高空作业票
高空作业票证办理流程(3篇)
第1篇一、引言高空作业是指在高处进行的作业活动，如建筑施工、设备安装、维修保养等。
由于高空作业具有一定的风险性，为确保作业人员的人身安全和财产安全，我国相关法律法规对高空作业进行了严格的规定。
高空作业票证是高空作业人员必须持有的合法证件，办理高空作业票证是高空作业的前提条件。
本文将详细介绍高空作业票证的办理流程。
二、高空作业票证的定义及作用高空作业票证是指从事高空作业的单位或个人，在符合国家相关法律法规和安全生产要求的前提下，经有关部门审核批准后，取得的一种合法作业凭证。
高空作业票证的作用主要有以下几点：1. 明确作业人员身份，确保作业人员具备相应的资质和技能。
2. 规范高空作业行为，预防安全事故的发生。
3. 加强对高空作业的监督管理，提高作业人员的安全生产意识。
4. 为事故调查和处理提供依据。
三、高空作业票证办理流程1. 提交申请（1）申请人准备以下材料：身份证、学历证明、职业资格证书、健康证明、单位介绍信等。
（2）申请人将以上材料提交至当地安全生产监督管理局。
2. 审核材料（1）安全生产监督管理局对申请人提交的材料进行审核，确保材料齐全、真实、有效。
（2）对申请人进行资格审查，包括身份核实、学历核实、职业资格核实等。
3. 安排培训（1）安全生产监督管理局根据申请人的职业资格证书，安排相应的培训课程。
（2）申请人参加培训，学习高空作业安全知识、操作技能和应急处置措施。
4. 考核与发证（1）培训结束后，安全生产监督管理局对申请人进行考核，考核内容包括理论知识、实际操作和应急处置能力。
（2）考核合格者，安全生产监督管理局为其颁发高空作业票证。
5. 使用与保管（1）高空作业人员在使用高空作业票证时，应遵守国家相关法律法规和安全生产要求。
（2）高空作业票证应妥善保管，不得伪造、涂改、转让、出租或出借。
6. 持续教育与复审（1）高空作业人员应定期参加安全生产教育培训，提高自身安全意识和技能水平。
（2）高空作业票证有效期到期前，申请人需向安全生产监督管理局申请复审，复审合格后，高空作业票证继续有效。
高空作业票范文
高空作业票范文
这里是一篇高空作业票的范文:
高空作业票
项目名称:项目
高空作业地点:施工现场
作业内容:
作业时间:20年月日时至时
作业人员:,,
作业负责人:
安全措施:
1. 工作人员必须佩戴安全带、安全帽等劳保用品。
2. 在高处作业前,对作业环境进行全面检查,确保作业场所无安全隐患。
3. 使用脚手架或吊篮等设施作业,严禁在无保护措施的高处作业。
4. 作业期间派专人在下方警戒,防止物体坠落。
5. 作业结束后,对作业场所进行清理,移除临时设施。
6. 作业人员体格和精神状态良好,严禁酗酒后作业。
7. 发现安全隐患,应立即停止作业并报告负责人。
8. 作业期间,严格遵守操作规程,不得擅自改变作业计划。
9. 其他必要的安全措施。
上述安全措施必须严格执行。
如有不符合要求的情况,作业负责人有权制止作业。
作业负责人签名: 日期:。
机电安装高空作业票
签发日期：
XXXXXXXXXXXXX有限公司高空作业票
编号：
工程名称
施工班组
作业地点
作业内容
开工时间
施工人数
风险等级
主要风险点及其预控措施：
一、主要风险点：
1、高空坠落 2、高空落物 3、物体打击
二、预控措施：
1、参加高空作业人员必须体检合格，无恐高症状，超过50岁严禁进行高空作业。
2、进入施工现场必须正确佩戴安全帽，高空人员必须正确使用安全带，安全带采用高挂抵用，挂点必须牢靠。
3、脚手架搭设牢靠禁止在踏板上摆放工具及其材料、小型工器具必须配有工具包，严禁高空抛物。
4、在较高处没有挂点可采用2个脚手架并用并加固牢靠，安全带系在脚手架上
5、高空作业时地面应设有安全监护人全程监护施工安全
作业前检查
是 否
施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□ □
施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好□ □
现场所使用的工器具是否完好且符合技术安全措施要□ □
是否编制技术安全措施交底□ □
施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□ □
施工人员对工作分工是否清楚□ □
各工作岗位人员对存在的风险点、风险源是否明白□ □
