角膜溃疡个案护理
中心性角膜溃疡护理PPT课件
定期检查眼睛
定期进行眼睛检 查，及时发现和 治疗眼部疾病
保持良好的用眼 习惯，避免长时 间使用电子产品
保持良好的生活 习惯，避免熬夜、 过度疲劳等
保持良好的饮食 习惯，多吃蔬菜 水果，补充维生 素和矿物质
避免长时间暴露 在强光下，外出 时佩戴墨镜或遮 阳帽
提高免疫力
保持良好的生活习惯，如规律作息、
03
病因：感 染、外伤、 免疫反应、 药物反应 等
04
分类：细 菌性、真 菌性、病 毒性、免 疫性等
05
治疗：药 物治疗、 手术治疗、 物理治疗 等
2
护理要点
药物治疗
抗生素：用于治 疗感染性角膜溃
疡
抗真菌药：治疗 真菌性角膜溃疡
抗炎药：减轻炎 症反应，促进愈
合
抗过敏药：缓解 过敏症状，减轻
眼部不适
01
饮食均衡、适当运动等
保持良好的心理状态，避免过度紧
02
张和焦虑
接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗
03
等
避免接触传染源，如避免与患者密
04
切接触，避免去人群密集的地方
保持个人卫生，如勤洗手、洗澡、
05
换洗衣物等
4
护理效果评估
症状改善
疼痛减轻 角膜溃疡面积缩小 角膜溃疡愈合时间缩短
视力改善 角膜溃疡深度减轻
下降等
病因和分类
病因：感染、 外伤、免疫
反应等
分类：细菌 性、真菌性、 病毒性、免
疫性等
症状：疼痛、 畏光、流泪、 视力下降等
治疗方法： 药物治疗、 手术治疗等
症状和诊断
01
症状：眼部 疼痛、红肿、 流泪、畏光、 视力下降等
02
蚕蚀性角膜溃疡个案护理
汇报人：刀客特 万
目录
定义与分类
定义：蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性、进行性、非感染性角膜病变，主要表现为角膜中央或周 边部出现圆形或椭圆形溃疡。
分类：根据病变部位和形态，可分为中央型、周边型和混合型。
病因：可能与遗传、免疫、环境因素等有关。
症状：视力下降、眼痛、眼红、流泪等。
病因与病理机制
病因：细菌、真菌、病毒等微 生物感染
护理目标与护理措施
护理目标：改善患者视力，减轻疼 痛，促进角膜溃疡愈合
护理目标：提高患者生活质量，减 轻心理压力
添加标题
添加标题
添加标题
添水，保持眼部湿润
护理措施：提供心理支持，鼓励患 者积极面对疾病，保持乐观心态
护理效果评价与反馈
定期评估：对 患者病情进行 定期评估，了
保持眼部清洁， 避免细菌感染
定期使用抗生素 眼药水，预防感 染
避免接触传染源， 如病毒、细菌等
及时处理眼部感 染，如红肿、疼 痛等
角膜穿孔预防与处理
药物治疗：使用抗炎、抗感 染药物，控制角膜炎症
手术治疗：必要时进行角膜 移植手术，修复角膜损伤
定期检查：定期进行眼科检 查，及时发现并处理角膜病 变
护理措施：保持眼部清洁， 避免感染，避免剧烈运动，
患者满意度： 对护理服务的
满意程度
护理人员专业 能力：如专业 知识、技能水
平等
护理团队协作 能力：如沟通 协调、团队合
作等
护理效果评价 方法：如问卷 调查、访谈等
患者满意度调查
调查对象：接受护 理的患者
调查内容：护理效 果、服务态度、环 境舒适度等
调查方式：问卷调 查、访谈等
调查结果：患者对 护理效果的满意度 较高，对服务态度 和环境舒适度也表 示满意
角膜溃疡患者的护理
角膜溃疡患者的护理【摘要】目的：观察角膜病损切除与基质层注药术后的用药及护理。
方法：角膜基质层注如0.2ml氟康唑原液后，进行全面评估，对病情观察、用药、饮食及心理方面，给予针对性护理干预。
结果：在精心的护理与治疗下患者疼痛减轻。
结论：对角膜溃疡患者给予整体护理和专科护理促进患者康复。
【关键词】角膜溃疡；疼痛；护理真菌性角膜溃疡是致盲率很高的感染性疾病，早期确诊并正确抗真菌治疗对大部分病例有明显效果[1]。
真菌培养：将采取的标本接种在血琼脂培养基上，调节至合适PH，培养温度为25℃-30℃，培养其数日至2wk。
角膜刮片采用100/L KOH湿片法在显微镜下观察菌丝及孢子[2]。
2017年11月我院收住1例角膜溃疡患者，通过治疗和精心的护理顺利好转出院，现报道如下。
病例介绍患者，张某某，男 42岁因入院前15天在劳动中不慎被玉米叶刮伤右眼，其后右眼间断疼痛伴视力下降，于2017-11-04来我院就诊，以角膜溃疡收入我院，入院后遵医嘱给予二级护理。
患者右眼视力：指数/10cm 眼压OD：11mmHg，左眼视力：0.4 眼压：13mmHg。
右眼结膜混合充血，角膜中央可见-3×4 mm不规则型溃疡、其周角膜水肿，颞侧可见两处卫星灶，溃疡后角膜内皮处附着白色絮状渗出物，前房中深、积脓，瞳孔圆、直径3mm、光反应迟钝，晶体欠透明。
左眼前后节未见异。
