干细胞回输PPT课件

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造血干细胞移植的并发症_PPT课件

造血干细胞移植的并发症_PPT课件

年龄>15岁。
ห้องสมุดไป่ตู้
allo高于auto
女高于男
BU ,万古霉素 ,二性B, 无环鸟苷。
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预处理后~植活前(二)
出血性膀胱炎-预处理毒性、病毒感染
临床表现:尿急、尿痛 实验室检查:尿常规检查可有镜下或肉眼血尿 治疗: 1、多饮水,勤排尿 2、抗感染治疗 3、膀胱灌洗,减少出血 4、全身用止血药物。
肝脏aGVHD
常为淤胆改变,可表现为黄疸 需与移植过程中可能发生肝脏病变及黄疸鉴别
包括病毒性肝炎、药物肝损伤、肝脏细菌及真菌 感染,VOD等
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aGVHD其他表现
aGVHD时免疫反应的全身表现 发热 体重下降 贫血、血小板减少、白细胞降低
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慢性GVHD
发生根本原因仍是供受者间的组织相容性抗原的 不同
①肝进行性肿大,触痛(右上腹) ②体重进行性增加(水钠潴留)短期内增加5%以上。 ③黄疸 诊断:①B超 肝静脉狭窄 ②肝活检 预后:30-50%患者死亡
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预处理后~植活前(二)
高危因素:
预防:
肝炎病史 第二次移植 AL复发或未获CR者
低分子肝素 优思弗 250mg tid 前列腺素E1
及免疫抑制剂减量后发生的真菌和分枝菌感染。 病毒感染常见以单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒
(CMV)、带状疱疹病毒(VZV)、肝炎病毒(HBV、 HCV)、EB病毒、呼吸道合胞病毒、乳多空病毒等。 真菌感染以念珠菌、曲霉菌、隐球菌、毛霉菌、放线菌等。 寄生虫以卡氏肺囊虫、弓浆虫等。
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感染并发症
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感染并发症
预防性应用更昔洛韦或无环鸟苷 (1)更昔洛韦 (2)无环鸟苷 真菌预防: 伊曲康唑,氟康唑 ,米卡芬净

干细胞回输

干细胞回输
护理:


1 在回输前做好心理护理,告知回输过程 中可能出现的反应,指导患者如何采取应 对措施。 2 在回输过程中患者会闻到一种特殊的臭 味,是因为冻存液中的DMSO对造血干细 胞有毒性,输入体内后被血液稀释,然后 大部分从肺部呼出,可闻到一种特殊的臭 味,无需特殊处理。
干细胞回输的护理:
干细胞回输
蔡瑞卿
干细胞回输过程
外周血造血干细胞移植的概念:
• 外周血造血干细胞移植(PBSCT)是应用来源于外周 血液中的造血干/祖细胞为接受超大剂量化/放疗的患者 重建造血和免疫功能的一种干细胞移植。 • 而干细胞回输是PBSCT成功与否关键的步骤之一。
干细胞回输
• 目的:为接受超大剂 • 量放/化疗的患者重 • 建造血和免疫功能。 • 用物准备:普通输液 • 用品,输血器,心电 • 监护仪,急救车等。
干细胞回输过程

复温过程:从-80℃冰箱中取出干细胞, 两个人做好查对工作,立即置于39-41℃ 水浴中解冻,在1分钟内融化,然后不加 处理即刻从静脉内输给患者。另一种是从 -196℃液氮中取出干细胞,不能马上置入 恒温水箱中解冻,应该放在液氮罐口30秒 至1分钟,让其与外环境稍微恒温后才进 行解冻,不然容易发生冻存袋破裂。
干细胞回输的护理:

6 此外,也有患者回输后发生低热,感染, 出血,全身皮疹等,应密切观察。
谢谢各位老师

3 在回输过程中速度很快,一般一袋干细 胞70ML在10分钟内输完。有文献报道, 输注冷冻的保存骨髓或干细胞会出现室性 早搏,三度房室传导阻滞,以及血容量负 荷增加,也有患者发生高血压头疼等。所 以密切观察患者的生命体征,及时发现问 题及时处理。
干细胞回输的护理:

造血干细胞移植的护理PPT课件

造血干细胞移植的护理PPT课件
情绪疏导
通过情绪表达、放松训练和正念练习等方法,帮 助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
认知重构
引导患者调整对疾病和治疗的认知,树立积极的 生活态度和治疗信心。
家庭参与和社会支持网络构建
家庭沟通与合作
01
指导家庭成员积极参与患者的心理护理,提供情感支持和生活
照顾。
社会资源链接
02
协助患者获取社会支持资源,如加入患者互助组织、寻求专业
输液与用药管理
遵医嘱准确给予输液和药物治疗,并记录 用药情况。
护理记录
详细记录手术过程中的护理操作、患者反 应及特殊情况,以便术后分析和总结。
04
移植后护理管理
隔离防护措施
严格无菌操作
在移植后早期,患者免疫系统极 度脆弱,需采取严格的隔离措施 ,包括无菌病房、无菌护理操作
等,以防止感染。
消毒与清洁
抑郁等负面情绪。
家属参与与支持
鼓励家属参与患者的心理 护理,提供家庭支持,增
强患者的信心。
术前检查与准备
完善术前检查
协助医生完善术前各项检查,如 血常规、尿常规、心电图、胸片 等,确保患者身体状况符合移植
要求。
术前准备
指导患者进行术前准备,如清洁皮 肤、备皮、禁食等,确保手术顺利 进行。
预防并发症
GVHD监测与评估
定期评估患者的GVHD风险,及时发现并处理GVHD迹象 。
GVHD治疗与护理
根据GVHD的严重程度,选择合适的治疗方案,如调整免 疫抑制剂用量、使用抗炎药物等,同时加强皮肤、口腔等 部位的护理。
06
心理护理与康复指导
心理支持技巧
倾听与理解
积极倾听患者的感受和想法,表达理解和同情, 建立信任关系。

生物治疗细胞回输的护理 ppt课件

生物治疗细胞回输的护理  ppt课件

细胞回输治疗的护理
• 采血:
采血前: 进食清淡,少油腻饮食 禁止静脉输入脂肪乳类营养液 采血当日不可输入化疗药物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
细胞回输治疗的护理
• 采血时:选择较粗大、 弹性好、充盈强便于穿 刺的血管,如肘正中静 脉、贵要静脉、头静脉 、挠静脉

细胞回输治疗的护理
• 采血过程中可能发生低钙血症不良反应,如 口周、面部、四肢的麻木等,这是由于在血液进 行体外循环的过程中,为避免血液凝固,加入大 量抗凝剂,而抗凝剂与血液中钙离子结合形成难 解离的可溶性络合物,使血液中钙离子减少,继 而出现缺钙的症状,可以通过注射或口服葡萄糖 酸钙缓解这一症状。
肿瘤的生物治疗
肿瘤生物治疗是 继手术、放疗和化疗 之后的第四大肿瘤 治疗模式。
生物治疗在患者体内的作用
• 增强病人抗肿瘤的能力,提高体内T淋巴细 胞的数量及活性,更多地消灭癌细胞。
• 提高癌细胞的分化能力,改变癌细胞的生 物学特性。
• 提高病人对放、化疗毒副作用的耐受能力 ,减轻这些治疗造成病人身体的损伤。

双人核对的内容(姓名、性别、年龄
、诊断、细胞名称 住院号)

细胞于室温下存放,轻微震荡避免细
胞聚集成团,由于细胞数量较大,为避免一次
回输引起不良反应多采用连续两日或三日回输
细胞回输治疗的护理
• 回输前: • 为避免出现过敏反应
,于回输前30分种, 遵医嘱肌肉注射抗过 敏药物苯海拉明20mg
细胞回输治疗的护理
生物治疗的种类
• 分子靶向治疗是利用肿瘤细胞与正常细胞 在抗原表达与正常细胞的差异,利用分子 靶向定位功能,通过干扰肿瘤的信号传导 系统或直接攻击肿瘤细胞等来破坏肿瘤细 胞的技术。

