河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集
卫生高级职称考试复习资料 (急诊医学 第六集)分析
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第六集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 淡水淹溺不会表现为（B）A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。
查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差（C）A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者，女，80岁。
昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/份，BP70/56mmHg，WBC 8×109/L，中性粒细胞0.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（E）A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外（C）A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/FiO2）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（C）A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07．胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（A）A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（E）A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。
卫生高级职称考试《急诊医学(副高)》练习题精选(含答案)
卫生高级职称考试《急诊医学（副高）》练习题精选（含答案）1【多选题】可导致复苏后综合征的致病因素有()A.贫血B.再灌注损伤C.脑中毒D.凝血功能障碍E.无再灌注参考答案：B,C,D,E2【多选题】治疗有机磷中毒时，下列叙述错误的是A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，应减少阿托品的用量，以免发生阿托品中毒E.各种复活剂只选用1个即可参考答案：A,B,D,E3【多选题】严重的代谢性碱中毒时可引起A.血红蛋白氧离曲线左移B.血红蛋白氧离曲线右移C.血浆游离钙降低D.低钾血症E.低钠血症参考答案：A,C,D4【多选题】关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是A.主要为组织缺氧B.一氧化碳与Hb有较强的亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb易解离E.全身和中枢缺氧症状为主参考答案：A,B,C,E5【多选题】砷化氢中毒血液净化的指征包括A.全身皮肤明显黄染或呈古铜色或紫黑色B.少尿或无尿时用利尿剂治疗无效C.肌酐>442μmol/L或每日增高幅度>44.2μmol/LD.血钾>5.5mmol/LE.血红蛋白尿的出现参考答案：A,B,C6【多选题】关于体内酸碱平衡失调，叙述错误的是A.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低B.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有HCO3-的升高C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有pH值下降D.代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有CO2结合力升高E.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，临床上均可有HCO3-下降参考答案：A,B,D7【多选题】下列哪种物质中毒不可用血液透析()A.苯巴比妥B.甲醇C.导眠能D.有机磷杀虫药E.茶碱参考答案：C,D8【多选题】急性冠状动脉综合征不包括哪些()A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病参考答案：A,E9【多选题】细菌引起化脓性脑膜炎的传播途径有A.通过血液循环B.直接扩散C.通过逆行的血栓性静脉炎D.经脑脊液通路E.空气传播参考答案：A,B,C,D10【多选题】主动脉夹层可引起的压迫症状有A.压迫颈交感神经引起霍纳综合征B.压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征C.压迫喉返神经引起声音嘶哑D.压迫腹主动脉、肠系膜动脉引起腹痛、恶心、呕吐、黑粪等E.压迫肾动脉可引起血尿、尿闭及肾性高血压参考答案：A,B,C,D,E11【多选题】癫痫持续状态的诱发因素包括A.突然停药、减药B.发热C.感染D.饮酒E.服用三环或四环类抗抑郁药参考答案：A,B,C,D,E12【多选题】急性心脏压塞的体征包括A.血压突然下降B.颈静脉明显怒张C.心音低钝D.奔马律E.心动过速参考答案：A,B,C,E13【多选题】肾小球肾炎患者，肌酐168μmol/L，尿素氮10.6mmol/L，血压(170～190)/(130～150)mmHg，适合使用的降压药有A.呋塞米B.硝普钠C.缬沙坦D.依那普利E.氨茶碱参考答案：A,C,D14A.发病急，贫血呈进行性加剧B.常出现严重感染及内脏出血C.外周血血红蛋白下降速度快，网织红细胞<1%或其绝对值<15×109/LD.白细胞明显减少，中性粒细胞<0.5×109/LE.血小板<20×109/L参考答案：A,B,C,D,E15【多选题】关于心力衰竭的诊断方法，叙述正确的是A.颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高，但其敏感性低B.第三心音奔马律既无敏感性也无特异性C.肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低D.QRS波群延长(>0.11s或>0.12s)的特异性低，但敏感性高E.床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法参考答案：A,C,E1【单选题】下列哪项不是重症哮喘的表现A.可平卧B.意识模糊C.胸腹部矛盾运动D.奇脉E.气急不能讲话参考答案：A2【单选题】患者，女，80岁。
卫生高级职称(急诊医学)题库及答案(一)(过关必做)
卫生高级职称（急诊医学）题库及答案（一）所含题型：单选题题量：580题1.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍( )A.肝素B.杀鼠灵C.敌鼠D.磷化氢E.蛇毒答案：D2.女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。
查体：双肺满布湿性啰音。
为治疗肺水肿，首选的药物是( )A.哌替啶B.硝普钠C.阿托品D.毛花苷丙E.呋塞米答案：C3.的中期的晚期C.纤维蛋白原增多症D.纤溶期的早期答案：E4.急性肾衰竭时最易致死的因素是( )A.血钠过多B.肺水肿C.血钙过多D.脑水肿E.高钾答案：E5.A.加大阿托品用量B.加大胆碱酯酶复活剂用量C.应用呼吸兴奋剂D.加大给氧量E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸答案：E6.A.后纵隔神经源性肿瘤B.右下肺癌C.食管裂孔疝并胃扭转D.后纵隔畸胎瘤E.后纵隔脓肿答案：C7.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能( )A.中间综合征B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应急性溃疡E.急性肾衰竭答案：A8.下列均属于非感染性发热ICU患者的除外( )A.急性脉管炎B.深静脉血栓形成C.因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加D.肿瘤患者发热E.肺栓塞答案：C9.～～～～～答案：C10.患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管( )A.深快而大的呼吸B.高热抽搐的患儿C.心包大量积液D.大咯血窒息E.间停呼吸答案：E11.患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为( )～1mg答案：E12.苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是( )A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝(美蓝)E.亚硝酸异戊酯+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠答案：E13.自动电击除颤(AED)的操作方法正确的是( )A.接通电源——安放电极——分析心律——充电——电击除颤B.安放电极——接通电源——分析心律——电击除颤C.安放电极——接通电源——分析心律——充电——电击除颤D.接通电源——安放电极——分析心律——电击除颤E.安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤答案：D14.一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。
河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集
河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。
：、、、、、、、、、、、、、、、、、主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（）A．结节溃疡型B．表浅型C．肥厚型D．硬斑病样型或纤维化型E．纤维上皮瘤型答案:C2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（）A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病答案:C3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（）A．结膜炎B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变C．虹膜炎D．虹膜睫状体炎E．角膜溃疡答案:B4．脂溢性皮炎是指（）A．皮脂溢出增多B．皮脂溢出减少C．汗腺分泌增多D．汗腺分泌减少E．细菌感染性皮肤病答案:A更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：5．紫外线照射可以治疗的疾病不包括（）A．玫瑰糠疹B．白癜风C．带状疱疹D．基底细胞癌E．银屑病答案:D二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
