护理教学查房新版

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护理教学实践查房(3篇)

护理教学实践查房(3篇)

第1篇一、查房背景随着我国医疗事业的发展,护理教育也日益受到重视。

护理教学实践查房作为一种教学活动,旨在提高护理教学质量,培养学生的临床实践能力。

本次查房以某三甲医院为例,对护理教学实践查房进行总结和分析。

二、查房目的1. 了解护理教学实践查房的组织形式、实施过程及效果。

2. 分析护理教学实践查房中存在的问题,提出改进措施。

3. 探讨护理教学实践查房对提高护理教学质量的作用。

三、查房内容1. 查房对象:某三甲医院护理专业实习生2. 查房时间:2021年X月X日3. 查房地点:某病房4. 查房人员:护理教师、实习护士、病房护士长、病房医生四、查房过程1. 查房前准备(1)护理教师提前了解实习生的临床实践情况,确定查房内容。

(2)病房护士长安排病房环境,确保查房顺利进行。

(3)实习护士提前了解查房内容,准备相关资料。

2. 查房实施(1)护理教师带领实习生进入病房,向病房护士长介绍查房目的。

(2)实习护士进行病例汇报,包括患者基本信息、病史、入院诊断、治疗情况等。

(3)病房护士长对实习护士的汇报进行点评,并提出疑问。

(4)实习护士根据病房护士长的提问,对患者病情进行评估和处理。

(5)护理教师对实习护士的评估和处理进行指导,纠正错误。

(6)病房医生参与查房,对实习护士的评估和处理进行点评。

(7)查房结束后,护理教师对实习护士的表现进行总结,提出改进意见。

五、查房效果1. 提高了实习生的临床实践能力,使其更好地掌握护理技能。

2. 增强了实习护士与病房护士、医生的沟通能力。

3. 促进了实习护士对护理知识的理解和应用。

4. 提高了护理教学质量,为培养高素质的护理人才奠定了基础。

六、查房中存在的问题及改进措施1. 问题:部分实习生对病例汇报内容不够熟悉,导致汇报过程中出现遗漏。

改进措施:加强实习护士的病例学习,提高其病例汇报能力。

2. 问题:实习护士在评估和处理过程中,部分操作不规范。

改进措施:加强实习护士的规范化培训,提高其临床操作技能。

护理教学查房模板范文

护理教学查房模板范文

护理教学查房模板范文模板范文如下:护理教学查房模板一、目的1. 通过查房了解患者的病情及护理需求,为患者提供合理的护理服务。

2. 培养学生观察、分析和解决实际护理问题的能力。

二、患者情况1. 患者信息:姓名、性别、年龄、诊断、入院时间等。

2. 病情摘要:简要描述患者的主要病情,例如病程、体征、实验室检查结果等。

三、护理重点1. 研读患者的病案,了解患者的病情及医嘱,确保正确执行医嘱。

2. 观察患者的生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

3. 检查患者的导尿、留置导尿管、胃肠减压等护理操作的效果,密切关注各项护理指标的变化趋势。

4. 在执行护理操作过程中,注意手卫生、防止交叉感染等基本护理要求。

5. 制定合理的护理计划,配合医师进行科学的护理干预和指导。

四、观察点1. 患者观察点:生命体征、皮肤色泽、排泄情况、饮食摄入、睡眠情况、精神状态、疼痛程度等。

2. 环境观察点:病房卫生、空气质量、灯光调节、噪音程度等。

3. 护理执行观察点:护理操作的规范性、卫生程度、患者的配合情况等。

五、护理问题及解决方案1. 依据观察结果,列举患者目前存在的护理问题。

2. 提出相应的解决方案,包括药物治疗、非药物治疗、心理护理等。

3. 引导学生参与提出解决方案,并鼓励提出自己的思考和建议。

六、护理教学1. 通过检查患者的护理操作,评估学生的护理技能和护理质量。

2. 指导学生进行有效的护理交流,提高沟通能力和护理意识。

3. 引导学生观察、分析、解决实际护理问题,培养问题解决的能力。

七、总结1. 对学生在查房过程中存在的问题进行总结和点评。

2. 提出学生进一步完善的建议,指导学生在以后的护理工作中提高护理质量。

八、心得体会1. 利用此次查房经历,总结自己的优点和不足之处。

2. 对于护理工作还存在的问题,提出改进措施和未来的学习计划。

这是一个常用的护理教学查房模板范文,具体可以根据实际情况进行调整和修改。

护理实践教学查房(3篇)

