重症医学科专业理论试题整理
重症医学科培训考试题
重症医学理论科考试题一单选题:每题只选一个答案(40 )1 多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下a 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭;b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭;c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭;d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭;2 心跳停止后,脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是a 大脑10-15分钟;b 小脑20-25分钟;c 延髓4-6分钟;d 交感神经节40-60分钟。
3 ARDS中文意思是a 婴儿呼吸窘迫综合征;b 成人呼吸窘迫综合征;c 急性呼吸窘迫综合征;d 都不对。
4 急性肾功能衰竭时,尿比重为a 左右;b 左右;c 左右;d 左右。
5 诊断ARDS时,氧合指数为a 小于100;b 小于200;c 小于300;d 小于400。
15 长期低钠血症病人(血钠小于120mmol/L),临床治疗原则是a 快速将血钠补充到正常;b 缓慢将血钠补充到正常;c 可以不治疗;d 都不对。
6 重症急性胰腺炎时,实验室检查可有a 血糖升高,血钙降低,LDH升高;b 血糖升高,血钙升高,LDH降低;c 血糖降低,血钙降低,LDH升高;d 血糖升高,血钙升高,LDH升高。
7 危重病人严重感染时,抗感染治疗原则是a 选用窄谱抗生素;b 选用广谱抗生素;c 不需联合用药;d 应等细菌培养结果出来后再用抗生素。
8 危重病人在应激期,营养支持原则是a 供给高热量;b 供给低热量;c 供给正常量;d 供给正常量的1/2。
9 以下哪一项是判断心跳骤停最迅速、可靠的指征A、心电示波为直线;B、心电示波为心室颤动;C、意识丧失、颈动脉波动消失;D、意识丧失、桡动脉波动消失。
10 肺血栓栓塞症生化标记物检查有:(A)D-二聚体(B)心肌肌钙蛋白cTnI cTnT(C)脑钠素BNP(D)PCT11 多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:(A)机械通气48小时后发生的肺炎(B)机械通气72小时后发生的肺炎(C)机械通气24小时后发生的肺炎(D)指机械通气96小时后发生的肺炎。
重症医学试题及答案大全
重症医学试题及答案大全1. 以下哪项是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准之一?A. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于300mmHgB. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于200mmHgC. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于100mmHgD. 氧合指数(PaO2/FiO2)小于400mmHg答案:B2. 在机械通气中,潮气量(VT)的设置应遵循什么原则?A. 根据患者的体重和性别来设置B. 根据患者的肺功能来设置C. 根据患者的年龄和体重来设置D. 根据患者的呼吸频率来设置答案:B3. 重症监护病房(ICU)中,对于需要镇静的患者,以下哪种药物是常用的?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 氨茶碱答案:C4. 以下哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见表现?A. 单一器官功能衰竭B. 两个或以上器官功能衰竭C. 慢性器官功能衰竭D. 急性器官功能衰竭答案:B5. 重症医学中,对于休克患者,以下哪种液体复苏策略是首选?A. 大量晶体液B. 大量胶体液C. 限制性液体复苏D. 无限制性液体复苏答案:C6. 以下哪项是急性肾损伤(AKI)的诊断标准之一?A. 48小时内血清肌酐升高大于0.3mg/dLB. 48小时内血清肌酐升高大于1.5mg/dLC. 48小时内血清肌酐升高大于2.0mg/dLD. 48小时内血清肌酐升高大于2.5mg/dL答案:A7. 在重症医学中,以下哪种感染是最常见的院内感染?A. 呼吸道感染B. 皮肤感染C. 泌尿道感染D. 血流感染答案:A8. 以下哪项是重症医学中,对于急性肝损伤患者的治疗措施?A. 使用抗病毒药物B. 使用抗生素C. 使用肝保护药物D. 使用肝移植答案:C9. 在重症医学中,以下哪种情况需要进行紧急气管插管?A. 轻度呼吸困难B. 意识清楚但呼吸频率增快C. 意识模糊且呼吸频率减慢D. 意识清楚且呼吸频率正常答案:C10. 以下哪项是重症医学中,对于急性心力衰竭患者的治疗措施?A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 抗凝剂答案:A。
重症医学科专科理论考试试题
重症医学科专科理论考试试题一、单选题(30题,每题1.5分,共45分)I.肺血栓栓塞症生化标记物检查有:A.D-二聚体」"答案)B.心肌肌钙蛋白CTnlCTnTC二聚体、心肌肌钙蛋白cTnlCTnTD.PCT2.医院获得性肺炎指:A、入院48小时后发生的肺炎B、入院24小时后发生的肺炎C、入院72小时后发生的肺炎D、入院96小时后发生的肺炎3.多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:A、机械通气48小时后发生的肺炎(:B、机械通气72小时后发生的肺炎C、机械通气24小时后发生的肺炎D、指机械通气96小时后发生的肺炎4.诊断腹腔间隔室综合症IV级标准是:A、>20mmHgB'>30mmHgC、>28mmHgD、>25mmHg.(5.失血性休克早期血流动力学特点是:A、低排高阻;B、高排高阻;C、高排低阻;D、低排低阻。
6.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是BA意识障碍发生较早;B呼吸骤停发生较早;( 、C剧烈头痛;D频繁呕吐。
7.一低容量休克病人,心率快,中心静脉压为0.49kPa(5CmH20),应优先采取:A迅速补充液体;「:仁)B控制小量输液;C心功能不全,立即强心、利尿;D控制输液量、加用强心剂。
8.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,请指出那项正确:A、经肘静脉优于经手背静脉;B、经下肢静脉优于经上肢静脉;C、心内注射优于静脉注射;D、此时心内注射是最佳选择。
9.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是?A、肿瘤或肿瘤压迫;B、结石、蛔虫;(;彳;)C、胆管狭窄;D、慢性胰腺炎10.最常用于ICU病人病情严重性评估的为()A、APACHEIII画")B、SAPSC、TISSD'SIS。
IL与普通间断透析相比,CRRT最大的特点是:A'治疗时血流动力学稳定,B、CRRT可导致组织水肿;C、可增加组织耐受力;D、可减少组织坏死。
重症医学科2023年四季度(初、中级)“三基三严”理论考试试题
