常用药物一览表及注意事项
常用药物的使用方法及注意事项
常用药物的使用方法及注意事项郑州市儿童医院内科监护室马莹一、静脉用药使用方法及注意事项二、血液制品使用方法及注意事项三、口服用药使用方法及注意事项四、常用药物皮试方法一、静脉用药使用方法及注意事项1.抗感染、抗真菌类2.抢救及危重病人用药7.生物制品3.镇静麻醉催眠肌松剂6.强心甙类药8.其他用药9.静脉营养液4.抗心率失常药5.纠正水电解质酸碱平衡药一、抗感染、抗真菌类1.亚胺培南-西司他丁钠（泰能）美罗培南（美平）①用0.9%氯化钠注射液溶解稀释后,标明时间,放在5℃环境下可保存24h②缓慢静脉滴注 ≥ 1h2.万古霉素（稳可信）用灭菌注射用水10ml稀释，静脉滴注时间在≥ 1h。
标明时间,放在5℃环境下可保存24h3.乳糖红霉素用灭菌注射用水稀释3.注射用磷霉素钠①用灭菌注射水稀释②溶解时药液会变热，需放置一段时间后使用③避免外渗4.阿奇霉素①注意胃肠道反应②静脉滴注时间＞1h③口服剂应在餐前1h或餐后2h使用5.头孢曲松禁用钙剂6.注射用伏立康唑（威凡）①缓慢静脉滴注，滴注时间须1h -2h以上②配置方法:用19ml灭菌注射用水溶解成20ml的溶液，溶解后浓度为10mg/ml7.利奈唑胺注射①避光、储存在15 -30℃条件下，避免冷冻②注明开瓶时间，可保存24h8.卡泊芬净（科赛斯）70mg、50mg两种加入灭菌注射用水10.5ml,配置成 7.2mg/ml,5.2mg/ml 开启后：保存在25 ℃以下，可保存24h，保存在2 ℃-8 ℃，可保存48h，未开启：储存在2 ℃-8 ℃抗感染、抗真菌类药物治疗中的注意事项1.给药前要做好三查七对，遵医嘱按时按量给药，以保证足够的药物浓度，达到治疗效果.2.同时使用两种或两种以上的抗生素时，应尽量保持各药物使用单独的静脉通道，在明确无配伍禁忌时,方可混合输入.3.给药后要观察不良反应4.如需做血培养者，应在给药之前抽取血标本.5.详细记录给药时间、内容、剂量.二、抢救及危重病人用药肾上腺素 (1mg/ml)系肾上腺素能α和β受体兴奋剂，为心肺复苏时的首选药物。
常用抢救药品作用、用途及注意事项
抢救药品作用及使用注意事项1、盐酸肾上腺素【作用与用途】肾上腺素受体激动剂，直接兴奋α、β受体，用于心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
【注意事项】有头痛、心悸、心律失常等不良反应；高血压、甲亢、洋地黄中毒，外伤性休克及出血性休克忌用。
2、去甲肾上腺素【作用与用途】主要激动α受体，对β1受体激动作用很弱，对β2受体几乎无作用，具有很强的血管收缩作用，增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多，使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药、强心急救药。
【注意事项】〔1〕抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克。
〔2〕高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
〔3〕不宜与偏碱性药物氨茶碱等配伍注射，以免失效〔4〕用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
3、异丙肾上腺素【作用与用途】主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。
①扩张支气管：使支气管平滑肌松弛②增快心率、增强心肌收缩力③扩张外周血管，减轻心〔左心为著〕负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
【注意事项】常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
有心律失常，心肌损害，心悸，诱发心绞痛，头痛，震颤，头晕，虚脱，舌下给药可引起口腔溃疡，它有时可诱发奇怪的支气管痉挛。
4、阿拉明【作用与用途】主要作用于α受体，对β1受体作用较弱。
部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。
适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压或心源性休克或败血症所致的低血压。
【注意事项】1 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。
2静脉用药外溢可引起组织坏死。
5、多巴胺【作用与用途】既激动α受体和β受体，也激动多巴胺受体。
家庭常备药物大全
家庭常备药箱1、【感冒药】：新康泰克、速效伤风胶囊、白加黑感冒片、强力银翘片、板蓝根冲剂(抗病毒)、复方阿司匹林片、感冒通、同仁堂感冒清热冲剂、百服宁、康必得、感康；●服用感冒药需注意：不能多种感冒药一起吃，不要盲目增加剂量。
2、【清热解毒】：牛黄解毒片、黄连上清丸、藿香正气丸；3、【解热镇痛药】、去痛片、消炎痛、布洛芬；药名：复方阿司匹林片[APC]；适应：退热止痛、用于感冒发热、风湿痛、神经痛等；用法:{日服3次，每次1片，饭后服}；注意事项：不宜久服4、【抗菌药物】：环丙沙星、氟哌酸、乙酰螺旋霉素、氨苄西林、复方新诺明、诺氟沙星；5、【止咳化痰药】：复方甘草片、蛇胆川贝液、心嗽平、咳必清、咳必清、镇咳宁糖浆（治寒咳）、强力枇杷露（治热咳）、舒喘灵、京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏；6、【内服消炎药】：阿莫西林胶囊（华北制药）、牛黄解毒片、黄连上清丸；消炎药，是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。
消炎药不是抗菌药物。
抗菌药物不是消炎药。