护理实践教学查房(3篇)

第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环,它旨在通过实践操作,让学生将理论知识与实际工作相结合,提高护理实践技能。

本次查房以某三级甲等医院为例,旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。

二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。

2. 检查学生理论知识掌握情况。

3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。

4. 促进教师与学生之间的互动,加强教师对学生的指导。

三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任:负责组织、协调查房工作。

2. 护理教师:负责现场指导、评估学生的实践操作。

3. 护理实习生:参加查房,接受实践操作考核。

4. 护理部其他人员:观摩查房,提供意见和建议。

六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能:(1)无菌技术操作:包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。

(2)静脉输液:包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。

(3)吸氧、吸痰:包括吸氧方法、吸痰技巧等。

(4)测量生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识:(1)无菌技术原则及操作规范。

(2)静脉输液操作流程及注意事项。

(3)吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。

(4)测量生命体征的方法及注意事项。

3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中,教师将关注学生的以下方面:(1)与学生沟通的技巧,如倾听、表达、提问等。

(2)团队合作意识,如分工合作、相互支持等。

(3)应急处理能力,如处理突发事件、寻求帮助等。

七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。

2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。

3. 护理教师提问学生护理理论知识,评估学生的掌握程度。

4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。

5. 护理部主任总结本次查房情况,提出改进意见和建议。

护理教学查房教案模板范文

护理教学查房教案模板范文

一、教案名称护理教学查房教案二、教学目标1. 知识目标:(1)掌握患者的基本情况、病情变化、治疗护理措施等。

(2)了解护理查房的基本流程和注意事项。

(3)熟悉各类护理记录的书写规范。

2. 技能目标:(1)提高护理人员对患者病情的观察、评估和护理能力。

(2)培养护理人员与患者、家属的沟通技巧。

(3)增强护理团队协作能力。

3. 情感目标:(1)树立护理人员关爱患者、尊重生命的职业道德。

(2)提高护理人员的责任感和使命感。

(3)培养护理人员的团队精神。

三、教学内容1. 患者基本信息及病情简介2. 护理查房的基本流程及注意事项3. 护理记录的书写规范4. 患者病情观察、评估及护理措施5. 患者及家属沟通技巧6. 护理团队协作四、教学时间五、教学方法1. 讲授法:讲解护理查房的基本流程、注意事项、护理记录的书写规范等。