预控措施是否明白□ □
项目安全员检查施工前安全预控措施的结论：
工负责人：
审核人（安全、技术）
高处作业工作票模板
已执行(√)
1.工作票 2.手持工具
3.索具/起重设备
申请工作时间： 高空级别：
2015
年
12 月 02 日 15 时 00 分 至
二级（5m ≤ H < 15m）
2015
年
12 月 12 日 17 时 00 分
特级（30m ≤ H ） 月 日 时 分
一级(2m ≤ H < 5m)
三级（15m ≤ H < 30m） 年
已执行(√)
4 工作许可 (安全措施已执行 ,高空作业措施已符合要求 )
许可开始工作时间： 工作负责人签名：
5 工作结束 (检修现场工作结束，检修自理安措全部解除 )
工作于 工作负责人签名： 年 月 日 时 分结束，现场已清理完毕。 工作许可人签名：
6 工作终结
本工作票上安全措施及补充安全措施已全部解除，警示牌已收回。 工作许可人签名： 日期： 年 月 日 时 分
1 作业内容
工作负责人： 负责人电话： 工作班成员： 共 工作地点： 工作内容： 人 策划人：
安全风险 1
工作结束盖章
应采取的防护措施
1).高空作业工作票 1).所有工具在使用前做日常检查并校准精度 2).使用者已接受专业训练 1).在起重前，检查起重机的可视范围，包括上面和下面的物体 2).起重设备，包括吊索，须标识安全工作的负载并涂上颜色 3).检查工作场所的上下部分将落物的可能性降到最小 4).检查起重机力臂端点位置正确并且安全 5).标识挂在对应的物体上 1).手动工具采取防掉落措施 2).正确使用蹬高工具 3).系安全带 4).下方是人行道时设置警示带或警示标志 1).使用前认真检查梯子完好。 2).必须登在距梯顶不少于1米的梯蹬上工作。 3).梯子放在光滑地面上，必须用绳索固定。 4).底部垫胶片或一人扶持
高处作业票
作业部门
作业内容
作业高度
作业人
作业部门
监护人
作业区域部门监护人
作业时间
年月日时分至年月日时分
序号
主要安全措施
确认人签字
1
作业人员身体条件符合要求。
2
作业人员着装符合要求。
3
作业人员佩戴安全带、安全绳、安全帽等防护用品。
4
作业人员携带有工具袋。
5
现场搭设脚手架、防护栏杆符合安全规程。
6
垂直分层作业时中间有隔离措施
签名：
完工验收时间
年月日相关部门验收人签名：
7
梯子和绳梯符合安全规程。
8
在石棉瓦等不撑重物上作业时应搭设并站在固定承重板上。
9
高空作业应有充足的照明，安装临时灯或防通讯联络工具。
11
其他补充措施：
实施教育人签字：
作业部门第一负责人意见：
签名：
作业区域部门第一负责人意见：
签名：
安全管理部门第一负责人意见：
高空作业票
现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定
7
垂直分层作业中间有隔离设施
8
梯子、绳子符合安全规定
9
石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求
10
作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固
11
采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯
12
30m以上高处作业配备通讯、联络工具
高处作业工作票
申请单位
工作票编号
所属单位/作业地点
作业级别
特级
一级
二业时间
自 年 月 日 时 分开始至 年 月 日 时 分结束
序号
安全措施
监护人确认
1
作业人员身体条件符合要求
2
作业人员着装符合工作要求
3
作业人员佩戴合格的安全帽
4
作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用
5
作业人员携带有工具袋及安全绳
13
其他安全措施：
作业负责人：
14
补充措施：
工作签发人： 工作许可人：
签 字
作业负责人
工作签发人
会签部门
工作许可人
现场监护人
完工验收
验收人签字： 年 月 日 时 分
九大作业票定义、等级及预防措施。
九⼤作业票定义、等级及预防措施。
九⼤作业票定义、等级及预防控制措施作业（票据）名称：⼀、⾼处作业定义：凡距坠落⾼度基准⾯2m及其以上，有可能坠落的⾼处进⾏的作业。
等级划分：1、作业⾼度在2⽶⾄5⽶时，称为⼀级⾼处作业。