重症医学科2023年四季度(初、中级)“三基三严”理论考试试题一、单选题(共30题,每题2分,共60分)1.病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当() [单选题] *A.毛花苷B.普萘洛尔C.双嘧达莫D.维拉帕米(正确答案)E.布桂嗪2.诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用() [单选题] *A.地尔硫卓B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地高辛(正确答案)E.地西泮3.严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人,不能吸入高浓度氧,主要是因为() [单选题] * A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.避免引起氧中毒(正确答案)4.慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是() [单选题] * A.每年患病3个月,连续2年以且上(正确答案)B.每年患病2个月,连续2年以上C.每年患病1个月,连续3年以上D.一年内患病持续3个月以上E.连续3年每患病1个月以上5.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是() [单选题] *A.输碱性溶液,使pH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气(正确答案)D.使用脱水剂减轻脑水肿E.给呼吸兴奋药6.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是() [单选题] * A.肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘稠度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛(正确答案)E.血容量增加7.肺炎链球菌肺炎,炎症消散后常见的结果是() [单选题] *A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常(正确答案)D.造成胸膜粘连增厚E.支气管扩张8.抑制胃酸药作用最强的药物是() [单选题] *A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂(正确答案)E.前列腺素9.正常止血过程决定于以下哪个因素() [单选题] * A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常(正确答案) D.血小板质和量正常,凝血因素正常E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常10.肾病性水肿产生的主要因素为() [单选题] * A.全身毛细血管渗透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症(正确答案)D.继发性醛固酮增多E.低钠血症11.所谓有效循环血量是指() [单选题] *A.全身总血量B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量(正确答案) C.在动脉内的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量12.等渗性缺水纠正缺水后应注意补() [单选题] * A.镁B.钠C.钙D.钾(正确答案)E.氯13.代谢性酸中毒常见于() [单选题] *A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎(正确答案)14.开放性气胸的现场急救为() [单选题] *A.给氧、补液B.做胸穿抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口(正确答案)E.镇静、止痛15.中央型肺癌最常见的症状是() [单选题] * A.刺激性咳嗽(正确答案)B.反复大咯血C.胸痛D.发热E.气短16.法洛四联症常见的症状是() [单选题] * A.呼吸困难B.心忡气促C.杵状指趾D.发绀(正确答案)E.蹲踞17.冠心病心肌梗死最常发生在() [单选题] * A.左主干分布的区域B.左旋支分布的区域C.左前降支分布的区域(正确答案)D.右冠状动脉分布区域E.室间隔支分布的区域18.成年人发生低钾血症最主要原因是:() [单选题] *A.摄入钾减少B.经肾丢失钾增加(正确答案)C.经胃肠道丢失钾增加D.经皮肤丢失钾增加E.细胞外钾转移进入细胞内19.预防乙型肝炎的最佳措施是() [单选题] *A.隔离、治疗病人B.管理带病毒者C.严格消毒制度,加强血源管理D.疫苗预防(正确答案)E.免疫球蛋白注射20.下列感染中应该及早切开引流的是() [单选题] *A.舌下间隙感染B.眶下间隙感染C.颌下间隙感染D.咬肌间隙感染E.腐败坏死性口底蜂窝织炎(正确答案)21.舌后坠引起的呼吸困难,其主要抢救措施是() [单选题] * A.清除口腔分泌物B.头低侧卧位C.将舌牵向口外(正确答案)D.环甲膜穿刺E.气管切开22.心源性休克最常见的病因是() [单选题] *A.急性广泛心肌梗死(正确答案)B.重症心肌炎C.严重心功能不全D.急性心脏压塞E.心房粘液瘤23.肺栓塞最常见的病因是() [单选题] *A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞(正确答案)D.羊水栓塞E.瘤栓栓塞24.消化性溃疡的发病因素中最主要的是() [单选题] * A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸(正确答案)D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶25.胆总管结石的最典型临床表现是() [单选题] *A.Murphy征B.Charcot三联征(正确答案)C.Zo11inger-Ellson综合征D.Whipp1e征E.Budd-Chiari征26.弥散性血管内凝血(DIC)指的是()[单选题] *A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成C.全身小静脉内有广泛的血栓形成D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E.微循环内有广泛的微血栓形成(正确答案)27.肾病综合征最基本表现() [单选题] *A.高脂血症B.尿颗粒管型C.血浆清蛋白<35g/LD.高度水肿E.尿蛋白定量>3.5g/24h(正确答案)28.幽门梗阻所致持续呕吐可造成() [单选题] * A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒(正确答案)D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对29.男,20岁,急性阑尾炎术后第一天禁食,下列哪项不应静脉补充()[单选题] *A.水分2000~2500mlB.5%碳酸氢钠1000ml(正确答案)C.氯化钾3gD.氯化钠4gE.葡萄糖150g30.各类休克的共同点为() [单选题] *A.血压下降B.有效循环血量锐减(正确答案)C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安二、多选题(共5题,每题4分,共20分)31.高钾血症的处理原则是() *A.积极防治心律失常(正确答案)B.立即停止钾盐摄入(正确答案)C.降低血清钾浓度(正确答案)D.原发病治疗(正确答案)E.改善肾功能(正确答案)32.慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是:( ) *A.积极控制感染(正确答案)B.通畅呼吸道,增加通气量,改善呼吸功能(正确答案)C.氧疗(正确答案)D.强心剂E.呼吸中枢兴奋剂(正确答案)33.常见的手术后并发症有() *A.手术后出血(正确答案)B.切口感染(正确答案)C.肺部感染和肺不张(正确答案)D.尿路感染(正确答案)E.呃逆34.胆汁反流常常是因:() *A.胃幽门功能失调(正确答案)B.胃排空功能障碍C.胃酸缺乏D.胃酸分泌过多E.长期吸烟(正确答案)35.坐骨神经痛的临床表现是() *A.沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛(正确答案)B.疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射(正确答案) C.呈持续性钝痛,并有阵发性加剧(正确答案)D.可为刀割样或灼样痛,夜间常加重(正确答案)E.病变多为单侧性(正确答案)三、判断题(共10题,每题2分,共20分)36、平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。
重症医学科考试试题及答案