2. 案例分析法:分析典型病例,提高护理人员对患者病情的观察、评估和护理能力。

3. 角色扮演法:模拟患者及家属沟通场景,培养护理人员的沟通技巧。

4. 小组讨论法:分组讨论护理查房过程中遇到的问题及解决方法,提高护理团队协作能力。

六、教学过程1. 导入(1)介绍本次教学查房的目的和意义。

(2)明确教学目标和内容。

2. 讲授(1)讲解护理查房的基本流程及注意事项。

(2)介绍护理记录的书写规范。

3. 案例分析(1)选取典型病例,分析患者病情、治疗护理措施等。

(2)引导护理人员观察、评估患者病情,提出护理建议。

4. 角色扮演(1)模拟患者及家属沟通场景,让护理人员扮演患者、家属和护士角色。

(2)观察护理人员的沟通技巧,提出改进意见。

5. 小组讨论(1)分组讨论护理查房过程中遇到的问题及解决方法。

(2)分享经验,提高护理团队协作能力。

(1)回顾本次教学查房的主要内容和收获。

(2)强调护理查房的重要性,提高护理人员对护理工作的认识。

七、教学评价1. 评价方式:理论知识考核、实际操作考核、沟通技巧考核、团队协作考核。

护理教学查房新版ppt课件

护理教学查房新版ppt课件
4、查房人员的站位:(可根据实际情况进行调整)
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 (带教老师)
责任护生或辅查护 生、护士长 (护理部人员) 护师、护士
其他护生、 护士
.
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
五、护理教学查房的程序
1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结
查房
.
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
1、查房前的准备
(1) 老师的准备 (2) 学生的准备 (3) 病人的准备 (44) 物品的准备 (5) 查房人的站位
五、教学查房中应掌握的七项内容:
(一)、教学准备:
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计划
教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排(一般至少
提前两至三天)
.
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容, 积极准备(看病例、 查体、查阅资料、提 问题) 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
.
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用

护理教学查房记录

护理教学查房记录

护理教学查房记录日期:2024年10月10日地点:XX医院主管医生:XX教授学员:XXX、XXX、XXX查房内容:1.患者基本情况:今天共查房10名患者,其中男性6人,女性4人,年龄范围在30岁至70岁之间。

