蛇咬伤.
蛇咬伤常见并发症及后遗症的处理
蛇伤常见并发症及后遗症的处理一、伤口感染毒蛇咬伤后，由于急救时多在野外，处理比较仓卒，加上蛇毒的毒液中含有不洁成分等因素，所以伤口常常易并发感染。
当化脓性细菌侵入伤口时，感染病灶可扩散到皮下、筋膜下等疏松组织内，形成急性弥漫性化脓性炎症。
这时在伤口周围会出现红肿、疼痛，甚至出现全身不适、高热、寒战等症状，必须给予及时处理。
处理方法归纳起来有如下几种：(一)局部处理蛇伤的伤肢局部可进行冷敷或使用50％硫酸镁湿敷，如炎症严重、感染不能控制时，可改用196雷佛奴尔溶液或黄连浓煎液湿敷，亦可采用消炎解毒汤湿敷，每天换药2-3次。
金黄散或玉露散调敷也很有效。
如深筋膜或深层组织有坏死现象，应切开引流。
1．消炎解毒汤生大黄、夏枯草、野菊花、徐长卿、明矾各15克，加水煎汤，过滤后用纱布持续湿敷患处。
2．金黄散大黄、黄柏、姜黄、白芷各150克，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各60克，天花粉500克，共研成细末，调匀后敷思处。
3．玉露散芙蓉叶、花适量，研成细末，均匀外敷患处。
(二)全身治疗除增加营养、进行对症疗法以外，可以给予青霉素、链霉素及庆大霉素等抗菌药物控制感染，或用清热解毒中草药内服。
临证辨治时可参照本书第五章《中医辨证施治》之节。
二、组织坏死眼镜蛇咬伤人后，局部深层组织常有溶解坏死现象，如发现有波动感，应及时切开引流。
切开前应先作诊断性穿刺，探查是否有稀薄的朱砂色样液体。
切开后立即用0．9％生理盐水纱布条或1％雷佛奴尔纱布条填入伤口，以利引流，这样也便于坏死组织排出。
五步蛇、蝰蛇咬伤病人的肢体，因出血严重，一般不宜切开，以免增加出血。
如果肿胀严重，局部淋巴液、血液回流障碍，常易引起组织缺氧坏死。
如坏死只限于皮肤组织，可逐步将坏死组织形成的痂皮剪除，肉芽创面用生理盐水或"九二○(亦叫霉素)药液(1：2500)湿敷。
如又有继发感染，除全身应用抗菌素外，局部可用抗菌素液或中草药液湿敷，等坏死组织完全溶解，并长出鲜红的肉芽组织后，再行植皮术。
毒蛇咬伤的急救原则
毒蛇咬伤的急救原则
毒蛇咬伤的急救原则
毒蛇咬伤是一种紧急情况，正确的急救措施可以减轻伤害并提供生命支持。
以下是毒蛇咬伤的急救原则：
1. 保持镇静和安静：被蛇咬伤后，保持冷静和安静非常重要。
过度运动会加快血液循环，促使毒液迅速扩散到全身，因此应尽量减少活动。
2. 紧急求助：立即拨打紧急电话，寻求专业医疗急救。
向急救人员提供尽可能多的信息，如蛇的描述、咬伤时间和位置等，以便他们能采取相应的处理措施。
3. 创面处理：尽早将伤口位置抬高，以减缓毒液的流动。
避免任何形式的创口处理，如吸出毒液或切开伤口，这可能会加剧伤情并导致感染。
4. 解除紧密衣物和首饰：蛇咬伤后，局部即可发生水肿。
解除任何
紧密的衣物、首饰和带子会减少血液流动受阻，防止水肿发展。
5. 避免使用特定物质：不推荐使用创伤被咬部位的局部涂抹物质。
例如，避免使用冰块冷敷、含有酒精或草药的药物，这些做法可能对伤情产生负面影响。
6. 观察病情：监测被咬部位周围的症状变化，如肿胀、疼痛和出血。
记录咬伤的时间和症状的发展，这将有助于医生做出正确的治疗决策。
7. 不要尝试吸出毒液：尽管电影或传统误解中认为吸出毒液能减少伤害，但这是错误的做法。
吸出毒液可能引起其他感染或损伤，甚至增加风险。
8. 避免使用绷带：初级处理时避免使用束缚或绷带，它们可能使局部血流受限，增加病情的严重程度。
最后，记住毒蛇咬伤是一个紧急情况，尽早寻求专业医疗急救是最重要的。
以上的急救原则可以在等待医疗人员到达时，为被咬者提供紧急支持。
被蛇咬急救措施
被蛇咬急救措施蛇咬伤是一种常见的急救情况，正确的急救措施可以减轻伤害并提高生存率。
以下是被蛇咬时应采取的急救措施的详细描述：1. 保持镇静：被蛇咬后，首先要保持镇静。
惊慌失措会增加心率，导致毒素更快地扩散到身体其他部位。
2. 尽快离开蛇的附近：如果蛇仍然在附近，确保自己和其他人的安全，尽快离开蛇的活动范围。
3. 活动受伤部位：如果被蛇咬的部位是手臂或者腿部，尽量减少活动，以减缓毒素的扩散。
如果被咬部位是头部、颈部或者躯干，不要挪移该部位，以免加速毒素的流动。
4. 即刻拨打急救电话：无论蛇的种类如何，被咬者都应即将拨打急救电话，告知医生被蛇咬伤的情况。
这样，医院可以为你做好准备，提供相应的抗毒素。
5. 保持伤口位置低于心脏：被咬的部位应保持低于心脏的位置，以减缓毒素的扩散速度。
举例来说，如果被咬伤的是手臂，可以使用绷带或者绑带将手臂固定在身体的下方。
6. 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洁被咬伤的部位，以减少感染的风险。
不要用酒精、碘酒或者其他刺激性物质清洗伤口，因为这可能会加速毒素的扩散。
7. 不要使用吸血器：尽管一些人可能会建议使用吸血器来吸出毒液，但这种方法并不推荐。
吸血器可能会引起更多的伤害，并且对于大多数蛇咬伤并没有匡助。
8. 不要使用冷敷：冷敷虽然可以减轻疼痛，但它会导致血管收缩，使毒素更快地扩散到身体其他部位。
因此，在蛇咬伤后不要使用冷敷物。
9. 不要尝试吸出毒液：尽管一些电影和故事中描绘了吸出毒液的情景，但这种方法是不安全且无效的。
吸出毒液可能会导致感染和其他并发症。
10. 不要使用绷带：在受伤部位上使用绷带可能会导致血液循环受阻，加速毒液的扩散。
因此，在蛇咬伤后不要使用绷带。
11. 不要尝试切开伤口：一些人可能会尝试切开被咬伤的部位以排出毒液。
然而，这种方法是危（wei）险的，并且可能导致感染和其他并发症。
12. 观察症状：在等待急救人员到达之前，观察被咬者的症状。
记录症状的变化，例如呼吸难点、头晕、恶心等。
蛇咬伤的治疗与护理
蛇咬伤的治疗与护理一、定义蛇咬伤是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬后所造成的一个伤口，是热带和亚热带地区较为严重的病害。
蛇分为毒蛇和无毒蛇两大类，我国大约有50余种毒蛇，剧毒者10余种。
无毒蛇咬伤时，皮肤留下细小锯齿形齿痕，局部稍痛，可起水疱，无全身反应。
毒蛇咬伤，留下一对较深齿痕，可出现严重的局部或全身中毒症状。