2、作业⾼度在5⽶以上⾄15⽶时，称为⼆级⾼处作业。
3、作业⾼度在15⽶以上⾄30⽶时，称为三级⾼处作业。
4、作业⾼度在30⽶以上时，称为特级⾼处作业。
预防控制措施：1、从事⾼处作业⼈员⾝体素质必须符合要求并定期进⾏体检。
2、⾼空作业前，必须办理⾼处作业票据并对有关防护实施及个⼈安全防护⽤品进⾏检查，不得在安全隐患的情况下强令或强⾏冒险作业。
3、作业时⾐着要灵便，禁⽌穿硬鞋、带钉和易滑的鞋，必须按规定使⽤安全带，安全带必须⾼挂低⽤，挂设点必须安全可靠。
4、⾼处作业所携带物品要堆放平稳，不得妨碍作业，并有防⽌坠落的措施；使⽤⼯具应防⽌⼯具坠落伤⼈的措施；⼯具⽤完应随⼿放⼊⼯具袋内；上下传递物件时，禁⽌抛掷。
5、使⽤梯⼦登⾼作业时，梯⼦不得缺档，不得垫⾼使⽤，使⽤时上端要固定牢靠，下端应有防滑措施。
脚⼿架上禁⽌使⽤梯⼦登⾼作业。
6、单⾯梯⼯作时⾓度以75度左右为宜；⼈字梯上部夹⾓以35度～45度为宜。
使⽤时第⼀档或第三档之间应设置拉撑。
禁⽌两⼈同时在梯⼦上作业。
在通道处使⽤梯⼦时，应有⼈监护或设置围栏。
7、没有安全防护设施时，禁⽌在屋架的上弦、⽀撑、挑架的挑梁和未固定的构件上⾏⾛或作业。
⾼处作业与地⾯连续时，应设通讯装置，专⼈负责。
8、在有斜⾯的建筑结构层⾯上，应有防滑措施。
9、作业点拉警戒线设⽴警戒标志，并有专⼈监护；⼀级、⼆级⾼处作业由本⼚安环部签字监护，三级、特⾼级⾼处作业由集团安环部签字监护，制定应急预案并有技术⼈员和专家到场分析评估。
作业（票据）名称：⼆、动⽕作业定义：是在禁⽕区进⾏能直接或间接产⽣明⽕4类常规作业，如适⽤电焊、⽓焊（割）、喷灯、电钻、砂轮等进⾏可能产⽣⽕焰、⽕花和炽热表⾯的⾮常规作业。
登高作业工作票
高空作业工作票
申
请
栏
作业部门作业级别作业地点
监护人
作业时间作业内容
受影响相关方意见：
风险分析
控制措施
确认
1 高血压、低血压和年老体弱、疲劳过度、视力不佳及酒后人员等人员易出现事故
作业人员身体条件符合要求2 工作服穿戴不规范容易出现刮伤、刮
蹭等
作业人员着装符合要求
3 未正确使用安全帽、安全带，无法保
证出现事故时员工安全。
作业人员佩戴安全带、安全帽
4 可能出现工具掉落作业人员携带有工具袋5 高空落物砸伤地面人员作业地点下方设警戒区并有警示标志
6 脚手架可能出现垮塌。
现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程
7 高空落物砸伤下方工作人员
垂直分层作业中间有隔离措施
8 在石棉瓦等不承重物上作业可能出现垮塌、高空坠落事故在石棉瓦等不承重物上作业应搭设牢固承重板。
9 梯子或绳梯不合格引发事故
梯子或绳梯符合安全要求。
10 夜间高空作业照明不足，容易引发高空坠落事故夜间高空作业有充足照明，安装临时行灯、防爆灯。
11 特级高空作业无法与地面联系，可能引发事故
特级高空作业配有通讯工具12 其他风险及控制措施（另附页）
调度部门意见
安全部门意见
附页：附页：
风险分析风险分析 控制措施控制措施 确认确认
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
调度部门意见门意见
安全部门意见安全部门意见。
高空作业票范文
高空作业票范文一、作业基本信息。
1. 作业地点：[具体的大楼名称或地点]，比如说那栋看起来超酷的[大楼名字]的楼顶，就像城市里的一个秘密制高点。
2. 作业内容：[详细说明高空作业要做什么，例如安装广告牌、维修空调外机等]。
咱这次就是去给那个超级大的广告牌做个“美容”，把那些有点歪歪扭扭的地方调整好，再给它擦擦脸，让它重新在半空中闪闪发光，吸引所有人的目光。
3. 作业时间：从[开始日期和时间]到[结束日期和时间]。
就像一场短暂而刺激的冒险，从[开始的具体时刻，比如上午9点]开始，一直到[结束的具体时刻，像下午5点]结束，在这段时间里，我们要像超级英雄一样在高空完成任务。
二、作业人员信息。
1. 作业负责人：[姓名]，这可是我们这次高空冒险的队长，[他/她]就像一个经验丰富的老船长，带领着我们在高空的“海洋”里航行，确保一切顺利。
[他/她]的电话是[电话号码]，要是有啥紧急情况，找[他/她]准没错。
2. 作业人员名单：[姓名1]：这是我们团队里的大力士，那些重家伙在他手里就像小玩具一样听话。
[姓名2]：擅长各种精细操作，就像一个高空的艺术家，每一个小动作都精准无比。