卫生高级职称考试《急诊医学》副高精选考点练习题,含答案解析
A 刺痛 B 刀割样痛 C 烧灼痛 D 绞痛 E 牵涉痛 参考答案：E [单选题]下列引起胸痛的原因，不是胸壁疾病的是 A 胸膜肿瘤 B 肋间神经炎 C 肋间骨折 D 非化脓性软骨炎 E 带状疱疹 参考答案：A [单选题]发生急性心肌梗死时最先出现的症状是 A 心律失常 B 低血压和休克 C 疼痛 D 呼吸困难，疼痛 E 恶心，呕吐 参考答案：C [单选题]患者男，60 岁。咳喘反复发作 10 年。1 d 前一阵剧烈咳嗽后突感 左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于发生 A 肺栓塞 B 急性心肌梗死 C 肺气肿 D 急性左心衰竭 E 自发性气胸 参考答案：E [单选题]绞窄性肠梗阻腹痛的特点是 A 阵发性绞痛 B 持续性腹痛 C 持续性腹痛阵发性加重 D 放射性腹痛 E 逐渐加重的腹痛 参考答案：C
卫生高级职称考试《急诊医学》副高精选考点练习题，含答案解析
脏器功能不全与支持
[单选题]关于呼吸衰竭，叙述错误的是 A 按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭 BⅠ型呼吸衰竭指缺氧而无 CO2 潴留，PaO2<60mmHg, PaCO2 降低或者正常 CⅡ型呼吸衰竭指缺氧伴 CO2 潴留，PaO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg DⅠ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病，Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气
急诊医学概论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
[单选题]核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括 A 穿戴防衣具 B 配备辐射剂量仪 C 酌情使用稳定碘 D 使用抗生素 E 使用抗放射药物 参考答案：D
[单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重 损害的事件。下列选项不属于突发公共事件的是
A 重大传染病疫情 B 群体性不明原因疾病 C 重大食物和职业中毒 D 其他严重影响公众健康的事件 E 健康个体突发脑血管意外 参考答案：E [单选题]地震现场发现一挤压综合征患者，现场救治中错误的是 A 尽早解除伤员受压状况 B 解除受压状况后将患肢适当固定 C 将患肢伤口加压包扎，尽可能采用止血带止血 D 可适当应用镇静、镇痛药物 E 迅速转送至医院 参考答案：C [单选题]对坠落伤患者，现场救治中错误的是 A 伤肢疑有骨折，应适当外固定 B 刺入体内伤及血管的硬物应拔除，然后加压包扎止血 C 对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞 D 对眼球穿通伤患者，不能对眼球进行加压包扎 E 肢体有较大伤口，可用止血带止血 参考答案：B [单选题]对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是 A 对已控制出血的患者，静滴平衡盐液，维持平均动脉压 70 mmHg 左右，迅 速转送至医院 B 若合并有颅脑损伤，为保证脑组织有足够血液灌流，收缩压应控制在 100 mmHg 以上 C 对未控制出血的患者，给予限制性补液 D 对未控制出血的患者，迅速给予大量平衡盐液静脉输入
卫生高级职称考试复习资料 (急诊医学 第六集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第六集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 淡水淹溺不会表现为（B）A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。
查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差（C）A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者，女，80岁。
昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/份，BP70/56mmHg，WBC 8×109/L，中性粒细胞0.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（E）A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外（C）A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/FiO2）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（C）A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07．胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（A）A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（E）A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第六集)讲解
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第六集）祝您考试成功!一、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 淡水淹溺不会表现为（B）A.溶血 B 高钾血症 C 高钠血症 D 血红蛋白尿2. 体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（E）A. 1%B. 2%C. 4%D. 6%E. 8%3. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。
查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。
下列哪种治疗药物疗效差（C）A. 阿托品B. 双复磷C. 解磷定D. 2%碳酸氢钠洗胃E. 硫酸钠导泻4. 患者，女，80岁。
昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/份，BP70/56mmHg，WBC 8×109/L，中性粒细胞0.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。
下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（E）A. 氧自由基 B 肿瘤坏死因子C 白三烯D. 内啡肽E革兰阴性菌内毒素5. 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外（C）A. 污染的皮肤未彻底清洗干净B. 洗胃不彻底C. 胆碱酯酶复活剂用量不足D. 阿托品停药过早E. 阿托品用量不足6. 动脉血氧分压/吸入气氧分数比值（PaO2/FiO2）常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭（C）A. 25.33~30.33B. 15.33~20.0C. 20.0~25.33D. 25.0~37.33E. 10.0~20.07．胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（A）A. 神经性休克B. 心源性休克C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 创伤性休克8. 患者，男，72岁。
神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（E）A. 60~80次/分B. 60~100次/分C. 50~80次/分D. 60~120次/分E. 80~100次/分9. 男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。
最新卫生高级职称考试复习资料(急诊医学-第二集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第二集）祝您考试成功!、A1型题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1. 下列哪种情况可以行机械通气A •大量胸腔积液B.未经引流的气胸或纵膈气肿C.巨大肺大泡或肺囊肿 D .大咯血窒息E.肺或胸廓异常2. 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因A .空气B .脂肪 C. 瘤栓 D .羊水E.血栓3. DIC 在临床上最常出现的四大症状是A .出血、休克、微血栓栓塞和溶血B.出血、贫血、感染和溶血C.发热、出血、贫血和溶血 D .微血栓栓塞、出血、贫血和休克4. 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制E)A .局部刺激、腐蚀作用和缺氧 B. 麻醉作用和抑制酶的活力C.干扰细胞或细胞器的功能 D .受体竞争E.以上均是5. 哪一种中毒最易引起出血（B）A .阿司匹林中毒B.敌鼠钠盐中毒C.安妥中毒D. 磷化锌中毒E.灭鼠优中毒6. 成人大多数心源性猝死，最常见的为（B）A .心室停搏B.室颤 C .无脉电活动D.完全性房室传导阻滞E.室速7. 水和钠虽同是缺失，但缺水多于缺钠，称为（B）A .等渗性缺水B .高渗性缺水C.低渗性缺水 D .继发性缺水8. 高渗性脱水患者的处理原则是（D）A. 5%的葡萄糖液B. 0.9%氯化钠液C. 先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液D. 先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液E. 先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液9. 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是（A ）A. 高血糖 B .低钾血症C.低钠血症D.低白蛋白血症10. 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放（A）A. 2%B. 3%C. 4%D. 5%E. 6%11. 舒张功能不全性心力衰竭不常见于（D）A .二尖瓣或三尖瓣狭窄B.缩窄性心包炎C. 肥大性心肌病 D .