中医治疗小儿肺炎的临床观察

中医治疗小儿肺炎的临床观察

发表时间：2015-12-10T10:34:34.223Z 来源：《航空军医》2015年15期供稿作者：高丹王佳黄阳[导读] 齐齐哈尔市中医院小儿肺炎患者接受中医治疗的效果比较优秀，采取西医和中医结合的治疗方式能够起到良好的效果.

齐齐哈尔市中医院黑龙江齐齐哈尔 161060 【摘要】目的：研究分析小儿肺炎的临床中医治疗方式。方法：根据2011年1月至2012年12月我院的96例小儿肺炎患者进行研究分析，将这些患儿分成对照组和治疗组，均有48例。对照组使用常规西医治疗，治疗组使用西医治疗和中医辅助治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：两组患者接受治疗之后，对照组的临床治疗有效率是89.6%，治疗组的治疗有效率是95.8%。治疗组的临床治疗有效率比对照组高。结论：小儿肺炎患者接受中医治疗的效果比较优秀，采取西医和中医结合的治疗方式能够起到良好的效果，治疗有效率高，临床中可以推广使用。【关键词】小儿肺炎；中医；临床；疗效观察小儿肺炎是临床中比较多见的呼吸系统疾病，在冬春季节的发病率比较高，在儿科疾病中占据着第一位的死亡率，也是小儿四病防治之一。患病后，儿童会出现咳嗽、发热、气促等症状。中医理论研究表明，该疾病的发病氛围内因和外因两类，外因是因为风邪感染以及疾病引起，内因是小儿形气未充，脏腑虚弱，卫外不固所致[1]。此次我院对部分小儿肺炎患者进行了中西治疗研究，探讨中医和西医结合治疗的效果，获得了理想结果，现进行以下报道。

1 资料和方法1.1 临床资料 2011年1月至2012年12月我院共接收了96例小儿肺炎患儿，共有男孩57例，女孩39例，最小患者1岁，最大患者12岁，全部患者的发病时间介于7至14天。对患者进行了临床听诊，全部都有干湿性啰音，X线检查可以发现肺部纹理增加，杂乱，可以观察到小片状、斑片状的阴影。将这些患儿分成对照组和治疗组，均有48例患儿。两组的一般性资料无统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2 诊断标准

全部患儿都是中度和轻度肺炎患儿。（1）有咳嗽、痰鸣症状；（2）听诊可以发现有肺部湿罗音和管状呼吸音；（3）X线检查可以观察到片状阴影；（4）细菌性肺炎的WBC总数增高，淋巴细胞增高。

1.3 中医辨证标准

小儿肺炎中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定，分为风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热[2]。

1.4 治疗方法 1.4.1 对照组对照组采用西医治疗，一般采用青霉素等抗生素类药物进行治疗，抗生素使用青霉素（或氨苄青霉素，或头孢菌素），溶入5 %葡萄糖溶液中静滴，或（和）选用红霉素、阿齐霉素等，并根据病情采取止咳、化痰、平喘、吸氧等对症治疗。停止发热，体温正常5日后可停止用药。

1.4.2 治疗组除了使用西医治疗之外，还使用了中医药物来进行辅助治疗。该组患者接受中医辨证治疗后，医护人员对患者的不同症状进行了分析，采取针对性的治疗，对于风塞闭肺患儿采取辛温开肺治疗方法，该类患者的症状为舌苔白，脉象紧，舌质淡红，我们使用小青龙汤和石膏汤治疗。对风热闭肺患者使用清热宣肺治疗方式，用麻杏石甘汤治疗。痰热闭肺的患儿使用五虎汤治疗。全部的中药方都是每天两剂，早晚煎服，30天为一疗程。

1.5 疗效标准

痊愈：服药三天内，患者提问正常，五天内咳嗽症状消失，十天内干湿罗音消失，胸部检查无阴影。好转：服药七天内患者的体温恢复正常。治疗一疗程后患者的咳嗽症状有所缓解，X线检查，阴影部位有所减少。无效：使用药物治疗之后患者仍然存在发热和咳嗽症状，胸片显示阴影没有改善。

1.6 统计学方法

采用SPSS16.0进行统计分析，计数资料采用卡方检验，其中P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

经过1个疗程的治疗，治疗组痊愈41例（85.4%），好转5例（10.4%），无效2例（4.2%），总有效率95.8%；对照组痊愈34例（70.9%），好转9例（18.7%），无效5例（10.4%），总有效率89.6%。治疗组的治愈率与总体有效率均高于对照组，说明治疗组的疗效较好。

3 讨论

肺炎在小儿疾病中属于比较常见的一类，该疾病在冬季和春季的发病率比较高，多为细菌和病毒感染所致。婴幼儿发病统称为支气管肺炎，不论致病原是什么，临床中会出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等等症状。世界卫生组织研究表明，全球每年有1500万的5岁以内呼吸道感染患儿死亡，约400万是肺炎，婴幼儿占据了三分之二。我国每年也有30万低于5岁的患儿死于肺炎。有研究表明，可能到2020年的时候，呼吸道感染、痢疾。营养不良、腹泻、麻疹引起的死亡率会超过50%，再受到营养不良的影响，可能会上升至70%。

中医研究任务，小儿患者的脏器娇嫩，处于发育阶段，气血不充实，静脉不盛，所以精气不足，卫外机能差，在收到外界因素的影响以及内因的影响后很容易发病。肺脏耐寒性差，受到病邪侵袭后很容易发病，引起气道不顺、咳嗽、发热、呼吸困难等等症状。在此次研究中，我们探讨了中西结合治疗的临床效果，中医治疗对于患儿的疗效起到了促进作用，研究中，对照组的临床治疗有效率是89.6%，治疗组的治疗有效率是95.8%。治疗组的临床治疗有效率比对照组高。所以，小儿肺炎患者接受西医和中医结合的治疗方式具有比较高的有效率。

总而言之，中医应用于小儿肺炎治疗具有非常有效的效果，我们推介临床中选择该种治疗方式，其治疗安全性和有效性均比较高，适合小儿患者使用。参考文献：

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