍、 受损、诱发恶性肿瘤、遗传基因突变等； 受损、诱发恶性肿瘤、遗传基因突变等；妊娠期受到辐射可导致胎 儿畸形或死胎；大剂量辐射还可导致生物在短时间内死亡。 儿畸形或死胎；大剂量辐射还可导致生物在短时间内死亡。 社会环境对健康的影响：社会经济、文化教育、 （二）社会环境对健康的影响：社会经济、文化教育、医疗卫生保健服 劳动条件、 务、劳动条件、人际关系 三、护理与环境的关系
基础护理学第二章环境
第二章环境一、单项选择（每题1分）1人类的物理环境包括（C ）A 社会交往和风俗习惯B 能量和信息交换C 生活和生态环境D 朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（A）A 人为污染B 自然污染C 土壤污染D 食物污染3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（B ）A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染4一般病区适宜温度为（B ）A 18～20℃B 18～22℃C 20～24℃D 22～24℃5病室最适宜的相对湿度为（C ）A 10%～20%B 30%～40%C 50%～60%D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（C ）A 心力衰竭 B 支气管哮喘C 气管切开D急性肺水肿7符合病人休养要求的环境是（B）A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗8病室通风的目的，下列何项不妥（A ）A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜B 使患者舒适愉快C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（B ）A 30dB B 40dB C 50dBD 60dB10破伤风病室应（C ）A 安静、整洁B 适宜的湿度、温度C 安静、光线暗淡D 空气流通、光线适中11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（C ）A 推平车进门时，先开门后推车B 轮椅应定时注润滑油C 医护人员讲话应附耳细语D 医护人员穿软底鞋12病室湿度过低可导致（B ）A 疲倦、食欲减退、头晕B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C 影响机体散热D 闷热、难受13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（C ） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（C） A 病员 B 家属 C 护士D 伴护人员15医护人员言语及行为不慎可造成（B ）A 医院内感染B 医源性损伤C 无菌观念不强D 责任心不强16下列哪项不是病室通风的目的（B ）A 净化空气B 抑制细菌生长C 减少细菌数量D 增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是（D）A 核实情况B 沉默的运用C 触摸的方式D 用心倾听18倾听对方谈话应（B）A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（C ）A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人20对护理用语的要求，哪项不妥（C ）A语言内容严谨、高尚 B 语言清晰、温和言语C 简洁、明快D 书写整齐、清晰21不属于护理单元设备范围的是（C）A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯22铺备用床的目的主要为（D ）A 预防并发症B 暂离床病人使用C 为使被褥不被血液污染D 准备接受新人23铺备用床的操作方法中哪项是错误的（B）A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D套上枕套，开口处背门放置24铺床时移椅至床尾正中离床约为（B）A 10cm B 15cm C 20cmD 5cm 25铺床时，不符和节力原理的一项是（C ）A 铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度D两腿稍分开，并稍屈膝26麻醉护理盘内不需要准备的物品是（D ）A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导D 尿管27铺麻醉床时操作错误是（B）A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位B 盖被纵向三折于门同侧床边C枕头横立于床头D床旁椅置于门对侧床边28患者张某，肠梗阻术后回病区应准备（C ）A 备用床 B 暂空床 C 麻醉床D 木板床29铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（B ） A 30～40cm B 45～50cm