高血压性心脏病12. 以下肝性腹水形成的因素中，错误的是（D）A .抗利尿激素增多B .门静脉压力增高C .血浆胶体渗透压下降D .原发性醛固酮增多13. 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为（D）A.低张性缺氧B.血液性缺氧 C .组织性缺氧D.循环性缺氧14. 慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，再通气未改善之前滥用NaHC03，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（B）A .呼吸性酸中毒B.呼酸合并代碱C. 代谢性碱中毒D .呼吸性碱中毒15. 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是（B）A .血容量增加B.心率加快C.红细胞增多D.血流量分布16. 在标准条件下（PC02为40mmHg,温度为37C,血红蛋白的饱和度为100% , 用酸或碱滴定全血至pH 为7.4时所需的酸或碱的摩尔数为（B）A. ABB. BEC. SBD. BB17. 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（A）A .急性中毒B.地方病C.急性传染病D. 维生素缺乏症E.碘缺乏症18. 严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡（A）A .代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D .呼吸性碱中毒19. 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起（C）A •低张性缺氧B •血液性缺氧C •组织性缺氧D •循环性缺氧20. 毛细血管流体静压增高的常见原因是（A）A •静脉压增高B •胶体渗透压降低C.微血管壁通透性增加D.淋巴回流受阻21. 正常成人静息时的肺泡通气量是（D）A．5L/min B ．3L/min C．6L/min D ．4L/min22. 血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（C）A．15s B．45s C．1min D ．3min E．4min23. 在呼吸性碱中毒时（B）A. AB和SB都相等地减少 B . AB降低，AB v SBC. AB和SB都相等的增多 D . AB升高，AB>SB24. 心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（B）A .迅速有效地人工呼吸B.立即心电图确诊，然后进一步处理C. 迅速有效地胸外按压D.及时行AEDE. —般开始予小潮气量25. 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（E）A .重度高钾血症B.广泛性急性心肌梗死C.重度低体温症D. 老年患者的心脏停搏前心电E.以上皆是26. 从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（B）A.肺循环充血 B .微循环淤血C.体循环淤血D.心输出量不足27. 典型的DIC 根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是（C）A .消耗性低潮期B.高凝期C.原发性纤溶功能亢进期D.继发性纤溶功能亢进期28. 下列关于引起心肌收缩性减弱的基本机制的叙述中，错误的是（C）A.收缩相关蛋白质的破坏B.心肌兴奋-收缩偶联障碍C. 心肌肥大的平衡生长D .心肌能量代谢紊乱29. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因（D）A. 呼吸中枢麻痹B. 呼吸肌麻痹C. 气道阻塞D. 肺泡弥散障碍E. 通风不良30. 呼吸衰竭通常是指（C）A. 空气中氧含量过低的结果B. 血液运输氧的能力降低C. 外呼吸功能障碍的结果D. 内呼吸功能障碍的结果E. 呼吸系统病变造成机体缺氧31. 输液反应出现的发热其原因多数是由于（B）A. 变态反应B. 内毒素污染C. 外毒素污染D. 支原体污染E. 以上都不是32. 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状（C）A. v 3%B. v 6%C. v 10%D. v 12%E. v 15%33. 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（E）A. 心率加快、心肌收缩力增强B. 支气管扩张加强通气C. 促进糖原分解使血糖增高D. 血液重新分布E. 以上都是34. 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在（D）A. 神志改变B. 面色改变C. 脉搏细速D.血压下降E. 少尿35. 血液中pH 值主要取决于血浆中（E）A. CO2CPB. PaCO2C.HCO3-D. H2CO3E. 以上都不是36. 热型是根据下列哪一项来决定的（A）A. 体温曲线的形状B.热度高低C.升降速度D. 持续时间E. 波动幅度37. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是（D）A. 血氧容量降低B. 动脉血氧分压降低C. 动脉血氧含量降低D. 静脉血氧含量上升E. 动脉血氧饱和度正常38. 严重组织损伤引起DIC 的主要机制是（B）A.凝血因子刘被激活B.凝血因子川大量入血C. 大量红细胞和血小板受损D. 继发于创伤性休克E. 消除活化的凝血因子功能受损39. 高动力型休克最常见于下列哪一类休克（E）A. 失血性休克B. 创伤性休克C. 心源性休克D. 烧伤性休克E. 感染性休克40. 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的 （D ）A.水中毒B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.高钠血症E.高镁血症 41. 在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的 （D ）A. 高热B. 休克C. 长期不进食D. 持续大量呕吐E. 急性肾衰竭 42. 急性肾衰竭最严重的并发症是 （ C ）A. 高镁血症B. 水中毒C. 高钾血症D. 氮质血症E. 43. 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化 （D ）46. 急性肾衰竭发生的主要机制是 （B ）D. 肾细胞肿胀E. 肾内 DIC47. 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响 （D ）48. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生 （D ）D. 血液重分布E. 心肌肥大49. 不会导致组织水肿的因素是 （B ） A. 毛细血管血压升高 B. 血浆胶体渗透压升高 C. 静脉回流受阻D. 淋巴回流受阻E. 组织液胶体渗透压升高50. 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是 （E ）A. 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺B. 肾上腺素可使心输量增加C. 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张51. 肾素一血管紧张素系统活动加强时，可引起 （C ）A. 交感神经末梢释放递质减少B. 醛固酮分泌减少代谢性酸中毒A. 肝脾淤血B. 颈静脉怒张C. 胃肠道淤血D. 肺淤血E. 下肢水肿 44. 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是 PaQ 值C ） A. v 5.3kPa B. v 6.67kPa C. v 8.0kPa D. v 9.3kPaE. v 10.6kPa45. 急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是 B ） A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾代偿E.骨骼代偿A. 原尿回漏人间质B. 肾小球滤过功能障碍C. 肾小管阻塞A. 雌激素B. 胰岛素C. 皮质激素D. 甲状腺激素E. 血管升压素A. 心率加快B. 紧张源性扩张C. 交感神经兴奋D. 去甲肾上腺素可升高血压E. 去甲肾上腺素可使心率加快55. 关于动脉血压的叙述中，正确的是 （E ）A. 心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压，称为收缩压B. 平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值C. 主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的D. 其他因素不变时，心率加快使脉压增大E. 男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高56. 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是 （D ） A.有无血小板参与B.有无Ca 2+参与C.凝血酶激活过程D. 因子 X 的激活过程E. 纤维蛋白形成过程 57. 关于中心静脉压的叙述，错误的是 （D ）A. 指右心房和胸腔内大静脉的血压B. 正常变动范围为 4~12cmH 2OC. 是反映心血管功能的又一指标D. 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高E. 中心静脉压偏低，常提示输液量不足 58. 体重 60kg 的正常人，其血量约为 （C ） A. 3L B. 3.8L C. 4.8L D. 5.2L E. 6.8L 59. 关于冠脉循环的血流特点，正确的是 （B ） A. 冠脉心流量占心排血量的 8%B. 冠脉心流量的多少主要取决于心肌的活动C. 肾脏排钠量减少 E. 静脉回心血量减少D. 体循环平均充盈压减低52. Rh 阳性是指红细胞膜上含有 （E ） A. E 抗原B. C 抗原C. A 抗原53. 第一心音产生的原因主要是 （B ） D. B 抗原 E. D 抗原A. 房室瓣开放B. 房室瓣关闭C. 动脉瓣开放D. 动脉瓣关闭E. 心室快速充盈54. 下列对胃酸作用的叙述，错误的是 （B ）A. 激活胃蛋白酶原，提供所需的酸性环境；并使蛋白质变性B. 保护胃黏膜C. 抑菌、杀菌D. 有助于小肠铁和钙的吸收C. 冠脉心流量的多少主要取决于冠脉的口径D. 冠脉心流量的多少主要取决于收缩压的高低E. 心率加快，冠脉血流量增加60. 某人的红细胞与 A 型血的血清凝集，而其血清与 A 型血红细胞不凝集，此 人的血型（ D ）A. O 型B. A 型C. B 型D. AB 型E.无法判断61. 