干细胞ppt课件

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any cell of the extraembryonic membranes (e.g., placenta).
ppt精选版Lawrence M. Hinman
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多潜能( Pluripotent)干细胞—是具有自我更新 能力和高度增殖以及多向分化潜能,并可以定向 诱导分化为三个胚层中所有种类的去了发育成完整个体的能力,发育潜能 受到一定限制。
• 在体外培养扩增时,经遗传操作、选择和 冻存,均不失其全能性;在不同生长条件 下具有不同的功能状态。
ppt精选版Lawrence M. Hinman
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成体干细胞横向分化的普遍性
n 预测并阐明横向分化机制,就有可能利用 病人自身健康组织的干细胞诱导分化成 病损组织的功能来治疗疾病。
n 这样既可解决免疫排斥问题,又可避免胚 胎细胞来源不足和社会伦理问题。
发育生物学的新领域
第十九章 干细胞
近年来在干细胞理论和技术研究方面取得 了长足的进展。 1999 年12 月,美国《科学》杂志把干细胞生物 学和以干细胞临床应用为内容的干细胞生物 工程评为20 世纪世界科学进展的最重要领域 。 已经成为继人类基因组大规模测序之后最具 活力、最有影响和最有应用前景的生命科学 研究领域之一。
2004-2005 韩国研究者黄禹锡(Hwang Woo-suk)声称利用体细胞核 转移技术培育出几种人类胚胎干细胞系,后来被证实是伪造的
2006 英国科学家用脐带血干细胞分化出第一个人造肝细胞
ppt精选版Lawrence M. Hinman
6
干细胞的起源和进展
2007.1 科学家发现在羊水中存在一种新型干细胞,它可以在研究与治疗 中替代胚胎干细胞
2008.3 自体间充质干细胞成功治疗关节变性病

干细胞ppt课件

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究代表着科技事业
未来发展的重要方
向。”
4
干细胞研究
奥巴马2009年签署 行政命令,宣布联邦
政府资金可用于支持
胚胎干细胞的研究。
5
干细胞研究
医药界的诺贝尔奖——美国盖伦奖包括三个奖项:最佳药 品,最佳生物制品和最佳医疗器械。 Hemacord——美国纽约血液中心的首个脐带血干细胞产 品获得2014年美国盖伦奖的最佳生物技术产品奖。
(或定向)分化为逐步成熟的次级子代细胞,最终形成 功能特异的组织细胞,在组织修复和新陈代谢中起重要 作用;
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干细胞的四大特性
自动归巢:
干细胞在体内定向迁移至特定的组织部位,在不同环境的诱导下,依赖性 地分化为特定的组织细胞。
免疫原性低:
脐带、胎盘来源的干细胞表面抗原不明显,免疫原性低,不存在免疫排斥 的特性。
肓成完整个体的能力(间充质干细胞)
4、专能干细胞:由多能干细胞分化而来,只能向一种类 型的细胞分化(肝脏干细胞等)
10
干细胞的四大特性
自我更新:
干细胞可以通过自我复制,产生与亲本完全相同的子代 细胞,以保持干细胞数量的恒定可通过分裂维持自身细 胞的特性和大小;
多向分化:
干细胞在一定条件下可以进入分化程序,可进一步多向
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干细胞基础知识ຫໍສະໝຸດ 7什么是干细胞干细胞(stem Cell)是指一群在胚胎发育早期未分 化的细胞,具有自我更新能力(self-renew)和多向
分化潜能(multipotential) 。干细胞就是在生命的
成长和发育中起“主干”作用的细胞,它对于生命 成长发育的重要性就如同建筑中的钢筋水泥等基本
材料。干细胞是人类的原始细胞,能够发育成人体

