中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察梁诗志
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察作者:林福万来源:《中外医学研究》2018年第23期【摘要】目的:探讨中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床效果。
方法:选取笔者所在医院收治的踝关节骨折后关节僵硬患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,其中仅接受推拿治疗者56例,设为对照组;接受中药熏洗联合推拿治疗者64例,设为观察组,比较其治疗效果。
结果:治疗后观察组VAS评分(2.30±1.55)分,低于对照组的(4.68±1.24)分;踝关节活动度:背伸角度(24.50±3.96)°,跖屈角度(41.20±5.63)°,优于对照组的(20.85±4.13)°、(36.35±5.44)°,差异均有统计学意义(P【关键词】中药熏洗;推拿;踝关节骨折;关节僵硬doi:10.14033/ki.cfmr.2018.23.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)23-0-03近年来,踝关节骨折的发生率呈上升趋势,已成为成年人最常见的骨折类型之一。
手术是治疗踝关节骨折的常用方法,但术后因手术和骨折创伤可导致患者长期固定活动量减少,患肢出现疼痛、肿胀和关节功能障碍,影响早期康复锻炼,进而引发肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,严重影响康复进程[1]。
关节僵硬为踝关节骨折后常见并发症,治疗不及时可引发严重后遗症,临床上多采用功能锻炼、推拿按摩等常规疗法治疗,但疗程较长,疗效不佳[2]。
研究发现,中药在踝关节骨折后关节僵硬的治疗中有独特优势[3]。
本研究对笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的踝关节骨折后关节僵硬患者进行分组研究,分别给予推拿、中药熏洗联合推拿治疗,旨在探讨其治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的踝关节骨折后关节僵硬患者120例,均给予复位内固定治疗,本研究所入选病例经医院伦理委员会批准。
手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的疗效观察
《按摩与康复医学》2012年12月第3卷第12期(总36期)Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Dec2012,Vol.3,No.12手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的疗效观察鲁海魏凌峰谢国平刘文刚赵传喜吴淮刘欣曹金梅(广东省第二中医院骨一科,广东广州510095)摘要目的:观察手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的效果。
方法:选取我科自2008年7月至2012年8月间踝关节骨折住院手术的患者,随机分为两组,治疗组行中药熏洗加手法推拿,对照组给予制动、抬高患肢,鼓励患者在力所能及的情况下,练习踝关节的背伸、跖屈。
治疗1周。
两组均于每日治疗前和治疗结束后1h测量踝关节周径,测量点为内踝尖近端2cm处,绕踝1周。
测量时间持续7天。
了解肿胀消退情况。
结果:两组治疗后肿胀均较前减轻,差异有统计学意义(t=5.179,t=3.862,P均<0.05)经过不同的治疗方法后,比较两组第7天的数据,F=4.837,P<O.05,提示两组间差异有统计学意义。
结论:手法推拿加中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀效果优于单纯常规的消肿措施。
关键词踝关节骨折手法中药熏洗肿胀踝关节骨折在临床上非常常见,约占全身骨折的3.92%[1],是创伤骨科最常见的骨折之一,属于关节内骨折。
踝关节骨折在手术内固定后,患者肢体往往会出现疼痛、肿胀等并发症。
而早期主动功能锻炼亦能有效消除关节周围肿胀[2]。
目前,临床上报到踝关节术后的康复及治疗方法很多,但各种方法的适应症、禁忌症及效果不尽相同。
笔者重点对踝关节骨折术后肢体肿胀消除方法进行研究,对踝关节骨折术后患肢肿胀采用手法推拿配合中药熏洗进行治疗,取得满意疗效,现报道如下。
1临床资料1.1诊断标准所有患者均按照《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准》[3]关于膝关节周围骨折术后的诊断标准进行诊断,符合标准者作为观察患者。
手法配合康复锻炼及中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床分析
【摘要】目的:分析手法配合康复锻炼及中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。
方法:选择2021年9月-2022年6月本院骨科门诊收治110例陈旧性踝关节扭伤患者为研究对象,将其分为对照组和观察组各55例,对照组采取常规中药熏洗治疗,观察组在对照组的基础上进行手法治疗和康复锻炼。
对比两边患者的临床疗效,踝关节活动度。
结果:观察组患者总有效率(98.1%)大于对照组(76.4%),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者在经过治疗后踝关节活动度评分显著高于对照对评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:手法配合康复锻炼及中药熏洗在治疗陈旧性踝关节扭伤过程中,能够提高患者踝关节活动度,对患者康复有着显著效果。
【关键词】手法;康复锻炼;中药熏洗陈旧性踝关节扭伤主要是因为踝关节扭伤后没有及时治疗,或者治疗效果不当。
主要表现为官阶疼痛,关节活动障碍,常伴随着天气的变化阵发性剧烈疼痛[1]。
本文主要研究在中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的过程中加以手法配合康复锻炼的治疗效果。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年9月-2022年6月本院骨科门诊收治110例陈旧性踝关节扭伤患者为研究对象,采用随机分组原则将其分为对照组和观察组各55例,其中对照组男性25例,女性20例,年龄19-55岁,平均年龄(36.24±3.23),病程1月-12月,平均病程(5.06±1.21)月,观察组男性27例,女性18例,年龄18-56岁,平均年龄(37.26±3.59),病程1月-12月,平均病程(5.18±1.37)月。
两组患者的年龄,病程以及扭伤程度对比,无显著差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采取常规中药熏洗治疗,取海桐皮、鸡血藤各30g,骨碎补、威灵仙、艾叶各20g,伸筋草、天南星、桂枝各15g、川乌、乳香、红花各10g水中浸泡30分钟,然后将其大火煮沸,在用小火煎煮30分钟。
2021按摩复位联合中药熏洗治疗踝关节骨折疗效观察范文1
2021按摩复位联合中药熏洗治疗踝关节骨折疗效观察范文 踝关节骨折是常见骨折的一种,多由暴力或运动损伤,损伤后关节骨发生错位不能正常吻合,产生疼痛影响正常生活运动。
踝关节是人体中承载符合较大的关节之一,由于肌肉组织较少,皮下组织疏松,解剖结构复杂,易由于暴力致伤,错位骨头可破坏组织血管等,引起并发伤。
临床中多采用解剖复位螺钉固定治疗,笔者采用按摩复位配合中药熏洗治疗效果较好,报道如下。
1、资料与方法 1.1 一般资料选取本院 2013 年 12 月- 2014 年 3 月骨科收治的踝关节骨折患者 56 例,均应用中医按摩复位配合中药熏洗进行治疗。
