贝朗爱敦DIALOG透析机技术介绍
贝朗Dialog-透析机安全使用培训
83
电导度 （ms/cm)
2.2
2.0
冲洗
排空
吸入 循环 冲洗
机器外部的清洁消毒
机器外部清洁用70%浓度酒精或者0.5%浓度次氯酸钠 擦拭，屏幕部位用清水抹布擦拭即可
消毒 Disinfect
清洗 Clean
脱钙 Decalcify
注释Comments
热消毒 Heat >83oC
+++
0
0
无污染 Non-polluting
不规范的消毒就是污染！！！
50% CiticAcid 正确配置方法
将1瓶柠檬酸颗粒（500g）倒入1000ml 量杯，加入反渗水至总共1000ml，即 得50%浓度的柠檬酸消毒液
注：500g柠檬酸颗粒+500ml反渗水为错误配置方法，其浓度 大于70%
不规范消毒之后，我们的机器将
吸入消毒液失败 A/B液吸杆在消毒时往外漏水 超净滤器破损使用寿命缩短 超滤泵被卡死 …………………………
机器在自检失败之后，请及时联系贝朗所在区域工 程师，以便及时获得相应的技术支持。
禁止使用不能通过自检的机器！
2010 SOP
不规范的消毒带来的危害：
1、给血液透析患者和医务工作人员带来潜在感 染风险
2、极大的损伤机器内部元器件寿命及机器工作 的稳定性
不规范消毒类型：
1、选择不适合使用的消毒液 2、消毒液配置错误 3、消毒程序选择错误 4、在消毒的中途，关掉机器或者中断消毒 5、消毒程序被修改 6、未进行消毒，或者仅仅只进行冲洗
过氧乙酸 Peracetic acid +++
0
+
抗菌 Bact. stand-by
贝朗DialOg+血液透析机透析液回路结构与功能分析
贝朗DialOg+血液透析机透析液回路结构与功能分析
高爽
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2011(032)006
【摘要】论述了贝朗Dialog+血液透析机透析液回路,包括透析液除气加热、透析液配比、超滤以及消毒等过程的构成与功能,分析了有关功能对透析患者的影响,以提高操作者或护士的工作效率,达到为患者实施安全高效血液透析的目的.
【总页数】4页(P123-125,131)
【作者】高爽
【作者单位】100091北京,解放军309医院血液净化中心
【正文语种】中文
【中图分类】TH772.1
【相关文献】
1.贝朗Dialog+血液透析机故障维修二例 [J], 袁文
2.贝朗Dialog+血液透析机平衡腔进水修复及SAD自检故障分析 [J], 钟小聪
3.贝朗Dialog+血液透析机水路压力的自检故障及维修 [J], 张寅
4.贝朗DIALOG+型血液透析机故障维修二例 [J], 周宣;冯定;俞立琛
5.通过透析液压力判断贝朗Dialog+血液透析机水路故障案例 [J], 朱海鹏;綦俊辉;王文彬
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贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修
引言血液透析是目前最有效、安全又普遍的血液净化技术，主要用于治疗肾功能衰竭[1]。
血透机具有使用周期长、频率高、故障突发的特点。
贝朗德佳血液透析装置是国内常见的血液透析设备，“即将重复DF（透析液）压力自检”是该机型最为常见的一类故障[2]。
本文以贝朗血透机Dialog+ 9.12版本机器为例叙述。
1 贝朗血透机Dialog+ 9.12水路压力自检原理图1为DF压力自检水路图，反渗水经过正压泵FPE、过滤网FBK1、透析液进平衡腔阀门VEBK1/2进入平衡腔BK1/2新鲜透析液侧，膜位移传感器MSBK1/2检测平衡腔膜片移动位置，反渗水离开平衡腔后通过透析液出平衡腔进透析器阀门VDEBK1/2、节流阀DDE，然后分成两路，一路经旁路阀VBP，另一路经透析液传感器TSDE、透析液进透析器阀VDE、冲洗桥透析器红蓝接头Z.D和V.D.、透析液压力传感器PDA、漏血传感器BL、废液进透析器阀VDA，两路汇合进入空气分离室LA，经负压泵FPA分两路，一路经超滤泵UFP，另一路经过滤网FBK2、废液出透析液进平衡腔阀门VDABK1/2进入平衡腔废液侧，离开平衡腔经废液出平衡腔阀门V ABK1/2，两路汇合最终经节流阀RVDA排走，自检过程中循环阀VZ处于关闭状态[3]。