重症医学科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学科的英文缩写是:A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A2. 以下哪个不是重症医学科的主要功能:A. 监测患者生命体征B. 进行紧急救治C. 提供康复治疗D. 管理患者病历答案:C3. 重症医学科的护理工作不包括以下哪项:A. 观察病情B. 执行医嘱C. 心理护理D. 患者家属沟通答案:D4. 重症患者呼吸衰竭时,以下哪种氧疗方式不适用:A. 鼻导管吸氧B. 面罩吸氧C. 高流量鼻导管吸氧D. 无创呼吸机答案:D5. 重症患者出现急性肾衰竭时,以下哪种治疗方法不正确:A. 限制水分摄入B. 控制高血压C. 应用利尿剂D. 静脉注射甘露醇答案:D6. 以下哪个不是重症患者感染的主要途径:A. 呼吸道B. 消化道C. 尿道答案:D7. 重症患者出现心跳骤停时,以下哪种操作不正确:A. 立即进行心肺复苏B. 应用肾上腺素C. 应用阿托品D. 等待医生到来答案:D8. 重症患者出现急性心力衰竭时,以下哪种药物不适用:A. 利尿剂B. 强心剂C. 扩血管药物D. 镇静剂答案:D9. 以下哪个不是重症医学科的监测设备:A. 心电图B. 呼吸机C. 血压计D. 超声波10. 重症患者出现急性肝衰竭时,以下哪种治疗方法不正确:A. 肝保护剂B. 肝素抗凝C. 肝移植D. 控制感染答案:B二、填空题(每题2分,共20分)11. 重症医学科的主要任务是对重症患者进行______、______和______。
答案:监测、救治、护理12. 重症患者出现呼吸衰竭时,应给予______、______和______。
答案:氧疗、呼吸支持、控制感染13. 重症患者出现急性肾衰竭时,应进行______、______和______。
答案:限制水分摄入、利尿、透析14. 重症患者出现心跳骤停时,应立即进行______、______和______。
重症医学理论考试试题题库及答案
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学的定义不包括以下哪项?A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案:C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常?A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案:D3. 重症监护病房(ICU)的患者死亡率与以下哪项因素无关?A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案:D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因?A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案:D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项?A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案:D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准?A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压(PAWP)> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)> 300答案:C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤(AKI)的病因?A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案:D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施?A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 重症医学的三大核心技术包括:监护技术、治疗技术和______。
答案:护理技术2. 重症监护病房(ICU)的硬件设施包括:监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案:生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括:早期开始、适量补充、均衡营养和______。
重症医学科专业理论考试试题
重症医学科专业理论考试试题第一部分:选择题1.肺动脉嵌顿压(PAWP)是评估心血管系统容量状态的指标之一,其正常范围为: A. 2-6 mmHg B. 8-12 mmHg C. 16-20 mmHg D. 24-28 mmHg2.治疗成人重症患者的液体复苏策略中,推荐的输液速度为每小时:A. ≤ 100 mL B. 100-200 mL C. 200-300 mL D. > 300 mL3.成人重症患者应采用何种血糖控制策略? A. 保持血糖水平 < 7.8 mmol/L B. 始终保持血糖水平 < 10.0 mmol/L C. 根据患者病情酌情控制血糖水平 D. 血糖水平不是重症患者治疗的关键指标4.成人重症患者持续使用低剂量肾上腺素,应注意哪些副作用? A. 心动过速、室性心律失常 B. 低血压、心率减慢 C. 呼吸困难、氧饱和度下降 D. 肌肉无力、视觉模糊5.以下哪个机体器官灌注指标可反映出血管通透性增加、组织水肿的情况? A. 血红蛋白浓度 B. 乳酸 C. 淋巴管流量 D. 静脉血二氧化碳分压6.成人重症患者需要使用机械通气时,以下哪一种模式对于保护肺脏具有优势? A. 液体层压通气(APRV) B. 压力支持通气(PSV) C. 吸气斜坡(Ramp) D. 波形控制通气(VCV)7.成人重症患者应用血管扩张药物时,以下哪种药物是一线用药? A.头孢多灵 B. 多巴胺 C. 多巴酚丁胺 D. 乌拉地尔8.成人重症患者中,心脏指数(CI)低于正常范围的患者应该怎样处理?A. 给予正性肌力药物B. 改善容量状态C. 给予血管活性药物D. 调整机械通气参数9.成人重症患者是否需要应用抗生素的决策应该参考哪些因素? A. 临床表现、生化指标、影像学检查 B. 动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、SaO2 C. 发热、外周血细胞计数、C反应蛋白 D. 抗生素敏感性检测、微生物培养结果、患者过往使用抗生素记录10.成人重症患者应用肌松剂的适应症是什么? A. 缓解疼痛B. 降低氧耗、减少二氧化碳产生 C. 改善肺部通气情况 D. 加速肌肉康复第二部分:简答题1.成人重症患者发生肾功能损害的主要机制有哪些?如何预防和治疗肾功能损害?2.成人重症患者出现感染,血液培养阴性的可能性很大,如何确定患者的具体病原体,推荐的检测方法有哪些?3.成人重症患者氧输送不足是常见的危及生命的情况,如何确定氧输送不足的原因,推荐的治疗方法有哪些?4.营养支持在成人重症患者中有何作用,如何评估患者的营养状况,推荐的营养支持方案有哪些?5.循环血容量管理是成人重症患者治疗过程中的关键环节,推荐的评估方法有哪些,液体复苏策略是怎样的?第三部分:问答题1.成人重症患者的机械通气治疗中常见出现的并发症有哪些?如何预防和处理这些并发症?2.意识状态障碍是成人重症患者最常见的神经系统并发症之一,常见的意识状态障碍有哪些,如何评估和处理这些障碍?3.成人重症患者中,如何区分感染相关性误诊和感染相关性微生物检出物尽管存在但无临床意义的情况,推荐的方法有哪些?4.成人重症患者中,如何确定患者的肺部损伤程度和类型,推荐的治疗方法有哪些?5.成人重症患者肝衰竭是常见的危及生命的临床情况,如何防止和识别肝衰竭的发生,推荐的治疗方法有哪些?。
重症专业考试试题及答案
