窦性心律失常
心电图显示窦性心律不齐是怎么回事
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心电图显示窦性心律不齐是怎么回事
一、概述
当患者的心电图显示窦性心律不齐那么就是代表患者已经出现
了窦性心律失常的情况,一般来说患上了这种疾病是不会症状出现的,但是如果患者在生活中没有注意的话,心率过低的情况下就会导致心悸、眩晕甚至昏厥的症状出现,而在检查的过程中可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变,然而这些情况也是属于这个疾病的特征,那么这种疾病究竟是什么导致的呢。
二、步骤/方法:
1、首先是呼吸性窦性心律失常,这种情况是最常见的一种类型,在各个年纪都有可能会导致这种情况,但是在孩子的身上会比较常见一点,主要是因为急性传染病恢复期或吗啡注射后所导致的。
2、其次是非呼吸性窦性心律失常,相对于上面的那种情况,这
种情况出现的几率是比较少的,并且大部分都是出现在老年人身上,健康的患者也有可能会出现,跟精神因素、药物因素有一定的关系。
3、最后是室相性窦性心律失常,这种类型是属于一种特殊的情况,然而在临床上会出现这种类型的患者也是比较少的。
多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,然而其他的情况也有可能会导致。
三、注意事项:
无论是因为什么原因导致的窦性心动过缓的情况其实都应该要
引起的患者的重视的,当大家知道什么原因其实也没用,这个时候主要是进行治疗比较重要。
窦性心律不齐与其他心律失常的鉴别诊断及治疗方式
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窦性心律不齐与其他心律失常的鉴别诊断及治疗方式心律失常是指心脏节律的异常,包括窦性心律不齐和其他各种类型的心律失常。
窦性心律不齐是一种常见的心律失常,与其他心律失常的鉴别诊断及治疗方式是临床工作中的重要问题。
本文将从窦性心律不齐的定义、病因、诊断方法及治疗方式等方面进行详细讨论。
首先,我们来了解一下窦性心律不齐的定义和病因。
窦性心律不齐是指窦房结发放的心电冲动在频率、节律或传导方面出现异常。
其病因多种多样,包括心脏病、心肌炎、电解质紊乱、药物影响等。
窦性心律不齐的临床表现主要包括心悸、胸闷、乏力等症状,严重者可出现晕厥甚至猝死。
其次,我们来探讨窦性心律不齐与其他心律失常的鉴别诊断。
窦性心律不齐与其他心律失常的鉴别主要依靠心电图的分析。
窦性心律不齐的特点是心率不规则,但其心电图上的P波形态正常,P-P间期正常,与窦性心律一致。
而其他心律失常如房性心律不齐、房颤、室性心律失常等,其心电图上的P波形态、P-P间期均不规则,与窦性心律不一致。
此外,心电图还可以显示QRS波群的形态和间期,有助于鉴别不同类型的心律失常。
在窦性心律不齐的治疗方面,首先需要针对病因进行治疗。
如有心脏病、心肌炎等病因,需要积极治疗基础疾病。
其次,对于症状明显的患者,可以考虑药物治疗。
常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。
这些药物可以通过抑制心脏节律的异常放电,恢复心脏的正常节律。
但是需要注意的是,药物治疗的效果因人而异,需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
除药物治疗外,对于窦性心律不齐的患者还可以考虑其他治疗手段。
一种常用的方法是心脏起搏器植入术。
通过植入起搏器,可以对心脏的节律进行控制,恢复正常的心律。
此外,还可以尝试射频消融术等介入治疗方法,通过破坏异常放电的传导路径,恢复心脏的正常节律。
总结起来,窦性心律不齐与其他心律失常的鉴别诊断及治疗方式是临床工作中的重要问题。
通过心电图的分析可以鉴别不同类型的心律失常,从而制定相应的治疗方案。
窦性心律不齐需要治疗吗
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生活常识分享窦性心律不齐需要治疗吗
导语:窦性心律不起其实就是指患者心跳的速度出现问题,就包括了心跳快或是慢两种,多数人对此现象未重视,当然患有心脏疾病的人非常重视这些问题
窦性心律不起其实就是指患者心跳的速度出现问题,就包括了心跳快或是慢两种,多数人对此现象未重视,当然患有心脏疾病的人非常重视这些问题,只要心跳出现问题后就会影响到心脏功能。
那么窦性心律不起需要治疗吗?对本病的治疗有多种说法,还是要结合患者的病情发展进行观察,不需要盲目的医治。
“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。
“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。
窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。
每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。
但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。
从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。
但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。
这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。