水路压力自检检测目标为平衡腔系统的压力、阀门功能和超滤泵，检测范围涉及超滤层、冲洗桥以及进出透析器管路，若自检不通过，将不能进行治疗[4]，因此当有其贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修陈正君1，徐宁21. 广东省中医院设备管理处，广东广州 510120；2. 贝朗爱敦（上海）贸易有限公司技术服务部，广东广州 512120[摘 要] 本文阐述了贝朗Dialog+血透机水路压力自检原理、水路图、自检代码。
对Dialog+血透机常见的“即将重复DF（透析液）压力自检”机器报错中的三种故障：DF压力自检进入12350时，观察得PDA压力值从+380 mmHg缓慢下降、PDA压力值从+350 mmHg不断上升、PDA压力值从+680 mmHg开始下降且MSBK1值在20000左右。
20.Dialog血液透析机操作流程
Dialog血液透析机操作流程
1.插电源、开机，触击Hemodiaysis键。
2.连接透析器、动静脉管路，按血泵调至450-500ml/min。
3.排空消毒液，用0.9％生理盐水灌满排空至2遍，(包括小辫子),
静脉端朝上。
4.出现connect acid--/ aietate concentrate指令连接透析液（A、B）。
5.反复拍打透析器以至无气泡，将透析器连接在冲洗桥上，动脉端
朝上，按指令。
6.出现指令后回指令，触透析器口，出现指令触OK键，闭路。
7.闭路20分钟，给病人穿刺，推首量肝素，调静脉压。
8.设定UF总量、肝素追加量、肝素结束时间。
9.闭路时间到后检查5个夹子是否夹紧直至出现指令。
10.将动脉连接病人穿刺处，打开动脉夹，触击透析键，调节血流量，
开始透析。
11.将血泵速度缓慢调至160ml/min，静脉传感器夹子打开，调至
200ml/min。
12.上机后再次检查肝素小辫子是否打开，设定超滤是否正确，管路
有无扭曲等。
13.透析结束后，按终止键，用0.9％生理盐水150ml回血结束。
贝朗DIALOG血液透析机功能分析
贝朗DIALOG血液透析机功能分析王功华;邓小定【摘要】Blood dialysis is a long-term constant cure for imperfect chronic nephrosis, in which it plays an important role to ensure proper use and maintenance of hemodialysis machine .The structures and functions ofB/BRAUN Dialog hemodialysis machine are analyzed, including the circuit system, the blood system and the hydraulic system, aiming to provide the information to the operators of Dialog hemodialysis machine.%血液透析是对慢性肾功能不全患者进行长期持续治疗的方法,对血液透析机正确的操作与维护非常重要。
介绍贝朗Dialog血液透析机的系统构成与功能,包括电路部分、血路部分、液路部分,旨在为血液透析机的操作者提供有关参考信息。
Dialog型血透机有其独特的软硬件设计,掌握透析机的系统结构与工作原理对于降低设备的故障率,延长设备的使用寿命具有重要作用。
【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2011(008)012【总页数】2页(P110-111)【关键词】血液透析机;透析液;超滤【作者】王功华;邓小定【作者单位】华中科技大学同济医学院附属荆州医院器材科,湖北荆州434020;华中科技大学同济医学院附属荆州医院器材科,湖北荆州434020【正文语种】中文【中图分类】TH771.9Dialog系列血液透析机是德国贝朗公司推出的新一代机型，内置电脑主机，并配有大容量硬盘，具有强大的数据处理能力，机器带有内容完整的维修画面，能观察到各阀门、传感器及泵的实时参数，并能对其进行测试，可以帮助工程师快速诊断机器故障。
贝朗血液透析机DIALOG
贝朗血液透析机DIALOG+ Kt/V值计算的介绍透析治疗效率标准：（Kt/V）Kt/V= -In(R-0.008*t+4-3.5*R)*UF/WK—清除率 t—治疗时间 V—尿素分布容积R—透析前尿素氮/透析后尿素氮 UF—超滤率（Is）W—干体重（Kg）Dialog/Dialog+中的Kt/V值目标(Target)Kt/V值：由医生根据病情决定。