二、临床表现（1）神经毒素表现①局部表现：局部症状轻，有时仅有麻木感，无渗液。
②全身表现：伤后0.5～1h即可出现全身症状，表现为全身不适、四肢无力、头晕目眩，继而胸闷、呼吸困难、恶心、晕厥，接着出现神经症状，有视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难、流涎、共济失调。
严重者肢体弛缓性瘫痪、惊厥、昏迷、呼吸麻痹、休克。
海蛇毒对横纹肌有严重破坏作用，全身肌肉酸痛、无力，产生肌红蛋白尿、高血钾，导致急性肾衰竭和严重心律失常。
伤者可能在8～72h内死亡。
（2）血液循环毒素表现①局部表现：肿胀严重，迅速向肢体近心端扩展，常累及躯干部，疼痛剧烈，似刀割火燎，并可出现水疱，组织坏死，伤口有浆液状血性液渗出，并可有淋巴结炎、淋巴管炎，伤口愈合差。
②全身表现：出现发热、恶心、呕吐、多发性出血（如鼻出血、便血、咯血、血尿等）、溶血反应（溶血性贫血、黄疸、蛋白尿、急性肾衰竭）、心脏损害（如中毒性心肌病）及休克。
被咬后6～48小时内可能导致伤者死亡。
（3）混合毒素表现①局部表现：局部症状明显，红、肿、热、痛，组织坏死、溃烂。
②全身表现：发展快，后期麻痹困倦、嗜睡、呼吸改变、昏迷、畏寒，发热、广泛出血、腹痛、易昏睡、失语、流涎。
造成死亡的主要原因仍为神经毒性蛇中毒。
三、实验室及其他检查一般患者可做血液常规及尿液常规检查，严重的患者还要做生化及物理辅助检查，如心电图、心功酶、尿素氮、肝功能、肌酐、电解质等，以便了解病情进展，判断预后，掌握主动。
四、治疗1．评估了解现场情况，如蛇的大小、特征及咬伤地点，可疑毒蛇咬伤未确诊者，都应按毒蛇咬伤急救处理。
蛇咬伤健康教育
蛇咬伤健康教育引言概述：蛇咬伤是一种常见的健康问题，特别在一些地区的农村和山区。
蛇咬伤不仅会给人们的生活带来困扰，还可能危及生命。
因此，对蛇咬伤的健康教育至关重要。
本文将从蛇咬伤的危害、预防措施、急救处理和心理疏导等四个方面，详细阐述蛇咬伤的健康教育。
一、蛇咬伤的危害：1.1 毒蛇的种类及其毒性：不同种类的毒蛇具有不同的毒性，有些毒蛇的毒液能够迅速对神经系统和血液系统造成严重的伤害。
1.2 毒蛇咬伤的症状：蛇咬伤后，人体味浮现局部疼痛、肿胀、出血等症状，严重时还可能浮现休克、呼吸难点等危及生命的症状。
1.3 后遗症和并发症：蛇咬伤后，一些患者可能会浮现后遗症，如肢体功能障碍或者残疾。
此外，还可能并发感染、出血等并发症。
二、预防措施：2.1 了解当地的毒蛇种类和分布情况：不同地区的毒蛇种类和分布情况不同，了解这些信息可以匡助人们更好地预防蛇咬伤。
2.2 注意蛇的活动时间和活动地点：毒蛇通常在清晨和傍晚活动，而且喜欢隐藏在草丛或者洞穴中。
在这些时间和地点，人们应该尽量避免外出或者采取相应的防护措施。
2.3 穿戴合适的防护装备：在蛇多的地区，人们应该穿戴长袖衣物、长裤和高筒靴，以减少蛇咬的机会。
三、急救处理：3.1 即将脱离蛇咬区域：被蛇咬伤后，应尽快离开蛇的附近，以免再次被咬。
3.2 勿冒然用嘴吸吮伤口：有些人错误地认为用嘴吸吮伤口可以排出毒液，实际上这样做可能会导致毒液进入口腔和消化道，加重伤情。
3.3 就近寻求医疗救助：蛇咬伤后，应尽快就近寻求医疗救助，医生会根据伤情进行相应的处理，如伤口处理、抗毒素治疗等。
四、心理疏导：4.1 提供情绪支持：蛇咬伤可能会给患者带来恐怖、焦虑等负面情绪，提供情绪支持可以匡助患者缓解压力。
4.2 教育患者和家属：通过健康教育，向患者和家属传授蛇咬伤的相关知识，提高其对蛇咬伤的认知和应对能力。
4.3 鼓励患者积极参预康复：在康复阶段，鼓励患者积极参预康复训练和康复活动，匡助其尽快恢复身体功能。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急诊情况，需要及时的急救和护理来减轻伤害并预防并发症的发生。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救步骤和护理措施。
一、蛇咬伤的急救步骤1. 保持冷静：在发现蛇咬伤的情况下，首先要保持冷静，避免情绪激动，以防止毒液的迅速扩散。
2. 紧急求助：立即拨打急救电话或通知附近的医疗机构，告知蛇咬伤的情况，以便他们提供进一步的指导和支持。
3. 停止毒液扩散：尽快将被咬伤的身体部位保持低于心脏的位置，以减缓毒液的扩散速度。
同时，避免使用吸引器、切口或吸吮伤口，这可能会加速毒液的扩散。
4. 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洁伤口，以减少感染的风险。
避免使用酒精或碘酒等刺激性物质清洁伤口。
5. 松紧带：如果伤口在四肢上，可以使用松紧带将伤口上方的血液供应暂时阻断，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。
6. 伤口处理：尽可能保持伤口干燥，避免包扎过紧或过松。
如果伤口出血，可以用干净的纱布或绷带轻轻压迫止血。
7. 观察症状：密切观察被咬伤者的症状变化，包括呼吸困难、恶心、呕吐、头晕、出冷汗等。
及时记录症状的变化，以便医疗人员做出准确的判断。
二、蛇咬伤的护理措施1. 伤口处理：在医疗机构的指导下，对伤口进行进一步处理。
医生可能会进行伤口冲洗、消毒和缝合等操作，以减少感染的风险。
2. 疼痛管理：蛇咬伤可能会引起剧烈的疼痛，医生会根据情况给予相应的止痛药物，如非处方的酮洛芬或布洛芬等。
3. 抗毒血清治疗：根据蛇咬伤的类型和严重程度，医生可能会考虑给予抗毒血清治疗。
抗毒血清可以中和蛇毒的毒性成分，减轻伤害并预防并发症的发生。
4. 抗生素预防：在某些情况下，医生可能会考虑给予抗生素预防，以减少伤口感染的风险。
抗生素的使用需要医生的指导和监控。
5. 伤口观察：在治疗过程中，密切观察伤口的变化，包括红肿、渗液、发热等。
如果伤口有异常情况，应及时向医生报告。
6. 心理支持：蛇咬伤可能会给患者带来心理上的困扰和恐惧感。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急诊情况，需要迅速采取正确的急救措施以及进行适当的护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准流程和注意事项。
