骨折病人护理PPT_【PPT课件】

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骨折病人的护理ppt

康复训练
早期康复
在骨折愈合的早期阶段，根据医生的建议进行适当的康复训练，如关节活动、肌肉锻炼等，以促进血液循环和恢复关节功能。
后期康复
骨折愈合后，继续进行康复训练，以进一步巩固和增强肌肉力量、关节活动度和肢体功能，提高病人的生活质量。
中期康复
随着骨折愈合的进展，逐渐增加康复训练的强度和难度，如负重训练、平衡训练等，以促进骨折部位的愈合和恢复肢体功能。
老年骨折病人的护理
01
老年骨折病人由于身体机能下降，恢复ห้องสมุดไป่ตู้较长，需要更多的护理和关注。
02
保持室内空气流通，定期开窗通风，避免交叉感染。
03
04
保持床铺整洁，定期更换床单、被套，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮。
鼓励病人进行适当的活动，如散步、做家务等，以促进血液循环和恢复。
儿童骨折病人的护理
心理支持
情绪疏导
关注骨折病人的情绪变化，及时发现并疏导病人的焦虑、抑郁等不良情绪，帮助病人保持积极的
心态。
认知行为疗法
通过认知行为疗法来改变病人对疼痛和疾病的错误认知，帮助病人建立正确的思维模式和应对方式。
社会支持
鼓励病人积极参与社交活动，与家人和朋友保持联系，增强病人的社会支持和归属感。
01
02
03
04
儿童骨折病人需要更多的心理护理，家长应给予孩子足够的
关爱和鼓励。
保持室内环境舒适、安静，有利于孩子休息和恢复。
根据医生建议，定期带孩子到医院复查，以便及时了解恢复
情况。
在孩子恢复期间，注意合理搭配饮食，保证营养均衡。
多处骨折病人的护理
多处骨折病人需要更加细致的护理，以促进康复。

骨折病人的护理ppt课件

家属沟通指导
指导家属如何与患者进行有效沟通，共同应对骨折带来的生活不便和心理压力。
协调医患关系
在医患之间搭建良好沟通桥梁，及时解答患者及家属疑问，增强治疗依从性。
04
手术治疗前后护理配合要点
手术前准备工作和宣教内容
1 2 3
术前准备
包括备皮、清洁手术部位、术前禁食等，确保手术顺利进行。
睡眠和休息时间。
提出合理饮食建议，增加富含钙质、蛋白质等营养成分的食物摄入，促进骨折愈合
。
鼓励患者进行适度的康复运动，如肌肉锻炼、关节活动等，
增强身体机能。
社会支持资源对接
介绍可利用的社会支持资源，如康复中心、残疾人协会等，为患者提供更多帮助和支持。
指导患者及家属如何申请相关救助政策，减轻经济负担，提高康复效果。
起。
原因
包括直接暴力、间接暴力、积累性劳损等。
高危人群
儿童及老年人因骨骼脆弱易发，中青年人常因高能量损伤导
致。
骨折类型与临床表现
类型
根据骨折的程度和形态，可分为稳定性骨折和不稳定性
骨折。
临床表现
疼痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。
并发症
可能伴随血管、神经或软组织的损伤。
止痛措施。
肢体血液循环观察
对于四肢手术，需观察肢体的颜色、温度、肿胀情况，以及动脉搏动情况
。
并发症预防措施部署
感染预防
严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
尿潴留预防
督促患者术后尽早排尿，必要时进行导尿。
深静脉血栓预防
鼓励患者进行早期床上活动，使用弹力袜或气压治疗等物理预防措施。

骨折病人的护理(PPT课件)

骨折病人的护理
17
骨折处理原则
1．复位 2．固定 3．功能锻炼
2020-12-09
骨折病人的护理
18
复位的方法
➢ 手法复位 ➢ 牵引复位 ➢ 手术切开复位
2020
手法复位
2020-12-09
骨折病人的护理
20
牵引复位法
(traction)
2020-12-09
2020-12-09
骨折病人的护理
25
四肢骨折病人主要护理问题
1．自理障碍 2．疼痛 3．躯体移动障碍 4．有体液不足的危险 5．潜在并发症：感染、压疮 6．有废用综合征的危险
2020-12-09
骨折病人的护理
26
护理原则
1．保持心理健康，提高自护能力 2．维持呼吸循环等正常生理功能 3．满足基本生活需要 4．保持骨折固定效果 5．积极预防并发症 6．指导功能锻炼
2
骨折的定义
骨的完整性或连续性中断称为骨折( fracture).
病因：1．直接暴力
2．间接暴力 3．积累劳损
4．骨骼病变
2020-12-09
骨折病人的护理
3
骨折分类
• 根据骨折端是否与外界相通分类 1．闭合性骨折 closed fracture 2．开放性骨折 open fracture
2020-12-09
骨折病人的护理
4
• 根据骨折线的形态分类
不完全性 1．裂缝骨折 2．青枝骨折
完全性 1．横断骨折 2．斜行骨折 3．螺旋骨折 4．粉碎骨折
2020-12-09
骨折病人的护理
5
5. 嵌插骨折 6. 骨骺分离 7．压缩性骨折 8．凹陷性骨折