56 例患者男 29 例,女27 例,年龄 18 ~ 45(26. 2 ±12. 8) 岁。
根据 Davis - Weber 分型标准,其中 A 型34 例,男 15 例,女 19 例; 年龄 19 ~ 38(25. 5 ± 9. 6) 岁。
B 型18 例,男 11 例,女 7 例; 年龄 18 ~ 45(31. 2 ± 9. 3) 岁。
C 型 4例,男 3 例,女 1 例; 年龄 21 ~36(27. 3 ±6. 3) 岁。
所有患者均签署知情同意书且在性别、年龄方面均无明显差异(P >0. 05) ,具有可比性。
1.2 纳入标准 具有踝关节疼痛等外伤史;踝关节明显可见红肿、瘀斑,扪及骨擦感,患者行动障碍; 经 X 线检查可见明显损伤移位或 CT 见骨小梁病理改变。
1.3 排除标准有其他骨折病史者; 年龄小于 18 周岁。
1.4 分型标准 Davis - Weber 分类法根据外踝骨折的位置,以下胫腓联合为界将骨折分为 A 型、B 型、C 型3 型,A 型为下胫腓联合水平以下的损伤,B 型为下胫腓联合的腓骨骨折,C 型为下胫腓联合以上损伤。
1.5 治疗方法先通过按摩手法对移位踝关节进行复位,助手双手固定好患者患肢小腿中部,患者一只手握住脚趾部位,另一只手握紧后跟,治疗者双手握紧内外踝,对患肢进行持续牵引,然后使患肢逆原损伤力方向,逐渐复位。
中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍临床观察
中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍
临床观察
王勇
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2011(23)4
【摘要】目的:观察中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍的临床疗效。
方法:治疗组采用中药熏洗配合推拿治疗相结合,对照组单用CPM 机功能锻炼。
结果:45例随机分组,治疗组23例,对照组22例,结果按胥氏评分标准评分,通过2组数据对比,采用中药熏洗配合推拿治疗的治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。
结论:中药熏洗配合推拿治疗股骨髁上骨折内固定术后关节功能障碍,能够达到舒筋活络、解除肌肉痉挛、松解粘连、明显促进关节功能恢复的目的。
【总页数】2页(P322-323)
【关键词】股骨髁上骨折;术后关节功能障碍;中药熏洗;推拿手法;胥氏评分
【作者】王勇
【作者单位】安徽省灵璧县中医医院,234200
【正文语种】中文
【中图分类】R683.4
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手法整复与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤疗效比较框架
手法整复与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤疗效比较框架发布时间:2022-11-26T03:54:08.537Z 来源:《医师在线》2022年7月13期作者:张智力[导读]手法整复与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤疗效比较框架张智力(成都青白江阳宣中医诊所;四川成都610300)【摘要】目的:探究分析手法整复联合中药熏洗应用于治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。
方法:在2018年1月到2021年1月期间成都九星医院收治的陈旧性踝关节扭伤患者中抽取40例纳入观察对象,通过治疗方式的不同将其分为对照组(n=20,给予手法整复治疗)和实验组(n=20,给予手法整复与中药熏洗治疗),对比两组患者的康复有效率、疼痛VAS评分、踝关节评分和生活质量。
结果:实验组患者接受了手法整复和中药熏洗治疗后,与对照组相比,康复有效率显著更高,疼痛VAS评分显著下降、踝关节评分和生活质量评分显著高于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。
结论:手法整复联合中药熏洗应用于治疗陈旧性踝关节扭伤的效果确切,能够缓解患者的疼痛、改善患者获得踝关节功能、提高患者的预后,具有较高的临床推广价值。
【关键词】踝关节扭伤;手法整复;中药熏洗;生活质量患者在踝关节出现急性损伤或扭伤后治疗不当缺乏重视,持续受力、负重活动后将会演变成为陈旧性踝关节扭伤。
主要表现为踝关节疼痛、无法长时间行走、下肢酸痛无力等,严重甚至会出现活动受限,对患者的生活影响极大。
陈旧性踝关节扭伤的病情相对严重、治疗时间长、恢复缓慢[1],临床多采取药物联合理疗的方式治疗该病,近年来中医治疗手段在骨科得到广泛应用,本文就此选择了成都九星医院40例陈旧性踝关节扭伤患者作为观察对象,分析了中医整复手法联合中药熏洗应用于该病的治疗效果及其价值,如下:1 资料与方法1.1 一般资料在2018年1月到2021年1月期间成都九星医院收治的陈旧性踝关节扭伤患者中抽取40例纳入观察对象,通过治疗方式的不同将其分为对照组和实验组,各20例。
中药熏洗联合关节功能锻炼治疗双踝骨折术后关节僵硬的临床观察
中药熏洗联合关节功能锻炼治疗双踝骨折术后关节僵硬的临床观察杨国铼【摘要】目的研究中药熏洗配合踝关节功能锻炼治疗双踝骨折术后踝关节僵硬的临床疗效.方法随机将2016年6月-2017年6月在治疗的90例双踝骨折术后患者分为观察组和对照组,观察组43例,对照组47例.对照组仅于术后予以踝关节功能锻炼治疗,观察组在对照组的基础上配合中药熏洗.采用Kofoed评分标准,分别比较2组治疗后踝关节疼痛、功能、活动度得分、结果评价及临床疗效.结果治疗后关节疼痛评分比较:观察组的评分(39.29±4.96)分高于对照组(36.60±5.04)分,2组间差异有统计学差异(P<0.05).治疗后踝关节功能评分比较:观察组(20.49±3.68)分高于对照组(18.93±4.47)分,2组间差异无统计学差异(P>0.05).治疗后活动度评分比较:观察组(15.49±1.84)分高于对照组(12.67±2.42)分,2组差异有统计学差异(P <0.01).结果评价比较:观察组的Kofoed总评分(75.27±6.92)分高于对照组(68.20±8.47)分,差异有统计学差异(P<0.01).观察组结果评价:16例优,18例良,8例及格,1例差;对照组结果评价:10例优,19例良,14例及格,4例差,2组比较有统计学差异(P<0.05).临床疗效比较:观察组22例显效,19例有效,2例无效;对照组14例显效,29例有效,4例无效,2组差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效较对照组好.结论双踝骨折术后采用中药熏洗联合功能锻炼较单纯的功能锻炼能更有效缓解关节疼痛、恢复踝关节功能及改善关节活动度,对术后关节的功能恢复有确切的疗效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)006【总页数】4页(P898-901)【关键词】双踝骨折;中药熏洗;功能锻炼;关节僵硬【作者】杨国铼【作者单位】永泰县医院骨科福建永泰350700【正文语种】中文踝关节由胫骨、腓骨及距骨构成了内踝、外踝及后踝,为人体主要的负重关节之一。
中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果