干细胞回输PPT课件

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3 在回输过程中速度很快,一般一袋干细 胞70ML在10分钟内输完。有文献报道, 输注冷冻的保存骨髓或干细胞会出现室性 早搏,三度房室传导阻滞,以及血容量负 荷增加,也有患者发生高血压头疼等。所 以密切观察患者的生命体征,及时发现问 题及时处理。
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8
干细胞回输的护理:
4 因DOSM或细胞破坏产生的物质会导致 患者发生寒颤高热,或过敏反应 。故在回 输前使用抗组胺药或皮质类固醇激素。如 高热则予对症处理。
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5
干细胞回输过程
回输过程:在干细胞回输前半个小时,遵医嘱 予非那根25㎎im,康泉3㎎iv,5%碳酸氢钠 125mlivd ,给与床边心电监护,检查急救药 品及急救器械是否齐全、完好,输液系统是否 通畅。应用普通输血器象输血一样把干细胞回 输给患者。回输后再予5%碳酸氢125mlivd , 补液1000mlivd。
• 而干细胞回输是PBSCT成功与否关键的步骤之一。
干细胞回输
• 目的:为接受超大剂 • 量放/化疗的患者重 • 建造血和免疫功能。
• 用物准备:普通输液 • 用品,输血器,心电 • 监护仪,急救车等。
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4
干细胞回输过程
复温过程:从-80℃冰箱中取出干细胞, 两个人做好查对工作,立即置于39-41℃ 水浴中解冻,在1分钟内融化,然后不加 处理即刻从静脉内输给患者。另一种是从 -196℃液氮中取出干细胞,不能马上置入 恒温水箱中解冻,应该放在液氮罐口30秒 至1分钟,让其与外环境稍微恒温后才进 行解冻,不然容易发生冻存袋破裂。
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干细胞回输的护理:
1 在回输前做好心理护理,告知回输过程 中可能出现的反应,指导患者如何采取应 对措施。
2 在回输过程中患者会闻到一种特殊的臭 味,是因为冻存液中的DMSO对造血干细 胞有毒性,输入体内后被血液稀释,然后 大部分从肺部呼出,可闻到一种特殊的臭 味,无需特殊处理。

干细胞PPT演示文稿

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3、多能干细胞:具有分化多种组织的潜能,但失去了发 肓成完整个体的能力(间充质干细胞)
4、专能干细胞:由多能干细胞分化而来,只能向一种类 型的细胞分化(肝脏干细胞等)
干细胞的四大特性
➢ 自我更新:
干细胞可以通过自我复制,产生与亲本完全相同的子代 细胞,以保持干细胞数量的恒定可通过分裂维持自身细 胞的特性和大小;
根据其发育阶段可分为: 1、胚胎干细胞(Embryonic stem cells) 2、成体干细胞(Adult stem cells)。
根据其分化潜能可分为:
1、全能干细胞:可分化成人体的各种细胞,从而组成各 种组织和器官,最终发肓成为一个完整的生物体(受精 卵)
2、亚全能干细胞:是人体发育过程中存留于多种组织中 的其分化能力接近于全能的成体干细胞。
➢ 多向分化:
干细胞在一定条件下可以进入分化程序,可进一步多向 (或定向)分化为逐步成熟的次级子代细胞,最终形成 功能特异的组织细胞,在组织修复和新陈代谢中起重要 作用;
干细胞的四大特性
➢ 自动归巢:
干细胞在体内定向迁移至特定的组织部位,在不同环境的诱导下,依赖性 地分化为特定的组织细胞。
➢ 免疫原性低:
2010年11月15日 温家宝总理考察中 国科学院广州生物 医药与健康研究院 时强调“干细胞研 究代表着科技事业 未来发展的重要方 向。”
干细胞研究
奥巴马2009年签署 行政命令,宣布联邦 政府资金可用于支持 胚胎干细胞的研究。
干细胞研究
医药界的诺贝尔奖——美国盖伦奖包括三个奖项:最佳药 品,最佳生物制品和最佳医疗器械。 Hemacord——美国纽约血液中心的首个脐带血干细胞产 品获得2014年美国盖伦奖的最佳生物技术产品奖。
干细胞基础知识