消炎药主要有非甾体类和甾体类。
非甾体类药物包括：阿司匹林、对乙酰氨基芬、双氯芬酸、消炎痛（吲哚美辛）、布洛芬等。
●服用消炎药需注意：阿莫西林等消炎药最好空腹服，特别是在吃了芹菜等富含纤维素的食物后2小时内，最好不要服用阿莫西林。
阿莫西林会被粗纤维吸收，从而导致其在胃肠道的药物浓度下降，最终无法达到用药目的；7、【胃药】1、肠胃动力药：吗丁啉（不管是吃多了还是消化不良，吗丁啉可算是一款“全效动力药”。
它可以在你的肠胃表面形成一层保护膜，药效舒缓不刺激，甚至是孕妇和新生儿都可以服用）；2、肠胃抑酸药：法莫替丁（法莫替丁用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热（烧心）、泛酸。
属于保护胃黏膜的药物，胃疼或者是胃难受的时候，吃下去很快就会看到效果。
能够及时止住胃酸，舒缓胃部的不适）；3、胃肠解痉药：如普鲁本辛654-2；4、助消化药：如健胃消食片、多酶片、山楂丸等；●服用胃药需注意：目前治疗胃病的药物很多，治疗胃病的药物功效不同、服用时间也不同。
常用药物禁忌症及用药注意事项
可达龙下列情况应禁用：甲状腺功能异常或有既往史者；碘过敏 者；Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非已有起搏器)； 病态窦房结综合征。白内障,心律失常,心源性晕厥.心动过缓,房室 传导阻滞忌用. 胺碘酮的一个禁忌症：尖端扭转性室速。 尖端扭转性室速和多行性室速的区别： 前者有 QT 延长，发作前多有 QT 长短交替的现象，治疗用硫酸镁； 后者没有 QT 延长，发作多由 RonT 室早诱发，可以用胺碘酮； 当然，如果病人有 AS，就除颤吧。
压>16KPa(120mmHg)。 5、有活动性出血；出血性质及出血性疾病；近半年内有活动性消 化性溃疡或胃肠、泌尿系出血。 6、有脑出血病史。 7、已知颅内动脉瘤、动脉畸形者、颅内肿瘤及可疑蛛网膜下腔出 血。 8、近 6 周行外科手术、器官活检或严重创伤。 9、3 个月内有心肌梗死病史，行溶拴治疗者。 10、已有颅内高压症状者。 11、有严重心、肺、肾功能损，恶性肿瘤。 （二）相对禁忌症 1、年龄>75 岁。 2、近 6 个月脑梗死，胃肠或泌尿系出血。 3、近 3 个月急性心肌梗死，亚急性细菌性心内膜炎，急性心包炎 及严重心衰。 4、败血症性血栓性脉管炎，糖尿病性出血性视网膜炎及严重肝肾 功能不全。 5、孕妇。 6、应用抗凝剂。 7、溶栓治疗前收缩压>24.0KPa(184.6mmHg)或舒张 压>14.7KPa(110.5mmHg)。
溶拴药物禁忌症 1.既往发生过出血性脑卒中，1 年内发生过缺血性脑卒中或脑血管 事件； 2.颅内肿瘤； 3.近期（2-4 周）有活动性内脏出血； 4.可疑主动脉夹层； 5.入院时严重且未控制的高血压（>180/110mm Hg）或慢性严重高 血压病史； 6.目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向； 7.近期（2-4 周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长 时间（>10 分钟）的心肺复苏； 8.近期（<3 周）外科大手术； 9.近期（<2 周）曾有在不能压迫部位的大血管性穿刺术。
神经内科常用药及注意事项
神经内科常用药物种类、用途及注意事项一、脱水药和利尿药1、20%甘露醇250ml/ 袋 125-250ml/ 次作用与用途：能迅速提高血浆渗透压，把组织中、脑脊液和房水中过多的水吸至血液而起脱水作用。
能降低颅内压治疗脑水肿，降低眼内压而治疗青光眼。
注意事项：(1)静脉滴注前应仔细检查药物有无结晶，尤其在低温下。
如有结晶应加温溶解后使用。
(2)静脉滴注时滴速宜快，〉120滴/分，但老年人及心功能不良者宜适当放慢滴速。
( 3)静脉滴注时严防药液外渗，以免引起疼痛甚至组织坏死。
( 4)长期大量用药者，易引起肾功能损害，应定期监测肾功。
2、速尿20mg/2ml 20-40mg/次作用与用途：能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动再吸收和Na+的被动再吸收，Na+、 Cl -和水的排出增加而利尿。
能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。
注意事项：( 1)长期用药易致水、电解质平衡紊乱，导致低钾、低钠、低氯性碱中毒，因此应定期监测血生化，及时对症治疗。
( 2)禁与氨基甙类抗生素合用，以免加重耳毒性，导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。
注：在临床中，甘露醇与速尿常反复交替使用，以增强其疗效。
如：甘露醇 bid (8-8) +速尿 bid(2-2)甘露醇 q8h(8-4-12 ) +速尿 bid(12-8)3、甘瑞宁 250ml/瓶4、布瑞得、洛缓 250ml/瓶均为脱水药，与甘露醇相比作用缓慢持久，对肾脏损伤小。
5、七叶皂苷钠规格： 5mg 10mg 15mg作用与用途：用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀、也用于回流障碍性疾病。
促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度。
能促进血管壁增加 PGF2勺分泌，能清除机体内自由基，从而起到抗炎、抗渗出、提高静脉张力，加快静脉回流，改善血液循环和微循环，并有保护血管壁的作用注意事项：注射时宜选用较粗静脉，切勿漏出血管外，如出现红、肿，用 25% 普鲁卡因封闭或热敷二、促脑代谢药及营养神经药1、胞磷胆碱 0.25/2ml 作用与用途：促进大脑功能恢复和苏醒，增加脑血流量，改善脑循环，治疗脑梗塞。
【执业药师必备】常用药物一览表及注意事项