中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果发布时间:2022-01-18T09:14:29.793Z 来源:《世界复合医学》2021年12期作者:高冰冰[导读] 目的探讨中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果高冰冰鸡西市中医医院 158200【摘要】目的探讨中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折术后患者康复护理中的应用效果。
方法将60例于2020年1月-2021年1月期间我院收治的踝关节骨折患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成A、B两组。
所有患者均展开手术治疗,术后对A组患者进行功能锻炼+康复护理干预,B组添加中药熏洗干预,并对比干预效果。
结果干预后B组Baird-Jackson评分及踝关节功能恢复优良率均高于A组,骨折愈合时间少于A组,对比均有统计学意义(P〈0.05)。
结论踝关节骨折术后展开中药熏洗联合功能锻炼干预可提升骨折愈合时间,并促进患者踝关节功能恢复。
【关键词】中药熏洗;功能锻炼;踝关节骨折;手术治疗;康复护理[Abstract] Objective To explore the effect of traditional Chinese medicine fumigation combined with functional exercise in rehabilitation nursing of patients with ankle fracture after operation. Methods 60 patients with ankle fracture treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were included in the study, and were randomly divided into two groups A and B by the same amount of computer. All patients underwent surgical treatment. Patients in group A were given functional exercise + rehabilitation nursing intervention after operation, and patients in group B were added with traditional Chinese medicine fumigation intervention, and the intervention effects were compared. Results after the intervention, the Baird Jackson score and the excellent and good rate of ankle function recovery in group B were higher than those in group A, and the fracture healing time was less than that in group A (P. Conclusion the intervention of traditional Chinese medicine fumigation combined with functional exercise can improve the fracture healing time and promote the recovery of ankle function.[Key words] fumigation and washing of traditional Chinese medicine; Functional exercise; Ankle fracture; Surgical treatment; rehabilitation nursing踝关节骨折主要是因为外伤引起,常见扭伤、车祸伤及重物砸伤。
中药熏洗及手法治疗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的疗效
中药熏洗及手法治疗的效果评估
肘关节活动度:测量肘关节的屈伸、旋转和内收外展等运动范围
疼痛评分:使用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度
肌力评估:使用握力计评估肘关节周围肌肉的力量
功能评分:使用儿童肘关节功能评分系统(FES)评估肘关节的功能恢复情况
临床疗效评估:观察治疗前后Байду номын сангаас关节功能恢复情况
影像学评估:X光片、CT、MRI等检查结果对比
适用于儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复
适用于各种关节疾病,如关节炎、滑膜炎等
适用于各种软组织损伤,如肌肉拉伤、韧带损伤等
适用于其他骨科疾病,如颈椎病、腰椎病等
中药熏洗及手法治疗的实施方法
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准备中药熏洗的药材,如艾叶、红花、当归等
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将药材放入锅中,加入适量的水,煮沸后关火
疼痛评分:使用视觉模拟评分法(VAS)等评估疼痛程度
功能评分:使用美国肩肘评分(ASES)、Constant-Murley评分等评估肘关节功能恢复情况
治疗效果:中药熏洗及手法治疗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复有显著效果
治疗周期:根据患者病情和恢复情况,制定个性化的治疗方案
安全性:中药熏洗及手法治疗安全可靠,无明显副作用
手法力度:手法力度要适中,以免造成疼痛或不适
治疗频率:根据病情和医生建议,确定治疗频率
药物选择:根据病情和医生建议,选择合适的药物进行熏洗
皮肤状况:注意观察皮肤状况,如有异常应及时就医
孕妇
高血压患者
严重肝肾功能不全者
严重精神障碍患者
严重骨质疏松症患者
皮肤过敏者
心脏病患者
糖尿病患者
急性传染病患者
中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察梁诗志
中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察梁诗志摘要:目的:探究中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床疗效。
方法:选取我院2017年1月~2018年6月收治的76例踝关节骨折术后患者,随机分为行术后常规功能锻炼的对照组(n=38)和在对照组基础上行中药熏洗联合手法按摩的实验组(n=38),对比疗效。
结果:两组患者术后2周VAS评分、AOFAS评分对比无明显差异,p>0.05;实验组术后6周及6个月VAS评分较对照组低,AOFAS评分较对照组高,p<0.05。
结论:中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复疗效可靠,能有效缓解患者疼痛程度,促进其病情康复。
关键词:中药熏洗;手法按摩;踝关节骨折;术后康复踝关节骨折是骨科中常见的一种骨折类型,属于关节内骨折,一般是由间接外力导致。
临床上主要表现为疼痛、肿胀、皮下淤血、骨擦音等症状,若治疗不及时或不彻底,踝关节会反复遭到损伤,对人们的正常生活造成极大不便[1]。
目前,关于踝关节术后康复治疗的方法较多,但不同方法的适应症、禁忌症及效果存在差异。
本次研究对我院收治的76例踝关节骨折术后患者分为两组进行对比分析,旨在探究中药熏洗联合手法按摩对治疗踝关节骨折术后康复的效果,现作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月~2018年6月收治的76例踝关节骨折术后患者,随机分为对照组和实验组,各38例。