护理1.疼痛护理使用疼痛评估表让患者选择以下表情，判定疼痛的分级。
无痛稍痛有点痛痛得较重非常痛最痛减除疼痛的方法分散注意力可减少疼痛知觉，(例如与他人交谈、阅读、听音乐、看有趣的电视节等）。
另外，催眠方法也可以减轻疼痛，保持环境安静，减轻不良情绪刺激，争取家属配合等措施，均可减轻疼痛，使患者感觉舒适。
2、用药护理遵医嘱给予氟康唑0.4 givgttqd。
氟康唑是广谱抗真菌药，为三咗结构[3]。
具有极强的灭杀能力，易渗透角膜组织，对敏感部位的刺激相对较小，极大程度减轻了患者的痛苦，但长期用药的患者，应该进行定期对肝功能检查[4]。
细菌性角膜溃疡的护理PPT课件
观察患者心理状态，提供心理支持和疏导，减轻患者焦虑和恐惧
05
观察患者眼部症状和体征的变化，如疼痛、红肿、分泌物等
01
监测患者用药情况，确保药物使用正确、有效
03
定期随访患者，了解病情恢复情况，指导患者进行正确的护理措施
02
Hale Waihona Puke 3细菌性角膜溃疡的预防
保持良好的眼部卫生
避免用手揉眼睛
01
保持眼部清洁，避免感染
01
治疗方法：抗生素滴眼液、抗炎药物、手术治疗
02
护理方法：保持眼部清洁、避免感染、定期复查
03
预防措施：保持良好的卫生习惯、避免眼部外伤、及时治疗眼部疾病
04
护理要点
定期使用抗生素眼药水，防止感染扩散
保持眼部湿润，避免干燥
避免剧烈运动，防止眼部受伤
定期复查，监测病情变化
保持眼部清洁，避免感染
02
05
细菌性角膜溃疡的病因和症状
01
治疗方法：药物治疗，手术治疗
03
预防措施：保持眼部卫生，避免感染
02
教育对象和方式
教育内容：疾病知识、护理方法、注意事项
教育对象：患者及其家属
教育方式：口头讲解、书面材料、视频演示
教育目的：提高患者及家属对疾病的认识和自我护理能力
教育效果评估
01
提高患者对细菌性角膜溃疡的认识和预防意识
01
03
04
05
2
细菌性角膜溃疡的护理措施
眼部清洁和消毒
01
眼部清洁：使用无菌生理盐水或眼药水冲洗眼睛，清除分泌物和细菌
02
消毒：使用消毒棉球或纱布擦拭眼睛周围皮肤，避免细菌感染
细菌性角膜溃疡护理PPT课件
件
目录 细菌性角膜溃疡简介 细菌性角膜溃疡的护理 细菌性角膜溃疡的预防 细菌性角膜溃疡的并发症 细菌性角膜溃疡的护理注意事 项 参考文献
细菌性角膜溃 疡简介
细菌性角膜溃疡简介
什么是细菌性角膜溃疡: 细菌 感染导致眼角膜组织溃烂 主要症状：眼痛、视力下降、 红眼、分泌物等
细菌性角膜溃疡简介
诊断和治疗：眼科检查、眼药物治疗、 手术等
细菌性角膜溃 疡的护理
角膜溃疡的基本护理措施：保 持眼部卫生、避免触摸眼睛、
细遵循菌医性嘱使角用膜眼药溃物疡等 的护理
护理过程中的注意事项: - 与医生合作：按医生嘱咐
使用眼药物，引起感 染
- 避免使用彩妆和隐形眼镜 ：避免刺激眼部或加重感染
- 遵循生活习惯规定：避免 眼部受压、保持良好的营养， 避免疲劳等
细菌性角膜溃 疡的预防
细菌性角膜溃疡的预防
预防细菌性角膜溃疡的方法: - 注意眼部卫生：勤洗手、不分享个
人用品、避免眼部受伤等 - 合理使用护眼产品：经常使用眼药
水润滑眼部、定期更换隐形眼镜等 - 注意环境卫生：避免接触污染物、
遵循医生建议：定时复诊、遵 循医嘱使用药物等
提醒病人：不乱用眼药水、避 免揉眼、不分享个人用品等
细菌性角膜溃疡的护理注意事项
营养均衡：保持良好的生活习惯，增强 身体免疫力 注意环境卫生：避免接触污染物、刺激 物或过度疲劳
参考文献
参考文献
这里是参考文献的引用，根据 需要填写
谢谢您的观 赏聆听
避免长时间在污浊空气中活动等
细菌性角膜溃 疡的并发症
细菌性角膜溃疡的并发症
延误治疗: 不及时治疗或治疗 不合理会导致病情加重 角膜溃疡复发: 长期不控制感 染，易造成复发
角膜溃疡的护理查房
角膜溃疡的护理查房角膜溃疡的护理查房记录●时间：2013.9.13●地点：五中科护士站●参加人员：●病人床号：3床●病员姓名：郑某某●汇报病史：患者：郑某某，男性，31岁，2013.09.05因“左眼红痛不适4天，加重伴视力下降一天”入院。
现病史：患者自述入院前4天，不慎将铁屑溅入左眼，伤后即觉疼痛不适，视物模糊，不伴有鲜血及“热泪”流出，不伴有恶心呕吐，无视野缺损和视物变形。
自诉行“银珠滚泪”2取出异物，后感左眼不适明显加重，异物感明显，于当地医院输液治疗，症状无明显缓解且渐加重。
今日患者感左眼疼痛加重，伴畏光流泪，视力下降，为求进一步治疗来我院治疗。
查体：T：37.1℃；脉搏：88次/分；呼吸：20次/分；血压115/75mmHg。
发育正常，营养；良好，面容正常，自主体位，步态正常，神志清晰，语言流利，语调正常，应答切题，检查配合。
皮肤色泽正常，无黄染、皮疹及皮下出血。