【执业药师必备】常用药物一览表及注意事项无论是参加执业药师考试，还是已经具备执业药师资格，都需要对常用药物及其注意事项熟记于心，为了帮助大家更顺利备考，更好地工作，医学教育网特别整理了常用药物一览表及注意事项，与大家分享。
1.肾上腺素[别名]副肾素。
[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂]注射剂：1ml（1mg）。
[注意事项]1.高血压。
器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
2.不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3.皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4.用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。
2.去甲肾上腺素[别名]正肾素、去甲肾。
[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。
[适应症]各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。
[常用制剂]1ml（2mg）。
[注意事项]1.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2.不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。
3.注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。
4.注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
5.本品遇光逐渐变色，宜避光保存。
6.与碱性药物如氨茶碱。
尼可刹米注射液、盐酸洛贝林注射液、盐酸多巴胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等常用急救药品用法及注意事项
临床尼可刹米注射液、盐酸洛贝林注射液、盐酸多巴胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等常用急救药品用法及注意事项1、尼可刹米注射液中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症；肺心病引起的呼吸衰竭；以及阿片类药物中毒，麻醉药或其他中枢抑制药中毒的解救。
注意事项：2.盐酸洛贝林注射液各种原因引起的中枢性呼吸抑制；新生儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药或其他中枢抑制药（如阿片类、巴比妥类）中毒、传染病（如肺炎、白喉等）引起的呼吸衰竭。
注意事项：3.盐酸多巴胺注射液外科手术中维持或恢复血压，尤其适用于脊椎麻醉所致的血压降低；大出血、创伤引起的低血压或心肌梗死所致的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或降低的休克；终止阵发性室上性心动过速的发作；局部使用可治疗鼻充血。
注意事项：4.盐酸肾上腺素注射液抢救过敏性休克、心脏骤停，控制哮喘急性发作；局部收缩血管止血，如皮肤、鼻粘膜等出血。
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
注意事项：5.重酒石酸去甲肾上腺素注射液治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除后的低血压；心脏停搏复苏后血压维持；消化道出血时局部止血。
注意事项：6.盐酸异丙肾上腺素注射液休克、支气管哮喘、Ⅱ度房室传导阻滞、心脏骤停等的抢救。
注意事项：7.间羟胺注射液防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；因为出血、药物过敏，手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压，药物可用于辅助性对症治疗；也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
注意事项：8.去乙酰毛花苷注射液主要用于心力衰竭。
因为其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
临床常用抢救药的使用方法和注意事项
六、血管扩张药
硝酸甘油 [药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张 毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒 张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及 预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。 [用法]5mg ，1ml/支
NS44ml+硝酸甘油30mg,2-3ml / h iv泵入。 患者对本药的个体差异很大，应根据个体的血压、心率和其他血流动
八、脱水药
甘露醇 [药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同 时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内 压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰 及防止急性少尿症。 [用法]静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速 10ml/分。 [注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头 痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管 损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的 患者慎用。