一、蛇咬伤的急救1. 保持镇静并呼叫急救：当发现蛇咬伤时，首先要保持镇静，避免过度活动，然后即将拨打急救电话（例如911）或者将患者送往最近的医疗机构。
2. 定位蛇咬伤部位：如果可能，记下蛇咬伤的时间和蛇的特征，例如颜色、大小和形状。
不要试图捕捉蛇或者将其带到医院。
3. 保持伤口位置低于心脏：如果伤口在手臂或者腿部，应尽量保持伤口低于心脏位置，以减缓毒液的扩散。
4. 保持患者肃静：蛇咬伤后，患者应尽量保持肃静，避免剧烈运动，以减少毒液的传播。
5. 清洁伤口：用温水和肥皂清洁蛇咬伤的伤口，但不要用酒精或者碘酒进行消毒，以免加重伤口疼痛。
6. 不使用吸毒器：不推荐使用吸毒器来吸出毒液，因为这可能导致更多的组织损伤。
7. 不使用冷敷：不要使用冰袋或者冷敷伤口，因为这可能加速毒液的扩散。
8. 不使用绷带：不要用绷带勒紧伤口，以免影响血液循环。
9. 不切开伤口：不要尝试切开伤口或者吸出毒液，这可能会引起感染或者其他并发症。
二、蛇咬伤的护理1. 观察伤口：在急救后，需要密切观察伤口的情况。
如果伤口出血过多或者感染迹象明显，应及时就医。
2. 避免过度使用伤口：避免过度使用咬伤部位，以免引起伤口裂开或者感染。
3. 增加伤口通风：保持伤口干燥通风有助于伤口愈合，避免绷带过紧。
4. 疼痛管理：如果患者感到疼痛，可以使用非处方止痛药，但要遵循医生的建议和剂量。
5. 饮食和水分摄入：饮食应以清淡易消化的食物为主，多喝水以保持身体水分平衡。
6. 防止感染：保持伤口清洁，避免触摸伤口或者用脏手接触伤口，及时更换干净的敷料。
7. 随访和咨询：蛇咬伤后，患者应定期进行随访，咨询医生关于伤口愈合、预防感染和其他注意事项。
三、蛇咬伤的预防措施1. 注意环境：在蛇可能出没的地方，如草丛、石堆和洞穴等，要保持警惕。
蛇咬伤的处理及治疗总结
蛇咬伤的处理及治疗总结一、概述蛇咬伤是一种常见的动物致伤疾病，分为无毒蛇咬伤与毒蛇咬伤，通常毒蛇咬伤见一个或两个或三个比较大且深的牙痕迹，而无毒蛇咬伤多见细小牙痕。
毒蛇咬伤起病急、发展快，不能及时救治可能死亡。
二、发病机制蛇毒液分为：神经毒类、血液毒类、细胞毒类、混合毒类。
1、血液毒类：蛇毒蛋白酶作用于血管壁破坏其结构，损害毛细血管内皮细胞，抑制血小板聚集，导致凝血障碍。
蛇毒促凝因子可使微循环血栓形成，出现弥散性血管内凝血。
2、神经毒类：α-神经毒素和β-神经毒素，分别作用于乙酰胆碱受体和运动神经末梢，抑制其合成，阻断了神经-肌肉传导引起神经肌肉迟缓性麻痹。
3、细胞毒类：蛇毒中的透明质酸使局部组织透明质酸解聚、细胞间质溶解、组织通透性增大，导致局部肿胀、疼痛。
三、临床表现1、无毒蛇咬伤：可见两排小锯齿状的牙痕，有轻微疼痛和出血，可正常止血，局部皮肤肿胀不明显、无坏死，全身症状不明显，可有轻度头晕、恶心、心悸、乏力。
2、有毒蛇咬伤：①血液毒素：伤口出血不止，局部肿胀、皮下出血、瘀斑，疼痛难忍，全身表现为多部位出血，严重者肾功能衰竭、休克。
②神经毒素：伤口发麻、疼痛不明显。
早期症状轻，数小时内可出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊、眼睑下垂、肢体瘫软、伤口活动困难、呼吸肌麻痹，最严重呼吸衰竭。
③细胞毒素：肢体肿胀、溃烂、坏死。
④混合毒素：两种及两种以上毒素引起的症状。
四、检查血常规、凝血功能、血生化、心肌酶、ELISA。
五、诊断与鉴别诊断1、蜈蚣咬伤：牙痕成楔形状，无下颏牙痕，伤口不麻，全身症状轻或无。
2、蝎子咬伤：局部疼痛、麻木，常有流泪流涎。
3、蚂蝗咬伤：伤口出血难止，伤口氧，不痛、不肿、不麻、无全身反应。
六、救治及治疗（一）现场自救脱离危险区域，谨防二次咬伤；保持冷静，记住蛇的体征，减少肢体活动，以免毒素扩散加快；绑扎伤口上方5-10cm减缓毒素扩散，但要注意肢体血运，避免出现肢体缺血坏死；用清水冲洗伤口，挤压排毒；拨打120或寻求周围人帮助（二）医院救治1、抗蛇毒血清：早期用药、同种专一、异种联合。
被蛇咬伤的急救方法
被蛇咬伤的急救方法蛇咬伤是一种常见的急救情况，正确的急救方法可以匡助受伤者减少痛苦并避免进一步的伤害。
以下是被蛇咬伤的急救方法的详细步骤：1. 保持镇静当你或者他人被蛇咬伤时，首先要保持镇静。
过度的慌乱和恐慌可能会导致心率加快，加速毒素的传播。
2. 确认蛇的种类尽量切当地记住蛇的外观特征，如颜色、斑纹、头部形状等。
这将有助于医生确定所需的抗毒血清。
但请注意，不要试图捕捉或者杀死蛇，因为这可能会增加被蛇再次咬伤的风险。
3. 保持伤口位置低于心脏如果被蛇咬伤的部位是手臂或者腿部，尽量将伤口位置保持低于心脏，以减缓毒素的传播速度。
可以使用绷带或者其他合适的物品进行固定。
4. 清洁伤口使用温水和肥皂轻轻清洁伤口，以减少感染的风险。
避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗伤口。
5. 不要吸出毒液以前常见的急救方法是用嘴吸出蛇毒，但现在已被证明是不安全和无效的。
吸出毒液可能导致口腔感染，并且不会减少毒素的传播。
6. 不要使用冰敷避免将冰敷直接放在被蛇咬伤的部位上，因为冰敷可能导致组织损伤。
可以使用冷水冲洗伤口，但不要使用冰块。
7. 松紧带的使用如果可行，可以在被蛇咬伤的部位上方约5-10厘米处用松紧带进行局部止血。
但请注意，松紧带不应过紧，以免妨碍血液循环。
8. 保持肃静受伤者应保持肃静，避免剧烈运动，以减少毒素的扩散。
可以让受伤者坐下或者躺下，并保持歇息状态。
9. 尽快就医被蛇咬伤后，尽快就医是至关重要的。
在前往医院的途中，可以使用纱布或者干净的布料覆盖伤口，以减少感染的风险。
10. 注意观察在等待医疗救助期间，密切观察受伤者的症状变化。
如果有呼吸难点、头晕、恶心、呕吐、出冷汗等严重症状浮现，应即将通知医生。
11. 避免刺激在等待医疗救助期间，避免给受伤者喂食、喝水或者使用酒精、咖啡因等刺激性物质，以免加重症状。
请注意，以上提供的是普通情况下被蛇咬伤的急救方法，具体的处理方式可能因蛇的种类、咬伤部位、受伤者的身体状况等因素而有所不同。
毒蛇咬伤急救措施