干细胞技精品PPT课件

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一、概 述
在一些原本认为不可更新的组织中发现干细胞, 如:亚脑室区、侧脑室区和嗅球的连接处以及 海马区;
目前已发现存在干细胞的组织有:骨髓、外周 血、脐血、血管、脑、脊髓、皮肤、骨骼肌、 肝脏、胰腺、角膜、视网膜、牙齿和消化系统 上皮等。
一、概 述
• 1999年12月,美国科学家在《美国科学院院刊》 报告说,小鼠肌肉组织的成体干细胞可以“横向 分化”为血液细胞。随后,世界各国的科学家相 继证实,成体干细胞包括人类的成体干细胞具细胞概述(定义、特征、分类、研究进展) • 干细胞的培养 • 干细胞的应用
一、干细胞概述
• 1、概念: • 干细胞是动物(包括人)胚胎及某些器官中具有
自我复制和不同程度分化潜能的一些细胞。在 一定条件下,能分裂、产生出表现型和基因型 都和自己完全相同的子细胞,同时还能分化为 各类祖细胞和特化细胞。
• 2000年12月19日,英国下议院也超过2/3的多数票 通过了允许克隆人类早期胚胎,并从中提取干细胞 进行医疗研究的决议。
一、概 述
• 5、干细胞的分化
• 干细胞的可塑性:
• 骨髓干细胞
神经细胞
• 神经干细胞
造血细胞
• 骨髓肌间叶干细胞
造血细胞
一、概 述
• 5、干细胞的分化
• 迄今为止,触发和控制细胞分化的机制尚不明了, 是预先程序化还是受环境的调控是一个有争议的 话题。
• 美国诺贝尔奖获得者吉尔伯特预言:
“用不了50年,人类将能够培育出人体 的所有器官。”
一、概 述
• 2、干细胞的特征:
• 具有无限增殖分裂的能力; • 长期保持自我稳定的能力; • 长期保持分化成其它细胞的可能性; • 产生新细胞是对组织(细胞)损伤的反应; • 以对称或不对称两种方式进行生长(由细胞质中

造血干细胞移植精品PPT课件

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造血干细胞移植治疗疾病的机理
超大剂量化疗
移植物抗白血病效应(GVS)
思考题
你对HSCT如何看? HSCT治病机制? HSCT的功能如何?
适应症
分类
移植步骤
造血干细胞移植相关技术
一、造血干细胞采集 目前用于移植的造血干细胞主要来源于骨髓、外
周血和脐带血。 不同来源的造血干细胞其采集方式不同。
外周血干细胞的动员与采集
1、外周血干细胞的动员 正常状态下,外周血中的干/祖细胞含量较低,占单个核
细胞的0.01%~0.1%,相当于骨髓的1%~10%。 在化疗后骨髓抑制的恢复早期,细胞因子的作用下可有大
向分化潜能的原始细胞。 造血干细胞(hematopoietic stem cell,
HSC)是各种白细胞和免疫细胞的始祖,担 负极其重要的生理功能。 具有三个重要特征:①高度自我更新或自 我复制的能力;②多向分化潜能;③绝大 多数可长期维持在非增殖状态,这些特征 随着干细胞的分化逐渐减弱和消逝。
造血干细胞的特征和识别
CD34+ 、CD33-、Lin-、HLA―DR-代表造血干细胞,其中HLA―DR与细胞 的增殖有关,而干细胞常处在非增殖状态,因此干细胞应不表达 HLA―DR。
CD34+ 、Lin-、Sca-1+ 、C―Kit+ 细胞属多能造血干细胞。
AC133是一个新的造血干细胞标记,AC133特地在造血干细胞和早期祖细 胞上表达,
骨髓的采集
2、骨髓采集的准备 (1)术前体检,了解自体或异体供者的身体状况,进行 术前评估,确无禁忌方可采髓。 (2)自体循环备血,移植时所采集的骨髓是骨髓液与血 液的混合液。采髓过程中根据采髓量的多少会有明显的失 血。因此必须进行采髓前自体循环采血备血,以备采髓时 回输补充血容量。 方法:每周采自身血1~2次,每次200~400ml,贮存于4℃ 。为保证贮存血液保存时间不超过1周,在后面的采血时 可将先采的血液回输,再采回输血量加200~400ml。一般 备自身血800~1000ml即可。采血前及采血过程中给患者补 充铁剂、叶酸、维生素B12。