毛发分布正常，皮肤温度、湿度正常，弹性好，皮肤无水肿，无肝掌、蜘蛛痣及皮下结节。
全身浅表淋巴结无肿大。
●诊疗计划：①眼科护理常规，二级护理，普食，眼拭子送检细菌培养及涂片，辅查血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、心电图，胸片及双眼彩超等检查。
②给予磺卞西林钠抗感染，单磷酸阿糖腺苷抗病毒，局部给予妥布霉素眼液、普拉洛芬韦眼液加强治疗，重组人表皮生长因子眼液修复角膜，监测视力及角膜荧光素钠染色变化，对症处理。
③必要时行手术治疗。
●护理诊断及措施：（1）疼痛诊断依据：与角膜炎症有关护理目标：减轻疼痛、畏光、流泪等角膜刺激症状护理措施：①嘱病人遵医嘱按时用药；②给患者提供安静的休息环境。
护理评价：患者疼痛有所缓解（2）焦虑诊断依据：与担心治疗效果不佳有关护理目标：减轻病人焦虑状态护理措施：①常巡视病房与患者多交谈，帮助结识同病房病友，以便相互照应；②介绍已治愈病例，使其增强战胜疾病的信心；③保持病房清洁安静，为患者提供良好的休息环境。
护理评价：患者焦虑有所减轻（3）感知的改变诊断依据：与视力下降有关护理目标：恢复正常视力护理措施：①嘱患者卧床休息，饮食清淡；②用1％阿托品扩瞳，可减轻虹膜刺激症状，解除睫状肌的痉挛。
角膜溃疡的治疗与护理
ｔａ ｌｓ ｕｓｉｎｇ ｅｘｔｅｎｄｅｄｌｉｆｅ ｅｎｄ—ｌｉｎｅｆ ｉｌｔｅｒｓ［Ｊ］．ＪＩｎｆＮｕｔｓ［Ｊ］２００２， ２５（２）：９５—１０４ ［７］ Ａ ｙｉｓｅ Ｋａｒａｄａｇ Ｒ Ｎ，ＭＳ， Ｐｈ Ｄ． Ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｔｗｏ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｓｈｏｒｔ ｐｅｒ ｉｐｈｅｒａｌ ｃａｔｈｅｔｅｒ ｍａｔｅｒ ｉａｌｓ ｏｎ ｐｈｌｅｂｉｔｉｓ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ［Ｊ］． Ｊ Ｉｎｆｕｓｉｏｎ Ｎｕｔｓ，２０００，２３（３）：１５８—１６６ ［８］ 朱静 ，铁华．外周静脉 留置针致静 脉炎的原 因分析 ［Ｊ］．宁夏医 学杂志 ，２００３，２５（１１）：７０１—７０２ ［９］ 胡风蕴 ，田冬梅 ，郭万霞 ，等 ．静脉 留置针应 用 中静 脉炎产 生因 素及预防［Ｊ］．中国基层医药 ，２００３，１０（１０）：１０８３—１０８４
使用方法 的体会 ：每次在热敷 时注意药 液的温度 和距 离 ，以免 后 防止再次发生也起着重要作用 。
原 因，在输 液的治疗 过程 中很 容易发 生静脉炎 。患者年 龄与 静脉炎 的发生也有一定关系 ，６ｏ岁 以上者使用 静脉 留置 针静 脉炎发生率为 ６６．７％ 。３０—６０岁为 ３３．３％ ，３０岁以下几乎不 发生静脉炎。输液性静脉炎 临床 治疗过程 中几乎都有不 同程 度的发生 ，由于病人耐受程度的不 同或者体质差异等因素 ，病 人临床主诉差异 明显 ，这就要 求我们 医务人员 尤其是 护理工 作者，在工作当中仔 细观察 ，认真 听取的 患者 的感 受 ，尽 量减 少或 降低静脉炎 的发 生 ，使病 人顺利 完成各种 治疗 过程 。 目 前 国外 已经 出现将静脉输液治疗护理作为－ ｆ－ｊ独立专业 的趋 势 ，而且 已经证 明专业静 脉输液 治疗护 士可 以更 好地减 少静 脉穿刺的次数 、降低静脉 炎的发 生率 以及 减少 与静 脉输 液相 关并发症 ，或许这也是我们今后的发展方 向。
47例真菌性角膜溃疡的护理精品文档4页
47例真菌性角膜溃疡的护理真菌性角膜溃疡是真菌引起的较为严重的感染性角膜病变[1]，此病是一种致盲率极高的感染性角膜病，起病缓慢、病程长，病程可持续达2至3个月。
本文探讨2012年1月-2012年10月47例真菌性角膜溃疡的患者采取相关的护理，取得了良好的效果，现报告如下：1临床资料本组47例患者男29例，女18例，年龄5-71岁，平均49岁，农民工25例，工人13例，老师5例，其他4例。
谷物弹伤23例，植物划伤11例，外伤6例，戴角膜接触镜者4例，不明原因3例，均有不同程度的畏光、流泪、视物不清、眼部疼痛等明显的刺激症状。
经治疗和护理后，41例治愈出院，6例好转出院，。
2诊断标准根据病史和临床形态学检查及病灶处取坏死组织直接镜检找真丝和真菌培养，找到真菌菌丝孢子着及菌落生长着临床即可诊断[2]。
3护理措施3.1心理护理：本病一般预后不良且病程缓慢、病程长、易复发，患者大多数为农村人，产生经济负担和思想负担较重，对疾病产生焦虑、恐惧，护士应多与患者交流，予以精神上的支持，做好患者的思想工作，解除患者的思想负担，消除恐惧，做好疾病的宣传工作，讲解治疗方法及目的，尤其对医学知识缺乏的患者，我们应细心讲解，为患者解除对疾病的疑惑，树立患者战胜疾病的信心。