[姓名3]……三、风险评估与控制措施。
# （一）风险评估。
1. 坠落风险：在高空作业，就像在走钢丝一样，一不小心就可能掉下去。
比如说风太大的时候，人可能会被吹得站不稳；或者在操作工具的时候，一个不小心工具掉了，人去追工具也可能导致坠落。
这风险就像头顶上悬着的一把剑，随时可能掉下来。
2. 物体打击风险：在上面干活，工具或者零件要是没拿稳，掉下去可不得了。
就像一颗颗小炮弹，砸到下面的东西或者人那可就闯大祸了。
而且旁边要是有其他建筑物或者设备，也可能会有东西松动掉下来砸到我们。
3. 天气风险：要是突然来一场暴风雨或者刮起超强的风，那在高空作业就像在狂风巨浪中的小船上一样危险。
不仅视线不好，身体也很难保持平衡，这时候干活简直就是和老天爷作对。
# （二）控制措施。
高处安全作业证作业票填写规范
审核部门意见一L一寒季二年月日时 分
审批部门意见同意签字：设备管理部门年 月日
时 分
完工验收合格签字：车间主任或安全员年月日时 分
在距坠落基准面2m及2m以上有可能坠 落的高处进行的作业。
坠落基准面：指坠落处最低点的水平面。
部门拼音简写+作业名称简写+ 年份+编号
高处安全作业证
申请单位
作业单位
申请人
作业现负责人
作业证编号
不超过7天
作业时间
自
年 月日时 分始至年 月日时
分止
作业地点
B1罐区管道架
高处等级分为（四级）：一级高处作业（2m vhv 5m）、二级高处作业（5m
导人
3
作业人员佩戴合格的安全帽
对安全措施进仃 确认后签字
4
作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用
5
作业人员携带有工具袋及安全绳
6
作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩，B.空气呼吸器
7
现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定
8
垂直分层作业中间有隔离设施
9
梯子、绳子符合安全规定
10
石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求
11
作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固
12
采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯
13
30m以上高处作业配备通讯、联络工具
14
其他安全措施：现场作业人员正确穿戴劳保用品
编制人：车间安全员或主任
实施安全教育人
作业现场负责人
生产单位作业负责人意见同意签字：车间主任年 月日时 分
一级登高作业票内容
一级登高作业票内容一级登高作业票作业单位：XXX公司作业地点：XXX建筑工地作业日期：XXXX年XX月XX日作业负责人：XXX作业内容：1. 在建筑物一级高度进行检修和维护工作。
2. 检查建筑物外墙的损坏情况，并进行必要的修补。
3. 清理建筑物外墙上的杂物和污垢。
4. 检查建筑物一楼窗户的玻璃状况，若发现破损需要更换。
5. 检查建筑物外墙的涂料状况，若有剥落需要重新涂刷。
作业要求：1. 所有参与作业的人员必须具备高空作业资格证书，并熟知操作规程和安全注意事项。
2. 携带必要的个人防护装备，包括安全帽、安全绳、防滑鞋等，并正确佩戴。
3. 提前进行安全检查，确保作业区域没有明显的安全隐患，如坠物风险、电线干扰等。
4. 作业期间必须有专人负责现场安全监督，以及协助作业人员操作。
安全措施：1. 在作业区域设置警示标志，提醒周边人员注意。
2. 严禁在高处奔跑、跳跃或其他危险行为。
3. 作业人员必须系好安全绳，并保持良好的身体平衡。
4. 在风力较大的情况下，应暂停作业，确保人员安全。
5. 作业期间应时刻保持与地面的有效沟通，随时向监督人员汇报工作进展情况。
6. 若发现作业区域有紧急情况或异常情况，应立即停止作业并上报负责人。
作业票审批：1. 安全部门应对作业票进行审查，并确保符合相关安全规范。
2. 作业票需由作业负责人、安全主管和工地责任人签字确认后方可执行。
以上为一级登高作业票的内容，旨在确保高空作业过程中的安全。
在进行作业前，所有参与人员需要充分了解作业要求和安全措施，并严格按照规范操作，以保证工作的顺利进行，并确保所有人员的安全。