自体造血干细胞移植术PPT课件

自体造血干细胞移植术PPT课件
药物学方法:代表性药物:4-羟环磷酰胺(4-HC) 免疫学方法:补体依赖的细胞毒法、免疫毒素依赖的细胞毒法、免疫物理法等。 生物学方法:体外培养
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第16页/共31页
APBSC的冷冻保存
温度:-80℃直接冻存采集物。 冷冻保存液
二甲基亚砜(DMSO) (HES)
TC199/1640培养液
第7页/共31页
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ASCT与Allo-SCT的比较
ASCT
Allo-SCT
自身干细胞
正常供者
无供者限制
复发率低
移植年龄放宽(>70Y) 长期无病生存率高
移植相关死亡率低
适应症广泛
无GVHD
移植并发症少
移植后生活质量好
无须体外净化
复发率高 需冷冻保存干细胞 可能需体外净化
供者来源受限 发生GVHD,并发症多见
产板巨
网织红
第3页/共31页
裸巨 3
造血干细胞分化
※红细胞--将氧气送到全身。 ※白细胞--免疫系统。 ※血小板--使血液凝固。
4
第4页/共31页
造血干细胞的功能
人体的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、 衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血。
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第25页/共31页并发症源自感染1.保护性隔离: 空气层流净化室 2.抗微生物药物 :胃肠道局部应用、全身性应用 3.促进免疫恢复 :细胞因子,如G-CSF、GM-CSF
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第26页/共31页
并发症—肝静脉闭塞症
HVOD是一种以肝内小静脉纤维性闭塞为主要病理改变的疾病。 自体造血干细胞移植中约为3%,死亡率为50%-70%; 防治:移植后2周内持续静脉滴注小剂量肝素(100-150u.kg-1.d-1),注意血小板的变化。

干细胞回输PPT课件

干细胞回输PPT课件
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干细胞回输的护理:
1 在回输前做好心理护理,告知回输过程 中可能出现的反应,指导患者如何采取应 对措施。
2 在回输过程中患者会闻到一种特殊的臭 味,是因为冻存液中的DMSO对造血干细 胞有毒性,输入体内后被血液稀释,然后 大部分从肺部呼出,可闻到一种特殊的臭 味,无需特殊处理。
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干细胞回输的护理:
5 极少数患者还因冻存的干细胞中混有过 多红细胞,回输后出现血红蛋白尿,有时 需用血红素结合进行治疗,或者使用速尿, 碳酸氢钠碱化尿液治疗等。
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干细胞回输的护理:
6 此外,也有患者回输后发生低热,感染, 出血,全身皮疹等,应密切观察。
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• 用物准备:普通输液 • 用品,输血器,心电 • 监护仪,急救车等。
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干细胞回输过程
复温过程:从-80℃冰箱中取出干细胞, 两个人做好查对工作,立即置于39-41℃ 水浴中解冻,在1分钟内融化,然后不加 处理即刻从静脉内输给患者。另一种是从 -196℃液氮中取出干细胞,不能马上置入 恒温水箱中解冻,应该放在液氮罐口30秒 至1分钟,让其与外环境稍微恒温后才进 行解冻,不然容易发生冻存袋破裂。
3 在回输过程中速度很快,一般一袋干细 胞70ML在10分钟内输完。有文献报道, 输注冷冻的保存骨髓或干细胞会出现室性 早搏,三度房室传导阻滞,以及血容量负 荷增加,也有患者发生高血压头疼等。所 以密切观察患者的生命体征,及时发现问 题及时处理。
8
干细胞回输的护理:
4 因DOSM或细胞破坏产生的物质会导致 患者发生寒颤高热,或过敏反应 。故在回 输前使用抗组胺药或皮质类固醇激素。如 高热则予对症处理。
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干细胞回输过程
回输过程:在干细胞回输前半个小时,遵医嘱 予非那根25㎎im,康泉3㎎iv,5%碳酸氢钠 125mlivd ,给与床边心电监护,检查急救药 品及急救器械是否齐全、完好,输液系统是否 通畅。应用普通输血器象输血一样把干细胞回 输给患者。回输后再予5%碳酸氢125mlivd , 补液1000mlivd。