2静脉点滴 3.75+GS或NS 500ml ivdrip
[注意事项]
大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
一、中枢神经兴奋药
山梗菜碱（洛贝林）
[药理及应用]
兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新 生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化 碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]3mg /支
[药理及应用] 注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障
碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥 、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。 [用法] 常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓慢）。 25%硫酸镁20mL稀释1倍后IV缓推。 [注意] 1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼 吸抑制等（钙剂解救10%葡萄糖酸钙10-20mL缓慢IV）；2.月经期 、应用洋地黄者慎用。
常用急救药物的使用及注意事项
常用急救药物的使用及注意事项
1. 肾上腺素：用于心肺复苏、过敏性休克等紧急情况。
使用时需注意剂量和注射速度，避免过量使用引起不良反应。
2. 阿托品：用于缓解内脏绞痛、解毒等。
使用时需注意剂量和注射速度，避免过量使用引起中毒。
3. 硝酸甘油：用于心绞痛、急性心肌梗死等。
使用时需注意剂量和给药途径，避免过量使用引起低血压。
4. 多巴胺：用于休克、心衰等。
使用时需注意剂量和给药途径，避免过量使用引起心律失常。
5. 地塞米松：用于过敏性休克、哮喘等。
使用时需注意剂量和给药途径，避免长期使用引起副作用。
需要注意的是，急救药物的使用需要根据具体情况进行选择和使用，必须在医生的指导下进行。
在使用急救药物时，应严格按照医嘱使用，避免自行增减剂量或更改用药方案。
同时，应注意药物的保存和有效期，避免使用过期或变质的药物。
常用抢救药物的使用及注意事项
异丙肾上腺素
(喘息定、治喘灵) 2ml：1mg
主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受 体几乎无作用。1）心脏 对心脏β1受体具有强大的 激动作用，表现为正性肌力和正性缩率作用，缩短 收缩期和舒张期。 2）血管和血压 激动β2受体，舒 张血管 3）支气管平滑肌 激动β2受体，舒张支气管 平滑肌，抑制组胺释放 4）其他 增加肝糖原、肌糖 原分解、增加组织耗氧量。 临床应用：1）支气管哮喘 2）房室传导阻滞 3）心 脏骤停 4） 感染性休克
注意事项
如每日用药一次应早晨给药，以免夜尿增多 静脉注射时时间应超过1-2分钟，大剂量给药 时不超过4mg/分 少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无 效应停药
甘露醇注射液
250ml:50g
适应症： （1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅
内压，防止脑疝。 （2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压
注意事项
本品遇光会变色，要避光储存。如药液有变 色或浑浊即不能使用。 本品与多种药物有配伍禁忌，故宜单独使用 滴注时严防药液外渗，一旦发现皮肤坏死， 除使用血管扩张剂外，尽快热敷并使用普鲁 卡因封闭或用酚妥拉明对抗。小儿应选用粗 大静脉注射并经常更换部位。 用药过程中严格监测血压，严格控制给药速 度，使血压保持在正常范围内（收缩压90左 右）
禁忌症
嗜铬细胞瘤 严重动脉粥样硬化 器质性心脏病 严重高血压 甲亢
不良反应
常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常 （尤其时大剂量用药时）、全身软弱无力感。 长期应用于外周血管病患者会引起手足疼痛 或手足发凉。 外周血管长时期收缩会导致局部坏死或坏疽。 过量时会出现血压升高，应停药。
注意事项
对肢端循环不良的病人应严密监测，防止坏 死或坏疽的发生。 频发的室性心律失常应用本品也需谨慎。 选用粗大的静脉滴注，并防止药液外溢引起 组织坏死，必要时用酚妥拉明稀释溶液在注 射部位做浸润。 静脉滴注时严格控制滴数，根据血压、心率、 尿量、外周灌注情况等进行调节。停用时应 逐渐递减，防止突然停药导致严重低血压发 生。
ICU常用药物使用及注意事项
2 急性心肌梗死
3 充血性心力衰竭
4 治疗高血压
（三）不良反应
1 心血管：
（1） 直立性低血压引发眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严重时可出现心动过速。
（2） 可诱发心绞痛、心动过缓、一过性冠状动脉闭塞、水肿、高血压、低蛋白血症、 低氧血症、尖端扭转型室速。
2 神经：展神经麻痹、偏头痛、猛烈头痛、颅内压改变、 烦躁等。
ICU常用药物使用及注意事项