C 50～55cm D 60～65cm30一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（C ）A 立即送病人透视化验 B 密切观察病情 C 提前就诊 D 及时送入病室31门诊发现传染病人时应立即（D ）A 开展卫生消毒隔离B 宣传安排提前就诊C速转急诊科处理D分配到隔离门诊就诊32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（B ）A 蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写B 红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写C 红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写D 蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写33对门诊就诊的病人首先应实行（C）A 心理安慰B 健康指导C 预检分诊查D 阅读病历采集资料34王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（D）A 询问事故的原因 B 为病人注射止痛剂C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道35住院处为病人办理入院手续的依据是（C） A 门诊证明 B 转院证明 C 住院证 D 医疗保险卡36接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（C ）A医生 B 责任护士 C 床位D护理措施37病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（D ）A 热情接待，迅速安置床位，使病人安心B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题D 满足病人的一切要求38支气管哮喘发作期，病人入院应安置在（A ）A 重危病室 B 观察室 C 心电监护室D 普通病室39心搏骤停做胸外心脏按摩用（D ）A 备用床B 弹簧床C 抢救床D 木板床40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是（D）A 皮肤清洁B 换上病人服装C 隔离处理D 防止医院内交叉感染41病人出院时，护士送别用语忌用（C ）A 注意休息B 按时复诊C 再见，欢迎下次D再来请按时服药42关于出院病人床单位处理错误的一项是（D）A 病室开门窗通风B 撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D 铺好暂空床，迎接新病人43下列不属一级护理的是（A ）A 高热患者B 瘫痪患者C 昏迷患者D 病情较重，生活不能自理者44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（A ）A 15～30min B 30～60min C 1～2h D 2～4h 45特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（A ）A 严格观察病情，设专人24小时护理B 制订护理计划，实施护理C 备齐急救药品与器材D 认真做好各项基础护理46二级护理适用下列哪种病人（C ）A 绝对卧床的病人B 高热病人C 大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人47病人出院后的护理，下列哪项是错误的（A ）A 取消病人一切医嘱和各项记录B 通知病员在住院处办理手续C 清点物品并处理病人床单位D医疗文件立即送病案室保存48出院病员的病历首页是（D ）A 出院记录B 体温单C 出院指导D 住院病历首页二、名词：1相对湿度在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
《基础护理》第二章 医院环境与安全
（1）同备用床【护理评价】（1）～（6）。
（2）患者感觉舒适、安全、无疲劳感。
（3）能与患者有效的沟通，注重患者的主观感受。
项目三患者安全
任务一患者安全
一、患者安全的相关概念
1.安全环境
是指平安而无危险、无伤害的环境。
2.患者安全
（1）医疗相关损害
（2）损害
1）无损害
2）轻微损害
3）中度损害
根据卫生部颁布的《全国医院工作条例》（后简称《条例》）中明确指出：“医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。”
2.医院的工作特点
（1）以患者为中心
（2）科学性和技术性强
（3）时效性和连续性
（4）随机性和规范性
（5）社会性和群众性
任务一病床单位及设施
1.床单位的构成
（1）床
①钢丝床
②木板/钢板床
③电动控制多功能床
（2）床垫
（3）床褥
（4）棉胎
（5）枕芯
（6）大单
（7）被套
（8）枕套
（9）橡胶单
（10）中单
（11）床旁桌
（12）床旁椅
（13）床上桌
任务二患者床单位的准备
一、备用床
【护理目的】
（1）保持病室整洁。