其中,对照组男23例,女15例;年龄17~65岁,均数(40.45±5.33)岁;左脚损伤24例,右脚损伤14例;实验组男22例,女16例;年龄18~67岁,均数(42.68±5.48)岁;左脚损伤18例,右脚损伤20例。
所有患者对本次研究均知情同意,患者无其他严重脏器疾病,两组患者基本资料组间对比无明显差异,P>0.05,可比。
1.2方法对照组行常规功能锻炼。
实验组在此基础上行中药熏洗联合手法按摩治疗,中医熏洗在术后14d切口拆线后进行,方剂为:川乌(先煎)、海桐皮、怀牛膝、伸筋草、桑寄生、透骨草、独活、当归、桃仁、苏木、防风、鸡血藤、红花、刘寄奴各15g,将以上药材倒入5000ml开水中,先将踝关节放置药汁上方熏蒸,待皮肤可接触水温后浸泡足踝部,30min/次,2次/d,4周为一个疗程。
踝关节骨折术后护理中联合应用中药熏蒸与功能锻炼的康复效果
踝关节骨折术后护理中联合应用中药熏蒸与功能锻炼的康复效果摘要:目的:本次研究中将针对给予踝关节骨折术病患术后护理过程中,借助中药熏蒸加之功能锻炼的临床康复效果进行分析,以期提供一定理论指导和参考。
方法:选取给予踝关节骨折术的共计100名病患为主要研究对象,其间按护理方式应用差异性和数字随机疗法将其分作两组,之后对比不同指标数据。
结果:两组病患接受差异性临床护理工作后,对比踝关节功能、baird-jackson评分、视觉模拟评分以及踝关节活动度的指标,可以看出均是应用中药熏蒸联合功能锻炼展开护理的50名观察组病患数据占优势,对比对照组有明显差异,具有统计学研究意义,P<0.05,详细指标数据比对见正文表格处。
结论:通过早前实践研究以及本次结果可以看出,对于踝关节骨折术后病患,在常规护理的基础之上,结合功能锻炼和中药熏蒸可达到较为理想的临床护理和治疗效果,强化踝关节功能的同时促进术后的康复,值得相关领域的应用和推广。
关键词:踝关节骨折术后护理;中药熏蒸;功能锻炼;康复效果临床期间常见骨折类型之一包含踝关节骨折,属于关节内的骨折病症,对于治疗期间的要求相对较高,如果处理不当或者护理不慎很容易出现明显的疼痛感,或是导致创伤性关节炎病症的发生,对病患的生活造成严重影响,还会降低预后。
人体是否能够维持正常的行走和开展活动的前提,是踝关节具有良好的灵活度和稳定性,手术治疗是当前对于踝关节骨折病症的有效应对措施。
但由于病患的骨折部位相对比较特殊,术后的并发症,会对术后踝关节功能的恢复情况产生影响,因此要重视相应的康复护理[1]。
本次将明确早期功能锻炼结合中药熏蒸的应用效果,现将资料整理好,具体内容如下。
1病患一般资料与具体应用方法1.1病患一般资料此次选取院内接受踝关节骨折术的共计100名病患为主要研究对象,收治时间范围在2019年9月至2021年9月两年时间内,按应用护理方式差异性和数字随机表法,将其分作两组后应用不同的护理方法,之后对比不同的指标数据。
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察目的:探讨中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床效果。
方法:选取笔者所在医院收治的踝关节骨折后关节僵硬患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,其中仅接受推拿治疗者56例,设为对照组;接受中药熏洗联合推拿治疗者64例,设为观察组,比较其治疗效果。
结果:治疗后观察组V AS评分(2.30±1.55)分,低于对照组的(4.68±1.24)分;踝关节活动度:背伸角度(24.50±3.96)°,跖屈角度(41.20±5.63)°,优于对照组的(20.85±4.13)°、(36.35±5.44)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗总有效率(100%)高于对照组(89.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬效果显著。
标签:中药熏洗;推拿;踝关节骨折;关节僵硬近年来,踝关节骨折的发生率呈上升趋势,已成为成年人最常见的骨折类型之一。
手术是治疗踝关节骨折的常用方法,但术后因手术和骨折创伤可导致患者长期固定活动量减少,患肢出现疼痛、肿胀和关节功能障碍,影响早期康复锻炼,进而引发肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,严重影响康复进程[1]。
关节僵硬为踝关节骨折后常见并发症,治疗不及时可引发严重后遗症,临床上多采用功能锻炼、推拿按摩等常规疗法治疗,但疗程较长,疗效不佳[2]。
研究发现,中药在踝关节骨折后关节僵硬的治疗中有獨特优势[3]。
本研究对笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的踝关节骨折后关节僵硬患者进行分组研究,分别给予推拿、中药熏洗联合推拿治疗,旨在探讨其治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的踝关节骨折后关节僵硬患者120例,均给予复位内固定治疗,本研究所入选病例经医院伦理委员会批准。
中药熏洗联合推拿按摩治疗踝关节损伤的临床观察
中药熏洗联合推拿按摩治疗踝关节损伤的临床观察摘要:目的:观察中药熏洗联合推拿按摩治疗踝关节损伤的临床疗效。
方法:选取2019年2月~2021年1月本院门诊和住院病人64例,随机分为对照组和治疗组,对照组:依据《推拿学》进行推拿按摩治疗,治疗组:基于对照组联合中药洗剂实行熏洗治疗。
结果:治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05),踝关节活动度治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组有效率高于对照组,总有效率96.88%。
结论:中药熏洗联合推拿按摩治疗踝关节损伤,显著提升临床疗效,缩短病程,值得推广。
关键词:中药熏洗;踝关节损伤;推拿按摩踝关节损伤是青壮年群体最常见的软组织损伤,在人体关节损伤中有极高的发病率。
现代医学研究认为,踝关节损伤原因是跑步、跳跃、下楼等踝跖屈曲,暴力外翻或内翻。
中医学认为,该病因外伤所致而损伤踝部经脉,阻碍气血运行,经络受阻,气滞血瘀。
为此西医选择非甾体抗炎药物或手术治疗方法,但治疗时间较长,成本较高,增加耐药性风险。
中医学中药熏洗联合推拿按摩是治疗该病的常用方法,经长期临床检验疗效明显[1]。
临床中,对踝关节损伤患者采取中药熏洗联合推拿按摩实行治疗,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年2月~2021年1月本院门诊和住院病人64例,随机分为对照组和治疗组,2组各32例。
对照组男性18例,女性14例;年龄15~54岁,平均42.36岁;病程1周~8周,平均4.95周。
治疗组男性21例,女性11例;年龄14~56岁,平均44.62岁;病程1~8周,平均5.12周。
2组一般资料比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
病理纳入标准:1)患者出现过扭伤病症。
2)扭伤位置红肿,伴有压痛,活动时加重疼痛感;跛行,常不能负重行走。
排除标准:1)排除踝部骨折、脱位及韧带断裂者。
2)有开放性伤口或局部存在未愈合伤口。
3)急性损伤存在皮下出血者,根据出血情况在24-48小时进行熏洗、推拿治疗。
中药熏洗配合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能障碍的改善探讨
中药熏洗配合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能障碍的改善探讨金冰.蔡永林(北京市昌平区中西医结合医院骨一科,北京 102208)【摘要】目的:分析中药熏洗配合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能障碍的效果。