预计(Projested)Kt/V值：预计在目前设定条件下，治疗结束可以达到的Kt/V值。
实际(Actual)Kt/V值：随时反映治疗进程，随时间而变化。
最终(Actual urea clearance rte)Kt/V值：根据实验室结果，最后此次治疗实际达到的Kt/V值。
Dialog+预计(Projested)Kt/V值：预计(Projested)Kt/V值=K(V—0.58*DWV—尿素氮分布容积 DW—干体重 K(FN—透析器名称 DF—透析液流速 BF—血流速TT—治疗时间Dialog+(Actual) Kt/V值实际(Actual)Kt/V=Ctbv*TBV/(0.58*DW)Ctbv—以清除血量/经治总血量的百分比率TBV—经治总血量DW—干体重Watson公式：在Dialog+(sw>7.50) Watson公式被用于计算尿素分布容积，以更精确的评估Kt/Vfigure。
男性：V(l)=2.447-0.09516×年龄（yr）＋0.1074×身高（厘米）＋0.3362×干体重（Kg）女性：V(l)=-2.097+0.1069×身高（厘米）+0.2466×干体重（Kg）不同情况下Kt/V的计算：1：只要透析液在流动Kt/V值是持续计量的，所以在单超情况下Kt/V值是停止计算的。
2：如果Kt/V值是治疗途中激活的，仍然会按所输入的治疗时间来计算总Kt/V 值。
3：治疗途中血泵流速发生改变，Kt/V值的血流速是按不同的设置分段计量的，可保证改变设置后的计算精确性。
Dialong+产品说明
Dialog+产品说明目录2. 产品说明2-32.1 基本机型2-32.1.1 Dialog + 单泵透析机2-52.1.2 Dialog + 双泵透析机2-62.1.3 Dialog + 血液透析滤过-联机系统2-72.2 透析机上的符号2-82.3 控制元件与监视器上的信息2-82.4 全部图标总览2-102.5 输入数值2-152.6 疗法种类2-172.6.1 血液透析2-172.6.2 单纯超滤2-172.6.3 血液滤过-联机系统2-182.6.4 血液透析滤过-联机系统2-182.7 治疗方法2-192.7.1 双针模式2-192.7.2 单针模式2-192.8 透析的有效性（Kt/V）2-212.9 定时器的使用2-22Dialog+Dialog + 产品说明2. 产品说明2.1 基本机型Dialog +血液透析滤过-联机系统（HDF-online ）的基本机型如下图所示。
图注突出显示了基本机型上未安装、但可以作为选配件提供的部件。
前视图图注1. 连接静脉血压传感器（蓝色）。
2. 连接动脉血压传感器（红色）。
3. 肝素泵。
4. 在单针交叉操作模式下用于连接调节静脉血液泵的压力传感器（白色）。
5. 注射器挡架。
6. 连接透析器的动脉进口压力传感器（红色）。
7. 血液泵（根据基本机型，可能为一台或两台）。
8. 浓缩液杆冲洗室。
9. 连接中央浓缩液源（选项）。
10. 连接置换溶液给排管道（仅用于Dialog +血液透析滤过-联机系统）。
11. 动脉管夹（用于Dialog +单泵机：只与“单针阀”选项配套）。
12. 静脉管夹手动打开杆。
13. 静脉管夹。
14. 安全空气探测器和红色传感器。
15. 单针血液管路系统血液室的固定件16. 血液管路系统的固定件图2-1 基本机型，前视图产品说明Dialog+侧视图图注1. 电源开关。
2. 软磁盘驱动器或读卡机。
（仅与BSL选件配套）3. 连接透析器管路和冲洗桥。
贝朗透析机版面详解
贝朗透析机版面详解
'上：操控系统、监测系统
一、正面
下：动力系统、电路部分、水路系统
上：1、显示屏；
显示屏两侧有指示灯：绿色（正常运行）；黄色（自检和消毒时‘）；红色（报
警）
2、机器型号：Dialog +；
“―”降低血泵速度；
“ start /
stop ”
血泵开关；“+”提升血泵速度；
“”报警消音；“”返回键
下：1、肝素泵
2、静脉压监测口；动脉压监测口；血泵；
血泵右侧：静脉壶卡槽；空气监测仪；遮光板；安全夹;
血泵左侧：动脉壶卡槽；A、B液连接管
r输液架
、左狈寸透析器支架、管路固定支架
旁路（蓝端：走透析液；红端：走废液）、消毒液连接管
、后面中：电源开关（“T开启、“0”关闭）、电源插头、细菌过滤I
器、手摇把、消毒液支架
下：进液管（红色）、排液管（黑色）
四、底座：托盘（放A、B液桶）、四个轮子（带脚刹）注：下面有显示屏介绍
状态栏
动脉压跨膜压
肝素追加 最少超滤键 日期、时间