（2）迎接新患者。
4）严重损害
5）死亡
（3）意外1）可能的风险情境来自2）潜在失误3）无损害意外
4）有损害意外
（4）失误
二、影响患者安全的因素
1.患者因素
（1）年龄
（2）感觉功能
（3）健康状况
2.医务人员因素
是指医务人员的素质或数量方面的因素。医务人员的素质包括思想素质、职业素质和业务素质。医务人员的合理配置也是保障患者安全的重要因素。
基础护理学—知识点总结(一)
基础护理学—知识点总结（一）第二章环境一、医院环境的特点服务的专业性，安全舒适性，管理统一性，文化特殊性二、医院环境的分类按环境的性质划分：物理环境，社会文化环境，医疗服务环境，医院管理环境按环境地点划分：门诊环境，急诊环境病区环境。
三、环境的调控（一）医院物理环境的调控空间：一般情况下，每个病区设30~40张病床为宜，每间病室设2~4张病床或单床，病床之间的距离不得少于1m。
温度：普通病室的温度保持在18~22℃为宜，新生儿、老年病室、产房和手术室以22~24℃为宜。
湿度:适宜的病室湿度为百分之50~60%通风:一般通风的时间为30分钟即可达到置换室内空气的目的噪声：白天理想的噪声强度是35~40dB（说话轻走路轻操作轻关门轻）光线：紫外线有强大的杀菌作用，可以促进机体内部分合成维生素D，对辅助治疗颇有意义装饰:防滑等级通常分为三级，一级是指不安全，防滑系数小于0.50，二级是指安全防滑系数为0.50到0.79，三级是指非常安全防滑系数不小于0.80。
（二）医院社会文化环境的调控：包括人际关系和医院的规章制度1.医院门诊环境的调控门诊的设置和布局，门诊环境的管理医院急诊环境的调控急诊设置和布局急诊环境的管理：预检分诊的护士要做到“一问二看三检查四分诊”。
抢救工作中的抢救物品，准备所有抢救物品，必须要做到“五定”定数量品种，定点安置定专人保管，定期消毒灭菌，定期检查维修。
2.医院病情环境的调控病区的设置和布局，每间病室设2~4张病床，病床之间的距离至少为1m，每个病区最好设30~40张病床第三章预防与控制医院感染第一节医院感染：又称医院获得性感染或医疗相关感染，是住院病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已存在，或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
一、医院感染的分类（一）按病原体的来源分类内源性医院感染：又称自身医院感染，是指各种原因引起病人在医院内遭受到自身固有病原体的侵袭而发生的医院感染。
最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
基础护理学第五版第二章习题与答案(环境)
第二章(一）A1型題1.下列厲于心理环境范畴的是A人的循环系统功能情况 B.精神紧张程度 C.大气污染程度D.人的教育程度E.医院标识的情况2.成年人肺泡总面积约为A.35 -50m2B.45-60m2C. 55-70 m2D. 65 - 80m2E. 75-90m23.医院病床之间的距离不少于A. 0.5mB. lmC. 1.5mD. 2mE. 3m4.病室最适宜的温度和相对湿度是A. 14-16°C，30%-40%B. 16-18° ,40%-50%C. 16-18°C，50%-60%D. 18-22°C,50%-60%E. 22-24°C,60%-70%(二）A2型題5.下列不属于医院社会环境调控范畴的是A.人际关系B.工作态度C.病友关系D.医院规则E.病室装饰6.护士的基本任务不包括A.預防疾病 .B.促进健康C.抢救生命D.恢复健康E.减轻痛苦7.下列病室通风的目的中不合适的是A.保持空气的新鲜B.调节室内的温度和湿度C.降低空气中的微生物的密度D.减少热量散失E.使患者精神振奋、心情偷快8.下列关于光线对人的作用不正确的是A.红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用B适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快C.紫外线有强大的杀菌作用D.可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E.光线对人的心理无作用9.属于医疗服务环境的是A.医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B.医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C.医院的建筑设计、基本设施D.深层次的、抽象的、有形的E.医院的规章制度10.下列不属于医院规章制度的是A.耐心解释,取得患者理解B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权C.满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制D.尊重患者的隐私权E.鼓励患者自我照顾（三)A3/A4型題(11-13共用题干）王女士,68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
护理学基础(第二章医院环境)试题及答案