病种涵盖了神经内科、消化内科、心血管内科等多个科室。

2.重点病例讲解:选取了一位神经内科患者进行了重点讲解。

患者为一名50岁的男性,主诉头晕、手脚无力等症状。

通过详细询问、体格检查和相关检查结果,初步诊断为脑血管意外引起的脑缺血。

详细介绍了患者的病情、治疗方案和护理重点。

3.护理技术演示:在查房过程中,为了加强学员们的实践操作能力,重点演示了各科室常见的护理技术。

包括导尿、静脉穿刺、皮下注射等操作。

强调了操作的注意事项、操作规范和安全要求。

4.疾病知识普及:在每位患者的病情讲解中,都结合相关疾病的病因、病理生理、临床表现以及护理措施等方面进行了知识普及。

学员们通过参与讨论,提出问题及解答,不断提升了对疾病的认知水平。

5.护理计划制定:根据患者的病情和治疗方案,学员们制定了个性化的护理计划。

包括对患者生理、心理、社会等多方面的评估,制定并实施了相应的护理措施,以提供良好的护理服务。

6.医患沟通培训:通过模拟患者与医生及护士的对话,在查房过程中进行了医患沟通的培训。

提醒学员们在与患者交流时要注重用简单易懂的语言,并提供充足的时间给患者表达自己的问题和需求。

同时也强调了护士作为患者的代言人,在医患间起到了重要的桥梁作用。

7.临床技能训练:根据学员们的需求和课程安排,对一些常见的临床技能进行了实操训练。

包括插管、换药、压疮护理等方面的操作。

通过反复演练和指导,提高了学员们的技术水平和操作熟练度。

总结:本次教学查房旨在加强学员们对临床护理的理论与实践结合的能力。

通过对不同科室的患者进行查房、讲解和技能演示,学员们对不同病情的护理要点有了更清晰的认识,同时也提升了自己的操作技能和护理质量。

医患沟通和护士角色的培训更是让学员们意识到护士在临床护理中的重要性,以及如何更好地与患者、医生合作。

护理教学查房

护理教学查房

四、护理教学查房的程序
1、病例汇报:在办公区完成,先由护生汇 报,然后由指导老师补充,并说明本次 查房的目标。
病例汇报病情: (1)病人基本情况 (2)阳性体征(实验室报告,器械检查) (3)目前用药情况
四、护理教学查房的程序
2、床边查房: 入病房: (1)、主查护生和指导老师在前,及其他
人员随后
3、评估治疗护理措施效果:检查护理计划、 治疗与护理措施落实与效果
4、与病人及家属沟通:病人对护理工作的 满意度、实施健康教育、解答病人提出 的疑问等
5、离开病房:病人用物归位,整理床单位 向病人致谢
四、护理教学查房的程序
讨论(在办公室进行) 1、主查护生:根据评估资料提出护理问及
相应的护理措施 2、其他人员:补充或提问 3、指导老师:小结、答疑、 评价
②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能
③、解决病人实际问题
四、护理教学查房的程序
(一)、查房准备与要求:
1、查房前准备:提前2-3天确定病人、 明确查房目标(根据教学大纲要求, 并告知相关人员)、查阅相关资料
2、物品准备:车或治疗盘、病历、 听诊器、血压计、消毒洗手液、 手电筒、专科物品等
3、查房人员:护士长、带教老师、 护生
6.师生态度严谨、认真,注意 穿着、姿态、语言、动作、 表情等医疗保护性措施
七、护理教学查房存在的问题
1、目标不明确,范围太广,面面具 到
2、准备不充分:临阵发挥式 3、只见疾病不见人,未解决实际问
题 4、与小讲课、病例分析区分不清 5、独唱式 6、带教老师的引导、归纳不到位
谢 谢 !
(注意:结合本次查 房目标及病人实际问题)。
五、教学查房中应掌握的内容:

原创护理教学查房模板

原创护理教学查房模板

原创护理教学查房模板1. 引言护理教学的查房环节是培养学生实践技能和提高临床思维能力的重要学习方式。

通过查房,学生可以接触到真实的临床病例,了解患者的病情及其护理需求,并在指导教师的指导下完成相关护理操作。

为了规范护理教学查房过程,我们设计了以下护理教学查房模板,旨在帮助教师和学生更好地进行临床实践教学。

2. 模板格式2.1. 患者基本信息患者姓名性别年龄诊断[患者姓名] [性别] [年龄] [诊断]2.2. 主诉及现病史主诉:[主诉内容]现病史:[现病史内容]2.3. 体格检查2.3.1. 生命体征•体温:[体温]•脉搏:[脉搏]•呼吸:[呼吸]•血压:[血压]2.3.2. 头颈部检查•颅内压征:[颅内压征]•眼底检查:[眼底检查]2.3.3. 胸部检查•呼吸音:[呼吸音]•心音:[心音]2.3.4. 腹部检查•腹部触诊:[腹部触诊]•腹部听诊:[腹部听诊]2.4. 护理问题分析及护理计划2.4.1. 护理问题分析•[护理问题1]–相关因素:[相关因素]–表现:[表现]•[护理问题2]–相关因素:[相关因素]–表现:[表现]2.4.2. 护理计划•[护理问题1]–目标:[目标]–护理措施:1.[护理措施1]2.[护理措施2]•[护理问题2]–目标:[目标]–护理措施:1.[护理措施1]2.[护理措施2]2.5. 护理实施及效果评估2.5.1. 护理实施•[护理问题1]–护理措施1实施情况:[实施情况]–护理措施2实施情况:[实施情况] •[护理问题2]–护理措施1实施情况:[实施情况]–护理措施2实施情况:[实施情况] 2.5.2. 效果评估•[护理问题1]–效果评估1:[评估结果]–效果评估2:[评估结果]•[护理问题2]–效果评估1:[评估结果]–效果评估2:[评估结果]2.6. 总结与反思通过本次查房实践,学生应掌握以下知识和技能: - [知识点1] - [知识点2] - [技能1] - [技能2]同时,教师应对学生的表现进行评价,并提出改进意见和建议。

护理教学查房(全院)

护理教学查房(全院)