高空作业票
高处作业下方站位不当或未实行牢靠的隔离措施
1高处作业正下方严禁站人，与其他作业交叉进行时，必需按指定的路途上下，禁止上下垂直作业。
②垂直进行作业时，应实行牢靠的隔离措施。
8
与电气设备（线路）距离不符合平安要求或未实行有效的绝缘措施
①在电气设备（线路）旁高处作应符合平安距离要求。
②在实行地（零）电位或等（同）电位作业方式进行带电高处作业时，必需运用绝缘工具。
9
作业现场照度不良。
高处作业应有足够的照明。
10
无通讯、联络工具或联络不畅
30米以上高处作业应配备通讯、联络工具，指定专人负责联系，并将联络相关事宜填入《高处作业证》平安防范措施补充栏内。
11
作业人员患有高血压、心脏病、恐高症等职业禁忌症或健康状况不良
患有职业禁忌症和年老体弱、疲惫过度、视力不佳、酒后人员及其他健康状况不良者，不准高处作业。
风险分析及平安措施
序号
风险分析
平安措施
确认人
1
作业人员不熟识作业环境或不具备相关平安技能
作业人员必需经平安教化，熟识现场环境和施工平安要求，按《高处作业证》内容检查确认平安措施落实到位后，方可作业。
2
作业人员未佩戴防坠落防滑用品或运用方法不当或用品不符合相应平安标准
①作业人员必需戴平安帽，拴平安带，穿防滑鞋。
登石棉瓦、瓦檩板等轻型材料作业
在石棉瓦、瓦檩板等轻型材料上作业，应搭设并站在固定承重板上作业。
6
登高过程中人员坠落或工具、材料、零件高处坠落伤人
①高处作业运用的工具、材料、零件必需装入工具袋，上下爬梯时手中不得持物。
②不准空中抛接工具、材料及其他物品。
③易滑动、易滚动的工具、材料堆放在作业平台时，应实行措施防止坠落。
高处作业票分级
高处作业票分级一、高处作业分级：1、作业高度在2米至5米时，称为一级高处作业。
2、作业高度在5米以上至15米时，称为二级高处作业。
3、作业高度在15米以上至30米时，称为三级高处作业。
4、作业高度在30米以上时，称为特级高处作业。
二、高处作业分为特殊高处作业和一般高处作业。
1、特殊高处作业类别：在阵风风力为6级（风速10.8米/秒）及以上情况下进行的强风高处作业；在高温或低温环境下进行的异温高处作业；在降雪时进行的雪天高处作业；在降雨时进行的雨天高处作业；在室外完全采用人工照明进行的夜间高处作业；在接近或接触带电体条件下进行的带电高处作业；在无立足点或无牢靠立足点的条件下进行的悬空高处作业。
2、一般高处作业：除特殊高处作业以外的高处作业。
扩展资料：高处作业指凡在坠落高度基准面2m以上（含2m）有可能坠落的高处进行的作业。
高处作业要求承载时建筑物或支承处应承住吊篮的载荷，理论上来说高处作业有一定的风险。
建筑施工中的高处作业主要包括临边、洞口、攀登、悬空、交叉等五种基本类型，这些类型的高处作业是高处作业伤亡事故可能发生的主要地点。
所谓高处作业是指人在一定位置为基准的高处进行的作业。
国家标准GB/T3608-2008《高处作业分级》规定：“凡在坠落高度基准面2m 以上（含2m）有可能坠落的高处进行的作业，都称为高处作业。
”根据这一规定，在建筑业中涉及到高处作业的范围是相当广泛的。
在建筑物内作业时，若在2M以上的架子上进行操作，即为高处作业。
为了便于操作过程中做好防范工作，有效地防止人与物从高处坠落的事故，根据建筑行业的特点，在建筑安装工程施工中，对建筑物和构筑物结构范围以内的各种形式的洞口与临边性质的作业、悬空与攀登作业、操作平台与立体交叉作业，以及在结构主体以外的场地上和通道旁的各类洞、坑、沟、槽等工程的施工作业，只要符合上述条件的，均作为高处作业对待，并加以防护。
安全措施1)进入现场，必须戴好安全帽，扣好帽带，并正确使用个人劳动防护用具。
高处作业票安全管理制度
一、总则为了加强高处作业的安全管理，保障作业人员的人身安全和财产安全，防止高处作业事故的发生，根据《中华人民共和国安全生产法》及有关法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本单位所有从事高处作业的人员和单位。
三、高处作业的定义高处作业是指在高处进行的作业活动，包括但不限于：1. 在离地面2米以上的高处进行的作业；2. 在悬崖、陡坡、桥梁、建筑物的屋顶等特殊地形进行的作业；3. 在高空平台、脚手架、吊篮等设施上进行的作业。
四、高处作业票制度1. 凡进行高处作业，必须办理高处作业票，未经批准，严禁擅自进行高处作业。