3.2眼部护理：保持眼部及周边皮肤清洁，分泌物较多时用生理盐水棉签擦拭眼部及周边皮肤，尽量避免直接冲洗结膜囊，检查时，勿用力揉压眼球，切勿翻转眼睑，防止角膜溃疡穿孔。
3.3用药护理3.3.1局部用药：点眼药水和眼药膏是眼病的主要治疗手段之一，了解正确的使用方法会提高患者对治疗的依从性，有助于眼病的恢复。
患者眼药水的品种及次数较多，如常用药物有：那他霉素眼液、氟康唑眼液抗真菌、硫酸阿托品凝胶扩瞳防止虹膜粘连、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶促进角膜上皮生长愈合等。
要严格按医嘱执行，严格执行查对制度，滴眼完全由护理人员承担，合理安排眼药顺序（眼药水-凝胶-眼膏，先滴刺激性弱的，再滴刺激性强的）[3]，用两种眼药水之间应间隔5～10分钟以上，使每种药在眼内充分发挥作用。
角膜炎护理查房ppt
现存护理诊断及措施
2017-8-24 10：20 P4;焦虑；与担心治疗效果不佳有关，焦虑量表评分 分 I4（1）常巡视病房与患者多交谈，帮助结识同病房病友，以 便相互照应； （2）介绍已治愈病例，使其增强战胜疾病的信心； （3）保持病房清洁安静，为患者提供良好的休息环境。
疾病相关知识
真菌性角膜炎：常见的致病真菌为曲霉菌， 其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻， 发展缓慢，常被误诊，形成角膜溃疡后， 溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。 过敏性角膜炎：由先天性和过敏性因素引 起，包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化 性角膜炎、角膜实质炎等。
外伤及营养性角膜炎：包括角膜上皮剥脱、 角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性。 病因不明的角膜炎：包括蚕蚀性角膜溃疡、 卷丝状和点状角膜上皮剥脱等。
角膜溃疡穿孔后为什么会引起疼痛
角膜直接与外界接触，损伤或感染是引起 角膜炎最常见的原因。角膜发生炎性病变 后，可出现边界模糊的浑浊，患眼出现疼 痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、睫状体充血 或混合充血、视力降低、前房积脓等。炎 症治愈后常留下瘢痕，严重影响视力。
角膜周围充血是指
眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之 一。常说的红眼是一个笼统的概念，泛指 眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅 限于结膜疾病或有关的表浅刺激，而睫状 充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病， 常有一定严重性。有的病例可以两种充血 同时存在，这种情况称混合充血。
睫状充血
感染性 角膜炎
病理变化过程
角膜炎根据病因分类 Nhomakorabea愈合期外伤性 角膜炎 营养不良 性角膜炎
典型体征 共焦显微镜
角膜浸润
角膜炎护理_查房
对于大的角巩膜创口，可首先在创口中心缝合固 定，以减少玻璃酸钠流失，再从穿刺口注入玻璃酸 钠，恢复前房，用10-0尼龙线间断缝合角膜创口 达水密。术中大部分病例未冲洗前房玻璃酸钠。术 后结膜下注射庆大霉素2万u，地塞米松2.5mg， 包扎。术后天天眼局部应用妥布霉素及地塞米松， 并活动瞳孔。全身酌情应用抗生素及皮质类固醇激 素。如有白内障待虹膜炎症反应控制后行囊外摘除 及人工晶体植入术 。
角膜炎最常见的并发症
前房积脓 后弹力膜膨出 角膜穿孔 前极白内障 虹膜脱出 角膜葡萄肿 角膜瘘 角膜血管的形成
角膜穿孔的治疗
手术均在手术显微镜下进行。用含有庆大霉素的生 理盐水冲洗结膜囊、创口及脱出的虹膜组织，清除 角膜创口表面渗出物及脱出虹膜表面渗出物。在角 膜伤口对侧角膜缘做一穿刺口，通过穿刺口注入玻 璃酸钠以恢复前房。前房恢复后，创口小、虹膜脱 出少者，虹膜即可复位。对于虹膜与角膜创口粘连 较紧而不能复位者，可通过穿刺口，平行虹膜表面 伸入小型虹膜整复器到对侧虹膜根部，向角膜创口 部位分离，将脱出虹膜组织复位。然后再注入玻璃 酸钠加深前房，用10-0尼龙线间断缝合角膜创口 达水密。
入院后治疗