.方法:抽取2019年1月至2021年12月间于本院诊治的踝关节骨折术后功能障碍患者100例为本次研究对象,根据治疗方案不同分组为对照组(n=50)、研究组(n=50),对照组开展常规功能锻炼,研究组开展中药熏洗配合功能锻炼治疗。
对比两组踝关节骨折术后功能障碍患者的救治优良率及疼痛程度、踝关节主动活动度、炎症因子指标、生活质量、中医症候积分、踝关节功能变化。
.结果:研究组患者救治优良率58.00%较对照组38.00%更高,治疗后视觉模拟分析法(VAS)分值较对照组更低,SF-36分值及背伸、跖屈角度较对照组更高,白介素(IL)-6、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子指标值较对照组更低,活动障碍、关节疼痛、关节红热、关节压痛等疾病症状中医症候积分较对照组更低,功能活动、疼痛、足部对线、关节运动等踝关节功能项目分值较对照组更高(P<0.05)。
.结论:中药熏洗+功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能障碍,可提升救治优良率,改善疾病症状,并对改善踝关节功能、主动活动度、生活质量以及机体炎症状况有积极临床价值。
【关键词】中药熏洗;功能锻炼;踝关节骨折;术后功能障碍;踝关节功能;主动活动度【中图分类号】R274.1.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249(2023)20-0090-05踝关节作为机体负重关节,其功能特殊、结构复杂、极易受损,出现踝关节骨折后,患者极易出现关节肿胀、活动受限等情况,需及时展开手术治疗加以纠正[1-2]。
而骨折术后,伴有不同程度功能障碍,影响术后康复效果、日常生活活动开展,需及时展开康复治疗以促术后功能障碍改善。
早期功能锻炼对预防肌肉萎缩、促血液循环有显著效果,而中药熏洗可舒经活络、促新陈代谢,为进一步提升踝关节骨折术后功能障碍病人踝关节功能改善,改善其疼痛、生活质量情况,本次研究即选取2019年1月至2021年12月100例踝关节骨折术后功能障碍患者为研究对象,分组并分别开展常规功能锻炼、中药熏洗+功能锻炼,通过对比其治疗效果,以进一步分析中药熏洗配合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能障碍的临床价值。
中药熏洗配合手法治疗踝关节扭伤的疗效观察
中药熏洗配合手法治疗踝关节扭伤的疗效观察发表时间:2016-12-08T13:19:30.323Z 来源:《航空军医》2016年第22期作者:黄芳[导读] 对踝关节扭伤患者采取中药熏洗配合手法按摩的方式进行治疗能够取得良好的临床效果.福州市中医院康复科 350001 【摘要】目的:对中药熏洗配合手法治疗踝关节扭伤的临床疗效进行研究。
方法:选取我院在2015年2月到2016年10月收治的82例踝关节扭伤患者,将其随机分为参照组与研究组各41例,参照组患者进行石膏托外固定治疗,研究组患者进行中药熏洗配合手法按摩治疗,对比两组患者取得的临床疗效。
结果:在两种不同治疗方法下,两组患者最终也取得了不同的临床疗效,研究组患者取得的临床治疗总有效率明显高于参照组,P<0.05。
结论:对踝关节扭伤患者采取中药熏洗配合手法按摩的方式进行治疗能够取得良好的临床效果,使患者的病情得到了有效的改善,促进了患者病情的更快恢复,值得在今后加以推广。
【关键词】踝关节扭伤;中药熏洗;手法治疗;临床疗效踝关节扭伤是一种常见的骨伤科病情,患者的临床症状主要表现为踝关节肿胀、疼痛、无力、活动受影响等,一些患者还存在迁延不愈的问题,使得患者的踝关节运动功能受到了很大的损害,影响到患者的正常生活,严重降低了患者的生活质量,因此也就要求要给予踝关节扭伤患者最及时有效的治疗,让患者的病情得到更快更有效的恢复,帮助患者尽早恢复到正常生活[1]。
我院现对收治的踝关节扭伤患者采取了中药熏洗配合手法治疗的措施,取得了非常良好的临床效果,现作如下报道,以期能够为今后与踝关节扭伤相关的临床工作提供一定参考。
1 资料与方法 1.1 一般资料本文研究对象均为我院在2015年2月到2016年10月收治的82例踝关节扭伤患者,所有患者经相关临床检查均确诊为踝关节扭伤,并排除了关节损伤、踝关节骨与关节病变、类风湿性关节炎、滑膜炎、结核、痛风等患者,且经X线摄片检查未见脱位、骨折等现象,在取得患者的同意后将其纳入本次研究。
中药熏洗配合推拿治疗踝关节扭伤
中药熏洗配合推拿治疗踝关节扭伤摘要】踝关节扭伤临床非常多见,主要表现为关节僵硬,红肿、刺痛,皮肤紫暗,踝关节背曲、外旋、内翻均受限,脚掌不能着地,行走困难。
本文通过对临床50例踝关节扭伤患者的治疗结果进行调查,采用中药熏洗配合推拿治疗,取得显著临床疗效,报告如下。
【关键词】踝关节扭伤推拿中药熏洗【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)31-0366-02一、概述踝关节扭伤临床非常多见,踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。
踝关节扭伤,多由于行走时突然踏在不平的地面上或腾空向后足跖屈落地时,足部受力不稳,而致踝关节过度内翻或外翻而造成扭伤。
根据踝部扭伤时足所处位置不同,可分为内翻和外翻扭伤,其中以内翻扭伤最为常见。
中药熏洗疗法是在中医理论指导下,选配中草药煎汤在患部皮肤熏蒸、淋洗、浸浴以达到内病外治的一种疗法,具有疏通腠理、温经散寒、祛风除湿、舒筋通络、活血祛瘀、消肿止痛等作用。
它是祖国医学中外治疗法之一,对于某些内服药达不到理想效果的疾病有独特的功效。
二、诊断及临床表现诊断要点:1.踝关节有明显的内翻或外翻扭伤史,2.扭伤后踝关节骤然疼痛,尤以内、外翻活动及走路时疼痛明显,3.损伤轻时仅局部肿胀,损伤重时整个踝关节均可出现肿胀,4.走路时伤足不敢用力着地,呈跛行,踝关节活动时损伤部位疼痛而致关节活动受限,5.损伤韧带部位有明显压痛点。
韧带牵拉试验阳性,6.X线片示未见骨折。
临床主要表现为关节僵硬,红肿、刺痛,皮肤紫暗,踝关节背曲、外旋、内翻均受限,脚掌不能着地,行走困难。
三、治疗1.推拿治疗:治则治法:活血化瘀,消肿止痛。
常用手法:按、揉、摩擦、拔伸、摇法等。
操作步骤:①患者仰卧或坐位,术者一手固定患肢足远端,使踝关节保持中立位,另一手掌在小腿下段和足背痛处作轻揉摩,力度先轻后重。
②用一手拇指在痛点处用拇指按揉法按揉,以使包块消失,疼痛减轻。
③用一手拇指点压患肢侧风市、足三里、太溪、昆仑、丘墟、绝骨、解溪、太冲等穴,每穴点压约半分钟,以通经络之气。
中药薰洗配合手法松解治疗踝关节骨折术后僵硬的观察
文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6 — 2 2 3 8 ( 2 0 1 4 ) 1 1 - 1 2 2 5 — 0 2
D O I : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 0 0 6 — 2 2 3 8 . 2 0 1 4 . 1 1 . 0 3 8
的 观 察
江 新 浩
f 江西省余 干县中医院 , 余干 3 3 5 1 0 0 )
摘 要 :目 的 观 察 中药 薰 洗 配 合 手 法 松 解 治 疗 踝关 节 骨 折术 后 僵 硬 的 临 床 效 果 。 方 法 对 3 6例 诊 断 为踝 关 节 骨折 术 后
僵 硬 患 者 采用 中药 薰洗 配合 手 法 松 解 治 疗 . 7 d为 1 个 疗程 , 连续治疗 3 个 疗 程 。治 疗 结 束 后 随 访 时 间 6 — 1 2个 月 , 参照 B a i r d 踝 关 节 评 分标 准 。结 果 所 有 患 者均 获 随访 , 本组优 2 0例 , 良1 2例 , 可 3例 , 差 1 例 。结 论 中药 薰 洗 配 合 手 法 松 解 治疗 踝 关 节 骨 折 术 后僵 硬 . 可 以有 效 改 善 局 部 血 液循 环 、 缓解疼痛 、 促进关节功能恢复 , 值得临床推广应用。 关键 词 : 踝关节 ; 肌僵 硬 ; 中药薰洗 ; 手 法 松 解