缺氧引起呼吸兴奋，是通过 （C ） A. 直接刺激呼吸中枢B. 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢62. 对胃酸分泌有抑制作用的是 （ D ） A. 乙酰胆碱 B. 组胺 C. 促胃液素 63. 排便反射的初级中枢位于 （ A ）A. 脊髓腰骶段B. 脊髓胸段C. 延髓D. 脑桥E. 中脑 64. 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是 （B ） A.抑制PGI :合成B.抑制TXA 2合成C.抑制凝血酶原D. 直接抑制血小板聚集E. 抑制凝血因子形成 65. 痛风患者应慎用 （A ） A. 氢氯噻嗪B. 螺内酯C. 氨苯蝶啶D. 阿米洛利66. 控制哮喘急性发作最好选用 （C ） A. 吸入倍氯米松 B. 吸入色甘酸钠 C. 吸入沙丁胺醇D. 口服特布他林E. 口服氨茶碱67. 解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是 （E ） A. 吲哚美辛 B. 阿司匹林 C. 布洛芬D. 双氯芬酸E. 对乙酰氨基酚68. 地高辛中毒最多见的心脏毒反应是 （C ）A. 阵发性室上性心动过速 C. 室性早搏69. 阿卡波糖的降糖作用机制是 A. 促进胰岛素释放C. 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器D. 刺激脊髓呼吸神经元D. 生长抑素E. 肠泌酸素B. 房室传导阻滞 D. 室性心动过速（C ） B. 促进组织摄取葡萄糖C. 抑制a -葡萄糖苷酶D.增加肌肉对胰岛素的敏感性70. 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（D）A. 增加药物的吸收B. 加快药物的分布C. 避免药物被胃酸破坏D. 避免药物的首过消除E. 减少药物的副作用二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分, 少选、多选、错选均不得分）71. 心源性休克的机制是（ABCDE ）A. 心肌自体抗原作用B. 心肌抑制因子C. 心肌收缩力锐减D. 血容量不足E. 心律失常72. 胺碘酮适用于（ABCDE ）A. 快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时B. 心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后C. 血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D. 顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E. 控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率73. 尖端扭转性室性心动过速的治疗原则（ABCD）A. 补镁B. 补钾C. 电超速起搏D. 异丙肾上腺素E. 电复律74. 氰化物中毒的机制不正确的是（ACE）A. 局部刺激、腐蚀作用B. 缺氧C. 麻醉作用D. 抑制酶的活力E. 受体竞争75.异丙肾上腺素的适应症是（BD）A. 低血压B.心动过缓C. 心脏停搏D. 尖端扭转型室速E.左心功能衰竭76张力性气胸系指（CDE）.A. 胸腔抽气后压力不再上升B. 肺萎陷轻C. 纵膈移位明显D. 胸腔压力常正压E. 常需采用胸腔闭式引流77. 急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌症为（ABCDE）A.活动性内脏出血B.血小板计数v 100X 109/LC.癫痫发作D. 疑有蛛网膜出血E. 颅内新生物78. 钙通道阻滞剂适应症 （ABCD ）A. 经房室结的折返性心动过速B. 心房扑动D. 心房颤动E. 严重左心功能衰竭79. 静脉应用硝酸甘油的不良反应有 （ABCDE ）A. 心动过速B. 低血压 D. 头痛 E. 低氧血症80. 电损伤对人体的危害跟那些因素有关 A. 电压高低 B. 通电时间D. 气像条件E. 直流电或交流电81. 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小 （ BC ）A. 阿托品B. 有机磷杀虫药C. 吗啡D. 甲醇E. 肾上腺素82. CO 中毒时最易受损害的脏器除外 （BDE ）A. 心脏B. 肺C. 脑D. 肾E. 胰腺83. 用于治疗氰化物中毒的是 （ABC ）A. 亚甲蓝B. 亚硝酸盐C. 硫代硫酸钠D. 纳洛酮E. 二巯丙醇84. 革兰阳性球菌感染可选用 （ACE ）A. 青霉素B. 丁胺卡那霉素C. 克林霉素D. 可乐必妥E. 万古霉素 85. 普罗帕酮禁忌症 （ ABE ）A. 无器质性心脏病窦性心动过缓B. 左室功能严重受损者C. 频发房性早搏 C. 反常的心动过缓 ABCDE ）C. 电流方向C. 无器质性心脏病的室性心动过速D. 无器质性心脏病的室上性心动过速E. 疑冠心病者。
高级卫生专业技术资格考试急诊医学(031)(正高级)试题及答案指导
高级卫生专业技术资格考试急诊医学(031)(正高级)自测试题(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下哪些是急诊医学中常见的生命体征异常？（）A. 呼吸急促B. 心率过快C. 血压下降D. 脉搏细弱E. 肢体冰凉2、以下哪些措施是急诊科在处理急性中毒时的基本步骤？（）A. 确定中毒原因B. 立即进行心肺复苏C. 清除体内毒物D. 采取对症支持治疗E. 进行心理干预3、下列哪项是急诊医学中常见的休克类型？A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 混合型休克D. 心源性休克E. 过敏性休克4、以下哪项是急诊医学中常用的复苏药物？A. 阿托品B. 肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 地高辛E. 氯化钾5、急诊医学中，以下哪项不属于急性心肌梗死的临床表现？（）A、胸骨后压榨性疼痛B、恶心、呕吐C、心悸、气短D、血压升高E、晕厥6、在急诊科，以下哪项情况可能提示患者患有脑出血？（）A、突发剧烈头痛B、恶心、呕吐C、意识障碍D、一侧肢体无力E、面部不对称7、下列哪项不属于急诊医学的四大基本诊疗原则？A. 快速诊断B. 紧急处理C. 综合治疗D. 长期康复8、以下哪项不是急诊科常见的心血管急症？A. 急性心肌梗死B. 心律失常C. 高血压危象D. 心包炎9、以下哪些是急诊医学中常见的急性中毒类型？（）A. 有机磷中毒B. 酒精中毒C. 一氧化碳中毒D. 药物过量中毒E. 有机溶剂中毒11、下列哪项不是急诊医学中常见的酸碱失衡类型？A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 低钾血症E. 高钠血症13、急诊医学中，以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性心肌梗死？A. 胸骨后压榨性疼痛B. 呼吸困难C. 恶心、呕吐D. 四肢冰冷E. 心动过速15、以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性心肌梗死？A. 胸骨后压榨性疼痛B. 呼吸困难C. 大汗淋漓D. 电解质紊乱E. 心电图ST段抬高17、急诊医学中，以下哪些情况属于急症心脏病的范畴？（）A. 急性心肌梗死B. 急性心力衰竭C. 心律失常D. 心脏瓣膜病E. 高血压急症19、患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学 第四集)
卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第四集）祝您考试成功!一、A1型题70题（最佳回答题，选项中只有一个是最恰当的答案）1、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( C )A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症2、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（ C ）A．普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E维拉帕米3、动脉血压升高可导致:( D )A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长4、严重低钾血症患者主要死于:( E )A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E.呼吸衰竭5、急性苯中毒的主要损害是( B )A.神经系统B.造血系统C.消化系统D.循环系统 E呼吸系统6、肝素有抗凝的作用，其主要机制是:( B )A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活7、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( B )A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关8、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( B )A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜9、中心性发绀常具有下列哪项特点:( D )A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时10. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( D )A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大11. 一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:( C )A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉12. 