8.28 查房示左眼视力恢复至0.1，角膜中央 偏颞侧白色溃疡灶减小，约2mm，停用 0.9%NS250ml+头孢甲肟2g静滴， 5%GS500ml+VitC3.0g+VitB60.2g静 滴，改为口服维C200mg,维B610mgTid, 布洛芬0.3gBid.金因舒点左眼qid,在综合 应用抗感染，抗真菌，散瞳，营养角膜等 对症治疗后，患者现主诉畏光流泪症状较 前好转。以上是患者的病史汇报及治疗经 过，现请大家随我一同前往病房进行护理 评估及护理查体。
1例自体血清治疗角膜溃疡的护理体会
1例自体血清治疗角膜溃疡的护理体会标签：角膜溃疡；自制血清；护理细菌性角膜炎是由细菌感染引起角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎又称细菌性角膜溃疡，是最常见的角膜炎之一。
角膜炎是我国常见的致盲眼病之一。
根据病因可分为感染性角膜炎、外伤性角膜炎、免疫性角膜炎、营养不良性角膜炎，其中以感染性角膜炎最为常见。
角膜炎常见的症状：眼痛、畏光、流泪、伴视力下降。
角膜炎按病理变化分为四期：浸润期、溃疡形成期、溃疡消退期、愈合期。
本科采用自制血清辅助治疗1例难治性角膜溃疡，取得满意疗效，现报道如下。
1 病例介绍患者，男性，82岁，因“右眼卡痛10天，加重3天”门诊以“右眼角膜溃疡，左眼下睑倒睫，双眼年龄相关性白内障”于2017-8-23收入我科。
10天前，患者无明显诱因出现右眼发红、卡痛、视物不清，伴眼胀、畏光流泪及睁眼困难，不伴同侧头痛及恶心呕吐。
曾在外院门诊治疗，给予“左氧氟沙星眼液”点眼，病情未见好转，且逐渐加重，3天前自觉右眼卡痛加重，视力明显下降，故来我院就诊。
入院时，体温36.5°C，脉搏94次/分，呼吸19次/分，血压130/88 mmHg，步入病房，听力基本正常，无家属陪同，右眼视力：0.12，左眼视力：0.04，眼压右眼：12 mmHg；左眼：13 mmHg，眼球运动自如，左眼下睑睫毛内倒，双侧泪器冲洗通畅，无分泌物，右眼结膜充血（++），左眼结膜充血（+），右眼中央角膜片状混浊溃烂，周围角膜混浊浸润伴广泛片状斑翳。
入院后遵醫嘱给予左氧氟沙星眼液点双眼4次/日，重组人表皮生长因子眼液点双眼3次/日，静脉输入0.9%生理盐水100 mL加头孢唑林2 g 2次/日及0.9%生理盐水250ml加利巴韦林300 mg 1次/日，右眼复方托吡卡胺散瞳3次/日。
并以中药辅助治疗，7天后停用抗生素头孢唑林，给予0.9%生理盐水250 mL加维生素C注射液1g/日及0.9%生理盐水250 mL加利巴韦林300 mg 2次/日继续治疗5天后，右眼角膜溃烂减轻。
双眼真菌性角膜溃疡的护理1例
双眼真菌性角膜溃疡的护理1例
病情描述
患者为女性，32岁，未婚。
因为双眼流泪、发红、感觉异物感到眼科就诊。
经过检查，被确诊为双眼真菌性角膜溃疡。
病情比较严重，需要长时间的治疗和护理。
护理过程
1. 保持眼部卫生
眼部卫生非常重要，可以预防眼部感染。
患者需要每天早晚洗脸、洗手，用温水清洗眼睛。
在清洗过程中，要避免用力揉搓，防止角膜进一步受伤。
2. 使用抗生素眼药水
患者需要使用抗生素眼药水治疗眼部感染。
医生开了药方，每天用药23
次，一次12滴。
在滴药的过程中，患者要注意眼睛的卫生，避免手接触到药液，防止引起细菌感染。
3. 注意饮食
饮食对于患者的康复非常有帮助。
患者需要多喝水，多吃含维生素以及蛋白质比例合理的食物，如鸡肉、鱼、蛋白、蔬菜和水果等。
4. 免疫增强
患者需要充足的休息和睡眠，保持身体健康。
在康复过程中，患者还需要进行针对性的免疫增强治疗，以提高身体的抵抗力，预防疾病的再次发作。
结果分析
经过3个月的治疗和护理，患者病情得到了有效控制，并成功康复出院。
在治疗过程中，患者积极配合医护人员的工作，认真做好每个环节的护理工作。
加强营养，增强身体的抵抗力，也为病情的稳定控制起到了关键作用。
总结
双眼真菌性角膜溃疡是一种常见的眼部疾病，需要精细化的护理和治疗。
护理工作应该注重细节和方法，确保卫生和安全，切实保护患者的健康。
同时提醒患者注意预防，增强自身免疫力，以避免疾病再次发作。
真菌性角膜炎致角膜溃疡穿孔1例个案护理
真菌性角膜炎致角膜溃疡穿孔1例个案护理2017年3月我院收治1例真菌性角膜炎致角膜溃疡穿孔患者，经过医护人员精心治疗和护理，效果满意，现报告如下。
患者男， 59岁，四个月前被树枝擦伤左眼，伤后左眼红、磨、痛、视物不清，未做特殊处理及治疗，后自觉症状加重于当地医院就诊，诊断为"左眼真菌性角膜炎", 建议患者住院治疗，患者拒绝。
2017年3月8日来我院门诊就诊，门诊以"左眼真菌性角膜溃疡穿孔"收入院。
入院诊断 (1) 真菌性角膜溃疡穿孔左眼.入院查体左眼视力光感，角膜中央可见约5mm×5mm溃疡面，中央可见1.5mm×1.5mm穿孔，瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底均看不清。