骨折病人的护理ppt课件模板

04
适度康复训练
在医生指导下，病人可进行适度康复训练，如关节活动、肌肉锻炼等，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
家庭护理设备的准备和使用
定期换药与伤口检查
合理饮食促进恢复
适度康复锻炼
骨折病人需每2-3天更换伤口敷料，减少感染风险。定期检查伤口，确保无红肿、渗出物等异常。
建议骨折患者摄入高蛋白、高纤维食物，如鱼肉、蔬菜等，以提供充足营养，加速骨折愈合。
合理安排饮食营养
康复锻炼不可忽视，健康生活从运动开始
疼痛管理是维持患者生活质量的关键
合理饮食是促进身体恢复的重要手段
保持适宜的休息和睡眠
保持舒适体位
骨折病人应保持舒适的体位，如抬高患肢以促进血液回流，减轻肿胀。研究表明，合适的体位能有效缓解疼痛和不适感。
合理饮食调整
骨折病人的饮食应富含营养，如蛋白质、维生素和矿物质。如骨头汤、鱼肉等，有助于伤口愈合和康复。
03
效果
实施心理关怀后，病人满意度提高，疼痛缓解，康复期缩短，提高生活质量，减少并发症发生。
社交和心理支持
重要性
骨折病人常因疼痛、行动不便而陷入焦虑、抑郁。心理关怀能减少并发症，促进康复。研究表明，心理干预能提升患者满意度和康复速度。
具体措施
心理关怀包括倾听、安慰、提供心理支持等。如定期进行心理疏导，让病人感受到关心与支持，有助于其树立战胜疾病的信心。
4.康复锻炼的安全保障康复锻炼应在医生或康复师指导下进行，确保动作正确、安全。同时，监测锻炼过程中的疼痛、肿胀等反应，及时调整锻炼计划。
04 心理关怀
情绪管理的重要性
01
重要性
心理关怀在骨折病人日常护理中至关重要，可缓解焦虑，提高康复信心。研究表明，良好的心理状态可加速骨折愈合。

骨折病人的护理ppt课件

骨折病人的护理ppt课件
汇报人：XXX
汇报时间：20XX-XX-XX
目录
• 骨折基本概念与分类 • 骨折病人护理评估与原则 • 保守治疗期间护理工作要点 • 手术治疗前后护理关键环节
目录
• 日常生活自理能力培训指导 • 家属参与和社会支持网络构建
01
骨折基本概念与分类
骨折定义及原因分析
定义
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可由多种原因引
护理措施制定
根据护理问题，结合患者的实际情况，制定个体化的护理措施，确保患者的安全和舒适。
护理效果评价
定期对护理措施的执行情况进行评估，了解护理效果，以便及时调整护理方案。
03
保守治疗期间护理工作要点
局部制动与休息注意事项
保持骨折部位稳定
采用适当的固定方法，如石膏、夹板等，确保骨折端不发生移位。
合理安排休息时间
根据骨折类型和程度，为患者规划合理的卧床休息和活动时间。
避免负重或过度活动
在骨折愈合前，禁止患者从事可能导致骨折端移位的活动。
药物治疗观察及副作用防范
按时给予药物
根据医嘱，准时为患者服用或注射止痛、消炎、促进骨折愈合等药物。
观察药物反应
密切关注患者用药后的反应，如出现过敏、恶心、呕吐等不良反应，及时报告医生。
01
诊断依据
根据病史、临床表现和X线检查可明确诊断。
02
鉴别诊断
需与关节脱位、急性骨髓炎等疾病进行鉴别。
03
注意事项
诊断时应注意合并损伤的存在，以免漏诊。
预防措施重要性
03
预防原则
具体措施
重要性
遵循安全原则，避免外伤是预防骨折的关键。