病理反射的出现是由于:( D )A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损13、胸部冲击伤最严重的并发症是：（ C ）A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂14、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( B )A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞O(0.49kPa)，应采取:( A ) 15、某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关16、下列哪项最能反映门静脉高压特征:( C )A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成17、原发性高血压心功能不全的脉搏是:( D )A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉18、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（ B ）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌19、抢救霍乱最有效的措施是:( A )A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质20、纵膈偏向健侧的疾病不包括（ D ）A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸21、电复律可能出现的并发症应除外:( E )A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔22、CPR后因缺氧最易引起的并发症是：（ B ）A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭23、下列那项不是肾上腺素的作用：（ E ）A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少24、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎25、治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :( E )A.烟酸B.EACA C .卡马西平 D.苯妥英钠 E.小剂量阿司匹林26、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( D )A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮27、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( E )A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内28、左心房增大最早出现的X线征象是:( D )A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高29、动静脉瘘可见:( B )A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉30、开放性气胸的现场急救为:( D )A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静，注射止痛药31、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（ E ）A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.亚甲蓝（美蓝）E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠32、气管异物的临床表现应除外:( E )A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致33、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（ A ）A.地西泮10~20mg静滴B.静滴苯妥英钠5~10gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注糖皮质激素E.注射呋塞米34、食管异物最危险的并发症是:( E )A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀D.纵膈气肿E.刺破大血管35、周围性眩晕一般不伴有:( D )A.听力下降B.耳鸣C.水平眼震D.意识丧失E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐36、高渗缺水早期主要临床表现是口渴，同时还有（ E ）A.狂躁B.昏迷C.幻觉D.血压下降E.以上都不是37、化学性眼外伤急救处理原则首选 :( C )A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊D.抗感染 E理疗38、确定深度昏迷最有价值的体征是:( B )A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降；呼吸浅快39、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:( C )A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑脓肿40、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:( C )A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内41、下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油 :( C )A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛42、下列哪项不属于外科急腹症:( C )A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻43、急性安定中毒使用:( A )A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑44、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（ E ）A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查45、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是:( B )A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛46、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（ B ）A.疼痛，呼吸运动减弱B.胸壁软化，反常呼吸C.咳嗽，血痰D.严重皮下气肿E.出血，休克47、治疗脑水肿的首选药是（ A ）A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪48、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A )A.美蓝B.纳洛酮C. 氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠49、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( E )A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉50、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（ D ）A.胸壁软化，反常呼吸B.肺组织挫伤，通气受阻C.肺泡间质水肿，换气受阻D.患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位E.严重皮下气肿，肺内气体流失51、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( B )A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术52、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A )A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强53、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确：（ B ）A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用54、严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:( E )A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用55、张力性气胸急救:( D )A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气E.气管插管56、下列哪种疾病可见心包摩擦音:( C )A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全57、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( D )A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行D.1-2天内进行E.即刻进行58、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( C )A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动59、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( A )A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢60、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:( A )A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮61、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:( B )A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体62、对心包压塞有诊断价值的体征是（ B ）A.颈静脉怒张B.脉压小，心音遥远C.肝大，腹水，下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大63、急性失血时最先出现的调节反应是：（ B ）A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多64、剧烈运动时，少尿的主要原因是：（ C ）A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少65、内脏痛的主要特点是：（ C ）A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感66、双肺满布湿啰音多见于（ E ）A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿67、缺氧对呼吸的影响通过：（ B ）A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子68、能使心输出量增加的因素是：（ B ）A. 