重症专业考试试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则不包括:A. 早期识别和治疗B. 支持性治疗C. 限制性液体管理D. 大量使用利尿剂E. 机械通气答案:D2. 重症监护病房(ICU)中常见的感染类型是:A. 细菌性肺炎B. 病毒性肺炎C. 真菌感染D. 寄生虫感染E. 所有以上答案:E3. 以下哪项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的临床表现:A. 呼吸功能衰竭B. 肾功能衰竭C. 肝功能衰竭D. 心功能衰竭E. 贫血答案:E4. 以下哪个药物不是用于治疗脓毒症:A. 抗生素B. 血管活性药物C. 皮质类固醇D. 利尿剂E. 血液净化答案:D5. 以下哪项不是重症监护中常用的生命体征监测:A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温E. 血糖答案:E6. 休克的分类不包括:A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 神经性休克E. 感染性休克答案:E7. 以下哪种情况不适合使用机械通气:A. 急性呼吸衰竭B. 慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重C. 心源性肺水肿D. 颅内压增高E. 所有以上答案:E8. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)患者常见的并发症:A. 肺部感染B. 深静脉血栓C. 褥疮D. 糖尿病E. 急性肾损伤答案:D9. 以下哪项不是脓毒症的诊断标准之一:A. 体温>38.3°C或<36°CB. 心率>90次/分钟C. 呼吸频率>20次/分钟D. 白细胞计数>12,000/mm³或<4,000/mm³E. 血压<90/60mmHg答案:E10. 以下哪种药物不是用于治疗心力衰竭:A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂E. 所有以上答案:D二、多选题(每题3分,共15分)11. 以下哪些是急性肾损伤(AKI)的诊断标准:A. 血清肌酐升高0.3mg/dL或50%以上B. 尿量<0.5ml/kg/h持续6小时C. 血尿素氮(BUN)升高D. 尿比重<1.005E. 血肌酐升高1.5mg/dL答案:A, B12. 以下哪些是重症患者营养支持的基本原则:A. 早期开始营养支持B. 根据患者的代谢状态调整营养配方C. 优先使用肠内营养D. 避免过度喂养E. 定期评估营养状态和效果答案:A, B, C, D, E13. 以下哪些是重症患者镇静镇痛的适应症:A. 机械通气患者B. 颅内压增高C. 急性疼痛D. 焦虑和谵妄E. 所有以上答案:E14. 以下哪些是重症患者血糖控制的目标:A. 空腹血糖<7.8mmol/LB. 餐后血糖<10mmol/LC. 糖化血红蛋白<6.5%D. 避免低血糖E. 所有以上答案:A, B, D15. 以下哪些是重症患者预防深静脉血栓的措施:A. 早期活动B. 机械性预防(如弹力袜)C. 药物预防(如低分子量肝素)D. 定期下肢静脉超声检查E.。
重症医学科专科考试试题及参考答案
重症医学科专科考试试题及参考答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学科的英文缩写是:A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A2. 以下哪个指标不是反映患者氧合状态的重要指标?A. PaO2B. SaO2C. PaCO2D. SpO2答案:C3. 重症患者的呼吸支持主要包括:A. 高流量鼻导管吸氧B. 无创通气C. 有创通气答案:D4. 以下哪种药物属于血管活性药物?A. 多巴胺B. 地塞米松C. 氨基酸D. 胰岛素答案:A5. 重症患者出现急性肾损伤时,以下哪种治疗方法不适宜?A. 限制液体摄入B. 应用利尿剂C. 血液净化治疗D. 大剂量激素治疗答案:D6. 以下哪种疾病是重症患者的常见并发症?A. 肺炎B. 肾衰竭C. 脑血管意外答案:D7. 重症患者的营养支持主要包括:A. 肠内营养B. 肠外营养C. 混合营养D. 所有以上选项答案:D8. 以下哪种药物是治疗重症感染的首选药物?A. 头孢菌素B. 青霉素C. 红霉素D. 碳青霉烯类抗生素答案:D9. 重症患者的容量管理主要包括:A. 液体复苏B. 液体限制C. 利尿治疗D. 所有以上选项答案:D10. 以下哪个指标是反映患者循环状态的重要指标?A. 心率B. 血压C. 尿量D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 重症医学科的主要任务是救治______患者。
答案:危重症12. 重症患者的呼吸支持主要包括无创通气和______。
答案:有创通气13. 重症患者的营养支持包括肠内营养和______。
答案:肠外营养14. 重症患者的容量管理包括液体复苏、液体限制和______。
答案:利尿治疗15. 重症患者的循环支持包括应用血管活性药物和______。
答案:强心药物16. 重症患者的感染控制包括应用抗生素和______。
答案:感染源控制17. 重症患者的监测技术包括有创监测和______。
答案:无创监测18. 重症患者的心理干预主要包括心理疏导和______。
重症医学科培训考试题
重症医学理论科考试题一单选题:每题只选一个答案(210)1 多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下a 机体序贯发生5个以上器官功能衰竭;b机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭;c机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭;d机体序贯发生4个以上器官功能衰竭;2 心跳停止后,脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是a 大脑10—15分钟;b 小脑20-25分钟;c 延髓4-6分钟;d 交感神经节40-60分钟。
3 下列那个说法是正确的,各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是a 肝脏30分钟;b 心肌1小时;c 肾小管细胞30分钟;d 肺组织20分钟.4 混合静脉血是指a 上下腔静脉内血液;b 右心房内血液;c 右心室内血液;d 肺动脉内血液.5 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体a β2受体;b α1受体;c β1受体;d 多巴胺受体6 多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时,主要兴奋a 多巴胺受体;b β1受体;c α1受体;d β2受体。
7 硝普钠主要扩张a 小静脉;b 小动脉c;大静脉和大动脉;d 小静脉和小动脉。
8 硝酸甘油大剂量使用时(150ug—500ug/min),主要扩张a 静脉;b 动脉;c 肺动脉;d 动脉和静脉。
9 应用硝普钠应从以下剂量用起a 0.1ug/kg/min;b 2ug/kg/min;c 5ug/kg/min ;d 10ug/kg/min。
10 ARDS中文意思是a 婴儿呼吸窘迫综合征;b 成人呼吸窘迫综合征;c 急性呼吸窘迫综合征;d 都不对。
11 中流量或中浓度吸氧是指a 氧浓度33%以下;b 氧浓度50%以下;c 氧浓度33—50%;d 氧浓度50—70%。
12 急性肾功能衰竭时,尿比重为a 1.005左右;b 1.002左右;c 1.010左右;d 1。
020左右。
13 CVVH中文的意思是a 血液透析滤过;b 连续性静—静脉血液滤过;c 连续性动-静脉血液滤过;d 血液灌流。
重症医学科专科试题(附参考答案)
重症医学科专科试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、胸腔闭式引流引流液体,多在腋中线和腋后线之间第几肋间插管引流A、3~4B、6~8C、5~6D、8~10正确答案:B2、急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见病因是A、尿毒症B、感染C、水中毒D、高钾血症正确答案:C3、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸腔()A、60--100cmB、20--40cmC、40--60cmD、100cm以上正确答案:A4、CRRT治疗过程中观察并记录各参数时间是()A、Q3HB、Q1HC、Q2HD、Q4H正确答案:B5、目前最常用的颅内压监测法是A、颅内压波形B、蛛网膜下腔压力测定C、脑室内压力测定D、硬膜外压力测定正确答案:C6、肌酐的正常值()A、2.9-6.4 umol/LB、60-100 umol/LC、83-117umol/LD、3-12umol/L正确答案:C7、关于预防肠内营养时喂养管阻塞的措施不正确的是A、输注前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管B、营养液需快速输注,以免粘附于管壁C、若需经喂养管过于黏稠时可根据情况 E 