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抗心功效不全药
毛花甙丙（西地兰）
（一）规格 0.4㎎／2ml
使用方法 西地兰0.2㎎＋NS20 ml静脉推注
（二）临床应用
1 急、慢性心力衰竭
2 阵发性室上性心动过速
3 心房纤颤
4 房扑
ICU常用药物使用及注意事项
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（三）不良反应
1 胃肠道反应：普通较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛
ICU惯用药品使用 及注意事项
ICU常用药物使用及注意事项
第1页
心血管系统用药 呼吸系统用药 解毒药品 洋地黄类药品 中枢神经药 麻醉镇静药品 泌尿系统用药 血液系统用药
ICU常用药物使用及注意事项
第2页
心血管活性药 多巴胺 硝酸甘油 硝普钠 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴酚丁胺
2 神经：头痛、头晕、嗜睡、谵妄、定向障碍、精神症状
3 内分泌/代谢：甲状腺功效减退、代谢性酸中毒（可作为氰化物中毒最早和最可
能指征）
4 消化：恶心、呕吐、腹部痉挛、腹痛
5 呼吸：肺换气功效损害（心力衰竭患者）
6 泌尿：尿量降低、氮质血症（肾功效不全）
7 皮肤：光敏反应[表现为皮肤石板蓝样色素从容，停药后经较长时间（1-2年） 才
也用于洋地黄和利尿剂无效心功效不全。
常用药物配伍禁忌一览表
多烯磷脂酰胆碱（白色浑浊）
莫西沙星：（白色浑浊及絮状物）
美洛西林（立即出现白色浑浊，放10min后有结晶析出）
舒普深
奥美拉唑
维生素b6（橙色）、维生素C（橙色）、
ATP、
辅酶A（橙红色）多巴胺注射液复方氨基酸（白色絮状浑浊物）、5%GS碳酸氢钠（白色沉淀）、还原性谷胱甘肽（白色絮状物）复方甘草酸苷（白色或乳白色浑浊）奥硝唑（黄褐色或茶色）氨溴索（白色沉淀）昂丹司琼（白色絮状浑浊）酚磺乙胺
25%葡萄糖40mL+西地兰0.4mg+呋塞米20
mg，静脉注射
生成呋喃苯胺酸沉淀
呋塞米为一弱酸强碱盐，PH为8.5~10，禁止与酸性液伍用，在酸性环境下
（25%葡萄糖PH
3.5~5）生成呋喃苯胺酸
沉淀，危及生命。
可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米，分开静脉注射。
葡萄糖250mL+维生素K1注射液40mg+维生
生成不溶性钙盐沉淀
葡萄糖酸钙禁止与氧化剂h枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。所以两者应分开静脉注射。
甘露醇250mL+地塞米松5mg
可能出现甘露醇析出结晶现象，但并非100%
因20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。
维生素C
胰岛素属于弱碱性药物，而维生素C具有强还原性，合用会使胰
岛素分子变质而失效
脂溶性维生素：从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
然而维生素C具有强还原性，而维生素K1为氧化剂，两药混
合后，可发生氧化还原反应，维生素K1结构可被还原，从而失去止血作用；
救护车抢救药品一览表
1mg/1ml
直接兴奋肾上腺素α受体和β 受体，加强心肌收缩力，心率加快，皮肤、粘膜、内脏血管收缩，血压升高，支气管平滑肌松弛，血糖升高，代谢加强。 主要用于过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。
常见心悸、头痛、震颤等；过量可有血压升高、心律失常。
皮下注射、肌肉注射：0.5-1mg/次；气管给药或心室内注射：0.25-0.5mg/次，用生理盐水稀释十倍；器质性心脏病、高血压、冠状动脉硬化、糖尿病患者禁用。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾素）
2mg/1ml
主要兴奋α受体，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状动脉扩张），血压上升。主要用于心跳骤停复苏后血压维持。
药液外漏可引起局部组织坏死。强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，大量使用，后果严重。
静滴：1-2mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内；给药选择大静脉，避免药液外渗。
心律失常、恶心、呕吐，少有视力模糊或“黄视”中毒症状。
静脉注射成人常用量：首剂0.4－0.6㎎(1-1.5支)用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射；给药时应滴斗入。
盐酸洛贝林
(盐酸山梗菜碱)
3mg/1ml
刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用；对植物神经节先兴奋而后阻断。用于各种原因引起的呼吸抑制。也用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
盐酸利多卡因注射液
40mg/2ml
本品为酰胺类局麻药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用。低剂量时，可降低心肌的自律性，具有抗室性心率失常作用；血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。
ICU常用药物一览表