免疫细胞:造血干细胞(HSC) PPT课件

免疫细胞:造血干细胞(HSC) PPT课件

脐血T、B细胞相对不成熟,GVHD发生率低; 脐血NK和LAK细胞多,有利于GVL; 脐血含基质细胞,能提供HSC生长的微环境。
2009.02.27报道:
一名26岁产妇临产前突然查出患白血病,第 三军医大学新桥医院的专家待其分娩后,用该产 妇父亲“骨髓和外周血” HSC+ 婴儿出生时采集 的脐带血对白血病进行联合移植治疗,获得成功。
通过造血干细胞“动员”技术,使骨髓 HSC 进入外周血,采集分离约 200ml外周血
即可获得足够数量HSC并用于移植。
脐血移植:
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后 残留在胎盘和脐带中的血液,含有可以重建 人体造血和免疫系统的HSC,可用于移植。
脐血移植的优势:
来源丰富、取材简单; 对供受体HLA相符的要求相对较低; 不易受病毒或残留肿瘤细胞污染; HSC增殖和自我增殖能力强;
适应症:
恶性血液疾病
重症免疫缺陷
遗传性疾病
某些自身免疫病
放/化疗后造血支持
造血干细胞移植包括:
骨髓移植 外周血干细胞移植 脐血移植
骨髓移植:
20 世纪 50 年代开始使用。 HSC 存在于扁骨、
不规则骨和长骨两端的红骨髓,为采集600ml骨髓,
需给供者局部麻醉,经多次骨穿才能完成。
外周血干细胞移植:
造血干细胞与基因治疗
HSC是导入外源基因理想的靶细胞:
HSC具有自我更新能力,可在患者体内长期存 活并表达外源基因产物; HSC具有多向分化潜能,分化成的转基因血细 胞可分布全身发挥效应; 多种疾病与造血细胞异常有关,将缺学家在Science上报道:
从 2 名患有严重免疫缺陷症的患儿骨髓中抽取 HSC ,以逆转录病毒为载体,将正常基因导入 其中,然后回输给病孩。经 10 个月随访,获得 较满意的效果,患儿免疫系统达到正常水平。