第二章医院环境一、单项选择（每题1分）1人类的物理环境包括（C ）A 社会交往和风俗习惯B 能量和信息交换C 生活和生态环境D 朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（A）A 人为污染B 自然污染C 土壤污染D 食物污染3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（B ）A 大气污染B 水污染辐射C光线污染D 土壤污染4一般病区适宜温度为（B ）A 18～20℃B 18～22℃C 20～24℃D 22～24℃5病室最适宜的相对湿度为（C ）A 10%～20%B 30%～40%C 50%～60%D 70%～80%6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（C ）A 心力衰竭B 支气管哮喘C 气管切开D急性肺水肿7符合病人休养要求的环境是（B）A中暑病人、室温保持在30℃B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右D 产妇病室、应保温、不可开窗8病室通风的目的，下列何项不妥（A ）A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜B 使患者舒适愉快C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（B ）A 30dB B 40dBC 50dBD 60dB10破伤风病室应（C ）A 安静、整洁B 适宜的湿度、温度C 安静、光线暗淡D 空气流通、光线适中11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（C ）A 推平车进门时，先开门后推车B 轮椅应定时注润滑油C 医护人员讲话应附耳细语D 医护人员穿软底鞋12病室湿度过低可导致（B ）A 疲倦、食欲减退、头晕B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C 影响机体散热D 闷热、难受13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（C ）A 4hB 2hC 30minD 10min14病室群体气氛的主要调节者是（C）A 病员B 家属C 护士D 伴护人员15医护人员言语及行为不慎可造成（B ）A 医院内感染B 医源性损伤C 无菌观念不强D 责任心不强16下列哪项不是病室通风的目的（B ）A 净化空气B 抑制细菌生长C 减少细菌数量D 增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是（D）A 核实情况B 沉默的运用C 触摸的方式D 用心倾听18倾听对方谈话应（B）A 全神贯注，注意听讲B 及时评论对方所谈内容C 与对方距离约1mD 双方位置平持，稍向病人倾斜19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（C ）A 产妇术后B 病人C 新生儿D 肢体训练病人20对护理用语的要求，哪项不妥（C ）A语言内容严谨、高尚B 语言清晰、温和言语C 简洁、明快D 书写整齐、清晰21不属于护理单元设备范围的是（C）A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯22铺备用床的目的主要为（D ）A 预防并发症B 暂离床病人使用C 为使被褥不被血液污染D 准备接受新人23铺备用床的操作方法中哪项是错误的（B）A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D套上枕套，开口处背门放置24铺床时移椅至床尾正中离床约为（B）A 10cmB 15cmC 20cmD 5cm25铺床时，不符和节力原理的一项是（C ）A 铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度D两腿稍分开，并稍屈膝26麻醉护理盘内不需要准备的物品是（D ）A 张口器B 输氧导管C 牙垫导D 尿管27铺麻醉床时操作错误是（B）A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位B 盖被纵向三折于门同侧床边C枕头横立于床头D床旁椅置于门对侧床边28患者张某，肠梗阻术后回病区应准备（C ）A 备用床B 暂空床C 麻醉床D 木板床29铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（B ）A 30～40cmB 45～50cmC 50～55cmD 60～65cm30一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（C ）A 立即送病人透视化验B 密切观察病情C 提前就诊D 及时送入病室31门诊发现传染病人时应立即（D ）A 开展卫生消毒隔离B 宣传安排提前就诊C速转急诊科处理D分配到隔离门诊就诊32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（B ）A 蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写B 