改进措施
规范查房流程
制定详细的查房流程,包括查房 前的准备、查房中的讨论和查房 后的总结等环节,确保查房过程
有序、高效。
加强针对性指导
针对具体病例进行深入分析和讨论 ,提出针对性的护理措施和建议, 提高查房效果。
加强沟通技巧培训
加强对护理人员沟通技巧的培训, 提高与患者沟通的能力,确保准确 了解患者的病情和需求。
行改进,推动护理工作的持续发展。
提高患者满意度,提升医院形象
1 2
提高患者对护理工作的满意度
规范化、标准化的护理工作可以提高患者对护理 工作的信任和满意度。
提升医院形象和声誉
良好的护理质量可以提升医院的整体形象和声誉 ,吸引更多的患者前来就医。
3
增强医院的社会责任感
通过提高护理质量,医院可以更好地履行其社会 职责,为患者提供更好的医疗服务。
03
推广护理教学查房经验
将护理教学查房的经验和成果推广到其他医疗机构,促进护理质量的提
高和医疗团队的合作。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
THANKS
谢谢您的观看
04
护理教学查房中存在的问题及 改进措施
存在的问题
查房流程不够规范
沟通不畅
部分护理人员对查房流程不够熟悉, 导致查房过程混乱,影响查房效果。
部分护理人员与患者沟通不够顺畅, 无法准确了解患者的病情和需求,影 响查房效果。
缺乏针对性指导
部分查房内容缺乏针对性,没有针对 具体病例进行深入分析和讨论,导致 查房效果不佳。
根据查房目的,制定详细 的查房计划,包括查房时 间、地点、参与人员、查 房内容等。
准备查房资料
收集与查房主题相关的资 料,如临床案例、护理规 范、操作流程等,为查房 提供理论支持。

护理教学查房

护理教学查房

护理教学查房的过程
1、说明此次查房的目的:①掌握肺叶切除术后的护理要点(呼
吸道护理、胸腔闭式引流管得护理等)②对病人及家属进行术后健康教育。

2、用物准备:病历、听诊器、体温表、压舌板、手电筒、手的
消毒液
3、洗手推车到病人床前,按位置站好,向病人及家属说明目的,
以取得配合,请责任护士程雪玲汇报病历。

4、与病人交流,询问病人的主观感受。

开始护理查体
①生命体征的监测,提问同学生命体征的正常范围
②面部观察(口腔有无溃疡、有无胸闷)
③颈部情况,气管是否居中
④胸部查体(视诊、触诊、叩诊、听诊),请同学亲自操作
⑤腹部查体(触诊)
⑥鼓励病人双下肢活动,预防下肢静脉血栓,观察有无水肿,
询问病人是否肿胀
⑦翻身检查并按摩骶尾部皮肤,并做好“六勤一注意”
5、胸腔闭式引流护理
6、协助病人坐起,听背部呼吸音,并叩背、指导有效咳嗽、咳
痰,每1-2小时坐起叩背,说明什么是有效咳嗽并亲自示范,
指导同学及家属叩背的手法及力度,并向病人及家属讲明有效咳嗽、咳痰的重要性。

7、饮食指导,保证足够的睡眠。

8、查体完毕,感谢病人的配合,并对病人家属进行反馈,祝病
人早日康复。

消毒双手。

回护士办公室对同学进行提问
1、肺癌的临床表现
2、胸腔闭式引流的目的
3、针对此病人说出今日护理要点。

护理教案查房模板及范文

护理教案查房模板及范文

一、模板【查房时间】:XXXX年XX月XX日【查房地点】:XX病区【主持人】:XX护士长【参加人员】:XX病区全体护理人员【查房内容】:一、护理问题分析1. 患者基本情况2. 病情变化及治疗措施3. 护理问题及原因分析二、护理措施及效果评估1. 护理措施2. 护理效果评估3. 存在的问题及改进措施三、护理知识讲解1. 相关护理知识2. 护理操作要点3. 护理经验分享四、护理质量控制1. 护理质量标准2. 护理质量检查3. 护理质量改进五、护理总结及反思1. 查房总结2. 护理经验总结3. 反思与改进二、范文【查房时间】:2022年3月15日【查房地点】:内科病区【主持人】:王护士长【参加人员】:内科病区全体护理人员【查房内容】:一、护理问题分析1. 患者基本情况患者,男,58岁,因“咳嗽、咳痰2周,加重伴气促3天”入院。