毒蛇咬伤急救措施毒蛇咬伤是一种常见但危险的急救情况。
在野外活动或接触野生动物时，了解毒蛇咬伤的急救措施可以帮助我们采取正确的应对措施，以减轻伤害并提高生存率。
以下是毒蛇咬伤的急救措施：1. 保持冷静：在发现被毒蛇咬伤后，首先要保持冷静。
不要惊慌失措，因为过度恐慌会导致心率加快，从而加快毒素的传播速度。
2. 确认蛇种：如果可能，尽量观察并记住咬伤者的蛇种。
这对于医生提供正确的抗毒素非常重要，因为不同蛇种的毒液成分不同。
3. 保持休息：咬伤者应尽量保持休息，减少活动，以减缓毒液的传播速度。
如果可能，咬伤的部位应保持低于心脏位置，以减少毒液流入血液的速度。
4. 清洁伤口：用温水和肥皂清洗伤口，以减少感染的风险。
避免使用酒精或碘酒等刺激性物质清洗伤口，因为这可能加速毒液的扩散。
5. 松紧带：如果伤口位置允许，可以使用松紧带来限制毒液的扩散。
松紧带应该远离伤口，但不要过紧，以免影响血液循环。
6. 咬伤部位处理：避免切割、吸出毒液，或用绷带包扎咬伤部位。
这些方法被证明是无效的，并且可能导致更多的伤害。
7. 保持身体部位固定：如果可能，固定咬伤的身体部位，以减少毒液的扩散。
例如，如果被蛇咬伤的是手臂，可以用绷带或其他可用物品将手臂固定在身体上。
8. 尽快就医：毒蛇咬伤是一种紧急情况，应该尽快就医。
在前往医院的途中，咬伤者应保持平静，避免剧烈运动，以减少毒液的扩散。
9. 医疗护理：到达医院后，医生会根据咬伤情况进行进一步处理。
他们可能会给咬伤者注射抗毒素来中和毒液，或进行其他治疗措施。
10. 注意观察：在医院治疗后，咬伤者应密切观察伤口和身体状况的变化。
如果出现任何不适或症状加重，应立即告知医生。
总结：毒蛇咬伤是一种紧急情况，但正确的急救措施可以帮助我们减轻伤害并提高生存率。
保持冷静、清洁伤口、松紧带的正确使用、固定咬伤部位以及尽快就医是关键步骤。
记住，及时就医并遵循医生的建议是最重要的。
蛇咬伤健康教育
蛇咬伤健康教育蛇咬伤是一种常见的急性外伤，其发生原因多种多样，包括蛇的种类、环境因素、个人行为等。
为了提高公众对蛇咬伤的认识和应对能力，以下是关于蛇咬伤的健康教育内容：一、蛇咬伤的常见症状和危害1. 症状：蛇咬伤后，常见的症状包括剧烈疼痛、肿胀、出血、瘀伤、呕吐、头晕、心悸等。
严重的蛇咬伤还可能导致休克、溶血、出血性疾病等。
2. 危害：蛇咬伤可能引发感染、神经系统损伤、器官功能障碍等严重后果，甚至危及生命。
二、应对蛇咬伤的急救措施1. 立即躲避：在遭遇蛇咬伤时，首先要迅速离开蛇的攻击范围，确保自身安全。
2. 静止休息：尽量保持静止，减少血液循环，以延缓毒素的扩散。
3. 拍打吸出：用纱布或干净的布料覆盖伤口，然后用手掌或纱布拍打伤口周围，以促进毒液的排出。
但切勿用嘴吸出毒液，以免引起感染。
4. 升高患肢：将患肢抬高，有助于减少毒液的扩散。
5. 包扎固定：用干净的纱布或绷带固定伤口，防止感染和出血。
6. 尽快就医：无论蛇的种类如何，蛇咬伤后都应尽快就医，以便进行进一步的治疗和抗蛇毒血清的注射。
三、预防蛇咬伤的措施1. 注意环境：避免进入蛇的栖息地，如草丛、灌木丛、洞穴等。
2. 穿戴适当：在户外活动中，应穿戴长袖衣物、长裤和高筒靴，以减少蛇咬伤的风险。
3. 注意行走：在野外行走时，要留意脚下，避免踩到蛇或被蛇咬伤。
4. 不招惹蛇：不要触摸、挑衅或试图捕捉蛇，以免引起蛇的攻击。
5. 学习识别：了解当地常见的有毒蛇种类及其特征，以便在遭遇时能够及时辨认。
6. 防蛇围栏：在农村地区或蛇类较多的地方，可以建立防蛇围栏来减少蛇进入居民区的可能性。
四、蛇咬伤的误区和常见问题1. 吸毒液：不要用嘴吸出蛇咬伤的毒液，因为这样做可能导致感染。
2. 捆绑患肢：不要用绷带过紧或捆绑患肢，以免影响血液循环。
3. 吃食物：蛇咬伤后，不要给患者吃食物或喝酒，以免加重身体负担。
4. 随意处理伤口：不要用刀片切开伤口或使用热敷等方法处理伤口，以免加重感染风险。
蛇咬伤
蛇咬伤文章目录*一、蛇咬伤的概述*二、蛇咬伤的症状*三、蛇咬伤的急救措施*四、蛇咬伤的急救注意事项*五、蛇咬伤的护理知识*六、如何预防蛇咬伤蛇咬伤的概述蛇咬伤(snakebite)指被蛇牙咬入了肉,特别是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。
被无毒的蛇咬了以后,就像治疗一个针眼大小的伤口一样。
而被毒蛇咬伤,可能很严重,这要由受伤者形体的大小、咬伤的部位、蛇毒注入的量、蛇毒吸收到病人血循环的速度以及被咬和应用特异的抗蛇毒血清间隔时间的长短而定。
蛇咬伤的症状常见症状:伤处疼痛或麻木、红肿、瘀血、水疱或血泡、伤口周围或患肢有淋巴管炎和淋巴结肿大、触痛、受伤后可有头晕、胸闷、乏力、流涎、视力模糊蛇咬伤的急救措施1、制动被毒蛇咬伤后不要惊慌,避免加速毒素的吸收和扩散,放低伤口,使伤口低于心脏。
2、绑扎若是四肢被咬伤,应立即用皮带、鞋带、手帕、布条、毛巾或绳索等,在肢体伤处近心端环形捆扎,松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度。
每隔20分钟放松1～2分钟,直到伤口处理完毕和服用蛇药30分钟后方能解除。
3、冲洗伤口立即用盐水、肥皂水、1:5000高锰酸钾溶液、3%过氧化氢等冲洗伤口。
如果没有,可用大量清水冲洗。
4、切开伤口排毒以齿痕为中心,用利器把伤口切成“十”字,不深过皮下组织,达到有淋巴液流出为宜。
若咬伤手足,则用粗针在指、趾间针刺排毒。
5、尽快送医治疗立即拔打急救电话,迅速送往有条件医院救治。
蛇咬伤的急救注意事项1、一旦被蛇咬伤,不可紧张乱跑。
2、不可饮用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
3、不要以为用手可以把伤口的污血挤干净。
实际上深入皮肉的毒液不但挤不出来,反而会因挤压而扩散得更快。
蛇咬伤的护理知识体位:受伤早期1～3d嘱患者卧床休息,限制伤肢活动,不能随意挪动。
卧床休息时患者关节要伸直以防局部血管、淋巴管与组织粘连,造成功能障碍。
受伤3～4d后,在病情许可情况下,则要鼓励患者适当功能锻炼,促进功能恢复与毒素排出。
蛇咬伤的急救原则及处理