心迷走中枢紧张性增高B. 心交感中枢紧张性增高C. 静脉回心血量减少D. 心室舒张末期容量减少E. 颈动脉窦内压力增高69、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（ A ）A. 心前区，左肩和左上臂B. 左上腹和肩胛间C. 左肩胛和右肩胛D. 上腹部和脐周围区E. 上腹部和腹股沟区70、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：（ C ）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤二、X型题（即多项选择题，共15题，可以有一个或多个最佳答案，每题2分，少选、多选、错选均不得分）1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:（B D ）A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.以上均不正确2、腓总神经损伤的主要表现有：( ABC )A.足部伸肌瘫痪B.腓骨长肌瘫痪C.腓骨短肌瘫痪D.腓肠肌瘫痪E.以上均不正确3、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关：（ ABDE ）A.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加 B.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌E.抑制肥大细胞释放过敏性物质4、内脏痛的特点（ BE ）A.定位精确B.有牵涉痛C.对牵拉烧伤敏感D.对炎症、切割敏感E.对缺血敏感5、腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是：（ ABCDE ）A.呕血B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D.早期出现休克E.便血或尿血6、头痛伴神志障碍者可见于(ABCD)A高热 B颅内出血 C脑炎 D脑膜炎7、下列哪些属于前庭功能检查项目(ABC)A 眼球震颤电图检查B 平衡功能检查C 半规管功能检查D 听力测定8、心悸伴出汗可见于(ABCD)A 甲状腺功能亢进B 低血糖C 嗜铬细胞瘤D 更年期综合征9、咯血伴黄疸可见于(ACD)A 钩端螺旋体病B 流行性出血热 C大叶性肺炎 D 肺梗死10、呕血常见原因为(ABCD)A消化性溃疡 B 急性胃粘膜病变 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌11、骨折常见的病因有（ABCD）A．直接暴力 B．间接暴力 C．积累劳损 D．病理骨折12、口对口人工呼吸的正确操作方法ACＡ、使病人头后仰，托起下颌Ｂ、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入Ｃ、每分钟吹气6--8次/分Ｄ、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行13、胃肠减压的适应症有ABCDＡ、胃肠道梗阻Ｂ、急性胃扩张Ｃ、腹部手术后严重腹胀Ｄ、急性胰腺炎14、低钾血症有下列哪些临床表现ABCＡ、软无力Ｂ、腹胀Ｃ、血钾浓度低于3.5mmol/L Ｄ、心电图Ｔ波高而尖15、临床上心外按压的有效表现是ABCDＡ．挤压心脏时大动脉处摸到搏动Ｂ．口唇由紫绀转为红润Ｃ．散大的瞳孔开始缩小Ｄ．收缩压超过60mmHg。
医学高级职称考试急诊医学历年真题汇编02
医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编（2）多项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择两个或两个以上最佳的答案。
1、人工呼吸有哪些A.口对气管套管呼吸B.口对鼻呼吸C.口对口呼吸D.口对面罩呼吸E.球囊面罩通气答案：ABCDE2、心源性休克的机制是A.心肌自体抗原作用B.心肌抑制因子C.心肌收缩力锐减D.血容量不足E.心律失常答案：ABCDE3、导致致命性心律失常的常见基础病变是A.QT间期延长综合征B.冠心病C.房颤D.低钾血征E.服用奎尼丁答案：ABDE4、呼吸骤停的原因有A.创伤B.会厌炎C.心肌梗死D.卒中E.吸入烟雾答案：ABCDE5、异丙肾上腺素的适应证A.低血压B.心动过缓C.心脏停搏D.尖端扭转型室速E.左心功能衰竭答案：BD6、急性心肌梗死后机械并发症是A.乳头肌断裂B.室壁瘤形成C.心脏压塞D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔答案：ABE7、利多卡因可用于A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常E.血流动力学稳定的室速答案：ABCE8、低血容量性休克代偿期表现有A.血压正常或稍高B.低中心静脉压C.高心排出量D.皮肤粘膜发绀E.神志淡漠答案：ABDE9、关于中暑，下列哪些说法是正确的A.室温超过36℃方可引起中暑B.甲状腺功能亢进者易发生中暑C.中暑病人都有发热D.可用氯丙嗪治疗E.可有低钠血症答案：BDE10、胺碘酮适用于A.快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时.B.心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后C.血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速D.顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施E.控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率答案：ABCDE11、关于正常状态下微循环错误的是A.微动脉平滑肌舒张B.微动脉平滑肌收缩C.直接通路开放D.动静脉短路开放E.组织间的毛细血管约20%交替开放答案：BCD12、低钾血症的心电图表现A.T波高尖B.出现u波C.ST段改变D.窦性心动过速E.无脉性电活动或心脏停搏答案：BCDE13、感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示A.血容量相对过多B.容量血管过度收缩C.心功能不全D.血容量不足E.肺循环阻力增大答案：ACE14、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻A.避免酗酒B.将食物切碎，细嚼慢咽C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D.将异物放在儿童拿不到的地方E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍答案：ABCDE15、不属于超高压电的是A.雷击B.电流30万AC.电压2000VD.电压10000万VE.电压380V 答案：CE。
高级卫生职称考试急诊医学高级职称(副高)历年真题以及答案解析精选
高级卫生职称考试急诊医学高级职称(副高)历年真题以及答案解析精选1.[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（）A.失眠健忘B.胸胁痛C.心痛心悸D.舌强E.胃痛2.[单选题]再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关A.白三烯B.补体C.激肽D.组胺E.前列腺素1.正确答案：ABC2.正确答案：A1.[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（）A.眩晕，耳鸣，有空虚感B.眩晕，头重如蒙C.眩晕，动则加剧D.眩晕，头重如裹E.眩晕，耳鸣，头痛且胀2.[单选题]房室瓣开始开放的原因是A.心室收缩，室内压下降B.心房收缩，房内压高于室内压C.心室舒张，室内压低于心房压D.心室舒张，室内压低于动脉压E.心房舒张，房内压下降1.正确答案：B2.正确答案：C1.[单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（）A.中冲B.天冲C.太冲D.外关E.少冲2.[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（）A.睡眠功能B.某些遗传的本质C.机体对有害因子的防御功能D.免疫功能E.促进生长发育1.正确答案：D2.正确答案：BCD1.[单选题]对于休克指数下列哪种说法不正确()A.休克指数=脉率/收缩压B.休克指数的正常值为O.5～0.7C.休克指数=心率/舒张压D.休克指数与左心室的功能密切相关E.持续性的休克指数升高(>1)，则提示患者病情严重，死亡率高2.[单选题]下列哪一项不是促进生长素分泌的因素A.甲状腺激素B.异相睡眠C.睾酮D.应激刺激E.GHRH1.正确答案：C2.正确答案：B1.[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（）A.肾虚癃闭B.食积腹胀C.血枯经闭D.脾虚腹胀E.以上均非2.[单选题]急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的A.心肌肌钙蛋白阳性B.心脏超声心动图示有节段性运动异常C.心肌缺血症状D.心电图病理性Q波形成E.心电图ST段抬高1.正确答案：B2.正确答案：A1.[单选题]急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是()B.心脏破裂C.心源性休克D.房室传导阻滞E.原发性心室颤动2.[单选题]"热因热用"属于（）A.反治法B.阴中求阳C.逆治法D.阳中求阴E.阴病治阳1.正确答案：E2.正确答案：A1.[单选题]关于休克的治疗，下列哪些说法正确()A.液量不足的指征包括：休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/hB.不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000mlC.对于休克患者吸氧治疗不是必需的D.因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注E.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量2.[单选题]AOPP治疗，最重要的是A.早期血浆置换B.早期复能剂的应用C.维持心肺功能D.早期阿托品与复能剂合用E.阿托品治疗1.正确答案：A2.正确答案：D1.