透析液开关 上下机键 监测数据
静脉压
提升静脉壶液面
菜单键。
贝朗Dialog血液透析机DFS自检故障分析与排除
图 1 Dialog 血透机平衡腔示意图贝朗Dialog 血液透析机DFS 自检故障分析与排除Analysis and Troubleshooting of DFS Self-check Failure in B.BraunDialog Hemodialysis System德国贝朗 Dialog 血液透析机以其良好的安全性在各大医 院使用率很高。
现将本人在维修此机器中所遇到的 DFS 自检 不通过的故障及其分析解决过程介绍如下，供同行参考。
1 平衡腔超滤原理Dialog 血透机采用计算机控制的平衡腔和超滤泵系统来 实现准确的超滤。
平衡腔的设计特点是中间由橡胶膜隔开 ( 示 意图见图 1)，在每一个循环周期内，橡胶膜一侧流入的新鲜 透析液与另一侧流出的废弃透析液体积相等，这样由平衡腔、 透析器和人体组成的透析系统，即使从血液到透析液跨过透 析膜有压力差，也不能排除人体内多余的水份，实现了零超 滤。
在工作中只有保证平衡腔进出平衡和超滤泵准确可控， 才能实现准确超滤，保证病人治疗的安全。
2 故障分析德国贝朗 Dialog 血透机在自检过程中，有一项关于水路 压力自检测试（DFS 测试），其中包含了平衡腔膜片的测试、 电磁阀的压力测试、高压保护膜的测试以及冲洗桥是否有泄 漏等一些内容，其重要性不言而喻。
它的测试成功对于治疗 透析病人起相当关键的作用。
德国贝朗 Dialog 血透机在自检过程中有六大步骤，分收稿日期：2009—06-11 作者邮箱：*****************别 测 试 VDEBK1/2、VABK1/2、VEBK1/2、VDABK1/2、 透 析 膜、VDE/VDA （透析器输入阀 / 透析器输出阀）以及 VLA 和 VD 。
本文将维修机器中遇到的最后一步没有测试通过进行探 讨。
DFS 自检最后一步主要测试 VDE 和 VDA 这两个电磁阀， PDA 的压力应维持在 380~400mmHg 之间，其平衡腔 8 个电 磁阀中 VDABK1( 平衡腔 1 输出阀 ) 和 VDABK2（平衡腔 2 输 出透析器）是关闭的。
005[1].贝朗DIALOG 系列血透机培训
![005[1].贝朗DIALOG 系列血透机培训](https://img.taocdn.com/s3/m/5ad9842610661ed9ac51f30d.png)
500 D
弥散
心肌抑制因子
尿素 肌酐
尿酸
补体C3片段a
5000 D
对流
白介素1β 白介素8
50000 D
吸附
轻链
β2- 微球蛋白 白介素1受体
血小板活化因子 瘦素
终末糖基化产物
肿瘤坏死因子α
肌红蛋白 甲状旁腺素
弥散机制
对流机制
P
吸附机制
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
血液净化膜的孔径和除去物质
孔径
10μm 1μm 0.1μm 0.01μm 0.001μm （1A）
Datum: 02.04.2010 Author: Riemenschneider Seite: 14
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
Clearance ml/min 120
80
Niere
HDF
40
HF
HD
0
10
102
103
104
105
Harnstoff Kreatinin Vit. B12 ß2-Mikroglob. Albumin
Ｂ｜ＢＲＡＵＮ Ｍｅｄｔｅｃｈ
机器电路系统介绍
1,2 3
PB2
PB1
4
5
6 SB
CB
7
8 3
mains switch fan
Power Board 1 -drivers for motors Power Board 2 -drivers for valves and
stepper motors Supervisor - supervision, carries
all measuring amplifiers Controller
贝朗Dialog+型血液透析机水路原理总结
贝朗 Dialog+型血液透析机水路原理总结随着医疗改革、患者数量多、治疗周期密，各级医院建设血液透析中心的规模越来越大。
每天2~3班治疗数量来救治肾病患者。
按规定超过20台规模的必须配备专职工程师，对县级医疗设备工程师带来不小压力。
本院贝朗Dialog+系列血液透析机占比较高，近几年对其维修维护经验总结与大家分享。