蛇咬伤的急救原则及处理蛇咬伤是一种常见的急救情况，正确的急救原则和处理方法对于保护受伤者的生命和健康至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救原则以及处理方法。
一、蛇咬伤的急救原则1. 保持冷静：在面对蛇咬伤的情况下，保持冷静是非常重要的。
紧张和恐慌会使伤者的心率加快，导致毒液更快地传播到全身。
2. 确认蛇的种类：如果可能的话，尽量观察蛇的外貌特征，以便医生能够更好地判断毒液的类型和处理方法。
3. 保持休息：伤者应该尽量保持静止，避免剧烈运动，以减少毒液的扩散速度。
4. 即刻就医：蛇咬伤是一种紧急情况，应立即就医。
在前往医院的途中，尽量保持受伤部位低于心脏的位置，以减缓毒液的传播。
5. 不要使用吸毒器或吸嘴：以前的一些方法推荐使用吸毒器或吸嘴来抽取毒液，但现在已被证明是不安全和无效的。
这些方法可能会导致更严重的伤害。
6. 不要使用冰敷：与其他伤口不同，蛇咬伤不适合使用冰敷。
冰敷可能导致毒液更快地扩散到周围组织。
7. 不要切开或吸出毒液：切开伤口或尝试吸出毒液是非常危险的，可能导致感染和其他并发症。
二、蛇咬伤的处理方法1. 保持伤口清洁：用温水和肥皂轻轻清洁伤口，避免使用酒精或氢过氧化物等刺激性物质。
清洁后，用干净的纱布或绷带覆盖伤口。
2. 升高患肢：如果伤口位于四肢上，将患肢抬高，以减少毒液的扩散速度。
3. 注意观察：观察伤口是否出血，以及是否有肿胀、疼痛或其他不适症状。
这些信息将对医生的诊断和治疗决策起到重要作用。
4. 不要使用绷带：不要使用绷带来扎紧伤口，这可能会导致血液循环受阻。
如果伤口出血较多，可以用干净的纱布进行轻压止血。
5. 注意时间：尽量记住被蛇咬伤的时间，这对医生来说是非常重要的信息。
6. 避免食用或饮用：被蛇咬伤后，尽量避免食用或饮用任何东西，以免需要进行手术时出现麻醉问题。
7. 寻求专业医疗：蛇咬伤是一种严重的伤害，需要专业医生的处理。
在就医过程中，尽量提供详细的伤情描述和相关信息，以便医生能够做出正确的诊断和治疗。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急性创伤，可能导致严重的身体损伤甚至死亡。
在遭受蛇咬伤后，正确的急救和护理措施可以降低伤害并提高康复的机会。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救和护理，以帮助您在紧急情况下正确应对。
1. 首要急救措施当受到蛇咬伤后，以下是您应该立即采取的急救措施：1.1 保持冷静：尽量保持冷静，避免激动和运动，以减少毒液的扩散。
1.2 定位伤口：尽量记住蛇咬的位置，这将有助于医生确定蛇的种类和采取相应的治疗措施。
1.3 即刻就医：尽快到医院就医，不要试图自行处理蛇咬伤。
2. 伤口处理在就医之前，您可以采取以下措施处理蛇咬伤的伤口：2.1 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洗伤口，以防止感染。
2.2 不用吸血：切勿尝试吸出毒液，因为这可能导致更严重的感染。
2.3 不要绑扎：避免使用绷带或绳子绑扎伤口，这可能会加重组织损伤。
3. 护理措施在就医之前，您可以采取以下护理措施来减轻蛇咬伤的症状：3.1 保持休息：尽量保持休息，避免剧烈运动，以减少毒液的扩散。
3.2 抬高患肢：如果蛇咬伤的部位是手臂或腿部，可以将其抬高，以减少血液流向伤口的速度。
3.3 冷敷伤口：用冰袋或冷湿毛巾冷敷伤口，以减轻疼痛和肿胀。
3.4 饮水：多喝水以保持身体水分，这有助于稀释毒液。
4. 就医后的治疗一旦到达医院，医生将采取以下治疗措施：4.1 诊断蛇种：医生将根据伤口位置、症状和可能的蛇种来确定蛇咬伤的类型。
4.2 抗蛇毒药物：医生可能会给您注射抗蛇毒药物，以中和毒液并减轻症状。
4.3 疼痛管理：医生可能会给您开具止痛药，以缓解蛇咬伤引起的疼痛。
4.4 伤口处理：医生将清洁伤口并进行适当的处理，以促进愈合和预防感染。
4.5 观察和康复：医生将观察您的病情，并提供必要的护理和建议，以促进康复。
5. 康复阶段的护理在康复阶段，您可以采取以下护理措施促进伤口愈合和恢复：5.1 饮食健康：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，以促进伤口愈合。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急救情况，需要及时的急救和护理措施来减轻伤害并确保患者的安全。
以下是蛇咬伤的急救与护理的标准格式文本：一、蛇咬伤的急救措施：1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，尽量安抚患者情绪，以防止伤口处的毒素扩散更快。
2. 定位蛇咬伤部位：尽量让患者保持静止，确定蛇咬伤的具体部位，以便后续的处理和护理。
3. 解除紧束物：如果患者被绑紧了衣物或手环等，应立即解除以免阻碍血液循环。
4. 洗净伤口：用温水和肥皂轻轻清洗伤口，以减少感染的风险。
切忌用酒精、碘酒等刺激性药物清洗伤口。
5. 保持伤口位置：尽量保持蛇咬伤部位低于心脏位置，以减缓毒素传播速度。
6. 不用吸出毒液：切忌使用嘴巴吸出毒液，这可能会导致感染或毒液进入口腔。
7. 不要绑扎伤口：避免使用绷带或绳子等绑扎伤口，这可能会加重伤口的损伤。
8. 尽快就医：蛇咬伤属于紧急情况，应尽快送患者到医院就医，以便专业医生进行进一步的处理和治疗。
二、蛇咬伤的护理措施：1. 监测患者症状：对于蛇咬伤患者，需要密切监测其症状的变化，包括疼痛、肿胀、呼吸困难等，及时报告医生。
2. 清洁伤口：每天用温水和肥皂清洗伤口，以保持伤口的清洁，预防感染。
注意不要用力擦拭伤口，以免造成进一步损伤。
3. 消肿止痛：根据医生的建议，给予患者适当的消肿止痛药物，以减轻疼痛和不适感。
4. 预防感染：定期更换伤口敷料，避免污染和感染。
患者在进行日常活动时，应避免接触脏污物品，保持伤口的干燥与清洁。
5. 观察并记录患者病情：护理人员应密切观察患者的病情变化，包括伤口愈合情况、体温、心率、血压等，及时记录并向医生汇报。
6. 心理支持：蛇咬伤对患者来说是一次严重的身体伤害，护理人员应给予患者心理上的支持和安慰，帮助其恢复信心。