红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写C 红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写D 蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写33对门诊就诊的病人首先应实行（C）A 心理安慰B 健康指导C 预检分诊查D 阅读病历采集资料34王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（D）A 询问事故的原因B 为病人注射止痛剂C劝慰病人耐心等待医生D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道35住院处为病人办理入院手续的依据是（C）A 门诊证明B 转院证明C 住院证D 医疗保险卡36接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（C ）A医生B 责任护士C 床位D护理措施37病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（D ）A 热情接待，迅速安置床位，使病人安心B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题D 满足病人的一切要求38支气管哮喘发作期，病人入院应安置在（A ）A 重危病室B 观察室C 心电监护室D 普通病室39心搏骤停做胸外心脏按压用（D ）A 备用床B 弹簧床C 抢救床D 木板床40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是（D）A 皮肤清洁B 换上病人服装C 隔离处理D 防止医院内交叉感染41病人出院时，护士送别用语忌用（C ）A 注意休息B 按时复诊C 再见，欢迎下次D再来请按时服药42关于出院病人床单位处理错误的一项是（D）A 病室开门窗通风B 撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D 铺好暂空床，迎接新病人43下列不属一级护理的是（A ）A 高热患者B 瘫痪患者C 昏迷患者D 病情较重，生活不能自理者44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（A ）A 15～30minB 30～60minC 1～2hD 2～4h45特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（A ）A 严格观察病情，设专人24小时护理B 制订护理计划，实施护理C 备齐急救药品与器材D 认真做好各项基础护理46二级护理适用下列哪种病人（C ）A 绝对卧床的病人B 高热病人C 大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人47病人出院后的护理，下列哪项是错误的（A ）A 取消病人一切医嘱和各项记录B 通知病员在住院处办理手续C 清点物品并处理病人床单位D医疗文件立即送病案室保存48出院病员的病历首页是（D ）A 出院记录B 体温单C 出院指导D 住院病历首页二、名词：1相对湿度在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。
环境--基础护理学
可见环境是影响人类生命和生长的所有内部因素 和外界条件的总和。环境可以对人产生积极或消极作 用，人也可以影响环境，人与环境间相互作用，相互 影响。
第二节 医院环境 二、医院环境的调控
（一）、医院物理环境的调控 3、湿度：病房以50%-60%为宜。 4、通风：通风是降低室内空气污染的有效措
施，它能短时间内置换室内空气，从而降低 空气中的微生物密度。一般通风半小时为宜。 5、噪声：白天较理想的强度是35-40dB。5060dB即能产生相当的干扰。工作人员在说 话、行动与工作时尽可能做到“四轻”：说 话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 6、光线：包括自然光源和人工光源。 7、装饰：病室布置简单、整洁美观，优美悦 目。还应注意防滑，通常医院防滑等级不低 于1级。
环境
妇产二科 候 琴
基础护理学第二章环境
环境与健康 医院环境
第一节 环境与健康
一.环境概述 二.环境因素对健康的影响 三.护理与环境的关系
一.环境概述
（一）环境的概念
环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类 生存和发展的基础。
在护理学中，环境是护理学的四大基础概念之一。
1975年，国际护士会在其政策声明中，概述了护 理专业与环境的关系：保护和改善人类环境成为人类 为生存和健康而奋斗的一个主要目标。 （二）、保护人类健康，满足人们需要
控制环境污染，保护人类健康已成为护士的迫切 任务。护士有责任和义务学习和掌握有关环境的知识， 并运用自身拥有的知识，积极主动开展健康教育，努 力保护和改善环境，为人类的健康做出贡献。
基础护理学 第二章 环境练习题及答案