ICU常用药物一览表ICU常用药物一览表1.硝酸甘油5mg/1ml、10mg/2ml50mg+NS40ml iv泵入0.6ml/h（10ug/min），每3～5min增加一次剂量，可用至200ug/min；或10mg+NS50mliv泵入3ml/h（10ug/min）；或5mg+5%GS500mliv drip 1ml/min （10ug/min）2.异舒吉（同爱倍、倍欣、力博）10mg/10ml 50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h）50mg+5%GS500ml ivdrip （13dtt/min=5mg/h=50ml/h）3.爱倍（消心痛、硝酸异山梨酯、双硝酸异山梨酯）10mg/10ml50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h）1～2mg/h开始，≤8～10mg/h，个别达50mg/h50mg+5%GS500ml ivdrip（100ug/ml）（13dtt/min=5mg/h=50ml/h）30mg+NS20ml iv泵入1ml/h（10ug/min），2～3ml/h始，30min～1h无不适可加倍4.硝普钠50mg/5ml/支60mg+NS44ml iv泵入0.5ml/h(10ug/min)30mg+NS47ml iv泵入1ml/h（10ug/min），可用至200～300ug/min50 mg+NS50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min)，可用到200-300ug/min5.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml多巴胺紧急升压时，可10～20mgiv（体重K g×3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h （1ug/Kg/min），可用5ml/h～12ml/h～30ml/h 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入，5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)6.可达龙（胺碘酮）150mg/3ml先GS17ml+可达龙150mg或GS20ml+可达龙75ml 20min慢推完继之0.3—0.5mg/minGS38ml+可达龙600mg iv泵入5ml（60mg）/h（1mg/min），或2.5～5ml/h可达龙225mg+GS250ml，20ml/h （0.3mg/min）可达龙300mg+GS250ml，15ml/h （0.3mg/min），可先25ml/h iv泵入（102ug/min）或（体重k g×0.3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h（0.1ug/kg/min），可1ml～5ml～/h开始7.阿托品0.5mg/1ml用量：1～4ug/min1mg+GS250ml 15ml/h=1ug/min利喜定（压宁定）：用量：0.1～2mg/min100mg+GS250ml 从15ml/h （0.1mg/min）开始8.压宁定（乌拉地儿：有外周、中枢双重降压作用，新型的α1受体阻滞剂，作用迅速明显）50mg/10ml、25mg/5ml25mg+NS20ml 慢推250mg原液（50ml）iv泵入 1.2ml/h （100ug/min）100mg+GS500ml ivdrip 1ml/min （200ug/min），可用至400ug/min9.酚妥拉明（瑞支停）10ml/2ml50mg+40ml iv泵入2ml/h（2mg/h），可用至9ml/h10mg+至50ml, iv 泵入6-10ml/h(1.3-1.9mg/h)10.脑垂体后叶素6单位/1ml30u+NS25ml iv泵入60u+NS10ml iv泵入1～2ml（0.05u～0.1u）/h，用于升压、消化道出血；也可以用达0.1～0.5u/min（2～10ml/h即6u～30u/h）或12U-18U入壶用于消化道出血:300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)5-6u+25%GS20mliv;10%GS500ml+10u iv drip 20-30d/min 11.呼吸兴奋剂NS20ml+可拉明0.375×5～10支+洛贝林3mg×5支 iv泵入 2ml/h15. 吗啡10mg/1ml50mg+NS45ml iv泵入1—2ml/h（1—2mg/h）或0.5～1ml/h（0.5～1mg/h）16.芬太尼0.1mg/支配成0.5mg/50ml（10ug/ml），负荷量3ug/kg（10~20ml/3min），维持量0.02～0.05ug /kg.min(7~20ml/h)。
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常用药物一览表及注意事项
1.肾上腺素
[别名]副肾素。
[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂]注射剂：1ml（1mg）。
[注意事项]
1.高血压。
器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
2.不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3.皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4.用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。
2.去甲肾上腺素
[别名]正肾素、去甲肾。
[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。