入院后局部及全身应用抗细菌、真菌药物治疗。
于2017年3月9日局麻下行左眼板层角膜移植术，于2017年3月22日局麻下行左眼穿通性角膜移植术，术后继续局部及全身抗炎、抗真菌治疗。
3月28检查视力光感，植片和植床对合良好，检查未见菌丝，病情稳定出院。
2.1入院宣教讲解住院注意事项。
及时了解患者需求，为患者提供适当的帮助，对患者及其家属进行疾病相关知识的宣教。
2.2隔离护理该患者属于真菌性感染，按眼科疾病隔离护理常规，安排单间居住，患者药品、日用品固定专用。
每天对病室进行紫外线消毒30 min, 每天开窗通风2次。
要做好床边隔离。
告知家属做好卫生防护，不要共用生活物品。
患者使用后的生活垃圾按感染性医疗垃圾处理。
2.3眼部护理保持眼部及周围皮肤清洁。
点眼动作要轻柔，告知患者不可用手揉眼，避免加重穿孔。
在休息时保持头偏向患侧。
2.4饮食护理指导患者增强营养，促进角膜上皮生长。
2.5用药护理真菌性角膜炎早期主要依靠抗真菌药物局部治疗，严重感染者需联合口服或静脉滴注抗真菌药物，该患者病情较重，采用滴多种眼药水、口服伏立康唑、静脉滴注氟康唑等全身联合用药。
2.5.1严格遵医嘱配制眼药水，定时检查配制眼药水的质量及有效时间。
维生素A缺乏症所致的角膜溃疡病病人的护理课件
角膜溃疡病病人的护理
护理措施： - 给予维生素A的补充，如摄入肝脏
、蔬菜、水果等富含维生素A的食物。 - 视病情给予正确的药物治疗。 - 保持眼部卫生，防止感染。 - 视病情给予正确的验光和配镜。
护理过程
护理过程
评估角膜溃疡病病人的眼部状 况，包括视力、眼球运动、有 无畏光、疼痛等情况。 给予药物治疗，如抗生素、消 炎药等，以控制感染。
护理过程
给予维生素A的补充。 保持眼部卫生，避免感染风险。
护理过程
视情况给予正确的验光和配镜 。 定期随访，观察病情变化和治 疗效果，及时调整治疗方案。
护理注意事项
护理注意事项
建议病人多吃富含维生素A的食物，并 按照医生的建议进行药物治疗。 睡眠、饮食等要规律，保证充足的睡眠 和足够的营养供给。
维生素Ａ缺乏症所致的 角膜溃疡病病人的护理
课件
目录 角膜溃疡病病人的护理 护理过程 护理注意事项来自角膜溃疡病病 人的护理
角膜溃疡病病人的护理
角膜溃疡的定义：角膜上皮、 基底膜及真皮层破坏后形成的 坑状溃疡。
病因分析：维生素A缺乏是角膜 溃疡的主要原因之一，而且是 全球最为普遍的病因之一。其 他的病因包括：外伤、病原微 生物感染、药物过敏等。
护理注意事项
禁止揉眼和用手搓眼睛，以避 免细菌感染。 注意眼部卫生，经常清洁眼睛 和眼周皮肤。
护理注意事项
避免过度用眼，如长时间看电视、手机 、电脑等。
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角膜溃疡患者的临床护理分析
角膜溃疡患者的临床护理分析摘要】目的：探讨角膜溃疡患者的观察及护理干预。
方法:选取2015年1月—2016年6月收治的36例角膜溃疡患者临床护理措施及方法进行分析。
结果：本组收治的36例角膜溃疡患者经临床治疗及护理，治愈 24例，好转7例，行眼内容物剜除术治疗5例。
结论：给予角膜溃疡患者护理干预，有效改善角膜溃疡患者的预后。
【关键词】角膜溃疡患者；护理措施【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）09-0174-02角膜炎种类繁多，分类不一。
可按病因、形态、发病部位或发展特征进行分类或命名。
一般为便于治疗，现按病因分类。
其中包括细胞性角膜溃疡，蚕蚀性角膜溃疡，真菌性角膜炎，单纯疱疹病毒性角膜炎等，现对我院2015年1月—2016年6月收治的角膜溃疡患者36例临床护理措施进行分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的角膜溃疡患者36例，其中男21例，女15例，年龄35～63岁，平均年龄42.5±5.5岁。
其中真菌性角膜溃疡6例，细胞性角膜溃疡18例，病毒性角膜溃疡6例。
就诊时间2～36天。
1.2 护理措施1.2.1隔离护理需要根据眼科疾病的护理办法，通过对患者眼部分泌物、微生物进行检查和诊断，酌情隔离。
常规的细菌和真菌感染者，可以在同一隔离室内居住，前提是要做好床边隔离。
如果有比较严重的铜绿假单胞菌性角膜溃疡病症的患者应该单独住在一个隔离室。
病房的光线暗一些，空气较流通为佳。
1.2.2心理护理真菌性角膜溃疡这种病的病程比较长，单纯孢疹病毒性角膜炎病情常有复发的可能，铜绿假单暴君角膜溃疡的病发症体现的较为迅速，很多的患者在情绪上有焦虑、抑郁的不良反应，所以要耐心详细的对患者和家人说明相关的病理，康复的过程以及怎样去配合治疗[1]。