特殊用药前后应冲洗喂养管D、营养液过于黏稠时可根据情况适当稀释或用输液泵动力输注正确答案:B8、Ⅱ型呼衰诱因是A、长期吸烟B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良正确答案:C9、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A、吸氧B、应用有效抗生素C、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰D、雾化吸入E、应用祛痰药物正确答案:C10、脑功能衰竭的主要临床表现是()A、生命体征改变B、颅内压增高症C、瞳孔改变D、意识障碍正确答案:D11、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调A、低血钠B、高血钾C、低血钾D、高血钠正确答案:B12、当中心静脉压低,血压正常时,原因是()A、血容量不足B、血容量相对过多C、心功能不全D、容量血管过度收缩正确答案:A13、不会引起脓毒血症或菌血症的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、化脓性链球菌D、破伤风杆菌正确答案:D14、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、8-10mH2OB、2-4cmH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O正确答案:C15、保持呼吸道通畅的措施不含有()A、超声雾化B、鼓励病人咳嗽排痰C、应用祛痰剂D、人工气道的气囊定时放气正确答案:D16、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、突然发作呼吸困难B、心悸C、进行性呼吸困难D、哮喘正确答案:C17、以下不属于呼吸机使用禁忌症的是()A、大咳血发生窒息及呼吸衰竭B、活动性或重症肺病结核出现播散情况时C、肺大泡或肺囊肿D、经过引流的气胸正确答案:D18、胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是()A、注意保持引流瓶低于胸膜腔B、患者血压平稳,应取半卧位以利引流C、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸D、更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管正确答案:C19、三级综合医院ICU床位使用率以()为宜A、65%B、75%C、85%D、55%正确答案:B20、以下关于CVP的叙述,下列错误的是A、测定上、下腔静脉或右心房内的压力B、测CVP时应暂停使用呼吸机C、评估右心功能的重要指标D、正常5-12cmH2O正确答案:B21、选择抗生素最理想得依据是A、感染的严重程度B、脓液的性质C、细菌的种类D、细菌药敏试验正确答案:D22、正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是A、1-2hB、60minC、30minD、4-6min正确答案:D23、呼吸衰竭的治疗主要在于A、支持疗法B、治疗原发病C、祛除诱因D、纠正缺氧和CO2潴留正确答案:D24、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、感染B、变态反应C、理化因素D、吸烟正确答案:A25、使用双向波除颤仪时,电击能量选择A、100-150JB、150-200JC、100JD、300J正确答案:B26、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、呼吸困难B、语颤增强C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰正确答案:C27、诊疗工作开始前,纤支镜必须采用()碱性戊二醛浸泡消毒,时间不少于()分钟A、2%,30B、2%,20C、1% ,20D、1%,30正确答案:B28、动脉二氧化碳分压正常值A、35-45mmHgB、25-35mmHgC、45-55mmHgD、15-25mmHg正确答案:A29、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的A、血压B、呼吸C、神志D、尿量正确答案:D30、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法A、血液透析B、输入钙剂C、输入碳酸氢钠D、输入50%葡萄糖加胰岛素正确答案:A31、氧疗有效的表现中不包括()A、神志清醒B、皮肤湿冷C、心率减慢D、发绀减轻正确答案:B32、判断隔下脓肿的部位和大小,宜首选的检查是A、MRI检查B、CT检查C、B超检查D、X线检查正确答案:C33、静脉补钾的速度不能超过()A、1.0g/hB、1.2g/hC、0.5g/hD、1.5g/h正确答案:D34、吸痰管的最大外径小等于气管导管内径的()A、2/3B、1/3C、1/2D、1/4正确答案:C35、以下不属于高危药品的是()A、肌肉松弛剂B、硫酸镁C、氯化钾D、镇静剂正确答案:D36、气管切开后最重要的护理措施是A、卧位B、重建沟通方式C、清洁伤口D、湿化气道正确答案:D37、在正常人体对酸碱平衡的调节机制中,下列哪项作用最为迅速A、细胞内外离子交换B、肺呼出CO2C、肾排出H离子D、血液缓冲系统正确答案:D38、下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的特点A、血气分析时一般不会出血动脉血氧分压下降B、呼吸困难逐渐加重C、双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症D、轻度低氧血症正确答案:B39、当肛门袋内充满()的排泄物时,须及时更换清洗。
重症医学理论试题及答案
重症医学理论试题及答案重症医学是一门专注于治疗和护理危重病人的医学分支,它要求医生具备高度的专业知识和技能,以便在关键时刻为患者提供最有效的治疗。
以下是一份模拟的重症医学理论试题及答案,旨在帮助医学生和专业人员复习和检验他们对重症医学基础知识的掌握。
一、单选题1. 以下哪项不是重症医学科(ICU)的主要功能?A. 监测和支持危重病人的生命体征B. 提供高度专业化的医疗护理C. 执行所有病人的常规手术D. 协调多学科团队对病人的治疗答案:C2. 机械通气的主要目的是什么?A. 纠正低氧血症和/或高碳酸血症B. 减轻呼吸肌肉的工作负担C. 仅在病人无法自主呼吸时使用D. 所有上述选项答案:D3. 在ICU中,以下哪项不是评估病人血流动力学稳定的指标?A. 心率B. 血压C. 尿量D. 体温答案:D4. 以下哪种情况不是中心静脉置管的适应症?A. 需要长期静脉营养B. 需要快速补液C. 需要监测中心静脉压D. 需要进行手指采血答案:D5. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的柏林定义中不包括以下哪项标准?A. 急性起病B. 胸部X光或CT显示双侧肺浸润C. 肺动脉楔压<18mmHg或无临床证据表明心源性肺水肿D. 动脉血气分析显示PaO2/FiO2比值<300mmHg答案:D二、多选题6. 以下哪些因素可能导致ICU获得性衰弱?A. 长期卧床B. 营养不良C. 缺乏适当的物理治疗D. 长期使用镇静剂答案:A, B, C, D7. 在ICU中,哪些参数可以用来评估病人的氧合状态?A. SpO2(脉搏血氧饱和度)B. PaO2(动脉血氧分压)C. FiO2(吸入氧浓度)D. 体温答案:A, B, C8. 以下哪些是ICU中常见的感染类型?A. 呼吸机相关性肺炎(VAP)B. 导管相关性血流感染C. 尿路感染D. 皮肤感染答案:A, B, C9. 在ICU中,以下哪些措施可以帮助预防感染?A. 严格的手卫生B. 使用抗菌药物涂层导管C. 限制不必要的抗生素使用D. 定期更换呼吸机管道答案:A, B, C10. 在ICU中,以下哪些情况需要考虑使用肾脏替代治疗(RRT)?A. 高钾血症B. 代谢性酸中毒C. 液体过载D. 低血糖答案:A, B, C三、简答题11. 描述重症医学科中使用镇静剂的目的和常见种类。
重症医学科专业理论试题汇总整编
重症医学科专业理论考试试题姓名:成绩: 20 年月一、名词解释:(每题2分,共10分)1.休克:2、多器官功能障碍综合征:3.腹腔间隔室综合症:4、全身炎症反应综合征:5、毛细血管渗漏综合征:二、单选题:(每题1分,共50分)1.各脏器对无氧缺血的耐受能力,错误的是()A 大脑-----4-6分钟B 小脑-----10-15分钟C 延髓-----20-25分钟D 心肌和肾小管细胞----60分钟1.D2.心肺复苏时,检查呼吸和脉搏的时间()A 时间要不超过5秒B 时间要不超过10秒C 时间要不超过15秒D 时间要不超过20秒2.B3.心肺复苏错误的说法是()A 有效气道建立之前,无论单人与双人CPR,均为每按压胸部30次后,通气两次,即按压与通气之比是30:2B 双人CPR时,如果已建立人工气道,不必考虑通气和胸外按压之间的同步、协调。