[单选题]根据2005国际心肺复苏指南，为了保证有效的按压，双人CPR时轮换按压者的频率和交换时间分别是A.4min轮换，小于10sB.5min轮换，小于5sC.3min轮换，小于10sD.2min轮换，小于5sE.1min轮换，小于5s2.[单选题]死亡人数百至千人，或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于()B.巨灾C.小灾D.大灾E.微灾1.正确答案：D2.正确答案：A1.[多选题]属于清热剂的是（）A.五味消毒饮B.清营汤C.白虎汤D.龙胆泻肝汤E.清热地黄汤2.[单选题]急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞A.右冠脉B.左冠脉前降支C.左冠脉回旋支D.左冠脉主干E.以上都不是1.正确答案：ABCDE2.正确答案：B1.[单选题]毒蛇咬伤的特异性药物()A.抗蛇毒血清B.氢化可的松C.抗生素D.抗组胺剂E.地西泮2.[单选题]潮式呼吸可见于A.尿毒症B.呼吸中枢受损C.严重缺氧D.颅内压增高E.以上均可1.正确答案：A2.正确答案：E1.[单选题]人体生命活动的中心是（）B.经络系统C.五脏D.血、脉E.奇恒之腑2.[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（）A.脾虚气弱，清阳不升B.脾气虚弱，中阳不振C.脾失生化，气血不足D.脾运失职，湿注下焦E.脾气虚弱，冲任不固1.正确答案：C2.正确答案：E1.[单选题]具温肾纳气作用的药物是（）A.陈皮B.吴茱萸C.沉香D.木香E.干姜2.[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（）A.手厥阴→手少阳→足少阳→B.足太阴→手少阴→手太阳→C.足少阳→足厥阴→手太阴→D.手太阴→手阳明→足阳明→E.足阳明→足少阳→足厥阴→1.正确答案：C2.正确答案：E1.[多选题]气与血的关系可表现为（）A.气能行血B.血能生气C.血能载气D.气为血帅，血为气母E.气能生血2.[多选题]下列哪些人员是第1类救助人员()A.保安人员B.警察C.消防队员E.运动员领队1.正确答案：ABCDE2.正确答案：ABCDE1.[单选题]下列选项中预防休克的措施错误的是()A.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛B.使用抗生素控制感染C.固定骨折D.补充血容量，E.改善心功能2.[单选题]健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于A.肺循环血流量少B.肺部气体交换差C.吸入气的氧分压低D.血液携带氧能力低E.以上均不是1.正确答案：A2.正确答案：C1.[单选题]基础生命支持的6个基本步骤流程为A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压B.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压C.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压D.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压2.[单选题]用阿托品时，下列哪项不是阿托品治疗有效的指标()A.皮肤干燥，颜面潮红B.心率增快C.啰音消失D.瞳孔较大E.神志模糊1.正确答案：D2.正确答案：E1.[单选题]有机磷农药中毒的发病机制是()A.激活胆碱酯酶B.抑制胆碱能神经C.抑制胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放2.[单选题]关于唾液分泌调节的叙述，正确的是A.完全是神经调节B.完全是非条件反射C.神经-体液调节D.完全是条件反射E.完全是体液调节1.正确答案：C2.正确答案：A1.[单选题]脉沉细而应指无力为（）A.微脉B.弱脉C.濡脉D.细脉E.虚脉2.[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（）A.脾气虚弱，冲任不固B.脾气虚弱，中阳不振C.脾失生化，气血不足D.脾虚气弱，清阳不升E.脾运失职，湿注下焦1.正确答案：B2.正确答案：A1.[单选题]解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确A.使被抑制的ChE恢复活性B.过量可引起癫痫样发作C.过量可抑制ChE活性D.对解除毒蕈碱样症状较好E.对已老化的ChE无复能作用2.[单选题]兼有缩扩血管活性药的是()A.阿拉明B.多巴胺C.新福林D.东莨菪碱E.肾上腺素1.正确答案：D2.正确答案：B1.[单选题]手足口病的病原体为A.肠道病毒71型B.柯萨奇B病毒C.埃可病毒D.肠道病毒70型E.柯萨奇A病毒2.[单选题]中暑高热患者，室温应控制在A.10～15℃B.25～30℃C.20～25℃D.15～20℃E.8～10℃1.正确答案：A2.正确答案：C1.[单选题]自发性气胸的排气治疗，下列哪项正确A.积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流B.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1000mlC.积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽D.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能E.积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气2.[多选题]属于梅核气的治法是（）A.止痛B.解郁C.理气D.化痰E.活血1.正确答案：B2.正确答案：BCD1.[单选题]原发性脑出血后超早期脑水肿发生的机制是A.血-脑脊液屏障的破坏B.血管升压素增多C.血红蛋白诱导的神经毒性D.血液中释放的多种蛋白酶以及脑钠肽减少E.流体静力压和血凝块回缩2.[单选题]吗啡的镇痛作用机制是A.阻断中枢的阿片受体B.抑制外周PG的合成C.减少致痛因子的产生D.抑制中枢PG的合成E.激动中枢的阿片受体1.正确答案：E2.正确答案：E1.[单选题]除颤能量选择正确的是A.双相波除颤仪，150J／次，单相波除颤仪，360J／次B.双相波除颤仪，200J／次，单相波除颤仪，360J／次C.双相波除颤仪，360J／次，单相波除颤仪，200J／次D.双相波除颤仪，150J／次，单相波除颤仪，200J／次E.双相波除颤仪，150J／次，单相波除颤仪，220J／次2.[单选题]有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现()A.膀胱刺激征候群B.多汗C.肌肉震颤D.双侧瞳孔缩小E.意识丧失1.正确答案：B2.正确答案：A1.[单选题]少尿或无尿的休克病人禁用的药物是A.去甲肾上腺素B.山莨菪碱C.异丙肾上腺素D.阿托品E.多巴胺2.[单选题]患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次／分，心律齐，无心脏杂音，下列心律失常中应首先考虑A.阵发性房扑（不规则下传）B.窦性心动过速C.阵发性房颤D.阵发性室上性心动过速E.以上都不是1.正确答案：A2.正确答案：D1.[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（）A.滑脉B.促脉C.弦脉D.结脉E.濡脉2.[单选题]输血时主要考虑供血者的A.血浆不被受血者红细胞所凝集B.血浆不被受血者血浆所凝集C.红细胞不被受血者血浆所凝集D.红细胞不发生叠连E.红细胞不被受血者红细胞所凝集1.正确答案：ABCD2.正确答案：C1.[单选题]抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.对症治疗2.[单选题]患者，女，30岁。
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河南省：郑州、安阳、鹤壁、焦作、开封、漯河、洛阳、南阳、平顶山、濮阳、三门峡、商丘、新乡、信阳、许昌、周口、驻马店、济源主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（）A．结节溃疡型B．表浅型C．肥厚型D．硬斑病样型或纤维化型E．纤维上皮瘤型答案:C2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（）A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病答案:C3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（）A．结膜炎B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变C．虹膜炎D．虹膜睫状体炎E．角膜溃疡答案:B4．脂溢性皮炎是指（）A．皮脂溢出增多B．皮脂溢出减少C．汗腺分泌增多D．汗腺分泌减少E．细菌感染性皮肤病答案:A更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/tiku/5．紫外线照射可以治疗的疾病不包括（）A．玫瑰糠疹B．白癜风C．带状疱疹D．基底细胞癌E．银屑病答案:D二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
卫生高级职称考试复习资料(急诊医学第一集)
卫生高级职称考试复习资料 ( 急诊医学 - 第一集 )卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第一集）祝您考试成功 !一、 A1 型题（最正确回答题，选项中只有一个是最合适的答案）1.休克时，若血压低，而中心静脉压＞ 15cmH 2O, 最首要的办理是（ A ）A. 使用强心剂B. 迅速补充血容量C. 使用大剂量利尿药D. 应用缩血管药E. 使用大剂量糖皮质激素2.心肌微循环灌注的决定性因素是（ E）A. 心肌缩短力B. 心排量C. 心排血指数D. 动脉缩短压E. 动脉舒张压3.休克指数的定义为（ D）A. 缩短血压 /脉率D. 脉率 /缩短血压B. 脉率 /舒张血压E. 舒张血压 /脉率C. 脉率 /平均动脉压4.休克患者采用何种体位最为合理（ D）A. D.头低 15 度，足高 25 度B.头躯平抬高 20~30 度，下肢抬高平卧位15~20 度C. 侧卧位E. 下肢低垂10~15 度5.不吻合休克失代偿期微循环特点的是（A）A. 组织间液移向血管内B. 毛细血管前括约肌和微动脉收减少退C. 毛细血管流出道阻力增加D. 血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加E.血管自律运动消失6.轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的（C）A. ＜10%B. 20%~10%C. 30%~20%D. 50%~40%E. ＞50%7.