需要对患者多多的进行鼓励、安慰，会让患者有康复的信心使治疗变得更加顺利。
1.2.3饮食护理患者有目的的吃些有丰富营养、维生素和易消化的食物，比如肉类，蛋类，鱼类，乳制品等。
溃疡型角膜炎的心理护理及护理道德
溃疡型角膜炎的心理护理及护理道德溃疡型角膜炎，是我国导致失明的最为严重的疾病之一。
目前角膜类疾病导致单目和双目失明者，总数在700万以上，角膜类疾病导致地失明，一般可以通过角膜移植手术复明，然而，角膜来源是一个亟待解决的问题，所以我们在治疗溃疡型角膜炎时病人的心理因素也是非常重要的，医学心理学研究证明；疾病的发展受心理因素制约。
因此作为一名护理人员必须了解病人的心理状态，并根据不同的心理状态采取相应的护理措施，减少他们的痛苦，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，从而保证治疗措施取得应有的效果。
1临床资料本组42例，男20例，女22例，年龄最大60岁，最小6个月；细菌性角膜溃疡20例，真菌性角膜溃疡4例，病毒性角膜溃疡18例；因各种原因未及时就诊并发感染。
治疗效果：治愈33例，好转11例。
2护理2.1 病人的一般心理反应焦虑和恐惧心理：焦虑和恐惧是对预期心理威胁的—种情绪反应，引起这种反应的原因，主要是由于病人没有医学知识，对疾病缺乏正确的认识，由于角膜炎病程较长，且多反复发作，易导致视力下降，有的病人知道自己可能会失明而感到焦虑和恐惧，反之有的病人则搬着无所谓的态度，易产生焦虑、悲观、失望的心理。
对此应耐心地与患者进行交流，帮助、开导并鼓励患者，使其消除焦虑，从而影响了治疗效果，这些均说明在病理因素与内在心理因素两者互相影响可形成的恶性循环。
悲观和绝望心理：病人认为自己眼病没有多大希望，而陷入悲观绝望中，对将来的生活，工作和前途考虑较多，其表现，病人情绪低落，意志消沉；有的病人则玩世不恭，后者多为外向性病人的表现。
对治疗的心理：病人表现为病后乱投医，有的病人大药量，以期好的快些，如果效果不显，病人更加忧部，表现为缺失感，多疑性格孤僻等。
2.2 溃疡型角膜炎的病人的心理护理根据病人的性格，气质和心理特点密切注意语言的真正涵义，千万不要歧视病人，以期改变病人的感受认识。
取得病人的信任，减轻病人的痛苦，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态。
角膜溃疡患者的护理体会
角膜溃疡患者的护理体会潘林艳;刘洪杰;荆晓玲【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2008(016)005【摘要】角膜是眼球最前面的一层透明薄膜,直接与外界接触,常因异物等损伤以及沙眼及其并发症、眼内翻倒睫等刺伤角膜,细菌、病毒或真菌剩机而入,引起感染而发生角膜溃疡。
此外,如维生素A缺乏、眼睑瘢痕致眼睑闭合不良等均可引起角膜溃疡。
角膜发生炎性病变后,患者有明显的刺激症状,如畏光、流泪、眼痛,角膜上出现灰白色小点或片状浸润,可有睫状体充血或混合充血、视力降低、前房积脓等。
炎症治愈后常留下瘢痕,严重影响患者的视力。
现将我院2006年1月-2007年2月收治的12例角膜溃疡患者的护理体会报道如下。
1临床资料12例患者中男7例,女5例;年龄36~61岁;其中真菌性角膜溃疡2例,细菌性角膜溃疡6例,病毒性角膜溃疡4例。
治愈8例,好转2例,因各种原因未及时就诊并发感染实施眼内容物剜除术者2例。
2护理2.1心理护理由于角膜炎病程较长,且多反复发作,易导致视力下降,使患者失去对疾病治疗的信心,易产生焦虑、悲观、失望的心理,对此应耐心地与患者进行交流,帮助、开导并鼓励患者,使其消除焦虑,以良好的心态配合治疗护理。
2.2角膜局部用药的护理(1)角膜溃疡的主要治疗是局部滴抗病毒、抗菌、营养角膜、促使角膜上皮生长的眼药水。
方法:每隔10~15m...【总页数】1页(P50-50)【作者】潘林艳;刘洪杰;荆晓玲【作者单位】261400,山东省莱州市人民医院五官科;261400,山东省莱州市人民医院五官科;261400,山东省莱州市人民医院五官科【正文语种】中文【中图分类】R772.2【相关文献】1.96例角膜溃疡的护理体会 [J], 杨芳2.1例绿脓杆菌性角膜溃疡外籍患者的护理体会 [J], 严红3.化脓性角膜溃疡患者的护理体会 [J], 曾静;李春华4.真菌性角膜溃疡的护理体会 [J], 李昕5.病毒性角膜溃疡与真菌性角膜溃疡的护理体会 [J], 魏斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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角膜溃疡个案护理