踝关 节 骨折 约 占全 身骨 折 的 3 . 9 2 %. 是 常见 的 关 节 内骨 折 。 由于踝 部 骨 性 突起 . 软组 织 覆 盖 少 , 皮 下组 织 疏 松 . 加 之胫 距 关节 脱 位 。 距 骨 多 向外 侧 移位 . 致使 内踝 骨 折处 压 迫皮 肤 . 极 易 造 成局 部 皮 肤 的缺血 坏 死及 破 溃 .骨折 严重 的患 者 甚 至造 成 足 部 的循 环 障 碍 .后期 容 易 出现踝 关 节 僵 硬等 并 发 症 。对 于 踝关 节 僵硬 。 临 床多 采 用 中药 薰 洗 、 功
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关僵硬的临床价值研究
骨折后关节僵硬是骨折患者术后的严重 并发症,骨折部位因长期固定而活动量减少, 导致关节外纤维粘连关节囊,导致关节疼痛、 僵硬、肌肉萎缩等症状,若不加以治疗可造 成严重后遗症 [1]。单纯采用推拿等理疗方法 疗程长,且不能达到满意的效果,本院采用 中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发 关节僵硬取得了良好的效果,现汇报如下 :
中医中药
中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关僵硬的临床价值研究
高中伟 汉寿县人民医院 湖南省汉寿县 415900
【摘 要】目的:中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床价值研究。方法:将 2011 年 3 月—2013 年 12 月 于我院治疗的 120 例踝关节骨折后期并发关节僵硬患者随机分为观察组与对照组,每组各 60 例患者。对照组患者单纯采用推拿治疗; 观察组患者采用中药熏洗配合推拿治疗,经治疗后对两组患者踝关节功能评分。结果:观察组与对照组治疗优良率分别为 91.7% 和 56.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯推拿治疗相比,中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬的临床效 果更好。
2结果
按照不同方案治疗后,观察组患者治疗 效 果 23 例 优,32 例 良,5 例 可, 优 良 率 为 91.7%,;而对照组患者有 11 例优,23 例良, 21 例可,5 例差,优良率为 56.7%(见表 1)。 经统计学分析,观察组患者优良率明显高于 对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。
56.7
指力由轻至重,重点揉按踝关节僵硬或肿胀
根据疼痛程度、步态、踝关节活动范围
处; ②操作者双手对握住患足踝关节,拇指 及软组织肿胀程度等方面进行效果评定。优:
中药熏洗结合功能康复训练对踝关节骨折术后功能康复的影响
中药熏洗结合功能康复训练对踝关节骨折术后功能康复的影响李小平【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的:探讨中药活血止痛熏洗剂结合功能康复训练对踝关节骨折术后踝关节功能康复的影响。
方法:回顾分析我院2011年1月至2012年1月收治的病历资料完整的踝关节骨折并行手术治疗的患者50例,依据术后治疗方式不同分为观察组与对照组各25例,观察组患者于术后15 d开始采用活血止痛熏洗剂结合功能康复训练以促进患者踝关节功能恢复,对照组术后单纯采用功能康复训练促进患者踝关节功能康复,对比两组患者治疗前、治疗后15、30、45 d VAS疼痛评分、AOFAS踝-后足评分、肿胀消退率等指标改善情况。
结果:观察组患者治疗后各时间点VAS疼痛评分、AOFAS 踝-后足评分改善均较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);两组患者治疗后15d AO-FAS 踝-后足评分比较无统计学差异( P>0.05),治疗后第30、45天AOFAS踝-后足评分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。
结论:活血止痛熏洗剂结合功能康复训练可有效改善踝关节骨折患者术后疼痛、肿胀及关节活动度,促进患者康复,对提高患者生活质量起积极意义。
%Objective:To study the function of traditional Chinese medicine fumigation combined with rehabilitation training on the postoperative function recovery of ankle fractures .Method:A total of retrospec-tive 50 patients with surgical treatment of ankle fractures and complete medical records in our hospital from Jan.2011 to Jan.2012 were divided into observation group andcontrol group ( n =25) on the basis of dif-ferent postoperative treatments .Fifteen days after operation , observation group patients adopted Huoxue anal-gesia lotion combined with functional rehabilitation training to promote recovery , the control group only a-dopted postoperative function of ankle joint function in patients with rehabilitation training , compared two groups of patients with the VAS pain score , the AOFAS ankle-hintfoot score and swelling subsided rate index before and after treatment in 15, 30 and 45 days.Result:After treatment, the VAS pain score and AOFAS score of observation group at each time improved than that of control group , There's statistically significant difference between groups ( P<0.05 );there was no statistical difference of AOFAS score between the two groups after 15 days of treatment (P>0.05),after 30 days and 45 days of treatment, AOFAS score of obser-vation group was significantly higher than that of the control group ( P<0.05) .Conclusion:The combination of Huoxue analgesia lotion combined with function rehabilitation training can improve ankle fractures in pa-tients with postoperative pain , swelling and joint mobility , promote recovery and improve the quality of life in <br> patients.