第二章环境一、选择题（一） A1/A2型题1.下列属于心理环境范畴的是（）A.人的循环系统功能情况B.精神紧张程度C.大气污染程度D.人的教育程度E.医院标识的情况2.成年人肺泡总面积约为（）A.35~40m2B.45~50m2C.55~70m2D.75~80m2E.85~90m23.医院病床之间的距离不得少于（）A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m4.病室最适宜的温度和相对湿度是（）A.14~16℃，30%~40%B.16~18℃，40%~50%C.16~18℃，50%~60%D.18~22℃，50%~60%E.22~24℃，60%~70%5.下列不属于医院社会环境调控范畴的是（）A.人际关系B.工作态度C.病友关系D.医院规则E.病室装饰6.护士的基本任务不包括（）A.预防疾病B.促进健康C.诊断疾病D.恢复健康E.减轻痛苦7.下列病室通风的目的中不合适的是（）A.保持空气的新鲜B.调节室内的温度和湿度C.降低空气中的微生物的密度D.减少热量散失E.使患者精神振奋、心情愉快8.下列关于光线对人的作用不正确的是（）A.红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B.适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C.紫外线有强大的杀菌作用D.可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E.光线对人的心理无作用(二)A3/A4型题(9~11题共用题干)王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
9.适宜的病室温度应为（）A.16℃~18℃B.18℃~20℃C.20℃~22℃D.22℃~24℃E.24℃~26℃10.适宜的病室色调是（）A.奶黄色B.桔色C.黑色D.红色E.紫色11.日间病室的噪声应控制在（）A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下(三)B型题(12~15题共用备选答案)A.焦躁、头痛B.尿液排出量增加，加重肾脏负担C.烦躁、食欲不振D.肌肉紧张、缺乏动力E.口干舌燥、咽痛、烦渴12.病室温度过低患者会感到（）13.病室湿度过低患者会感到（）14.病室噪声过高患者会感到（）15.病室通风不良患者会感到（）(16~18题共用备选答案)A.医院环境是医务人员提供医疗服务的场所B.医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度C.深层次的，抽象的，有形的D.医院的规章制度E.医院的建筑设计、基本设施16.属于医院物理环境特性的是（）17.属于医院医疗服务环境特性的是（）18.属于医院管理环境特性的是（）(四)X型题19.水污染对人体健康的影响主要有以下几方面（）A.引起急性或慢性中毒B.致癌、致畸、致突变作用C.以水为媒介的传染病D.对水生生态系统的危害E.造成水资源紧张20.护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有（）A.语言B.行为举止C.理论知识D.情绪E.工作态度二、填空题1.人类环境中内环境包括环境和环境，外环境包括环境和环境。
护理学基础学习要求
第一章绪论第二章环境学习目标：了解：1.环境的分类。
2. 环境、健康与护理的关系。
熟悉：1.环境因素对健康的影响。
2. 环境的含义。
3. 良好的医院环境应具备的特点及其分类。
掌握：如何通过调控医院环境满足患者的需要。
题目：1 .下列关于通风的作用，不正确的是：A. 刺激皮肤血液循环B. 增加病人舒适感C. 降低呼吸道疾病发病率D. 降低室外空气污染程度答案:A.2. 下列哪一项不届于人的心理社会环境范畴：A. 病人需要爱和被尊重B. 病人需要社会交往C. 病人渴望对疾病知识的掌握D. 病人需要良好的病室环境答案：D3. 病室湿度过低，病人可表现为：A. 呼吸道粘膜十燥，咽喉痈，口渴B. 血压增高、头晕、面色苍白C. 食欲不振、疲倦、头晕D. 多汗、发热、面色潮红答案：A4 .适宜病人休养的环境为：A. 儿科病室，冬季室温应保持在22-24 CB. 产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉C. 气管切开者室内湿度应保持在30%D. 破伤风病人室内光线应充足答案；A5.关于噪音的说法下列哪一项正确：A. 噪音的危害程度只与频率的高低有关B. 只有噪音达到120分贝时才能对人产生十扰C. 长时间处于90分贝以上环境中可造成永久性失聪D. 噪音的耐受程度与过去生活的环境和经历有关答案：D总结：1.环境与健康：环境概述、环境因素对健康的影响、护理与环境的关系2. 医院环境：医院环境的特点和分类、医院环境的调控第三章出入院护理学习目标：了解：患者单位所包含的设备；患者入院护理和出院护理的目的；担架运送患者法。
熟悉：患者入院和出院的程序及方式。
掌握：分级护理内容；病人入院、出院的护理；运送患者的方法：轮椅运送法、平车运送法。