窦。
窦性心律失常的症状
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窦性心律失常的症状文章目录*一、窦性心律失常的症状*二、窦性心律失常的并发症*三、窦性心律失常的饮食注意事项1. 窦性心律失常吃什么好2. 窦性心律失常不能吃什么窦性心律失常的症状临床表现轻重不一,可呈间歇发作性。
多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。
轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,易被误诊为神经症,老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。
严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。
部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作,又称慢-快综合征。
快速心律失常发作时,心率可突然加速达100次以上,持续时间长短不一,心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。
严重心动过缓或心动过速除引起心悸外,还可加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛。
心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良。
慢-快综合征还可能导致血管栓塞症状。
窦性心律失常包括窦性心律过速、窦性心动过缓、窦性停搏,三种症状有所不同。
1、窦性心律过速症状窦性心律过速者心律多为100-150次每分钟,可出现心悸、困倦、乏力、头昏、眼花的临床症状以及原发疾病的临床症状。
较为严重者还会出现心绞痛。
刺激走神经科可以使窦性心律过速者心律逐渐减慢,停止刺激后会产生反效果,加重原先水平。
2、窦性心动过缓症状窦性心动过缓者一般没有明显的症状,心律不低于每分钟50次,如低于每分钟40次会引起晕厥、心绞痛及心功能不全。
3、窦性停搏症状窦性停搏又称窦性静止,是一种严重的心律失常,临床表现为晕眩、视朦或短暂意识障碍。
多数窦性心动过缓心率在40~60次/min,心率持续而显着减慢会产生室性异位节律,从而发生急性心肌梗死。
如果患者出现胸闷、气短、头晕、疲劳等症状,应及早到医院就诊,做相关检查,以免出现窦性停搏。
窦性心律失常的并发症在心率过低或过速时可能出现眩晕、晕厥等并发症。
窦性心律失常的饮食注意事项1、窦性心律失常吃什么好饮食适宜:1.1、宜高热量、高维生素而易消化饮食。
窦性心律是什么病 有什么中药调理方法
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窦性心律是什么病有什么中药调理方法*导读:窦性心律失常是指窦房结发出的激动表现出不规律的情况,导致患者的心房和心室也随之出现不规则的节律的问题,虽然这种疾病是比较少见的一种,也是不易于发现的一种疾病,所以还是要了解清楚这种疾病,要是真的发生了应该要怎么治疗比较好。
……窦性心律失常是指窦房结发出的激动表现出不规律的情况,导致患者的心房和心室也随之出现不规则的节律的问题,虽然这种疾病是比较少见的一种,也是不易于发现的一种疾病,所以还是要了解清楚这种疾病,要是真的发生了应该要怎么治疗比较好。
*窦性心律失常的治疗和护理窦性心律失常的治疗。
很多时候患者出现这种疾病的时候没有什么明显的症状和表现,临床的意义就不是很大,没有治疗的需要,这个时候可以通过中药食疗调理的方法来缓解这种情况,不要服用过多的药物,否则药物的副作用对身体也是会产生一定的伤害。
窦性心律失常的护理。
窦性心律失常主要是病人的心动过缓的情况,做事的时候一定要放缓,不要过于激动和过于着急。
*窦性心律失常的中医治疗方法第一、益气养血。
心主血脉,血脉是血液运行的通道,血液流动的速度主要是依赖心气的推动作用,并且如果患者的心气出现的强弱,都是直接的影响到自身的血流速度,在患者的脉搏的强弱程度也是能够看得出来,如果患者是有气血不足的情况,会出现结代脉的情况,如果患者的脉搏动力不足的情况血液不能够很好的到达患者的末梢,因此患者会经常性的出现手脚冰冷的情况,甚至严重的情况下会出现心功能不全的情况,因此,很多时候治疗心悸的和窦性心律失常的情况最主要就是补气益血为主要的目的。
药方一:桂枝、龙骨、牡蛎汤加减治疗青霉素反应。
药方二:桂枝、甘草、龙骨牡蛎汤治疗阳虚心悸证,症见心悸、胸闷、气短畏寒、四肢发冷、舌淡苔薄白、脉弱者。
第二、滋阴润肺。
肺部是与心同居上焦,调理好自身的肺部可以很好的起到助心行血的作用,因为人体的肺部主要是主导我们的气,心脏主导我们的血,气血不分家,只有一起调理了,身体才会是棒棒的,血液的流动是有助于气的推动,因此气机的升降对人体有着非常重要的作用。
老年人窦性心律不齐怎么治疗(养生小贴士)
![老年人窦性心律不齐怎么治疗(养生小贴士)](https://img.taocdn.com/s3/m/58eb72244a7302768e993940.png)
老年人窦性心律不齐怎么治疗
窦性心律不齐相信很多人都听说过或者了解过,一般的心律不齐其实并不是很严重,主要发病于老年人,平时只要注意护理就好。
但是,严重老年人窦性心律不齐却不是那么简单,严重心律不齐是需要依靠药物的,而且给人的生活也带来了非常大的影响,所以这种病一定要及时治疗才行。
下面就说说老年人窦性心律不齐怎么治疗?