2. 高处作业票由作业单位填写，内容包括：（1）作业单位名称、作业地点、作业时间；（2）作业人员姓名、工种、资质；（3）作业内容、作业方法、作业风险；（4）安全措施、应急措施；（5）审批人、审批时间。
3. 高处作业票的审批程序：（1）作业单位负责人或授权人审核高处作业票内容，确认无误后签字；（2）安全管理部门对高处作业票进行审核，确认无误后签字；（3）审批人签字后，高处作业票生效。
4. 高处作业票的有效期：高处作业票的有效期为一天，如需延长作业时间，应重新办理高处作业票。
五、高处作业安全管理1. 作业前，作业单位应进行安全教育培训，使作业人员掌握高处作业的安全知识和操作技能。
2. 作业现场应设置安全警示标志，提醒作业人员注意安全。
3. 作业人员必须佩戴安全帽、安全带等个人防护用品。
4. 作业过程中，作业人员应严格遵守操作规程，不得擅自改变作业方法。
5. 作业现场应设置专人负责安全监督，确保作业安全。
六、高处作业事故处理1. 发生高处作业事故，作业单位应立即组织人员进行抢救，并立即上报安全管理部门。
2. 安全管理部门接到事故报告后，应立即组织调查，查明事故原因，提出处理意见。
3. 对事故责任人，依法依规进行处理。
七、附则1. 本制度由安全生产管理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
高空作业票
一、二级高处安全作业证由安全部门审批；三、四高处安全作业证由公司领导审批。
危害辨识
爆炸?□ 火灾 □?灼伤 □ 烫伤?□ 机械伤害 □ 中毒?□ 辐射 □ 触电 □ 泄漏 □ 窒息 □ 坠落 □ 落物 □ 掩埋 □ 噪声 □ 塌方 □ 其他：
序号
安全措施
执行人
确认人
1
作业人员身体条件符合要求
11
作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固
12
采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯
13
30m以上高处作业配备通讯、联络工具
14
其他安全措施：
实施安全教育人
生产单位安全员人意见 签字： 年 月 日 时 分
生产单位作业负责人意见 签字： 年 月 日 时 分
作业单位负责人意见 签字： 年 月 日 时 分
安全部门审批意见 签字： 年 月 日 时 分
公司领导审批意见 签字： 年 月 日 时 分
完工验收 签字： 年 月 日 时 分
说明：作业票保存 第一联：生产部门存查 第二联：监护人备查 第三联：作业人员备查 第四联：安全管理部门存查
高处安全作业证
申请单位
申请人
作业证编号
金海高0001
作业时间
自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止
作业地点
作业内容
作业高度
作业类别
作业单位
监护人
作业人
涉及的其他特殊作业
作业级别
□一级高处作业：2-5m? □二级高处作业：5-15m?
□三级高处作Biblioteka ：15-30m? □四级高处作业：30m以上
2
作业人员着装符合工作要求
高空作业工作票精选全文
梯子或绳梯不合格引发事故
梯子或绳梯符合安全要求。
10
夜间高空作业照明不足，容易引发高空坠落事故
夜间高空作业有充足照明，安装临时行灯、防爆灯。
11
特级高空作业无法与地面联系，可能引发事故
特级高空作业配有通讯工具
12
其他风险及控制措施（另附页）
生产部门意见
安全部门意见
附页：
风险分析
控制措施
确认
1
2
3
4
作业人员佩戴安全带、安全帽
4
可能出现工具掉落
作业人员携带有工具袋
5
高空落物砸伤地面人员
作业地点下பைடு நூலகம்设警戒区并有警示标志
6
脚手架可能出现垮塌。
现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程
7
高空落物砸伤下方工作人员
垂直分层作业中间有隔离措施
8
在石棉瓦等不承重物上作业可能出现垮塌、高空坠落事故
在石棉瓦等不承重物上作业应搭设牢固承重板。
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高空作业工作票
申
请
栏
作业部门
作业级别
作业地点
监护人
作业时间
作业内容
确认人完工鉴定：
风险分析
控制措施
确认
1
高血压、低血压和年老体弱、疲劳过度、视力不佳及酒后人员等人员易出现事故