7. 康复护理：在患者伤口愈合后，护理人员应指导患者进行适当的康复护理，包括伤口保养、功能锻炼等，以帮助患者尽快恢复正常生活。
总结：蛇咬伤的急救与护理是一项重要的医疗工作，需要护理人员具备相关的知识和技能。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急诊情况，可能导致严重的并发症和死亡。
在蛇咬伤的急救过程中，及时有效的处理和护理至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救和护理步骤，以匡助您在紧急情况下正确应对。
1. 紧急处理- 确认蛇咬伤：如果被咬伤者看到蛇或者有蛇咬痕迹，可以初步判断为蛇咬伤。
但请注意，不要试图捕捉或者杀死蛇，以免再次被咬伤。
- 保持镇静：被咬伤者和旁观者应保持镇静，避免激动和运动，以减缓毒液的扩散。
- 保护伤口：将被咬部位保持静止，避免活动，以减少毒液的传播。
如果可能，用干净的布或者纱布轻轻覆盖伤口，但不要绑扎。
2. 急救措施- 拨打急救电话：在蛇咬伤的急救过程中，及时拨打当地急救电话，以便专业人员提供指导和紧急救治。
- 保持伤者平卧：将被咬伤者平卧，尽量保持歇息和放松，避免剧烈运动，以减缓毒液的扩散。
- 升高受伤部位：如果可能，将被咬部位抬高，以减少血液循环，从而减缓毒液的传播。
3. 护理步骤- 清洁伤口：用温水和肥皂轻轻清洗被咬伤的部位，以去除污垢和细菌。
避免使用酒精或者碘酒等刺激性物质清洁伤口。
- 创口处理：对于较小的伤口，可以使用无菌敷料进行简单的包扎。
对于较大或者深度较深的伤口，应尽快就医，由专业医护人员进行处理。
- 观察症状：密切观察被咬伤者的症状变化，包括局部疼痛、肿胀、红斑、瘀斑、呕吐、头晕、心悸等。
如果症状加重或者浮现呼吸难点等严重情况，应即将就医。
- 不要尝试吸出毒液：不要尝试用嘴吸出毒液，这样做可能导致感染和毒液的进一步扩散。
4. 医疗干预- 抗蛇毒血清：蛇咬伤的治疗主要依赖于抗蛇毒血清的使用。
抗蛇毒血清是一种专门针对蛇毒的药物，可以中和毒液，减少并发症的发生。
请务必在医生的指导下使用抗蛇毒血清。
- 疼痛管理：根据被咬伤者的疼痛程度，医生可能会建议使用适当的镇痛药物来缓解疼痛。
- 抗生素预防：在一些情况下，医生可能会推荐使用抗生素来预防感染。
请按照医生的建议使用抗生素，并完成整个疗程。
被蛇咬伤急救措施
被蛇咬伤急救措施蛇咬伤是一种比较常见的急救情况，特别是在夏季或者户外活动中，由于许多人缺乏蛇的相关知识，往往不知道该如何正确地处理蛇咬伤。
因此，及时了解被蛇咬伤的急救措施，是非常重要的，下面就来介绍一下被蛇咬伤急救措施。
第一步：迅速脱离蛇咬部位蛇咬的部位往往会肿胀和疼痛，所以要尽快脱离蛇咬部位，避免蛇毒的进一步扩散。
当蛇咬发生的时候，我们首先要冷静，尽快远离蛇，采取一些简单的方法将自己脱离咬伤部位，如用绷带或衣物包裹住咬伤部位，减缓蛇毒的扩散速度。
第二步：观察咬伤部位被蛇咬伤后，咬伤部位往往会出现疼痛、肿胀、红肿等症状，不同的蛇咬伤情况症状可能是不同的，需要认真观察，并根据不同症状采取不同的应对方法。
如果咬伤部位出现明显的肿胀或红斑，可尝试让患者下蹲或者坐下，将腿抬高，减轻蛇毒向上扩散的速度。
第三步：咬伤部位消毒处理在脱离蛇咬部位之后，需要对伤口进行消毒处理，避免细菌感染。
一般情况下，可以用清水和肥皂进行擦洗，然后进行消毒处理，最好使用碘酒或酒精棉片进行消毒。
需要注意的是，在进行消毒处理时，要尽量避免让消毒液流入伤口。
第四步：及时就医无论被什么蛇咬伤，患者都应尽快就医，就医过程中应提供准确的蛇种及其特征，以便医生能够对伤情作出准确的判断和处理。
如果条件允许，可以尝试将蛇尸留下，以便医生进行检验。
在就医过程中，要注意不要擅自处理伤口，避免用传统的方法如口吮、切割咬伤部位等危险的方法处理伤口，以免引发感染。
总结被蛇咬伤属于较为多发的急救情况，针对不同的蛇咬伤情况，我们需要采取不同的应对方法。
如果被蛇咬伤，一定要保持冷静，并迅速离开蛇咬的区域，进行咬伤部位的处理，并尽快就医。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的急救情况，正确的急救和护理措施可以最大程度地减少伤害并提高患者的生存率。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准步骤和注意事项。
1. 急救步骤：1.1 确保安全：在急救过程中，确保自己和患者的安全至关重要。
迅速评估环境并采取必要的措施，例如将患者转移到安全的地方，远离蛇和其他危险物品。
1.2 判断蛇咬种类：尽可能准确地确定蛇的种类，因为不同种类的蛇咬伤可能需要不同的处理方法。
如果可能，观察蛇的外貌特征，并尽量记住蛇的颜色、大小、斑纹等信息。
1.3 保持患者平静：蛇咬伤会引起患者的恐慌和焦虑，这可能会导致心率加快和毒素的更快传播。
稳定患者的情绪，让其保持平静，可以减少伤害。
1.4 保持伤口位置低于心脏：如果可能，将伤口位置保持低于心脏，这有助于减缓毒素的传播速度。
患者应尽量保持伤口部位低于心脏，例如静卧位。
1.5 清洁伤口：使用温水和肥皂轻轻清洁蛇咬伤的伤口。
避免使用酒精、碘酒等刺激性物质，因为这可能加速毒素的吸收。
1.6 不切割或吸出毒液：过去有人提倡切割伤口或吸出毒液，但这些方法已被证明是无效甚至有害的。
不要尝试这些方法，因为它们可能导致感染和其他并发症。
1.7 固定伤口：使用干净的绷带或布条固定伤口，但不要过紧。
这有助于减少毒液的扩散，并减少伤口的移动。
1.8 记录症状和时间：尽可能详细地记录患者的症状和蛇咬伤的时间。
这些信息对医生的诊断和治疗非常重要。
2. 护理注意事项：2.1 尽快就医：蛇咬伤是一种紧急情况，患者应尽快就医。
在前往医院的途中，患者应保持平静和休息，并避免剧烈运动，以减缓毒素的传播。
2.2 饮食和饮水：蛇咬伤后，患者可能会感到口渴，但应避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。
饮用足够的水有助于稀释毒素，并促进尿液排出。