窦性心律失常西医治疗
一、治疗
一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。
窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。
只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。
对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
二、预后
如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。
窦性心律失常中医治疗方法
益气养血
心主血脉,血脉是血液运行的通道,血液在脉管内的运行依赖心气的推动,故心气的强弱、心血的盛衰都可以从脉搏上反应出来,心气不足,出现结代脉;心阳虚衰,心搏动力不足,血液不易达到末梢,故四肢发冷,甚至发生心功能不全。
因此,治疗心悸大多以补气养血为主。
以上就是老年人窦性心律不齐怎么治疗的问题的答案,心律不齐也有分轻重阶段的,一般心律不齐是没有什么大症状的,而严重窦性心律不齐的临床反应是比较明显的。
所以一定要及时治疗心律不齐,同时也要注意平时的护理工作和预防工作才行。
窦性心律不齐的分类及分级方法
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窦性心律不齐的分类及分级方法窦性心律不齐(Sinus Arrhythmia)是一种常见的心律失常,其特点是心脏起搏点在窦房结,但心搏间期不规则。
窦性心律不齐的分类及分级方法是临床上对该心律失常进行诊断和治疗的重要依据。
本文将介绍窦性心律不齐的常见分类及分级方法,以帮助读者更好地理解和应对这一疾病。
一、窦性心律不齐的基本分类窦性心律不齐可分为生理性和病理性两类。
生理性窦性心律不齐通常是一种正常的生理现象,常见于青少年和年轻健康人群中。
这种类型的心律失常不需要治疗,通常会随着年龄的增长而自行消失。
病理性窦性心律不齐则是由某些疾病或药物引起的,需要进一步的诊断和治疗。
常见的病理性窦性心律不齐包括窦房结功能低下、窦房结内隐匿性传导障碍、窦房结自主神经调节失常等。
二、窦性心律不齐的分级方法根据窦性心律不齐的临床表现和心电图特征,可以将其分为轻度、中度和重度三个级别。
1. 轻度窦性心律不齐轻度窦性心律不齐的特点是心搏间期的变异范围较小,一般不超过正常范围的10%。
心电图上表现为心搏间期的略微不规则,但整体上仍保持在正常范围内。
临床上,患者往往没有明显的症状,一般不需要特殊治疗。
2. 中度窦性心律不齐中度窦性心律不齐的特点是心搏间期的变异范围较大,超过正常范围的10%至20%。
心电图上表现为心搏间期的明显不规则,但整体上仍保持有一定的规律性。
临床上,患者可能会出现心悸、气促、乏力等症状,需要进一步的诊断和治疗。
3. 重度窦性心律不齐重度窦性心律不齐的特点是心搏间期的变异范围非常大,超过正常范围的20%以上。
心电图上表现为心搏间期的极不规则,几乎没有规律可循。
临床上,患者可能会出现心绞痛、晕厥、心力衰竭等严重症状,需要紧急的诊断和治疗。
三、窦性心律不齐的诊断和治疗窦性心律不齐的诊断主要依靠心电图检查,通过观察心搏间期的变异情况来确定其分类和分级。
此外,还需要对患者的病史、临床表现和其他相关检查结果进行综合分析。
3 心律失常的名词解释
![3 心律失常的名词解释](https://img.taocdn.com/s3/m/3e86e288db38376baf1ffc4ffe4733687f21fc7b.png)
3 心律失常的名词解释心律失常是指人体心脏搏动节律的异常变化,包括心跳速度过快、过缓、不规律等症状。
它是一种常见的心血管疾病,对人体健康产生重要影响。
本文将对心律失常的几个重要名词进行解释,帮助读者更好地理解这一病症。
1. 窦性心律失常窦性心律失常是最常见的心律失常类型之一,它主要由窦房结(一种位于心脏右房上部的特殊细胞群)发出的冲动异常引起。
正常情况下,窦房结主导心脏搏动,使心脏按一定的规律和节律收缩,保持正常的心跳。
当窦房结功能异常时,心跳速率可能过快(窦性心动过速)或过慢(窦性心动过缓),甚至出现不规律的心跳(窦性心律不齐)。
窦性心律失常可能由各种原因引起,包括心脏病、药物不良反应、神经内分泌失调等。
2. 心房颤动心房颤动是一种常见的心律失常,其特点是心脏的上腔扩大,心房肌肉抖动而无规则的有效收缩。