【总页数】3页(P1108-1110)【作者】李小平【作者单位】中国人民解放军第251医院骨科,河北张家口 075000【正文语种】中文【相关文献】1.中药熏洗联合功能锻炼在踝关节骨折患者术后功能康复中的应用效果 [J], 郎建龙;党春奇;张义峰2.中药熏洗结合踝关节主、被动功能锻炼对踝关节骨折术后功能恢复的影响 [J], 于文欢3.踝关节骨折术后功能康复锻炼结合中药熏洗疗效观察 [J], 周迎光;杨骏;刘怀莹;陈建斌;程宗敏4.中药熏洗联合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能康复的Meta分析 [J], 王桂林;尚光媛;李伟坚;罗宗键5.补气活血利水法配合功能康复训练对踝关节骨折术后早期康复进程及凝血指标的影响 [J], 郑晓明;王康振;张会良;黄伟彦;韩海宁因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药熏洗联合关节功能锻炼治疗双踝骨折术后关节僵硬的临床观察
中药熏洗联合关节功能锻炼治疗双踝骨折术后关节僵硬的临床观察杨国铼摘要:目的研究中药熏洗配合踝关节功能锻炼治疗双踝骨折术后踝关节僵硬的临床疗效。
方法随机将2016年6月—2017年6月在治疗的90例双踝骨折术后患者分为观察组和对照组,观察组43例,对照组47例。
对照组仅于术后予以踝关节功能锻炼治疗,观察组在对照组的基础上配合中药熏洗。
采用Kofoed评分标准,分别比较2组治疗后踝关节疼痛、功能、活动度得分、结果评价及临床疗效。
结果治疗后关节疼痛评分比较:观察组的评分(39.29ʃ4.96)分高于对照组(36.60ʃ5.04)分,2组间差异有统计学差异(P<0.05)。
治疗后踝关节功能评分比较:观察组(20.49ʃ3.68)分高于对照组(18.93ʃ4.47)分,2组间差异无统计学差异(P>0.05)。
治疗后活动度评分比较:观察组(15.49ʃ1.84)分高于对照组(12.67ʃ2.42)分,2组差异有统计学差异(P<0.01)。
结果评价比较:观察组的Kofoed总评分(75.27ʃ6.92)分高于对照组(68.20ʃ8.47)分,差异有统计学差异(P<0.01)。
观察组结果评价:16例优,18例良,8例及格,1例差;对照组结果评价:10例优,19例良,14例及格,4例差,2组比较有统计学差异(P<0.05)。
临床疗效比较:观察组22例显效,19例有效,2例无效;对照组14例显效,29例有效,4例无效,2组差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效较对照组好。
结论双踝骨折术后采用中药熏洗联合功能锻炼较单纯的功能锻炼能更有效缓解关节疼痛、恢复踝关节功能及改善关节活动度,对术后关节的功能恢复有确切的疗效。
关键词:双踝骨折;中药熏洗;功能锻炼;关节僵硬doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2019.06.035文章编号:1003-8914(2019)-06-0898-04Clinical Observation on Traditional Chinese Medicine Fumigation and Washing Combined with Joint Function Exercise in the Treatment of Joint Stiffness after Bilateral Ankle FractureYANG Guolai(Orthopedics Department,Yongtai County Hospital,Fujian Province,Yongtai350700,China)Abstract:Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine fumigation combined with ankle joint function exercise on ankle stiffness after bilateral ankle fracture.Methods From June2016to June2017,90patients with bilateral ankle fracture were randomly divided into observation group and control group.There were43cases in the observation group and47cases in the control group.The control group was treated with ankle function exercise after operation,while the observation group was treated with traditional Chinese medicine fumigation on the basis of functional exercise.Kofoed was used as the scoring standard.The scores of ankle pain,function,range of motion,result evaluation and clinical effect after treatment was compared between the two groups.Results The joint pain scores after treatment of observation group(39.29ʃ4.96)was higher than that of control group(36.60ʃ5.04).The difference was statistically significant(P<0.05).The ankle function score after the observation group(20.49ʃ3.68)was higher than that of the control group(18.93ʃ4.47).There was no statistical difference(P>0.05).The joint activity scores of the observation group(15.49ʃ1.84)was higher than that of control group(12.67ʃ2.42),and the difference was statistically significant(P<0.05).The total score of Kofoed in the observation group (75.27ʃ6.92)was higher than that in the control group(68.20ʃ8.47),and the difference was statistically significant(P<0.05).In the observation group,16cases were excellent,18cases were good,8cases were passing,and1case was poor.In the control group,10 cases were excellent,19cases were good,14cases were passing,and4cases were poor.There was statistical difference between the two groups(P<0.05).The