2.3 观察症状：密切观察患者的症状变化，包括呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、肿胀等。
及时报告医生，以便采取进一步的治疗措施。
2.4 防止感染：保持伤口清洁和干燥，定期更换绷带，并遵循医生的建议进行伤口护理。
被蛇咬伤的急救方法
被蛇咬伤的急救方法蛇咬伤是一种常见的紧急情况，正确的急救方法可以帮助减轻伤害并提高生存率。
以下是被蛇咬伤时的急救方法的详细步骤和注意事项。
1. 保持冷静和安全被蛇咬伤后，首先要保持冷静。
尽量迅速远离蛇，以避免再次被咬伤。
确保自己和被咬伤者的安全，尽量避免惊动蛇或其他潜在的危险动物。
2. 呼叫急救即使你对蛇的种类不确定，也应立即呼叫急救。
告诉急救人员被蛇咬伤的情况和你所处的位置。
急救人员将能够提供进一步的指导和帮助。
3. 保持伤口位置低于心脏被蛇咬伤后，应将受伤部位保持低于心脏的位置，以减少毒液的扩散。
如果可能，尽量让被咬伤的部位保持静止。
4. 清洁伤口用温水和温和的肥皂清洁伤口，以防止感染。
避免使用酒精或碘酒等刺激性物质，因为这些物质可能加速毒液的扩散。
5. 解开紧身衣物和首饰如果被咬伤的部位开始肿胀，应尽快解开紧身衣物和首饰，以免影响血液循环。
然而，如果被咬伤的部位是手、手腕或手臂，应尽量保持低于心脏的位置。
6. 不要尝试吸出毒液在过去，人们常常认为用嘴吸出毒液可以减轻伤害。
然而，现在的研究表明，这种做法是无效甚至有害的。
吸出毒液可能导致感染，并且无法完全清除毒液。
7. 不要使用绷带或吸管除了不要尝试吸出毒液之外，还应避免使用绷带或吸管来包扎或抽吸伤口。
这些方法可能会加速毒液的扩散，并导致更严重的后果。
8. 保持伤口干燥被蛇咬伤后，尽量保持伤口干燥。
避免在伤口上涂抹药膏或任何其他物质，以免引起感染。
9. 不要使用冰敷虽然冰敷可以减轻疼痛和肿胀，但对于蛇咬伤来说并不适用。
冰敷可能导致血管收缩，进而加速毒液的扩散。
因此，应避免使用冰敷来处理蛇咬伤。
10. 注意观察症状在等待急救人员到达之前，应密切观察被咬伤者的症状。
记录咬伤的时间和蛇的特征，以便医生进行诊断和治疗。
11. 不要尝试捕捉蛇或带蛇尸当被蛇咬伤后，应避免尝试捕捉蛇或带蛇尸。
这样做可能会导致进一步的伤害或被咬伤者对蛇过敏的反应。
12. 不要尝试使用吸血器吸血器被认为可以吸出毒液，但是研究表明，这种方法并不有效。
蛇咬伤诊断及处理
03
混合毒素：同时含有神经毒 素和血液毒素，危害更大
04
细胞毒素：导致细胞坏死， 组织损伤，甚至死亡
05
过敏毒素：导致过敏反应， 严重时可导致死亡
紧急处理措施
保持冷静，避免恐慌
尽快用清水冲洗伤口，避 免用嘴吸吮伤口
立即用绷带或布条在伤口 上方5-10厘米处绑扎，减
演讲人
目录
01. 蛇咬伤诊断 02. 蛇咬伤处理 03. 蛇咬伤急救知识 04. 蛇咬伤案例分析
症状识别
局部症状： 伤口红肿、 疼痛、麻 木、出血 等
全身症状： 发热、头 痛、恶心、 呕吐等
特殊症状： 呼吸困难、 心跳加速、 血压下降 等
实验室检 查：血常 规、尿常 规、肝肾 功能等
01
02
03
携带防蛇药品，如 蛇毒血清、抗蛇毒
血清等
学会识别蛇类，了 解蛇类的习性和攻 击方立即拨打120 急救电话
检查伤口，判 断是否为蛇咬
伤
采取紧急措施， 如止血带、压
迫伤口等
尽快送医，接 受专业治疗
避免自行处理， 以免加重病情
急救工具
01
绷带：用于止血和固定伤口
缓毒液扩散
尽快就医，寻求专业医 生的帮助
专业医疗救助
立即拨打120急救电话 保持冷静，避免恐慌 检查伤口，判断蛇的种类 采取适当的急救措施，如止血、包扎、固定等 尽快将伤者送往医院进行专业治疗 遵循医生的建议，进行后续治疗和康复
预防措施
避免在蛇类出没的 地方活动，如草丛、
树林等
穿长裤、长袖，避 免皮肤暴露
情况等
3
实验室检查：进 行血液检查、尿 液检查等，以确 定蛇毒的类型和
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1心理护理
蛇伤患者由于精神上受到强烈刺激， 常产生严重的恐惧焦虑心理。毒蛇 咬伤病人都害怕蛇毒攻心而死，加 上疼痛，病人往往有极度恐惧心理， 所以做好心理护理极其重要。护理 人员要耐心倾听病人对疼痛和恐惧 的诉说，仔细解释配合治疗的重要 性，安慰和体贴关心病人，使其增 加战胜疾病的信心。
2患肢的护理
4.对症处理 ，对局部肿胀明显者,用30%--40%硫酸镁湿敷,也 可外敷季德胜蛇药等，如伤口出血不止给予局部加压包扎止血 ,遵医嘱应用地塞米松、山莨菪碱等药,同时做好抢救器械的准 备。局部肿胀明显者加用β七叶皂甙纳或甘露醇静脉输注。对 于神经毒素毒蛇咬伤引起的急性呼吸肌麻痹，准备好气管插管 设备及呼吸机，随时行机械通气治疗。常规应用抗生素、破伤 风抗毒素等
龟壳花蛇
（有毒）
竹叶青
（有毒）
虎斑游蛇
双斑花蛇
菜花蛇
龟壳花蛇
竹叶青
一、病因：
被毒蛇咬伤。 毒蛇的分类：1、以神经毒为主的毒蛇：有金环蛇，银环蛇及海 蛇等，毒液主要作用于神经系统，引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。2 、以血液毒为主的毒蛇：有竹叶青，蝰蛇和龟壳花蛇等，毒液主 要影响血液及循环系统，引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭。3 、兼有神经毒和血液毒的毒蛇：有蝮蛇，大眼镜蛇和眼镜蛇等， 其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。 蛇毒的有效成份：1、神经毒：主要作用于神经系统。2、心脏毒 ：主要作用于心脏引起心衰。3、溶细胞毒：可使血细胞破坏， 血管内皮细胞发生坏死。4、凝血素：可引起血栓形成。5、各种 酶：可引起溶血和组织破坏。 蛇毒的毒性强度：各种毒蛇毒液的毒性强度是不同的，有的毒蛇 伤人后死亡率高，有的仅引起症状。
应用止血带缚扎患肢不宜过久，以免造 在远端肢体坏死；外敷蛇药时应敷在伤 口周围，不宜遮盖伤口，以免增加毒素 吸收；注意保持患肢清洁，局部伤口处 理后要下垂或制动休息；密切观察伤口 及周围组织有无肿胀、出血、瘀斑等情 况，感染伤口要经常换药以控制感染。
3病情观察