心房颤动可引起心跳不规律、加速以及血液不畅流,严重者甚至可导致心力衰竭和卒中。
它常见于心脏病患者,并与高血压、糖尿病等疾病相关。
治疗心房颤动的方法包括药物治疗、电复律术以及手术干预等。
3. 室性心律失常室性心律失常是指心脏室壁发出的异常冲动引起的心律失常。
与窦性心律失常不同,室性心律失常发生在心室,症状严重且病情较突出。
室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速和室颤等。
其中,室颤是一种最为严重的室性心律失常,其特点是心室肌抖动而丧失正常的收缩功能,患者需要及时进行心肺复苏和紧急电除颤手段以避免生命危险。
4.房室传导阻滞房室传导阻滞是指心脏传导系统中心房结和房室结之间传导冲动的障碍。
根据传导阻滞的程度和位置的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
一度房室传导阻滞表现为冲动传导延缓,二度房室传导阻滞表现为部分冲动传导阻滞,而三度房室传导阻滞则是完全阻断了心脏冲动传导。
房室传导阻滞可由心脏梗死、药物副作用、心脏病变等因素引起,临床上可表现为心搏骤停、昏厥等症状。
总之,心律失常是一种常见疾病,其种类繁多,症状也各异。
窦性心律失常
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预后
如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性 心动过缓为主时,要警惕病窦综合综合征的可能性,要详尽观 察,以防疏漏。
预防
1.积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发 生的关键。
2.如窦性心律失常以窦性心动过缓为主,要警惕病态窦房结 综合综合征的发生,进一步检查以明确诊断。 3.注意生活和情志调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。
发病机制
1.呼吸性窦性心律失常的发生机制窦性心律失常时,心率的 变化与呼吸周期有密切关系。在呼吸过程中,交感神经与迷走 神经的兴奋性发生变化,窦房结的自律性也因此发生与其相适 应的周期性改变。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器 受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使 窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;呼气时,反射性地引起迷走 神经张力增高产生乙酰胆碱,引起窦房结过度极化,窦房结舒 张期自动除极的坡度降低,使窦性P-P间期逐渐延长、心率减慢。
窦房结折返性心动过速
位于窦房结内或窦房结与其周围组织之间的折返激动,如连 续出现3次以上,即为窦房结折返性心动过速。发病机制
引起窦房结折返性心动过速的机制是折返激动。窦房结内的P 细胞是慢反应细胞,除极速度慢、幅度低,激动传导缓慢,在 细胞群之间存在着明显的除极不同步,使窦房结在功能上形成 几条传导径路而有利于折返形成。另外,在窦房结周围尚有一 个生理上介于窦房结(慢反应)和心房肌(快反应)之间的区域即窦 房结结周区。结周区的结周纤维存在着功能性纵向分离的双径 路,呈现传导性和不应期的不均一性,从而构成折返发生的解 剖和病理生理基础。
窦性心动过缓
生理性窦性心动过缓患者或无症状患者一般无需治疗。病理性 心动过缓,如心率低于40次/分且出现与心动过缓相关症状者, 可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。显 著窦性心动过缓伴窦性停搏、出现晕厥且药物疗效不佳者可考 虑安装人工心脏起搏器。
窦性心律失常的并发症有哪些
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窦性心律失常的并发症有哪些
*导读:窦性心律失常的发生大家是表面上看不出来的,所以窦性心律失常一旦发生,身体是特别不适的,所以当窦性心律失常……
窦性心律失常的发生大家是表面上看不出来的,所以窦性心律失常一旦发生,身体是特别不适的,所以当窦性心律失常发生的时候,大家要去医院检查治疗,不然的话并发症是有很多的,下面我们就看下窦性心律失常的并发症有哪些?