通气频率为8—10次/分C 有脉搏无呼吸者,通气频率为10-12次/分,每5秒钟通气一次D 每次人工吹气的时间应超过5秒钟3.D4.电击除颤的时机,错误的是()A 当院外或院内SCA事件被目击,假如AED或人工除颤器可以立刻获得,急救人员应该立刻进行CPR和尽早使用除颤器。
B 当SCA事件未被目击,尤其是从呼叫至到达现场的时间超过5min,应先进行5轮约2min的CPR。
C 当除颤一次后,应立即继续进行5轮CPR,之后再进行检查心律和脉搏,然后决定是否再次除颤。
D 当除颤三次后,应立即继续进行5轮CPR,之后再进行检查心律和脉搏,然后决定是否再次除颤。
4.D5.对于肾上腺素的说法,错误的是()A 是肾上腺素能αβ受体激动剂B CPR期间使用,主要与其β受体激动有关C 加快心率,加强心肌收缩D 可使周围血管收缩,增加主动脉舒张压,提高冠状动脉灌注压和左室及脑血流量5.B6.胺碘酮,错误的说法是()A 复苏后宽QRS波或窄QRS波快速性心律失常作为首选B VF/VT一次电击除颤后无效可继行CPR,并给予胺碘酮150mg静脉注射后,可提高除颤成功率C 对伴有血流动力学稳定的多形性VT,利多卡因无效者,胺碘酮有效D 与安慰剂或利多卡因比较:胺碘酮能增加病人入院短期存活率6.B7.休克诊断标准错误的是()A有休克的诱因 B 脉搏>100次/分或不能触及C意识障碍 D 原高血压者收缩压较基础水平下降>20%7.D8.低血容量性休克治疗错误的说法是()A 心跳、呼吸骤停立即行心肺复苏B 必须诊断明确后再治疗C 先救治后诊断进行抗休克治疗D 尽快控制活动性大出血8.B9.低血容量休克的补液原则,错误的是()A 先快后慢B 速度和量根据监测结果调整C 晶/胶比3:1 Hct﹤0.30或Hb<70g/L时,补充RBCD 失血量的2-4倍9.C10.灌注良好的指标,哪些不正确()A尿量>0.5ml/(kg•h) B SBP>90mmHgC 脉压>30mmHgD CVP:8-12cmH2O10.B11.代谢性碱中毒,生理盐水治疗无效的是()A 胃肠道H+丢失过多B 幽门梗阻C 盐皮质激素分泌过多 D长期使用利尿剂11.C12.分析血气结果,pH 7.08,PaO2 37mmHg,PaCO2 80mmHg,HCO3- 28mmol/L,BE+2mmol/L,正确的是()A 呼吸性酸中毒B 代谢谢酸中毒C 呼吸性碱中毒D 代谢谢碱中毒12.A13.机械通气适应症的生理学指标,错误的是()A 呼吸频率>35次/minB 潮气量<5ml/kgC 肺活量<10-15ml/kgD 呼吸指数RVR(f/VT)>8013.D14.脱机的具体指标及成功标准,错误的是()A SPO2≧85%-90%,PaO2 ≧ 50-60mmHg,pH ≧ 7.32,PaCO2增加≦10mmHgB HR﹤90或改变﹤10%C 90mmHg﹤SBP﹤180-200mmHg或改变﹤20%D RR﹤30-35或改变﹤50%;神志清、无感觉不适,无出汗,无辅助呼吸肌动用14.B15.血流动力学稳定的单形室速,说法错误的是()A 可首先进行药物治疗B 应用的药物为静脉普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮和β-阻滞剂C 利多卡因终止室速相对疗效较好D 有心功能不好的病人首先考虑胺碘酮15.C16.多形性室速,错误的说法是()A 一般血流动力学不稳定,不发展为室颤B 血流动力学不稳定者应按室颤处理C 血流动力学稳定者应鉴别有无QT延长D 伴QT延长的扭转性室速需停止使用可致QT延长的药物16.A17.关于胺碘酮错误的是()A 静脉胺碘酮可以不适用负荷量,直接使用维持剂量B 静脉负荷量3~5mg/kg,稀释后10分钟内静注。
重症医学科理论知识考试(N0、 高年资)
重症医学科理论知识考试(N0、高年资)1.按病因分类,最常见的肺炎是() [单选题] *A.细菌性肺炎(正确答案)B.病毒性肺炎C.真菌性肺炎D.其他病原体所致肺炎2.重症肺炎护理措施不包括() [单选题] *A.按需吸痰B.加强翻身叩背qh(正确答案)C.维持室温22~24℃D.遵医嘱使用抗生素3.VTE发病机制不包括() [单选题] *A.静脉血流滞缓B.静脉壁损伤C.血流高凝状态D.静脉壁狭窄(正确答案)4..DVT首选诊断方法() [单选题] *A.核磁B.CTC.B超D.彩色多普勒超声显像(正确答案)5.诊断DVT的金标准() [单选题] *A.核磁B.CTC.B超D.静脉造影(正确答案)6.VTE护理措施不包括() [单选题] *A.绝对卧床7~14天B.抬高患肢C.注意保暖D.定时按摩(正确答案)7.VTE抗凝期严重并发症为() [单选题] *A.出血(正确答案)B.休克C.感染D.凝血8.HAP最常见的致病菌为() [单选题] *A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌(正确答案)C.真菌D.厌氧菌9.诊断肺炎最重要的是() [单选题] *A.发热,WBC升高B.肺实变体征和(或)闻及湿啰音C.咳嗽咳痰D.影像学检查并排除其他疾病(正确答案)10.下列哪项不是HAP最常见的4中致病菌?() [单选题] *A.阴沟杆菌(正确答案)B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌11.肺炎临床表现() *A.发热,咳嗽,流涕(正确答案)B.寒战,高热可达39~40℃(正确答案)C.铁锈色痰(正确答案)D.胸部有刀割样锐痛或针刺样疼痛(正确答案)12.重症肺炎诊断标准() *A.意识障碍(正确答案)B.血压<90/60mmHg(正确答案)C.并发脓毒症休克(正确答案)D.少尿,尿量<20ml/h(正确答案)13.VTE机械预防包括() *A.足泵运动B.GCS(正确答案)C.IPC(正确答案)D.VFP(正确答案)14.VTE药物预防有() *A.波立维(正确答案)B.华法林钠片(正确答案)C.拜阿司匹林肠溶片(正确答案)D.双嘧达莫片(正确答案)15.可使血小板升高的因素() *A.运动(正确答案)B.新生儿C.饱餐后(正确答案)D.月经前16.高压氧对循环系统的影响包括() *A.心率减慢(正确答案)B.心排血量减少(正确答案).C.血流减慢D.心脏负荷加重17.脑出血急症期主要护理措施() *A.就地抢救(正确答案)B.头部抬高30°(正确答案)C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.吸氧(正确答案)18.胸外伤病人急救处理原则() *A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.立即给予氧气吸入(正确答案)C.张力性气胸应立即剖胸探查D迅速重建胸内负压(正确答案)19.下列属于乙类传染病() *A.鼠疫B.流行性出血热(正确答案)C.麻疹(正确答案).流行性腮腺炎20.下列哪项属于高效消毒剂() *A.环氧乙烷(正确答案)B.过氧乙酸(正确答案)C.戊二醇(正确答案)D.洗必泰。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是重症医学科(ICU)的主要功能?A. 提供高级生命支持B. 进行复杂手术C. 监测和治疗危重病人D. 快速响应紧急情况答案:B2. 以下哪项是ICU中常用的生命体征监测设备?A. 心电图机B. 血压计C. 脉搏血氧仪D. 所有以上选项答案:D二、多项选择题1. 重症医学科常见的危重病包括以下哪些?A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B. 严重创伤C. 多器官功能障碍综合征(MODS)D. 慢性心力衰竭答案:A, B, C2. 在ICU中,以下哪些措施可以预防医院获得性感染?A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素C. 定期更换呼吸机管道D. 隔离感染病人答案:A, C, D三、判断题1. 重症医学科的医生不需要具备广泛的内科和外科知识。
()答案:错误2. ICU病人的护理工作通常由专业的ICU护士完成。
()答案:正确四、简答题1. 简述ICU中常见的机械通气的目的和适应症。
答案:机械通气的主要目的是支持那些无法自主呼吸或呼吸功能不足的病人。
适应症包括但不限于:急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、神经肌肉疾病导致的呼吸障碍、严重胸部创伤或手术后呼吸功能不全。
2. 描述ICU中如何进行多器官功能障碍综合征(MODS)的评估和管理。