入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

目前患者病情稳定,但仍有咳嗽、咳痰、气促等症状。

2. 病情变化及治疗措施患者入院后,根据病情制定了抗感染、止咳化痰、平喘等治疗措施。

目前患者病情有所好转,但咳嗽、咳痰症状仍较明显。

3. 护理问题及原因分析(1)患者咳嗽、咳痰症状明显,可能与呼吸道分泌物增多有关。

(2)患者气促症状明显,可能与肺部炎症、气道阻塞有关。

二、护理措施及效果评估1. 护理措施(1)加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅。

(2)给予患者吸氧治疗,改善氧合功能。

(3)根据医嘱给予止咳化痰药物,缓解咳嗽、咳痰症状。

(4)加强患者心理护理,提高患者治疗依从性。

2. 护理效果评估患者咳嗽、咳痰症状有所缓解,气促症状明显减轻,氧合功能有所改善。

3. 存在的问题及改进措施(1)加强呼吸道护理,提高患者舒适度。

(2)密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案。

三、护理知识讲解1. 相关护理知识COPD的护理主要包括:呼吸道护理、氧疗、止咳化痰、心理护理等。

2. 护理操作要点(1)保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。

护理教学查房

护理教学查房

护理教学查房
1、内容
按教学大纲和目标以临床教学为主,学会正确运用护理程序;培养学生掌握专科疾病的临床表现和护理方法;通过该病人的症状、体征以直观的教学方法让学生了解疾病的特点、发展与转归的动态过程,指导学生理论联系实际,巩固课堂知识。

2、查房方法与程序
由责任护士承担主要查房者,每月1~2次,查房时间以30~40分钟为宜。

(1)病史采集。

在查房之前,教师指导学生运用护理程序进行资料收集,病史采集,从入院评估的正确方法到制订护理计划给予指导。

(2)报告病史。

由实习护士报告病人的基本情况及体征、简要病史、护理诊断问题、护理措施、效果及现存的护理难点及健康问题。

(3)查体。

观察学生给病人进行体格检查的操作手法,顺序,并作出评价和示范。

(4)病例分析与讲解。

结合病人疾病诊断讲解其发病原因、临床表现、治疗及护理原则、特殊用药的观察等或者是对该疾病的某一部分内容进行分析与讲解,引导学生按护理程序的思维方法解决病人的健康问题以及临床上遇到的问题,训练批判性思维和创造性思维的能力。

(5)总结与评价。

结束查房前,要求教师对讨论的病例进行追踪回顾,归纳总结,肯定学生的正确思路和对疾病的认识,纠正学生错误和模糊的概念,给予正确的结论与理论依据,使学生通过该病例查房能从教学准备、计划目标、操作指导、临床分析、启发教学、归纳总结以及为人师表几方面系统地学到知
识。

护理教学查房制度【最新版】

护理教学查房制度【最新版】

护理教学查房制度1.护理行政查房(1) 由护理部主任主持,科护士长、护理部干事参加,每月一次以上,有专题内容,重点检查有关护理管理工作质量,岗位责任制、规章制度执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。

(2) 护理部主任定期到病区或门、急诊检查科护士长、区护士长岗位职责落实情况。

(3) 护理查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。

2.护理业务查房参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理病人的情况进行的护理查房。

(1) 护理查房主要对象:新收危重病人、住院期间病人发生病情变化或口头/书面通知病重/病危时、压疮Norton评分超过20分的病人、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危病人。

(2) 具体方法:①科(区)护士长、护理组长或专科护士每天早上对新收、重病人或大手术前后的病人,对护士的交班和护理质量进行点评,存在的不足之处记录在病区护理质量记录本中;根据病人的情况提出护理问题和措施,由下级护士将上级护士查房提出的意见和建议记录在护理记录中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士XXX查房”等,根据病情需要下级护士可以向上级护士提出护理会诊的要求。