*窦性心律失常的并发症有哪些:
1、窦性心律不齐可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、窦性心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。
3、窦性心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
窦性心律失常的并发症有哪些的介绍大家清楚了吗?如果患有窦性心律失常,一定要及时去专业的医院做好窦性心律失常的治疗,避免窦性心律失常影响到患者的身体健康或者导致上面并发症的发生,导致患者的身体健康。
内科学课件-窦性心律失常
![内科学课件-窦性心律失常](https://img.taocdn.com/s3/m/13bf13aa31b765ce04081484.png)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ诊 断】
(一)心电图
1.窦性心动过速
心电图特征: ①P波为窦性; ②成人窦性P波的频率一般在100~150次/分,很少超过160次/
分。
2.窦性心动过缓
心电图特征: ①P波为窦性; ②成人窦性P波的频率一般<60次/分。
3.窦性心律不齐
心电图特征: ①P波为窦性; ②在同一心电图导联上PP间期不等,相差>0.12秒。
房性心动过速、心房扑动和心房颤动等快速性心律失常可以影响 窦房结的功能,频繁、长期的快速心房电活动对窦房结功能的抑 制可能是导致这些患者窦房结功能障碍的主要原因,这种“病态 窦房结综合征”可称之为继发性(secondary)或外源性 (extrinsic)病态窦房结综合征,窦房结本身无病理性改变,在 影响窦房结功能的快速性心律失常得到有效控制后,窦房结功能 会逐渐恢复。
(三)窦性心律不齐
常无临床症状,经常是在患者自己测脉搏时发现心律不齐,有时 可有心悸的感觉。
(四)窦性静止
心脏电活动依靠下级起搏点发出,过长时间的窦性静止如无房室 交界处或心室逸搏发生则患者可出现头晕、黑蒙或晕厥,严重者 可发生阿-斯综合征。
(五)病态窦房结综合征
表现为头晕、晕厥、胸痛、心力衰竭、阿-斯综合征,甚至发生 猝死的一组综合征。部分患者心动过缓与房性快速性心律失常交 替出现,后者包括心房扑动、心房颤动或房性心动过速,称为心 动过缓-心动过速综合征(bradycardia-tachycardia syndrome),简称缓速综合征。还有部分患者,以房性快速性 心律失常为首发表现,于数年或更长时间后,才发生心动过缓或 两者并存。
窦性心律不齐指窦性心律快慢显著不等,相邻心动周期的差值 ≥120ms。可分以下三类:①呼吸性窦性心律不齐,心率吸气时 快而呼气时慢,暂停呼吸时心律不齐消失,多见于儿童;②非呼 吸性窦性心律不齐,心率快慢改变与呼吸无关,较常见于心脏病 患者或与服用洋地黄类药物有关;③心室时相性窦性心律不齐, 主要见于高度或完全性房室传导阻滞时,夹有心室搏动的PP间距 均较无心室搏动的PP间距为短。
内科学第二节 窦性心律失常
![内科学第二节 窦性心律失常](https://img.taocdn.com/s3/m/2341b6c13186bceb19e8bb9e.png)
第二节窦性心律失常正常窦性心律的冲动起源于窦房结,频率为60~100次/分。
心电图显示窦性心律的P波在I、Ⅱ、aVF导联直立,aVR倒置;PR间期0.12~0.20s。
窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。
根据心电图及临床表现分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞以及病态窦房结综合征。
一、窦性心动过速成人窦性心律的频率超过100次/分为窦性心动过速(sinus tachycardia)(图3-3-5)。
窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时。
某些病理状态,如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用肾上腺素、阿托品等药物亦可引起窦性心动过速。
窦性心动过速通常逐渐开始和终止,频率大多在100~150次/分之间,偶有高达200次/分。
刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢,停止刺激后又加速至原先水平。
窦性心动过速的治疗应针对病因和去除诱发因素,如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。
必要时β受体拮抗剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如地尔硫革)可用于减慢心率。
图3-3-5 窦性心动过速Ⅱ导联的P波正向,PR间期0.14s,心率125次/分二、窦性心动过缓成人窦性心律的频率低于60次/分称为窦性心动过缓( sinus bradycardia)(图3-3-6)。
窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。
其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸以及应用拟胆碱药物、胺碘酮、β受体拮抗剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。
窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。
无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。
如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用,故应考虑心脏起搏治疗。