题目：1. 张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A. 挪动法B. 一人搬运法C. 二人搬运法D. 三人搬运法E. 四人搬运法答案：E.2 .张女士, 26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm需住院，住院处护士首先应A. 办理入院手续B. 进行沐浴更衣C. 进行会阴活洗D. 让产妇步行入病区E. 用平车送产房待产答案：E3. 程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予A. 特别护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 个案护理答案：A.4 .以下哪种情况适用一级护理A. 病情危重，需随时进行抢救的病人B. 重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C. 年老或婴幼儿病人D. 生活不能完全自理的病人E. 随时需要观察病情变化的病人答案：B第四章舒适与安全学习目标：了解：1.舒适与不舒适的概念2.引起不舒适的原因3.疼痈的概念与发生机制熟悉：1.护理不舒适病人的原则2. 疼痈的病因及影响因素3. 影响病人安全的因素及安全保护措施掌握：1.增进舒适的方法（常用卧位）2. 疼痈病人的护理第五章患者的清洁卫生学习目标：熟悉1.特殊口腔护理的目的及评估。
基础护理学第六版试题答案第二章 环境
第二张环境1属于人的生理范畴：呼吸功能
2属于心理环境范畴：精神紧张的程度
3成年人肺泡总面积：100
4为保证病人医院病床之间距离不得少于：1m
5病室最适宜的温度和相对湿度：18~22,50~60。
6病室湿度过低病人出现：口渴咽痛
7为达到置换空气目的，通风时间：30min
8病室通风目的不合适的是：少热量散失
9不属于医院社会调控范畴：病室装饰
10护士的基本任务不包括：抢救生命
11有关噪声说法正确：与生活环境和精力有关
12光线对人的作用不正确：心理无作用
13关于医疗服务环境：医院的规章制度
14病室温度过低病人：肌肉紧张
15不属于医院规章制度：满足病人需求
16某病人行气管切开术，病室环境：适宜的温湿度17破伤风病人阵发性抽搐，病室环境错误：光线明亮张女士72岁心肌梗死入院
18病室温度：22~24。
19病室色调：奶色
20日间病室噪声：40db。
基础护理学第二章环境
第二章环境学习目标识记：1.能正确说出环境的分类。
2.能正确说出环境因素对健康的影响。
3.能正确陈述医院环境的分类。
4.能正确描述良好的医院环境所具备的特点。
5.能正确陈述医院环境调控的有关要素。
理解：1.能正确解释环境的含义。
2.能正确理解环境、健康与护理的关系。
3.能举例说明如何通过调控医院环境以满足患者的需要。
运用：1.能运用本章知识，评价医院环境的科学性和合理性。
2.能运用本章知识，为患者创造一个舒适和安全的治疗环境。
环境是人类生存和发展的基本条件，人类与环境相互影响。
随着人类的生产发展，越来越多的因素引起环境污染，生态环境受到破坏，对人类的健康和生存也产生威胁，因而有关人类与环境的相互依存关系愈来愈受到人们的重视。
因此作为医疗卫生领域的一员，护士有必要掌握有关环境与健康的知识，充分利用环境中对人群健康有利的因素，消除和改善环境中的不利因素，才能增进人类的健康，提高整体人群的健康水平，在工作中更好地承担保护人民健康的责任。
第一节环境与健康人类的健康与环境息息相关，人类的一切活动离不开环境，并与之相互依存、相互作用。
良好的环境可以帮助患者康复，促进健康。
恶劣的环境条件和人为的环境破坏对人类健康具有很大威胁。
据统计，人类所患疾病中有许多与环境中的致病因素有关。
因此人类在不断适应环境的同时，对环境问题的认识也逐步深入，并积累了丰富的知识和经验，人类既需要改造自然环境，又要有环境保护意识，保护自己的生存环境，两者协调发展、保持平衡，才能使环境朝着有利于人类健康的方向发展，促进人类社会不断前进。
一、环境概述(一）环境的概念环境（environment)是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
环境对支持人类生命、生存及其活动十分重要，人与环境之间是辩证统一的关系。
表现在机体的新陈代谢上，即机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交换和转移，使机体与周围环境之间保持着动态平衡。
机体从空气、水、食物等环境中摄取生命所必需的物质后，通过一系列体内过程合成细胞和组织的各种成分，并释放出热量以保证生命活动的需要。
基础护理学之医院环境
-
2 －4
病例情景导入
• 情景：患者，女，76岁，长期患有高 血压，因近日心悸，胸闷，烦躁，收 入心血管病区，住院待查。 • 问题一：护士小张如何为病人布置病 房环境？
[小组合作，分析问题、查找资料、制订计划]
2 －5
小组汇报
第二节 医院环境
问题一：责任护士小张应如何为该病人布置合 适的病房环境。（1小组）
• （2）相对湿度
• 1）适宜湿度：50%-60% • 2）不适宜湿度的影响： • 过高——人体水份蒸发减少，感到气闷不 适，对心肾疾病患者尤为不利；空气潮湿， 细菌易于繁殖。 • 过低——人体水份蒸发过多，引起口干、 咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者 不利。 • 4）调节方法：