作业人员身体条件符合要求
2
工作服穿戴不规范容易出现刮伤、刮蹭等
作业人员着装符合要求
3
未正确使用安全帽、安全带，无法保证出现事故时员工安全。
5
6
7
8
9
10
调度部门意见
安全部门意见
电力 高处作业票 时限 标准
电力高处作业票时限标准
电力高处作业票是指在电力行业中进行高处作业时需要填写的一种特殊作业票据。
高处作业是指在高空或悬空位置进行的作业活动，比如在电力线塔上进行维修、安装、检修等作业。
这种作业属于高风险作业，因此需要严格遵守相关的时限和标准。
首先，关于时限，高处作业票中会规定作业的开始时间和结束时间，以确保作业人员在规定的时间内完成作业并安全撤离。
时限的设定需要考虑到作业的复杂程度、高度、气候条件等因素，以保障作业人员的安全。
其次，关于标准，高处作业票中会包括一系列的作业标准，这些标准通常是根据国家相关法律法规和行业标准制定的，旨在保障作业人员的安全。
标准可能涉及作业人员的防护装备、安全绳索使用、作业工具的选用等方面，以确保高处作业的安全进行。
此外，对于电力行业的高处作业，还需要遵守电力行业特定的安全标准和操作规程，比如对于电力设备的绝缘、接地等要求，以及对于高压线路的安全距离等规定。
这些都需要在填写高处作业票时严格遵守，以确保作业人员和设备的安全。
综上所述，电力行业的高处作业票涉及到时限和标准等方面的要求，这些要求都是为了保障作业人员的安全，确保高处作业能够安全、高效地进行。
在实际操作中，相关人员需要严格遵守这些要求，做好作业前的准备工作，以及在作业过程中的安全防护措施，从而降低高处作业的风险，保障人身安全和设备完整。
高空作业票证样本
□ 一级高处作业 □ 二级高处作业 高处作业安全许可证注:1。
作业部门审批：①一级高处作业：2m ≤作业高度＜5m ；②在坡度大于45°的斜坡上面以及在升降（吊装）口、坑、井、池、沟、洞、等上面或附近及架空管道上方进行的化工工况高处作业。
2.安全部门审批:①二级高处作业:5m ≤作业高度＜15m ；②三级高处作业:15m ≤作业高度＜30m ；③在易燃、易爆、易中毒、易灼伤的区域或转动设备附近以及在无平台、无护栏的塔、釜、炉、罐等化工容器、设备上方进行的化工工况高处作业。
3.主管副总经理或总工程师审批:①特级高处作业:作业高度≥30m ；②在塔、釜、炉、罐等设备内进行的化工工况高处作业;③特殊高处作业包括：在无立足点或无牢靠立足点的条件下进行的悬空高处作业；在降雨、降雪、阵风风力≥6级（风速≥10。
8m/s ）时或夜间进行的高处作业;在高温（工作地点具有生产性热源，气温高于本地区夏季室外通风设计计算温度的气温2℃及以上）或低温(气温低于5℃)环境下进行的异温高处作业；作业人员在电力生产和供、用电设备的维修中采取地（零）电位或等（同）电位作业方式，在接近（距离10 KV 以下带电体低于1.7m 、距离20KV ～35KV 带电体低于2.0m)或接触带电体条件下对带电设备和线路进行的带电高处作业.4。
其它选项见《高处作业风险分析和安全措施》（附后）。
5。
本证由作业部门到施工地点所在部门办理，一式二份，一份交作业人员,一份由管理部门留存。
编号：XXX 有限公司第一联：存 根高处作业风险分析和安全措施□二级高处作业高处作业安全许可证□特级高处作业编号：注：1.作业部门审批：①一级高处作业：2m≤作业高度＜5m；②在坡度大于45°的斜坡上面以及在升降（吊装)口、坑、井、池、沟、洞、等上面或附近及架空管道上方进行的化工工况高处作业.2.安全部门审批:①二级高处作业：5m≤作业高度＜15m；②三级高处作业:15m≤作业高度＜30m；③在易燃、易爆、易中毒、易灼伤的区域或转动设备附近以及在无平台、无护栏的塔、釜、炉、罐等化工容器、设备上方进行的化工工况高处作业。
高空作业票证样本
□一级高处作业之邯郸勺丸创作□二级高处作业高处作业平安许可证注：1.作业部分审批：①一级高处作业:2m ≤作业高度＜5m ；②在坡度大于45°的斜坡上面以及在升降(吊装)口、坑、井、池、沟、洞、等上面或附近及架空管道上方进行的化工工况高处作业。
2.平安部分审批：①二级高处作业:5m ≤作业高度＜15m ；②三级高处作业:15m ≤作业高度＜30m ；③在易燃、易爆、易中毒、易灼伤的区域或转动设备附近以及在无平台、无护栏的塔、釜、炉、罐等化工容器、设备上方进行的化工工况高处作业。