血透机工作原理：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器（半渗透膜），与血液监护警报系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出，带出患者体内因肾功能衰退留下的毒素和多余水分；不断循环往复，完成整个透析过程。
贝朗血透机作为进口三大血液透析设备之一。
贝朗Dialog+系列（以下简称“血透机”）主体设计改变不大，操作界面几乎没改变。
目前市面上的软件版本有8.2X版本和9.1X版本，两种版本水路设计雷同但各配件规格有变化（大部分不通用）。
主要关于水路原理和经验同大家分享，以下是血透机水路图：血透机内部采用分层设计1.机箱高层（电路层）2.机箱超滤层3.机箱配液层4.机箱进水层水路图中同一底色区域表示在同一层上。
下面我们顺水流方向来看分层介绍结构、作用及常见故障。
一、进水层纯水由进水口经过DMV（减压阀）和VVBE（进水阀）到水箱。
水箱内有NSVB（液位传感器）配合进水阀控制进水量。
日常水箱溢水液位开关损坏几率更大。
水流从下方TSHE（进水温度传感器）流向VEB（除气阀）和PE（除气压力传感器）。
（注：A和D两个接口是通向A液泵、B液泵和超滤泵上端接口形成回路，起润滑三个泵的作用。
）经过EK（除气室）、FEP（过滤器）到达EP（除气泵）。
从出气阀到除气泵构成一个负压环境，主要作用是使水中的小气体变成小气泡分离出来。
若水中有大量气体配出来的置换液会影响半透膜通透性，严重会进入患者血液若在患者体内形成大气泡就十分危险。
贝朗血透机特点说明2011
贝朗DIALOG+透析机独家特色贝朗全新型透析机Dialog+一经推出即荣获2004年度IF最佳设计大奖。
是目前世界上最新，功能最强大的一款血液透析机。
Dialog +以创新的人性化设计理念，体现了现代高科技、最佳人体工程学应用与医疗治疗仪器的完美结合.一、操作简单1、3语操作系统(中/英/德)，治疗模式下随时切换。
2、15寸彩色液晶触摸屏、图示化图标显示，一目了然。
触摸屏操作，比普通的按键操作寿命更长，灵敏度更高；3、贝朗透析机采用工控PC机技术，综合储存信息、强化功能。
可实时记录回放整个治疗过程参数曲线。
以便医生回顾分析。
二、功能强大1、个体化透析。
内设30个超滤程式（程式0-9），而程式10-30 是一个可由医生根据病人情况自己设计。
同时其电导度、肝素、温度都设置多种可选择性的梯度、递增、递减自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全。
2、透析充分性。
每台机器自带KT/V 的计算功能，方便医生在治疗过程中实施监测透析效果。
3、在线完整的维修菜单。
能自我诊断,显示所有的元件的状态，显示水路,电路和各部分的结构状态，帮助医院工程师解决大部分的维修工作，保证机器运转。
4、电导度反馈系统。
由电脑控制的A泵、B泵调节灵活，可适用任何厂家的透析液，可兼顾用户原透析液配方不变，避免了传统的（按比例）浓缩液稀释程序，保证了不同的透析液配方在该机器上的安全使用。
5、标配超净滤器，实现超纯透析，提高病人透析质量。
6、独有的短时消毒程序，可在两次透析之间进行20分钟的快速消毒。
可进行化学/热/脱钙多种消毒冲洗程序，每天透析结束后进行30分钟长时消毒，脱钙同时完成，消毒彻底，不留死角，同时具有消毒液空瓶警告功能，可以设置一周的消毒程序，并且能够对过去100次的消毒过程进行记录。
三、使用安全1、有三套独立的微电脑处理系统,可相互监测,一定要数据一致才工作,故特别安全可靠。
2、透析性低血压时,可马上精确记录追加补液量,进行药物治疗。
贝朗透析机版面详解
贝朗透析机版面详解
上：操控系统、监测系统
一、正面
下：动力系统、电路部分、水路系统
上：1、显示屏；
显示屏两侧有指示灯：绿色（正常运行）；黄色（自检和消毒时)；红色（报警）
2、机器型号：Dialog＋；
“－”降低血泵速度；“start / stop”血泵开关；“＋”提升血泵速度；
“”报警消音；“”返回键
下：1、肝素泵
2、静脉压监测口；动脉压监测口；血泵；
血泵右侧：静脉壶卡槽；空气监测仪；遮光板；安全夹；
血泵左侧：动脉壶卡槽；A、B液连接管
输液架
二、左侧透析器支架、管路固定支架
旁路（蓝端：走透析液；红端：走废液）、消毒液连接管
上：托盘
三、后面中：电源开关（“1”开启、“0”关闭）、电源插头、细菌过滤
器、手摇把、消毒液支架
下：进液管（红色）、排液管（黑色）