[适应症]各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。
[常用制剂]1ml（2mg）。
[注意事项]
1.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2.不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。
3.注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。
4.注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
5.本品遇光逐渐变色，宜避光保存。
6.与碱性药物如氨茶碱。
磺胺密啶钠配伍注射。
7.抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
3.异丙肾上腺素
[别名]喘息定，治喘灵。
[药理]β受体激动剂。
作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
[适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
[常用制剂]注射剂：2ml（1mg）。
片剂：10mg。
气雾剂：0.25%，5%。
[注意事项]
1.心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
2.不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3.密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。
4.若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。
5.教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。
6.连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。
4.山梗菜碱
[别名]洛贝林。
[药理]兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制。
[适应症]新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
[常用制剂]注射剂：1ml（3mg）。
[注意事项]
1.不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥
2.观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。
5.尼可刹米
[别名]可拉明。
[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
[适应症]中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
[常用制剂]注射剂：1.5ml（0.375g），2ml（0.5g）。
[注意事项]
1.不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直
2.应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
6.多巴胺
[别名]3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。
[药理]多巴胺受体激动剂。
+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。
[适应症]各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
[常用制剂]注射剂：2ml（20mg）。
[注意事项]
1.禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2.不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3.使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4.静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5.对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。
7.间羟胺
[别名]阿拉明。
[药理]a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。
[适应症]各种原因引起的休克、低血压。
[常用制剂]注射剂：1ml（10mg），5ml（50mg）。
[注意事项]
1.禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病
2.不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。
3.连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。
4.不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。
8.利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症]各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。
[常用制剂]5ml（0.1mg），10ml（0.2mg），20ml（0.4mg）。