患者：拉考，女性，65岁，牧民。
主诉：左眼疼痛伴畏光、流泪6月余。
门诊于2019年05月13日以“左眼角膜溃疡”收住
既往病史：曾于2018年11月27日在当地医院就诊
门诊诊断：1.左眼角膜溃疡2.左眼人工晶体眼3.左眼屈光不正4.右眼老年性白内障
给予治疗：1.放置绷带镜 2.消炎抗菌、营养角膜等治疗。
症状时而缓解，夜间左眼疼痛加重，影响睡眠。
曾于2019年3月6日在临夏回族自治州人民医院眼科
门诊诊断：1.左眼角膜炎 2.左眼人工晶体眼 3.左眼翼状胬肉收住入院。
给予治疗：置放绷带镜、营养角膜、活动性散瞳等对症治疗。
专科查体：
临床诊断
左眼蚕食性角膜溃疡
辅助检查：
①抗核抗体+抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体IgG 阴性
抗心磷脂抗体IgM 阴性
抗核抗体阴性
②类风湿因子+抗“O”
血沉 14
抗链球菌溶血素O 阴性
类风湿因子阴性
住院治疗：
硫酸妥布霉素注射液 0.04g+地塞米松磷酸钠注射液 4mg+盐酸利多卡因注射液 0.01g 左眼结膜下注射 qd
普拉洛芬滴眼液、左氧氟沙星滴眼液滴眼 qid
贝复舒眼药膏敷眼 tid
吲哚美辛肠溶片口服 tid
环孢素滴眼液滴眼 qid
●护理诊断及措施：
疼痛
护理诊断：与角膜炎症有关
护理目标：减轻疼痛、畏光、流泪等角膜刺激症状
护理措施：①嘱病人遵医嘱按时用药；②给患者提供安静的休息环境。
护理评价：患者疼痛有所缓解
焦虑
护理诊断：与担心治疗效果不佳有关
护理目标：减轻病人焦虑状态
护理措施：
①常巡视病房与患者多交谈，帮助结识同病房病友，以便相互照应；
②介绍已治愈病例，使其增强战胜疾病的信心；
③保持病房清洁安静，为患者提供良好的休息环境。
护理评价：患者焦虑有所减轻
感知的改变
护理诊断：与视力下降有关
护理目标：恢复正常视力
护理措施：
①嘱患者卧床休息，饮食清淡；
②用1％阿托品扩瞳，可减轻虹膜刺激症状，解除睫状肌的痉挛。
2-3次/天，保持瞳孔散大即可。
护理评价：患者视力逐渐恢复
（1）知识缺乏
护理诊断：与不了解疾病及手术知识有关
护理目标：使患者了解疾病及手术知识
护理措施：
①向患者解释有关疾病及手术的知识；
②耐心细致的解释患者提出的问题；
③认真做好术前宣教；
④指导患者做好术前各项准备和禁止吸烟、饮酒，搞好全身卫生，预防感冒。
护理评价：患者对疾病及手术知识有所了解
（2）有角膜穿孔的危险
护理诊断：与溃疡面过大过深或由于患者缺乏相应护理知识有关
护理目标：避免角膜穿孔发生
护理措施：
①在给患者滴眼或行其他护理操作时，尽量减少对眼部的刺激，向患者讲解角膜溃疡导致角膜穿孔的严重后果，引起患者的重视，积极主动配合治疗和护理；
②告诉患者勿用手揉擦眼球，勿用力压迫眼球，避免引起角膜穿孔；
③冬季注意保暖，以免受凉感冒，避免用力排便，勿做屏气动作；
④溃疡严重者，可加压包扎患眼；⑤遵医嘱使用扩瞳剂，防止虹膜后粘连致眼压升高
●健康教育：
●健康方面：利用查房及各种与患者接触的时间，向患者讲解角膜炎的相关知识，如：角
膜病重在预防，已发生者应及早找出病因，采取有效的措施，减少并发症的发生。
●饮食方面：指导患者多食营养丰富、易消化、含维生素A丰富的食物，如动物的肝脏、
胡萝卜、蛋类等，多吃蔬菜、水果以改善角膜营养，提高组织修复力，促进炎症吸收，从而促使角膜愈合。
●药物指导：滴眼药水时，勿用手压迫眼球，避免引起角膜穿孔。
滴眼药水时，要压迫泪
囊1~2分钟，保证药物疗效。
●自护指导：眼睛畏光、流泪、异物感明显时，用眼垫遮盖患眼，避免强光刺激，加重患
眼疼痛。
眼睛前房积液、积脓时，疼痛异常剧烈，可以用止痛剂，禁止热敷，避免感染扩散。
注意眼部卫生与休息，按时滴眼药水。
注意手的清洁，不与其他人共用洗脸毛巾和脸盆，避免交叉感染，不用手揉擦患眼。
●心理护理：由于角膜炎病程较长，且多反复发作，易导致视力下降，使患者失去对疾病
治疗的信心，易产生焦虑、悲观、失望的心理。
对此应耐心地与患者进行交流，帮助、开导并鼓励患者，使其消除焦虑，以良好的心态配合治疗护理。
●出院指导：
●1、出院后应继续遵照医嘱服药，点眼药水，一周后门诊复查。
●2、出院后若有任何眼部不适，尤其是头痛、眼胀痛、视力急剧下降，请及时来院就诊，
以免耽误治疗。
●3、若眼部有痒感，千万不能用手揉搓眼睛。
●4、生活需有规律，睡眠要充足，注意用眼卫生，适当看电视及书报。
●5、保持舒畅愉悦的心情，是稳定眼压最简单，最为有效的条件。
●125例（154只眼）中有18只眼发生角膜穿孔，穿孔率高达11.69%。
●
●125例（154只眼）中，34例(34只眼)治疗后发生复发。
复发病例中2例行眼球摘除术。