答案:MODS的评估通常涉及对病人多个器官系统的功能进行监测,包括心血管、肺、肾、肝和中枢神经系统。
管理措施包括但不限于:维持血流动力学稳定、优化氧输送和利用、及时识别和治疗感染源、使用抗生素、营养支持和代谢管理。
五、案例分析题案例:一位65岁男性病人,因车祸导致多发性创伤,被紧急送入ICU。
病人出现低血压、呼吸急促,需要机械通气。
请分析该病人可能的诊断和治疗策略。
答案:该病人可能的诊断包括创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)。
治疗策略应包括:立即进行血流动力学支持,使用液体复苏和血管活性药物维持血压;机械通气以支持呼吸功能;进行影像学检查以评估创伤的严重程度和可能的并发症;多学科团队协作,包括外科、内科和重症医学专家,制定全面的治疗计划。
重症医学科基础理论考核试题
重症医学科基础理论考核试题1、不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是()A. 口服给药法B.直肠给药法C.经皮肤给药法D.舌下含服给药法E.肌内注射法(正确答案)2、患者史某,女,50岁。
因脑外伤持续昏迷3周,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处不妥的是()A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰(正确答案)C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E超声雾化吸入3、造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括()A.血液储存时间过久B.血液被剧烈震荡C.血液中加入高渗或低渗性溶液D.输入异型血(正确答案)4、静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是()A.输入致热物质B.输液速度过快(正确答案)C长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护5、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是OA.葡萄糖酸钙B.氯化钙C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.去甲肾上腺素6、患者,男,48岁,有冠心病病史一年多,近一周因工作忙出现胸前区压榨样疼痛,其疼痛原因是()A.物理刺激B.心理因素C.温度刺激D.病理改变(正确答案)E.化学刺激7、下列颈肩痛病人的健康教育的内容,错误的是()A.教会病人牵引、推拿、按摩的方法B.教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项C.工作中,定时改变姿势D.睡眠时,用软床,注意睡眠姿势(正确答案)8、骨折的急救处理不包括()A.抢救休克B.包扎伤口C.手术复位(正确答案)D.迅速转运9、少尿是指24小时尿量少于()A.100 mlB.200 mlC.300 mlD.400 ml(正确答案)10、骨折的局部症状不包括()A.畸形B.弹性固定(正确答案)C.骨擦音D.异常活动II、下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点OA.保持安静,减少搬动或过多刺激B.预防感染(正确答案)C.保持呼吸道通畅,维持血氧分压在正常范围D.保证热量供给,维持正常体温12、肺心病病人使用利尿剂的原则是()A.快速、小量和持续B.快速、小量和间歇C.缓慢、大量和持续D.缓慢、小量和间歇(正确答案)13、慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是OA.每天吸氧3~5小时,氧流量2~4 L/minB.每天吸氧5~10小时,氧流量2~4 L/minC.每天吸氧5~ IO小时,氧流量1~2 L/minD.每天吸氧10~15小时,氧流量l~2L∕min(正确答案)14、马女土,40岁,因再障贫血住院治疗。
重症医学科年月份护士理论考核附有答案
重症医学科年月份护士理论考核附有答案一、选择题(每题5分,共25分)1.下列哪项不是重症医学科常见疾病?A. 急性胰腺炎B. 严重感染C. 心脏骤停D. 慢性阻塞性肺疾病答案:D2.关于急性胰腺炎的护理,下列哪项是错误的?A. 严密观察生命体征B. 保持呼吸道的通畅C. 给予高脂饮食D. 及时补充血容量答案:C3.严重感染患者的护理,下列哪项是错误的?A. 及时应用抗生素B. 保持体温恒定C. 保证营养供给D. 严密观察生命体征答案:A4.心脏骤停患者的抢救措施,下列哪项是错误的?A. 立即进行心肺复苏B. 立即给予药物治疗C. 立即通知医生D. 立即进行气管插管答案:B5.下列哪项不是重症医学科患者的常见并发症?A. 肺部感染B. 深静脉血栓形成C. 压疮D. 急性肾衰竭答案:D二、填空题(每题5分,共25分)1.重症医学科患者的护理,首先要保证______的通畅。
答案:呼吸道2.急性胰腺炎患者应给予______饮食。
答案:低脂、高蛋白3.严重感染患者的护理,应重点关注______的观察。
答案:生命体征4.心脏骤停患者的抢救,应在______小时内进行。
答案:45.重症医学科患者常见的并发症有______、______、______、______等。
答案:肺部感染、深静脉血栓形成、压疮、急性肾衰竭三、简答题(每题10分,共30分)1.请简述急性胰腺炎的护理措施。
答案:急性胰腺炎的护理措施包括:严密观察生命体征,保持呼吸道通畅,给予低脂、高蛋白饮食,及时补充血容量,控制疼痛,预防感染等。
2.请简述严重感染患者的护理要点。
答案:严重感染患者的护理要点包括:及时应用抗生素,保持体温恒定,保证营养供给,严密观察生命体征,保持伤口清洁,预防并发症等。
3.请简述心脏骤停患者的抢救流程。
答案:心脏骤停患者的抢救流程包括:立即进行心肺复苏,立即给予药物治疗,立即通知医生,立即进行气管插管,建立静脉通道,进行电解质平衡调整,监测生命体征等。
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重症医学科专业理论考试试题:成绩: 20 年月一、名词解释:(每题2分,共10分)1.休克:2、多器官功能障碍综合征:3.腹腔间隔室综合症:4、全身炎症反应综合征:5、毛细血管渗漏综合征:二、单选题:(每题1分,共50分)1.各脏器对无氧缺血的耐受能力,错误的是()A 大脑-----4-6分钟B 小脑-----10-15分钟C 延髓-----20-25分钟D 心肌和肾小管细胞----60分钟1.D2.心肺复时,检查呼吸和脉搏的时间()A 时间要不超过5秒B 时间要不超过10秒C 时间要不超过15秒D 时间要不超过20秒2.B3.心肺复错误的说法是()A 有效气道建立之前,无论单人与双人CPR,均为每按压胸部30次后,通气两次,即按压与通气之比是30:2B 双人CPR时,如果已建立人工气道,不必考虑通气和胸外按压之间的同步、协调。
通气频率为8—10次/分C 有脉搏无呼吸者,通气频率为10-12次/分,每5秒钟通气一次D 每次人工吹气的时间应超过5秒钟3.D4.电击除颤的时机,错误的是()A 当院外或院SCA事件被目击,假如AED或人工除颤器可以立刻获得,急救人员应该立刻进行CPR和尽早使用除颤器。
B 当SCA事件未被目击,尤其是从呼叫至到达现场的时间超过5min,应先进行5轮约2min的CPR。
C 当除颤一次后,应立即继续进行5轮CPR,之后再进行检查心律和脉搏,然后决定是否再次除颤。
D 当除颤三次后,应立即继续进行5轮CPR,之后再进行检查心律和脉搏,然后决定是否再次除颤。