clinical effect of the control group was markedly effective in22cases,effective in19cases,and invalid in2cases,while the control group was markedly effective in14cases,effective in29cases,and invalid in4cases.The difference was statistically significant(P<0.05).The clinical effect of the observation group was better than that of the control group.Conclusion Traditional Chinese medicine fumigation combined with functional exercise was more effective than simple functional exercise in relieving joint pain,restoring ankle function and improving joint motion after operation of bilateral ankle fracture.Key words:bilateral ankle fracture;traditional Chinese medicine fumigation and washing;functional exercise;joint function作者单位:永泰县医院骨科(福建永泰350700)踝关节由胫骨、腓骨及距骨构成了内踝、外踝及后踝,为人体主要的负重关节之一。
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中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察梁诗志
发表时间:2019-01-21T14:23:25.920Z 来源:《药物与人》2018年11月作者:梁诗志
[导读] 探究中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床疗效。
摘要:目的:探究中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床疗效。
方法:选取我院2017年1月~2018年6月收治的76例踝关节骨折术后患者,随机分为行术后常规功能锻炼的对照组(n=38)和在对照组基础上行中药熏洗联合手法按摩的实验组(n=38),对比疗效。
结果:两组患者术后2周V AS评分、AOFAS评分对比无明显差异,p>0.05;实验组术后6周及6个月V AS评分较对照组低,AOFAS评分较对照组高,p<0.05。
结论:中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复疗效可靠,能有效缓解患者疼痛程度,促进其病情康复。
关键词:中药熏洗;手法按摩;踝关节骨折;术后康复
踝关节骨折是骨科中常见的一种骨折类型,属于关节内骨折,一般是由间接外力导致。
临床上主要表现为疼痛、肿胀、皮下淤血、骨擦音等症状,若治疗不及时或不彻底,踝关节会反复遭到损伤,对人们的正常生活造成极大不便[1]。
目前,关于踝关节术后康复治疗的方法较多,但不同方法的适应症、禁忌症及效果存在差异。
本次研究对我院收治的76例踝关节骨折术后患者分为两组进行对比分析,旨在探究中药熏洗联合手法按摩对治疗踝关节骨折术后康复的效果,现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月~2018年6月收治的76例踝关节骨折术后患者,随机分为对照组和实验组,各38例。
其中,对照组男23例,女15例;年龄17~65岁,均数(40.45±5.33)岁;左脚损伤24例,右脚损伤14例;实验组男22例,女16例;年龄18~67岁,均数(42.68±5.48)岁;左脚损伤18例,右脚损伤20例。
所有患者对本次研究均知情同意,患者无其他严重脏器疾病,两组患者基本资料组间对比无明显差异,
P>0.05,可比。
1.2方法
对照组行常规功能锻炼。
实验组在此基础上行中药熏洗联合手法按摩治疗,中医熏洗在术后14d切口拆线后进行,方剂为:川乌(先煎)、海桐皮、怀牛膝、伸筋草、桑寄生、透骨草、独活、当归、桃仁、苏木、防风、鸡血藤、红花、刘寄奴各15g,将以上药材倒入5000ml开水中,先将踝关节放置药汁上方熏蒸,待皮肤可接触水温后浸泡足踝部,30min/次,2次/d,4周为一个疗程。
患处从熏洗液中拿出后,用毛巾擦拭干净,然后进行手法按摩,指导患者单手握住脚趾部位,另一只手握住后跟,按摩师双手握住内外踝,对患肢进行持续牵引,牵引数秒后将患肢左右轻轻摇摆,并最大程度的对踝关节进行内收、外展,同时跖屈踝关节下压胫腓骨,向上提拉跟骨,让小腿肌肉放松。
1.3观察指标
对比两组患者术后2周、6周及6个月的V AS评分、AOFAS踝与后足评分情况。
V AS评分分值为0~10分,评分越高,患者疼痛程度越明显;AOFAS评分分别对疼痛、行走能力、步态、踝稳定性、局小腿关节活动及关节对线进行评分,总分100分,75分以上为优良。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析,设定P<0.05时,差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者V AS评分情况对比
两组患者术后2周V AS评分对比无明显差异,p>0.05;实验组术后6周及6个月V AS评分较对照组低,p<0.05,详见表1。
2.2两组患者AOFAS评分情况对比
两组患者术后2周AOFAS评分对比无明显差异,p>0.05;实验组术后6周及6个月AOFAS评分较对照组高,p<0.05,详见表2。
3讨论
踝关节是支撑人体重量的重要关节,踝关节骨折多由间接暴力或扭转所致,根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型的骨折[2]。
对于该骨折,临床上多采用手术治疗的方式,但术后易发生创伤性关节炎等并发症,因此术后尽早进行功能锻炼对恢复关节活动度、减少关节退行性改变尤为重要。
有学者提出[3],采用中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复意义重大,具有较高的应用
价值。
本研究所选用的熏洗方剂中,海桐皮、透骨草、伸筋草具有舒筋止痛、滑利关节的功效;防风、当归、红花、桃仁、鸡血藤有养血活血、疏通经络的作用;而怀牛膝、苏木、桑寄生、川乌、独活、刘寄奴能补肝益肾、温经通络;全方共用可起到舒筋通络、消肿止痛、补肝益肾之功效。
然后通过手法按摩,可促进局部血液循环、松解粘连、流通气血,并对加强肌腱及关节韧度具有积极的作用。
本次研究结果显示,两组患者术后2周V AS评分、AOFAS评分对比无明显差异,p>0.05;实验组术后6周及6个月V AS评分较对照组低,AOFAS评分较对照组高,p<0.05。
综上所述,中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复疗效可靠,能有效缓解患者疼痛程度,促进踝关节功能恢复。
参考文献:
[1]周明客. 中药熏洗联合推拿治疗踝关节骨折术后并发关节僵硬效果观察[J]. 中国乡村医药, 2016, 23(20):60-61.
[2]杨宗宇, 刘非, 崔亮, et al. 中药熏洗联合手法按摩对踝关节骨折术后康复的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018(9).
[3]手法复位结合中药熏洗与手术治疗踝关节骨折疗效观察[J]. 亚太传统医药, 2016, 12(3):106-107.。