3.主管副总经理或总工程师审批：①特级高处作业:作业高度≥30m ；②在塔、釜、炉、罐等设备内进行的化工工况高处作业；③特殊高处作业包含:在无立足点或编号： XXX 有限公司 第一联：存 根无牢靠立足点的条件下进行的悬空高处作业；在降雨、降雪、阵风风力≥6级(风速≥/s)时或夜间进行的高处作业；在高温（工作地点具有生产性热源，气温高于当地区夏季室外通风设计计算温度的气温2℃及以上）或低温（气温低于5℃）环境下进行的异温高处作业；作业人员在电力生产和供、用电设备的维修中采纳地(零)电位或等(同)电位作业方式，在接近（距离10 KV以下带电体低于、距离20KV～35KV带电体低于m）或接触带电体条件下对带电设备和线路进行的带电高处作业。
4.其它选项见《高处作业风险分析和平安措施》（附后）。
，一式二份，一份交作业人员，一份由管理部分留存。
高处作业风险分析和平安措施□二级高处作业高处作业平安许可证注：1.作业部分审批：①一级高处作业:2m ≤作业高度＜5m ；②在坡度大于45°的斜坡上面以及在升降(吊装)口、坑、井、池、沟、洞、等上面或附近及架空管道上方进行的化工工况高处作业。
2.平安部分审批： 编号： 第二联：作业人随身携带①二级高处作业:5m≤作业高度＜15m；②三级高处作业:15m≤作业高度＜30m；③在易燃、易爆、易中毒、易灼伤的区域或转动设备附近以及在无平台、无护栏的塔、釜、炉、罐等化工容器、设备上方进行的化工工况高处作业。
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大风大雨等恶劣气象条件下从事高处作业
如遇暴雨、大雾、六级以上大风等恶劣气象条件应停止高处作业。
13
涉及动火、抽堵盲板等危险作业，未落实相应安全措施
若涉及动火、抽堵盲板等危险作业时，应同时办理相应作业许可证。
14
作业条件发生重大变化
若作业条件发生重大变化，应重新办理《高处作业证》。
风险分析及安全措施
序号
风险分析
安全措施
确认人
1
作业人员不熟悉作业环境或不具备相关安全技能
作业人员必须经安全教育，熟悉现场环境和施工安全要求，按《高处作业证》内容检查确认安全措施落实到位后，方可作业。
2
作业人员未佩戴防坠落防滑用品或使用方法不当或用品不符合相应安全标准
①作业人员必须戴安全帽，拴安全带，穿防滑鞋。
7
高处作业下方站位不当或未采取可靠的隔离措施
1高处作业正下方严禁站人，与其他作业交叉进行时，必须按指定的路线上下，禁止上下垂直作业。
②垂直进行作业时，应采取可靠的隔离措施。
8
与电气设备（线路）距离不符合安全要求或未采取有效的绝缘措施
①在电气设备（线路旁高处作业应符合安全距离要求。
②在采取地（零）电位或等（同）电位作业方式进行带电高处作业时，必须使用绝缘工具。
9
作业现场照度不良。
高处作业应有足够的照明。
10
无通讯、联络工具或联络不畅
30米以上高处作业应配备通讯、联络工具，指定专人负责联系，并将联络相关事宜填入《高处作业证》安全防范措施补充栏内。
11
作业人员患有高血压、心脏病、恐高症等职业禁忌症或健康状况不良
患有职业禁忌症和年老体弱、疲劳过度、视力不佳、酒后人员及其他健康状况不良者，不准高处作业。
登石棉瓦、瓦檩板等轻型材料作业
在石棉瓦、瓦檩板等轻型材料上作业，应搭设并站在固定承重板上作业。
6
登高过程中人员坠落或工具、材料、零件高处坠落伤人
①高处作业使用的工具、材料、零件必须装入工具袋，上下爬梯时手中不得持物。
②不准空中抛接工具、材料及其他物品。
③易滑动、易滚动的工具、材料堆放在作业平台时，应采取措施防止坠落。
②作业前要检查其符合相关安全标准，作业中应正确使用。
3
未派监护人或未能履行监护职责
作业监护人应熟悉现场环境和检查确认安全措施落实到位，具备相关安全知识和应急技能，与岗位保持联系，随时掌握工况变化，并坚守现场。
4
跳板不固定，脚手架、防护围栏不符合相关安全要求
搭设的脚手架、防护围栏应符合相关安全规程。
5
高处作业证
编号：
申请单位
申请人
作业单位
作业地点及内容
作业高度
米
等级
作业人
监护人
作业负责人
作业期限：年月日时分始
年 月 日 时分止
风险及措施
执行第条
补充：
审批人
审批时间
工作票签发人
月日时分
调度
月日时分
注：15米以下由分厂（车间）领导审批；15米～30米（含15米）由安环处门审批；30米及以上的高处作业属特级高处作业，必须由分管领导（或总工程师）审批。