图3-3-6 窦性心动过缓,窦性停搏,房室交界区性逸搏与心律监护导联连续记录,示窦性心动过缓,频率约43次/分,第3个与第4 个P 波之间长达9. 2s,其间无明确P波(第8个QRS波群内可能埋藏窦性P 波),出现房室交界区性逸搏心律,频率35次/分,第4个与第5 个P波之间亦有长达3. 44s的间歇,其间可见一次房室交界区性逸搏三、窦性停搏窦性停搏或窦性静止( sinus pause or sinus arrest)是指窦房结不能产生冲动。
窦性心律失常发病时的症状是哪些
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窦性心律失常发病时的症状是哪些*导读:窦性心律失常称为窦性或者称为病态窦房结综合征,多见于健康小儿,少见于婴幼儿,可分为窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、窦性停搏、病态窦房结综合征。
窦性心律失常发病时的症状是哪些,下面我们来探讨一下。
……窦性心律失常称为窦性或者称为病态窦房结综合征,多见于健康小儿,少见于婴幼儿,可分为窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、窦性停搏、病态窦房结综合征。
窦性心律失常发病时的症状是哪些,下面我们来探讨一下。
*窦性心律失常症状窦性心律失常包括窦性心律过速、窦性心动过缓、窦性停搏,三种症状有所不同。
1.窦性心律过速症状窦性心律过速者心律多为100-150次每分钟,可出现心悸、困倦、乏力、头昏、眼花的临床症状以及原发疾病的临床症状。
较为严重者还会出现心绞痛。
刺激走神经科可以使窦性心律过速者心律逐渐减慢,停止刺激后会产生反效果,加重原先水平。
2.窦性心动过缓症状窦性心动过缓者一般没有明显的症状,心律不低于每分钟50次,如低于每分钟40次会引起晕厥、心绞痛及心功能不全。
3.窦性停搏症状窦性停搏又称窦性静止,是一种严重的心律失常,临床表现为晕眩、视朦或短暂意识障碍。
多数窦性心动过缓心率在40~60次/min,心率持续而显著减慢会产生室性异位节律,从而发生急性心肌梗死。
如果患者出现胸闷、气短、头晕、疲劳等症状,应及早到医院就诊,做相关检查,以免出现窦性停搏。
窦性心律失常发病时的症状是哪些,相信大家已经知道。
如果大家还有相关疑问,欢迎咨询相关专栏的医生,医生会根据多年的临床经验及病者的情况告知您答案。
祝患者免除疾病的困扰,健康快乐地生活。
窦性心律失常PPT课件
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凡由窦房结发出激动所形成的心律,总称 窦性心律和窦性心律失常。后者包括窦性 心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、 窦房结内游走心律、窦-房游走心律、窦-房 交接性游走心律、窦性停搏、窦房传导阻 滞等。
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1
正常窦性心律
正常窦性心律静态心电图特点如下:
P波方向:P波由窦房结发出,在Ⅰ、Ⅱ、 V4~V6导联直立,在aVR导联倒置。
P波频率:P波有规律地发生,频率 60~100bpm。随年龄的增长,无论静息还 是运动时的窦性心率均减慢。
P波时限:≦0.11s。
P-R间期:0.12~0.20s。
P-P间期:互差<0.12s。
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2
通常窦性心率的频率与年龄呈负相关,即
随年龄的增长心率逐渐减慢。各年龄组心 率分布如下:出生婴儿110~150次/分,2 岁左右心率为85~125次/分,4岁左右 75~115次/分,6岁左右65~100次/分, 成年人60~100次/分.
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Hale Waihona Puke 7临床表现: 患者可出现心悸、气短、胸闷、 烦躁等症状,甚至可出现胸痛。
体征:心率增快至100-150次/分,少数人 可达160-180次/分。生理性者大多为一过 性;系器质性心脏病所致者,则心动过速 持续较久。心尖搏动有力,心音增强,颈 动脉搏动明显。
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8
心电图特点
P波 :PⅡ直立、PavR倒置。 P-R间期 :在0.12-0.25秒之间。 P-P间期 :差异<0.12 QRS波 :形态、时限正常。心房率与心室率
相等。 频率 :成人P波频率100-160次/分,多在130
次/分,个别可达160-180次/分。
窦性心律失常严重吗
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窦性心律失常严重吗
*导读:窦性心律失常严重吗?窦性心律失常是心脏疾病之一,这种疾病是潜在威胁性非常大的疾病,在确诊之后,患者要及时正规的进行治疗。
……
对窦性心律失常疾病的治疗,一般都是以药物治疗为主,但要注意的是,药物治疗一般都是指控制患者的病情,常见的药物包括异丙肾上腺素、阿托品等西药,事实上,心律失常的发病因素非常复杂,一定要充分明确患者的具体发病因素。
*1、窦性心律失常严重吗:冠状动脉供血不足的表现不同的心律失常,那么,对患者的脑血流量的影响是有所差异的,一般情况下,若是脑血管发生病变时,就会直接引起脑供血不足的情况出现,患者的主要表现形式就是头晕,乏力,视物模糊等不良反应,应该对这方面有足够的明确。
*2、窦性心律失常严重吗:脑动脉供血不足的表现
正常情况下,心律不齐的患者一般都会有明确的发病因素,所以,在对于窦性心律失常疾病的治疗上,就一定要对病情有足够的明确,所以,对患者的这方面有足够的明确,这是治疗窦性心律失常疾病的关键所在,一定要对这方面有足够的重视。
