呼吸内科专业知识综合试题题库3-1-8

呼吸内科专业知识综合试题题库3-1-8

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）

A.持续吸氧

B.使用强效利尿剂

C.静注糖皮质激素

D.立即胸腔穿刺排液

E.静注氨茶碱

大量胸腔积液所致呼吸困难最有效治疗措施是立即胸穿排液。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的（）

A.反复穿刺抽胸水

B.胸腔内注入氢化可的松

C.胸腔闭式引流

D.胸腔内注入抗结核药物

E.全身使用2种以上抗结核药物

结核性胸膜炎治疗最重要的是规范化抗结核治疗。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的是（）

A.心律失常

B.呼吸衰竭

C.糖尿病

D.肾小球肾炎

E.精神异常

睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害表现：①高血压；②冠心病、心律失常、夜间心绞痛、心肌梗死；③肺心病和呼吸衰竭；④缺血性或出血性脑血管病；⑤精神异常；⑥糖尿病。

出处：古诗词 ;

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，则胸腔内积液考虑为（）

A.血性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.漏出性胸腔积液

E.浆液血性胸腔积液

患者有股深静脉血栓性静脉炎，右下肢疼痛、肿胀3周。考虑下肢深静脉血栓形成。突然气急，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，考虑肺栓塞。胸腔积液为肺栓塞肺梗死所致，胸水为血性。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，以下哪种可能性最大（）

A.血性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.漏出性胸腔积液

E.浆液血性胸腔积液

患者年轻女性，高热胸痛，出现胸腔积液。考虑感染性胸膜炎，以结核性胸膜炎可能大。也应注意类肺炎胸腔积液，胸腔积液一般为渗出性胸腔积液。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征病因（）

A.肺炎

B.吸入毒物

C.肺挫伤

D.长时间吸入纯氧

E.COPD（慢性阻塞性肺病）

急性呼吸窘迫综合征病因包括：（1）直接危险因素包括：反流误吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫伤、长时间吸入纯氧等。（2）间接危险因素包括：各种原因（感染、胰腺炎）引起的脓毒症、严重的非胸部创伤、心肺复苏的大量输液、输血、体外循环等。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]急性呼吸窘迫综合征病理生理改变叙述错误的是（）

A.肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞广泛损伤引起的肺间质和肺泡水肿

B.肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张

C.功能残气量增加，顺应性降低

D.弥散功能障碍

E.通气血流比例失调，肺内动静脉分流增加

ARDS肺功能残气量减少，顺应性降低。