4.D5.对于肾上腺素的说法,错误的是()A 是肾上腺素能αβ受体激动剂B CPR期间使用,主要与其β受体激动有关C 加快心率,加强心肌收缩D 可使周围血管收缩,增加主动脉舒压,提高冠状动脉灌注压和左室及脑血流量5.B6.胺碘酮,错误的说法是()A 复后宽QRS波或窄QRS波快速性心律失常作为首选B VF/VT一次电击除颤后无效可继行CPR,并给予胺碘酮150mg静脉注射后,可提高除颤成功率C 对伴有血流动力学稳定的多形性VT,利多卡因无效者,胺碘酮有效D 与安慰剂或利多卡因比较:胺碘酮能增加病人入院短期存活率6.B7.休克诊断标准错误的是()A有休克的诱因 B 脉搏>100次/分或不能触及C意识障碍 D 原高血压者收缩压较基础水平下降>20%7.D8.低血容量性休克治疗错误的说法是()A 心跳、呼吸骤停立即行心肺复B 必须诊断明确后再治疗C 先救治后诊断进行抗休克治疗D 尽快控制活动性大出血8.B9.低血容量休克的补液原则,错误的是()A 先快后慢B 速度和量根据监测结果调整C 晶/胶比3:1 Hct﹤0.30或Hb<70g/L时,补充RBCD 失血量的2-4倍9.C10.灌注良好的指标,哪些不正确()A尿量>0.5ml/(kg•h) B SBP>90mmHgC 脉压>30mmHgD CVP:8-12cmH2O10.B11.代性碱中毒,生理盐水治疗无效的是()A 胃肠道H+丢失过多B 幽门梗阻C 盐皮质激素分泌过多 D长期使用利尿剂11.C12.分析血气结果,pH 7.08,PaO2 37mmHg,PaCO2 80mmHg,HCO3- 28mmol/L,BE+2mmol/L,正确的是()A 呼吸性酸中毒B 代酸中毒C 呼吸性碱中毒D 代碱中毒12.A13.机械通气适应症的生理学指标,错误的是()A 呼吸频率>35次/minB 潮气量<5ml/kgC 肺活量<10-15ml/kgD 呼吸指数RVR(f/VT)>8013.D14.脱机的具体指标及成功标准,错误的是()A SPO2≧85%-90%,PaO2 ≧ 50-60mmHg,pH ≧ 7.32,PaCO2增加≦10mmHgB HR﹤90或改变﹤10%C 90mmHg﹤SBP﹤180-200mmHg或改变﹤20%D RR﹤30-35或改变﹤50%;神志清、无感觉不适,无出汗,无辅助呼吸肌动用14.B15.血流动力学稳定的单形室速,说法错误的是()A 可首先进行药物治疗B 应用的药物为静脉普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮和β-阻滞剂C 利多卡因终止室速相对疗效较好D 有心功能不好的病人首先考虑胺碘酮15.C16.多形性室速,错误的说法是()A 一般血流动力学不稳定,不发展为室颤B 血流动力学不稳定者应按室颤处理C 血流动力学稳定者应鉴别有无QT延长D 伴QT延长的扭转性室速需停止使用可致QT延长的药物16.A17.关于胺碘酮错误的是()A 静脉胺碘酮可以不适用负荷量,直接使用维持剂量B 静脉负荷量3~5mg/kg,稀释后10分钟静注。
如果需要,15~30分钟后或以后需要时可重复1.5~3mg/kgC 静脉维持量应在负荷量之后立即开始,开始剂量1.0~1.5mg/分。
以后根据病情减量。
具体要根据病情决定D 静脉维持最好不超过4~5天。
但少数顽固室速病例可能需要更长的时间17.A18.静脉应用胺碘酮的注意事项,错误的是()A 不同病人用量、反应均不同,没有一个固定的公式可循,要因人而异B 静脉胺碘酮早期主要是Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类作用,Ⅲ类作用不明显,短时间使用不会造成QT延长,窦缓等现象C 静脉用药时间过长,也会出现口服给药的效应D 胺碘酮溶液为酸性,最好不用葡萄糖溶液而用生理盐水配置18.D19.心肌舒功能障碍的机制,哪些正确()A 细胞钙离子复位加快B 肌球-肌动蛋白复合体解离障碍C 心室舒势能增加D 心室顺应性增强19.B20.心脏泵血功能降低的病理生理学基础,哪些除外()A 心排出量减少B 心脏指数降低C 心室充盈受损D 心率减慢20.D21.当CVP大于()时,即出现体循环淤血征,见于右心衰竭及全心衰竭。
A 12cmH2OB 15cmH2OC 16 cmH2OD 18 cmH2O21.C22.夜间阵发性呼吸困难的发生机制,哪些错误()A 肺淤血加重B 入睡后迷走神经兴奋性降低C 气道阻力增大D 入睡后神经反射敏感性降低22.B23.急性肾功能衰竭少尿或无尿期,说法错误的是()A 一般为7~14天(平均5~6天,长者达1月以上)B 少尿期越长,病情愈重,预后愈差C 每日尿量维持少于500ml者称为少尿,少于100ml者称为无尿D 持续无尿者预后较差,并应除外肾外梗阻和双侧肾皮质坏死23.C24.急性肾功能衰竭会出现以下哪种水、电解质、酸碱平衡失常,()A 高钾血症B 代性碱中毒C 低磷血症D 高钠血症24.A25.急性肾功能衰竭多尿期,正确的说法是()A 每日尿量达2.5L称多尿,进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志B 每日尿量可成倍增加,3~5日可达1000mlC 进入多尿期后,肾功能立即恢复。
D 持续多尿可发生低钾血症、失水和低钠血症25.C26.氨基糖甙类抗生素说确的是()A 肾毒性与药物的谷浓度无关,而抗菌活性与药物峰值浓度有关B 用药方法从以往的一日多次给药,改为一日一次给药,可提高峰值浓度,使抗菌作用增强,同时又使药物谷浓度降低,但并不能使药物的肾毒性降低C 氨基糖甙类抗生素一日一次给药并不能够明显降低肾毒性、提高抗感染的疗效。
D 对于肾功能减退或早已存在肾脏损害的患者,应按肾功能损害程度估计用药剂量或延长用药间隔。
26.D27.急性肾功能衰竭肾脏替代治疗,超滤率()似乎能取得较好的疗效。
A ≥25ml/(kg.hr)B ≥35ml/(kg.hr)C ≥45ml/(kg.hr)D ≥55ml/(kg.hr)27.B28.急性肾功能衰竭少尿期注意事项,哪项不正确()A 严格控制水、钠摄入量,这是治疗此期的主要一环。
B 坚持“量入为出”的原则C 每日输液量为前一日的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400mLD 发热者,体温每增加1℃应增加入液量100mL28.B29.CRRT的优势,,哪项不正确()A 能够非常接近地模拟天然肾脏的功能B 血液动力学稳定C 具有持续、缓慢、稳定的特点,对血浆渗透压和有效循环血量影响小D CRRT就是单纯代替肾脏,单纯的从循环中清除有害物质29.D30.CRRT的缺点除外哪项()A 单位时间效率低B 治疗时间长、间断性治疗会降低疗效C 需要连续抗凝、出血危险性高、循环凝血发生率高D 滤过不会丢失有益物质,如营养物30.D31.CRRT的工作原理哪项不正确()A 调节环境的稳定的功能是要通过清除体多余的水分及各种溶质、维持体液成分质与量的稳定来实现的B 治疗效果就取决于滤器对水及各种溶质的清除效率C 溶质分子量的大小对于溶质的清除难易及清除方式无影响D 溶质的清除难易与分子量有关31.C32.CRRT治疗模式的选择,错误的是()A 治疗容量负荷过重,单纯清除体多余的水分,推荐选择SCUFB 维持体酸碱代和电解质平衡状态,清除中小分子毒素,治疗合并高分解状态的急性肾衰竭、严重代性酸中毒、高钾血症以及其他电解质紊乱,推荐选择CVVHDF 或CVVHC 清除炎症介质等中、大分子致病介质和其他大分子毒素为目的,推荐选择CVVH 或CPFAD 毒物或药物中毒,推荐选择CVVH32.D33.意识维持和意识障碍的脑结构基础,哪项不正确()A 脑干网状结构主要与觉醒状态相关B 丘脑是刺激传递的中转站C 大脑皮质决定意识容D 中脑决定意识容33.D34.以意识清晰度改变为主的意识障碍,哪项除外()A 嗜睡 B昏睡 C 谵妄 D昏迷34.C35.以意识容改变为主的意识障碍,哪项除外()A 意识模糊 B瞻妄状态 C 曚昽状态 D 昏迷35.D36.关于脑灌注压,哪项说法不正确()A 脑灌注压=平均动脉压-颅压B 脑灌注压在90~100mmHg在为理想C 低于40mmHg时,脑血流量急剧下降D 颅脑外伤后脑血流量普遍下降,伤区、血肿区下降更明显36.B37.甘露醇在重度颅脑损伤治疗中的应用,正确的是()A 甘露醇的有效剂量为1.0~2.0g/kgB 补充适量液体,维持正常血容量C 甘露醇在给药15~30分钟后发生渗透脱水作用,可持续10小时D 大剂量应用甘露醇使血浆渗透压超过320mOsm/l时,并不会诱发急性肾功能衰竭37.B38.腹腔高压的处理,错误的是()A 动态监测液体复,避免过度复B 对于原发IAH术后患者,持续的胸椎硬膜外镇痛可以降低IAPC 建议使用鼻胃管/结肠减压方法,用于排出胃肠道的容物D 床头抬高超过20°可以延缓IAH的发展38.D39.参与外源性凝血的凝血因子包括()A 12因子B 11因子C 3因子D 8因子39.C40.()是外源性凝血系统较为敏感、简单和常用的筛选试验。
A PTB APTTC ACTD Fg40.A41. DIC常见有四大临床表现哪项不正确()A 发热B 休克C 栓塞D 溶血41.A42.低血糖症的处理,错误的是()A 怀疑低血糖时,立即测定血糖(指尖血糖与静脉血糖同时检查)以明确有无低血糖B 确诊低血糖后,意识清楚者,口服15-20g含糖食品;意识障碍者给予50%葡萄糖20ml静推,或胰升糖素0.5-1mg肌注C 30分钟后再次监测血糖D 若血糖仍≤3.0mm/L,继续给予50%葡萄糖60ml,继之以5%-10%葡萄糖静滴,或加用糖皮质激素。