②初级责任护士对分管病人的护理措施及实施效果应在护理查房时向护士长或上级护士汇报,并根据上级护士查房时的要求实施。

③护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。

3.护理教学查房(1) 护理技能查房:观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等。

可能过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生。

优质护理病例展示、健康教育的实施方法等;达到教学示范和传、帮、带的作用。

肺部感染并呼吸衰竭护理教学查房【最新版】

肺部感染并呼吸衰竭护理教学查房【最新版】

F
酸碱失衡和电解质紊 乱
缺O2 、 CO2 潴留对机体的 影响
对中枢神经的影响
○ 缺氧:反应迟钝 烦躁 ○ CO2潴留:失眠、烦躁
意识障碍 脑水肿 CO2麻醉
对心脏、循环的影响
○ 使HR Bp ,心脑血管舒张,肺小动脉收缩
对呼吸的影响
○ 缺氧刺激外周化学感受器
通气量
○ CO2潴留刺激中枢化学感受器
肺部感染并呼吸衰竭 护理教学查房
演讲人:易得
查房目的
学习肺部感染并呼吸衰竭的相关知识 了解肺部感染并呼吸衰竭病人的相关 护理 讨论疾病护理措施是否全面,得当
目录
CO NTENTS
1
烧伤相关知识
2 烧伤临床表现和诊断
3
烧伤ART 01 烧伤相关知识
定义
肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症。
积极抗感染,入科时予美罗培南抗感染,3.9改为哌拉西林他 唑巴坦,3.11改阿奇霉素+左氧氟沙星。
静脉补钾补钠,纠正电解质紊乱 平喘、化痰,氨溴索静滴化痰治疗。 护胃制酸,泮托拉唑护胃治疗。 利尿等对症支持治疗。
PART 03 护理问题诊断
护理问题及诊 断
清理呼吸道无效 与肺部感染所致痰液增多。 气体交换受损 与肺部感染、肺泡通气量不足、
胸腔积液有关。 营养失调 低于机体需要量 与疾病消耗
○ 活动无耐力 与长期卧床 营养不良有关
有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床 焦虑 与呼吸困难、缺乏疾病知识有关 便秘 与长期卧床、营养低于机体需要量有关。 潜在并发症:感染性休克
一.清理呼吸道无效
○ 护理目标:病人咳嗽减轻,痰液变稀,保持呼吸道通畅。 ○ 护理措施:
营养失调 低于机体 需要量
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三、护理教学查房的类型
按教学查房的护理能级分类:
1、由护士长或护理 部组织的教学查房:
方式:以疾病或问
题为重点
病例选择:疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等
2、由带教老师组织 的教学查房: 方式:以教学大纲、
计划、课程 要求为重点 病例选择:以典型病 例为主
.
根据教学查房的内容分类:
以病人为中心的 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充,以检查 1 护理程序查房 护生解决实际问题的能力。
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2、床旁查房
(1) 老师说明目的 (2) 责任护生病情汇报 (3) 主查人护理评估 (4) 主查人评价
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教学查房的程序 (二)、查房实施程序:
1、病例汇报:在办公区完成,先由实习生汇报, 然后由指导老师补充,并说明本次查房的目标。
1
病人基本情 况
2
病人的护理 问题、采取 的治疗护理 措施及效果
重点:操作流程、注意事项及管理方法示教或指导 。
由护士长主持,查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况
目的:增强护生管理意识、全方位承担护士的技术 责任与管理责任。(护理部查房形式)
.
按教学查房的指导思想分类:
传统的护理查房
整体护理查房
从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。
①以问题为 ②以护理程序 ①+ ②两种 基础查房 为框架查房 方式的结合
缺点:
A重知识的传授 而轻能力的培养
B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式 现已少用
以问题为基 从评估、诊断 ⑴病人得到了
线展开讨论, 计划、实施、 什么样的护理?
带教老师对 评价五个步 ⑵ 护士为病人
讨论的问题 进行点评与 小结.
.
目的意义
提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。
解决临床实际工作的疑难问题,评价护理计划、 护理措施的落实与效果,确保护理工作质量
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教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容, 积极准备(看病例、 查体、查阅资料、提 问题) 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
3
目前存在的问 题与依据
.