多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是（B）A. 1~5μ g/(kg?min)B. 5~10μg/(kg?min)C. 10~15μ g/(kg?min)D. 15~20μ g/(kg?min)E. 20~25μg/(kg?min)8.以下哪项是危重患者的静态营养检测内容（E）A. 机体的蛋白质状态B. 机体脂肪的储蓄状态C. 机体免疫状态D. 机体细胞的总数E. 以上都是9. 中度出血性休克的失血量一般为（ B）A. ＜ 750mlB.1200~800mlC. 1700~1200mlD. 2100~1700mlE. ＞2100ml10.兼有缩扩血管活性药的是（ E）A. 肾上腺素B. 阿拉明C. 新福林D. 东茛菪碱E. 多巴胺11.以下哪一种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓（B）A. 前间壁心肌梗死B. 下壁心肌拥塞C. 后壁心肌梗死D. 高侧壁心肌梗死E. 限制前壁心肌梗死12.急性下壁心肌拥塞常可合并（A ）A. 右室心肌梗死B. 前间壁心肌梗死C. 高侧壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E. 前壁心肌梗死13.急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是（E）A. 心肌控制因子B. 心律失态C. 心肌自体抗原D. 血容量不足E. 心肌梗死面积大14.以致暖休克的病原体常有于（B）A. G-杆菌B. G+杆菌C. 病毒D. 真菌E. 支原体15.急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是（B）A. 低血压B. 原发性心室颤动C. 心脏破裂D. 心源性休克E. 房室传导阻滞16. 阿托品可应用于（B）A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞C. 房室传导阻滞（结外阻滞）B. 不完好性三房室传导阻滞D. 完好性三度房室传导阻滞E.窦性心动过速17.以下哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理体系（B）A. 增加心搏量B. 促进垂体β -内啡肽的分泌C.保持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的牢固性D. 控制花生四烯酸代谢E. 牢固补系通通18.心跳骤停时最常有的心律失态是（D）A. 室性心动过速B. 室性逸搏C. 室上性心动过速D. 心室颤动E. 心房颤动19.休克的主要诊疗依照是（ A ）A. 临床表现B.尿少C.代谢性酸中毒D.脉细速E.低血压20.心源性休克最常有的病因是（E）A. 心肌炎B. 心瓣膜病C. 心肌病D. 心包填塞E. 急性心肌梗死21.巴比妥中毒以致休克的原因是（ B ）A ．激烈呕吐腹泻以致血容量减少B．毒物控制血管舒缩中枢C．血浆溢出以致血容量减少D．心肌损害E．代谢性酸中毒22.关于阿片类药物中毒体系，以下说法不正确的选项是（ E）A ．哌替啶中毒可以致惊厥B．哌替啶效力不及吗啡C．海洛因镇痛作用远高于吗啡 D ．海洛因成瘾性远高于吗啡E．海洛因致死剂量低于吗啡23.生活性中毒中，毒物大多经哪一种路子进入体内（ A ）A ．消化道B．呼吸道C．皮肤、黏膜D．局部伤口E ．头发24.每日胺碘酮的最大剂量是（ C）A ．B．C． D ．E．25.阿托品的中毒体系是（B）A ．局部刺激腐化B．受体的竞争C．麻醉作用D．缺氧E．控制酶的活力26.双瞳减小的病因除外（ C ）A ．有机磷中毒B．吗啡类中毒C．杀虫脒中毒D．巴比妥类中毒E．苯二氮卓类中毒27.中心静脉压正常范围为（ E ）A ．4— 10cmH2O B． 10—20cmH 2O C． 3— 7cmH2O D．15— 20cmH2O E． 6— 12cmH 2O28.以下哪项属于烟碱样表现（ B ）A ．共济失调B．肌纤维震颤C．瞳孔减小D．肌肉萎缩E．肺水肿29. 维拉帕米治疗窄QRS 波室上速的初始剂量为（B）A ．1—2mg B．—5mg C．5—D．5— 10mg E．—15mg30.休克患者血压低，中心静脉压低，提示（A）A. 血容量严重不足B. 严重酸中毒C. 容量血管过分缩短D. 心功能不全E. 血容量不足31. 患者，女，46 岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近 2 周服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG 示平直线。
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2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1635道。
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主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．基底细胞癌临床上常用的分型不包括（）
A．结节溃疡型
B．表浅型
C．肥厚型
D．硬斑病样型或纤维化型
E．纤维上皮瘤型
答案:C
2．关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制，叙述错误的是（）
A．冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关
B．冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常，引起血栓
C．冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集，凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应
D．3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病
E．冷球蛋白血症与HCV感染关系密切，冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病
答案:C
3．Reiter综合征眼部病变特征性改变为（）
A．结膜炎
B．睑结膜紫癜和呈绒毛样改变
C．虹膜炎
D．虹膜睫状体炎
E．角膜溃疡
答案:B
4．脂溢性皮炎是指（）
A．皮脂溢出增多
B．皮脂溢出减少
C．汗腺分泌增多
D．汗腺分泌减少
E．细菌感染性皮肤病
答案:A
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紫外线照射可以治疗的疾病不包括（）
A．玫瑰糠疹
B．白癜风
C．带状疱疹
D．基底细胞癌
E．银屑病
答案:D
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．关于性病性淋巴肉芽肿的原发皮损，叙述正确的有（）
A．也称初疮
B．可以表现为：丘疹、溃疡或糜烂、小的疱疹样损害及非特异性尿道炎
C．其潜伏期一般为10～14 d，也可长达6周
D．部分患者可无自觉症状
E．初疮可迅速愈合而不遗留瘢痕
答案:ABCDE
7．下列疾病中可引起同形反应的有（）
A．贝赫切特综合征（白塞综合征）
B．扁平苔藓
C．白癜风
D．扁平疣
E．寻常狼疮
答案:ABCD
8．下列菌为双相真菌的有（）
A．申克孢子丝菌
B．马内菲青霉
C．荚膜组织胞浆菌
D．皮炎芽生菌
E．粗球孢子菌
答案:ABCDE
9．玫瑰糠疹的特殊类型包括（）
A．顿挫型：仅有母斑无子斑
B．渗出型：有渗出倾向
C．紫癜型：好发于儿童，皮肤出现紫癜样损害
D．荨麻疹型：初发皮疹似荨麻疹
E．水疱型：除典型玫瑰糠疹皮疹外，尚有水泡渗出
答案:ABCDE
10．梅毒治疗的一般原则包括（）
A．及早发现，及时治疗
B．剂量足够，疗程规则
C．梅毒治疗后均做临床、血清学及脑脊液检查
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治疗后要经过足够时间的追踪观察
E．对所有传染源及性伴应同时进行检查和治疗
答案:ABDE
三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某男性患者，27岁，因“尿道炎反复发作4年，伴关节痛、全身皮疹、外阴溃破1年余”来诊。
4年前因非婚性接触后出现尿道脓性分泌物，当时查支原体、衣原体均为阳性，未正规治疗，病情反复。
1年前全身出现皮疹，并伴外阴破溃，疼痛不明显。
双髋、双膝关节疼痛，活动时加剧。
查体：T 38 ℃；意识清楚；双眼结膜充血，咽红；心、肺、腹未见明显异常。
髋、膝、踝、肩关节周围皮肤及软组织红肿、发热；躯干、四肢见散在的鲜红色浸润性斑片、丘疹，覆淡黄色蛎壳样鳞屑；小腿伸侧皮疹融合成大片，掌跖角化明显，大量脱屑。
实验室检查：CRP、ESR增高，HLA-B7（＋），类风湿因子（－），衣原体、支原体、淋球菌培养均（－）。
关节CT：骶髂关节炎。
皮肤组织病理学：表皮角化过度、角化不全，细胞间水肿，表皮内白细胞聚集形成海绵状脓疱，真皮浅层血管周围炎性细胞浸润。
诊断：Reiter 综合征。
11．Reiter综合征的病因及发病机制不包括（）
A．衣原体感染
B．痢疾
C．衣原体-肠道细菌混合型感染
D．患有葡萄膜炎
E．T淋巴细胞介导的免疫遗传
答案：D
12．关于Reiter综合征的皮肤、黏膜表现，叙述错误的是（）
A．皮损起初为黄色小水泡
B．皮损常见于头部、掌跖
C．轻者有自限性
D．重者可选用甲氨蝶呤
E．出现脓疱时需常规使用抗生素软膏
答案:E
某女性患者，18岁。
因减肥而导致饮食长期不足，渐渐表现全身皮肤干燥，伴细碎鳞屑，继之出现毛囊角化性丘疹
13．该患者最可能的诊断是（）
A．维生素B缺乏症
B．干燥综合征
C．维生素A缺乏症
D．痒疹
E．毛囊角化病
答案：C
14．该疾病最早出现的临床表现为（）
A．夜盲症
B．眼干燥
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汗腺萎缩
D．指甲改变
E．皮肤干燥
答案：A
15．该疾病的临床表现不包括（）
A．暗适应能力差，出现夜盲症
B．皮肤干燥不适或瘙痒，尤其四肢伸侧
C．毛发干燥，无光泽，易脱落
D．甲光泽减退，表面有纵沟、横纹凹陷等
E．面部皮脂较多，可见油腻性鳞屑
答案:E
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某男性患者，35岁，因“发现全身皮疹2周”来诊。
皮疹不痒。
查体：躯干、四肢广泛、均匀分布的红色斑丘疹，直径5～10 mm，充血，边界不清，表面无明显鳞屑，手掌和足跖有类似损害；口腔黏膜无损害。
16．询问病史时应注意（）
A．用药史
B．发热史
C．银屑病史
D．高危性行为史
E．口唇疱疹史
F．疥疮患者接触史
答案：ABD
17．应进行的实验室检查是（）
A．变应原检测
B．疱疹病毒IgM
C．疱疹病毒IgG
D．梅毒血清学试验
E．衣原体抗原
F．支原体培养
答案：DEF
18．临床首先应当考虑的诊断是（）
A．药疹
B．扁平苔藓
C．银屑病
D．二期梅毒疹
E．淋巴瘤
F．多形性红斑
答案:D
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