四、底座：托盘（放A、B液桶）、四个轮子（带脚刹）注：下面有显示屏介绍
状态栏
日期、时间
静脉压
动脉压跨膜压肝素追加
最少超滤键透析液开关上下机键
监测数据
提升静脉壶液面菜单键。
贝朗透析机版面详解知识分享
贝朗透析机版面详解
贝朗透析机版面详解
上：操控系统、监测系统
一、正面
下：动力系统、电路部分、水路系统
上：1、显示屏；
显示屏两侧有指示灯：绿色（正常运行）；黄色（自检和消毒时)；红色（报警）
2、机器型号：Dialog＋；
“－”降低血泵速度；“start / stop”血泵开关；“＋”提升血泵速度；
“”报警消音；“”返回键
下：1、肝素泵
2、静脉压监测口；动脉压监测口；血泵；
血泵右侧：静脉壶卡槽；空气监测仪；遮光板；安全夹；
血泵左侧：动脉壶卡槽；A、B液连接管
输液架
二、左侧透析器支架、管路固定支架
旁路（蓝端：走透析液；红端：走废液）、消毒液连接管
上：托盘
三、后面中：电源开关（“1”开启、“0”关闭）、电源插头、细菌过滤
器、手摇把、消毒液支架
下：进液管（红色）、排液管（黑色）
四、底座：托盘（放A、B液桶）、四个轮子（带脚
刹）
注：下面有显示屏介绍
状态栏
日期、时
静脉压
动脉压跨膜压肝素追加
最少超滤键透析液开关上下机键
监测数据
提升静脉壶液面菜单键。
贝朗Dialog血液透析机的定标与校准
贝朗Dialog血液透析机的定标与校准方桂珍;郑传权【摘要】本文介绍了贝朗Dialog血液透析机的定标与校准方法,并详细地说明了定标、校准的程序和注意事项.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)004【总页数】2页(P121-122)【关键词】血液透析机;定标;校准【作者】方桂珍;郑传权【作者单位】东莞市厚街医院设备科,广东东莞523945;东莞市厚街医院设备科,广东东莞523945【正文语种】中文【中图分类】R459.5;TH789贝朗公司生产的Dialog 血液透析机是目前市场上较为先进的血液透析机，其以计算机作为控制部件，采用QNX操作系统，具有中英文2种语言，患者的相关资料及机器内部所有设置的参数、报警和消毒历史记录均能被实时保存在硬盘中供用户查看。
血液透析机对离子补充、超滤、脱水等要求较高，因此，对机器进行严格的定标与校准显得尤为重要。
近年我院引进了5台Dialog 血液透析机，现根据其结构特点和使用情况并结合自身的维修经验，对该机器的定标与校准方法进行归纳和总结，以供参考。
关机，打开机器后门，旋转工作状态旋钮K1至2（0为正常状态，2为维修状态，3为装载程序状态），依次按屏幕上的按钮“Manual Test & Calibration” → “LLC Manual Calibration”进入LLC Manual Calibration。
仪器常出现漏血异常报警时需定标校准。
按“Calibration 2.7 Blood Leak”按钮进入定标界面，所需工具：2L量杯，漏血定标液，配比定标液。
在2L的水（室温）中加入1支漏血定标液或1000mL水中加入2mL漏血定标液（可用红墨水代替），搅匀。
2.1 定标基本点按“Calibration”按钮，即打开屏幕下部的定标界面。
按“Ref.Value”输入0.25（新机器一般输入0即可），然后设置Outflow Pump Speed为800rpm，冲洗，并在TSD显示达到38℃时，慢慢将转速降为0，按屏幕下部的“Calibration”按钮，等待其自动弹起即可。
dialog血透机
医疗仪器是精密贵重的设备，直接关系到医院的医疗质量和患者的人身健康。
工作环境的好坏，对医疗仪器的正常运行，使用寿命及维修配件费用有着至关重要的影响，绝大部分医疗仪器对环境都有着非常严格的要求，德国贝朗Dialog血透机亦不例外，由于受各透析中心环境，经济条件和维护人员素质的影响，以至血透机的性能下降，故障增多，维修费用聚增，使医疗单位蒙受很大的损失。
因此工作环境应引起血透中心维护人员的高度重视，下面就以下几个问题对德国贝朗Dialog血透机产生的影响进行阐述，供各位同行参考。
1．灰尘问题??Dialog血透机在工作时通常都要求无尘环境 ,由于该设备的不完全密封性，并配置了散热风扇，再加上设备内部有高压及静电，因此对灰尘的吸附力很强。
如果Dialog血透机在不清洁的环境工作，时间长了，灰尘就会堆积在血透机POS-460主板，SCB控制板，显示器电路板以及主电源板上，造成电路板局部打火或焊点氧化，铜箔短路，致使血透机运行出现故障，另外灰尘的长时间堆积会造成散热能力下降，机内温度过高，尤其在执行热酸洗和消毒程序时，极易造成Dialog血透机主电脑系统运行失控，程序丢失而死机，触摸屏失灵等故障。