• （3）通风
• 1）通风的目的；
• a. 保持空气新鲜，调节温湿度，增加患者的舒适感；
• b. 降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 • 2）不通风的不良影响： • 室内空气污浊，氧气不足——患者烦躁、疲乏、 头晕、食欲不振
• 3）调控：
• 每日开窗通风30 min，注意避免对流风。
安
静
噪声：指不悦耳、不想听 或与环境不协调、使人感 到不愉快的声音即为噪声。
• （5）美化与绿化
• 要求：
•
装饰简洁美观，
• 色彩合理适当，避免清一色的白色，根据需 要采用适合的颜色； • 适当绿化。浅绿色或浅蓝色可以给人带来安 静、信任的感觉。
整 洁
• （1）病区护理单元陈设整齐、规范，方便使用； • （2）患者及其衣被整洁；
• （3）工作人员仪表、着装整洁；
• （4）治疗用物及时清理。
一、医院环境的特点
2－24
• 一、医院环境的特点
基础护理学复习之环境(结合了第五版与第六版知识点)
第二章 环境⭐第一节 环境与健康一、环境概述（一）环境的概念：1. 南丁格尔认为环境是“影响生命和有机体发展的所有外界因素的总和，这些因素能够缓解或加重疾病和死亡的过程。
”2. 韩德森认为环境是“影响机体生命与发展的所有外在因素的总和”。
3. 罗伊把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和。
”（二）环境的分类⎪⎪⎩⎪⎪⎨⎧⎩⎨⎧⎩⎨⎧社会环境自然环境外环境心理环境生理环境内环境环境 护理学家纽曼认为：人是生理、心理、社会文化及生长发育等因素相互关系的动力合成体。
罗伊认为：人是生物、心理和社会的结合体。
二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响自然环境对人的影响是具根本性的。
1.气候对健康的影响2.地形地质对健康的影响：A. 环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿。
B. 环境中氟过量会导致氟骨症。
C. 地方性砷中毒D. 克山病4. 自然化境因素失衡对健康的影响：（1）空气污染1）毒物由呼吸道进入机体时的危害最大。
大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫酸雾、氯气、臭氧等）会刺激上呼吸道粘膜表层的迷走神经末梢，引起支气管反射性收缩和痉挛、咳嗽、打喷嚏等。
在低浓度毒物的慢性作用下，呼吸道的抵抗力逐渐减弱，会诱发慢性支气管炎等疾病。
2）室内空气：室内环境是人们接触最频繁、最密切的外环境之一。
大量能会发出有害物质的各种建筑材料、装饰材料、人造板家具等民用化工产品进入室内，成为重要的室内污染源之一。
（2）水污染1）引起急性或慢性中毒：水体受化学物质污染后，通过饮水或食物链进入人体即可造成中毒。
污染物所引起的急性中毒和慢性中毒是水污染对人体健康危害的主要方面。
2）致癌、致畸、致突变作用3）以水为媒介的传染病（2）土壤污染（3）噪声污染（4）辐射（二）社会环境因素对健康的影响1. 社会经济2.社会阶层3.社会关系4.文化因素5.生活方式6.卫生服务体系（三）护理与环境的关系护理的基本任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
基础护理学-环境之医院环境课件
• 病区环境的管理：病区环境管理应体现人文关怀，包括选择柔和的墙壁 颜色、保持床单位整洁、提供足够的活动空间、管理医疗仪器设备等。 护士应创造和谐的病室氛围，促进患者间的情感交流，以促进患者的身 心康复。
• 良好的医院环境是医院综合实力的外在体现，不仅影响患者对医院的心 理认同和整体评价，也体现了医院管理者的管理水平和医院的发展潜力， 更是患者在院诊疗期间身心健康的重要保证。因此，创造良好、舒适的 医院环境是医务人员的重要职责。
E 医院病区环境的调控
1. 人际关系
• 护患关系：
•
良好的护患关系有助于患者身心康复，护士应提高心理素质，培养
人道主义情感，与患者建立良好关系。
•
护士的影响力大于患者，体现在语言、行为、情绪和工作态度等方
面，护士应善于运用语言、规范行为、控制情绪、保持积极的工作态度，
赢得患者信任，促进康复。
• 病友关系：
• 2.医院环境按环境性质划分，可分为（ ） • A. 门诊环境和病区环境 • B. 物理环境和社会文化环境 • C. 治疗性环境和非治疗性环境 • D. 内部环境和外部环境 • 答案：B • 解释：医院环境按环境性质划分，可分为物理环境和社会文化环境；按
环境地点划分，可分为门诊环境、急诊环境和病区环境。
• 安置此患者的适宜病室温度应为：一般病室温度保持在18 22℃为宜。
• 病室温度过高或过低对患者的影响：
•
室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，不利于体热散
发，影响体力恢复。
•
室温过低会使人畏缩、缺乏动力、肌肉紧张而产生不安，也会使患者受
凉。
师生互动
• 针对此患者，在夜间护理工作中应注意的问题：
布置作业