骨折病人的护理ppt课件

.
8
骨折后护理措施
♥预防和纠正休克
♥保暖
♥取合适体位，促进静脉回流：根据骨折部位、程
度、治疗方式和有无并发症选择
① 促
♦休克：平卧位
进
神
经循环功
♦患肢肿胀：抬高患肢
能
恢
复
♦骨筋膜室综合征：避免患肢高于心脏水平
♦患肢制动：固定于功能位
♥加强观察：意识、呼吸、血压、尿量、末梢循环等
.
9
骨折后护理措施
施
►合理功能锻炼
■拇指及其他手指的主动运动、用力握拳，充分屈
伸五指；肩肘关节功能锻炼
■2周后：腕关节背伸及前臂旋转运动
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18
股骨颈骨折
►老年人：骨质疏松；平地滑倒、创伤摔下、下肢
病因
突然扭伤 ►青壮年骨折：严重损伤，如车祸、高处坠落等
.
19
股骨颈骨折
临
床
表
► 髋部疼痛，不能站立。局部压痛，肢体呈屈
腰。
2
对颈椎受伤病人，专人托扶头部，沿躯体纵轴略加牵引，使头颈随躯干一起滚动，睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定，然后
转送医院诊治。
不得任意搬动，应当用木板或门板搬运，搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲，禁搂抱或一个抬头
一人抬足。
3
.
26
b.手术：去除骨折片及椎间盘组织，移植骨片，内固定
.
28
脊柱骨折
垫枕背伸肌锻炼法
.
29
脊柱骨折
创伤性高位截瘫病人的护理
护理诊断
护理问题
►低效性呼吸型态与四肢瘫痪有关