因此应尽量保证血透中心工作环境的清洁，限制外界人员的进入，进入血透中心须换工作服，穿戴帽子和鞋套；另外建议维护人员每三月对Dialog血透机保养一次，打开血透机前门，后门及显示器后盖，用吸尘器，软毛刷等进行除尘。
2．温湿度问题??医疗仪器大部分是精密的电子仪器，对温度和湿度要求较高，Dialog血透机亦不例外。
由于透析中心工作的特殊性，致使中心工作环境湿度偏高，加上血透机2KW 左右加热器的不断工作，进一步加快了水汽的蒸发，一旦环境达不到它的工作要求，元器件就会参数改变，加快损坏；过热温度会造成主电脑系统程序丢失而死机。
因此建议透析中心增加温湿度设备，减少室内外温湿度差别，保持温度在25℃左右，湿度最佳工作环境。
【透析机Dialog+】dialog+血透机讲标
个性透析 功能强大
独有的 透析曲线
---独有的温度曲线
个性透析 功能强大
透析指导 与评估
---KT/V 功能 指导临床治疗 方案 评价治疗的充 分性 不产生额外费 用
智能监测 使用安全
安全保障
---电导度反馈系统
运用电导度反馈控制系统,保证了透 析过程的平稳
避免了传统的（ 按比例）浓缩液稀 释程序，保证了不同的透析液配方在 该机器上的安全使用。
消毒界面
1.选择消毒剂 2. 热消毒 3. 化学消毒 4. 短时间化学消毒 5. 冲洗反渗水进口管 6. 中央供液化学消毒 7. 用热的渗透剂进行热消毒
独有待机 经济节能
在自检、预冲完成后待机而（最长10小时）不吸取A、 B液，节约透析液、水、电等治疗成本
待机功能
激活
参数全面 维修方便
前、后门均可打开， 不需拆卸螺丝
智能监测 使用安全
安全保障
--- 一键应急功能
❖ 当血压下降或循环血容 ❖ 量减少
❖ 进入设定的最低超滤速度 ❖ 缓解症状，同时对病人 进 ❖ 行必要的处理
智能监测 使用安全
安全保障
--- 精确补液追加功能
消毒模式完全
--- 消毒模式 多种模式供临床选择
❖热消毒 ❖化学消毒 ❖短时化学消毒 ❖长时化学消毒
Dialog+ 血液透析机
一台真正的 智能型透析
机
Dialog+ 血液透析机
图示菜单 操作简单 个性透析 功能强大 智能监测 使用安全 独有待机 经济节能 参数全面 维修方便
后部搁架 病历架
机器外观
小物件架
图示菜单 操作简单
状态栏
报警条
操作界面
贝朗血液透析机710200R技术规格
贝朗血液透析机710200R技术规格1、原装进口血液透析机，15英寸彩色液晶触摸显示屏，可作碳酸氢盐、醋酸盐常规透析。
血路管、原液配方全开放1.1、全中文操作系统，具有显示和复位报警功能1.2、数字显示主要参数，包括：动脉压、静脉压、总电导度、碳酸电导度、温度、透析液流量、血流量、超滤量2.1、透析液流量: 300～800ml/min, 连续可调2.2、透析液温度控制范围: 33℃～40℃2.3、透析液导电率监测范围: 12.5～16ms/cm2.4、反馈式电导度监测及配比机制，可分别监测B液电导度与总电导度2.5、待机模式时，将透析液一侧关闭，不吸取AB液,节省透析液3、压力监测:3.1、动脉压操作范围: -400～＋400 mmHg3.2、动脉压精度: ±10 mmHg3.3、静脉压操作范围: -50～＋390mmHg3.4、静脉压精度: ±10 mmHg4.1、跨膜压操作范围: ﹣100mmHg～﹢700 mmHg4.2、跨膜压精度：±20mmHg5.1、血泵流量：0，50～600ml/min可调5.2、血流量调节梯度（步长）10ml/min6、肝素注射: 0.1～10ml/h可编写停止时间，读数累积肝素容量，肝素泵有自动注入和追加功能7、漏血检测与报警:光学原理检测8.1、超滤方式: 容量式平衡腔控制（可探测膜位移）8.2、超滤率: 0～4000ml/h8.3、超滤泵误差<1%9、超滤曲线:可存储设定曲线，10种固定曲线，20种自定义曲线，满足个性化透析。
10、钠离子曲线功能提供个性化透析方案11、碳酸盐曲线功能提供个性化透析方案12、肝素曲线功能提供个性化透析方案13、透析液流量曲线功能提供个性化透析方案14、透析液温度曲线功能提供个性化透析方案15、具有透析过程中快速补液功能，能够自动累计计算总补液量。
16、配有透析液过滤器及支架，可过滤透析液。