病情观察 密切观察伤者神志、瞳孔及生命体 征，血、尿、肾功能和呼吸功能监测，注意有 无中毒性休克、急性肾功能衰竭、心力衰竭、 呼吸衰竭及内脏出血等严重并发症的发生。如 病人出现心悸、头晕、气短、恶心、呕吐、嗜 睡、昏迷或视物模糊应警惕全身中毒的发生， 同时报告医生及时采取有效救治。当患者出现 呼吸困难时应给予氧气吸入，提高血氧分压， 改善组织的缺氧状态。当发生呼吸衰竭时，应 根据医嘱给予呼吸兴奋剂，配合医生气管插管， 应用人工呼吸机。
（二）
血液毒致伤的表现：咬伤的局部迅速肿胀，并不断向 近侧发展，伤口剧痛，流血不止，伤口周围的皮肤常 伴有水泡或血泡，皮下瘀斑，组织坏死，严重时全身 广泛性出血，如结膜下瘀血，呕血，咳血及尿血等， 个别病人还会出现胸腔，腹腔出血及颅内出血，最后 导致出血性休克，病人何伴头尾，恶心，呕吐及腹泻 ，关节疼痛及高热，由于症状出现较早，一般救治较 为及时，故死亡率可低于神经毒致伤的病人，但由于 发病急，病程较持久，所以危险期也较长，治疗过晚 则后果严重，治愈后常留有局部及内脏的后遗症
蛇咬伤的护理
毒蛇咬伤的简介
毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺 中所分泌的蛇毒，主要为蛋白质，系多 肽和多种酶组成。蛇毒可分为神经毒素 和血液毒素。前者对中枢、周围神经、 神经肌肉传导功能等产生损害作用，可 引起惊厥、瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血 管和血液系统造成损害，引起心律失常 、循环衰竭、溶血和出血。主要见于我 国农村、山区，夏秋季节发病较多。
二、发病机制：
蛇毒可分为神经毒素和血液毒素，前者对中 枢，周围神经，神经肌肉传导功能等产生损 害作用，可引起惊厥，瘫痪和呼吸麻痹；后 者对心血管和血液系统造成损害，引起心律 失常，循环衰竭，溶血和出血，由于蛇毒中 的磷脂酶A和极体释放的组胺，5-羟色胺， 缓激肽等引起局部血管壁通透性增加，血浆 外渗，产生明显的水肿。
2.促进蛇毒的排出及破坏存留在伤口局部的蛇毒，应采取相应 措施，促使其排出或破坏，最简单的方法是用嘴吸吮，每吸 一次后要作清水漱口，也可用吸乳器械拔火罐等方法，
3.局部封闭 糜蛋白酶4 000 U,地塞米松5 mg,利多卡因5 mL-10 mL局部封闭。亦可用相应抗蛇毒血清1 mL--3 mL局部封 闭。
（三）
混合毒致伤的表现：兼有神经毒及血液毒的症状，从 局部伤口看类似血液毒致伤，如局部红肿，瘀斑，血 泡，组织坏死及淋巴结炎等，从全身来看，又类似神 经毒致伤，此类伤员死亡原因仍以神经毒为主
我们地区常见蛇的名称 及毒性
虎斑游蛇 (微毒，过敏体质除外)
双斑花蛇
（无毒）
菜花蛇（王锦蛇） (无毒)
4用药护理
用药护理 对病人进行教育，积极配合药 物治疗。给患者详细解释抗毒药物的用 法及重要性，TAT、抗蛇毒血清均为异 体蛋白，应用前应先做皮试，
5饮食护理
可进食清淡的、富含营养的流质、半流质饮食， 如牛奶、豆浆、藕粉、果汁、瘦肉汤等，避免 辛辣刺激食物。
6健康教育
毒蛇咬伤的抢救关键在于争取时间。 由于一些毒蛇咬伤的早期症状不明 显，还有经济的原因，病人往往不 重视。一旦症状严重，病情已发展 至严重状态，延误了抢救时机。因 此，应在社区宣传栏及农村广播中 宣传蛇咬伤的科普知识，告诉群众 毒蛇咬伤后的急救处理，并立即就 医。
谢谢大家！
五、治疗：
1.阻止毒液吸收 (1）绑扎法：是一种简便而有效的方法，也是现场容易办到的一 种自救和互救的方法，即在被毒蛇咬伤后，立即用布条类，手巾 或绷带等物，在伤肢近侧5-10公分处予以绑扎，以减少静脉及淋 巴液的回流，从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的，应每隔20分钟 松绑一次，每次1-2分钟，以防止肢瘀血及组织坏死，待伤口得到 彻底清创处理和服用蛇药片3-4小时后，才能解除绑带。 （2）、冰敷法：有条件时，在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血 管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收，也可将伤肢浸入4-70C的冷水 中，3-4小时后再改用冰袋冷敷，持续24-36小时即可，但局部降 温的同时要注意全身的保暖。 （3）、伤肢制动：受伤后走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的 吸收，状
被毒蛇咬伤后，病人出现症状的 快慢及轻重与毒蛇种类、蛇毒的 剂量与性质有明显的关系。当然 咬伤的部位、伤口的深浅及病人 的抵抗力也有一定的影响。毒蛇 在饥饿状态下主动伤人时，排毒 量大，后果严重。
（一）
神经毒致伤的表现：伤口局部出现麻木，知觉丧失， 或仅有轻微痒感，伤口红肿不明显，出血不多，约在 伤后半小时后，感觉头昏，嗜睡，恶心，呕吐及乏力 ，重者出现吞咽困难，声嘶，失语，眼睑下垂及复视 ，最后可出现呼吸困难，血压下降及休克，致使机体 缺氧，发绀，全身瘫痪，如抢救不及时则最后出现呼 吸及循环衰竭，病人可迅速死亡，神经毒吸收快，危 险性大，又因局部症状轻，常被人忽略，伤后的第1-2 天为危险期，一旦渡过此期，症状就能很快好转，而 且治愈后不留任何后遗症。
三、诊断：
是否为毒蛇咬伤：主要靠特殊的牙痕，局部 伤情及全身表现来区别，毒蛇咬伤后，伤口 局部常留有一对或3～4毒牙痕迹，且伤口周 围明显肿胀及疼痛或麻木感，局部有瘀斑， 水泡或血泡，全身症状也较明显，无毒蛇咬 伤伤后，局部可留两排锯齿形牙痕。
四、鉴别：
(1)毒蛇，无毒蛇咬伤后主要区别 项 目 /毒 蛇 / 无 毒 蛇 牙 痕 /3-4个大牙痕，深，紫黑(银环蛇，海蛇除外) / 牙 痕小，浅，色淡，呈锯齿状。 疼 痛 / 灼烧，疼痛，范围扩展快，(银环蛇除外) /痛，不 扩展，不明显加剧加剧。 肿 胀 / 红，肿显著，扩展快，(银环蛇，海蛇除外) / 红 肿不显著不扩展。 出 血 /常出血，周围瘀斑，水泡 / 少出血或不出血，无斑 ，水泡。 淋巴结 / 近处淋巴结肿大，触痛 / 不肿大，无触痛。 全身症状 / 不同种类，症状不同 / 无。