细胞疗法科普课件

细胞疗法科普课件

技术挑战
细胞来源
细胞移植安全性
细胞疗法需要大量的、高质量的细胞 来源,以满足临床需求。目前,细胞 来源有限,且质量参差不齐,这给细 胞疗法的发展带来了挑战。
如何确保细胞移植的安全性,避免免 疫排斥反应和感染等并发症的发生, 也是当前面临的重要问题。
细胞分化与培养
在细胞分化与培养过程中,如何保持 细胞的原始特性和功能,避免细胞发 生突变或癌变,是技术上的一大挑战 。
伤的治疗提供了新的希望。
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总结与展望
细胞疗法的重要意义
细胞疗法是一种新兴的治疗方法,通 过修复、替换或增强人体细胞的功能 ,以达到治疗疾病的目的。与传统治 疗方法相比,细胞疗法具有更加精准 、副作用小等优势,为许多难治性疾 病提供了新的治疗途径。
VS
细胞疗法在肿瘤、神经退行性疾病、 心血管疾病等领域展现出巨大的潜力 ,为患者带来了新的希望。随着技术 的不断进步,细胞疗法的应用范围将 进一步扩大,为更多患者带来福音。
要求。
03
数据共享与知识产权
在细胞疗法领域,数据共享和知识产权保护是一对矛盾。如何在保护知
识产权的同时实现数据共享,推动研究进展,是一个亟待解决的问题。
市场前景与投资机会
市场潜力
细胞疗法作为一种新兴的治疗方法,具有巨大的市场潜力 。随着技术的不断进步和临床试验的深入开展,细胞疗法 有望在未来成为主流的治疗手段之一。
总结词:成功治愈
详细描述:CAR-T细胞疗法是一种利用患者自身的T细胞进行基因改造来治疗白 血病的方法。通过将T细胞与特定受体结合,使其能够识别和攻击癌细胞。在多 个案例中,CAR-T细胞疗法成功治愈了急性淋巴细胞白血病,使患者摆脱了疾病 的困扰。
iPS细胞治疗帕金森病案例
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5 极少数患者还因冻存的干细胞中混有过 多红细胞,回输后出现血红蛋白尿,有时 需用血红素结合进行治疗,或者使用速尿, 碳酸氢钠碱化尿液治疗输后发生低热,感染, 出血,全身皮疹等,应密切观察。
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❖谢谢各位老师
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干细胞回输过程
回输过程:在干细胞回输前半个小时,遵医嘱 予非那根25㎎im,康泉3㎎iv,5%碳酸氢钠 125mlivd ,给与床边心电监护,检查急救药 品及急救器械是否齐全、完好,输液系统是否 通畅。应用普通输血器象输血一样把干细胞回 输给患者。回输后再予5%碳酸氢125mlivd , 补液1000mlivd。
干细胞回输
蔡瑞卿
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干细胞回输过程
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外周血造血干细胞移植的概念:
• 外周血造血干细胞移植(PBSCT)是应用来源于外周 血液中的造血干/祖细胞为接受超大剂量化/放疗的患 者重建造血和免疫功能的一种干细胞移植。
• 而干细胞回输是PBSCT成功与否关键的步骤之一。
干细胞回输
• 目的:为接受超大剂 • 量放/化疗的患者重 • 建造血和免疫功能。
• 用物准备:普通输液 • 用品,输血器,心电 • 监护仪,急救车等。
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干细胞回输过程
复温过程:从-80℃冰箱中取出干细胞, 两个人做好查对工作,立即置于39-41℃ 水浴中解冻,在1分钟内融化,然后不加 处理即刻从静脉内输给患者。另一种是从 -196℃液氮中取出干细胞,不能马上置入 恒温水箱中解冻,应该放在液氮罐口30秒 至1分钟,让其与外环境稍微恒温后才进 行解冻,不然容易发生冻存袋破裂。
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干细胞回输的护理:
1 在回输前做好心理护理,告知回输过程 中可能出现的反应,指导患者如何采取应 对措施。
2 在回输过程中患者会闻到一种特殊的臭 味,是因为冻存液中的DMSO对造血干细 胞有毒性,输入体内后被血液稀释,然后 大部分从肺部呼出,可闻到一种特殊的臭 味,无需特殊处理。
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干细胞回输的护理:
3 在回输过程中速度很快,一般一袋干细 胞70ML在10分钟内输完。有文献报道, 输注冷冻的保存骨髓或干细胞会出现室性 早搏,三度房室传导阻滞,以及血容量负 荷增加,也有患者发生高血压头疼等。所 以密切观察患者的生命体征,及时发现问 题及时处理。
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干细胞回输的护理:
4 因DOSM或细胞破坏产生的物质会导致 患者发生寒颤高热,或过敏反应 。故在回 输前使用抗组胺药或皮质类固醇激素。如 高热则予对症处理。
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