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2.晚期并发症
·压疮 ·关节僵硬 ·缺血性肌挛缩 ·骨化性肌炎 ·创伤性关节炎 ·缺血性骨坏死
骨筋膜室综合征
病因：四肢骨筋膜室内的肌肉与神经组织因急性缺血而发生的病理改变。症状：肢体肿胀、剧烈疼痛麻木、高热、脉速处理：切开减压
骨折愈合过程
1.血肿炎症机化演进期 2.原始骨痂形成期 3.骨痂改造塑形期
2.X线检查：明确骨折类型与部位
处理
非手术治疗：骨牵引、甲板固定悬吊皮肤牵引（3岁以内）
手术治疗：髓内针固定术加压钢板内固定术
主要护理诊断
·潜在并发症：低血容量休克 ·躯体移动障碍 ·疼痛 ·有感染的危险
护理措施
重点：预防并发症生活护理保持患肢的功能
胫腓骨干骨折
病因多有直接暴力造成
常常为开放性骨折
骨折病人的护理
学习目标
熟悉：骨折的定义、病因与分类；
影响骨折愈合的因素；
骨折的并发症；
骨折的急救处理原则；
掌握：牵引、石膏包扎术病人的护理；
骨科病人功能锻炼目的及基本原则；
骨折的临床表现与处理原则；
四肢骨折病人的护理；
骨折的定义
骨的完整性或连续性中断称为骨折
病因：1.直接暴力
2.间接暴力
手术切开固定法：外固定内固定
功能锻炼
分期：早期—肌肉的收缩、舒张运动中期—临近关节的运动晚期—全面关节运动
原则：循序渐进、由少到多、被动到主动、局部到整体
四肢骨折病人主要护理问题
1.自理障碍 2.疼痛 3.躯体移动障碍 4.有液体不足的危险 5.潜在并发症：感染、压疮 6.有废用综合征的危险
1.稳定骨折 2.不稳
功能障碍
骨折专有体征：局部畸形
反常活动
骨擦音或骨擦感
骨折辅助检查
1.X线检查 2.CT扫描和MRI检查
骨折病人的心理社会反应：
紧张、恐惧、抑郁、悲观
骨折的并发症
1.早期并发症休克骨筋模式综合征脂肪栓塞综合征脊髓损伤内脏损伤感染
评估
1.症状与体征：痛、肿、功能障碍特有体征——反常活动、畸形
2.X线检查：明确骨折类型与部位
处理：恢复小腿长度、对线和持重功能
非手术治疗：手法复位、小甲板固定石膏固定+足跟牵引
手术治疗：螺丝钉或加压钢板内固定术骨外固定术
护理措施
重点：给予生活护理牵引或石膏固定的处理疼痛的护理保持患肢功能
股骨颈骨折
病因
·绊倒时扭转伤肢，暴力传到至股骨颈； ·多见于女老年人，老年人骨质疏松； ·由于股骨颈骨折后，骨折部位血运差，因此骨折不愈合的机会较多。
分类
1.按骨折线的部位分为；（1）头下型骨折（2）经颈型骨折（3）基底部骨折
2.按骨折线角度大小分为；（1）内收型骨折，Pauwel角大于50° （2）外展型骨折， Pauwel角小于30°
护理原则
1.保持心理健康，提高自护能力 2.维持呼吸循环等正常生理功能 3.满足基本活需要 4.保持骨折固定效果 5.积极预防并发症 6.指导功能锻炼
肱骨髁上骨折
病因
·多由间接暴力所致，儿童居多； ·伸直型骨折是指由上向下的体重和冲力将肱骨骨干下部推向前方，使肱骨髁上发生骨折； ·伸直型骨折，骨折近端向前移位，可压迫或刺伤肱动静脉、正中神经或桡神经。
3.按骨折移位程度分为：
（1）不完全骨折（2）完全骨折（3）部分移位的完全骨折（4）完全移位的完全骨折
评估
1.症状与体征：内收、外旋、屈曲缩短畸形 2.X线检查 3.对疾病心理社会反应
处理原则
·准确复位，牢固固定 ·尽早建立骨折端供血 ·老年人骨折内固定后早期活动，防止并发症
1.非手术治疗：固定、牵引
2.手术治疗
（1）加压螺纹钉固定术（2）人工股骨头置换
全髋关节置换术
护理诊断
1.躯体移动障碍 2.焦虑 3.疼痛 4.便秘 5.清理呼吸道无效 6.有皮肤完整性受损的危险
压疮分期：
股骨干骨折
病因
·严重的直接暴力、间接暴力所致 ·创伤大、出血多，可导致休克
评估
1.症状与体征：痛、肿、功能障碍特有体征——成角畸形、移位
症状与体征
疼痛、肿胀、肘关节活动功能障碍肘关节局部畸形肘后三角关系正常
处理
1.手法复位、外固定 2.切开复位、内固定
尺桡骨干双骨折
病因
直接暴力——横形或粉碎性骨折间接暴力——桡骨中1/3处骨折
尺骨低位骨折、复位困难
症状体征
伤肢疼痛、局部肿胀、功能障碍可发生骨筋膜室综合征
处理原则
1.手法复位、外固定 2.切开复位、内固定
3.积累劳损
4.骨骼病变
骨折分类
根据骨折端是否与外界相通分类 1.闭合性骨折 2.开放性骨折
根据骨折线的形态分类
不完全性1.裂缝骨折
2.青枝骨折
完全性 1.横断骨折
2.斜行骨折
3.螺旋骨折
4.粉碎骨折
5.嵌插骨折 6.骨骺分离 7.压缩性骨折 8.凹陷性骨折
·根据骨折的稳定程度分类
桡骨下端骨折
病因
·桡骨下端2-3cm范围内的骨折 ·多由间接暴力所致，中年人和老年人多件 ·Colles骨折：手掌着地而引起骨折 ·Smith骨折：手背着地而引起骨折
症状与体征
腕关节疼痛、肿胀、功能障碍畸形：侧面——“餐叉”样畸形
正面——“枪刺刀”畸形
处理
在局部麻醉下行手法复位小夹板或石膏固定3—4周
骨折临床愈合标准
1.局部无压痛及纵向叩击痛 2.局部五反常活动 3.X线片显示骨折模糊，有骨痂通过骨折线 4.外固定接触后: 上肢向前平举1Kg重量达1min 下肢不扶拐平地连续步行3min，不少于30步 5.连续观察两周骨折处不变形
影响骨折愈合的因素
全身因素：年龄、健康状况局部因素：骨折部位的血供
软组织损伤的程度软组织嵌入、骨折断端移位骨缺损过多、骨膜剥离过多局部感染
治疗方法不当
骨折的急救处理
1.一般处理 2.伤口包扎 3.妥善固定 4.迅速运输
骨折处理原则
1.复位 2.固定 3.功能锻炼
复位方法
·手法复位 ·牵引复位 ·手术切开复位
手法复位
牵引复位法
石膏绷带固定法
牵引固定、夹板固定