教学查房的程序
(查房实施程序)
❖2、床边查房: ❖入病房: (1)、主查护生和指导老师在前,及其他
人员随后,按要求站位 (2)、注意礼貌、介绍人员及目的、取得
病人及家属配合,注意病房其他病人的反 应
.
教学查房的程序
(查房实施程序)
❖ 护理评估: 1、护理体检:生命体征、皮
肤、管道、肢体功能、专 科情况等(结合目标,有 重点) 2、带教老师指导:指导老师 应结合本次查房目标及病 人实际情况,进行现场指 导、操作示教等
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教学查房的程序
(查房实施程序)
3、评估治疗护理措施效果:检查护理计划、 治疗与护理措施落实与效果
4、与病人及家属沟通:病人对护理工作的满 意度、实施健康教育、解答病人提出的疑 问等
查房目标(根据教学大纲要求,并告知相 关人员)、查阅相关资料 2、物品准备:车或治疗盘、病历、听诊器、 血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品 等 3、查房人员:要求参加的人员
.
教学查房程序
查房准备与要求
4、查房人员的站位:(可根据实际情况进行调整)
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 (带教老师)
责任护生或辅查护 生、护士长 (护理部人员) 护师、护士
其他护生、 护士
.
教学查房的程序
(查房准备与要求)
5、查房时限:一般为1小时左右 6、查房内容:要求以病人为中心,以护理程
序为框架,以解决护理问题为目的,突出 对重点内容的讨论,并制定解决方案,达 到护理教学目标 7、注重启发式教学方法,激发护生学习积极 性
以护理质量为中 心的评价性查房
2
床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充,护士 长在每个责任组抽查 2、3名危重、新入院或大手 术病人,以检查工作职责落实及工作质量,协助护 士解决疑难问题.(护理部查房形式)
以护理技术为中 心的操作性查房
3
以护理管理为中 心的管理性查房 4:
有一定难度的护理技术作为教学查房内容,如:三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更 换。
1
普通病例
2
疑难危重 病例
3
新业务、 新技术
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四、护理教学查房制度
1 查房次数:1次/月,1小时左右
2 查房对象:现住院病人
查房者要求:被查者:实习同学、护士
3
查房者:带教老师或护士长
教学查房要求:
4 (1)学生(主查护士)按护理程序汇报病史
(2)老师对查房内容进行补充、提问、讨论
(3)老师总结和点评,对学生不足提出改进措施 (4)老师评价
骤进行讨论 与评价
解决什么问题? ⑶病人是否达 到健康目标?
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三、教学查房的 指导思想
以护理程序 为框架
以问题为基 础(PBL)
整体护理查房
.
护理程序为框架
2诊断
1评估
病人
5评价
3计划 4实施
.
以问题为基础(PBL)
1
以问题 为基础
2
3
学生为中 Hale Waihona Puke 师为导心向.
整体护理查房
护理程序
.
PBL
护理教学查房病例的选择
效果等发表意见或提出疑问。 2、其他人员:补充或提问 3、指导老师:小结、答疑、 评价、布置任务等
5、离开病房:病人用物归位,整理床单位向 病人致谢
.
3、评价、指导、总结
(1)根据护理程序进行评价 (2) 指导重点、难点并提问讨论 (3) 介绍该疾病护理新进展 (4)总结本次查房效果及存在的问题
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教学查房的程序
(查房实施程序)
❖ 讨论(在办公室进行) 1、主查护生:根据评估资料对护理问题、措施、
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五、护理教学查房的程序
1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结
查房
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1、查房前的准备
(1) 老师的准备 (2) 学生的准备 (3) 病人的准备 (44) 物品的准备 (5) 查房人的站位
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四、教学查房的实施
(以带教老师教学查房为例)
❖(一)、查房准备与要求: 1、查房前准备:提前2-3天确定病人、明确
护理教学查房
.
如何 开展
什么是 护理教 学查房
需要注 意什么
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一、护理教学查房的概念
是以临床护理教学为目的、以病例为引导(case based study CBS)、 、以问题为基础(problem based learning PBL)、以护理程序为框架,PBL与病程相结合 的护理查房。旨在培养学生理论与实践相结合的能力 ,并提高其综合能力。
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