除此之外,窦性心律失常的患者,一定要注意保证良好的心理状态。
*3、窦性心律失常严重吗:肾动脉供血不足的表现
肾动脉供血不足也是窦性心律失常的最常见症状之一,患者
的最常见临床表现就是少尿,蛋白尿,氮质血症等。
要知道的是,窦性心律失常疾病对患者的身体健康威胁是非常大的,在确诊之后,患者要及时正规的进行治疗。
临床实用心电图入门 第七讲 窦性心律失常
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892011年6月第18卷第6期临床实用心电图入门第七讲 窦性心律失常薛松维 北京市朝阳区中医医院 心内科主任医师上一讲已讲过窦性心律的心电图特征。
有些人或在某一时间段虽然也是窦性心律,但属于窦性心律失常。
其主要包括窦性心动过速(窦速)、窦性心动过缓(窦缓)、窦性心律不齐(窦不齐)以及窦性静止(见第八讲)等。
另外,本讲还将介绍近年来关注的不良性窦性心动过速。
最严重的窦性心律失常为病态窦房结综合征(第八讲专题讲解)。
一、窦性心动过速(Sinus Tachycardia,ST)窦性心动过速是指在窦性心律基础上,心率>100次/min(见图7-1A),尤其剧烈运动时出现。
窦速通常<150次/min ,但有时也可在150次/min 以上。
注意由于心率过快、心动周期过短,心电图上的窦性P 波可能重叠在前一个心跳的T 波上,不易辨认。
同时由于心率过快,使ST 段出现J 点形下移的继发性改变(见图7-1B)。
这种窦速引起的继发性ST 段下移是由于心室除极过快导致的复极改变,不是原发性复极异常,不能代表心肌缺血。
・执业助理医师(全科)进修教育讲座・临床上对窦性心动过速应予以重视,首先要查明发生原因。
窦速主要与交感神经兴奋性增高或迷走神经张力降低有关。
引起窦速的病因很多,如发热、贫血、缺氧、感染、出血、低血压、休克、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌炎、心包炎与神经官能症等。
因情绪激动、饮食过量、吸烟、饮酒、饮茶或咖啡、疼痛或使用阿托品、肾上腺素和麻黄碱等引起的窦性心动过速多为一过性。
窦速分为生理性和病理性两类,生理性窦速一般不需要治疗,β受体阻滞药对因情绪激动或精神焦虑所致的症状性窦速非常有效。
还有一种不良性窦性心动过速,静息状态下心率超过100次/min ,以稍一活动心率不成比例的增快为特征。
窦速与阵发性室上性心动过速的鉴别:窦房结具有“温醒”或“预热”(W a r m -u p )现象,因此窦速的发生和终止有一个逐渐过程,而阵发性室上性心动过速却是“突发突止”,此可作为鉴别点。
心律失常相关知识总结
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心律失常相关知识总结
心律失常是指心脏节律发生异常,包括心率过快、过慢或不规则。
心律失常可分为窦性心律失常和非窦性心律失常两类。
1. 窦性心律失常
窦房结是维持心脏节律的重要部位,产生的心电信号沿着心脏传导系统传输,引起心肌收缩。
窦性心律失常是指窦房结自律性异常,产生的心电信号异常。
窦性心律失常可分为以下类型:
窦性心动过缓是指窦房结的自律性降低,心率低于60次/分钟。
常见于老年人、体态肥胖、心脏功能减退等人群,轻度病例不需要治疗,重度病例可考虑安装起搏器。
窦性心律不齐是指窦房结的节律不规则,常见于心肺功能不全、心脏病等人群。
治疗方法包括改善基础病、使用心率控制药物等。
非窦性心律失常是指心脏除窦房结以外其他部位产生的心电信号引起的心律失常。
非窦性心律失常包括:
2.1 早搏
早搏是指非窦性节律突然产生,引起心室提前兴奋,导致心跳不规则。
轻微早搏多不需要治疗,重度病例可口服β受体阻滞剂、抗心律失常药物。
漏搏是指心脏周期性地漏掉一个或多个搏动,常见于心肌缺血、心肌梗死等人群。
治疗方法包括改善基础病、使用心脏兴奋剂等。
2.3 心房颤动
心房颤动是指心房肌肉极速而无序地收缩,导致心室频繁跳动,常见于高血压、心脏病等人群。
治疗方法包括控制心率、抗凝、心脏复律等。
总之,心律失常需要根据病情制定合理的治疗计划,包括药物治疗、心脏起搏器等,同时需要改善生活方式,如减少烟酒、注意饮食、增加运动等。
窦性心律失常有哪些症状?
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窦性心律失常有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍窦性心律失常症状,尤其是窦性心律失常的早期症状,窦性心律失常有什么表现?得了窦性心律失常会怎样?以及窦性心律失常有哪些并发病症,窦性心律失常还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*窦性心律失常常见症状:
脉搏脱漏、昏迷、心悸、低射血分数、心率增快、心房游走性节律
*一、症状
一、症状
窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。
体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
1、呼吸性窦性心律失常的诊断(1)同一导联上,相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。
(2)P-P间期在吸气时缩短,窦性心率增快;呼气时延长,窦性心律减慢,P-P间期呈渐短渐长的周期性变化。
*二、室相性窦性心律失常的诊断
(1)窦性P波形态相同:此类窦性心律失常,多发生在二度、高度、三度房室传导阻滞以及伴有交接区性期前收缩与室性期前
收缩患者,此时仔细测定可发现。
(2)比较包含与不包含QRS波群的P-P间期的变化特点:两者之差应大于0.2s。
*以上是对于窦性心律失常的症状方面内容的相关叙述,下面再看下窦性心律失常并发症,窦性心律失常还会引起哪些疾病呢?