每支透析液过滤器可使用150人次或900小时17、可选配原装在线电子血压计监测模块,有实时自动血压监测与报警功能18、可选配血压稳定装置，通过自动调整超滤率，降低透析低血压事件19、标配充分性监测装置: 精确监测透析剂量，测定并显示URR值，spKt/V或eKt/V值，显示实际spKt/V或eKt/V趋势图（曲线显示）。
Dialog+透析装置使用和维护
把柄的结晶，清水冲洗后放回冲洗桥。 • 打开血泵门盖：使用干布擦拭转子上的滚筒(注意
有任何液体黏在血泵上将会引起轴承生锈) • 定期清洁血透机后部和底部
Dialog+维护
每月的血透机维护（工程师） • 检查膜外连接头是否松动、弹出情况，涂抹润滑
• 七、约3分钟后出现提示：“请确认治疗参数后连接病 人。”，此时可以执行超滤冲洗透析器的程序。
• 八、在以上第三、四、五、六、七阶段都可设定治疗参数：
超滤参数 、抗凝参数、透析液参数 。
Dialog+操作流程
• 九、按 “上机”的图标，并按“回车”键确认治疗参数。 等出现“连接病人”的提示框后，从置换液段取下动脉端， 并连接到病人后，按“回车”键确认。此时血泵转动开始 引血。待引血到SAD时，机器会自动停血泵并提示警告， 此时连接静脉端到病人，然后调节血泵转速，按“旁路” 图标，开始正常治疗。如做“HDF治疗”，按“血滤”图 标激活HDF治疗。
图标
认识Dialog+血液透析机
图标
认识Dialog+血液透析机
图标
认识Dialog+血液透析机
图标
认识Dialog+血液透析机
图标
Dialog+操作流程
• 一、开机。
• 二、选择自检程序，连接A/B液。
• 三、约15分钟后出现操作提示：“连接红蓝透析器接头， 安装管路。”后，表示机器内部自检已完成，此时安装管 路连接生理盐水及透析器（兰下红上）。
剂。 • 检查泵管系数，并在转子上涂抹润滑剂。 • 检查水路系统有无渗漏和结晶。 • 校准漏血电压为5.0V. • 检查供水管和排水管有无松动 • 用电导度表检查电导度和温度
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安全监控通路示意图
02/04/2020
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水路图总览
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进水节段，除气和加热节段
TSHE T
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进水口 排水口
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水路图可分成六个节段： 1、进水节段 2、除气和加热节段 3、配比透析液节段 4、平衡腔容量控制节段 5、超滤控制节段 6、冲洗桥节段
02/04/2020
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一、电路分析
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机器电路板分布总览
电源板2
电源板1
监测板
控制板 主开关电源板
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透析液层
进水层
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水箱
除气和加热后的 反渗水
部分溢流至3/2部分 经除气和加热后 的反渗水
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反渗水进水 进水减压阀ＤＭＶ 控制进水箱反渗水 压力不高于1.3Bar
去除气和加热 节段
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电路框图
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水箱
填充水箱，整个压力通路通畅
高水位限位圈 高水位触点 关闭进水阀门 中水位（低于高位触点） 打开进水阀门
经 三角标识指示 装配方向
低水位触点 自动停止加热, 泵停转
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二、水路分析
机器内部结构总览 主板层 超滤层
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