*窦性心律失常常见并发症:
晕厥
*一、并发病症
在心率过低或过速时可能出现眩晕、晕厥等并发症。
*温馨提示:以上就是对于窦性心律失常症状,窦性心律失常并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“窦性心律失常”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
窦性心律心电图及窦性心律失常
![窦性心律心电图及窦性心律失常](https://img.taocdn.com/s3/m/c115efc2a0116c175e0e481b.png)
心电图解读 3、窦性心律心电图及窦性心律失常心电图解读1 窦性心律心电图窦性心律是指激动起源于窦房结 ,并控制整个心脏电活动的主导节律 ,可分为正常窦性心律和失常两大类。
正常窦性心律的心电图特征是 : ①清醒及静息状态下 ,窦性心律的频率在青少年和成60~100 次/ 分 ,通常为65~85次/分。
婴幼儿和儿童的频率比成年人快。
婴儿期心率约为110 ~分,平均为130次/分。
随着年龄的增长,心率逐渐减慢,接近8岁时就能达到成年人的频率。
当窦性心率次/分时 ,称为窦性心动过速 ,而当窦性心率<60次/分时,称为窦性心动过缓; ②窦性P波的形态:F导联直立,aVR导联倒置; Ⅲ、aVL导联P波方向不一致,可呈直立、平坦、双向或倒置 ;V1和V2导联置,但V5和V6导联为直立;③PP间期规则,相差不超过0.12s; ④PR间期0. 12~0. 20s ,但随着心率的略有不同。
总之 ,正常窦性心律必须符合下述条件(图1) :①窦性P波有规律地发生; ②P波的频率60~100③PP间期相差不超过0.12s ; ④PR间期> 0. 12s。
应当注意: ①窦性心律并不一定表示窦性激动均能够正常地下传心室 ,而仅表示窦性起搏点正常激动 ,因窦性心律可以合并三度房室阻滞。
因此,只要窦性P波规则出现 ,不论其后有无QRS波群为窦性心律; ②若在一系列窦性P波中同时出现逸搏、早搏、房室分离等,只要窦性P波规律地发生心律也应诊断为窦性心律。
2 窦性心律失常当激动虽起源于窦房结但不符合上述正常窦性心律的条件时就诊断为窦性心律失常,包括: ①速(包括不适宜性窦性心动过速和窦房结折返性心动过速) ; ②窦性心动过缓; ③窦性心律不齐;游走节律; ⑤窦房阻滞; ⑥窦性停搏; ⑦病态窦房结综合征。
下面将分别进行论述 :2.1 窦性心动过速心电图特点①P波为窦性; ②成人窦性P波的频率一般在100~150 次/分 ,很少次/分; ③PR间期≥0. 12s。
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窦性心律失常
一、概述
正常窦性心律的冲动起源于窦房结,频率为60〜100次/分。
窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。
二、窦性心动过速、窦性心动过缓
窦性心动过速:心率>100次/分;可无症状或可有原发疾病症状;无症状不治疗;有症状:首选β受体阻滞剂治疗,如果有应用β受体阻滞剂的禁忌证(支气管哮喘和心力衰竭),则改用维拉帕米和地尔硫革窦性心动过缓:心率<60次/分;可无症状,可有心排量不足的症状;无症状不治疗;有症状:应安装起搏器。
三、病态窦房结综合征(SSS)
a.病因众多病变过程,如纤维化、脂肪化、退行性变性,淀粉样变
性及窦房结周围神经和心房肌的病变,窦房结动脉供血减少等都是SSS的病因。
b.临床表现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状,如发
作性头晕、黑蒙、乏力等,严重者可发生晕厥。
c.心电图持续而显著的窦缓<50次,/分;窦性停搏与窦房阻滞;窦房
阻滞与房室阻滞并存;心动过缓一心动过速综合征。
d.治疗若患者无心动过缓有关的症状,不必治疗,仅定期随诊观察。
对于有症状的病窦综合征患者,应接受起搏器治疗。
房性期前收缩
一、病因
多重病因,如风湿性心脏病,冠状动脉硬化等。
二、心电图
1.ECG房性期前收缩的P波提前发生,与窦性P波形态不同。
2.室内差异性传导:房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常;亦可出现宽大畸形的QRS波群,称为室内差异性传导。
三、治疗
观察治疗,不做特殊处理。